Направления клиники

Впч вкр колич пцр что это такое

Впч вкр колич пцр что это такое - Лечение папиллом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Появление на коже или слизистых оболочках небольших новообразований это результат деятельности папилломавирусной инфекции. Некоторые типы ВПЧ (всего их более 100) несут в себе канцерогенные свойства, то есть при определенных условиях способны провоцировать рост злокачественных опухолей. Вирус папилломы после проникновения в организм проявляется не сразу, он годами может нести скрытую угрозу здоровью человека. Вовремя выявить и предупредить развитие онкологических процессов поможет ВПЧ тестирование.

Что такое, и каким бывает тест на ВПЧ

Тест на ВПЧ – это исследование биоматериала взятого из цервикального канала, шейки матки (у женщин) или уретры (у мужчин). Проведенный анализ опровергает или подтверждает присутствие возбудителя, позволяет определить его тип, а также количество (вирусную нагрузку) в исследуемом материале.

Однократно проводить тестирования на ДНК ВПЧ рекомендуют всем без исключения лицам до 30 лет. Если результат анализа положительный (выявлено наличие возбудителя), врач назначает дополнительные диагностические мероприятия. Если же папилломавирус не обнаружен, профилактические обследования проводят каждые 3 года.

На сегодняшний день ВПЧ тест можно провести несколькими способами:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – расширенный тест, выявляет наличие возбудителя, его тип и вирусную нагрузку;
Дайджен-тест – иное название «метод гибридного захвата». Эта дифференциальная диагностика вирусов с высоким онкогенным риском (определяется тип и концентрация возбудителя);
ПАП-тестирование – по сути это обычный цитологический анализ мазка по Папаниколау позволяющий определить наличие нетипичных клеток шейки матки (на сегодняшний день его удалось расширить и сделать более информативным);
ВПЧ ПАП тест расширенный – совокупность двух исследований (ВПЧ-тест + цитологический анализ Папаниколау). Выявляет тип и количество вируса, а также наличие клеточных аномалий;
ВПЧ ПАП-тест жидкостный – это два исследования объеденные в одно. Здесь также выполняют тест на ВПЧ и делают цитологический забор, однако биоматериал помещают в специфическую жидкую среду, это позволяет провести более глубокое тестирование.

ПЦР-тестирование

Для проведения ПЦР-диагностирования подходит любая биологическая жидкость пациента – влагалищные или уретральные выделения, сперма, моча. Стоимость исследования варьирует от 700 до 1500 рублей (наиболее затратным является определение сразу нескольких высоко онкогенных типов ВПЧ). Результаты, как правило, готовы на 3 – 5 день после забора биоматериала.

Для получения достоверных результатов ПЦР-анализ проводят в середине менструального цикла (не раньше чем через 5 дней после и не позднее, чем за 5 дней до начала месячных). Забор биоматериала не проводят:

В период менструации;
В течение 2 суток после полового акта;
В течение 2 суток после применения вагинальных препаратов с содержанием жира, а также уксусных растворов, тампонов;
После спринцевания;
После кольпоскопии или вагинального УЗИ органов малого таза.

Также мазок не берется на протяжении 2 недель после применения местных антибактериальных и антисептических препаратов (после приема системных антибиотиков должно пройти не меньше 1 месяца). Мочеиспускание проводят не позднее, чем за 2 часа до взятия мазка из уретрального канала (это касается в основном мужчин).

Для выявления папилломавируса существует 4 методики ПЦР:

Качественный формат – показывает факт наличия вируса в организме;
Генотипирование – выполняют для определения типа ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР);
Количественный формат – определение вирусной нагрузки (концентрация возбудителя в изучаемом материале);
Комбинированный метод – это качественный формат + генотипирование.

Результат анализов приходит через несколько дней, их расшифровка это прерогатива врача. Однако в качестве ознакомительной информации мы расскажем, как интерпретировать обозначения:

Lg5,0 – высокая вирусная нагрузка.

На основании полученных данных врач назначает максимально эффективную терапию.

Digene-тест

Дайджен или как его еще называют Дайджест-тест разработала компания Digene Diagnostics (отсюда название). В качестве исследуемого материала для анализа на ВПЧ берут соскоб из влагалища, цервикального канала, уретры. При исследовании определяют ДНК-фрагменты вируса, его тип и количественное соотношение.

Это наиболее чувствительный и точный тест (ошибки практически исключены), как правило, его применяют для выявления одного или нескольких канцерогенных типов ВПЧ способных привести к дисплазии и раку шейки матки.

Несмотря на то, что Digene-тест достаточно информативный его следует дополнять другими скрининговыми исследованиями – цитологией, кольпоскопией, ПЦР-диагностикой, ПАП-тестированием. Золотым стандартом медицины считается Дайджен-тест + цитологическое исследование. Комплексное обследование позволяет получить развернутый результат, на основе которого врач уже будет назначать лечение.

Какой-либо специфической подготовки перед проведением тестирования не требуется, достаточно выполнить обыкновенную гигиеническую процедуру (спринцевания исключены). Время проведения дайджен-теста от 7 до 14 дней.

ВПЧ ПАП-тест

ПАП-тест проводят при каждом гинекологическом осмотре – берется мазок из влагалища, внешней поверхности и канала шейки матки. Цитологический анализ по Папаниколау показывает наличие нетипичных клеток с высоким риском перерождения в онкологические опухоли. Однако этого не достаточно, ведь для адекватного лечения необходимо знать также генотип возбудителя и его количественное отношение.

Поэтому сегодня проводят расширенные тесты, включающие в себя несколько исследований.

ВПЧ ПАП-тест – совокупность расширенного исследования на ДНК ВПЧ и цитологию. В ходе анализа определяют серотип вируса, степень его канцерогенности и количественную нагрузку. Также проводят изучение цервикального соскоба на наличие онкопатологий шейки матки по Папаниколау – взятый мазок переносят на стекло, окрашивают специальным красящим веществом и изучают под микроскопом. Цена исследования от 2100 рублей;
ВПЧ ПАП-тест жидкостный (расширенный) – эта также объединенная методика включающая определение генотипа, вирусную нагрузку и степень онкогенности. В ходе анализа выполняют цитологическое исследование по Папаниколау для выявления онкопатологий, только забранный биоматериал помещают в специальную жидкостную среду. Это новая технология позволяющая снизить количество неадекватных соскобов и более точно выявить эпителиальные изменения, определить неоплазию, дисплазию или онкологию шейки матки. Стоимость анализа от 2000 рублей.

Такой инновационный подход позволяет провести сразу несколько исследований, взяв при этом один соскоб. Результаты анализов пациент получает спустя 3-7 дней после забора биоматериала.

Интерпретируют жидкостный ПАП-тест следующим образом (по системе Бетезда):

NILM – отклонений нет, мазок нормальный;
ASCUS – выявлено присутствие нетипичных клеток;
ASC-H – обнаружен плоскоклеточный эпителий (свидетельствует о начальной степени рака);
LSIL – нетипичные клетки в малой концентрации (возможна начальная стадия дисплазии, ВПЧ);
HSIL – высокая концентрация атипичных клеток указывающая на развитие онкопатологии;
AGS – изменение железистого эпителия (указывает на дисплазию или онкопатологии);
AIS – начальная стадия онкологического процесса;
High-grade SIL – выявлен плоскоклеточный рак.

Женщинам, которые по разным причинам не могут посетить врача, но желают сделать анализ на ВПЧ могут провести экспресс-тест самостоятельно просто в домашних условиях.

Чтобы провести исследование достаточно купить в аптеке специальный набор, но при этом нужно соблюдать некоторые правила по забору биоматериала:

Не проводить тест во время менструации (для взятия мазка подойдет середина цикла);
Перед забором нельзя спринцеваться;
За 2-3 дня до анализа не использовать никакие вагинальные медикаменты.

Экспресс-тест проведенный самостоятельно не является методом диагностики, это профилактический анализ, который побуждает женщину в случае положительного результата обратиться к врачу и предотвратить возможное развитие онкологии.

Не следует проводить тестирование в домашних условиях на поздних сроках беременности (особенно если имеются осложнения или угроза прерывания). Отказаться от самостоятельного ВПЧ-анализа следует девушкам, не вступавшим в сексуальные отношения, а также лицам в недавнем времени прошедшим антибиотикотерапию.

Любые анализы лучше проводить в специализированном учреждении – для цитологического исследования достаточно посетить гинеколога, а вот расширенные ВПЧ тесты выполняют в медицинских или лабораторных центрах.

Видео в тему

Как сдать анализ на ВПЧ и определить его наличие в организме?

Здравствуйте уважаемый гость нашего сайта. В этой статье мы расскажем, как можно сдать анализ на вирус папилломы человека и что для этого нужно.

Но сначала, хотим вам порекомендовать ознакомиться с этим пособием, в котором описаны действующие народные методы лечения кондилом.

Папилломавирус — эпителиотропный возбудитель, который вызывает изменения в слизистых и кожных покровах. Папилломы появляются на коже шеи, лица, верхней половины туловища, на слизистых половых органов (шейка матки, влагалище, вульва), коже половых органов (аногенитальные бородавки).

Вирус передается исключительно среди популяции человека. При этом почти нет людей, которые не являлись бы инфицированными, поэтому ВПЧ является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем.

Из других путей передачи возбудителя можно отметить контактный и бытовой путь, а также от матери к ребенку. К лицам из группы риска можно отнести не только декретированные группы (проститутки, наркоманы), но любого человека, который ведет половую жизнь.

В процессе совей активности вирус папилломы человека вызывает два типа изменений:

Продуктивная (когда образуются папилломы);
Трансформирующая (дисплазия слизистого эпителия, злокачественные опухоли).

Количество вирусов с высоким онкогенным риском растет с каждым годом, благодаря уточнению в строении ДНК различных типов ВПЧ.

Возбудители размножаются в сквамозном эпителии кожных покровов, результатом чего являются кожные бородавки и папилломы. Папилломавирусная инфекция характеризуется вариабельным течением: субклиническое, выраженное, латентное.

Проявлениями у лиц обоих полов могут быть аногенитальные бородавки (покрывают преддверие влагалища, шейку матки, отверстие уретры, стенки влагалища). У мужчин локализация такая: крайняя плоть, головка полового члена, кожа мошонки.

Способность вызывать латентное течение у зараженных людей является особенностью папилломавирусной инфекции. В это время возбудитель находится в неактивном состоянии, происходит только экспрессия и транскрипция, образования инфекционных вирусов не происходит.

Как проверить наличие ВПЧ в организме?

При наличии ярких клинических проявлений, больших размеров кондилом, подтверждения лабораторного не требуется. Когда требуется подтверждение диагноза в случае кондилом на шейке матки, проводят тест по Папаниколау.

Это мазок, который берут из шейки матки. Тест обладает отличной диагностической ценностью, позволяя обнаружить злокачественные изменения на ранних стадиях. Но иногда результаты бывают ложноотрицательными (даже до 55% случаев), а также ложноположительными (до 15%).

Анализ на вирус папилломы человека у мужчин и женщин проводится с помощью полимеразной цепной реакции. Метод обладает высокой специфичностью и чувствительностью: при определении ДНК вируса эти показатели составляют до 100%.

Что представляет собой ПЦР?

