Впч сколько живет вне организма

Впч вне организма сколько живет

В группе риска рака шейки матки, в первую очередь, молодые женщины – 25-29 лет. Они чаще остальных подвергаются губительному влиянию вируса папилломы человека.

Это связано с тем, что на шейке матки у женщины находится два вида эпителия: многослойный плоский и однослойный цилиндрический. Многослойный плоский эпителий в верхних слоях – это пустышки, в которых вирусы не задерживаются.

Таков механизм защиты женщины от агрессивных факторов внешней среды. А вот второй тип эпителия, наоборот, очень чувствителен и восприимчив к бактериям и вирусам, которые в нем и паразитируют.

Поскольку у молодых женщин зона перехода верхнего и нижнего слоя еще не так четко определена и чувствительный слой подступает к поверхности шейки матки, то вирусу легче «зацепиться» и начать размножаться, меняя клетки.

Поэтому молодая женщина при любом незащищенном контакте может инфицироваться, что приведет к серьезным последствиям.

Чем лечить вирус папилломы человека у женщин: полезные советы

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа, вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом и бородавок.

На данный момент выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение и как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

На данный момент не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью устранить вирус из организма.

Схемы лечения, которые применяются при этом заболевании, сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур для устранения папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не сможет нанести вред организму.

Особенно важно проводить лечение в случае выявления ВПЧ высокого онкогенного типа.

✓ Статья проверена доктором

ВПЧ, или вирус папилломы человека, – инфекционное заболевание, которому подвержено около 80% населения планеты репродуктивного возраста. Внешне оно проявляется в виде неприятных наростов на коже и слизистых. Патоген передается только от человека к человеку и обладает способностью находиться в организме в «спящем» состоянии как несколько месяцев, так и несколько лет.

Вирус может дать о себе знать внезапно в результате ослабления иммунитета, перенесенного стресса, воспалительного заболевания, гормонального сбоя. Причем угрозу для здоровья женщины он несет большую, чем для мужчины.

Почему? Дело в том, что ВПЧ у женщин вызывает развитие эрозийного процесса на шейке матки, что может привести к раку. По этой причине, только заметив новообразования на теле, а тем более на половых губах, нужно немедленно обращаться к врачу и лечить ВПЧ.

Проявления и диагностика заболевания

Проявления ВПЧ могут быть различными. Начиная активно развиваться в организме, патоген приводит к изменениям в клетках эпителия. Как результат – появление различных по виду новообразований:

• Бородавок – нитевидных или шишкообразных наростов на шее, веках, задней поверхности тела, под грудью. Цвет меняется от коричневого до бежевого. Их вызывают не онкогенные или низкоонкогенные штаммы ВПЧ.
• Остроконечных кондилом. Появляются на половых органах и отличаются высоким рисом перерождения в злокачественные опухоли. Нередко они травмируются во время полового акта, из-за чего сливаются в одно новообразование, внешне напоминая своей структурой цветную капусту.
• Плоских кондилом – наростов на шейке матки, в толще ее эпителия.

Помимо внешних проявлений, при заражении ВПЧ у женщин может наблюдаться ухудшение общего самочувствия, лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, боль или кровянистые выделения при половом акте.

Выявление вируса проводится с помощью ряда обследований:

• Пальпация и визуальный осмотр на гинекологическом кресле посредством зеркал.
• Кольпоскопия – изучение шейки матки с помощью специального увеличительного прибора, кольпоскопа. Для тестирования на предмет наличия инфекции врач предварительно обрабатывает участок шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя. По характеру реакции слизистой с реагентом специалист сможет выявить очаг поражения, проанализировать общее состояние тканей шейки матки (наличие рубцов, разрывов), дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественной.
• Цитологическое исследование мазка (из цервикального канала или шейки матки) – позволяет увидеть раковые образования на шеечном участке в момент их зарождения. Забор материала осуществляется путем соскоба клеток. Далее материал оправляется на изучение в лабораторию. Чтобы получить предельно точные результаты, пациентке нужно подготовиться к анализу заранее: за двое суток воздержаться от половых контактов, не спринцеваться, не принимать оральные контрацептивы, не позднее чем за три часа до процедуры сходить в туалет.
• ПЦР-диагностика (исследование по методу полимеразной цепной реакции) – дает возможность со 100%-ной точностью определить наличие вируса в крови, установить штамм ВПЧ, составить прогноз развития заболевания. Для исследования берется соскоб эпителия новообразования.

На основе полученных результатов врач увидит точную клиническую картину и сможет подобрать для пациентки оптимальное лечение.

Консервативная лекарственная терапия

Чтобы вылечить вирус папилломы человека, женщине придется пройти курс комбинированной терапии, которая включает:

• прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов, направленных на повышение естественных защитных сил организма и подавление жизнедеятельности патогена;
• обработку новообразований специальными гелями, мазями, аэрозолями, растворами.

В каких случаях нужно делать анализ на ВПЧ

– В Киеве хватает лабораторий, где можно сделать анализ на ВПЧ: и государственных, и приватных. Но анализ на ВПЧ не имеет сам по себе принципиального значения: важно не то, есть вирус или нет, важно, вызвал ли он заболевание.

А проверить это можно, только делая регулярно кольпоскопию и мазок на определение вируса. Если они докажут диспластические изменения (атипию клеток), вызванные вирусом, тогда уже оцениваются вероятные риски перехода этого заболевания в более агрессивную форму.

Вот тогда проводится анализ на ВПЧ.

Вторая причина, когда есть смысл делать анализ на ВПЧ, – если есть желание провести вакцинирование против вируса папилломы человека. Хотя сегодня принято считать, что вакцинирование нужно проводить девушкам, которые еще не живут половой жизнью и не имеют риска быть зараженными этой инфекцией.

Необходимость проведения противовирусной терапии на сегодняшний день – это вопрос неоднозначный. Ведь опять-таки страшен не сам вирус, а то, что он вызвал.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин

Человек зачастую уверен, что маленькая бородавка безобидна и не требует медикаментозного лечения. В действительности это может быть папилломавирусом. Что это такое? Вирус папилломы распространен в мире, поэтому новообразование на теле, каким бы маленьким оно не было, нужно показать врачу. Как вылечить папилломавирус? Узнайте о вариантах терапии.

Как лечить папилломавирус

В мире около 90% людей являются носителями заболевания, при котором на теле появляются папилломы и кондиломы. Вирус передается от человека к человеку, но эффективные способы, как лечить папилломы существуют. Полностью избавиться от болезни сложно, но новообразования можно убрать быстро, совмещая с общей терапией организма (прием иммуномодуляторов). Какие существуют способы, как лечить папилломы?

Статистически папиллома признана самым частым вирусом, который встречается в организме. Он находится в спящем состоянии от нескольких месяцев до нескольких лет, проявляется в виде бородавок или кожных наростов при благоприятных для развития условиях.

Как избавиться от папиллом

Прежде чем начать лечение вируса папилломы, лучше посетить врача дерматолога. В медицине официально зарегистрировано более сотни видов этого заболевания, каждый тип имеет свои проявления и методы лечения.

Самостоятельно определить необходимую терапию очень сложно, а при неправильном подходе можно только усугубить ситуацию и размножить эти образования по всему телу. Прежде чем принять меры, важно определить такие нюансы: факторы, которые спровоцировали развитие папилломы, как избавиться от вируса правильно, каким методом удалить образования.

До 1980-х годов считалась нелепой идея о том, что рак может быть вызван инфекционным заболеванием, в частности вирусом папилломы человека. Сейчас общепризнано: с ВПЧ связано большинство случаев рака шейки матки.

Поэтому вопросы о лечении вируса папилломы человека так важны, особенно в плане репродуктивного здоровья. Возбудитель чрезвычайно заразен, опасен для женщин и для мужчин в одинаковой степени.

Признаки и симптомы ВПЧ

Как передаётся вирус? Самый простой способ получить его — бытовой. Достаточно контакта с кожей больного. Передача половым путём не менее распространена. Презерватив только снижает риск заражения, но не предотвращает его.

Вирус поражает нижний слой эпителия, у женщин особенно уязвима шейка матки. Папилломавирус имеет две формы — доброкачественную и злокачественную. В первом случае он развивается вне хромосомы носителя. Если же ДНК вируса встроится в геном, то начнётся развитие раковой опухоли.

Здоровый организм способен справиться с ВПЧ самостоятельно в течение года. Папиллома человека проявляет себя на фоне инфекций и снижения иммунитета.

Типы внешних проявлений

Лечение вируса папилломы человека производится только после врачебного обследования. Причиной для похода к специалисту зачастую становятся характерные наросты, которые являются основным сигналом о развитии болезни.

Вирус папилломы человека проявляется характерными образованиями на теле

Можно ли вылечить папилломавирус?

Существует два распространенных мифа по поводу терапии ВПЧ:

1. Вирус папилломы полностью излечим.
2. От этой инфекции невозможно избавиться, она всегда приводит к раку и летальному исходу.

Сама формулировка: «вылечить вирус» в данном случае является неправильной. Убить штаммы и полностью вывести их из организма нельзя, но можно остановить их активность или же вылечить заболевание, появление которого спровоцировали патогенные микроорганизмы.

Без боли и шрамов. Чистая кожа через 2 дня в домашних условиях!

Схема лечения также должна составляться специалистом, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Способы лечения вируса папилломы определяет специалист

Всего существует более 600 штаммов папилломы, которые разделяются на 3 группы:

• безвредные;
• вызывающие бородавки;
• микроорганизмы, провоцирующие появление рака.

Наиболее агрессивные вирусы относятся к последней группе, поэтому и лечению они поддаются сложнее.

Введение

По данным статистики, 90 % населения планеты заражено вирусом папилломы. Но не у всех болезнь протекает в активной стадии, и некоторые кожные образования не представляют угрозы для здоровья. Но существуют определенные штаммы, клетки которых склонны к трансформации в раковые опухоли.

Пути распространения и описание инфекции

Папиллома выглядит как кожный нарост или бородавка. Чаще всего ее можно обнаружить на груди, в области лица, на шее, в подмышечных впадинах, в интимной зоне.

Если наростов немного, то избавиться от них не так сложно, но вот при обширном разрастании диагностируется папилломатоз. Вылечить его крайне тяжело. Опасно это, если бородавки разрослись в интимных местах, нередко из внутренних половых органов выделяется неприятно пахнущая жидкость. А близость с партнером приносит болезненные ощущения.

Папилломы имеют различный цвет — телесный, розовый или коричневый. Также может отличаться и их форма – они бывают шарообразными, на ножках, коническими или продолговатыми.

Многие имеют в своем организме врожденный ВПЧ. Зачастую вирус активизируется на фоне обострения хронических недугов или снижения иммунитета. Не стоит переживать при обнаружении бородавки на теле, избавиться от нее можно как при помощи народной терапии, так и аптечных средств. Но прежде нужно показаться специалисту.

Заражение и передача

Подхватить инфекцию можно от больного человека. Существует два основных пути передачи ВПЧ:

1. Контактно-бытовой, то есть использование общего полотенца, предметов личной гигиены, посуды и т. д.
2. Половой путь, при интимной близости партнеров.

Новорожденные могут заразиться от больной матери во время родов или при грудном кормлении. Существует также путь самозаражения, например, при бритье или при использовании мочалки во время купания.

Терапия вируса папилломы человека — возможно ли избавиться от возбудителя навсегда?

Папилломавирус поражает слизистые оболочки и эпидермис аногенитальной зоны, также покровы всего тела. Локализация сосочкоподобных разрастаний зависит от видовой принадлежности возбудителя.

С помощью препаратов невозможно добиться элиминации вируса – терапия ВПЧ направлена только на удаление уже существующих патологических новообразований и на иммунокоррекцию.

Нужно ли лечить ВПЧ?

В этом вопросе мнения специалистов разделились на две группы. Одни считают, что возбудитель после заражения остается в организме и его элиминация невозможна. Другие же придерживаются теории о самостоятельном выведении вируса.

Стоит ли лечить ВПЧ, если есть вероятность того, что возбудитель со временем покинет организм под действием иммунной системы? Да, существуют научные доказательства, что после инфицирования вирус элиминировал из организма в течение года, но это вопрос спорный.

Надо ли лечить ВПЧ – решать пациенту, но стоит учесть мнения специалистов. Выявлено много случаев самоизлечения, но их процент наравне с прогрессированием заболевания.

После 30 лет такие случаи редко встречаются во врачебной практике, потому что иммунная система с годами ослабевает и не способна справиться с вирусом самостоятельно.

Случаи, когда лечение ВПЧ необходимо:

• При значимой вирусной нагрузке по показателям ПЦР или Дайджен-теста;
• Ярко выраженная наружная симптоматика (аногенитальные кондиломы, рецидив заболевания);
• Выявление атипичных клеток во время цитологического исследования шейки матки;
• Планирование беременности.

Если у мужчин выявлена папиллома человека, лечение необходимо только в случае обнаружения тех же самых штаммов вируса во время обследования спустя полгода после проведения первых исследований. Так как большинство зараженных мужчин – бессимптомные носители, в терапии нет необходимости. Исключением является планирование беременности партнерши.

Как вывести вирус папилломы из организма народными средствами

Распространенной патологией в настоящее время является папилломавирусная инфекция. Возбудитель недуга поражает в основном слизистые оболочки горла, полости рта, носа, половых органов. Подбирают лекарство от папиллом после прохождения обследования, в процессе которого можно определить тип вируса. Современные методы лечения позволяют избавиться лишь от внешних симптомов проявления недуга.

Есть несколько типов доброкачественных новообразований, появление наиболее распространенных наростов вызывает папилломавирус человека. «Входными воротами» для инфекции становятся ранки, ссадины и другие дефекты кожного покрова и слизистых.

