Впч и семейная жизнь


Что нужно знать о ВПЧ у женщин и какой тест пройти на его выявление

80 % женщин заражаются вирусом после начала половой жизни — кто-то сразу, кто-то — в очень зрелом возрасте. Возможно заражение только при прямом контакте с носителем. Иногда это происходит и в быту, а не только при сексуальных контактах.

3,17 5 6

Бывают случаи заражения при беременности, особенно, если женщина в деликатном положении впервые получает этот вирус. Он представляет опасность для плода и может вызвать ряд проблем.

Можно ли полностью вылечить ВПЧ у женщин?

Вирус неизлечим, если прочно закрепился в организме. Лекарство активно ищут, но пока успехов мало. ДНК вируса папилломы встраивается в клетку и плохо распознается иммунной системой, особенно у лиц с иммунодефицитом. Не способствуют избавлению от вируса плохие условия жизни, экология, вредные привычки и сопутствующие заболевания.

В молодом возрасте возможна самостоятельная элиминация (устранение) в течение 2-3 лет. Затем иммунитет слабеет и уже не может полностью справиться с вирусом. При ослаблении организма папилломы кондиломы, бородавки появляются снова. Именно по этим признакам можно узнать, что вы являетесь носителем инфекции. Бородавки и папилломы — единственное проявление, но они появляются только у людей с иммунодефицитом. 

Если вы заразились одним типом вируса и вылечились, то затем можете подхватить папиломмавирус с другим генотипом. Бывает, что в организме одновременно присутствует 2 или 3 генотипа. Знать генотип врачу необходимо для оценки риска развития рака. ВПЧ у женщин широко распространен, бородавки встречаются очень часто, но раком болеют не все. Также существуют разновидности вируса, которые способствуют развитию рака гортани и горла. Считается, что генотипы, которые вызывают плоские бородавки несколько «зловреднее» тех, что вызывают остроконечные кондиломы, похожие на соцветия цветной капусты.

Таким образом, бородавки не являются исключительно косметической проблемой. Удалять их нужно обязательно и при обнаружении пройти не только дерматологический осмотр на предмет рака кожи, но и гинекологический, а партнера желательно отправить к урологу, если вы обнаружили подозрительные кожные новообразования в области гениталий или ануса. Доказано, что у мужчин ВПЧ становится причиной рака в редких случаях, больше стоит беспокоиться женщинам. Не забывайте и о том, что любая травматизация, наличие ожирения или лишнего веса создает благоприятный фон для активизации вируса в организме.

Читать также Исследование мазка у женщин: кому нужно проходить и что показывает

Если заражение было онкогенным типом ВПЧ, атипичные клетки появляются в эпителии шейки матки. Это происходит не сразу, обычно в возрасте 32-45 лет. Вот почему так важны ежегодные скрининги после достижения этого возраста.

Как проявляется ВПЧ у женщин и что можно предпринять?

Первые признаки появляются обычно через 2 месяца, либо не появляются снова, и заболевание протекает скрыто. Папилломы появляются на коже половых органов и имеют характерный розово-красный цвет. Иногда эти наросты могут немного напоминать по внешнему виду цветную капусту или петушиный гребешок. Эти наросты врач порекомендует удалить, они умеют умеренный онкогенный потенциал. Это можно сделать быстро и безболезненно без использования скальпеля. Никаких следов удаления впоследствии не остается.

Если по результатам онкоцитологии и кольпоскопии раковые клетки не обнаружены, кондилому удаляют. Если атипичные клетки обнаружены, захватывают обширный участок нормальных тканей. Чаще всего рекомендуется в таких случаях конизация — удаляется участок шейки матки. Но эта процедура практически никогда не проводится тем женщинам, у которых еще не было детей. Иногда в легких случаях назначают только консервативное лечение и прием противовирусных лекарственных средств.

