Впч высокого риска что это такое
Методы диагностики, профилактики и лечения ВПЧ высокого онкогенного риска
В последние годы специалисты уделяют особое внимание исследованиям группы ВПЧ высокого онкогенного риска. Главная опасность этих вирусов папилломы человека заключается в том, что они способны вызвать развитие раковых заболеваний. Одним из наибольших достижений медицинской науки в этой области многие называют создание специальной квадривалентной вакцины от рака шейки матки. Сторонники нового метода утверждают, что такая «прививка от рака» для молодых женщин, которые только планируют начать половую жизнь, – наиболее эффективный на сегодня способ защиты от папиллом и дальнейших онкологических проблем области шейки матки.
Папилломавирусы (HPV) находятся на втором месте по частоте заражения людей. Анализ данных, которыми располагает Всемирная организация здравоохранения, свидетельствует, что почти 70% всего населения нашей планеты инфицировано ВПЧ. Установлено существование более 100 ДНК ВПЧ типов, которые специалисты различают по номерам. Почти 60% из всех существующих генотипов не представляют опасности для состояния здоровья человека. Остальные большей или меньшей мерой способны спровоцировать появление, развитие заболеваний слизистой оболочки, кожи, лор-органов, репродуктивной системы.
Пути передачи вируса папилломы
Единственными источниками вируса, в том числе и ВПЧ высокого риска, от которых возможно заражение, являются клетки пораженной кожи или слизистой больного человека. Через кровь и слюну вирус передаваться не может.
Угрозу инфицирования представляет не вся кожа больного, а только зоны локального поражения – бородавки, папилломы, пр. Надо отметить, что на субклиническом этапе заболевания, изменения на коже уже присутствуют, но являются небольшими, незаметными. Поэтому чрезвычайно важно:
- выполнять элементарные правила личной гигиены,
- иметь постоянного полового партнера,
- поддерживать собственные иммунные силы организма.
В большинстве случаев вирус попадает внутрь организма еще в детские годы через поврежденные кожные покровы при получении царапин, ссадин. Вследствие этого у детей появляются бородавки.
По достижении взрослого возраста основным путем получения ВПЧ становится половой. Поражение вирусом слизистой оболочки, кожи вызывает противодействие со стороны клеток иммунной системы. Если защитный механизм организма человека достаточно сильный, то в скором времени вирус уничтожается. Ослабленная же иммунная система не имеет достаточно сил, чтобы оказать необходимое противодействие. В таком случае ВПЧ успевает поразить базальный слой кожи, слизистой. Там ДНК вируса встраивается в структуру ДНК клеток, изменяя их, стимулируя аномальное разрастание, что проявляется появлением папиллом и бородавок на поверхности.
Опасные типы вируса папилломы человека
Развитие определенных типов папилломовирусной инфекции способно привести к перерождению (малигнизации) доброкачественных образований в злокачественные, раковые. На оценке этих свойств базируется классификация вирусов:
- не вызывающие онкологические изменения клеток и тканей (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
- с низким риском возникновения рака (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
- со средним процентом злокачественного перерождения (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
- высокоонкогенные типы ВПЧ (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).
Со временем в данной классификации могут происходить изменения. Так, вирус под номером 58 был перенесен из группы ВПЧ высокого онкогенного типа в группу средней опасности развития рака.
Начало аномального развития клеток с активизацией внедренного в них вируса может быть спровоцировано:
- сбоем гормонального баланса женского или мужского организма;
- ослаблением действия иммунного механизма;
- наличием хронических вялотекущих заболеваний;
- частыми стрессами.
Наиболее опасные типы ВПЧ для женщин и мужчин
Типы ВПЧ с высоким онкогенным риском представляют наибольшую опасность при попадании в организм человека. В большей степени эта угроза касается представительниц женского пола. Установлено, что у женщин с диагнозом «рак шейки матки» при обследовании были выявлены вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска или хотя бы одна разновидность из перечня номеров: 16, 18, 31, 45, 33, 35, 39, 52, 58 59. Различные урологические (у мужчин) и гинекологические (у женщин) предраковые состояния сопровождались присутствием 61, 70, 73, 62, 68 типов вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.
Следует отметить, что наиболее часто анализ обнаруживает заражение ВПЧ 16 и 18-го типов. Их определяют практически в 70% случаев заражения. Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска способен вызвать развитие:
- аденокарциномы;
- рака шейки матки;
- рака заднего прохода;
- рака влагалища;
- рака вульвы;
- рака полового члена;
- рака гортани и ротовой полости.
ВПЧ в женском организме
Физиологические особенности строения женских половых органов обуславливают тот факт, что ВПЧ высокого канцерогенного риска проще проникнуть в организм. Микротравмы и микротрещины, которые при половом акте появляются на поверхности слизистой, практически незаметны и неощутимы. Но именно они являются «воротами» для легкого проникновения папилломавируса. В результате исследований и наблюдений установлено, что презерватив не является 100%-ной защитой для проникновения ВПЧ. Такое инфицирование делает женщину подверженной высокой вероятности развития онкологических заболеваний половой сферы, повышает риск в 300 раз.