Это высокочувствительный метод лабораторного определения ДНК инфекционных агентов. У больного берут материал (кровь, моча, слюна, мокрота, околоплодные воды) и определяют наличие в нем ДНК или РНК возбудителя. Чаще материалом для исследования становится мазок-соскоб со слизистой шейки матки или уретры.

Показаниями к проведению анализа служат:

Бородавки и кондиломы аногенитальной области;
Если при цитологическом исследовании выявлена дисплазия эпителия;
В качестве профилактического скринингового исследования.

Не разрешается брать материал у женщин во время менструации. Анализ на папилломавирус может показать нормальные цитологические результаты при наличии ДНК вируса. У женщин такой результат анализа может говорить о том, что через 2 года у 15-28% пациенток может развиться сквамозная и интраэпителиальная дисплазия.

Если в результатах указаны вирусы с высоким риском онкогенности, а возраст пациентки более 35 лет, можно думать о стойкой инфекции и повышенном риске рака шейки матки. Злокачественная опухоль развивается в 40-65% случаев.

Если вы получили сомнительные результаты цитологического анализа, то стоит ожидать выявления вируса папилломы человека в 75% случаев. Таким образом, анализ дает возможность правильно оценить противоречивый результат цитологического анализа.

После курса лечения анализ крови должен дать отрицательный результат.

Другие способы определения инфекции

На сегодняшний день самым чувствительным среди методов диагностики является Дайджин-тест. Кроме обнаружения самого вируса, тест позволяет определить степень его онкогенности и принадлежность к одному из 100 типов.

Также врач сможет распознать клинически значимые концентрации вируса в тканях, взятых на анализ, что служит первостепенным диагностическим признаком.

Анализ по этой методике является общепринятым в мировом сообществе, так как врачи, опираясь на его результаты, могут разрабатывать единые протоколы ведения больных с ВПЧ. Материалом для исследования могут служить:

Соскоб клеток эпителия цервикального канала;
Аналогичный соскоб из влагалища и со слизистой уретры;
Стекло предметное с уже имеющимся материалом для анализа;
Ткани пациента, которые берутся во время биопсии.

Метод хорошо в качестве скринингового количественного анализа человека при обследовании женщин, а также в случае неопределенного результата ПАП-теста. Расшифровка анализа по Даджин-тесту дает следующие результаты:

Положительные результаты при отсутствии клинических проявлений. В таком случае назначают повторный анализ спустя 6 месяцев;
При повторном положительном тесте можно сделать вывод о персистенции вируса. Если анализ дополняется клинической картиной, специалист может сделать вывод о риске развития рака шейки матки;
Для женщин в возрасте старше 30 лет при отрицательном результате рекомендован повтор исследования через год.

Цены на анализы, определяющие наличие вируса у человека, ранятся. Недорогим будет тест с помощью полимеразной цепной реакции. Если вы решили сделать диагностику по последним достижениям медицины, а это Дайджин-тест, вам придется заплатить большую стоимость в несколько раз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

lechenie-pappilom.ru

Впч вкр колич пцр - Лечение папиллом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

7 из 10 людей — носители вируса папилломы. Некоторые типы вируса являются канцерогенными и могут привести к онкологии. Поэтому ВПЧ-скрининг необходим в диагностике и профилактике онкологических заболеваний половых органов мужчины и женщины. Важность проведения диагностики носительства вируса состоит в том, что возбудитель может длительное время себя никак не проявлять, в то же время нести скрытую опасность для здоровья.

ВПЧ скрининг — метод лабораторного исследования, который даёт ответ на вопрос возможного развития ракового заболевания у человека.

Что такое скрининг ВПЧ?

Диагностика — важный метод, позволяющий выявлять носительство папилломавируса на ранних этапах после заражения. Диагностика на присутствие определенных типов ВПЧ в организме позволяет определить есть ли риск развития у пациента онкологических заболеваний. Она делается однократно до 30-ти лет. При выявлении возбудителя в организме проводят повторные тесты согласно с рекомендациями доктора. После 30-летнего возраста обследование на папилломавирус без наличия дополнительных показаний рекомендуется осуществлять каждые три года. Есть несколько способов ВПЧ-диагностики:

цитологическое ПАП-тестирование;
метод полимеразной цепной реакции;
расширенный скрининг.

Вернуться к оглавлению

Подготовка пациента

Тест на ВПЧ требует специальной подготовки:

за три дня до анализа нужно прекратить использовать лекарственные препараты местного назначения и антибактериальные средства для личной гигиены;
за месяц до проводимого обследования нужно исключить применение антибиотиков и бактерицидных препаратов;
перед взятием материала не мыться, женщинам также не проводить спринцевания и УЗИ-обследование за день и в день анализа;
за 2−3 часа до взятия урогенитального материала не мочиться;
ПЦР-диагностику женщинам необходимо проводить через три дня после окончания месячных или перед их началом, остальную диагностику можно делать в любой «чистый» день.

Вернуться к оглавлению

Метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции)

Метод ПЦР ВПЧ даёт возможность выявить несколько типов вируса за одну процедуру.

ПЦР-диагностикой называют тест, определяющий в биологических средах ДНК заболеваний, передающихся через половые пути. Материал для проведения скрининга у женщин берется из цервикального канала, влагалища или уретры, у мужчин — из уретры. Кроме того, анализ может проводиться на основе спермы или первой порции утренней мочи. Преимущества такого метода диагностирования ВПЧ:

довольно высокая достоверность результатов;
для диагностики можно использовать разнообразный биологический материал;
быстрое получение результатов обследования;
возможность выявления нескольких генотипов ВПЧ из одного материала;
доступность.

Вернуться к оглавлению

Digene-тест — запатентированная методика выявления ВПЧ на основе технологий фирмы под названием «Digene», выявляющая специфические фрагменты ДНК ВПЧ (называется «гибридным захватом»). Это анализ высокой точности, помогающий определить или исключить носительство ВПЧ высокой степени канцерогенности. Материалом служит взятие соскоба из клеток шейки матки. Такое обследование нужно дополнять другими тестами скрининга вируса папилломы человека: жидкостной цитологией, ПЦР, кольпоскопией, ПАП-тестом.

Вернуться к оглавлению

Анализ представляет собой изучение на наличие вируса папилломы соскоба, взятого из цервикального канала. Особенностью теста является то, что исследуемый образец помещают в специальную жидкую среду. Сочетание биологического материала со специальной связывающей средой позволяет получать более достоверные результаты, чем при стандартной цитологической диагностике. Скрининг патологических состояний шейки матки предусматривает сочетание 2-х тестов: ПАП-теста и теста на ВПЧ.

Жидкостный ПАП-тест выявляет тип ВПЧ и ситуацию с воспалительными процессами в шейке матки.

Различают 5 типов мазков:

нормальный, полное отсутствие нетипичных клеточных структур;
обнаружение изменений вследствие воспалительных процессов во влагалище или шейке матки;
присутствие единичных аномальных клеток с видоизмененными ядром или цитоплазмой;
выявление одиноких злокачественных клеток;
наличие значительного количества модифицированных патологических клеток.

Вернуться к оглавлению

Показания для диагностики

Делают диагностику на вирус папилломы человека на основании ПАП-теста по следующим показаниям:

гинекологический скрининг для уточнения показателей здоровья при диспансеризации;
проведение диагностического обследования;
дополнительная лабораторная диагностика при наличии ВПЧ-инфекции;
обследование при наличии патологических состояний шейки матки;
обследование вследствие выявления онкологических процессов в шейке матки;
анализ состояния здоровья после проведенного лечения онкологических процессов.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения

В зависимости от клинической картины и возраста женщины, используются несколько подходов диагностирования:

ПАП-тест ВПЧ назначают женщинам старше 21 года.

проведение ПАП-тестирования на начальном этапе скрининга с дальнейшим уточнением положительного результата на основе ВПЧ-теста;
ВПЧ ПАП-скрининг — сочетание обследования на ВПЧ и онкологической цитологии;
ВПЧ-анализ на первичном этапе обследования с дальнейшей сортировкой положительного ответа на тест при помощи ПАП-обследования.

Первый метод используют в США и европейских развитых странах для диагностики женского здоровья в возрасте от 21 до 25 лет, второй — в Англии и США женщинам после 30-летнего возраста. Третий метод используется в развивающихся государствах, где недостаточно организованы или полностью отсутствуют соответствующие программы для проведения обследования.

Вернуться к оглавлению

Преимущества метода

ПАП-тест диагностики ВПЧ позволяет проводить несколько видов анализов из одного взятого образца материала. Этому позволяет специальный состав транспортной среды. Такой тест позволяет выявить вирус папилломы человека на самых первых этапах своей жизнедеятельности в организме человека. В таблице указаны положительные моменты такого скрининга ВПЧ:

Преимущества жидкостного ПАП-теста
Преимущества	Описание
Материал, собранный из шейки матки, полностью поступает для анализа	Этот метод намного эффективнее обычного цитологического анализа, при котором для анализа берется часть клеток на стекле, а собранный материал, который остается на щетке, выбрасывается.
Не проводится влажная фиксация обследуемого материала с целью окрашивания по Папаниколау	Биологический материал первоначально помещается в транспортную среду.
Обеспечивается сохранность материала при транспортировке	Стекла для диагностики не используются, следовательно — не бьются.
Одновременное обследование на ВПЧ-тест и ПАП-тест	Один и тот же материал исключает возможные проблемы нестыковки результатов, исключает повторное взятие материала для разных обследований.
Высокий уровень чувствительности метода	Жидкостная цитология позволяет освободить необходимые для обследования клетки от ненужных примесей (слизи, крови, других сред).
Возможность провести дополнительные исследования	Наличие достаточного количества материала позволяет при необходимости провести дополнительную диагностику на наличие клеточных онкобелков.

Вернуться к оглавлению

Интерпретация результатов

Расшифровка ПАП-теста ВПЧ позволяет диагностировать плоскоклеточный рак.

Для интерпретации результатов используют систему обозначений Бетезда. Выделяют низкий и высокий уровень модификаций в клетках. К низкой относят ЦИН I степени и койлоцитоз, к высокой — ЦИН II и III степени, карциному. Доброкачественные железистые изменения относят к норме при нормальном менструальном цикле. В период менопаузы и при сбоях в месячных кровотечениях в качестве скрининга проводят процедуру выскабливания эндометрия. Любой результативный показатель ПАП-теста должен интерпретировать лечащий врач. Из результатов анализа можно видеть следующие обозначения, приведенные в таблице:

Расшифровка результатов ПАП-теста
Показатель	Расшифровка
NILM	Нормальный мазок.
ASCUS	Наличие атипичных клеток неизвестного происхождения (образуются вследствие дисплазии, инфекций папилломавируса, хламидиоза, атрофических процессов слизистых оболочек в период менопаузы).
ASC-H	Наличие аномальной плоскоклеточной эпителиальной ткани. Возникает в случаях ЦИН II или III степеней, начального рака. По результатам проводят диагностику способом расширенной кольпоскопии.
LSIL	Незначительная концентрация нетипичных клеток. Указывает на легкую степень дисплазии или наличие ВПЧ.
HSIL	Существенные изменения, указывающие на ЦИН II-III степеней или раковую болезнь.
AGC	Наличие изменения железистых клеток (выявляются при дисплазических процессах и онкологической болезни шейки или тела матки).
AIS	Указывает на раннюю стадию развития злокачественных процессов. Проводят кольпоскопию, диагностическую эксцизию, раздельное диагностическое выскабливание.
High-grade SIL	Диагностируется плоскоклеточный рак.
Аденокарцинома	Наличие опухоли, которая развивается из клеток железистого эпителия в цервикальном канале.