Способы удаления папиллом у женщин

Удалять папилломы нужно для сокращения вирусной нагрузки на организм. Распространенные решения этой проблемы:

  1. Криодеструкция — нанесение на проблемный участок жидкого азота. Заживление в течение 10 дней. Практически отсутствуют неприятные ощущения.
  2. Химический метод — после 1-2 нанесений специального состава папиллома не оставляя следа отпадает.
  3. Коагуляция лазером — самый щадящий метод. Недостаток — высокая цена, не во всех клиниках проводится.
  4. Радиоволновой метод — в основном используется аппарат Сургитрон, его же применяют для лечения дисплазии шейки матки без боли, крови и какого-либо дискомфорта.

Нужно ли делать вакцину от ВПЧ у женщин?

Каждый год в мире регистрируют 60 миллионов новых случаев заболевания ВПЧ. 16 и 18 генотип вируса является самым распространенным. Если врач обнаружит кондиломы, то он направит вас на ПЦР-диагностику. В результатах обязательно будет указан тип вируса. 16, 35 и 18 тип вируса — самая частая причина рака вульвы, шейки матки и ануса.

Предупредить такое грозное явление можно с помощью вакцины от ВПЧ, появившейся в 2008 году. Сейчас вакцинация от папилломавируса является обязательной в 40 странах. Мировое медицинское сообщество озабочено проблемой рака шейки матки не меньше, чем, например, гепатита В, прививки от которого также появились не так давно. Длительность защиты составляет 10-15 лет. Рекомендована вакцинация девочкам-подросткам 13-15 лет. Но и с началом половой жизни ее эффективность высока как у инфицированных пациенток, так и у тех, кто вирус не получил. В первом случае она повышает вероятность самостоятельной элиминации вируса ВПЧ у женщин до 32 лет. Также вакцина предупреждает заражение новыми типами вируса.

Вакцину колят по схеме 0-1-6 мес или 0-2-6 мес. Это зависит от производителя. Вакцина безопасна и не повышает риск развития рака, что доказано многочисленными исследованиями. Наиболее частыми побочными эффектами является боль в месте инъекции и головная боль. Также очень редко сразу после введения может быть кратковременная потеря сознания. Поэтому пациентку просят посидеть 10 минут. Во время беременности вакцину не делают. Если одна или две дозы уже были введены, осталась последняя, ее вводят только после родов. Кормление грудью не будет препятствием.

Нужно ли сдавать анализ на атипичные клетки после вакцинации от ВПЧ?

Стоит помнить — скрининг рака шейки матки после введения вакцины от ВПЧ все равно нужен. Поэтому не отказывайтесь от осмотров и анализов. Дело в том, что у рака шейки матки могут быть и другие причины, например, прочие урогенитальные инфекции. Также плохо действует на шейку матки ее травматизация абортами и родами. Но если у вас в организме есть ВПЧ, то риск заболеть раком шейки матки возрастает на 50%. Необходимо быть внимательной к себе даже после наступления менопаузы.

ВПЧ имеет хроническую форму течения с периодическими обострениями. Полностью избавиться от вируса после 30-32 лет нельзя. Всего генотипов вируса больше 100.

Кто в группе риска развития осложнений ВПЧ?

Таким группам лиц рекомендуется обследоваться у гинеколога не реже 1 раза в полгода:

  • Рано начавшим сексуальную жизнь.
  • Женщинам, много раз делавшим аборты.
  • Подвергающимся постоянному стрессу.
  • Женщинам, долгое время принимавшим оральные контрацептивы.

Обращайте внимание на подошвенные, плоские бородавки на коже и остроконечные кондиломы. Они могут располагаться где угодно. Могут беспокоить трещины, жжение. Может поражаться область вокруг глаз, у полных — кожные складки, область под грудью, подмышечные впадины, шея.

Что касается проблем «по женской части», то при активном размножении ВПЧ вы можете наблюдать следующие симптомы:

  • Кровотечения после полового акта.
  • Усталость.
  • Потерю аппетита.

Эти симптомы могут сопровождают рак шейки матки на ранних стадиях. За год в мире обнаруживается около 500 000-600 000 новых случаев этого опасного заболевания. Особенно это касается слаборазвитых стран, где нет программ ежегодного скрининга рака у женщин. Смертность от рака шейки матки достигает 41%. В некоторых странах стала обычной практика вакцинации не только девочек, но и мальчиков от вируса папилломы человека. У мужчин этот вирус также может вызывать рак пениса, яичек, простаты, уретры. Считается, что риск заболеть для мужчин снижается, если сделать обрезание и отказаться от курения.