Внимание! Если итогом обследования стал положительный результат наличия онкогенного типа ВПЧ, это не значит, что женщина уже больна или точно будет иметь онкологическое заболевание. Попав в группу риска, нужно систематически наблюдать (сдавая соответствующий анализ) за активностью вируса в организме.
При игнорировании необходимости обследований и удовлетворительном самочувствии развитие заболевания может быть выявлено уже на стадии инвазивного (распространенного на другие органы) рака.
Больше всего рискуют дамы, не имеющие постоянного полового партнера, женщины после 40 лет, а также пациентки с низким социальным статусом. Дополнить перечень можно беременными, так как этот период у женщин характеризуется ходом гормональной перестройки организма, понижающей иммунитет, что может стать причиной активизации латентного («спящего») вируса.
ВПЧ в мужском организме
Способы заражения мужчин являются аналогичными женским, но поведение вируса папилломы отличается характером развития инфекции. Благодаря анатомическим особенностям мужской урогенитальной зоны после попадания высококанцерогенного вируса в подавляющем большинстве случаев (при условии наличия удовлетворительной иммунной системы) заболевание проходит самостоятельно в 80% случаев. Иногда – инфицированные мужчины являются носителями онкогенного типа папилломовируса, даже не подозревая об этом.
Таким образом, мужчина может инфицировать свою партнершу, не имея клинических признаков заболевания. При этом опасность развития онкологического процесса у него остается низкой. Возможна ситуация, когда близкие, состоящие в связи люди проходят обследование, которое обнаруживает определенный генотип ВПЧ только у одного из партнеров. Этот результат является не свидетельством супружеской неверности, а лишь следствием биологических особенностей жизнедеятельности вируса. Например, у мужчины иммунитет быстрее подавил и уничтожил данный ВКР ВПЧ, повторное же инфицирование этим генотипом произойти уже не может.
Симптомы наличия в организме опасных ВПЧ
Большинство случаев инфицирования женщин и мужчин протекают без клинических признаков. Большее число пациентов, у которых наблюдались характерные заболеванию симптомы, составляют женщины. Самыми распространенными проявлениями поражения вирусом папилломы человека можно назвать:
- Обнаружение папиллом и кондилом на слизистых и коже.
- Появление вагинальных выделений необычного характера, кровотечений.
- Болезненные ощущения внизу живота и во влагалище, которые появляются во время и по окончании полового акта.
- Общая слабость, недомогание.
- Выявление во время осмотра врачом-гинекологом изменений состояния и структуры тканей шейки матки, наличие воспалительного процесса.
Папилломы, появляющиеся на коже, как правило, относят не к онкогенному типу образований. Они не нуждаются в удалении.
При воздействии провоцирующих факторов, как например, частое травмирование, сильное ослабление иммунитета, происходит перерождение доброкачественных тканей. Образуется злокачественная папиллома. Настороженность должны вызвать:
- темный цвет образования,
- неровные, воспаленные края;
- появление твердых корок на поверхности;
- быстрый рост.
Злокачественные папилломы должны быть незамедлительно удалены.
Кондиломы появляются на поверхности наружных половых органов, на слизистой после того, как вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска был передан половым путем (в редких случаях контактно-бытовым). Этот вид образований имеет повышенный риск травмирования и ракового перерождения. Поэтому, как и злокачественная папиллома, он нуждается в удалении хирургическим путем.
Диагностика ВПЧ
Выявить наличие в организме мужчины или женщины ВПЧ, точно установить его генотип, а также уровень существующего онкогенного риска можно, используя два основных метода исследования:
- ПЦР. Это – «полимеразная цепная реакция», которая представляет собой высокоточный метод диагностики с исследованием генетического материала. Берется анализ мазка с кожи или слизистой. Применение особых ферментов в лабораторных условиях позволяет многократно скопировать (типировать) элементы РНК и ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, которые находятся в исследуемом биоматериале. Затем полученные результаты сравнивают с базой данных для определения возбудителя. Данное исследование выявляет генотип ВПЧ, но не показывает, какое количество данной инфекции содержится в организме.
- Дайджен-тест (Digene HPV test) является скининговым видом исследования, которое должно выявить предраковые изменения на шейке матки. Анализ не требует специальной подготовки, не имеет противопоказаний. Врач-гинеколог берет соскоб из шейки матки, результат теста может быть готов в течение 24 часов. Дайджен-тест рекомендован пациентам с клиническими признаками наличия вируса папилломы человека, он способен выявить вирус, установить его тип, определить вирусную нагрузку (количество вируса в организме).