Вернуться к оглавлению

Расширенный скрининг

Расширенный скрининг представляет собой выявление генотипов ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) и количественный тест их присутствия в организме. 16 и 18 типы ВПЧ — самые опасные, на их долю приходится 80% онкологии в гинекологии. Кроме того, риск здоровью несут такие генотипы ВПЧ ВКР: 68, 33, 31, 35, 52, 39, 51, 45, 56, 58, 59. Для обследования у женщин берут соскоб из полости цервикального канала, у мужчин — соскоб из уретры. Если вирус отсутствует в организме, в диагностическом материале фрагменты ДНК ВПЧ будут отсутствовать. Результат отрицателен и в том случае, когда концентрация ДНК вируса окажется ниже границ чувствительности анализа. В случае присутствия ВПЧ в материале будут выявлены ДНК конкретного генотипа папилломавируса и количественно установлена концентрация возбудителя.

За последние годы увеличивается количество случаев заболевания женщин раком шейки матки. Вероятность развития онкозаболевания у мужчин на порядок меньше, в большинстве заражений ВПЧ излечивается самостоятельно или находится в скрытой форме, а мужчина становится носителем вируса. Раковые заболевания в шейке матки способны вызывать порядка 15 папилломавирусов из всех существующих. Поэтому каждая женщина в возрасте от 30 до 50 лет раз в 3 года должна проходить диагностику на наличие ВПЧ. Важно учитывать, что скрининг на менее 12 типов ВПЧ не будет информативным. Также важно не только выявить присутствие вируса в организме, но и установить вирусную нагрузку (количественные показатели ВПЧ). Именно она определяет возможные процессы онкомодификации в клетках.

borodavki.lechenie-pappilom.ru

ВПЧ скрининг что это такое, ВПЧ ВКР

Необходимо регулярно проходить ВПЧ скрининг. Чтобы не пропустить вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска, наше здравоохранение проводит скрининг населения. Это определенная стратегия медицинских учреждений, которая помогает выявить вирусоносителей ВПЧ и не допустить преобразования этого вируса в онкологическое заболевание. Для этого разработана специальная схема анализов, график посещения специалиста и, если понадобится современное лечение.

Папилломавирус

Инфекция делится на три подвида:

Неонкогенные ВПЧ (1, 2, 3, 4, 5 тип) – никогда не вызывают рак. Эти вирусы самопроизвольно покидают организм или проявляют себя развитием бородавок.
ВПЧ НКР (6, 11, 42, 43, 44 тип) – инфекция низкого онкогенного типа. Провоцируют развитие рака в редких случаях при особых условиях. Эти вирусы передаются половым способом, они способствуют появлению кондилом.

Вирус папилломы человека ВКР (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 ,82 тип) – эти вирусы имеют высокий канцерогенный риск, способны мутировать, вызывая предраковые и раковые болезни. У женщин развивается рак матки, у мужчин соответственно рак головки полового органа или аногенитальный рак.

Сегодня рак шейки матки занял третье место по числу заболевших, после рака груди и толстой кишки. Чтобы такое заболевание не стало трагедией, необходимо проходить ВПЧ обследование – скрининг. Инфекция может прятаться в организме, поэтому определить наличие вируса можно только в клинике на профилактическом осмотре. Посещение специалиста должно быть регулярным и постоянным.

Что входит в скрининг?

Люди должны регулярно наблюдаться у специалистов для визуального осмотра, сдачи необходимых анализов и точной диагностики. Так как в особой группе риска находятся женщины, им необходимо после 25 летнего возраста проходить скрининг обследование регулярно. Осмотр нужно делать раз в 5-7 лет.

Все начинается с простого визита к гинекологу. Там же берется мазок, который покажет есть ли папилломавирус в организме. Сдать анализ на определение типа ВПЧ можно самостоятельно, здесь не требуется направление врача. Если результат отрицательный, значит вы здоровы.

Наиболее эффективные результаты показывают следующие тесты:

Если анализ на ВПЧ ВКР положительный, дополнительно назначается кольпоскопия. Для этого используется прибор кольпоскоп. Это бинокуляр с осветительным прибором, который позволяет врачу лучше рассмотреть влагалище и шейку матки. Такая процедура необходима для определения участков эпителия с патологией. Именно тогда врач принимает решение о других анализах и курсе лечения.

Лучше всего проходить скрининг обследование в специализированном медицинском учреждение, где используются современные методы профилактики и лечения ВПЧ.

Для профилактики заболевания ВПЧ рекомендуется пройти вакцинацию. Профилактическая прививка предупредит появление и развитие инфекции.

Digene-Тест

Или по-другому Дайджен тест ВПЧ. Он выявляет возбудителя болезни и определяет номер его штамма и соответственно степень онкогенной опасности. Как и анализ ПЦР, Digene тест способен распознать сразу несколько видов инфекции папилломавируса.

Наличие возбудителя вируса в крови не свидетельствует об обязательной онкологии. Правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

Для проведения теста используются следующие материалы:

частицы пораженной ткани;
частички эпителия из влагалища, цервикального канала, уретры (берется соскоб);

ткани для цитологии (под микроскопом изучаются клетки кожного покрова и состав жидкости в клетках тканей).

Результатов у дайджен теста может быть только два:

Отрицательный результат. Значит в организме отсутствуют штаммы с высокими онкологическими рисками. Повторный анализ и время сдачи назначит специалист.
Положительный результат. Говорит о том, что вы в группе риска. В этом случае врач назначает дополнительное обследование и в дальнейшем, необходимую лекарственную терапию.

ПЦР-тестирование

Это один из наиболее эффективных, особенно точных методов обнаружения возбудителей ВПЧ. Даже если папилломавирус только попал в организм, его маленькую концентрацию анализ ПЦР выявит сразу.

Исследование ПЦР наблюдает реакцию реагентов с нуклеиновой кислотой в жидкости человека. Анализ проводится на биологическом материале человека. Это − кровь, моча или слизь. Этот тест очень прост и универсален. При подозрении на наличие ВПЧ такое исследование идеально. Любой человек с легкостью сдаст биоматериал на анализ.

Исследование последовательных цепных реакций определит наличие вируса его тип и соответственно риски онкогенности заболевания.

Для правильной диагностики существуют некоторые правила для сдачи ПЦР:

мужчинам не разрешается мочиться около 1,5 часов;
женщины не должны во время вечернего гигиенического туалета использовать бактерицидные средства для мытья и ни в коем случае нельзя спринцеваться;
у женщины не берут анализы во время менструации. Необходимо переждать 2 дня после ее окончания;
использование влагалищных мазей, свеч или кремов может дать неверный результат. За три дня до сдачи все средства отменить;
Если это анализ крови, то он сдается на голодный желудок;
За 2 дня до сдачи теста откажитесь от алкоголя, вредной пищи и половых контактов.

Кольпоскопия

Процедура обследования проходит в несколько последовательных действий:

Влагалище осматривается при помощи гинекологического зеркала. Врач очищает поверхность матки от выделений при помощи тампона. Это делается для точности диагностики. С помощь кольпоскопа доктор начинает обследовать матку.

Во влагалище вводится тампон из марли, смоченный в уксусном растворе слабой концентрации. Иногда может наблюдаться легкое жжение. Тампон через две минутки изымают и опять используют аппарат кольпоскоп. От уксуса участки с патологией ВПЧ белеют, поэтому их удобнее рассмотреть.
Делается проба Шиллера. Во влагалище помещают тампон, смоченный водным раствором йода. Здоровые ткани влагалищного эпителия приобретут характерный коричневый цвет. Участки с болезненной патологией имеют светло-желтый окрас. В медицине их именуют йод-негативными зонами.

ВПЧ скрининг: особенности и показания к процедуре

Считается, что около 80% населения являются носителями ВПЧ или иными словами — вируса папилломы человека. Заражение происходит незаметно, и первое время никак себя не проявляет. Люди могут годами жить, не подозревая, что у них есть этот вирус. Однако ВПЧ – это не только появление наростов на теле. От них можно избавиться разными способами, вырастают они на фоне общего снижения иммунитета. Наличие этого вируса может привести к опасным и смертельным заболеваниям, таким как рак шейки матки. Поэтому проводят ВПЧ скрининг, а именно исследование с целью выяснения является ли данный вид ВПЧ опасным.

Типы папилломавируса

Зафиксировано более ста видов вируса, которые бывают:

Вирус папилломы человека с высоким канцерогенным риском передается половым путем и является вредоносными. Типы 6,18, 31, 33,35, 39, 45,52, 58, 59 способствуют появлению раковых опухолей и являются «высокоонкогенными». Особо опасными считаются 16 и 18 типы, именно они в большинстве случаев вызывают онкологические заболевания. При наличии именно такого типа вируса нужно обязательно наблюдать за его поведением в организме и развитием. Большое количество именно этого типа может провоцировать развитие рака. Папилломавирус опасного типа способствует раковой опухоли:

шейки матки;
заднего прохода;
влагалища, вульвы;
полового члена;
гортани и полости рта.

Вирус папилломы человека низкого канцерогенного риска способствуют росту остроконечных папиллом. Такие новообразования не опасны для жизни, если их не травмировать, не удалять самостоятельно, и заниматься укреплением иммунной системы, то они со временем могут и сами пройти.

Неонкогенные типы папилломавируса вызывают рост различных бородавок и папиллом на теле, в том числе подошвенных бородавок и мозолей. От них можно избавиться множеством способов от аптечных средств до хирургических удалений. А при усилении иммунитета эти напасти человека больше не побеспокоят. Период ремиссии продлится очень долго.

Это интересно: Впч типы 51 и 56

Рекомендуем почитать:

Выявление типа ВПЧ

Понять грозит ли человеку опасность развития раковых опухолей или нет, поможет тест на количество и тип ВПЧ. Исследуют методом ПЦР. У женщин берется соскоб из цервикального канала. То есть, врач – гинеколог берет анализ на наличие инфекции.

Забор анализов у мужчин

Заражение ВПЧ у мужчин происходит точно так, как и у женщин, и количество инфицированных не меньше. Однако, поскольку строение урогенитального канала у мужчин отличается от женского, то заболевание проходит само собой или протекает бессимптомно, и представители сильного пола являются носителями вируса, не подозревая об этом.

Риск развития онкологических заболеваний у мужчин намного меньше, а в большинстве случаев инфекция самоизлечивается, проведение подобных анализов не целесообразно. Его могут проводить для дифференциального исследования.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа под названием «ВПЧ скрининг» и достоверности его результатов, нужно правильно готовится. Пациент должен за три дня не применять местные лекарственные средства, а еще средства личной гигиены с антибактериальным эффектом. Мужчины должны не мочиться в течение двух часов до взятия анализа. Этот фактор, на самом деле, очень важен.