Читать также Тихий убийца: где проверить родинки в Киеве и почему они могут быть опасными для нашего здоровья

Рекомендуем при обнаружении папиллом, кондиллом и бородавок обратиться в современную клинику, где используются лучшие современные методики удаления. Обязательно пройдите полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию. Не пытайтесь самостоятельно избавиться от кожных проявлений папилломавируса. Неправильное удаление кондилом способствует быстрому размножению и распространению вируса по организму. Обязательно создаются стерильные условия в клинике для решения этой проблемы. Уже давно не используется скальпель, что предупреждает как кровопотерю, так и длительный болевой синдром после иссечения папиллом.

Что можно сделать для предупреждения активации ВПЧ у женщин?

В дальнейшем нужно повысить иммунитет, пить витамины, закаливать организм и предпринимать меры по защите во время секса. Использование презервативов снижает риск повторного заражения новым генотипом вируса. Если у вас получится загнать папилломавирус в неактивное состояние, то он не будет представлять большой опасности. Любое заболевание легче предупредить.

Напоминаем, что самостоятельный прием противовирусных и иммуномодуляторов недопустим. При вирусе папилломы человека такие меры нужны редко и проводятся только совместно с иммунологом. Если у вас нет ВИЧ, вы не больны раком, иммунитет может сам «усыпить» папилломавирус.

Также не пропустите: возрастные изменения в организме женщины

Источник фото: freepik.com

hochu.ua

12 мифов о вирусе папилломы человека

Вирус папилломы человека (или HPV – Human Papillomavirus) передается только от человека к человеку. По данным статистики в нашей стране 60 % населения инфицировано этим вирусом. И причиной такой широкой распространенности этой вирусной инфекции являются разнообразные пути ее передачи.

По мнению многих людей ВПЧ передается только половым путем при вагинальных, анальных и орально-генитальных половых контактах. Однако существует вероятность еще и контактного пути передачи этой инфекции – через соприкосновения в быту и общественных местах.

Заражение этим вирусом вызывает появление характерных разрастаний на коже и слизистых. Сейчас известно около 130 штаммов ВПЧ и большинство из них провоцируют появление новообразований в определенных местах. Это означает, что появление бородавок на коже рук не станет причиной инфицирования гениталий.

Поражение половых органов может провоцироваться 30 штаммами вируса и около 20 из них являются онкогенными. Большинство людей знает о том, что наличие в организме вируса папилломы человека может вызвать раковые заболевания половых органов, но даже эта информация не всегда становится причиной обращения к врачу для выявления и лечения инфекции. Виновниками такого отношения к своему здоровью становятся многочисленные мифы о ВПЧ. В этой статье мы ознакомим вас с 12 из них, и вы сможете принять верное решение о необходимости лечения.

Миф №1: использование презерватива исключает риск заражения ВПЧ

Защищенный презервативом секс существенно снижает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, но не является 100% гарантией безопасности. Вирус папилломы может передаваться при любых контактах слизистых оболочек – обычные поцелуи, орально-генитальный секс или использование общих предметов гигиены.

Вывод: презервативы должны использоваться для безопасного секса, но не отменяют регулярных обследований у врача для своевременного выявления заболеваний, передающихся половым путем (в т. ч. и ВПЧ).

Миф №2: ВПЧ чаще заражаются женщины

В настоящее время в медицине не существует методов, способных определить, кто первый в паре заболел.

Согласно данным статистики ВПЧ действительно чаще выявляется у женщин, но риску заражения ним подвержены и мужчины, и дети. Результаты массовых скрининговых исследований показывают, что эта инфекция выявляется у 40-50 % женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, а вероятность заражения вирусом при незащищенном сексе составляет 60-66 %.

ВыводРегулярные обследования для выявления папилломавирусной инфекции должны проходить и женщины, и мужчины любого возраста.