Чтобы сдать анализ на выявление и установление ВПЧ, нужно обратиться в любую профильную лабораторию. Но более правильным решением будет предварительное посещение врача-гинеколога, который после опроса и осмотра даст профессиональные рекомендации о наиболее эффективном методе исследования, а также направление на анализы. Получив их результаты, специалист выберет тактику лечения, адекватную состоянию больного.
Кроме того, при подозрении на папилломавирус высокого риска врач направит на цитологическое исследование мазок, взятый во время гинекологического осмотра пациентки. Изучение клеток под микроскопом позволит выявить наличие патологических изменений в клетках, установить дисплазию шейки матки.
Лечение ВПЧ высокого риска онкоизменений
Выявление онкогенного типа ВПЧ при обследовании – не приговор. Если у пациентки отсутствуют клинические признаки заболевания, то лечения не нужно. Следует регулярно проходить профилактический осмотр специалиста и сдавать анализы.
При выявлении высокой вирусной канцерогенной нагрузки врач порекомендует индивидуально подобранное комплексное лечение, которое будет направлено на:
- борьбу с вирусом (противовирусными средствами);
- повышение иммунитета человека (путем приема специальных иммуномодулирующих препаратов);
- удаление кондилом одним из современных методов (криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволны, лазер).
По вашему запросу читают еще:
opapillome.ru
ВПЧ высокого онкогенного риска
Не удаляйте папилломы сами! Они выводятся мгновенно: возьмите обычный, густой... Читать далее...
Жизнь человека непроста, ежедневно выявляют новые заболевания, несущие опасность и смертью. Одним из таких патологий является ВПЧ высокого онкогенного риска. Медицинские работники выявили более 20 подвидов вируса, которые являются онкогенными. Их опасность заключается в нарушении функционирования клеток, что вызывает предраковое или раковое состояние.
Этиология и факторы риска
Что это за болезнь? Вирус папилломы человека существует в организме каждого второго человека, но обнаруживается не у всех личностей. ВПЧ может находиться в спячке до нескольких лет либо вовсе не проявиться.
Важно! В большинстве случаев попадая в организм, иммунная система зараженного активно борется с патогенными микроорганизмами. Половина зараженного населения не подозревают о наличии ВПЧ.
Для активизации вируса, ему необходимы особые условия, которые создает большинство населения. В первую очередь — это ослабление иммунитета, которое происходит в результате перенесенных заболеваний инфекционной или вирусной природы, стрессовые ситуации, гормональные изменения. Причины, по которым может появиться заболевание различны, практически все патологии способствуют снижению иммунитета. Папиллома онкогенного типа возникает в результате воздействия некоторых факторов риска, которые также вызывают сбой защитной системы организма.
Такими факторами являются:
- искусственное прерывание беременности;
- вынашивание плода, женщины больше подвержены возникновению ВПЧ онкогенного риска на 3–4 триместре;
- употребление гормональных медикаментов;
- климакс и андрогенная пауза;
- болезни, связанные с половыми органами у женщин и мужчин.
Онкогенные вирусы начинают заражать организм человека в подростковый период, когда начинается гормональная перестройка. Быстрее проявляется заболевания у курящих личностей, потребляющих наркотические средства и различные травки, затуманивающие разум.
Симптоматика папилломавирусной инфекции
Высоким онкогенным риском обладают носители 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68 типа вируса папилломы человека. Эти виды вызывают на теле остроконечные кондиломы, анальную интраэпителиальную неоплазию и рак. В ротоглотке заболевание способно вызвать раковую опухоль, чаще всего возникает у носителей 16 и 18 типа вируса. В аногенитальной зоне может быть обнаружен Боуэнальный паппулез, возникновению которого способствует 16 тип.
Вирус папилломы человека проявляется различными видами: бородавки, кондиломы, папилломы. Данному заболеванию характерны следующие симптомы:
Не удаляйте папилломы сами! Они выводятся мгновенно: возьмите обычный, густой... Читать далее...- Эта группа вирусов вызывает образование бородавок. Инфекция проявляется небольшими образованиями на коже. Чаще их обнаруживают на локтях, пальцах, подошве или коленях. Бородавкам характерно быстрое исчезновение, размеры достигают от 2 до 10 мм. Часто они неправильной формы с неровной поверхностью. Большие бородавки болят, иногда кровоточат, кожа вокруг нароста красная и воспаленная.
- Остроконечным кондиломам характерно появление к генитальной области. Образования вызывают боль, кровоточат, воспаляются.
- Папиллома характеризуется мягкими образованиями округлой формы. Они быстро распространяются, зудят, чешутся, кровоточат. Появляются на кожных покровах и половых органах.
Чем опасно заболевание? Опасность папилломавирусной инфекции заключается в онкологических болезнях. Мужчинам характерно появление бляшки, располагающейся на конце полового органа. У женщин в результате прогрессирования вирусов высокого онкогенного риска появляется рак шейки матки.