Применяются для лечения различные средства от папиллом: фармацевтические, гомеопатические, народные. Но этого мало, оказывается, результат еще зависит от уверенности человека в успехе лечения.

Мнение врача о вирусе папилломы человека (видео)

Локализация наростов — это важно!

Основные косметические проблемы испытывают люди, у которых бородавки и папилломы «оккупировали» руки, ноги, лицо и шею. Ощущения тех, у кого наросты локализованы на слизистых рта, носа, половых органов, тоже не назовешь приятными.

Непосвященному человеку покажется, что речь идет о разных заболеваниях. Но в большинстве случаев основная причина кожных наростов и новообразований на слизистых оболочках — вирус папилломы человека (русская аббревиатура — ВПЧ, английская — HPV).

Лечение новообразований, локализованных на кожных покровах или слизистых оболочках, проводится сходными методами, но есть и отличия. Нежелательно применять самостоятельно те средства для удаления папиллом, которые используются в амбулаторных, не в домашних условиях. К радости всех страдающих от ВПЧ, фармацевты выпускают много и тех, и других препаратов.

papilloma.top

Впч вне организма сколько живет

На сегодняшний день изучено больше ста разновидностей вируса. Причем приблизительно сорок из них вызывают развитие кондилом на половых органах у представителей обоих полов, большое количество разновидностей вируса вообще не вредны для человека, но есть среди папилломавирусов и онкогенные (

провоцирующие развитие злокачественных клеток

По вероятности развития онкологических заболеваний все вирусы папилломы человека делят на несколько типов:

• Безопасные: 1 – 3, 5. Такие типы вирусов совершенно безопасны с точки зрения развития рака,
• Низкого онкогенного риска: 6, 11, 42 – 44. В некоторых случаях (не слишком часто) эти типы вирусов могут провоцировать мутации клеток,
• Высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Существуют доказательства, что при сочетании некоторых факторов эти вирусы могут провоцировать злокачественные мутации клеток и вызывать цервикальный рак.

Вирусы высокого онкогенного риска обнаруживаются в виде папиллом или остроконечных кондилом на половых органах как мужчин, так и женщин. Если они обнаружены – нужно обязательно посетить

и устранить наросты.

Наиболее часто рак вызывают типы 16 и 18. У двух третей больных раком обнаруживается один из этих типов вирусов.

Не следует полагать, что наличие в крови ВПЧ высокого онкогенного риска – это непременный приговор. Действительно, присутствие вируса повышает риск развития предраковых состояний в шестьдесят раз. Но по подсчетам врачей не больше, чем у одного процента женщин – носителей вируса, обнаруживается рак матки.

В последнее время у ученых есть подозрения, что ВПЧ провоцирует не только рак матки и пениса, но еще и рак мочевого пузыря у мужчин. Существует мнение, что вирус подавляет активность определенных генов, присутствующих в клетках эпителия органов мочевыделения и тем самым провоцирует их перерождение.

На данный момент известно более 100 разновидностей вируса папилломы человека, почти половина которых могут вызвать поражения половых органов и области ануса.

ВПЧ разделяют на основные группы:

1. Неонкогенные — ВПЧ 1-го, 2-го, 3-го, 5-го типов.
2. Низкий онкогенный риск — 6, 11, 42, 43, 44 штаммы
3. ВПЧ с высоким онкогенным риском — это штаммы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68

ВПЧ 16 типа почти в половине случаев приводит к раку. При этом именно на 16 и 18 тип приходится 70% заражений.

В организме вирус может существовать в двух формах: доброкачественной (вне хромосомы человека) и злокачественной (встроенной в геном и вызывающий изменения в клетках). При этом инкубационный период может достигать несколько лет!

В 90% организм способен уничтожить вирус в течении от 6 месяцев до года, однако из-за заболеваний, слабого иммунитета, болезнь может перейти в стадию клинического заболевания.

Если говорить о внешней симптоматике, то у женщин появляется большое количество бородавок, папиллом, а также кондиломы остроконечного вида на гениталиях.

Тот факт, что женщина носит в организме ВПЧ говорит о том, что  риск формирования злокачественных опухолей и наступления предракового состояния велик. Он возрастает до 60 раз. Но не стоит думать, что если у вас выявлен вирус, то ваше состояние уже близко к началу развития онкологии.

Состояние, когда женщина близка к раку, при наличии у неё папилломовируса человека 16 типа — это дисплазия шейки матки.

Увидеть патологию может гинеколог на осмотре.

Существует множество путей заражения человека вирусом папилломы. Передаётся вирус через половой контакт, а также из-за бытовых факторов. Также заражение происходит, когда кожа здорового человека контактирует с кожей больного человека или с его слизистыми.

Если у партнёра есть на половых органах поражения вирусом папилломы, то во время полового контакта вероятность инфицирования составляет 100%.

Если говорить о мужчинах, то возраст, когда они больше всего подвержены заболеванию — это 18-25 лет. Также стоит отметить тот факт, что в мужском теле вирус папилломы человека может жить очень долго в неактивной форме (латентной). Но это не говорит, что патология не начнёт своё развитие. Со временем вирус активизируется, и тогда последствия будут следующие:

• Проблемы с потенцией
• Невозможность зачатия
• Пониженное сексуальное влечение

Стоит отметить, тот факт, что заболевание может передаваться и через предметы обихода.

Поэтому необходимо в семье иметь отдельные для каждого члена полотенца и другие средства гигиены.

Смотрите на видео короткий обзор вирусов папилломы человека и особенностей их развития в организме.

По локализации и клинической картине:

1. 1Генитальная форма — поражение области промежности и половых органов, аногенитальной области.
2. 2Экстрагенитальная — поражение других участков тела: голова, шея, туловище, конечности, ладони, подошвы.

По онкогенности:

1. 1ВПЧ низкого онкогенного риска. Низкоонкогенные вирусы не вызывают злокачественного перерождения эпителия, могут приводить лишь к образованию на коже кондилом и папиллом.
2. 2ВПЧ высокого риска (таблица 1). Эти типы вирусов могут индуцировать злокачественное перерождение эпителия. В настоящее время насчитывается 12 типов вируса, способствующих образованию злокачественной опухоли (рака). На 2 из них (16, 18 типы) приходится большинство злокачественных опухолей. Инфицирование не обязательно приводит к перерождению эпителия, но значительно повышает его вероятность.

Все известные типы ВПЧ делят на три группы: высоко-, низко- и среднеонкогенные. Такое деление обусловлено различной способностью вызывать злокачественные новообразования.

Наибольшую опасность с точки зрения риска развития онкологических заболеваний представляют ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Именно представители данной разновидности вируса папилломы человека при наличии ряда сопутствующих факторов способны вызывать рак шейки матки у женщин.

Следует отметить, что инфицирование ВПЧ 16 или ВПЧ 18 не является тем состоянием, которое во всех 100% случаев перерастает в рак. Тем не менее, риск развития злокачественной опухоли при этом резко повышается.

Специфика течения у женщин

Инфекция может быть скрытой. Могут развиваться генитальные папилломы (

остроконечные кондиломы

), которые угрожают перерождением клеток в злокачественную внутриклеточную неоплазму заднепроходного отверстия (

) и пениса. Кроме этого может развиться рак анального отверстия или полового члена. У мужчин может быть также папилломатоз гортани в возвратной форме.

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Вероятность заболевания кондиломатозом составляет 10% у сексуально активных женщин. Проходить обследование на наличие вируса целесообразно с 26 – 28 лет. Вместе с тем, заразившись вирусом в молодости, женщина может не подозревать об этом десятки лет. И только при наступлении периода менопаузы вирус может вызвать озлокачествление клеток слизистой половых органов.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет.С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года. Поэтому регулярный осмотр у врача может предотвратить все негативные последствия.

В организме женщины, ВПЧ является причиной развития остроконечных кондилом (генитальных бородавок), эрозии шейки матки, предракового заболевания — дисплазии и рака.

1. Остроконечные кондиломы

Это заболевание вызывается 6 и 11 типами ВПЧ. С момента заражения и до первых клинических проявлений проходит около трех месяцев. Но при хорошем иммунитете вирус в скрытом состоянии может находиться до нескольких лет.

Остроконечные кондиломы появляются в местах, постоянно травмирующихся одеждой, в естественных складках, около анального отверстия. Они представляют собой кожные разрастания белесоватого, розового или кремового цвета размером до нескольких сантиметров. Такие образования редко бывают одиночными, часто сливаются в виде цветной капусты.

Женщины могут предъявлять жалобы на зуд, раздражение, боль в области поражения. Может присутствовать дискомфорт при ходьбе и половых сношениях.

2. Эрозия, дисплазия и рак шейки матки

ВПЧ поражает не только слизистые и кожные покровы. Он может присутствовать в эпителии шейки матки и вызывать нарушение его структуры. Клетки начинают активно делиться, развивается эрозия.

Если такой процесс не проходит лечение, то меняется не только состояние отдельных клеток, но и строение ткани. Развивается дисплазия, которая является предраком. Дальнейшее воздействие ВПЧ стимулирует перерождение нормальных клеток в опухолевые. Развивается рак.

При наличии злокачественных образований шейки матки, в 97% причиной им будет именно вирус папилломы человека. Длительное время женщину ничего не беспокоит, состояние не нарушено. И только на поздних стадиях могут появляться первые симптомы.

Течение беременности при ВПЧ

Нередко врачи пытаются запугать будущих мамочек страшными последствиями

на фоне ВПЧ. Однако официальной медицине не известно ни одного доказанного случая того, что вирус опасен для беременной женщины или для развития плода.

Будущей мамочке стоит насторожиться лишь в том случае, если у нее обнаружены генитальные или анальные кондиломы, спровоцированные вирусами типов 11 или 6.

Этот вирус может во время родов передаться малышу и вызвать у него респираторный папилломатоз. И даже в этом случае врачи еще не до конца уверены, каким именно путем передается вирус от мамы к плоду: во время родов, через плаценту или в послеродовой период.

Поэтому нет твердой гарантии того, что родоразрешение с помощью кесарева сечения может помочь уберечь ребенка от заражения. В связи с этим, наличие ВПЧ 6 или 11 у мамы не является достаточным основанием для назначения кесарева.

Кесарево назначается в тех случаях, если кондиломы могут помешать изгнанию плода или их наличие в определенных местах грозит тяжелым кровотечением маме. В любом случае, будущая мамочка должна знать о вероятности развития респираторного папилломатоза у малыша.При этом любые другие типы вирусов вообще не опасны для ребенка и для течения беременности.

При беременности иммунный статус у женщины снижается, поэтому может активироваться ВПЧ, находившийся в латентной форме, или произойти первичное заражение.

Отсутствуют достоверные сведения о негативном влиянии ВПЧ на развитие плода. Заболевание не ведет к врожденным патологиям, выкидышам и преждевременным родам.

• Опасность для ребенка состоит в том, что, проходя по родовым путям, он заражается от больной матери.
• Вирусная ДНК обнаруживается в околоплодных водах и пуповинной крови новорожденных.

ВПЧ-инфекция проявляется образованием кондилом в урогенитальной области новорожденного или, что бывает крайне редко, папилломатоза гортани.

Диагностика ВПЧ

Методы

Если вирус вызывает клинические проявления, то они всегда очень характерны, и достаточно бывает обычного осмотра для выявления вируса. Если у пациента в наличии папилломы или кондиломы в области анального отверстия или половых органов, назначают обследование шейки матки (иногда используется метод

уретроскопии (

Биопсию (записаться) или кольпоскопию назначают при наличии дисплазии тканей шейки матки. Также проводится особый тест с использованием уксусной кислоты.

Для этого шейку матки обрабатывают уксусной кислотой и поверх раствором Люголя на йоде. Если раствор Люголя впитывается не равномерно, это говорит о наличии вируса папилломы.

В таком случае на обработанном участке ткани проявляется характерный мозаичный рисунок.

Определить присутствие в организме активного ВПЧ можно на осмотре у дерматолога или гинеколога в зависимости от места локализации проявлений вируса. Опухолевидные образования, выявленные на слизистой половых органов, требуют дополнительных исследований (цитологический анализ мазка, гистологию патологической ткани).

Если образование найдено у женщин на шейке матки, то проводится определение типа ВПЧ способом ПЦР (полимеразной цепной реакции), во время которого выделяется ДНК возбудителя. Такой анализ позволяет выявить риск развития онкологии.

После проведенного обследования врач назначит соответствующую схему терапии. Проявления ВПЧ обычно удаляются хирургическим путем или с помощью лазера. Игнорировать рекомендации специалиста не стоит, в противном случае снизить вероятность развития злокачественных образований не получится.

1. 1Осмотр лечащим врачом кожных покровов тела, аногенитальной области. Как правило, пациенты с папилломами и кондиломами обращаются к онкологу и хирургу. Женщины могут обращаться за помощью к врачу-гинекологу, мужчины – к урологу. Для уточнения диагноза пациента могут дополнительно направлять на осмотр онколога (для удаления папиллом может требоваться заключение онколога о доброкачественной природе новообразований).
2. 2Женщины в возрасте 21-65 лет должны выполнять скрининг рака шейки матки, который включает осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, мазок на онкоцитологию, ПЦР с целью выявления ДНК ВПЧ. При обнаружении патологических изменений выполняются кольпоскопия и биопсия патологических участков с гистологическим исследованием. Пациенткам с нормальными результатами мазка на онкоцитологию, но с положительным результатом ПЦР на ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35 и др.) проводится динамическое наблюдение в гинекологии.
3. 3Обследование на половые инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис и др.). Для исключения ИППП производится забор выделений из канала уретры, шейки матки (определение ДНК возбудителей методом ПЦР, простая микроскопия мазка). Диагностика ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса подразумевает определение специфических антител в крови пациента (ИФА, иммуноблот, реакция микропреципитации и РПГА для сифилиса).
4. 4Биопсия кожных новообразований. Как правило, для гистологического исследования забирается вся папиллома. Основная цель биопсии – исключение злокачественной природы опухоли. Нередко выполняется эксцизионная биопсия, в этом случае образование иссекается полностью. При больших размерах новообразований может забираться лишь небольшой их кусочек.