Миф №3: выявление ВПЧ в моногамной паре указывает на измену одного из партнеров

Именно этот миф породил появление неверных выводов об изменах в парах и привел к распаду многих семей. Однако выявление ВПЧ не во всех случаях связано с неверностью партнера. Генитальная папилломавирусная инфекция может длительное время находиться в организме скрыто. Такое ее течение может наблюдаться на протяжении многих недель, лет и даже десятилетий.

ВыводВыявление ВПЧ не всегда является фактом измены партнера. Инфекция может много лет никак себя не проявлять и выявляться случайно при плановых осмотрах или лечении других заболеваний. При помощи анализа возможно определение типа ВПЧ, но ни один метод обследования не позволяет установить срок нахождения вируса в организме или выявить, кто из партнеров стал «виновником» ее появления. Заражение вирусом может происходить в любой момент жизни (в т. ч. и до образования пары).

Миф №4: женщинам в возрасте не нужно сдавать анализы на ВПЧ

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

ВыводОнкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.

Миф №5: все типы ВПЧ могут вызывать развитие рака половых органов

Ученые смогли идентифицировать более 130 типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ:

  • высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки;
  • низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки.

Вывод Многие штаммы вируса папилломы не причиняют никаких проблем и самоизлечиваются спустя несколько месяцев после появления симптомов, а 90 % из них устраняются через 2 года. И только некоторые штаммы ВПЧ являются онкогенными и способны провоцировать перерождение клеток в раковые.

Миф №6: появление генитальных бородавок вызовет рак шейки матки

Бородавки на половых органах появляются из-за заражения разными штаммами вируса папилломы. Не все из них являются онкогенными, и поэтому рак шейки матки развивается не во всех случаях.

ВыводДля составления прогнозов о вероятности появления раковой опухоли при выявлении папилломавирусной инфекции необходимо проведение анализа для определения типа вируса. Рак шейки матки может провоцироваться только онкогенными его штаммами – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. В 94 % случаев развитие раковой опухоли вызывает 16 или 18 штамм.

Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки

ВПЧ может длительное время находиться в организме и никак себя не проявлять. Его выявление в анализах не всегда является симптомом развития рака или предракового состояния. Появление ВПЧ всегда указывает на снижение иммунитета.

ВыводПодтвердить диагноз «рак шейки матки» могут только результаты гистологического исследования тканей биоптата. Выявление онкогенных или других штаммов ВПЧ при отсутствии такого подтверждения указывает на снижение иммунитета и увеличение количества вирусов. В подобных случаях женщина должна обратить внимание на состояние иммунной системы и провести лечение, направленное на ее поддержку.

Миф №8: от ВПЧ можно не прививаться из-за отсутствия данных об эффективности вакцины

Этот миф появился из-за того, что вакцины от ВПЧ действительно не могут защитить человека от заражения всеми штаммами вируса. Однако вакцины Церварикс и Гардасил способны предотвратить инфицирование наиболее онкогенными 16 и 18 типами вируса, а Гардасил может предупредить заражение и другими типами, вызывающими развитие остроконечных кондилом.

ВыводВакцинация от ВПЧ должна выполняться, т. к. вакцины могут защищать от наиболее опасных типов вируса, провоцирующих раковые заболевания. Максимально эффективно проводить такие прививки подросткам до начала половой жизни. Однако и в другом возрасте эффективность вакцинации будет оставаться высокой. Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, прививка сможет защитить от заражения другими типами.

Миф №9: эффективность выполнения мазка по Папаниколау выше, чем проведение вакцинации

Мазок по Папаниколау и вакцинация от ВПЧ являются разными процедурами, и сравнивать их эффективность нельзя. Мазок позволяет выявить уже появившиеся мутации или предраковые изменения в клетках шейки матки. А проведение вакцинации дает возможность предупреждать инфицирование онкогенными типами ВПЧ и развитие ракового заболевания.

ВыводВакцинация от ВПЧ эффективна и позволяет предупредить развитие рака шейки матки. Намного целесообразнее провести эту процедуру, чем ждать начала перерождения клеток в раковые.