Принципы диагностики заболевания
Для обнаружения вируса папилломы человека проводят способ полимеразной цепной реакции. У мужчин делают забор крови, у женщин из влагалища берут мазок. Положительный ответ означает наличие вируса.
Степень развития вируса позволяет определить тест на папилломавирусную инфекцию под названием Digene HPV тест. Анализ проводится с помощью соскоба, который берут с шейки матки женщины.
Врач должен провести полное обследование, изучить слизистую ротовой полости, осмотреть кожные покровы пациента. После взятия анализа необходимо выявить тип вируса и начать лечение болезни, чтобы не допустить перерождение в раковую опухоль, если этого еще не произошло. Для этого проводят ДНК-тестирование. Опасный вирус можно обнаружить, сделав колькоскопию и уретроскопию. Также при наличии заболевания необходимо взять материал для гистологического обследования.
Лечение папилломавирусной инфекции
Избавиться от вируса папилломы человека навсегда невозможно. Но развитие заболевания можно приостановить, если регулярно проходить обследование, принимать курсами необходимые препараты и делать все возможное для поднятия иммунитета.
Лечение ВПЧ высокого онкогенного риска проводится с применением таких групп медикаментов:
- противовирусные лекарства (Ацикловир, Алпизарин, Гипорамин, Валацикловир, Виферон, Генферон, Изопринозин, Панавир);
- иммуномодулирующие препараты (Алдара, Кагоцел, Циклоферон, Ликопид, Кагоцел, Арбидол, Деринат, Анаферон, Иммунал, Ремантадин, Декарис, Лизобакт, ИРС, Эргоферон, Цитовир, Тимоген).
Перерождение доброкачественного образования в злокачественное означает его скорейшее удаления для предотвращения разрастания нароста. Деструктивное лечение папиллом происходит с помощью таких способов: хирургическое иссечение, радиоволновое, криодеструкция, лазерное удаление, плазменная коагуляция. Также бородавки, кондиломы и папилломы можно убрать с помощью фармацевтических медикаментов. Такими лекарствами является Суперчистотел, Солкодерм, Криофарма, Ферезол, Оксолиновая мазь, Салициловая кислота.
Что предлагают народные целители
Удаление наростов в домашних условиях абсолютно безопасно. Но перед использованием народных рецептов необходимо посоветоваться с врачом. Существует множество способов удаления папиллом. Лечение народными средствами предлагает такие рецепты:
- Лекарственное растение — чистотел. Перед его применением понадобится распарить кожу, чтобы нарост стал мягким. Возьмите растение и нанесите на образование 2–3 капли. Лечение проводится три раза в день. Чистотел нельзя использовать на слизистых оболочках, может возникнуть ожог.
- Для удаления папиллом с половых органов можно использовать листья каланхоэ. Это универсальное средство от множества кожных заболеваний. Листья прикладывают к наросту и закрепляют бинтов, а поверх пластырем. Каждые 4 часа необходимо менять повязку. Лечение длится до 10 дней.
- Хороший способ — принятие ванн. Для ее приготовления используют зеленые листья каштана. Их заливают кипятком, остужают, затем доводят до кипения. Настаивать средство необходимо 12 часов. Ванны принимают раз в день в течение 2 недель с перерывом в 1 день.
Народные средства всегда были и будут в приоритете при лечении кожных заболеваний. Целители советуют приготовить целебный настой из чистотела, туи и картофеля. Отличным средством является касторовое масло, масло чайного дерева, настойка из одуванчиков, чесночная мазь, хозяйственное мыло, йод, нашатырный спирт.
papilloma03.ru
Онкориск ВПЧ 16, 18, 31 и других штаммов
- 01 Октябрь
- 4959 просмотров
- 65 рейтинг
Оглавление: [скрыть]
- Разновидности вируса
- Способы передачи
- Признаки и симптомы
- Бородавки
- Папилломы
- Кондиломы
- Клиника заболевания
- Принципы диагностики
- Профилактика и лечение
- Последствия папилломавирусной инфекции
Вирус папилломы человека получил широкое распространение в мире. Согласно медицинской статистике, около 90% населения — носители одного из типов вируса папилломы. В современной медицине описано свыше 70 разновидностей данной инфекции, вызывающих разные заболевания слизистых или кожи. Квалифицированный врач способен определить генотип папилломавируса по внешним проявлениям, но чтобы определить ВПЧ высокого онкогенного риска, допустим ВПЧ 16, нужны более глубокие обследования.
К содержанию
Разновидности вируса
- HPV 1 — 5, HPV типов 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 вызывают появление различных типов бородавок: HPV 1, 2, 3, 4 вызывают подошвенные бородавки, внешне напоминающие мозоли. HPV 3, 10, 28, 49 проявляются плоскими бородавками. Отдельные виды папиллом: HPV 27 отвечает за формирование «бородавок мясников» и обыкновенных бородавок.