Расшифровка результатов

В норме ДНК ВПЧ у пациента в соскобе не обнаружено – значит это хорошо. Однако при нахождении ВПЧ ВКР необходимо прогнозирование и проведение мониторинга протекания инфекции. Таким образом, отметим:

при выявлении менее 103 – транзиторное течение заболевания;
при выявлении более 103 существует большой процент развития рака шейки матки и свидетельствует о хроническом заболевании;
при обнаружении более 105 идет речь о начале развития рака шейки матки;
в течение полугода показатели снижаются в десять раз, то процесс является транзиторным;
если же наоборот, происходит повышение инфекции, то существует возможность рецидива.

При получении положительных результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о дальнейших действиях, способах лечения и диагностирования. Важно еще осуществить профилактические меры, чтобы вообще не допустить попадания инфекции в организм.

Показания для проведения скрининг теста

Организации по борьбе с раковой опухолью шейки матки рекомендуют регулярное обследование, которое нужно проходить женщинам хотя бы раз в два-три года. ВПС скрининг – это процедура, которая может быть просто качественным тестом, который может показать все высокоонкогенные вирусы. Но эти типы инфекций обнаруживаются менее, чем у 23 всех представительниц прекрасной половины населения, поэтому сначала нет необходимости сдавать дорогостоящие анализы.

Если же подобные типы вирусов найдены, тогда нужно сдавать более уточняющие анализы, выявляющие виды, а именно штаммы и их концентрацию.

Вирус папилломы, когда человек является носителем наиболее распространенной ИППП. При том, что внешних проявлений он не имеет, инкубационный период достаточно большой.

Дополнительно, показанием к проведению исследования является ослабление иммунитета, для выявления группы риска. Поскольку именно при снижении защиты иммунной системы вирус приникает в организм и начинает развиваться. Кроме того, анализы проводят для контроля проведенного лечения.

Насколько опасен ВПЧ

ВПЧ передается половым путем, при чем даже средства контрацепции такие, как презерватив не способны от него защитить. Он вызывает два вида болезней:

остроконечные папилломы на слизистых оболочках;
рак шейки матки.

Однако способствовать развитию раковых опухолей могут не только высокоонкогенные типы папилломавируса. Заразиться могут восемь из десяти женщин ведущих половую жизнь, но у большей части вирус сам исчезнет в течение последующих 1,5 лет без применения лечения. Только маленький процент женщин рискует заболеть раком через пару десятков лет.

На развитие рака шейки матки влияют еще такие факторы:

наличие вируса ВКР, опасный тип и его количество;
слабый иммунитет и здоровье в целом;
хронические воспалительные процессы половых органов.

В случае, если у пациентки имеется наличие вируса опасного типа, ей нужно пройти исследование на выявление типа и его количества. После гинеколог должен провести кольпоскопию (тщательный осмотр шейки матки с увеличением).

Таким образом, можно выявить поражение на начальном этапе предрака, а значит провести лечение проще, легче и намного эффективнее. Это поможет избежать последствий и осложнений. Если никаких подозрительных образований и поражений не будет найден, то излечение проводить не потребуется. Возможно наблюдение периодическое. Через некоторое время организм сам уничтожит вирус.

Лечение 16 и 18 типа вируса

Две трети больных раком имеют папилломавирус 16 или 18 типа. Однако хоть это заболевание является самым распространенным вирусом на планете, единой схемы излечения у врачей не существует. Самое частое – это удаление наростов, папиллом и других внешних образований. Для купирования инфекции прописываются противовирусные препараты как внутреннего применения, так и наружного. Еще эффективно стимулирование иммунной системы. Все эти меры помогают сократить количество вируса в организме, и предупредить развитие новых очагов заболевания.

Те, у кого был обнаружен 16 или 18 тип, но нет пока поражений слизистых, должны регулярно сдавать анализы на количество вируса и биопсию на наличие атипичных клеток.

Все женщины должны делать кольпоскопию шейки матки два раза в год, даже если нет симптомов и жалоб. В случаях повышенного риска, и подозрениях можно делать биопсию, маленький образ ткани шейки матки отправляется на гистологическое исследование.

Наблюдение пациентов, имеющих вирус ВКР, должен проводит врач, у которого есть опыт ведения подобных больных и большой процент положительных результатов.

Периодические обследования, своевременные анализы гарантируют выявление заболевания на ранних стадиях, или же еще на стадии формирования, что излечение заболеваний раком становится успешным, эффективным и не дающим рецидивов.

Вирус папилломы человека далеко не безопасное заболевание, оказывающее лишь внешнее неудобство человеку. То, что инфекция портит внешность – это только вершина айсберга. Заражение и протекание заболевания проходит не заметно, и человек может жить продолжительное время, не подозревая что такое опасное заболевание уже начинает развиваться. К сожалению, методов защиты от ВПЧ пока не придумано, поэтому даже защищенные половые контакты не могут вас обезопасить от заражения.

На данный момент предупреждающей мерой является вакцинация, но делать ее нужно пока еще не являетесь носителем. Сильный иммунитет и регулярный осмотр у врача и анализы помогут выявить риск и принять соответствующие меры.

Что такое скрининг на ВПЧ

Инфицированность вирусом папилломы человека в настоящее время чрезвычайно высока. Вирус обнаруживается почти у всех, независимо от возраста, пола, национальности и других характеристик. Изучено около 100 разновидностей этого микроорганизма, отличающихся друг от друга набором генов и, самое главное — симптомами, которые они вызывают. Некоторые из папилломавирусов вполне безобидны и проявляются лишь доброкачественными кожными наростами, но есть и такие виды, которые вызывают развитие опасных для жизни злокачественных новообразований. ВПЧ скрининг необходим для своевременного выявления у определенной группы пациентов опасных видов папилломавируса.

Необходимость обследования

ВПЧ-скрининг — это массовое обследование женской половины населения на наличие в организме вируса папилломы человека. Выявлена связь между зараженностью папилломавирусами, опасными в плане появления злокачественных опухолей (типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35 и другие — всего 15 типов), и развитием рака шейки матки и иных опухолей половых органов. В связи с этим во многих развитых странах проводится ряд исследований, направленных на раннее выявление этих факторов онкогенного риска, чтобы можно было своевременно начать лечение и предотвратить появление злокачественных новообразований.

Обследование на наличие в организме вируса папилломы высокого канцерогенного риса (ВПЧ ВКР) в настоящее время чрезвычайно актуально в связи с тем, что эти микроорганизмы обнаруживаются у многих женщин.

В организме человека при нормальном иммунитете долгое время вирус никак себя не проявляет. В определенных ситуациях, когда защитные силы ослабевают, возможно развитие характерных для инфицированности симптомов:

бородавки, папилломы на разных частях тела;
дисплазия эпителия;
рак шейки матки, влагалища, прямой кишки.

Это интересно: Анализ на впч у мужчин как берут Всё о кожных заболеваниях

Факторы риска развития злокачественных новообразований:

Снижение иммунитета вследствие длительных хронических инфекционных, паразитарных заболеваний, частых ОРВИ.
Наличие других инфекций, которые передаются половым путем.
Гормональные перестройки в связи с беременностью, периодом полового созревания, менопаузой, при заболеваниях щитовидной железы и других органов эндокринной системы.
Частые физические и психические нагрузки.
Тяжелые первичные или вторичные иммунодефициты, например, СПИД.

Какие исследования проводятся в рамках ВПЧ-скрининга

Каждая женщина в возрасте старше 30 лет должна раз в 3 года проходить комплекс лабораторных и инструментальных исследований для выявления ВПЧ ВКР. Если какие-либо симптомы (папилломы на половых органах, дисплазия эпителия) выявляются до 30-летнего возраста, то комплексное обследование следует провести раньше. К скринингу ВПЧ ВКР относится несколько анализов:

полимеразно-цепная реакция;
цитологический анализ мазка из цервикального канала;
гистологическое исследование тканей, полученных путем биопсии;
кольпоскопия.

Цитологическое исследование

Этот метод исследования проводится во время стандартного обследования каждой женщины при посещении гинеколога. Во время осмотра с использованием гинекологических зеркал доктор специальной щеточкой делает соскоб с шейки матки и наносит полученный материал на предметное стекло. Затем препарат исследуется с помощью микроскопа.

В результате при имеющейся дисплазии, предраковом состоянии шейки матки выявляются патологически измененные атипичные клетки, даже если клинически эти состояния еще не проявляются.

К минусам цитологического анализа можно отнести:

не специфичность исследования, то есть оно не выявляет причину дисплазии, а только факт ее наличия;
необходимость специальной подготовки, заключающейся в избегании половых контактов, использования вагинальных свечей за пару дней до посещения гинеколога.

Жидкостный ПАП-тест — это разновидность цитологического исследования. Преимущество его в том, что соскоб эпителиальных клеток помещается в жидкостную среду, в которой материал сохраняется долгое время. Остается возможность проведения повторного анализа при не информативности первого результата.

Кольпоскопия

Это метод инструментального исследования влагалища, шейки матки при гинекологическом осмотре. После введения гинекологических зеркал доктор с применением специального аппарата — кольпоскопа — детально изучает эпителиальные оболочки половых органов женщины. Обследование позволяет выявить измененные участки слизистых:

эрозии;
очаги эндометриоза;
кисты;
папилломы, кондиломы;
злокачественные новообразования.

При необходимости на подозрительные участки эпителия наносят раствор Люголя для их подкрашивания и лучшей визуализации.

Гистологическое исследование

Во время кольпоскопии появляется возможность проведения биопсии кусочков слизистого эпителия для последующего гистологического исследования. На анализ берутся ткани с подозрительных участков шейки матки и влагалища.

Результат гистологии готовится примерно в течение недели. Он подтверждает или опровергает наличие атипичных клеток эпителия шейки матки.

Метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить присутствие ДНК вируса любого типа в биологическом материале (метод генотипирования возбудителя). Это довольно чувствительный и информативный анализ, выявляющий не антитела, а именно возбудителя болезни. Материалом для исследования служит соскоб с поврежденного эпителия шейки матки, отделяемое из половых органов, кровь.

быстрота анализа — результат готов уже через несколько часов;
выявление всех типов ВПЧ, имеющихся в конкретной биологической пробе;
возможность определения и возбудителей других инфекций (хламидий, микоплазм, уреаплазм, ВИЧ);
доступность исследования — оно проводится в любой лаборатории, стоит недорого;
нет необходимости в предварительной подготовке.

Также иногда проводятся иммунологические исследования, определяющие титр антител к определенному типу микроорганизма.

Что делать с результатами скрининга

Алгоритм действий для обследования на инфицированность папилломавирусом:

Первым и самым простым методом является гинекологический осмотр и цитологический анализ, выявляющий клеточную атипию.
При подозрении на диспластические изменения эпителиальной оболочки шейки матки и влагалища проводят кольпоскопию с возможной биопсией подозрительных тканей и последующим их гистологическим анализом.
Если при осмотре на зеркалах, кольпоскопии выявляются внешние проявления заражения ВПЧ (папилломы, кондиломы, злокачественные новообразования), то рекомендуется проведение ПЦР-исследования для определения инфекционной причины патологических изменений, выявления типа папилломавируса.