     Главным методом диагностики ВПЧ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование (для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки).

При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки. Уточнить цитологический диагноз помогает гистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев.

При беременности обычно биопсию не производят. Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя.

Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

Диагноз папилломавирусной инфекции выставляется на основании методов:

•  Общеклинический осмотр. На коже и слизистых обнаруживаются типичные разрастания.
• Цитологическое исследование мазков с шейки матки. Методика заключается в выявлении под микроскопом специфических изменений в структуре шеечных клеток. Однако, нет возможности определить, вирус какого типа их вызвал.
• Кольпоскопический осмотр шейки матки — это методика осмотра под микроскопом, при котором можно выявить наличие измененных участков. С подозрительных областей берутся мазки и отправляются цитологическое исследование.
• Биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием — это метод взятия кусочка ткани шейки матки и исследования структуры его ткани под микроскопом. Достоверность методики очень высока и позволяет выявить предраковые заболевания и злокачественные новообразования в 98% случаев.
• Выявление инфекционных агентов методом ПЦР. Это единственное исследование, при помощи которого можно не только обнаружить самого возбудителя заболевания, но и определить принадлежность его к определенному типу.

Способы передачи

Типы вируса, вызывающие развитие остроконечных кондилом, передаются в основном половым путем, в том числе и через анальные контакты, а также оральный секс.

Вирус передается во время

от матери к ребенку. Тогда у новорожденного развиваются папилломы на слизистой рта и горла, а также в области половых органов и заднего прохода.

Бытовой путь заражения также существует. Именно поэтому вирус очень распространен, ведь каждая третья представительница слабого пола является его носительницей. Признак наличия вируса – остроконечные кондиломы, папилломы или бородавки. Вирус не погибает определенное время и во внешней среде, например, в бассейне или душе. Поэтому им можно заразиться через мелкое повреждение кожных покровов.

Самозаражение – перенос вируса с одного участка тела на другой во время удаления волос или бритья.

Вирус очень легко передается от человека к человеку, поэтому, согласно данным американских ученых, к 50 годам восемь женщин из десяти являются носителями вируса папилломы. Только в Соединенных Штатах этим вирусом заражается каждый год по шесть миллионов человек!

Вирус папилломы человека передается несколькими способами, наиболее часто – половым.

Контактно-бытовой путь реализуется при близком контакте, когда папиллома непосредственно соприкасается со здоровой кожей (объятия, рукопожатия). Вирус папилломы человека удерживается во внешней среде несколько месяцев (на частичках эпидермиса). Особенно легко заразиться, когда размягчается роговой слой кожи – в бане, сауне, бассейне.

Половой путь

Половой путь распространения ВПЧ возможен при клинических формах заболевания – при наличии на половых органах кондилом, папиллом.

Барьерные контрацептивы (презервативы) на 60% снижают возможность инфицирования.

Если кондиломы расположены в перианальной зоне, на мошонке, на лобке, то во время сексуального контакта происходит соприкосновение мест, не защищенных презервативом.

При оральном способе, когда у партнера на половом члене присутствуют кондиломы, разрастания образуются во рту партнерши. Возможно заражение через слюну при поцелуе.

Основная часть пациентов инфицируется при тесном соприкосновении, трении здоровых кожных покровов с инфицированными (как правило, во время вагинального, анального, орального секса).

1. 1При экстрагенитальной форме ВПЧ-инфекции вирус передается через предметы обихода (полотенца, расчески, посещение бань, саун, бассейнов). В этих случаях вероятность заражения значительно ниже, чем при прямом контакте (кожа к коже).
2. 2ВПЧ является крайне распространенным в популяции вирусом: практически все мужчины и женщины на протяжении жизни заражаются каким-либо типом папилломавируса.
3. 3Передача возбудителя возможна даже при отсутствии клинических проявлений у инфицированного человека (эпителий кожи является резервуаром).
4. 4Любой человек, живущий половой жизнью, может заразиться. С увеличением числа половых партнеров вероятность передачи папилломавирусов возрастает.
5. 5Симптомы могут появляться не сразу, а через длительный промежуток времени (до нескольких лет от момента заражения).
6. 6Барьерная контрацепция (презервативы) снижает вероятность передачи вируса, но не дает стопроцентную гарантию.
7. 7Передача папилломавирусов возможна вертикальным путем (от матери к плоду). Заражение ребенка может происходить через околоплодные воды или при прохождении половых путей матери во время родов.

Папилломавирусная инфекция — это высокоспецифичная для человека инфекция, которая не может поражать другие виды организмов даже в лабораторных условиях. Человек — единственный резервуар для вируса. Считается, что вирус инфицирует базальный слой эпидермиса через микроповреждения кожных покровов и слизистых оболочек.

Когда происходит созревание и смещение базальных клеток кожи к ее поверхности, вирус активизируется и начинает свое деление. Процесс активной репликации вируса сопровождается нарушением структуры поверхностного слоя кожи и формированием наростов – папиллом, кондилом.

Основной путь передачи папилломавируса – это незащищенный половой акт (включая оральный и анальный контакты).  При этом риск передачи вируса значительно повышается при грубом контакте, наличии микротравм на слизистых оболочках.

Дополнительными фактами риска считаются смена (частая) половых партнеров, раннее начало сексуальной жизни, наличие передающихся половым путем инфекций.

Некоторые типы ВПЧ способны к передаче контактно-бытовым путем, посредством общих предметов пользования, а также в банях, саунах, бассейнах.

Новорожденный ребенок во время родов может заразиться папилломавирусом от инфицированной матери. Вероятность заражения во время беременности на сегодняшний день не подтверждена, однако достаточно вероятна.

Кроме того, нельзя исключить и воздушно-капельный путь передачи вируса.

— Самый распространенный путь передачи — половой. Заражение возможно при незащищенном половом контакте с носителем вируса, включая оральный и анальный секс.

— Возможно заражение ребенка от больной матери при прохождении его через родовые пути. Не исключается передача инфекционного агента через плаценту.

— Вероятен бытовой путь при прикосновениях, поскольку вирусные частицы имеют некоторую устойчивость во внешней среде. Заражение может произойти при пользовании общими предметами, полотенцами.

Лечение ВПЧ

Приблизительно треть наростов самостоятельно пропадают за полгода, шестьдесят шесть процентов — за два года и две трети за три года. Следует знать, что на уже перенесенный тип вируса у организма вырабатывается пожизненный иммунитет.

Стандартная схема лечения включает в себя хирургическое удаление нароста и прием противовирусных средств. На сегодняшний день нет ни одного специального лекарства против вируса папилломы человека.

Лечение бородавок и папиллом препаратами, официально признанными медициной:1. Салициловая кислота. Это недорогой метод, который может использоваться на дому любым желающим. Следует каждый день обрабатывать бородавки 15 – 20% раствором кислоты. У метода есть недостаток – обрабатывать придется довольно долго.

2. Блеомицин. Эффективен не при любых видах бородавок. Используется в виде инъекции в очаг инфекции. Уколы делаются один раз в семь дней на протяжении трех – четырех недель подряд. Во время укола пациент может испытывать боль, кроме этого, кожа вокруг места лечения может изменить цвет. Иногда нарушает строение ногтей. Запрещен к использованию во время беременности.

3. Имиквимод. Это крем для локальных обработок. Следует смазывать бородавки 3 раза в неделю. Удобен для домашнего использования. Может спровоцировать зуд, покраснение кожи, эрозию.

4. Ретиноиды. Удобны для домашнего применения, так как производятся в виде крема. Длительность лечения – 12 недель. Могут спровоцировать локальные реакции, а также нарушение работы некоторых органов. Не следует использовать в период беременности.

5. Глицирризиновая кислота (эпиген) – бородавки обрабатываются с промежутком 4 часа на протяжении 5 дней подряд. Если эффект не достаточен, можно продлить использование до полного выздоровления.

6. Ферезол – прижигает бородавки и папилломы, а также уничтожает патогенные микробы. Мазать бородавку следует постоянно на протяжении часа. После чего на неделю делается перерыв и еще одна обработка. Если папиллома не отпадает, можно сделать через 14 дней еще одну обработку, но не более 4 процедур. Запрещено использовать при старческих бородавках, а также в педиатрии.

7. Подофиллотоксин – жидкость для прижигания.

Обработки производятся два раза в день на протяжении трех суток. После чего четыре дня следует отдохнуть и можно провести еще трехдневный курс.

Длительность терапии не должна превышать полутора месяцев. Существует покраснения и отечности.

При прижигании половых бородавок может развиться баланопостит. Запрещено использовать во время беременности и кормления грудью.

8. Солкодерм – обрабатывается один раз. За обработку можно нанести до 0,2 мл препарата. Площадь обработанной поверхности должна быть меньше 5 см.

9. Криотерапия. За три – четыре сеанса можно полностью избавиться от бородавок и папиллом. Но процедура достаточно неприятна, кроме того на месте обработки может остаться шрам.

10. Лазеротерапия. Необходимо от одного до трех сеансов. Недостатки те же, что и при криотерапии.

Как вылечить вирус папилломы человека? — Для начала, чтобы лечить ВПЧ 16 типа человеку назначают местное лечение и медикаментозную терапию.

Местное лечение направлено на удаление внешних поражений. То есть папилломы и бородавки удаляют с помощью жидкого азота, химических препаратов, скальпеля, которым иссекается очаг или используют лазерную терапию в лечении папиллом.

Что касаемо лечения, то пациенту назначают лекарственные средства, которые борются с вирусами, а также стимулируют работу иммунной системы.

Но первые лекарства прописывают нечасто. А вот, чтобы помочь иммунитету, заболевшему, рекомендуют:

• Делать закаливающие процедуры
• Правильно питаться
• Не употреблять алкоголь и не курить
• Физические нагрузки свести к минимуму

Также терапия включает в себя  иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы, препараты для тонизирования.

При подтверждении диагноза ВПЧ у одного из партнеров другому следует пройти обследование методом ПЦР. Присутствие в половых путях женщин кондилом, даже доброкачественных, крайне нежелательно.

Это осложнит сексуальную жизнь партнерам. ВПЧ может поселиться и на половых органах мужчины.

Если же у женщины найдены высокоонкогенные штаммы папилломавируса, обоим партнерам грозит опасность развития рака (у женщины – шейки матки, у мужчины – полового члена).

На данный момент нет единых алгоритмов лечения ВПЧ-инфекции. В большинстве случаев бессимптомного течения болезнь разрешается самостоятельно.

Бессимптомная инфекция не требует активного лечения.

Как правило, лечение показано пациентам, у которых появляются какие-либо признаки папилломавирусной инфекции (появление папиллом, кондилом и других новообразований). Основной подход к терапии – удаление видимых новообразований и назначение иммуностимуляторов, помогающих иммунной системе контролировать деление вируса в клетках (эффективность последних не доказана).

Иммунотерапия и удаление папиллом не приводят к полному избавлению пациента от ВПЧ, но способствует регрессии. Следовательно, у пациента сохраняется вероятность рецидива.

Лечение вируса папилломы человека заключается в сочетании противовирусных препаратов с хирургическими методами.

При применении деструкции очагов поражения удаляются измененные ткани, недостатком является низкая эффективность процедуры и высокий риск развития рецидива. Методы:

•  Электрокоагуляция — прижигание электрическим током
• Лазеротерапия — терапия углекислыми или инфракрасными лазерами
• Криотерапия — удаление жидким азотом
• Химиодеструкиция — используются препараты «Солкодерм», «Подофиллин», «Подофиллотоксин»

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты назначаются в виде свечей («Виферон», «Генферон», «Кипферон»), которые оказывают системное действие на весь организм.

Вирус папилломы человека и народные средства

От бородавок: срезать у самого корешка

большой и полученным оранжевым соком обрабатывать бородавки по несколько раз в день. После того, как она потемнеет, удалить потемневшую кожу и продолжать мазать. Некоторым достаточно трех дней для полного устранения бородавки.

Обрабатывать бородавки соком

дважды в сутки.

Сорвать заячью

, сделать кашицу из листьев и делать компрессы на бородавки.

Собрать ягоды

после первого мороза, перемолоть в кашу и делать примочки с ней. Держать по 6 часов, после чего убирают и тут же делают со свежей кашицей. Таким же образом можно лечиться от бородавок с помощью

Сок из малой ряски помогает не только от бородавок, но и от папиллом и кондилом.

Сделать крепкий настой

взять в одинаковых количествах

) и каждый день проводить ванночки длительностью 15 минут. Помогает при кондиломах прямой кишки и половых органов.

Для активизации местного иммунитета обмывать половые органы прохладной водой один – два раза в сутки.

Взять одинаковые количества

Факторы риска

В каких случаях легче заразиться:

• Сниженный иммунитет.
• Нерациональный прием оральных контрацептивов.
• Воспалительные заболевания урогенитального тракта, в том числе венерические болезни: гонорея, хламидиоз, трихомониаз.
• Курение, прием алкоголя, наркотиков.
• Прием лекарств, угнетающих иммунитет (цитостатики, глюкокортикоиды).
• Беременность (физиологическая иммуносупрессия).
• Состояние хронического стресса.
• Жесткие диеты, голодание, истощение, недостаток витаминов и белков.