- Типы ВПЧ 6, 11, 13, ВПЧ 16 типа, 18, 31, 33, 35 вызывают поражения половых органов, дыхательных путей в виде папиллом либо остроконечных кондилом. Особое внимание необходимо уделять высыпаниям, вызванным ВПЧ 31, 33 типов, 58, 52 типа, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 – 69 типов, так как их связывают с предраковым состоянием.
| Подошвенные бородавки | Плоские бородавки | Обычная бородавка |
 |  |  |
Наиболее актуально для носителей папилломавируса деление на типы в зависимости от наличия онкогенного риска. Отдельные разновидности вируса безопасны с позиции онкологии. Низкий онкогенный риск несет ВПЧ следующих разновидностей: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Образование на шейке матки остроконечных кондилом ассоциируют с HPV 6 и 11, с позиции онкологии данные разновидности папилломавируса относительно безопасны.
Папилломы и кондиломы, вызванные HPV 6 или 11, рекомендуется удалять. Особое внимание уделять ВПЧ 16! Произвести удаление папиллом и остроконечных кондилом можно с помощью лазерных установок, которые обеспечивают полную стерильность процедуры и ускоряют заживление без образования на коже рубца.
К вирусам папилломы высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 и другие. Данные разновидности вируса папилломы высокого онкологического риска увеличивают шанс возникновения предраковых и впоследствии раковых заболеваний женских, мужских половых органов и заднепроходного канала.
Повышенное внимание состоянию здоровья необходимо уделять и людям с ВПЧ 56 и папилломавирусом 66 типов. Образования, вызываемые папилломой 66 типа и ВПЧ 56 типа, могут провоцировать развитие карциномы (разновидности рака). К содержанию
Вернуться к оглавлению
Вирус папилломы передаётся при наличии тесного контакта с инфицированным эпителием, основные пути передачи папилломавируса – это контактно-бытовой и половой. Возможно заражение плода от инфицированной матери. Факторы, провоцирующие развитие ПВИ:
- ранее начало половой жизни, многочисленные половые партнеры;
- сниженный иммунитет, использование оральных контрацептивов;
- курение, авитаминоз;
- наличие инфекций, которые передаются половым путём;
- проживание в крупном городе.
К содержанию
Вернуться к оглавлению
Существование папилломавируса в крови у носителя протекает чаще всего бессимптомно, если иммунной защиты организма достаточно, чтобы не допускать чрезмерной его активизации. О симптомах ПВИ можно говорить, когда у больного возникают проблемы с иммунитетом.
В данном случае вирусы папилломы скапливаются в больших количествах на определенном участке слизистой либо кожи и изменяют функции клеток эпителия. Последние начинают делиться и вызывают появление новообразований, которые и являются проявлениями вируса папилломы. В зависимости от разновидности вируса в качестве симптомов ВПЧ могут выступать папилломы, остроконечные кондиломы, бородавки.
Вернуться к оглавлению
Бородавки представляют собой доброкачественные образования, плотные на ощупь, небольшого размера, они не превышают в диаметре 2-10 мм. Бородавки бывают округлой или неправильной формы, имеют неровную поверхность, четкие границы, а цвет их варьируется от бледно-желтого до серо-черного. Данные образования появляются в самых травматичных местах: на локтях, пальцах, коленях.
Вернуться к оглавлению
Наиболее распространенные признаки инфекции: мягкие образования круглой формы различных размеров, которые крепятся на ножке либо широком основании. Окраска папиллом близка к цвету кожных покровов: от телесного до коричневого. Данные образования появляются чаще на лице, шее, подмышками и на половых органах. Важный признак папиллом – они быстро разрастаются, захватывают все большие площади, повышается их число и размеры.
Вернуться к оглавлению
Еще один признак наличия в крови вируса папилломы – возникновение остроконечных кондилом. Кондилома представлена влажным мягким образованием на тонкой ножке розового цвета, поверхность его неровная, напоминает бородавку. Кондиломы обычно поражают половые органы и анус. Растут они очень быстро, также быстро разрастается область поражения слизистой.
Все вызываемые папилломавирусами симптомы, за исключением немногих кондилом, которые имеют риск переродиться в онкологическое образование, не слишком опасны для здоровья. Но все они в разной степени портят внешность, вызывают физический и психологический дискомфорт, в особенности остроконечные кондиломы в зоне половых органов. К содержанию
Вернуться к оглавлению
Инкубационный период составляет от 2 месяцев до нескольких лет. Для заболевания характерно скрытое течение, когда отсутствуют клинические признаки, а при кольпоскопическом, гистологическом и цитологическом обследованиях выявляется норма. В 30 % случаев на протяжении от 6 до 12 месяцев происходит избавление от вируса. Диагностику скрытой папилломавирусной инфекции можно осуществить только ПЦР-методом.