При обнаружении в организме ВПЧ высокого канцерогенного риска специалист назначает комплексное лечение, включающее удаление новообразований методом, выбранным врачом:

стандартный хирургический способ;
лазеролечение;
криодеструкция жидким азотом;
радиохирургический метод.

Кроме удаления образований на слизистой оболочке, используются медикаментозные методы лечения. Назначаются разные группы медикаментов:

противовирусные препараты — Изопринозин, Полиоксидоний;
иммуномодуляторы — Ликопид, Деринат, Кордицепс;
местнодействующие средства — Панавир.

При появлении любых жалоб у женщины (боли внизу живота, патологическое отделяемое из половых путей, межменструальные, посткоитальные кровянистые выделения, какие-либо наросты в области половых органов) стоит немедленно обратиться на прием к гинекологу для проведения комплексного обследования.

Даже если нет жалоб, сдавать анализы для выявления опасных типов ВПЧ рекомендуется всем женщинам репродуктивного возраста. При отрицательном результате скрининга последующие контрольные исследования можно проводить 1 раз в 3 года. Если скрининг положительный, и нет внешних проявлений, то назначаются контрольные обследования ежегодно. После проведенного хирургического и медикаментозного лечения контроль скрининга выполняется раз в полгода.

Алгоритм проведения ВПЧ-скрининга и важность исследования

ВПЧ скрининг (активное выявление пациентов с патологией, а также причин ее развития при помощи специального диагностического обследования) выполняется для определения вируса папилломы человека. На сегодняшний день организованный скрининг является лучшей профилактической мерой по раннему определению злокачественных новообразований.

Источником вируса являются слизистые оболочки и кожа вирусоносителя и даже при отсутствии внешних проявлений пациент способен передавать вирус контактным путем. При этом иммунная система начинает бороться с ВПЧ, однако при ее ослаблении вирус проникает в клеточные хромосомы, меняя их функциональность. Эффективного лекарства против ВПЧ на сегодняшний день не существует, поэтому скрининг ВПЧ ВКР (высокий канцерогенный риск) играет важную роль в определении патологического процесса в организме.

Важность проведения

Вирус папилломы человека способен спровоцировать развитие злокачественных новообразований. Научно подтверждено, что 90% злокачественных новообразований у женщин возникает именно из-за папилломавируса. Он проникает в цервикальный слой эпителия, например, при половом контакте, или микротравмах. При этом в 70% случаев наблюдается элиминация вируса иммунной системой в промежутке от 1,5 до 3 лет или преобразование процесса в персистентные формы, которые характеризуются дальнейшим распространением вируса.

Длительный инфекционный процесс провоцирует клеточные изменения, которые приводят к тяжелым дисплазиям и раковым заболеваниям шейки матки. При этом следует учитывать, что такое развитие возможно даже через много лет. Такой тип ВПЧ классифицируется, как вирус высокого онкогенного (канцерогенного) риска.

Ранняя диагностика ВПЧ-носительства важна с точки зрения предупреждения онкологических заболеваний, так как скрининг позволяет определить рак на начальной стадии развития, когда при помощи специфической терапии, возможно, сохранить жизнь и трудоспособность пациента.

Первый скрининг-тест рекомендуется проводить среди клинически здоровых женщин в возрасте 30 лет, а при негативном ответе, ВПЧ обследование выполняется 1 раз в 3 года. Если начальная симптоматика выявлена впервые, при своевременно начатом лечении, прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Особенности

Выполнение скрининга ВПЧ – это обязательный анализ при обследовании пациентов на предрасположенность к онкологическим заболеваниям в результате присутствия в организме вируса папилломы человека. Для точной классификации вируса рекомендуется проведение скрининга именно тем пациентам, у которых инфекционный процесс выявился первично.

У женщин для анализа используется соскоб внутренней поверхности маточной шейки. Для забора материала не требуется специальной подготовки, но нельзя сдавать анализы при менструации, что объясняется искажением результата.

При правильном выполнении скрининга и соблюдении всех технологических условий для его проведения, точность определения присутствия патогенного вируса не по косвенному признаку, а по фактам оценки ДНК, возрастает до 100%.

Положительные показатели исследования означают определение в биоматериале не менее хотя бы 1 типа вируса. В этом случае для уточнения диагностики врач может назначить дополнительное проведение обследования. Ложноположительный или ложноотрицательный результат скрининга встречается очень редко.

Виды исследования

Современная медицина обладает несколькими основными методиками проведения ВПЧ — скрининга.

Жидкостный ПАП-тест (цитология)

Цитологическое (ПАП) исследование выполняется при помощи взятия цервикального соскоба, помещенного в жидкую транспортную среду. Преимуществом этой технологии является низкое число некачественных мазков при высоком качестве жидкостной среды, благодаря чему увеличивается число выявленных онкологических заболеваний на ранней стадии развития. В отличие от обычного цитологического анализа, при котором результат оценивается визуально, ВПЧ-ПАП-жидкостный тест формализуется по системе Бетезда. Его оценка определяет дальнейший алгоритм скрининга.

Это интересно: Инвитро анализ на впч 16 и 18

Расширенный скрининг

Позволяет определить высокоонкогенные типы вируса (68, 58-59,56, 51-52, 45, 39, 35, 33,31, 18 и 16), а также их концентрацию в организме. Методом научных исследований. Установлено, что на развитие шейки матки сильно влияют более 15 типов ВПЧ ВКР.

При подозрении на рак маточной шейки выполняется ВПЧ цервикальный скрининг, который более чувствителен, чем цитологическое обследование.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция)

К отдельной категории можно отнести тестирование на ПЦР, которая обладает большой диагностической ценностью за счет того, что эта методика определяет все типы ВПЧ. В отличие от иммунологического скрининга, при котором выявляются антитела возбудителя, ПЦР выявляет непосредственный возбудитель (даже при минимальном количестве), что делает такую методику особенно чувствительной. Специальной подготовки к выполнению анализа не предусматривается.

До начала проведения скрининга необходимо проконсультироваться с врачом, который должен разъяснить пациенту, что эти процедуры являются обязательными и способны определить в организме все виды вирусов. Особенно онкогенные, которые наиболее часто провоцируют перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные. После выполнения скрининговых исследований подбирается терапевтическое лечение с последующим контролем состояния пациента.

Заключение

ВПЧ наиболее опасен развитием онкологических новообразований среди женщин. По статистике, каждое 4 онкологическое заболевание – это рак шейки матки, который в 7,5% всех случаев приводит к летальному исходу. Наиболее высокая летальность встречается в слаборазвитых странах (около 85% из 270 тыс. случаев), что объясняется низким уровнем медицины, отсутствии лабораторной диагностики и профилактической работы.

Учитывая высокую летальность и частоту развития, каждая женщина с ВПЧ от 30 до 50 лет должна проходить скрининг ежегодно.

В том случае, когда скрининг не подтверждает прогрессирование вируса и, несмотря на то, что лечение не назначается, такое тестирование рекомендуется повторять 1 раз в год, чтобы держать ВПЧ под контролем, так как вирус может проявить себя в любой момент.

Некоторые виды вируса, входящие в группу низкоонкогенных, не имеют отношения к онкологическим новообразованиям, но они способны спровоцировать много других заболеваний, в том числе и возникновение остроконечных кондилом, которые доставляют много неприятностей своему хозяину.

Необходимо отметить, что скрининг программой можно воспользоваться в любой момент, вне зависимости от врачебных рекомендаций. Скрининг программы предоставляют пациентам возможность выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях развития, когда с ними можно успешно справиться. Своевременно начатое терапевтическое лечение в 80% случаев позволяет предотвратить тяжелые осложнения.

ВПЧ-скрининг и определение вирусной нагрузки папилломавируса высокого канцерогенного риска

Медицинские методики осмотра пациента предусматривают проведение ВПЧ скрининга. Это соответствует международным программам профилактики раковых заболеваний. Обследованию чаще подвергаются женщины.

Что такое папилломавирус?

ВПЧ — вирус папилломы человека, который может в малых концентрациях присутствовать в организме человека. В подавляющем большинстве ситуаций система иммунитета способна справиться с данной инфекцией самостоятельно. Но при определенных условиях (снижение иммунитета, например) вирус начинает активную деятельность, провоцируя развитие того или иного заболевания. Классифицирован на различные типы, среди которых выделяют низкого и высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР). То есть, особенность данного вируса в том, что он способен вызывать предраковые и раковые заболевания. У женщин — это рак шейки матки, неоплазия, дисплазия. Несмотря на то, что внешние признаки вируса ПЧ могут длительно отсутствовать, под его влиянием могут происходить серьезные изменения в здоровье, которые через несколько лет могут вылиться в тяжелое состояние.

Статистика такова: около 80% женщин, перешагнувших 50-летний рубеж, уже переболели ВПЧ.

Путь передачи папилломавируса. В большинстве ситуаций — незащищенный барьерными средствами контрацепции половой контакт в любом проявлении (оральный, вагинальный, анальный и т. д.) с носителем инфекции.

Установлено, что более высок риск заражения у женщин с чрезмерной сексуальной активностью. И зачастую женщина разделяет одни и те же типы инфекции с партнером по сексу. Но исцеление каждого из них определяется собственной иммунной системой.

Рак шейки матки — довольно распространенная на сегодня женская болезнь, которой отводится 3 место после раковых опухолей молочной железы и толстой кишки.

Внешними признаками наличия ВПЧ в организме могут являться остроконечные кондиломы и папилломы.

Но они бывают не всегда и не у всех. Поэтому определить наличие в организме вируса папилломы возможно только одним путем — регулярное профилактическое обследование.

Что такое ВПЧ-скрининг и как он проводится?

Скрининг — стратегия учреждений здравоохранения, направленная на выявление заболеваний, в том числе нацеленная на борьбу с вирусом папилломы человека. И предусматривает проведение ряда специальных диагностических методик.

Самыми действенными из них признаны ПЦР-тестирование и Digene-Тест. Которые позволяет понизить риск развития злокачественного процесса в шейке матки в 1000 раз.

Однако все начинается с обычного гинекологического осмотра и взятия мазка. Если врач заподозрит наличие вируса, он рекомендует пройти дополнительное обследование: кольпоскопию (прицельный осмотр шейки матки с окрашиванием участков) и онкоцитологию.

Если тестированием не обнаруживается признаков патологии, то необходимость в лечении отпадает. Поскольку организм в такой ситуации способен сам подавить вирус. Но спустя год ВПЧ-тест придется повторить. Если инфекция продолжает сохраняться и не снижает свою концентрацию, то врач снова назначит дополнительное обследование.

Если симптомы заболевания удалось обнаружить на начальном этапе предрака, то адекватное лечение позволяет надеяться на благоприятный прогноз при такой ситуации с почти полным отсутствием каких бы то ни было последствий. Опасения может вызывать только долго (свыше года) не исчезающий вирус.

Что должен рассказать доктор перед исследованием?