Профилактика

• Для предупреждения заражения типами ВПЧ, передаваемыми половым путем самым эффективным методом является полный отказ от половых отношений в любой форме.
• Максимально сократить количество половых партнеров. В идеале – это один половой партнер на длительный срок.
• Желательно иметь таких половых партнеров, которые не вели в прошлом беспорядочную половую жизнь.
• Не следует полагаться на презерватив, так как заражение может произойти через участки тела, которые презервативом не прикрыты. При этом использование кондома значительно снижает вероятность заражения ВПЧ.
• Половую жизнь начинать не раньше 18 лет, когда шейка матки уже достаточно зрелая и ее слизистая оболочка может защитить себя.
• Избегать грубого секса и искусственных прерываний беременности. Все это отрицательно влияет на состояние половых органов и снижает противовирусный иммунитет.
• Своевременные посещения врача и лечение воспалительных заболеваний.
• Занятия спортом, здоровый образ жизни.
• Особенно тщательно следить за своим здоровьем тем, у кого в семье есть люди, зараженные ВПЧ.
• Вакцинация специальной вакциной против вируса папилломы человека.

Избежать контактов с людьми, зараженными ВПЧ, невозможно. Именно поэтому важно соблюдать специальные правила для профилактики болезни.

К ним относятся:

1. Обрабатывать поврежденные участки кожи.
2. Пользоваться только собственными средствами для гигиенических процедур.
3. Носить резиновые тапочки в момент посещения общественных бань.
4. Не откладывать терапию любых заболеваний.
5. Иметь постоянного партнера для ведения половой жизни.
6. Защищаться презервативом во время полового акта.
7. Выполнять адекватную физическую нагрузку.
8. Закаливать организм.
9. Правильно питаться.
10. Делать вакцинацию от вируса.
11. Удалять проявления папилломатоза половых органов у беременных еще до родов, чтобы исключить инфицирование ребенка.

Игнорировать профилактические меры не стоит, так как медикаментозных средств, полностью обеспечивающих эффективную терапию ВПЧ, пока не существует.

К сожалению, неспецифические меры защиты не спасают полностью от инфицирования ВПЧ.

    В настоящее время проводятся клинические испытания вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска.Что же касается пассивной профилактики, то использование презервативов не предохраняет от заражения ВПЧ и не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом.

© Екатерина Свирская

Запись на прием

Полезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

806   104       355419   212

8. Вакцинация от ВПЧ

В зависимости от вакцины, вакцинация происходит сразу от четырех наиболее опасных типов ВПЧ: 6, 11, 16, 18 или только от двух из них: 16 и 18. Вакцина не живая, поэтому она совершенно безвредна. Типы вирусов, против которых эффективна вакцина, могут спровоцировать развитие рака влагалища, шейки матки, пениса и анального отверстия.

На данный момент зарегистрированы 2 вида вакцин (Гардасил, Церварикс), которые приводят к выработке иммунитета к ВПЧ 16 и 18 типа.

В настоящее время (на 2017 год) для вакцинации детей, женщин и мужчин против ВПЧ рекомендована 9-валентная вакцина Гардасил 9 (иммунизация происходит в отношении основных онкогенных ВПЧ следующих типов — 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Возможна перекрестная выработка иммунитета.

1. 1Иммунизация максимально эффективна до контакта с вирусом папилломы человека, поэтому предпочтительно введение вакцины до первого полового контакта. Рекомендуемый возраст вакцинации – 11 – 12 лет, вакцинация разрешена с 9 лет по желанию родителей и маленьким пациентам из групп риска (рекомендации CDC).
2. 2В некоторых странах началась кампания по вакцинации мальчиков, так как вакцина может не только защитить от рака пениса, но и позволяет снизить вероятность рака шейки матки у будущей половой партнерши.
3. 3Можно вакцинироваться мужчинам до 26 лет и женщинам до 21 года, если они не могли сделать прививку раньше. Эффективность вакцинации несколько в этом случае снижается, о чем пациент будет уведомлен.
4. 4Иммунизация не исключает скрининг рака шейки матки!
5. 5Введение вакцины обеспечивает пожизненный иммунитет к основным онкогенным типам ВПЧ.

oborodavki.ru

Сколько впч живет на предметах

В современной медицине важную роль в диагностике заболеваний играет лабораторная диагностика. Развитие современной науки, химии, познаний о человеческом организме и свойстве всевозможных биологически активных соединений позволяют проводить высокоточную диагностику, используя буквально капли крови или даже обычные соскобы с кожи и слизистых.

Содержание

• Что такое количественный анализ ВПЧ
• Как проводят анализ
• Расшифровка анализа ПЦР
• Что дают результаты анализа?

Причины заражения

В каких случаях человек заражается ВПЧ или становится его носителем определить легко. Наша иммунная система борется с любыми чужеродными элементами, попадающими на кожу или в организм.

Когда небольшое количество вируса попадает в здоровый организм, с хорошим иммунитетом, то иммунные клетки уничтожают его и заражение не происходит. Но если человек ослаблен у него есть нарушения обмена, метаболизма.

Чем опасен вирус папилломы человека, если уж так трудно избежать заражения им?

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

Ученые смогли идентифицировать более 130 типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ:

• высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки;
• низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки.

ВыводМногие штаммы вируса папилломы не причиняют никаких проблем и самоизлечиваются спустя несколько месяцев после появления симптомов, а 90 % из них устраняются через 2 года. И только некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и способны провоцировать перерождение клеток в раковые.

Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.

Способность вируса повышать вероятность развития опухоли, путём изменения клеток организма человека называется онкогенностью. Поэтому среди вирусов папилломы человека различают штаммы, которые не имеют такой способности, и при заражении у человека возникают бородавки, папилломы на коже и слизистых.

Вирус папилломы человека особо высокого онкогенного типа чаще всего поражает репродуктивные органы женщин. Штаммы, которые его вызывают это вирус папилломы человека 16 и 18 типа. К вызывающим онкологию, можно также отнести 31, 39, 35, 33 и многие другие штаммы. Поэтому именно их пытаются выявить у женщин при обследовании на ВПЧ.

Присутствие таких штаммов в организме женщины, может привести к возникновению серьёзных онкологических заболеваний, таких как злокачественная опухоль шейки матки или плоскоклеточный рак.

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Миф №5: все типы ВПЧ могут вызывать развитие рака половых органов

ВПЧ может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Его выявление в анализах не всегда является симптомом развития рака или предракового состояния. Появление ВПЧ всегда указывает на снижение иммунитета.

ВыводПодтвердить диагноз «рак шейки матки» могут только результаты гистологического исследования тканей биоптата. Выявление онкогенных или других штаммов ВПЧ при отсутствии такого подтверждения указывает на снижение иммунитета и увеличение количества вирусов.

Миф №12: у беременных с ВПЧ всегда рождаются дети с респираторным папилломатозом

Риск заражения ребенка ВПЧ во время родов существует, но он не высок. При прохождении по родовым путям возможно инфицирование только двумя специфичными видами вируса – 6 и 11. Они выявляются у женщин с остроконечными кондиломами.

Проведение родоразрешения путем кесарева сечения повышает шансы ребенка на предотвращение инфицирования, но тоже не дает 100% гарантии. Кроме этого, при выполнении такой операции для ребенка всегда присутствует угроза осложнений, которые могут вызываться хирургическим вмешательством, и она превышает риски, связанные с возможным развитием респираторного папилломатоза.

ВыводБеременным с ВПЧ, а именно остроконечными кондиломами, следует задолго до родоразрешения обсудить с врачом возможность заражения ребенка и выбрать вариант ведения родов.

Миф №2: ВПЧ чаще заражаются женщины

Согласно данным статистики ВПЧ действительно чаще выявляется у женщин, но риску заражения ним подвержены и мужчины, и дети. Результаты массовых скрининговых исследований показывают, что эта инфекция выявляется у 40-50 % женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, а вероятность заражения вирусом при незащищенном сексе составляет 60-66 %.

ВыводРегулярные обследования для выявления папилломавирусной инфекции должны проходить и женщины, и мужчины любого возраста.

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

ВыводОнкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.

Вирус папилломы человека у женщин, поражает слизистую репродуктивных органов, шейки матки. Иногда полипы, развитие которых также связывают с ВПЧ, могут образовываться и в полости матки, что у молодых женщин может вызывать кровотечения и бесплодие.

Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли.

Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом — они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.

Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы.

Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты.

Вирус папилломы человека у мужчин бывает также часто, но вследствие различий в строении половых органов, обычно он поражает кожу вокруг анального отверстия и слизистую прямой кишки.

Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.

Известно, что наличие вируса у мужчин – партнеров женщин с ВПЧ, по данным различных исследований, в среднем составляет от 25 до 70%, то есть данные очень вариабельны. Часто ВПЧ-инфицированный мужчина является резервуаром инфекции и способствует более высокому риску передачи вируса женщине.

«Нужно разделять носительство ВПЧ без клинических проявлений и ситуации, когда вирус приводит к клиническим проявлениям в виде остроконечных кондилом, иногда многочисленных, на половом члене, – говорит Инна Аполихина.

– Поэтому чаще мы рекомендуем обследовать мужчин на ВПЧ, если у женщин имеются клинические проявления, а не латентное носительство вируса». Наиболее эффективным является обследование, направленное на обнаружение ДНК ВПЧ в соскобе эпителия крайней плоти головки полового члена, в последнее время активнее рекомендуется и обследование материала, взятого из ануса.

Как у женщин, так и у мужчин ВПЧ также является одним из этиологических факторов развития предрака и рака анальной области. 

Полагают, что спектр типов ВПЧ, поражающих эпителий анальной области, идентичен таковому при поражениях шейки матки. В структуре заболеваемости анальный рак в 40% случаев поражает мужчин, причем частота анального рака имеет тенденцию к росту, увеличиваясь ежегодно на 2%, особенно среди населения в группе риска.

К факторам риска относятся прежде всего анальная ВПЧ- инфекция, распространение которой среди лиц с наличием анальных половых контактов составляет около 50–60%. Следует отметить связь анальной ВПЧ-инфекции, анального рака и предрака с ВИЧ.

Заболеваемость среди ВИЧ-положительных пациентов выше, чем у ВИЧ-отрицательных. Методом ранней диагностики этих процессов является цитологический скрининг: анальная цитология оценивается по тем же критериям, что и цервикальная.

Также высоко информативна аноскопия. Исследуют и лечат мужчин дерматовенерологи. При наличии вируса и отсутствии клиники – тактика наблюдательная, подразумевает ВПЧ-тест и цитологический скрининг раз в 6 месяцев. При наличии остроконечных кондилом их необходимо удалять.

Симптомы и клиника

Признаки болезней, которые вызваны вирусом папилломы человека, бывают разные. Это зависит от штамма, которым заразился человек. При заражении штаммом, который вызывает развитие папиллом и бородавок, они появляются на коже и слизистых, но это не единственный признак.

Как ещё проявляется вирус папилломы человека? Одним из самых ярких проявлений ВПЧ являются остроконечные кондиломы. Это сосцевидные образования розового цвета, чаще они светлее слизистой, но иногда имеют более яркий цвет.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин могут отличаться от симптомов, обнаруживаемых у лиц женского пола. Конечно, это обусловлено различным строением их репродуктивных органов. Слизистая влагалища, шейки матки, более благоприятна для вируса.

Именно там, возникают остроконечные кондиломы, а они могут переродиться, малигнизироваться. Их появление, а также изменения на коже, слизистой ротовой полости — явные симптомы вируса папилломы человека.

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

Что такое количественный анализ ВПЧ: расшифровка и особенности процедуры

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

Интерпретация анализа

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Содержание

Как передаётся вирус папилломы человека

У носителей далеко не всегда появляются явные симптомы болезни: кондиломы или папилломы. Папилломавирусы очень коварны по своей природе. Они способны длительное время находиться в человеческом организме и их клинические проявления могут возникать только после снижения природных защитных реакций организма. Заразен ли человек, который является носителем инфекции?

Считается, что вероятность заражения в быту от носителя при отсутствии у него явных симптомов минимальны. Передаваемые от носителя инфекции вирусы могут попадать в организм через раны или порезы, а при отсутствии кожных повреждений, можно полностью исключить возможность заражения.

Но, с другой стороны, папилломавирусами, передающимися при половых отношениях, заразиться можно всегда, независимо от того присутствуют ли на коже или слизистых симптомы заболевания.

В любом случае вероятность заражения увеличивается при распространении инфекции в человеческом организме, что проявляется увеличением количества различных видов наростов. Это происходит из-за снижения иммунитета, что может происходить по различным причинам, а именно:

• При развитии дисбактериоза или других кишечных заболеваний инфекционного характера.
• При обострении каких-либо хронических заболеваний.
• После переохлаждения и простуды.
• Из-за вредных условий труда, которые заставляют человека работать на износ и вредят здоровью в целом.
• При ВИЧ инфицировании.
• В период острых стадий инфекционных и неинфекционных болезней.
• На фоне стрессовых состояний.
• При неправильном образе жизни, увлечении пагубными пристрастиями и несбалансированном питании.

Чтобы предотвратить заражение папилломавирусной инфекцией необходимо все повреждения на коже сразу обрабатывать антисептическими препаратами. Передающееся разными способами заболевание очень опасно, поэтому, чтобы исключить заражение, следует сохранять верность одному партнеру, которому вы полностью доверяете.

Защищенный презервативом секс существенно снижает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, но не является 100% гарантией безопасности. Вирус папилломы может передаваться при любых контактах слизистых оболочек – обычные поцелуи, орально-генитальный секс или использование общих предметов гигиены.