Миф №10: после удаления кондилом человек не может заразить ними полового партнера

Некоторые специалисты считают, что после удаления кондилом риск заражения полового партнера снижается. При хирургическом лечении вызванных ВПЧ образований иссекается только большая часть заразных тканей. Однако вирус остается в организме человека, и люди с удаленными или неудаленными кондиломами могут являться источником инфекции.

ВыводОкружающие удаленную кондилому ткани содержат вирус, и хирургическое лечение этих новообразований не сводит риск заражения ВПЧ к нулю. В большинстве случаев избавление от кондилом проводится для исключения физических и моральных страданий из жизни больного, но после операции вирус остается в организме и риск инфицирования полового партнера остается.

Миф №11: от ВПЧ можно избавиться полностью

Пока ученые не смогли создать препарат, способный полностью устранять вирус из организма человека. Современная медицина может предложить эффективные способы лечения заболеваний, которые вызываются ВПЧ. При помощи малоинвазивных или хирургических методик можно избавиться от бородавок, остроконечных кондилом или дисплазии шейки матки. Для этого применяется химическая коагуляция, электрокоагуляция, лечение лазером, криодеструкция, радиоволновой нож или хирургический скальпель. Но «убить» вирус полностью невозможно при помощи операции или назначения фармакологических препаратов.

В ряде случаев для дезактивации вируса бывает достаточно проведения хирургического лечения и мероприятий, направленных на повышение иммунитета. Витаминизированное питание, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов могут способствовать нормализации функций иммунной системы, и вирус не будет выявляться в анализах. Но в ряде случаев больным рекомендуется схема терапии, направленная на повышение иммунитета. Для этого могут применяться препараты интерферона, неспецифические иммуномодуляторы, индинол и некоторые специфические противовирусные средства.

Вывод Даже после проведенного лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, вирус остается в организме. Для его дезактивации рекомендуется проводить лечение и мероприятия, направленные на повышение иммунитета. А больным, у которых была выявлена папилломавирусная инфекция, следует регулярно проходить обследования и выполнять все рекомендации врача.

Миф №12: у беременных с ВПЧ всегда рождаются дети с респираторным папилломатозом

Риск заражения ребенка ВПЧ во время родов существует, но он не высок. При прохождении по родовым путям возможно инфицирование только двумя специфичными видами вируса – 6 и 11. Они выявляются у женщин с остроконечными кондиломами. При получении ребенком этих ВПЧ и укоренении инфекции возможно развитие респираторного папилломатоза. Это заболевание мешает нормальному дыханию, но поддается лечению.

Проведение родоразрешения путем кесарева сечения повышает шансы ребенка на предотвращение инфицирования, но тоже не дает 100% гарантии. Кроме этого, при выполнении такой операции для ребенка всегда присутствует угроза осложнений, которые могут вызываться хирургическим вмешательством, и она превышает риски, связанные с возможным развитием респираторного папилломатоза.

ВыводБеременным с ВПЧ, а именно остроконечными кондиломами, следует задолго до родоразрешения обсудить с врачом возможность заражения ребенка и выбрать вариант ведения родов.

К какому врачу обратиться

Для своевременного выявления инфекции ВПЧ каждая женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, а мужчина — у андролога или уролога. Остроконечные кондиломы требуют лечения у врача-венеролога.

Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», выпуск на тему «ВПЧ»:

Рейтинг: (голосов - 2, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru

12 мифов о ВПЧ. Узнайте, что из них правда, а что нет

Создано 07 декабря 2015 | Обновлено 15 января 2018

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен, прежде всего, тем, что якобы вызывает рак. Однако даже эта информация не всегда заставляет людей лечить папилломатоз.

Мифов о ВПЧ более, чем достаточно. Мы хотим рассказать о самых распространенных из них. Итак, что говорят о папилломавирусах люди:

Миф № 1: Достоверных данных, помогает ли вакцинация от ВПЧ, не существует, поэтому можно не прививаться

Правда: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов. У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.

Миф № 2: Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ

Правда: мазок – это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса. Так что определенно лучше не экономить на вакцинации, чем ждать, пока клетки начнут становиться злокачественными.