Объединение ДНК папилломавируса с геном клетки вызывает дисплазию или неоплазию (чаще всего в области переходной зоны шейки матки). Инфицирование папилломавирусами ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, ВПЧ 52, 56, 58, 59 и 68 типов провоцирует относительно доброкачественный бовеноидный папулёз или плоскоклеточную интраэпителиальную неоплазию шейки матки. К содержанию
Вернуться к оглавлению
Чтобы выявить ВПЧ высокого онкологического риска, используют полимеразную цепную реакцию в режиме реального времени, позволяющую найти ДНК папилломавируса в исследуемом биоматериале и провести идентификацию отдельных его типов. В основе метода — амплификация (многократное увеличение количества копий) специфичного для конкретного вируса участка ДНК.
При заражении папилломавирусом высокого онкологического риска вероятность появления онкологического заболевания не очень велика. HPV онкогенного типа повышает риск возникновения предракового заболевания приблизительно в 60 раз. Но по статистике, только у 1% женщин, имеющих ПВИ, впоследствии диагностируется рак матки. Носительство вируса папилломы может протекать бессимптомно, поэтому для правильной диагностики разновидности вируса папилломы нужны специальные исследования. К содержанию
Вернуться к оглавлению
Превосходная профилактика вирусной активности и появления новообразований, когда анализ на HPV показал наличие вируса в крови — озонотерапия. Лечение озоновыми капельницами дезактивирует вирус на несколько лет. При выявлении папилломавируса высокого риска нужно обратиться к онкологу, который выполнит обследование и назначит лечение.
Особенно опасны ВПЧ 16, ВПЧ 18, 31, 33, 56, 66, 70 типов, проявившиеся в виде папиллом или кондилом на наружных половых органах и на слизистой женских половых органов. Это повод для немедленного посещения онколога, полного обследования с последующим удалением папиллом и кондилом. Носителям ВПЧ инфекции высокого онкологического риска необходимо регулярно обследоваться и сдавать анализы на присутствие атипичных клеток. К содержанию
Вернуться к оглавлению
Паилломавирусная инфекция не считается грозным заболеванием, если носительство проходит бессимптомно, а вирус не относится к онкогенному типу. Но если на слизистых или коже появляются остроконечные кондиломы, то оценка заболевания изменяется. Каждая кондилома — своеобразный резервуар, где размножается вирус. Оказавшись на поверхности дермы, папилломы будут размножаться и расти. Это свидетельствует о необходимости их удаления, проведении противовирусного лечения.
Ученые доказали роль вируса в развитии предракового состояния — лейкоплакии шейки матки. Самые опасные осложнения — развитие у женщин рака шейки матки и у мужчин рака полового органа. В данном случае речь идет лишь об определенных разновидностях ВПЧ: 16 и 18 типов. Поэтому в основе лечения и профилактики вируса папилломы человека лежит предотвращение рака. При своевременном и правильном лечении шанс перерождения ВПЧ высокого риска, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18, в онкологические заболевания сводится к минимуму.
papillomnet.ru
Все о вирусе папилломы человека высокого онкогенного риска
Папилломавирус человека или HPV (Human papillomavirus) представляет собой одну из самых распространенных инфекций на Земном Шаре. Главной опасностью вируса папилломы человека является риск развития онкологического заболевания при заражении канцерогенным штаммом.
Онкогенные типы ВПЧ передаются через сексуальный контакт. Но, в отличие от других половых инфекций имеют отдельную симптоматику.
Пути инфицирования
Врачам известно свыше сотни разновидностей папилломавируса. Заражение ВПЧ с повышенной канцерогенностью происходит половым путем. Такие штаммы вируса провоцируют развитие дисплазии эпителия и аденокарциномы (рака шейки матки).
Передача онкогенной вирусной инфекции происходит при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном). Инфицирование при оральном сексе или петтинге (поглаживания гениталий обоих партнеров) встречается значительно реже.
Попадание вируса в организм через поцелуй с его носителем возможно. В этом случае развивается папилломатоз гортани. Новообразования появляются на поверхности горла, в ротовой полости.
Риск заразиться высокоонкогенным типом ВПЧ контактно-бытовым путем крайне низкий. Контактный путь инфицирования характерен для неонкогенных штаммов папилломавирусной инфекции.
Еще один способ передачи ВПЧ – перинатальный: когда ребенок инфицируется в период беременности или при прохождении родовых путей.
Кто в группе риска
Учитывая высокую контагиозность папилломавирусной инфекции, в группе риска оказываются все, кто ведет активную сексуальную жизнь. Однако в большинстве случаев иммунная система справляется с клетками вируса, блокируя их размножения и предотвращая развитие заболевания.