Прежде чем отправиться на обследование, нужно знать о возможностях предлагаемого тестирования. Можно спросить у врача:

Выявляет тест только онкогенные (опасные) типы вируса или все возможные? Рак шейки матки развивается под влиянием высоко онкогенных штаммов. Если тест находит все типы, результат может быть расшифрован как ложно положительный, что приведет к беспричинному беспокойству.
Исследует ли проводимый тест на вирусы папилломы широкий их спектр (свыше 12)? Установлено, что вызывать рак шейки матки могут порядка 15 из всех типов инфекции. В России из них могут провоцировать рак лишь 12. Исследование на меньшее число типов вируса не дает полной гарантии о безопасности. Распространенные в нашей стране типы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51.
Определяется ли тестированием вирусная нагрузка? Важно знать точное количество вируса, то есть установить вирусную нагрузку. Именно по ней определяют, есть ли начало изменений в клетках.

Что представляет собой главный метод — ПЦР?

Метод полимеразно-цепной реакции имеет большую диагностическую ценность, так как при нем устанавливается наличие каждого типа ВП. Отличие от иммунологических методик (в которых выявляются антитела к возбудителю) состоит в том, что ПЦР обнаруживает самого возбудителя либо его составляющие фрагменты (даже в максимально маленьких концентрациях). Что позволяет судить о методике ПЦР, как о наиболее чувствительной и точной.

Принцип ПЦР состоит в следующем: в исследуемом материале (крови, моче, выделениях и пр.) ДНК или РНК возбудителя связывают с реагентом. Последний обладает избирательной активностью и способен вступать в связь исключительно с определенным видом нуклеиновой кислоты. По этой причине достигается 100% точный результат теста. А поскольку тест позволяет исследовать любую тканевую жидкость, то он является универсальным, простым и удобным.

В арсенале каждого врача имеется много способов установить диагноз ПЧ и назначить адекватную терапию.

Статья написана по материалам сайтов: mirmedikov.ru, coriummed.ru, kozhainfo.com, papillomy.com, zpppstop.ru.

womens-life.ru

Днк впч вкр 52 66 и 59 типов —

Что такое вирус папилломы человека?
Типы ВПЧ
Подготовка
Женщинам
Мужчинам
Способы исследования
Правила сдачи крови на ВПЧ
Как сдавать мочу на ВПЧ
Особенности тестирования женщин
Какие анализы нужно сдать мужчинам
Расшифровка количественного анализа
Где можно сделать и по какой цене
Вопросы и ответы
Отзывы

Для многих из нас очень актуальная проблема как инфицирование человека вирусом группы папилломавирусов. Врачи утверждают, что как минимум 13% взрослых имеют заражения этим вирусом, из них 40-60% это молодые мужчины и женщины, которые способные рожать детей.

Анализ на вирус папилломы человека является необходимым исследованием при раннем обследовании инфицирования. Анализ нужно провести, для того, чтобы точно понимать вид лечения для больного.

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека – это такой вид вируса, что часто встречается и способен вызывать разные болезни у любого особенный и способен вызвать различные проблемы. Некоторые из них могут привести к большим проблемам, такие как поражение половых органов.

Самый популярный вид – это обычная бородавка. Это маленькие круглые наросты, что имеют выпуклую форму, которые вырастают на руках и лице. Они не способны вызвать рак, но приносят много неудобств. Как воспримет человек бородавочную инфекцию, зависит от иммунитета человека.

Самый опасный вид – генитальная бородавка. Они выглядят как остроконечные или плоские бородавки и вырастают только на слизистой половых органов. Генитальные бородавки практически на 100% образовывают раковые клетки.

Вирусом папилломы человека называют папилломавирус, передача которого осуществляется от человека к человеку. При наличии данного заболевания очень быстро размножаются папилломы, которые располагаются в базальном слое кожи. Размножение папилломавирусов осуществляется в верхних слоях кожи.

ВПЧ: описание заболевания

Характерные особенности заболевания

Вирус папилломы человека является термостабильным возбудителем, который способен очень хорошо выживать в окружающей среде. ВПЧ является достаточно опасным вирусом, так как он может полноценно переносить термическую обработку. Вирус характеризуется медленным размножением. Его очень тяжело обнаружить в крови человека.

Данное заболевание – это этиотропный возбудитель, для которого поражение многослойного плоского ороговевающего и неороговевающего эпителия является невозможным. Также ним не производится поражение цилиндрического эпителия, выстилающего легкие, простату и цервикальный канал.

Вирус папилломы человека – ВПЧ – это особый вирус, который может быть неактивен, а может проявляться в виде наростов (бородавок, папиллом) на коже в любом месте, в том числе и на органах.

Нет определенного характера наростов, все 120 типов ВПЧ проявляются в разных видах. Это и кондиломы, и папилломы на широкой ножке, и небольшие наросты, размерами с ушко иголки. Каждый тип отличается размерами, местом появления, формой, цветом и степенью опасности для человека.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – одна из достаточно распространенных сегодня патологий. При этом стоит понимать, что данный вирус представлен разными типами, в т. ч. и высокого онкогенного риска. И важно вовремя проходить анализы, чтобы определить наличие и развитие именно такого варианта проблемы. Нередко человек погибает от того, что вовремя не прошел обследование.

О чем идет речь

Папилломавирусы представляют собой патологию, которая занимает второе место по частоте инфицирования людей. Вирус имеет множество ДНК-типов, которым соответствуют определенные обозначения в виде обычных номеров.

Далеко не все цифры представляют собой потенциальную опасность – онкогенных в общей массе не так много: 60 % генотипов не являются ВПЧ с высоким типом риска. Тот вирус, что относится к патологиям опасного типа, разрушает клетки и приводит к сбоям в их работе, становясь причиной развития такого состояния, как предрак и, собственно, онкология.

Как говорят врачи, опасными являются такие вирусы, которые обладают следующими типами: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Так, например, у 9 женщин из 10 с диагностированным раком шейки матки отмечается наличие этих ВПЧ высокого онкогенного типа.

Выявление такой патологии не означает сразу же, что человек болеет раком. Если у него сильная иммунная система, вирус может длительное время находится в организме в спящем состоянии.

При этом стоит понимать, что как только появятся благоприятные обстоятельства, он вполне может активизироваться. Если же организм слаб и нездоров, то вирус может начать свою разрушительную деятельность сразу же после инфицирования.

Разновидности онкогенных вирусов

ВПЧ высокого онкогенного риска при переходе в злокачественную форму начинает непосредственно влиять на правильное и здоровое функционирование клеток организма. Каждая из них имеет собственный ритм работы и жизненный цикл.

Когда вирус опасного типа, имеющий свою собственную ДНК, начинает встраиваться в геном человека, то это приводит к сбою программы количественного деления. Вследствие такого процесса и начинает развиваться бесконтрольное деление клеток, которое нередко протекает хаотично.

Так и развивается новообразование.

ВПЧ способен встраиваться в геном человека

При этом стоит понимать, что непосредственно вирус папилломы к раку не приводит. Он может превращаться в опасный фактор только при наличии благоприятной среды, когда для разных ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) развивается такая ситуация, что они «выстреливают» быстро. Такой вирус при этом, пока он неактивен, вполне возможно вывести, но придется потратить на это много времени.

Если у человека крепкий иммунитет, то иммунная система его сможет справиться с клетками-клонами. Но если начинаются какие-либо сбои в иммунитете, то сражаться со злокачественными образованиями станет в разы сложнее.

В числе факторов, провоцирующих развитие рака, следующие катализаторы:

Сбой гормонов, причем как у мужчин, так и у женщин (у дам, например, на этом фоне может развиваться рак шейки матки).
Проблемы с иммунной системой.
Имеющиеся хронические вялотекущие заболевания.
Достаточно частые стрессовые ситуации.

Отдельная группа

Особняком можно выделить такой вариант, как группа с обозначением А9. Такая разновидность ВПЧ вызывает у мужчин различные опухоли головки полового члена. Но подобные варианты отмечаются очень редко, т. к. симптоматика у такого явления не выражена.

У женщин данная группа приводит к появлению кондилом плоского типа, локализующихся на тканях влагалища, а также в области шейки матки. Кроме того, именно такая группа нередко становится причиной изменения клеток и повреждения тканей.

ВПЧ группа А9 может изменять слизистые далеко не всегда сразу же после заражения. Нередки ситуации, когда проблема проявляется через 20 лет. Если же болезнь определить на раннем этапе ее развития, можно избежать большого количества проблем и предотвратить развитие ракового заболевания.

ВПЧ может не проявляться долгое время

Диагностика

Помочь распознать проблему нередко помогает простой мазок. Стоит понимать, что вирус высокого онкогенного риска может стать причиной развития большого количества онкозаболеваний, причем довольно быстро.

В большей части случаев папилломовирусы локализуются на половых органах. Поэтому для проверки на них берут мазок. У женщин это делает гинеколог, у мужчин – уролог. Процедура забора проста, но при этом достаточно эффективна и информативна.

Для более детального диагноза и обследования делают биопсию бородавки или кондиломы – врач проводит соскоб. В некоторых случаях приходится исследовать ДНК вируса.

Диагностику проводят и с помощью кольпоскопии.

С помощью специального прибора врач обследует половые органы женщины, включая и шейку матки.

Нередко при этом выполняются тесты с уксусной кислотой или раствором йода.

Кроме того, проводят обследование методом ПЦР. ПЦР ВПЧ вкр – важный этап выявления патологии. Данный анализ позволяет более детально определить проблему, распознать ее генотип и стадию развития патологии.

Дотерапевтические мероприятия

Важное значение надо уделять профилактике развития такого рода вирусов. Врачи составили целый список рекомендаций, которые позволят справиться с проблемой. Так, например, сегодня одним из вариантов является вакцинация. Есть специальные прививки, которые позволяют предупредить заражение такими типами вирусов, которые отличаются высоким онкогенным риском. Сегодня есть несколько вариантов вакцин.

Есть список мероприятий для профилактики ВПЧ

Упорядоченная половая жизнь – отсутствие случайных контактов, а также обязательно должна применяться барьерная контрацепция.
Соблюдение требований гигиены.
Отказ от вредных привычек.
Укрепление организма.
Правильное и сбалансированное питание.

В случае если появляется какое-либо подозрение на наличие такой инфекции, следует обратиться к специалистам.

Как избавиться от проблемы

Естественно, многих интересует, что можно сделать, если врачи диагностировали патологию. Лечение в случае с онкоопасными вирусами обязательно. Ведь несмотря на то, что они способны вызвать проблему, поначалу они не являются такими уж опасными и их можно контролировать и убирать.

Если папилломы видны, т. е. представляют собой бородавки и кондиломы, их нередко предлагают удалять.

Зачастую для этого применяют криотерапию и электрометоды.

Диагностирование ВПЧ осложняется вялым развитием процессов в молодом организме, которые часто не дают специфической симптоматики. Для выявления болезни на ранней стадии и профилактического контроля заболеваемости используют централизованный скрининг на ВПЧ ВКР.

Что такое скрининг ВПЧ ВКР

Скрининг – это целенаправленное обследование определенных групп населения с целью выявить заболевание. Скрининг проводится по специально разработанной методике подготовленным персоналом.

ВПЧ представляет собой заразные штаммы ДНК содержащего папилломавируса.

Все папилломавирусы (а их насчитывается больше сотни) делят на:

высокоонкогенные штаммы — вирусы, которые способны вызвать дисплазию тканей кожи или слизистых человека, с последующим их злокачественным перерождением;
низкоонкогенные – группа вирусов, деятельность которых вызывает доброкачественные образования (папилломы, бородавки).