Миф № 3: Если у вас появились генитальные бородавки – это приведет к раку шейки матки

Правда: не известно, сколько бессонных ночей породил этот миф. На самом деле все не совсем так мрачно. И бородавки, и рак шейки матки вызываются вирусом папилломы человека. Но совершенно разными его штаммами. Так что неприятности на половых органах могут быть никак не связаны с раком.

Вам будет интересно: ВПЧ опасен для женщин!

Миф № 4: Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ

Правда: один из четырех случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого заболевания происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, поскольку ВПЧ может проявляться вновь после многих лет скрытого течения. Анализ целесообразно выполнять каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 29 лет, и каждые 3-5 лет в промежутке от 30 до 65 лет.

Правда: не стоит спешить с выводами. Вирусы могут подолгу находиться в организме человека, но это еще не говорит о предраковом состоянии. Появление этих вирусов в анализах говорит о том, что его количество увеличилось, а это происходит в результате снижения общего иммунитета организма. Поэтому главное, на что стоит обратить внимание на основании такого результата анализа - это на состояние иммунитета, и лучше провести лечение, направленное на его поддержание.

Вопросы читателей

Здравствуйте. У меня на половых губах выскочило что-то похожее на паппилому 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. У меня на половых губах выскочило что-то похожее на паппилому.Вызывает неприятные ощущения еще и то, что все покраснело и зудит. Но дело в том, что я сдавала анализ на ВПЧ методом ПЦР, и у меня ничего не нашли.Подскажите пожалуйста, что это может быть.Заранее спасибо

Посмотреть ответ Задать вопрос

Миф № 6: Если всегда использовать презерватив, то папилломавирусов не подхватишь

Правда: презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, передающимися половым путем. Однако защищенный секс не является стопроцентной гарантией так как папилломавирус передается через любые контакты слизистых. Также ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. Все вышесказанное не отменяет необходимости пользоваться презервативами!!!

Вам будет интересно: Профилактика венерических заболеваний

Миф № 7: Чаще всего вирусом папилломы заражаются женщины

Правда: Да, женщины. А еще мужчины и дети. К сожалению, от папилломавирусов не застахован никто.

Миф № 8: Все папилломавирусы вызывают рак

Правда: многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. И лишь небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.

Правда: Лечению поддается не сам вирус, а те заболевания, которые он вызвал. Можно избавиться от остроконечных кондилом, можно вывести бородавки, можно даже вылечить предраковое состояние шейки матки. Но сам вирус, к сожалению, остается в организме человека.

Миф № 10: В моногамных отношениях диагноз ВПЧ означает, что один из партнеров изменял другому

Правда: именно этот миф привел многих людей к трагически неверным выводам и заставил распасться множество пар, поскольку они не принимали во внимание один из наиболее загадочных аспектов генитального ВПЧ - способность вируса находиться в скрытом состоянии. Даже если вы со своим мужчиной вместе со школьной скамьи, диагноз ВПЧ означает лишь то, что кто-то из вас в какой-то момент своей жизни заразился папилломавирусной инфекцией.

Миф № 11: Если вы заразились ВПЧ, он будет возвращаться снова и снова

Правда: совсем не обязательно. Да, на мазках врач скорее всего будет видеть наличие штаммов. Но если вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь и, как следствие, обладаете хорошим иммунитетом – вирусы не будут себя проявлять. Вообще никак!

Вам будет интересно: ВПЧ: вирус, который вызывает рак

Миф № 12: Беременная женщина с ВПЧ непременно передаст заболевание ребенку

Правда: Этот миф объясняется существующей возможностью заражения ребенка при его прохождении через родовые пути матери, зараженной ВПЧ. Риск реален, но весьма невелик, и ассоциируется только с двумя специфичными видами вируса - 6 и 11. Если ребенок действительно получает ВПЧ при родах, и инфекция укореняется, у него может развиться поражение носоглотки, которое может мешать нормальному дыханию. Это состояние, называемое респираторным папилломатозом, излечимо. Роды через кесарево сечение повышают шансы ребенка, но не дают стопроцентной гарантии. В целом, риск респираторного папилломатоза для ребенка гораздо ниже, чем осложнения, связанные с кесаревым сечением. Беременным женщинам с остроконечными кондиломами следует задолго до родов обсудить с врачом риск заражения и возможные варианты, и решить, какой из них предпочтителен.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