Но при снижении защитных сил организма клетки вируса встраиваются в ДНК эпителиальных клеток, провоцируя развитие папилломатоза и других патологий.
Классификация папилломавирусной инфекции
Всего выделяют около ста двадцати разновидностей ВПЧ. В зависимости от онкогенности (способности трансформироваться в онкологическое заболевание) все штаммы папилломавируса классифицируют на:
- ВПЧ высокого онкогенного риска (маркируются в лабораториях, как выс или ВКР;
- ВПЧ низкого онкориска.
К ВПЧ онкогенного типа относятся такие штаммы: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV68. Среди них наиболее активными являются 16,18 и 45 тип. Именно эти виды папилломавирусной инфекции вызывают рак шейки матки.
Могут трансформироваться в онкозаболевание: HPV 6, HPV 11, HPV42, HPV 43, HPV 44.
Безопасные в плане развития онкологии HPV 1, HPV2, HPV3, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62 и HPV 67.
Заболевания, вызываемые папилломавирусом и их симптомы
Главные признаки заражения папилломавирусной инфекцией – появление новообразований (бородавок, папиллом, а также выявление дисплазии шейки матки).
Простые бородавки
Их появление связано с инфицированием 1 -5, 10, 28, 49 штаммом папилломавируса. Они классифицируются на:
- Плоские (юношеские) – новообразования, слегка приподнятые над поверхностью кожи, телесного цвета, обычно возникают у подростков в пубертатный период;
- Шипицы (подошвенные наросты) – новообразование, разрастающееся в глубину, вследствие чего сдавливаются нервные окончания, и возникает болевой синдром;
- Вульгарные – жесткое сферическое новообразование с чешуйчатой поверхностью, появляются на локтевых сгибах, коленных чашечках, на ладонях и пальцах рук.
Остроконечные кондиломы
Дислоцируются в области гениталий, анального отверстия, на губах и в ротовой полости. Их провоцируют 6,11,13,16.18,31,35 штамм. Передаются через сексуальный контакт. В редких случаях причиной заражения может стать несоблюдение правил личной гигиены: пользование общественным туалетом или душевой, общие полотенца, мочалки, мыло.
Возможно инфицирование ребенка от матери в период родов. Однако достаточный уровень иммунной защиты малыша помогает ему избежать развития инфекции.
Папилломы гортани
Одиннадцатый тип паппилломавирусной инфекции ответственен за возникновение множественных доброкачественных новообразований на голосовых связках. Часто им инфицируются новорожденные, если у матери есть генитальные кондиломы.
Бовеноидный папулез
Развитие заболевания характеризуется появлением вокруг гениталий плоских телесных бляшек, напоминающих юношеские наросты. В группе риска находятся мужчины, предпочитающих частую смену сексуальных партнерш. Диагностируется папулез при заражении 16,18,31,33,51 и 54 штаммами.
Дисплазия матки
Наибольший онкориск для женщин представляет инфицирование 16,18,31,33,39,42,43,55,57,59,61 ,66,67 типами папилломавируса. Эти штаммы способны трансформировать эпителиальные клетки слизистой матки в цервикальную интраэпителиальную неоплазию – дисплазию матки, которая перерастает в аденокарциному.
Болезнь Боуэна
Шестнадцатый и восемнадцатый штаммы папилломавирусной инфекции вызывает рак эпителия пениса.
Отдельные группы ученых придерживаются мнения, что любой онкологическое заболевание, вне зависимости от его локализации, вызвано заражением папилломавирусом человека. Такая теория базируется на том, что онкология – это трансформация эпителиальных клеток кожи или слизистой. А канцерогенез отдельных видов папилломавируса приводит к развитию дисплазии эпителиальных тканей, являющихся предраковым состоянием. Свое стопроцентное подтверждение предложенная теория получает в поэтапном развитии рака шейки матки, причиной которого является опасный штамм ВПЧ.
Существуют отдельные исследования взаимосвязи ВПЧ и рака груди или горла. Однако международным сообществом данные наработки еще не признаны. Однако ученые ответственной группы уверены, что вскоре международное медицинское сообщество признает малигнизацию тканей следствием развития папилломавирусной инфекции.
Снижение иммунной защиты организма способствует активизации любого вируса, в том числе и ВПЧ.Диагностика ВПЧ и ее цена
Любое исследование проводится по направлению врача. А первичная консультация сопровождается профилактическим осмотром гинеколога или уролога. Если при осмотре у врача возникают подозрения или он обнаруживает подозрительные новообразования, выдается направление на клинические исследования. Сдать их можно в специализированной лаборатории. Стоимость анализа зависит от клиники и города проживания.
Читайте также: Эффективные препараты для лечения ВПЧПолимеразная цепная реакция
Базовый метод определения наличия в крови человека папилломавируса – полимеразная цепная реакция, сокращенно ПЦР. Применяется для обнаружения штаммов ВПЧ, склонных к малигнизации.