Вывод: презервативы должны использоваться для безопасного секса, но не отменяют регулярных обследований у врача для своевременного выявления заболеваний, передающихся половым путем (в т. ч. и ВПЧ).

Некоторые специалисты считают, что после удаления кондилом риск заражения полового партнера снижается. При хирургическом лечении вызванных ВПЧ образований иссекается только большая часть заразных тканей.

ВыводОкружающие удаленную кондилому ткани содержат вирус, и хирургическое лечение этих новообразований не сводит риск заражения ВПЧ к нулю. В большинстве случаев избавление от кондилом проводится для исключения физических и моральных страданий из жизни больного, но после операции вирус остается в организме и риск инфицирования полового партнера остается.

Многих интересует, как можно заразиться вирусом папилломы человека? Удивительно, но заразиться можно разными путями, что и способствует распространению вируса на земном шаре. Вирус передаётся от одних людей другим контактно-бытовым путём, то есть избежать заражения невозможно в силу того, что человек не может жить вне общества и не пользоваться предметами быта.

Самое ужасное, что даже новорождённый ребёнок может получить этот вирус от матери во время родов, когда проходит через родовые пути. Во многих случаях это выявляется уже в первые годы жизни, когда у малыша появляются папилломы во рту, и на коже.

Как передаётся и распространяется вирус папилломы человека? Чаще всего заразиться можно в следующих случаях.

1. При несоблюдении личной гигиены. Когда одними и теми же вещами пользуются несколько человек. Например, полотенце, тапочки, одежда. Сюда же можно отнести и недостаточно хорошую обработку посуды после употребления.
2. При посещении мест общественного пользования. Это могут быть бани, сауны, бассейны. Даже медицинские учреждения бывают источником заражения вирусом папилломы человека, если в них не соблюдаются нормы обработки помещений и инструментов дезинфицирующими веществами.
3. При контакте с носителем вируса. Определёнными штаммами вируса можно заразиться даже при рукопожатии. А что говорить о близких связях? При половом акте с носителем, заражение может произойти даже при использовании презерватива хотя в какой-то мере он уменьшает риск заражения, но не полностью. Если в семье есть носитель ВПЧ, то вероятность того, что остальные члены семьи заражены очень высокая.

Конечно, есть ВПЧ, которые поражают определённые органы и ткани, но высокая распространённость их среди населения часто вызывает болезнь. А как же те 40% населения, у которых вирус не обнаруживается? Дело в том, что вирус не всегда может выжить в сильном организме, есть факторы, которые способствуют его выживанию.

Лечение ВПЧ и прогноз заболевания

При выявлении вируса папилломы человека у женщин, лечение чаще всего хирургическое. Остроконечные папилломы удаляют иссечением, иногда применяют прижигание лазером, электрокоагулятором или методом криотерапии.

Исследование ткани на гистологию нужно сделать, чтобы исключить перерождение в раковую опухоль. Поэтому метод криотерапии, при остроконечных кондиломах не всегда показан, так как клетки при таком удалении повреждаются больше, что может привести к ошибочному анализу.

При плоских кондиломах, которые чаще обнаруживаются на шейке матки или слизистой влагалища, делают биопсию. То есть берут кусочек ткани на анализ, и если дисплазии нет, то вырезают кондилому вместе с участком прилегающей ткани.

Как ещё можно лечить вирус папилломы человека? Когда нет дисплазии клеток назначаются противовирусные препараты. Перед назначением нужно определить тип вируса, так как схемы назначения и медикаменты, которые при них используются, различны при разных типах вируса.

Принимать противовирусные лекарственные препараты без назначения врача нет смысла, так как многие из них бывают неэффективны при некоторых типах ВПЧ. Одновременно нужно использовать и неспецифическое лечение, которое направлено на повышение общего иммунитета.

Можно ли вылечить вирус папилломы человека? К сожалению, окончательно избавиться от него нельзя. Заразившись один раз, человек на всю жизнь остаётся носителем. Можно лишь снизить его активность, а для этого надо своевременно удалять папилломы, кондиломы, принимать противовирусные препараты, которые назначит врач, и, главное, помочь организму самому побороть вирус.

Здоровый образ жизни — это непросто слова, человек, который следит за своим здоровьем, правильно питается, занимается спортом, тем самым повышает свой иммунитет. А хороший иммунитет может предотвратить заражение и не дать вирусу спокойно развиваться в организме вызывая заболевания.

Большинство вопросов на тему вируса папилломы связаны с его лечением и рисками осложнений. Но эти моменты для каждого конкретного человека — свои. Поэтому полноценно их можно выяснить только вместе с врачом.

Мы же проясним общие для всех моменты, которые можно уточнить без очной консультации у доктора.

Клинические проявления ВПЧ могут быть в виде остроконечных кондилом (их еще называют аногенитальными бородавками), которые бывают как единичными, так и множественными, расположенными на слизистой преддверия влагалища, половых губ и головки полового члена, – не заметить трудно.

В подавляющем большинстве случаев рак шейки матки (РШМ) провоцирует ВПЧ 16‑го и 18‑го серотипов. Исследования ВОЗ показали, что риск многократно возрастает при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров.

Прямая зависимость между ВПЧ и онкологическими заболеваниями побудило многие развитые страны к проведению скрининга (систематических массовых исследований с целью раннего выявления инфицирования ВПЧ).

По словам профессора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Инны Аполихиной, большинство женщин с запущенными стадиями РШМ более 10 лет не посещали гинеколога.

«Для того чтобы найти их и достучаться до них, нужна государственная скрининговая программа с формированием единой цитологической базы данных, – уверена профессор Аполихина. – С точки зрения страховой медицины скрининг экономически выгоден. Ведь лечение инвазивного РШМ обходится в среднем в 1 млн рублей, а диагностика и лечение предракового процесса на шейке матки – примерно в 15–20 тыс. рублей».

Во время скрининга обязательно проводится цитологическое исследование шеечных мазков (PAP – smeartest). По словам эксперта, объем скрининга может меняться в зависимости от возраста женщины (только PАР-мазок или РАР-мазок исследование на ВПЧ).

К сожалению, специфической терапии ВПЧ не существует: устранить вирус из организма при помощи лечебных препаратов невозможно. Врачи могут пока только удалять остроконечные кондиломы, при необходимости – провести хирургическое вмешательство на шейке матки.

А что делать, если в ходе исследования обнаружен ВПЧ в организме, но клинических проявлений нет? Специалистами Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова разработана тактика ведения пациентов в зависимости от результатов исследования.

Если ПЦР (полимеразно-цепная реакция) выявила присутствие ВПЧ низкого онкогенного риска, то в любом случае необходимо провести повторное исследование через год. При наличии остроконечных кондилом – удалить их.

Используется крио-, электро- и лазерная коагуляция, радиоволновой нож, а также химическая коагуляция. Несмотря на то, что существует ряд препаратов, позволяющих удалять бородавки самостоятельно, делать это при их локализации в аногенитальной области ни в коем случае не стоит: при непрофессиональных манипуляциях побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие ткани, поврежденные в процессе удаления пораженных.

Показано также лечение иммуномодуляторами и Индинолом Форто (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов). Если клинических проявлений нет, то следует принимать по 400 мг в сутки 3 месяца, если есть – то в той же дозе полгода.

Если же тесты показывают наличие вирусов высокоонкогенных типов ВПЧ, то тактика меняется. При отсутствии клинических проявлений необходимо два раза в год делать цитологическое исследование шеечных мазков, принимать иммуномодуляторы и Индинол Форто в течение полугода.

При наличии клинических проявлений на шейке матки удаляются патологические участки, используется Промисан (препарат с множественной противоопухолевой активностью, эффективен на ранних стадиях процесса) и контролируется ход лечения не реже одного раза в три месяца.

По поводу использования иммуномодуляторов и противовирусных средств единого мнения в мировой врачебной практике не существует. «С позиции доказательной медицины только местное использование иммуномодуляторов является доказанным, – говорит Инна Аполихина.

– Среди них можно выделить крем Имиквимод. Хотя в России накоплен большой материал по использованию системных иммуномодуляторов, чаще мы их рекомендуем при рецидивирующих процессах». Но в любом случае главным орудием врача пока является тщательное наблюдение. Если вирус был обнаружен – расслабляться нельзя.

Миф №11: от ВПЧ можно избавиться полностью

Пока ученые не смогли создать препарат, способный полностью устранять вирус из организма человека. Современная медицина может предложить эффективные способы лечения заболеваний, которые вызываются ВПЧ.

При помощи малоинвазивных или хирургических методик можно избавиться от бородавок, остроконечных кондилом или дисплазии шейки матки. Для этого применяется химическая коагуляция, электрокоагуляция, лечение лазером, криодеструкция, радиоволновой нож или хирургический скальпель.

В ряде случаев для дезактивации вируса бывает достаточно проведения хирургического лечения и мероприятий, направленных на повышение иммунитета. Витаминизированное питание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов могут способствовать нормализации функций иммунной системы, и вирус не будет выявляться в анализах.

Но в ряде случаев больным рекомендуется схема терапии, направленная на повышение иммунитета. Для этого могут применяться препараты интерферона, неспецифические иммуномодуляторы, индинол и некоторые специфические противовирусные средства.

ВыводДаже после проведенного лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, вирус остается в организме. Для его дезактивации рекомендуется проводить лечение и мероприятия, направленные на повышение иммунитета. А больным, у которых была выявлена папилломавирусная инфекция, следует регулярно проходить обследования и выполнять все рекомендации врача.

Специфическая и неспецифическая профилактика

Что касается методов неспецифической профилактики, это, конечно, соблюдение гигиены, правил поведения в общественных местах, повышение общего иммунитета и необходимость избегать беспорядочных половых контактов.

Методы специфической профилактики — это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни.

Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло. Вакцина «Гардасил» направлена на 4 наиболее часто встречающихся штамма вируса папилломы человека, а именно — 16, 18 и 6, 11.

Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

Вакцинация: «за» и «против»

Этот миф появился из-за того, что вакцины от ВПЧ действительно не могут защитить человека от заражения всеми штаммами вируса. Однако вакцины Церварикс и Гардасил способны предотвратить инфицирование наиболее онкогенными 16 и 18 типами вируса, а Гардасил может предупредить заражение и другими типами, вызывающими развитие остроконечных кондилом.

ВыводВакцинация от ВПЧ должна выполняться, т. к. вакцины могут защищать от наиболее опасных типов вируса, провоцирующих раковые заболевания. Максимально эффективно проводить такие прививки подросткам до начала половой жизни.

Однако и в другом возрасте эффективность вакцинации будет оставаться высокой. Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, прививка сможет защитить от заражения другими типами.

Мазок по Папаниколау и вакцинация от ВПЧ являются разными процедурами, и сравнивать их эффективность нельзя. Мазок позволяет выявить уже появившиеся мутации или предраковые изменения в клетках шейки матки.

ВыводВакцинация от ВПЧ эффективна и позволяет предупредить развитие рака шейки матки. Намного целесообразнее провести эту процедуру, чем ждать начала перерождения клеток в раковые.

Особая тема – вакцинация девочек и молодых женщин для защиты от рака шейки матки. В США разработана и применяется с 2006 г. вакцина Гардасил, которая эффективна против четырех штаммов вируса. Вакцинацию проводят девочкам начиная с 11–12 лет.

Четыре страны, в том числе США и Канада, ввели и вакцинацию мальчиков с целью снизить количество носителей вируса. У вакцинации есть много как сторонников, так и противников. Множество клинических исследований доказало, что если вакцину вводят девушкам, не имевшим сексуальных контактов и неинфицированным штаммами 16 и 18 (это может быть в том случае, если у нее не было в прошлом сексуальных отношений), то после полного курса вакцинации практически исключен риск инфицирования этими штаммами.

Однако на сегодня риск поражений ШМ составляет 2% в вакцинированной популяции и 2,8% в невакцинированной. Последние данные свидетельствуют, что РШМ могут вызывать и штаммы, ранее считавшиеся неонкогенными.

При вакцинации молодых женщин, уже имевших сексуальные отношения, уровень снижения риска развития поражений шейки матки весьма невелик. Известный французский ученый Клод Беро (Claude Beraud) полагает, что вакцинация может усыпить бдительность подростков и приведет к тому, что они будут пренебрегать мерами защиты от инфекций и профилактическими исследованиями. А именно регулярные профилактические осмотры у гинекологов дают гарантию раннего обнаружения и излечения патологических процессов на шейке матки.

izlechi-psoriaz.ru

Впч вне организма сколько живет

Что такое количественный анализ ВПЧ: расшифровка и особенности процедуры

В современной медицине важную роль в диагностике заболеваний играет лабораторная диагностика. Развитие современной науки, химии, познаний о человеческом организме и свойстве всевозможных биологически активных соединений позволяют проводить высокоточную диагностику, используя буквально капли крови или даже обычные соскобы с кожи и слизистых.

Содержание

• Что такое количественный анализ ВПЧ
• Как проводят анализ
• Расшифровка анализа ПЦР
• Что дают результаты анализа?

Механизм передачи инфекции

Папилломавирус человека передается только от одного человека к другому. Микроорганизм заселяет верхние слои кожи, активно делится и размножается только в базальном слое. Чем дольше этот вирус находится в человеческом теле, тем больше он нарушает деление здоровых клеток кожи.

Среди 100 разновидностей ВПЧ не все являются вредными. К примеру, опухоль шейки матки и обычная бородавка образуется из-за двух разных типов одного вируса. Ученые классифицируют вирус папилломы человека на 3 разных типа:

1. Низкий онкогенный. Номера 42-44, а также с первого по четвертый типы становятся причиной формирования подошвенных и плоских бородавок, заражение таким вирусом не является предпосылкой для развития раковой опухоли.
2. Средний онкогенный. Штаммы с номерами 52,53, 30, 35, 45, 58, 56 имеют высокую вероятность перерождения в злокачественные образования.
3. Высокий онкогенный. Большинство людей интересует, что такое вирус папилломы онкогенного типа. Это вирус, в результате действия которого может развиваться онкология шейки матки, кишечника, органов дыхания. Прежде всего, это штаммы 16 и 18.

Вирус разных типов сегодня достаточно широко распространен в мире. По данным исследований, его можно обнаружить большей части населения планеты. Пути передачи папилломатоза:

1. Во время сексуальных контактов. К ним относятся любые виды половых контактов, даже защищенные презервативом. Использование барьерных методов снижает риск инфицирования, однако, не защищают на 100%. Поры латексных изделий рассчитаны на размер сперматозоидов, а ВПЧ слишком мал, поэтому может проникнуть сквозь латекс.
2. От матери к ребенку. В основном, заражение происходит во время естественных родов. Кесарево сечение не является гарантией защиты — вирус может осесть на слизистой оболочке горла.
3. Бытовой путь. Распространенность вируса обусловлена его живучестью: какое-то время ВПЧ может жить во внешней среде. Поэтому при наличии мелких порезов и ссадин, можно заразиться в общественных банях, бассейнах, душе, через использование маникюрных принадлежностей, полотенцами или посудой.
4. Во время поцелуя через слюну.
5. Самозаражение. При случайных травмах бородавок, кондилом, папиллом вирус переносится на другие части тела.

Инкубационный период вирусной инфекции может длиться от нескольких недель до нескольких лет до создания пускового фактора для активности вируса.

Вирусное заболевание может развиться в результате создания предрасполагающих факторов:

• сбой метаболических процессов;
• беспорядочные половые связи;
• аборт;
• рецидивирующие заболевания половых путей;
• эрозия шейки матки;
• половые контакты в раннем возрасте;
• хронический стресс.

Причины заражения

В каких случаях человек заражается ВПЧ или становится его носителем определить легко. Наша иммунная система борется с любыми чужеродными элементами, попадающими на кожу или в организм.

Когда небольшое количество вируса попадает в здоровый организм, с хорошим иммунитетом, то иммунные клетки уничтожают его и заражение не происходит. Но если человек ослаблен у него есть нарушения обмена, метаболизма.

Чем опасен вирус папилломы человека, если уж так трудно избежать заражения им?

Типы ВПЧ

Ученые смогли идентифицировать более 130 типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ:

• высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки;
• низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки.

ВыводМногие штаммы вируса папилломы не причиняют никаких проблем и самоизлечиваются спустя несколько месяцев после появления симптомов, а 90 % из них устраняются через 2 года. И только некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и способны провоцировать перерождение клеток в раковые.

Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.

Способность вируса повышать вероятность развития опухоли, путём изменения клеток организма человека называется онкогенностью. Поэтому среди вирусов папилломы человека различают штаммы, которые не имеют такой способности, и при заражении у человека возникают бородавки, папилломы на коже и слизистых.

Вирус папилломы человека особо высокого онкогенного типа чаще всего поражает репродуктивные органы женщин. Штаммы, которые его вызывают это вирус папилломы человека 16 и 18 типа. К вызывающим онкологию, можно также отнести 31, 39, 35, 33 и многие другие штаммы. Поэтому именно их пытаются выявить у женщин при обследовании на ВПЧ.

Присутствие таких штаммов в организме женщины, может привести к возникновению серьёзных онкологических заболеваний, таких как злокачественная опухоль шейки матки или плоскоклеточный рак.

Выделяют несколько типов в зависимости от их агрессивности.

• Неонкогенные штаммы. Сюда относят представителей семейства под номерами 1, 2, 3, 5. Они вызывают сосочковые папилломы и вульгарные бородавки.
• Низкоонкогенные штаммы. Это 6, 11, 42, 43, 44 разновидности. Вызывают остроконечные кондиломы на интимном месте у женщин – высококонтагиозные разрастания в области промежности, напоминающие петушиный гребень и состоящие из скопления мелких сосочков.

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки

ВПЧ может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Его выявление в анализах не всегда является симптомом развития рака или предракового состояния. Появление ВПЧ всегда указывает на снижение иммунитета.

ВыводПодтвердить диагноз «рак шейки матки» могут только результаты гистологического исследования тканей биоптата. Выявление онкогенных или других штаммов ВПЧ при отсутствии такого подтверждения указывает на снижение иммунитета и увеличение количества вирусов. В подобных случаях женщина должна обратить внимание на состояние иммунной системы и провести лечение, направленное на ее поддержку.

Миф №12: у беременных с ВПЧ всегда рождаются дети с респираторным папилломатозом

Риск заражения ребенка ВПЧ во время родов существует, но он не высок. При прохождении по родовым путям возможно инфицирование только двумя специфичными видами вируса – 6 и 11. Они выявляются у женщин с остроконечными кондиломами. При получении ребенком этих ВПЧ и укоренении инфекции возможно развитие респираторного папилломатоза. Это заболевание мешает нормальному дыханию, но поддается лечению.

Проведение родоразрешения путем кесарева сечения повышает шансы ребенка на предотвращение инфицирования, но тоже не дает 100% гарантии. Кроме этого, при выполнении такой операции для ребенка всегда присутствует угроза осложнений, которые могут вызываться хирургическим вмешательством, и она превышает риски, связанные с возможным развитием респираторного папилломатоза.

ВыводБеременным с ВПЧ, а именно остроконечными кондиломами, следует задолго до родоразрешения обсудить с врачом возможность заражения ребенка и выбрать вариант ведения родов.

Миф №2: ВПЧ чаще заражаются женщины

Согласно данным статистики ВПЧ действительно чаще выявляется у женщин, но риску заражения ним подвержены и мужчины, и дети. Результаты массовых скрининговых исследований показывают, что эта инфекция выявляется у 40-50 % женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, а вероятность заражения вирусом при незащищенном сексе составляет 60-66 %.

ВыводРегулярные обследования для выявления папилломавирусной инфекции должны проходить и женщины, и мужчины любого возраста.

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

ВыводОнкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.

Долгое  время  болезнь  может  протекать  бессимптомно  и  обнаруживается  только  при  гинекологическом  осмотре. Обычно  они  проявляются  в  виде  бородавчатых  образований  розового  или  телесного  цвета.  Поражаются  в  большинстве  случаев  большие  половые  губы,  клитор,  девственна  плева,  опасным  является  их  появление  в  районе  шейки матки и влагалища,  так  как  может  быть  признаком  развития  рака.

Образования  могут  быть  небольшими – от  нескольких  миллиметров,  до  нескольких  сантиметров,  также  отдельные  кондиломы,  стоящие  рядом,  могут  сливаться,  разрастаться,  приобретая  вид  цветной  капусты.  В  случае  типичного  течения  болезни  выделять  тип  вируса  необязательно.

Длительное  время  болезнь  может  протекать  бессимптомно,  но  при  этом  он  является  носителем  вируса,  и  представляет  опасность  заражения  для  женщины,  с  которой  находится  в  тесных  контактах.  При  нормальном  состоянии  иммунной  системы  вирус  себя никак  не  проявляет,  но  если  иммунная  система  дает  сбой,  сразу, дает  о  себе  знать  ВПЧ.

Новообразования  покрывают  кожу и  слизистые  оболочки  мужского организма.  Появление  бородавок на коже рук,  ног  является  только  косметическим  дефектом,  а вот  если  обнаружены   на  половом  члене,  мошонке  то  это  может  быть  поводом к  беспокойству,  так  как  во  многих случаях  может  иметь  онкологическое  происхождение.

Вирус папилломы человека у женщин, поражает слизистую репродуктивных органов, шейки матки. Иногда полипы, развитие которых также связывают с ВПЧ, могут образовываться и в полости матки, что у молодых женщин может вызывать кровотечения и бесплодие. Но ещё большую опасность представляет способность вируса воздействовать на клетки слизистой и изменять их.

Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли. Чаще всего онкологическую опухоль на шейке матки вызывают вирусы папилломы человека 16 или 18 типа.

Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом — они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Папиллома на ножке: фото и способы удаления

Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы. Тогда ребёнок может заразиться во время родов, что приводит к развитию у него папилломатоза ротовой полости, глотки.

Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты. Поэтому если вы планируете забеременеть, то нужно заранее пройти осмотр и сдать анализы на различные инфекции, чтобы это не повредило вашему малышу.

Вирус папилломы человека у мужчин бывает также часто, но вследствие различий в строении половых органов, обычно он поражает кожу вокруг анального отверстия и слизистую прямой кишки.

Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.

Особенностью папилломавирусной инфекции считают сродство к гениталиям.

Женщины заболевают с момента начала половой жизни. Влияние на течение болезни оказывают гормональные перестройки.

Известно, что наличие вируса у мужчин – партнеров женщин с ВПЧ, по данным различных исследований, в среднем составляет от 25 до 70%, то есть данные очень вариабельны. Часто ВПЧ-инфицированный мужчина является резервуаром инфекции и способствует более высокому риску передачи вируса женщине.

«Нужно разделять носительство ВПЧ без клинических проявлений и ситуации, когда вирус приводит к клиническим проявлениям в виде остроконечных кондилом, иногда многочисленных, на половом члене, – говорит Инна Аполихина. – Поэтому чаще мы рекомендуем обследовать мужчин на ВПЧ, если у женщин имеются клинические проявления, а не латентное носительство вируса».

Наиболее эффективным является обследование, направленное на обнаружение ДНК ВПЧ в соскобе эпителия крайней плоти головки полового члена, в последнее время активнее рекомендуется и обследование материала, взятого из ануса. Для этого используются две методики: ПЦР и метод ДНК-гибридизации в растворе (этот тест называется Дайджин-тест). Однако в ряде европейских стран обследование мужчин не считается обязательным.

Как у женщин, так и у мужчин ВПЧ также является одним из этиологических факторов развития предрака и рака анальной области. 

Полагают, что спектр типов ВПЧ, поражающих эпителий анальной области, идентичен таковому при поражениях шейки матки. В структуре заболеваемости анальный рак в 40% случаев поражает мужчин, причем частота анального рака имеет тенденцию к росту, увеличиваясь ежегодно на 2%, особенно среди населения в группе риска.

К факторам риска относятся прежде всего анальная ВПЧ- инфекция, распространение которой среди лиц с наличием анальных половых контактов составляет около 50–60%. Следует отметить связь анальной ВПЧ-инфекции, анального рака и предрака с ВИЧ. Заболеваемость среди ВИЧ-положительных пациентов выше, чем у ВИЧ-отрицательных.

Методом ранней диагностики этих процессов является цитологический скрининг: анальная цитология оценивается по тем же критериям, что и цервикальная. Также высоко информативна аноскопия. Исследуют и лечат мужчин дерматовенерологи. При наличии вируса и отсутствии клиники – тактика наблюдательная, подразумевает ВПЧ-тест и цитологический скрининг раз в 6 месяцев. При наличии остроконечных кондилом их необходимо удалять.

Видео: «Беременность при ВПЧ»

Несмотря на то, что беременность – это не болезнь, а естественное состояние женщины, она сопровождается серьезными сдвигами в организме.

• Во время вынашивания ребенка могут появиться не только единичные папилломы, но и целые папилломатозные разрастания.
• После успешного родоразрешения возможен обратный процесс – исчезновение наростов.
• Сам по себе вирус не обладает повреждающим действием на плод.
• Остроконечные кондиломы могут затруднить процесс родов, но показанием к кесареву сечения не являются.

Симптомы и клиника

Признаки болезней, которые вызваны вирусом папилломы человека, бывают разные. Это зависит от штамма, которым заразился человек. При заражении штаммом, который вызывает развитие папиллом и бородавок, они появляются на коже и слизистых, но это не единственный признак. Как ещё проявляется вирус папилломы человека?

Одним из самых ярких проявлений ВПЧ являются остроконечные кондиломы. Это сосцевидные образования розового цвета, чаще они светлее слизистой, но иногда имеют более яркий цвет. Собираясь в группу из нескольких штук, они похожи на гребень петуха или соцветие цветной капусты. Их обнаружение указывает, что у больного ВПЧ, которое нужно лечить.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин могут отличаться от симптомов, обнаруживаемых у лиц женского пола. Конечно, это обусловлено различным строением их репродуктивных органов. Слизистая влагалища, шейки матки, более благоприятна для вируса. Именно там, возникают остроконечные кондиломы, а они могут переродиться, малигнизироваться. Их появление, а также изменения на коже, слизистой ротовой полости — явные симптомы вируса папилломы человека.

По данным статистики папилломавирус есть у 80% населения.

Однако не у всех носителей обнаруживаются клинические проявления.

Отчего это зависит?

Предрасполагающим фоном обычно служат:

• заболевания внутренних органов и острые инфекционные заболевания, ослабляющие защитные системы организма;
• гормональные перестройки;
• неблагоприятные факторы окружающей среды.

Основные симптомы зависят от вида впч.

Папилломы и бородавки обычно источник неудовлетворенности своей внешностью.

• В результате травмы могут появиться болезненные ощущения и припухлость.
• При поражении половых органов и шейки матки женщина может пожаловаться на кровянистые выделения из шейки матки, неприятные ощущения без точного места локализации, боли во время менструаций.

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

Диагностика  ВПЧ

Так  как  вирус  может  долгое время  жить  в  организме,  совершенно  никак  не  проявляясь,  существуют  методы его  обнаружения.

Визуальный  осмотр  слизистых  оболочек  и  кожи,  в  тех  местах,  где  они  чаще  всего  локализуются.  Обязательным  является  гинекологическое  обследование.

Кольпоскопия  —  это  обследование шейки матки  с помощью  специального  инструмента – кольпоскопа,  который  в  несколько раз  увеличивает  исследуемый  участок.  Такой  осмотр  дает  возможность  выявить  растущие  под  кожей  кондиломы.  Врач  обрабатывает  шейку  матки  уксусной  кислотой,  а  затем  раствором Люголя.  Если  было  выявлено  неравномерное  впитывание  раствора  Люголя,  то  можно  говорить  о наличии  подкожных  кондилом.

Цитология  шейки  матки  назначается  после  кольпоскопии.  Для  цитологического  исследования  берется  соскоб  шейки матки,  изучение  которого  дает  возможность  не  только  выявить  наличие вируса  и  начать  своевременное  лечение,  но  и  обнаружить  развитие рака  шейки  матки  на  начальной  стадии.

Digene-Тест  является  одним  из  самых  достоверных  методов  исследования  на  сегодняшний  день.  Он позволяет  не только  обнаружить  вирус,  но  и  выявить  степень  онкологической  опасности.

Биопсия подразумевает  под  собой  взятие  фрагментов  пораженных  тканей на  исследование  под  микроскопом.  Этот  метод  позволяет  не  только  выявить  заболевание  на  ранних  стадиях,  но  и  установить  вид  ВПЧ,  область  и  глубину  поражения.

• Диагноз подтверждается специфическим вирусологическим обследованием – полимеразной цепной реакцией. Метод идентифицирует вирусную ДНК, благодаря чему возможно определение его разновидности.
• Вирус не циркулирует в крови, поэтому для анализа берут смывы из шейки матки. Где берут анализ на вирус, как сдавать материал, расскажет врач на приеме.
• В сомнительных случаях делают биопсию подозрительного участка.

Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

Интерпретация анализа

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Содержание

Пути передачи: вирус не дремлет

Защищенный презервативом секс существенно снижает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, но не является 100% гарантией безопасности. Вирус папилломы может передаваться при любых контактах слизистых оболочек – обычные поцелуи, орально-генитальный секс или использование общих предметов гигиены.

Вывод: презервативы должны использоваться для безопасного секса, но не отменяют регулярных обследований у врача для своевременного выявления заболеваний, передающихся половым путем (в т. ч. и ВПЧ).

Некоторые специалисты считают, что после удаления кондилом риск заражения полового партнера снижается. При хирургическом лечении вызванных ВПЧ образований иссекается только большая часть заразных тканей. Однако вирус остается в организме человека, и люди с удаленными или неудаленными кондиломами могут являться источником инфекции.

ВыводОкружающие удаленную кондилому ткани содержат вирус, и хирургическое лечение этих новообразований не сводит риск заражения ВПЧ к нулю. В большинстве случаев избавление от кондилом проводится для исключения физических и моральных страданий из жизни больного, но после операции вирус остается в организме и риск инфицирования полового партнера остается.

Многих интересует, как можно заразиться вирусом папилломы человека? Удивительно, но заразиться можно разными путями, что и способствует распространению вируса на земном шаре. Вирус передаётся от одних людей другим контактно-бытовым путём, то есть избежать заражения невозможно в силу того, что человек не может жить вне общества и не пользоваться предметами быта.

Самое ужасное, что даже новорождённый ребёнок может получить этот вирус от матери во время родов, когда проходит через родовые пути. Во многих случаях это выявляется уже в первые годы жизни, когда у малыша появляются папилломы во рту, и на коже.

Как передаётся и распространяется вирус папилломы человека? Чаще всего заразиться можно в следующих случаях.

1. При несоблюдении личной гигиены. Когда одними и теми же вещами пользуются несколько человек. Например, полотенце, тапочки, одежда. Сюда же можно отнести и недостаточно хорошую обработку посуды после употребления.
2. При посещении мест общественного пользования. Это могут быть бани, сауны, бассейны. Даже медицинские учреждения бывают источником заражения вирусом папилломы человека, если в них не соблюдаются нормы обработки помещений и инструментов дезинфицирующими веществами.
3. При контакте с носителем вируса. Определёнными штаммами вируса можно заразиться даже при рукопожатии. А что говорить о близких связях? При половом акте с носителем, заражение может произойти даже при использовании презерватива хотя в какой-то мере он уменьшает риск заражения, но не полностью. Если в семье есть носитель ВПЧ, то вероятность того, что остальные члены семьи заражены очень высокая.

Конечно, есть ВПЧ, которые поражают определённые органы и ткани, но высокая распространённость их среди населения часто вызывает болезнь. А как же те 40% населения, у которых вирус не обнаруживается? Дело в том, что вирус не всегда может выжить в сильном организме, есть факторы, которые способствуют его выживанию.

До тех пор пока иммунитет способен подавлять вирусы папилломы человека, никаких внешних признаков инфекция не проявляет. Благоприятная среда для микроорганизмов — клетки эпителия. Вирус можно обнаружить на конъюнктиве глазных яблок, кожных покровах, на слизистых оболочках гортани, пищевода, прямой кишки.

• Чаще всего ВПЧ оседает на слизистой поверхности шейки матки и половом органе у мужчин. Симптоматика вируса зависит от того, какие именно микробы проникли в организм: Вирусный папилломатоз, как правило, проявляется в виде обычных бородавок. Кожные наросты похожие на небольшие бугорки, постепенно увеличиваются в диаметре, темнеют, становятся шероховатыми на ощупь.

  Возникать бородавки могут единично либо группами. Локализация бородавок самая разнообразная:

  • на подошвах;
  • на лице и коже головы;
  • между пальцами руки или ног;
  • на подошве (шипица);
  • на ладонях;
  • около ногтей.
• Другое проявление этой инфекции — папилломы. Эти наросты мягкие, удлиненные, крепятся к коже на ножке, могут быть естественного цвета кожи или немного темнее. При низком иммунитете папилломавирусная инфекция проявляется стремительно и количество папиллом быстро растет. Несмотря на то, что папилломы редко приводят к развитию рака, они доставляет немало дискомфорта. Наросты чаще всего возникают под грудью, на шее, в подмышечных впадинах, под глазами. Папилломы легко травмировать, травма довольно болезненно переносится.

• Кроме бородавки и папилломы, возможны другие проявления вируса:

  • остроконечные кондиломы. По внешнему виду напоминают петушиный гребешок или соцветия цветной капусты. Мягкие и шершавые наросты тоже фиксируются на коже при помощи ножки. Для них характерен быстрый рост, часто кондиломы сливаются гроздьями.

    Обычное месторасположение кондиломы — слизистые оболочки промежности, область ануса. Нередко наросты вырастают на слизистой поверхности кишечника и мочевого пузыря. В большинстве случаев папилломавирусная инфекция проявляется в такой форме у людей после полового акта с зараженным ВПЧ;

  • бовеноидный папулез. Заболевание развивается у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Характеризуется проявлением на коже пятен разного цвета и размера, оттенок пятен может быть розовым, желтоватым, фиолетовым иногда багрово пурпурным. Бляшки болезненны при надавливании, появляются на половом органе. Болезнь считается предраковым состоянием, но такая патология встречается крайне редко и склонна к спонтанному регрессу;
  • ларингеальный папилломатоз. В этом случае вирус папилломы поражает гортань. Состояние чаще всего наблюдается у детей до 5 лет. Папилломы в горле мешают полноценному глотанию, приводят к хрипоте. Обычно после удаления наростов, папилломатоз гортани не рецидивирует.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сколько созревает фурункул и как ускорить

Для диагностики вируса, как правило, достаточно внешнего осмотра. Дополнительные исследования назначаются при подозрении на существование внутренних наростов на слизистой оболочке внутренних органов.

Передается papillomavirus human несколькими путями.

Способ распространения зависит от особенностей самого возбудителя.

• Так, заражение неонкогенными штаммами происходит контактно-бытовым путем. Случиться это может даже после обычных объятий. Предрасполагают к этом уже имеющиеся повреждения кожных покровов. Передача вируса происходит в условиях повышенной влажности – в бане, сауне, бассейне.

• Остроконечными кондиломами заражаются в процессе сексуальных контактов.
• Как передается вирус ребенку? Передача впч низкого онкогенного риска возможна от матери к ребенку. Остроконечных кондилом у него не возникает, а вот обнаружить папилломы в гортани и ротовой полости у малыша, наглотавшегося околоплодных вод, вполне реально.
• Наконец, впч высокого онкогенного риска передаются половым путем и вызывают злокачественные изменения на шейке матки, которые можно рассматривать как предраковое состояние.

Человек может долгое время быть носителем вируса папилломы человека 52 типа и др., и не подозревать о наличии инфекции в организме, пока она не начинает проявлять себя кожными разрастаниями. На вопрос, как передается вирус папилломы, врачи сегодня дают однозначный ответ: чаще всего от мужчины к женщине, так как именно мужчины чаще всего становятся носителями инфекции, а их склонность к активному курению и употреблению спиртных напитков становятся факторами внешнего проявления ВПЧ в виде кожных разрастаний в интимных местах. Мои пациенты воспользовались советом врача, благодаря которому можно избавится от проблем за 2 недели без особых усилий.

Однако отмечен и бытовой путь, как передается вирус папилломы человека в местах общего пользования, в общественных саунах, раздевалках, бассейнах, душах; при общем использовании средств гигиены – мыла, полотенца; после ношения чужой одежды. Ученые считают такой путь менее вероятным, нежели половые контакты, но и не сбрасывают со счетов эти возможности, как широко распространенные в общественной жизни человека.

Сказать точно, как передается папилломавирус человека, как произошло заражение, сегодня очень сложно из-за того, что вирус характеризуется длительным бессимптомным периодом. Когда же пройдет немало времени, даже сам заболевший человек не сможет точно сказать, где же он соприкоснулся с источником заражения.

Врачи диагностируют заболевание, не определяя точно, как передается папилломавирус в каждом конкретном случае. Тем не менее, папилломы, в случае своего активного кожного проявления, могут причинять человеку определённое беспокойство, так как при нечаянном повреждении кровоточат, при постоянном раздражении растут, существенно увеличиваясь в размерах.

Лечение

К сожалению,  на  сегодняшний  день  не  существует  такой  методики  лечения,  которая  позволила  бы  удалить  вирус  из  организма.  Все  существующие  методы  направлены  на  устранение  косметических  дефектов,  которые  вызваны проявлением  вируса.  Есть  два  пути  развития  болезни:  через  9-15 месяцев  бородавки,  кондиломы  пропадают  сами  или  начинается развитие  онкологических  заболеваний.

Электрокоагуляция  предусматривает  удаление  тканей  посредством  воздействия  электрического  тока.  Новообразования  удаляются за  один  прием.  Если  поражен  был  небольшой  участок  кожи,  то на  их  меcте  не  останется  даже  малейшего  следа.  Преимуществом  методики  является  отсутствие  инфицирования  и  кровотечения.

Криотерапия  осуществляется  путем  воздействия  сверхнизких  температур  на  пораженные участки  кожи,  с помощью  жидкого  азота,  который  не  имеет  ни  цвета, ни  запаха.

Есть  и  другие  методы  удаления  новообразований,  которые подразумевают  использование  лекарственных  препаратов  в  виде  капель,  мазей.

Очень  часто  после  хирургического  удаления наблюдается  повторное  появление  кондилом  или  бородавок,  поэтому  врачи   приписывают  комплексное  лечение,  включающее  в  себя  удаление  новообразований,  противовирусную  терапию  и  укрепление  иммунитета.

При выявлении вируса папилломы человека у женщин, лечение чаще всего хирургическое. Остроконечные папилломы удаляют иссечением, иногда применяют прижигание лазером, электрокоагулятором или методом криотерапии. Исследование ткани на гистологию нужно сделать, чтобы исключить перерождение в раковую опухоль.

При плоских кондиломах, которые чаще обнаруживаются на шейке матки или слизистой влагалища, делают биопсию. То есть берут кусочек ткани на анализ, и если дисплазии нет, то вырезают кондилому вместе с участком прилегающей ткани. Когда обнаружено перерождение клеток, требуется более радикальная операция, а в некоторых случаях экстирпация.

Как ещё можно лечить вирус папилломы человека? Когда нет дисплазии клеток назначаются противовирусные препараты. Перед назначением нужно определить тип вируса, так как схемы назначения и медикаменты, которые при них используются, различны при разных типах вируса. Принимать противовирусные лекарственные препараты без назначения врача нет смысла, так как многие из них бывают неэффективны при некоторых типах ВПЧ. Одновременно нужно использовать и неспецифическое лечение, которое направлено на повышение общего иммунитета.

Можно ли вылечить вирус папилломы человека? К сожалению, окончательно избавиться от него нельзя. Заразившись один раз, человек на всю жизнь остаётся носителем. Можно лишь снизить его активность, а для этого надо своевременно удалять папилломы, кондиломы, принимать противовирусные препараты, которые назначит врач, и, главное, помочь организму самому побороть вирус.

Здоровый образ жизни — это непросто слова, человек, который следит за своим здоровьем, правильно питается, занимается спортом, тем самым повышает свой иммунитет. А хороший иммунитет может предотвратить заражение и не дать вирусу спокойно развиваться в организме вызывая заболевания.

Препараты, которые могут полностью уничтожить вирус папилломы человека, еще не изобретены. Лечение заболеваний идет по двум направлениям:

• прием иммуностимулирующих медикаментов;
• хирургическое удаление видимых проявлений ВПЧ.

Даже после устранения кожных наростов, папилломавирусная инфекция остается в организме. В некоторых случаях папилломы и бородавки рассасываются без вмешательства хирургов, а вирус годами пребывает в дремлющем состоянии.

Устранение образований, вызванных инфекцией, производят несколькими способами:

1. Выжигание электрическим током или электрокоагуляция. Примерно в 40% случаев наросты появляются вновь через какое-то время.
2. Криодеструкция. Папилломы замораживают в несколько сеансов жидким азотом.
3. Удаления радиоволновым методом. Весьма эффективная процедура воздействия высокочастотных волн на бородавки.
4. Деструкция химическими веществами. Применяется исключительно для генитальных наростов. Для удаления используют трихлоруксусную кислоту.
5. Выжигание инфракрасным и углекислым лазером.
6. Полостная операция при развитии папиллом на внутренних органах.

Задача назначаемых иммуномодуляторов — заставить вирус перейти из активной фазы в латентную. Параллельно назначаются сильные противовирусные средства, чтобы усилить терапевтический эффект. Чаще всего используются:

• Изопринозин;
• Аллокин-альфа;
• Эпиген-интим;
• Виферон;
• Ликопид;
• Иммуномакс.

Ни один из препаратов, воздействующих на иммунную систему, не должен назначаться без предварительной иммунограммы. У таких лекарственных средств длинный список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Если папилломавирусная инфекция обнаружена на одной из стадий рака, лечением занимаются онкологи. В первую очередь, назначается хирургическое удаление опухоли, затем прием препаратов химиотерапии. Лучевая терапия может назначаться до и после операции, в зависимости от диагноза пациента.

Ученые ведут разработки профилактической вакцины от ВПЧ. Несмотря на введение в некоторых странах обязательной вакцинации от вируса папилломы, введение вакцины остается вопросом спорным. Прививка может вызвать тяжелые побочные эффекты (судороги, паралич), а также неизвестно как вакцина повлияет на репродуктивную функцию детей, прошедших вакцинацию.

Чтобы свести к минимуму риск заражения, стоит осмотрительней выбирать сексуальных партнеров и следить за правилами личной гигиены. Обнаруженный вирус обязательно нужно лечить, особенно при выявлении типов с высокой онкогенностью. В этом случае ВПЧ можно держать под контролем и не допустить развития тяжелых последствий.

Как лечить заболевание? Алгоритм лечебных мероприятий зависит от проявлений болезни.

• Если речь идет об обычных папилломах и бородавках, то здесь вопрос заключается в удалении наростов. Они не несут особой опасности, поэтому все зависит от вашего желания.
• Остроконечные кондиломы – также доброкачественное заболевание. Но вопрос избавления стоит более категорично, потому что они легко передаются от партнера к партнеру, представляют опасность для ребенка, могут мешать процессу родов. В конце концов – это непривлекательный косметический дефект.
• Что касается рака, то вовремя начатое лечение онкозаболеваний приводит к излечению.

Клинические проявления ВПЧ могут быть в виде остроконечных кондилом (их еще называют аногенитальными бородавками), которые бывают как единичными, так и множественными, расположенными на слизистой преддверия влагалища, половых губ и головки полового члена, – не заметить трудно. А вот онкологические заболевания (главным образом рак шейки матки, вульвы, влагалища и полового члена) часто выявляют с большим опоз­данием.

В подавляющем большинстве случаев рак шейки матки (РШМ) провоцирует ВПЧ 16‑го и 18‑го серотипов. Исследования ВОЗ показали, что риск многократно возрастает при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров. Прямая зависимость между ВПЧ и онкологическими заболеваниями побудило многие развитые страны к проведению скрининга (систематических массовых исследований с целью раннего выявления инфицирования ВПЧ).

«Для того чтобы найти их и достучаться до них, нужна государственная скрининговая программа с формированием единой цитологической базы данных, – уверена профессор Аполихина. – С точки зрения страховой медицины скрининг экономически выгоден. Ведь лечение инвазивного РШМ обходится в среднем в 1 млн рублей, а диагностика и лечение предракового процесса на шейке матки – примерно в 15–20 тыс. рублей».

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Алломедин отзывы при папилломах - Лечение папиллом

Во время скрининга обязательно проводится цитологическое исследование шеечных мазков (PAP – smeartest). По словам эксперта, объем скрининга может меняться в зависимости от возраста женщины (только PАР-мазок или РАР-мазок исследование на ВПЧ).

К сожалению, специфической терапии ВПЧ не существует: устранить вирус из организма при помощи лечебных препаратов невозможно. Врачи могут пока только удалять остроконечные кондиломы, при необходимости – провести хирургическое вмешательство на шейке матки. Их объем различается в зависимости от стадии процесса. Разработаны щадящие методики, при которых женщина, на ранней стадии прооперированная по поводу РШМ, может стать матерью.

А что делать, если в ходе исследования обнаружен ВПЧ в организме, но клинических проявлений нет? Специалистами Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова разработана тактика ведения пациентов в зависимости от результатов исследования. Если ПЦР (полимеразно-цепная реакция) выявила присутствие ВПЧ низкого онкогенного риска, то в любом случае необходимо провести повторное исследование через год.

При наличии остроконечных кондилом – удалить их. Используется крио-, электро- и лазерная коагуляция, радиоволновой нож, а также химическая коагуляция. Несмотря на то, что существует ряд препаратов, позволяющих удалять бородавки самостоятельно, делать это при их локализации в аногенитальной области ни в коем случае не стоит: при непрофессиональных манипуляциях побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие ткани, поврежденные в процессе удаления пораженных.

Показано также лечение иммуномодуляторами и Индинолом Форто (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов). Если клинических проявлений нет, то следует принимать по 400 мг в сутки 3 месяца, если есть – то в той же дозе полгода.

Миф №11: от ВПЧ можно избавиться полностью

Пока ученые не смогли создать препарат, способный полностью устранять вирус из организма человека. Современная медицина может предложить эффективные способы лечения заболеваний, которые вызываются ВПЧ. При помощи малоинвазивных или хирургических методик можно избавиться от бородавок, остроконечных кондилом или дисплазии шейки матки.

В ряде случаев для дезактивации вируса бывает достаточно проведения хирургического лечения и мероприятий, направленных на повышение иммунитета. Витаминизированное питание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов могут способствовать нормализации функций иммунной системы, и вирус не будет выявляться в анализах.

ВыводДаже после проведенного лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, вирус остается в организме. Для его дезактивации рекомендуется проводить лечение и мероприятия, направленные на повышение иммунитета. А больным, у которых была выявлена папилломавирусная инфекция, следует регулярно проходить обследования и выполнять все рекомендации врача.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины применимы только в отношении доброкачественных наростов на теле.

Папилломы можно обрабатывать регулярно, не менее 2-х раз в день соком одуванчика.

Применяются компрессы из растительного сырья:

• собрать плоды рябины перемолоть в блендере. Накладывать ежедневно 2-3 раза в день в виде аппликации. Продолжительность процедуры 6 часов;
• обрабатывать папилломы можно таким средством: взять сырое яйцо, содержимое выбить в кружку. Остатки снять со стенок скорлупы и делать компрессы;
• взять зеленое яблоко, выдавить из него сок. Прикладывать к наростам несколько раз в день. Курс до 2 –х недель.

Следите за реакцией организма на лечение.

Фитосредства могут стать источником аллергии.

Возможные последствия

Вирус папилломы может быть крайне опасным для человека. Какие патологии вызывает вирус у людей:

1. Дисплазия шейки матки. Заболевание протекает бессимптомно, считается предраковым состоянием, когда клетки легко могут трансформироваться в атипичные.
2. Дыхательная недостаточность. Возникает по вине обилия папиллом в гортани и трахее.
3. Злокачественное новообразование в легких. Провоцируется штаммами вируса папилломы 16, 11, 18, 6, 30.
4. Рак горла. Есть взаимосвязь между вирусом 16 типа и развитием опухоли в гортани.
5. Карцинома прямой кишки. В этом случае папилломавирус – не единственная первопричина болезни, но в некоторых случаях был обнаружен ВПЧ.
6. Рак шейки матки. Официальной медициной доказан факт того, что ВПЧ 16 или 18 типа связан с развитием злокачественных образований на шейке матки в 99% случаев. Согласно данным ВОЗ, папилломавирусная инфекция ежегодно становится причиной злокачественной опухоли шейки матки у 500 000 женщин. Половине пациенток не удается победить рак.
7. Болезнь Боуэна. Редкая патология, которая относится к предраковому состоянию, хотя по мнению некоторых медиков, заболевание Боуэна является ранней стадией плоскоклеточного рака кожи. Дефект образуется на коже или слизистой оболочке, внешне похож на ярко-розовое пятно с неровными границами, покрыт чешуйками.
8. Плоскоклеточный рак полового органа у мужчин.

При подозрении на заболевание, вызванное ВПЧ, пациентам необходимо пройти ряд диагностических процедур. Женщинам для постановки диагноза нужно пройти кольпоскопию (исследование шейки матки под микроскопом).

Во время кольпоскопии проводятся определенные тесты:

• ПАП-тест;
• исследование с раствором Люголя;
• биопсия тканей;
• мазок на ПЦР-диагностику;
• Digene-тест.

Для мужчин предусмотрена уретроскопия. При исследовании мочеиспускательного канала или прямой кишки, врач изымает подозрительные участки кожи для отправки на гистологический анализ. Золотым стандартом в диагностике считается Digene-тест. Технология исследования позволяет определить вид вируса и степень его онкогенности.

Специфическая и неспецифическая профилактика

Сегодня предлагается  проходить  вакцинацию  от  ВПЧ.  Вопреки  бытующему  мнению  о  ее небезопасности,  она  не  приносит  вреда  организму,  надежно  защищая  от  ВПЧ.  Доказано,  что  вакцина  на  100%  защищает  от  онкоопасных  типов  ВПЧ,  которые  провоцируют  развитие  рака шейки матки.

Для  того, чтобы  предотвратить  попадание  вируса  при  физических  контактах  необходимо  прибегать  к  безопасному  сексу,  избегать  случайных  сексуальных  связей  и  укреплять  иммунитет.

Что касается методов неспецифической профилактики, это, конечно, соблюдение гигиены, правил поведения в общественных местах, повышение общего иммунитета и необходимость избегать беспорядочных половых контактов.

Методы специфической профилактики — это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни. Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло.

Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.

Превентивные мероприятия включают как меры специфической профилактики – вакцинации, так и рекомендации, направленные на коррекцию образа жизни:

1. соблюдение правил личной гигиены. Нельзя пользоваться чужими полотенцами, мочалками, сменной обувью и ни в коем случае не давать кому-либо свои;
2. упорядочить половую жизнь. Используйте презервативы, чтобы не заразиться кондиломами или впч, вызывающими рак. Не забывайте о барьерной контрацепции, если вы являетесь носителем вируса, чтобы уберечь партнера.

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

Вакцинация: «за» и «против»

Этот миф появился из-за того, что вакцины от ВПЧ действительно не могут защитить человека от заражения всеми штаммами вируса. Однако вакцины Церварикс и Гардасил способны предотвратить инфицирование наиболее онкогенными 16 и 18 типами вируса, а Гардасил может предупредить заражение и другими типами, вызывающими развитие остроконечных кондилом.

ВыводВакцинация от ВПЧ должна выполняться, т. к. вакцины могут защищать от наиболее опасных типов вируса, провоцирующих раковые заболевания. Максимально эффективно проводить такие прививки подросткам до начала половой жизни. Однако и в другом возрасте эффективность вакцинации будет оставаться высокой. Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, прививка сможет защитить от заражения другими типами.

Мазок по Папаниколау и вакцинация от ВПЧ являются разными процедурами, и сравнивать их эффективность нельзя. Мазок позволяет выявить уже появившиеся мутации или предраковые изменения в клетках шейки матки. А проведение вакцинации дает возможность предупреждать инфицирование онкогенными типами ВПЧ и развитие ракового заболевания.

ВыводВакцинация от ВПЧ эффективна и позволяет предупредить развитие рака шейки матки. Намного целесообразнее провести эту процедуру, чем ждать начала перерождения клеток в раковые.

Особая тема – вакцинация девочек и молодых женщин для защиты от рака шейки матки. В США разработана и применяется с 2006 г. вакцина Гардасил, которая эффективна против четырех штаммов вируса. Вакцинацию проводят девочкам начиная с 11–12 лет. Четыре страны, в том числе США и Канада, ввели и вакцинацию мальчиков с целью снизить количество носителей вируса.

У вакцинации есть много как сторонников, так и противников. Множество клинических исследований доказало, что если вакцину вводят девушкам, не имевшим сексуальных контактов и неинфицированным штаммами 16 и 18 (это может быть в том случае, если у нее не было в прошлом сексуальных отношений), то после полного курса вакцинации практически исключен риск инфицирования этими штаммами.

При вакцинации молодых женщин, уже имевших сексуальные отношения, уровень снижения риска развития поражений шейки матки весьма невелик. Известный французский ученый Клод Беро (Claude Beraud) полагает, что вакцинация может усыпить бдительность подростков и приведет к тому, что они будут пренебрегать мерами защиты от инфекций и профилактическими исследованиями. А именно регулярные профилактические осмотры у гинекологов дают гарантию раннего обнаружения и излечения патологических процессов на шейке матки.

sifil.ru

---

Смотрите также

• 
  Трихомониаз не половым путем
• 
  Кандидоз слизистых оболочек кожи и
• 
  Пцр на впч что это такое
• 
  Народные средства генитальный герпес
• 
  Герпес при вич
• 
  Может ли быть в горле герпес
• 
  Уреаплазма у женщин причины возникновения симптомы
• 
  Лечение герпеса простого
• 
  Герпес у маленьких детей
• 
  Полиоксидоний при хламидиозе
• 
  Герпес на губах сколько заживает