www.likar.info

Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин

Не могу сказать, будто часто обсуждаю с подругами вопросы здоровья. Но так случилось, что в последнее время девушки стали активно мне жаловаться (может быть, возраст пришел, или это признание? авторитет?), и вот уже несколько раз – на вирус папилломы человека. «Как же мне надоело от него лечиться!» – с грустным видом заявила одна чаровница. И продолжила речь, ключевыми моментами в которой были слова «чума» и «жесть», а еще – «социальный фактор»: «Вообще, почему у нас это все не афишируется? Почему о проблеме никто не знает? Этот вирус приводит к раку шейки матки, а ВПЧ ведь вообще у каждого второго. И многие даже не в курсе, что нужно тесты на него сдавать». Другая подруга интересовалась насчет вакцины: «Мама где-то услышала, что с ее помощью можно быстро вылечиться, и не дает мне покоя, – Настя, ну скажи же что-нибудь!» Ладно, попробую.

Нам помогали:

Евгения Маркова Акушер-гинеколог клиники «Медицина»; к. м. н.

Нона Овсепян Гинеколог, консультант Независимой лаборатории «ИНВИТРО»

ВПЧ – группа вирусов с более чем 150 генотипами. К счастью, не все из них смертельно опасны. Самые страшные – номера 16 и 18 (высокоонкогенные) – с ними связано более 70% случаев заболеваний рака шейки матки (РШМ). 6-й и 11-й – тоже не подарки, но они считаются низкоонкогенными.

Любой вид ВПЧ может передаться от матери к ребенку во время родов. Но все же основной «канал» – интимный контакт с активно инфицированным партнером. Вирус считается чуть ли не самой распространенной в мире инфекцией, передающейся половым путем. По словам нашего эксперта, акушера-гинеколога Евгении Марковой, практически в 100% случаев при первом же контакте девушка заражается ВПЧ (если партнер – носитель).

Единственное, что может уберечь, – барьерная контрацепция, но и она не всесильна: вирус способен передаваться и с кожи половых органов. Правда, потом он может исчезнуть без следа. Тут все, как водится, зависит от твоего иммунитета: если он хорош, организм здоров и молод, ты и не узнаешь, что была на грани фола. В остальных случаях происходит персистенция (вирус сохраняется в тебе), при которой ВПЧ либо не активен (это называется «носительство»), либо вызывает осложнения и клинические проявления.

Жизнь с ВПЧ

Это вовсе не обязательно «жесть». При выявлении ВПЧ неонкогенного или низкоонкогенного типа и отсутствии клинических проявлений никакого лечения не требуется – нужно просто регулярно захаживать к гинекологу. Вирус не мутирует из одного типа в другой – уже неплохо. С онкогенными вариантами стратегия та же. Да, в 95% случаев, в которых женщинам ставится диагноз «рак шейки матки», у них был выявлен ВПЧ. Но! У большинства инфицированных вирусом «высокого риска» смертельно опасное заболевание в итоге не проявляется.

Если ты имеешь дело с онкогенной штукой, варианта два.

  • Первый – при отсутствии клинических проявлений и нормальных анализах: просто наблюдаться 2 раза в год у гинеколога, никакого особого лечения не требуется.
  • Во втором – врач будет действовать по обстоятельствам. Клинические проявления – это эндоцервицит (воспаление шейки матки), остроконечные кондиломы и папилломы половых органов, эрозия шейки матки, дисплазия ее же (это уже предрак) и другие вещи. Тогда тебе могут назначить местную противовоспалительную или противовирусную терапию, а также радиоволновую хирургию, лазеровапоризацию – иссечение участков, пораженных ВПЧ.