Анализ ПЦР представляет собой соскоб из трех точек (цервикальный канал, влагалище, шейка матки) – для женщин и соскоб с поверхности слизистой пениса для мужчин.
Расшифровкой анализа должен заниматься квалифицированный врач-онколог. Неправдивый результат ПЦР – исследования может быть вызван любым нарушением процедуры забора материала, даже таким незначительным, как покачивание стола, на котором оно производится. При этом неправдивый результат может быть, как ложно положительным, так и ложноотрицательным.
По данным медицинской статистики приблизительно 1/5 всех ПЦР – исследований на наличие ВПЧ показали ложный результат.И погрешность не зависела ни от реактивов, ни от современности оборудования.
Кроме количественных показателей при помощи развернутого анализа ПЦР можно провести генотипирование высокоонкогенных штаммов ВПЧ. Такое типирование позволяет не только установить, что человек инфицирован папилломавирусной инфекцией, но и оценить уровень онкогенности вируса.
Digene – тестирование
Инновационный анализ, приобретающий все большую популярность. Digene применяется для скрининга уровня концентрации клеток папилломавируса. Указанный тест позволяет определить степень онкогенности штамма ВПЧ, поразившего пациента.
Зачастую Digene – тестирование применяют в комплексном исследовании, наряду с цитологическим анализом.
Анализ на цитологию
Цитологический мазок берет гинеколог во время профилактического осмотра пациентки. Существует два названия методики – Цитология и жидкая цитология.
В лаборатории при помощи микроскопа проводится качественный (кач) скрин измененных клеток для установления их склонности к малигнизации. При нормальной микрофлоре патологически измененных клеток нет, а их наличие свидетельствует о развитии заболевания. При обнаружении изменений в эпителиальных клетках ставится диагноз дисплазия матки.
Гистологический анализ
В отличии от цитологии гистологическое исследование (биопсия) анализирует фрагмент тканей, забор которых происходит во время урологического или гинекологического осмотра. При помощи мощного микроскопа лаборант оценивает качественные показатели изменений фрагмента эпителиальной ткани.
Периодичность проведения исследований
Чтобы не пропустить начальную стадию инфицирования папилломавирусом высокого канцерогенного риска всем женщинам рекомендовано проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализ на цитологию. Частота сдачи анализов зависит от возраста пациентки:
- Женщинам младше тридцати при отрицательном тесте на ВПЧ следует повторить исследование через три – четыре года. При выявлении измененных эпителиальных клеток повторный анализ назначается через восемь –десять месяцев. При прогрессировании заболевания потребуются дополнительные исследования: кольпоскопия, биопсия. По результатам дополнительных анализов врач делает назначения;
- Женщинам от тридцати до шестидесяти лет при негативных результатах повторное исследование проводится через пять лет. При подтверждении наличия ВПЧ с высокой степенью малигнизации дополнительно назначается биопсия и кольпоскопия;
- Для женщин старше шестидесяти лет, при отсутствии положительных результатов на ВПЧ, повторные исследования не назначаются. Это связано с крайне низким риском развития онкологических новообразований матки в таком возрасте.
Терапия ВПЧ с высокой онкогенностью
Начина лечить папилломавирусную инфекцию, помните: полностью избавиться от нее не удастся. Главным направлением противовирусной терапии является деактивация ВПЧ, снижение его количественных показателей, активизация иммунной системы организма.
Терапия папилломавируса включает:
- Удаление новообразования (доброкачественного или онкогенного);
- Применение противовирусных препаратов;
- Усиление защитных сил организма.
Особую осторожность следует соблюдать при лечении новообразований в районе гениталий.
Меры профилактики
Главный путь инфицирования папилломавирусом — это открытый половой контакт. Секс в презервативе снижает вероятность заражения, хотя и не гарантирует 100% защиты.
Риск инфицирования ВПЧ напрямую зависит от количества сексуальных партнеров. Моногамные (семейные) отношения – одна из лучших защит от вируса папилломы.
Иммунная система выполняет роль барьера и устраняет ВПЧ, не дав ему прижиться. Перенесенный штамм ВПЧ в большинстве случаев защищает от его повторного возникновения. На таком принципе превенции основана вакцинация против самых онкогенных типов папилломавирусной инфекции.
Также защитят от инфицирования ВПЧ такие меры предосторожности:
- Использование личных средств гигиены в общественных местах (баня, душевая, бассейн);
- Крепкий иммунитет;
- Отсутствие вредных привычек;
- Чередование физических нагрузок и отдыха;
- Прием поливитаминных комплексов дважды в год (осень, весна).
Помните, простые меры предосторожности не только экономят ваши деньги, но и способны предотвратить развитие такого страшного заболевания, как рак.
Видео в тему
papillomam.net