Обратите внимание! Аббревиатура ВКР означает высокий канцерогенный риск. ВПЧ ВКР — так обозначают штаммы вируса, которые вызывают рак. У женщин это рак шейки матки, у мужчин – рак полового члена. Для Европейских жителей и населения России это 18, 16, 31 и 45 генотипы папилломавируса.

При активизации ВПЧ типа ВКР происходит изменение и перерождение тканей, которое оканчивается злокачественным процессом.

Скрининг на папилломавирусы высокой степени онкогенности проводят пошагово, по специально разработанной схеме:

Проведение анализа цервикального мазка на предмет наличия или отсутствия измененных клеток (дисплазии) в организме пациента (ПАП тест).
При положительной реакции на ПАП-тест проводят количественное определение вируса, его идентификацию (расширенный скрининг).

Вирус папилломы человека 35 типа (ВПЧ 35) относится к вирусам с онкогенным риском. Этот вид вируса относится к опасным и может нести тяжелую угрозу для здоровья и жизни организма.

На данный момент ученые определили, что существует около 100 различных типов ВПЧ. В настоящее время детально изучены только некоторые типы, описано около 80 папилломавирусов.

Они могут стать причиной развития различных заболеваний: поражений кожи, слизистых оболочек, половых органов. Некоторые типы поражают женские половые органы довольно серьезно и могут стать причиной развития опасных заболеваний, в том числе и раковой опухоли.

К таким вирусам относится ВПЧ 35.

В настоящее время большинство женщин поражено различными видами вируса папилломы человека. Лечение соблюдают далеко не все, большая часть даже не знает о наличии в организме вируса. Эта болезнь в широте охвата населения заболеваниями, передающимися половым путем, уступает только генитальному герпесу.

Что такое вирус папилломы человека 35 типа

35 тип ВПЧ относят к вирусам со средним онкогенным риском. Он способен стать причиной развития рака шейки матки, рака половых губ, рака влагалища и рака анального отверстия.

Это определенная стратегия медицинских учреждений, которая помогает выявить вирусоносителей ВПЧ и не допустить преобразования этого вируса в онкологическое заболевание. Для этого разработана специальная схема анализов, график посещения специалиста и, если понадобится современное лечение.

Папилломавирус

ВПЧ-скрининг – это анализ, который предназначен для выявления вируса папилломы человека. Какие виды данного теста существуют, что собой представляет папилломавирус и в чем его опасность, будет рассмотрено в статье. Также материал содержит сведения о ценовой амплитуде на скрининговые исследования.

Краткие сведения о заболевании

ВПЧ – вирус папилломы человека – присутствует практически у каждого жителя Земли: согласно медицинским данным, он поражает около 80% населения планеты, но у большинства происходит самоэлиминация (самостоятельное излечение).

Основной путь заражения – гетеросексуальные и анальные контакты, оральный секс, хотя не исключена возможность бытового инфицирования.

Примечательно, что от папилломавируса не защищает даже презерватив. Женщины, активно ведущие половую жизнь, находятся в группе риска. Новорожденные получают инфекцию при прохождении через родовые пути.

Современной медицине известно примерно 100 видов инфекционных агентов, из которых опасны не более 40. Они поражают в основном гениталии и анальный проход. Вирусы папилломы человека подразделяются на три группы:

Не провоцирующие рак: 1-3 и 5.
Низкой канцерогенности: 6, 11, 42-44.
ВПЧ ВКР: вызывают онкологические изменения клеток (около 15 генотипов вируса, но не менее 12).

Виды ВПЧ. Генотипирование папилломавирусов

Выявление возбудителя папиллома-вирусной инфекции (Human Papillomavirus), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) исследуется ДНК вирусов в образце биоматериала. При этом определяется наличие высококанцерогенных типов вируса (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и/или 59), производится их типирование.

Синонимы русские

Папиллома-вирусы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), вирусы папилломы высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы).

Синонимыанглийские

Papillomavirus hominis, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 types, DNA.

Методисследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), ректальный мазок, мазок из ротоглотки.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) широко распространены, поражают эпителий кожи и слизистых оболочек и обладают онкогенным потенциалом. ВПЧ передается при тесном контакте с инфицированным эпителием, поэтому основные пути заражения – половой и контактно-бытовой. Возможна передача ВПЧ от инфицированной матери к плоду. Человек может быть инфицирован несколькими типами ВПЧ.

К факторам, провоцирующим развитие ВПЧ-инфекции, относятся: ранее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, сниженный иммунитет, применение оральных контрацептивов, авитаминозы, инфекции, передаваемые половым путем, курение и проживание в крупных городах.

Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет. Характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления, а при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании выявляется норма. В 30 % случаев в течение 6-12 месяцев может произойти избавление от вируса. Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР.

Вирус папилломы человека стоит в одном ряду с вирусом герпеса по количеству зараженных им людей. По разным оценкам не менее двух третей мирового населения подверглись атаке ВПЧ.

Многие, обладая хорошим иммунитетом, смогли от него избавиться незаметно для себя. А для других папилломавирус обернулся катастрофой, вызвав онкологические заболевания.

Большинство генотипов вируса безобидны и даже не вызывают внешних симптомов, некоторые -относятся к группе высокого онкогенного риска. Проведение генотипирования позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие вирусной инфекции.

Врач сможет подобрать необходимые при заданном генотипе вируса обследования и подходящую стратегию лечения.

Что такое впч, симптомы

Папилломавирусы известны многообразием штаммов, которых существует более сотни. Хорошо изучены около семи десятков из них. Основные проявления инфицирования выражаются в виде новообразований на коже и слизистых:

В форме плотных наростов с ороговевшей поверхностью на кистях и стопах;
Плоских бородавок на лице, шее;
Возвышающихся над поверхностью эпителия палочковидных новообразований, мягких на ощупь, розового цвета;
Остроконечных кондилом в области гениталий, ануса, в гортани;
Патологических изменений в клетках слизистой шейки матки.

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Скрининг (от англ. screen – просеивать) в здравоохранении – это массовое обследование населения с целью выявления определенного заболевания или факторов, способствующих его развитию. Предусматривает проведение ряда специальных диагностических методик.

Обследование проводится для того, чтобы обнаружить болезнь в скрытый период, когда нет внешних признаков проявления. Это даст возможность начать лечение на ранней стадии, облегчить состояние пациента и снизить смертность. В советский период для обозначения скрининга использовался термин «диспансеризация».

Общие сведения о ВПЧ

О вирусе папилломы человека (ВПЧ) узнают, что это такое, когда он уже проявил себя. На слизистой поверхности гениталий у мужчин и женщин появляются остроконечные наросты – кондиломы. Более серьёзные последствия – патологическое перерождение шейки матки – становятся известны на приёме у гинеколога.

Медикам этот вирус известен давно: он вызывает образование папиллом и бородавок. Бить тревогу врачи и учёные стали тогда, когда проследили непосредственную связь между наличием вируса в организме и развитием опухоли шейки матки. Инфекция обнаруживается практически в каждом материале биопсии.

ВПЧ широко распространён. Знакомства с ним удаётся избежать только около 20% населения планеты.

Основной путь передачи – контактный, во время интимной близости. Презервативы не защищают, но чуть снижают уровень риска передачи инфекции.

Чем активнее человек ищет новых сексуальных партнёров, тем выше риск заражения. Сейчас кондиломы распространяются и в области анального отверстия, на поверхности прямой кишки.

Это связано с возрастающей популярностью анального секса. Заражение и развитие вируса может произойти от инфицированной матери к младенцу в родах. У малыша появляются наросты на гортани, генитальные бородавки. Такие клинические случаи встречаются редко, но они есть. Возможен контактно-бытовой способ заражения бородавками, если кожа имеет микроповреждения.

Особенности вируса папилломы человека

При попадании ВПЧ в организм иммунная система активно и успешно подавляет инфекцию. Но может произойти сбой противовирусного иммунитета, вирус активируется. Происходит это при ослаблении защитных сил организма (беременность, курение, химиотерапия, после пересадки органа). Тогда болезнь начинает активно развиваться.

Папилломавирус передается только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. Штаммов ПВЧ более 100 видов. Условно их разделили на следующие группы:

Неонкогенные папилломавирусы (HPV 1, 2, 3, 5);
Онкогенные папилломавирусы низкого риска (в основном HPV 6, 11, 42, 43, 44);
Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68).

Клинические проявления ВПЧ могут быть разные: обыкновенные бородавки, папилломы, остроконечные кондиломы (на слизистой), рак шейки матки, рак вагины, рак пениса, рак прямой кишки.

Что такое ВПЧ ВКР скрининг и определение степени нагрузки вируса

Вирус папилломы человека при активации в организме провоцирует поражение кожного покрова и слизистых оболочек. Папилломы представляют собой новообразования разной формы и природы происхождения, зависимо от генотипа и локализации.

На сегодня исследовано более 100 видов ВПЧ, среди которых есть типы с повышенным онкогенным риском (31, 56, 16, 18 и другие). ВПЧ 56 генотипа относится к онкогенному виду и вызывает дисплазию шейки матки у женщин, которые могут заразиться этим вирусом при сексуальном незащищенном контакте с носителем.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Причины и симптомы

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Вирус папилломы человека в гинекологии – это довольно распространенное заболевание инфекционного характера, поражающее слизистую половых органов. Его особенностью является хроническое течение, часто бессимптомное, и возможные рецидивы после лечения.

О развитии вируса в организме свидетельствует появление новообразований на коже или слизистой половых органов в виде остроконечных кондилом. Нередко вирус поражает также шейку матки.

В данном случае обнаружить его может только гинеколог при осмотре. Эта разновидность ВПЧ потенциально опасна, так как нередко становится причиной перерождения клеток в раковую опухоль.

Поэтому для успешного лечения очень важно выявить болезнь на начальной стадии.

Что представляет собой ВПЧ

Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа, вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом и бородавок.

На данный момент выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение и как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

На данный момент не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью устранить вирус из организма.

Схемы лечения, которые применяются при этом заболевании, сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур для устранения папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не сможет нанести вред организму.

Особенно важно проводить лечение в случае выявления ВПЧ высокого онкогенного типа.

Насколько опасен ВПЧ 56 типа и его диагностика на ранней стадии

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – ДНК содержащий вирус, разные типы которого вызывают новообразования на теле, лице, руках и ногах, на слизистой оболочке полости рта, гортани, на половых органах. ВПЧ группы высокого канцерогенного риска приводит к неоплазии эпителия половых органов и значительно увеличивает риск развития рака шейки матки, влагалища, вульвы, полового органа, анальной области.

Согласно данным статистики, в мире ежегодно умирает от рака шейки матки 250 тыс. женщин. Дисплазия и начальные стадии онкологии не отражаются на самочувствии.

Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют ДНК возбудителя в образце. Совместное использование цитологического скрининга и анализа ПЦР ВПЧ, увеличивает вероятность выявления фоновых предраковых состояний и рака шейки матки до 99%.

У пациенток с цервикальным раком в 92% случаев выявлены высокоонкогенные типы папилломавируса. После того как была доказана его определяющая роль в развитии этой патологии, ранней диагностике инфицирования ВПЧ стали придавать особое значение.

Общие сведения о методе

Полимеразная цепная реакция: что это такое? ПЦР — молекулярно-биологический метод, позволяющий определить минимальное содержание определённого фрагмента ДНК в биологическом материале, путём многократного копирования. Так получается количество, достаточное для исследования.

Метод был изобретён в 1983 году американским учёным Кэрри Муллисом, который впоследствии получил за него Нобелевскую премию. ПЦР широко используется для различных целей:

диагностика вирусных и бактериальных инфекций (в том числе и ВПЧ);
криминалистика (сравнение материала с места преступления с образцами подозреваемого);
установление отцовства, идентификация личности;
исследования в области генетики, биологии, фармации, медицины.

Главные плюсы метода:

высокая информативность;
небольшое количество материала для исследования.

Для проведения ПЦР может использоваться любой биологический материл: кровь, моча, семенная жидкость, плевральная жидкость, мазки со слизистых оболочек.

Для диагностики вируса папилломы человека у женщин на анализ берут соскоб из канала шейки матки, у мужчин – из уретры.

Для выполнения анализа необходим специальный аппарат – амплификатор. В него помещают образец биоматериала. Нагревают, затем охлаждают и добавляют специальный компонент, который связывается со строго определённым участком ДНК вируса (если он присутствует в материале). Происходит копирование заданного фрагмента.

Затем цикл многократно повторяется по цепочке. Через несколько часов количество ДНК значительно увеличивается и становится достаточным для дальнейшей работы. Общая продолжительность исследования – 1-2 суток.

Когда нужен этот анализ

Показаниями к направлению на исследование ПЦР являются:

скрининговая программа обследования женщин после 25 лет или через 3 года от начала половой жизни (в США и странах Европы принята на государственном уровне) для определения группы риска по цервикальному раку;
обследование женщин, которым тест на цитологический скрининг выполнялся более, чем 3 года назад;
неоплазия, выявленная с помощью цитологического скрининга;
сомнительный мазок на цитологию;
контроль спустя полгода после лечения неоплазии тяжёлой степени;
выявленный ранее положительный результат ПЦР на ВПЧ высокого риска онкологии (оптимально через год);
дифференциальная диагностика генитальных новообразований (используется у женщин и мужчин);
в рамках наблюдения за женщинами, ранее перенёсшими цервикальный рак;
диагностика ВПЧ инфекции до беременности.

Подготовка к обследованию

Соблюдение рекомендаций по подготовке к обследованию на папилломавирус необходимо для получения достоверного результата.

Анализ ВПЧ ПЦР методом проводят не ранее, чем через месяц после окончания курса антибиотиков (внутрь или инъекционно) и спустя 2 недели после местного лечения (мази, вагинальные свечи).
У женщин анализ проводят не ранее, чем через 5 дней после окончания месячных, предпочтительно в первой половине цикла.
После процедуры кольпоскопии и УЗИ с вагинальным датчиком сдавать анализ разрешается только через двое суток.
За двое суток до исследования исключаются спринцевания и половые контакты.
Накануне вечером и утром в день исследования запрещены гигиенические процедуры.
Мужчинам за 2 часа до взятия анализа не мочиться, так как попадание мочевины в образец может привести к ложноположительному результату.

Процедура взятия биоматериала

От качества забора материала зависит результат анализа. При нарушении стерильности, при попадании в биоматериал посторонних веществ или при недостаточном количестве эпителиальных клеток, взятых для исследования, показатели будут недостоверными.

У женщин вначале шейку матки обрабатывают стерильным физиологическим раствором. Соскоб делают специальной щёточкой или зондом.

Вводят зонд в канал шейки матки примерно на 1 см, затем около 3 секунд аккуратно вращают, извлекают, исключая контакт со стенками влагалища, помещают в приготовленную пробирку со средой на 10-15 секунд, также осторожно вращают, отжимают об стенки пробирки, извлекают, пробирку закрывают.

Мужчинам процедуру проводят по аналогии. Головку пениса и отверстие мочеиспускательного канала протирают тампоном с физиологическим раствором, зонд вставляют на 3-4 см в уретру, вращают, извлекают, помещают в пробирку со средой. Материал может храниться при комнатной температуре до двух суток.

Показатель КВМ (контроль взятия материала) в бланке анализа указывает, насколько правильно был взят материал для исследования, достаточно ли в образце эпителиальных клеток. Минимальное допустимое значение КВМ – 4 ед. При показателе ниже 4 анализ не может считаться достоверным и его следует пересдать.

Виды методик

В анализе ПЦР применяют четыре типа методик определения вируса папилломы.

Что такое ВПЧ ВКР и как лечить заболевание

Папилломавирусная инфекция относится к тем заболеваниям, которые могут долгое время находиться в теле человека, не проявляя себя. Заразиться ВПЧ очень легко.

Это объясняет, почему среди населения земного шара так много инфицированных – около 90%. Ученые выявили примерно 100 различных генотипов вируса.

Одни штаммы абсолютно безопасны для человеческого организма, а другие несут для него серьезную угрозу. К таким типам относятся ВПЧ 16 и 18 типа.

Необходимо знать, как они передаются и что из себя представляют, чтобы свести риск развития болезни к минимуму.

В чем опасность

Ученые постоянно изучают папилломавирусную инфекцию, сегодня медикам известно более 100 разновидностей возбудителя, однако это еще не предел. Данный патологический агент представляет угрозу для здоровья человека, так как может протекать без клинической картины и становиться причиной развития болезней, опасных даже для жизни.

Для удобства дифференциации диагноза и определения терапевтической тактики была составлена классификация, которая включает такие подгруппы:

а5–а6;
а7;
вирус папилломы человека а9 (16.31.33.35.52.58 штаммы).

Данное подразделение обусловлено филогенетическими характеристиками. Каждая из групп включает типы агентов, которые проявляют похожие патологические признаки, поражают одни и те же органы, имеют аналогичное строение генетического кода.

ВПЧ а9 – это разряд микроорганизмов, которые относятся к высококанцерогенным и проявляют симптомы своей жизнедеятельности, локализующиеся в области органов мочеполовой системы.

Опасность ВПЧ ВКР а9

При развитии новообразований на репродуктивных органах пациентам следует пройти анализы на присутствие ВПЧ 16, 31, 18, 35, 58 в организме, так как они способны становиться причиной онкологии. Даже при латентной форме течения болезни вирус активно внедряется в генетический материал клетки и способствует его перепрограммированию.

Как следствие, наблюдается атипичное деление видоизмененных структур и рост опухоли.

При этом в организме начинают продуцироваться специфические белки Е7 и Е5, указывающие на формирование злокачественной опухоли. Вирус папилломы 16, 31, 35 способен привести к развитию следующих клинических форм:

остроконечные отростки на половых губах, анальной зоне;
кондиломатозные разрастания в области паха;
некондиломатозные наросты (вызываются ВПЧ 31, 35 типа);
остроконечные папилломы на мошонке, половом члене у мужчин.

У женщин ВПЧ 16, 35 часто приводит к развитию рака шейки матки, дисплазии, онкологических опухолей молочной железы. Ускорение активации возбудителя происходит при наличии у пациентки воспалительных или инфекционных заболеваний репродуктивной сферы, а также в случае присутствия эрозии.

У мужчины обнаружен папилломавирус 31, 33: что это? Представители сильного пола чаще являются носителями инфекции. Но в некоторых случаях они также страдают от клинических проявлений.

Вышеуказанные штаммы способны стать причиной формирования онкологии головки пениса, появления бовеноидного папулеза. Если на коже аногенитальной области присутствуют бляшки, эритемы, небольшие наросты, это также может свидетельствовать о заражении ВПЧ 31, 52, 33.

Заражение папилломавирусной инфекцией (ПВИ) известно у людей еще с древнейших времен, поскольку именно она является причиной образования бородавок. Однако выделить и дифференцировать возбудителя специалистам удалось лишь в 60-х годах двадцатого века.

В данный момент в медицинском мире известно порядка 60 видов данной инфекции, а штаммов возбудителей насчитывается и того больше – около 130. В последнее время особое внимание привлекает ВПЧ 51, 56 типа.

Распространенность случаев выявления у человека в крови папилломавируса достигает более 60% всего населения. Некоторые из выделенных возбудителей не представляют угрозы здоровью и жизни обследуемого (папилломавирус 1–10 типа), но есть и такие, наличие которых может спровоцировать со временем развитие в организме злокачественных процессов различной степени тяжести (в частности, ВПЧ 51, 52, 56).

oborodavki.ru

Ваше имя
Контактный телефон

Впч вкр колич пцр что это такое

Впч вкр колич пцр что это такое - Лечение папиллом

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Что такое, и каким бывает тест на ВПЧ

ПЦР-тестирование

Digene-тест

ВПЧ ПАП-тест

Видео в тему

Как сдать анализ на ВПЧ и определить его наличие в организме?

Как проверить наличие ВПЧ в организме?

Что представляет собой ПЦР?

Другие способы определения инфекции

Впч вкр колич пцр - Лечение папиллом

Что такое скрининг ВПЧ?

Подготовка пациента

Метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции)

Показания для диагностики

Особенности проведения

Преимущества метода

Интерпретация результатов

Расширенный скрининг

ВПЧ скрининг что это такое, ВПЧ ВКР

Папилломавирус

Что входит в скрининг?

Digene-Тест

ПЦР-тестирование

Кольпоскопия

ВПЧ скрининг: особенности и показания к процедуре

Типы папилломавируса

Показания для проведения скрининг теста

Насколько опасен ВПЧ

Лечение 16 и 18 типа вируса

Что такое скрининг на ВПЧ

Необходимость обследования

Какие исследования проводятся в рамках ВПЧ-скрининга

Цитологическое исследование

Кольпоскопия

Гистологическое исследование

Что делать с результатами скрининга

Алгоритм проведения ВПЧ-скрининга и важность исследования

Важность проведения

Особенности

Виды исследования

Жидкостный ПАП-тест (цитология)

Расширенный скрининг

ПЦР (полимеразно-цепная реакция)

Заключение

ВПЧ-скрининг и определение вирусной нагрузки папилломавируса высокого канцерогенного риска

Что такое папилломавирус?

Что такое ВПЧ-скрининг и как он проводится?

Что должен рассказать доктор перед исследованием?

Днк впч вкр 52 66 и 59 типов —

Что такое вирус папилломы человека?

ВПЧ: описание заболевания

О чем идет речь

Разновидности онкогенных вирусов

Отдельная группа

Диагностика

Дотерапевтические мероприятия

Как избавиться от проблемы

Что такое скрининг ВПЧ ВКР

Что такое вирус папилломы человека 35 типа

Папилломавирус

Краткие сведения о заболевании

Виды ВПЧ. Генотипирование папилломавирусов

Что такое впч, симптомы

Типы вируса папилломы человека

Общие сведения о ВПЧ

Особенности вируса папилломы человека

Что такое ВПЧ ВКР скрининг и определение степени нагрузки вируса

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

Причины и симптомы

Что представляет собой ВПЧ

Лечится ли вирус папилломы человека

Насколько опасен ВПЧ 56 типа и его диагностика на ранней стадии

Общие сведения о методе

Когда нужен этот анализ

Подготовка к обследованию

Процедура взятия биоматериала

Виды методик

Что такое, и каким бывает тест на ВПЧ