Кстати, что касается папиллом и кондилом – допустим, они у тебя есть – это вовсе не повод бить в набат. «Появление на коже таких образований вызывает ВПЧ низкоонкогенного типа – 6-го и 11-го, – успокаивает Евгения Маркова. – И при наличии папиллом ВПЧ, кстати, не всегда обнаруживается в анализах. Но и отсутствие их на теле, увы, не гарантия того, что вирус обошел пациентку стороной». Мелкие и единичные кондиломы и папилломы могут пройти сами собой. Множественные и крупные – требуют хирургического вмешательства. «Особенно если девушка планирует беременность – кондиломы рискуют разрастись потом до больших размеров», – предупреждает гинеколог Нона Овсепян.

Показатель заболеваемости раком шейки матки в нашей стране – 13,7 на 100 000 человек. И есть тенденция к его росту – в частности, среди молодых женщин до 29 лет. При персистенции 16-го или 18-го типа вируса шансы развития предрака и РШМ довольно высоки. И они увеличиваются, если носительница вируса курит, при сопутствующей урогенитальной инфекции (герпес, хламидиоз и пр.), беспорядочной половой жизни и частой смене партнеров, снижении иммунитета (наличии разных хронических заболеваний), при раннем заражении ВПЧ (в возрасте до 17 лет).

Как провериться на ВПЧ

Если ты дочитала до этого абзаца, возможно, мы имеем дело с паникой. И как теперь быть? Хотя бы раз в год наведываться к врачу. «ВПЧ может быть выявлен в мазке из цервикального канала (исследование методом ПЦР). С целью обнаружения клинических признаков вируса всем пациенткам раз в год рекомендуется цитологический скрининг: онкоцитологический мазок с шейки матки (РАР-тест) плюс кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью микроскопа», – говорит Евгения Маркова.

Нона Овсепян добавляет, что PАР-тест в современном исполнении – жидкостная цитология (если она тебе доступна, пользуйся – это лучший вариант). «К сожалению, есть еще клиники, где подобных исследований не проводят. Или предлагают лишь женщинам старше сорока лет, – сокрушается Нона. – Но болезнь молодеет, поэтому я бы настоятельно рекомендовала эти анализы всем».

Вакцина от ВПЧ

Главное, что важно о ней знать, – вакцина не обладает лечебным действием, эта мера – профилактическая. Так что, если вирус уже сидит в тебе, прививка не поможет. Сделать ее можно в возрасте от 9 до 26 лет, если ты не заражена ВПЧ. «На практике гинекологи рекомендуют вакцинацию с 12–13 лет у девочек, не живущих половой жизнью», – добавляет Евгения Маркова. Прививка поможет выработать антитела против тех самых вирусов 16-го, 18-го, 6-го и 11-го типов.

Статистика гласит, что эффективность действия вакцин (на рынке их две – «Гардасил» и «Церварикс») составляет целых 95–100%. Правда, эффект продлится 6–7 лет, вряд ли больше. Почему тогда вокруг них такой ажиотаж? «Когда вакцины только появились, некоторые частные клиники воспользовались моментом – предлагали их в качестве лечения. Вреда от процедур, конечно, нет, но и эффекта, уже при наличии ВПЧ, никакого», – объясняет Нона Овсепян.

Что еще: определенное время назад ходили разговоры о введении вакцины в национальный календарь прививок. Увы, этого не произошло. Пока можно только привиться в частном порядке, по желанию – купить вакцину по рецепту врача и ввести в условиях поликлиники или частной больницы. С каждым годом желающих все больше – что хорошо, ведь с помощью вакцинации можно предупредить до 80% случаев рака шейки матки.

ВПЧ у мужчин

Без лишних слов вот тебе статистика, которую приводит Евгения Маркова, – так, на всякий случай: «Анальный рак в 73% ассоциирован с ВПЧ 16-го, 18-го типа (и у женщин, и у мужчин), рак ротоглотки – в 36% с ВПЧ 16-го типа, рак ротовой полости – в 24% с ВПЧ тоже 16-го типа. Генитальные кондиломы и папилломы гортани и дыхательных путей в 99% связаны с ВПЧ 6-го, 11-го типа. В 47% случаев основная причина развития рака головки полового члена – ВПЧ 16-го и 18-го типа».

whealth.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон