Вирус герпеса при беременности в крови
Вирус герпеса при беременности в крови
Герпес - это вирусная инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса нескольких типов. Про герпес многие люди знают не только понаслышке. По статистике, только 5% населения Земли имеют устойчивый иммунитет к этому заболеванию. Коварство вируса состоит в том, что он может присутствовать в человеческом организме годами, никак не обнаруживая себя, а при ослаблении защитных сил организма проявляется различными неприятными явлениями, которые зависят от типа вируса.
К сожалению, из-за гормональной перестройки в организме беременной его иммунная защита снижается, поэтому женщина оказывается уязвимой для целого ряда скрытых заболеваний, в том числе герпеса. У беременных женщин герпетическая инфекция чаще всего проявляется как простуда на губах в виде лихорадки (лабиальный герпес), или в виде генитального герпеса, который передается половым путем и является более опасным для ребенка.
Причины герпеса при беременности
Как мы уже сказали, большинство людей являются носителями вируса герпеса. Беременная женщина подвержена риску заражения вирусом герпеса при отсутствии у нее в крови антител, которые могут защитить ее организм и организм малыша, то есть, если ранее она не переболела этим заболеванием до беременности. В случае, если ранее у нее уже наблюдались проявления герпеса, то в период вынашивания малыша болезнь у нее может обостриться.
Как правило, к причинам возникновения обострений относят переохлаждение, стрессы, переутомление и различные инфекционные заболевания в виде гриппа, ангины, ОРВИ.
Симптомы герпеса при беременности
В зависимости от клинических проявлений, генитальный герпес бывает типичным и нетипичным. Его инкубационный период длится от 3 до 9 дней. Как правило, болезнь проявляется повышением температуры, головной болью, болями в мышцах, тошнотой.
Внешним признаком лабиального герпеса являются герпетические пузырьки, которые появляются на губах. Как правило, им предшествует зуд или дискомфорт в области губ, сопровождающийся недомоганием и небольшим повышением температуры, а также отечностью и болезненностью губ. Со временем герпетические пузырьки вскрываются, из них вытекает прозрачная жидкость. На их месте образуются язвочки.
Генитальный герпес можно узнать по появлению на вульве, влагалище, шейке матки, мочеиспускательном канале многочисленных мелких пузырьков с жидкостью, а также по покраснению и отечности пораженного участка. Со временем пузырьки лопаются с образованием язв, которые могут заживать от 2 до 4 недель. Высыпание пузырьков и образование язв дополняется зудом, болью, жжением, тяжестью внизу живота.
Для первичного эпизода заболевания характерно поражение мочевой системы, которое может проявляться по-разному, начиная от незначительной боли и жжения при мочеиспускании до задержки мочи, отеков и значительной болезненности в области уретры. Их причиной являются обширные герпетические язвы, поражающие мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Чем опасен герпес при беременности
Вирус герпеса может быть очень опасным при беременности при первичном заражении женщины, так как в случае проникновения его через плаценту в организм малыша может произойти выкидыш (особенно это характерно для первого триместра беременности). Кроме этого, вирус может стать причиной развития различных пороков развития плода в виде поражения центральной нервной системы, серьезных врожденных мозговых дефектов, нарушения зрения, слуха и различных отклонений в развитии плода. Если женщина заразится вирусом герпеса в третьем триместре беременности, это может закончиться мертворождением или рождением малыша с поражением мозга.
Если женщина до беременности уже болела герпесом или являлась носительницей вируса, то у нее в организме есть антитела, которые защищают малыша от вредного воздействия вируса.
При генитальном герпесе, который обострился незадолго до родов, обычно в качестве метода родоразрешения выбирают кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился, двигаясь по инфицированным родовым путям. Однако, возможно и родоразрешение естественным путем, для чего проводится нейтрализация вируса путем приема определенных лекарственных препаратов, которые назначит врач.
Лечение герпеса при беременности
Если у беременной женщины ранее случались проявления герпеса, то ей необходимо проинформировать об этом акушера-гинеколога, наблюдающего ее беременность. При появлении признаков обострения заболевания будущая мама должна без промедления обратиться к врачу, так как, чем раньше ей будет назначено лечение, тем больше шансов на успешный исход дела.
На сегодняшний день не существует лекарства, которое может полностью уничтожить вирус и гарантировать полное полное выздоровление. Однако, беременная женщина, у которой обнаружен ВПГ или антитела к герпесу, может пройти курс лечения, способствующий рождению здорового малыша. Для этого будущей маме назначают препараты, угнетающие герпес и повышающие ее иммунитет. Назначить такие препараты может только врач.
Из медикаментов, которые обычно назначают беременной женщине при герпесе, можно отметить препарат панавир, который применяется внутренне и внешне. В некоторых случаях допускается применение противогерпетической мази ацикловир, которой нужно смазывать очаги высыпаний. Также применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мази.
Для смазывания герпесных высыпаний также применяют раствор интерферона и витамин Е, способствующий быстрому заживлению ран. При недостаточности иммунитета лечение дополняют иммуноглобулинами.
Инструкции некоторых препаратов содержат указание на то, что их нельзя применять беременным женщинам. В этом случае женщине следует довериться своему врачу, который назначает ей лечение, руководствуясь тем, что вред от не вылеченной инфекции является более сильным, чем вред от приема тех или иных препаратов.
Для лечения герпеса можно применять и народные средства, смазывая высыпания пихтовым маслом, ромашковым кремом или мазью из календулы. Очень рекомендовано обильное горячее питье в виде чая с медом или калиной.
Герпес при беременности
Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека подавляет его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, дремлет . Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно но : эту болезнь нереально излечить, ее можно только усыпить , причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.
Что мы знаем о герпесе?
- Каждый второй человек является носителем этого вируса.
- Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
- Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
- Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
- Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
- Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
- Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
Чем опасен вирус герпеса во время беременности?
Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от чужака . То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.
Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может сработать в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.
Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.
Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.
Чем лечить герпес при беременности
Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.
Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.
Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами .
Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.
В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема неразрешенных лекарственных средств.
Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова
Герпес при беременности: отзывы
Герпес на губах при беременности, чем лечить
«Лихорадка на губах» — так в народе принято называть проявление вируса герпеса. Вряд ли кто может сказать, что никогда не сталкивался или ничего не слышал о герпесе.
Этот вирус, однажды поселившись в организме человека, вряд ли покинет его по своей воле. Статистика не радует, носителями герпес вируса является более 90% населения Земли. У некоторых людей вирус тихонько сидит, никак о себе не заявляя, и ждет удобного момента, у других герпетические высыпания возникают с периодичностью 1-2 раза в год.
В организме человека по месту локализации, симптомам и разрушительным последствиям выделяют несколько типов вируса герпеса.
Что такое вирус герпеса
Различаются вирусы по антигенным свойствам, тип I проявляется поражением рта и губ, тип II – высыпаниями на наружных половых органах.
Заражение герпесом происходит при поцелуе, во время использования общих средств гигиены, рукопожатие при встрече, во время беременности и родов происходит заражение от матери к плоду.
Вирус длительное время может никак себя не проявлять до определенного момента. При благоприятных условиях он активизируется:
- Стресс;
- Затяжная депрессия;
- Хронические заболевания, на фоне которых снижается иммунитет;
- Пожилой возраст;
- Беременность.
Почему герпес на губах при беременности появляется именно сейчас? Связано это с иммунитетом в период беременности, он значительно снижается. Это один из защитных механизмов, при котором женский организм не отторгает плод, не воспринимает его как чужой. Антитела не вырабатываются, если речь не идет о резус — конфликте. Инфекции ОРВИ и ОРЗ при беременности. которые ранее вели себя как условно патогенная флора, в период беременности расправляют плечи.
Вирус герпеса по своей структуре представляет собой участок ДНК. Попадая в организм хозяина, он встраивается в ДНК клетки человека и начинает размножаться, преимущественно поражая нервную систему.
Такие масштабы заражения связаны с высокой устойчивостью вируса во внешней среде: при комнатной температуре сохраняется до нескольких суток, при температуре – 70° прекрасно себя чувствует до 7 дней, при кипячении погибает только через 30 минут.
Если женщина планировала беременность, обследовалась, в том числе на наличие антител к вирусу герпеса, то вероятность, что вирус проявит себя во время беременности, ничтожно мала. Ребенок защищен антителами матери.
Наиболее опасно если первичное заражение произошло в период беременности. Если инфицирование возникло в самом начале беременности, то возможен выкидыш на ранних сроках беременности .
Заражение во второй и третий триместр беременности не менее опасно для плода. Вирус проникает с током крови через плаценту и поражает нервную ткань плода. Внутриутробно плод может перенести менингоэнцефалит – поражение мозговых оболочек. Чем это грозит новорожденному: ребенок рождается слепой, с водянкой мозга, отмечается нарушения в развитии. Иногда не развиваются руки и ноги, они меньших размеров, чем положено. В некоторых случаях ребенок рождается мертвым, до 30% случаев.
О чем должна помнить женщина
Герпес на губах при беременности говорит об остром проявлении инфекции. Нельзя заниматься самолечением, обязательно обратиться к гинекологу для того, чтобы решить чем лечить герпес при беременности.
Чем раньше будет диагностирован герпес и начато лечение, тем больше шансов родить здорового малыша в естественных физиологических родах.
Для диагностики берется венозная кровь, определяется наличие иммуноглобулинов G и M. По анализу понятно, является ли процесс хроническим или заражение произошло в период беременности. Наиболее опасный генитальный герпес, с мест высыпания берется мазок для исследования. Генитальный вирус герпеса (тип II) любит идти в паре с другими вирусами, поэтому беременную обследуют на наличие ВИЧ и венерические инфекции половых путей.
Чем лечить герпес при беременности
Полностью избавиться от герпеса невозможно, но убрать острое проявление заболевания в период беременности возможно. Для лечения применяют народные методы:
- теплое обильное питье;
- травяные чаи с медом, богатые витаминами;
- эфирные масла, если нет аллергии при беременности на запахи;
- для размягчения корочек используют крем с ромашкой и календулой.
Гинеколог назначает для лечения средства для повышения иммунитета и для местной обработки герпетических пузырьков:
- витаминные комплексы;
- иммуномодуляторы, которые блокируют размножение вируса и проникновение в клетки. Одним из таких эффективных препаратов является разработка российских ученых — препарат Виферон.
- для мест поражения на коже применяют Виферон гель и мазь, Ацикловир, Оксолиновую мазь и некоторые другие.
Некоторые препараты нельзя применять в первый триместр беременности. Начиная с 20 недели можно без опасения за здоровье беременной и плода использовать Виферон в виде ректальных свечей, мази и геля.
Если герпес диагностирован на поздних сроках, то решается вопрос о целесообразности родовспоможения путем операции кесарево сечение. Ребенок может заразиться в момент родов, проходя по родовым путям. Для того чтобы минимизировать инфицирование, принимается решение во благо спасения жизни малышу.
Дорогие женщины, помните, что герпес на губах при беременности — повод обратиться к врачу, чем лечить герпес при беременности решает только ваш заботливый гинеколог!
Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/gerpes-pri-beremennosti/, http://beremennost.net/gerpes-pri-beremennosti, http://sovetcik.ru/zdorove/beremennost/gerpes-na-gubax-pri-beremennosti-chem-lechit.html
Комментариев пока нет!www.gerpeslechim.ru
Вирус герпеса в крови у беременных
Герпес в крови, особенно при беременности – это серьезная и тщательно контролируемая врачами инфекция. Возбудитель простого герпеса, выступая в качестве биологического агента, угрожает плоду развитием опасных патологий и приводит к тератогенной активности, провоцирующей врожденные аномалии плода.
Оглавление:
Среди известных науке патогенов только краснуха опаснее герпеса.
При планировании беременности кровь женщины исследуют на наличие возбудителя, и при его обнаружении будущая мать должна пройти специфический курс лечения.
По статистике МОЗ, женщины, у которых в крови был выявлен вирус ВПГ1 или ВПГ2, в 15% случаев передают инфекцию в ходе родов, а в 7% — плод инфицируется внутриутробно. На ранних сроках возбудитель простого герпеса может стать причиной самопроизвольного аборта. У части новорожденных внутриутробная инфекция приводит к развитию хронического носительства, которое проявляется дисфункциональными нарушениями в более поздний период.
Даже если у самой матери нет никаких внешних симптомов заболевания, это не значит, что в ее крови нет вируса, при нетипичных формах инфекции ребенок родится больным с вероятностью в 70%. Болезнь нужно лечить вне зависимости от срока беременности, но чем раньше начата терапия, тем больше шансов избежать развития различных осложнений.
Вирус герпеса в крови беременной: возможные последствия
В тот момент, когда женщина вынашивает малыша, организм тратит свои силы на гормональную перестройку. Поэтому все девять месяцев ее иммунитет значительно ослаблен, и это весьма благоприятно для реактивации герпеса. Инфекция слишком опасна, чтобы оставлять ее рецидив без внимания.
Герпес оказывает воздействие на течение беременности, из-за него может возникнуть:
- Выкидыш;
- Замирание плода;
- Преждевременная родовая деятельность на поздних сроках;
- Метворождение.
Чаще всего беременность, во время которой произошел рецидив простого или генитального герпеса, замирает. Это характерно на малых сроках. При этом начало беременности вполне благополучное, а сама женщина не жалуется на недомогание. После замирания организм не сразу начинает отторгать эмбрион, что провоцирует общую интоксикацию:
- Развивается воспаление в эндометриальном слое;
- Появляется тромбоз и кровотечения, вызванные нарушениями в системе кроветворения.
На этом этапе необходимо своевременно отследить замирание и извлечь его посредством вакуумного аборта. Женщину вводят в состояние глубокого медикаментозного сна с помощью общего наркоза. При планировании следующей беременности нужно учесть, что с того момента, как проявился последний рецидив герпеса и было проведено лечение, до момента зачатия – должно пройти не менее полугода.
Возбудитель может стать причиной развития у ребенка следующих отклонений:
- Сердечных пороков;
- Задержек в развитии;
- Хронического гепатита;
- Системных поражений ЦНС;
- Геморрагии;
- Тугоухости и слепоты;
- Эпилептических припадков;
- Гидроцефалии.
Однако риск внутриутробного заражения относительно мал, если вирус в крови женщины был обнаружен еще до зачатия. Гораздо хуже, если будущая мать заболела генитальной формой герпеса уже во время беременности. Происходит реинфицирование, обострение ВПГ1, которое сопровождается выбросом патогена в кровяные русла.
Ребенок может родится с кожными язва, некрозом церебрального типа, признаками катаракты и микрофтальмией. Существуют и тяжелые поражения, например, сепсис, менингит. В 20% случаев инфицирование плода возбудителем генитального герпеса приводит к его смерти.
Даже несмотря на вирус герпеса, ребенок может родиться вполне здоровым. Наиболее опасным является только первичное инфицирование. Те женщины, которые давно переболели генитальной формой, могут родить совершенно здорового малыша, так как он находился под защитой антител материнского организма.
Вероятность заражения ребенка зависит о того, насколько тяжело у матери протекал рецидив, а еще от того, как долго новорожденный находился в прямом контакте с зараженной околоплодной жидкостью. Чтобы избежать подобного, при планировании беременности женщине нужно сдать соответствующий анализ. Если его результат положителен – назначается родовспоможение и применение метода кесарева сечения.
Врач назначает препараты, которые могут купировать внешние признаки болезни, снизить возможную частоту рецидивов и повысить иммунный уровень. В каждом индивидуальном случае лекарства подбирают ситуативно, ориентируясь на особенности течения герпеса и тяжесть его проявлений.
Первичное попадание вируса в кровь во время беременности
Первичная инфекция представляет собой наибольшую опасность. Поскольку организм еще не успел выработать антитела, то симптомы герпеса будут отчетливыми и яркими. Наиболее негативно скажется на плоде заражение в ходе первого или третьего триместра. Даже своевременное лечение не принесет ожидаемого результата, в большинстве случаев плод погибает, а выжившие дети получают инвалидность.
Нельзя путать первичное заражение и первичный рецидив герпеса, который ранее протекал без симптомов. Этиологически эти понятия абсолютно разные. При первичном заражении в женском организме еще нет антител к возбудителю, то есть он столкнулся с вирусом в первый раз. А рецидив подразумевает, что антитела в крови уже есть. Поэтому первичное инфицирование и представляет собой гораздо большую опасность.
Анализ крови при первичной инфекции продемонстрирует антитела класса Ig M, а рецидив характеризуется антителами класса Ig G. При этом полное обследование проходит не только женщина, но и ее партнер. Поскольку будущая мать не всегда является носителем патогена, но при этом он есть в крови мужчины – инфицирование может произойти в любое время.
Первичные проявления генитального герпеса могут разниться в каждом отдельном случае, но все же существуют определенные клинические признаки:
- Кожа в области паха, гениталий, ануса и на внутренней поверхности бедер краснеет;
- Появляются болезненные везикулы, которые заполнены серозным содержимым;
- Женщина страдает от постоянного зуда и жжения;
- Отделяемое из влагалища становится водянистым и имеет неприятный запах;
- При попытке сходить в туалет по малой нужде – беременная испытывает резкую боль;
- Увеличиваются лимфатические узлы в паху;
- Появляются типичные симптомы ОРВИ: лихорадка, температура, упадок сил, головная и мышечная боль.
Как выявляют вирус в крови беременной
Предположить наличие герпеса в крови беременной можно на основании характерных признаков, выявленных во время первичного гинекологического осмотра, но диагноз устанавливают только после серии лабораторных анализов:
- Исследование крови на наличие антител к ВПГ1 и ВПГ2;
- Вирусологический анализ содержимого везикул;
- Иммунофлуоресцентная микроскопия и ПЦР;
- Исследование цитоморфологических признаков с окрашиванием по Райту.
Рецидив и реинфецирование
Рецидивирующая инфекция не представляет большой опасности для беременной и ее ребенка. Повторное инфицирование не принесет вреда, поскольку организм справится с возбудителем с помощью уже существующих антител. Риск инфицирования новорожденного в момент рецидива составляет менее 1%.
Но профилактические меры все же должны быть приняты. При планировании зачатия пара должна обратить внимание на хронические очаги инфекции и воспаления, например, синусит или гастрит. Желательно отказаться от вредных привычек и воспользоваться препаратами, способными укрепить иммунную систему. Обязателен анализ на наличие антител.
Профилактика основывается на приеме препаратов «Ацикловир» или «Валацикловир», а также назначении женщине витаминных комплексов.
Как ведут беременность у инфицированной женщины
Развитие инфекции постоянно отслеживают в динамике. Плод тщательно осматривают во время планового УЗИ, которое должно быть проведено не менее трех раз. Признаками внутриутробного инфицирования могут служить:
- Взвесь в околоплодных водах;
- Мало или многоводие;
- Утолщение плаценты;
- Киста головного мозга у ребенка.
Врач обязательно должен провести клинический осмотр гениталий, который поможет выявить локализованные очаги герпетической инфекции. Минимум за 14 дней до родов женщин, относящихся к группе риска, госпитализируют и производят забор слизи из цервикального канала для анализа.
Лечение направлено на:
- Купирование симптоматики и уменьшение длительности острой стадии;
- Ускорение процесса заживления;
- Предупреждение рецидива.
Полностью вылечить вирус нельзя, поскольку он до конца жизни остается в базальных ганглиях. Единственное, что можно сделать с помощью терапии – это устранить характерную симптоматику и снизить риск на рецидив.
Бороться с вирусом в крови у беременных можно с помощью специфической химиотерапии. К таким препаратам можно отнести: «Ацикловир», «Данавир», «Фамацикловир» и «Валтрекс». Самолечение опасно и может стать причиной смерти эмбриона на любом сроке беременности.
Чем лечить герпес при беременности: местная и системная терапия, последствия для ребенка
Герпетическая инфекция — одна из самых распространенных среди людей разного возраста и национальностей. По данным медицинской статистики, вирусом простого герпеса инфицировано почти 90% населения земного шара. Особенно опасно заболевание для женщин детородного возраста. Ведь герпес при беременности может стать причиной тяжелых осложнений как для матери, так и для будущего ребенка, вплоть до самопроизвольного аборта или преждевременных родов.
Лечение герпеса у беременных представляет определенные сложности, что связано с негативным воздействием ряда фармацевтических препаратов на развивающийся плод. Поэтому использование любых медикаментов в период вынашивания ребенка должно осуществляться строго под наблюдением врача.
Герпетическая инфекция: что собой представляет
На сегодняшний день выделено восемь основных типов герпеса, наиболее распространенные из которых − это вирусы простого герпеса первого и второго (1 и 2) типов, а также вирус ветряной оспы, вызывающий опоясывающий герпес.
Инфекции подвержены все ткани человеческого организма. Но наиболее опасны для беременных высыпания в области промежности и половых органов − это так называемая генитальная форма заболевания. Чаще она провоцируется вирусом простого герпеса 2 типа. Герпес на губах при беременности менее опасен, и при благоприятном течении он редко становится причиной осложнений.
Последствия для малыша
Чем опасен герпес во время беременности? Наибольшая опасность заключается в высокой вероятности инфицирования будущего ребенка. Вирус проникает разными путями: с током крови через плаценту, из влагалища через канал шейки матки, или по маточным трубам из полости малого таза. Также есть риск заражения новорожденного в процессе родов. Особенно тяжелые последствия для ребенка имеет острое течение заболевания в 1 триместре беременности.
Основные осложнения, которые может вызвать вирус герпеса в период вынашивания, следующие.
- Нарушение развития ребенка . Герпес на ранних сроках беременности вызывает тяжелые аномалии развития у плода и самопроизвольный выкидыш.
- Герпетическое поражение тканей и органов . У ребенка наиболее уязвимы нервная система, глаза, полость рта.
- Поражение плаценты, околоплодных вод . Это провоцирует преждевременные роды и гипоксию плода и встречается во 2 триместре или в 3 триместре беременности.
- Внутриутробная гибель плода . Чаще наблюдаются в 1 триместре беременности.
Каковы клинические проявления заболевания
Обострение хронического заболевания и первичный генитальный герпес имеют сходные клинические симптомы. Основными внешними проявлениями в данном случае являются:
- характерные пузырьковые высыпания на наружных половых органах;
- боль и отечность в интимной зоне;
- болезненные ощущения внизу живота при поражении влагалища (вагинальный герпес);
- болезненное и частое мочеиспускание;
- обильные светлые выделения из влагалища;
- столбик термометра достигает 37,5-38°C;
- ухудшается общее самочувствие.
В последние годы все чаще регистрируются случаи атипичного (стертого) течения полового герпеса. При этом единственными проявлениями являются зуд или жжение в области малых и больших половых губ, выделения из влагалища, незначительное повышение температуры.
Обычно острый период заболевания длится не болеедней. За это время на месте высыпаний образуются эрозии, которые покрываются корочками и постепенно заживают.
Лечение герпеса при беременности
Поскольку большинство из применяемых в медицинской практике противогерпетических препаратов оказывают токсическое влияние на плод, лечение герпеса при беременности должно проходить под контролем медицинского специалиста. Большинство врачей рекомендует проводить активную медикаментозную терапию только в период рецидива заболевания.
Для устранения высыпаний в области промежности и наружных половых органов разрешается применение местных форм противогерпетических лекарств (мазь, крем, гель). По показаниям назначают таблетки или инъекции (уколы).
Наиболее безопасным для беременных препаратом с доказанной эффективностью считается «Ацикловир» («Зовиракс»). Его можно использовать как местно, так и в виде таблеток или инъекций.
Местное
Для местной терапии используются следующие препараты:
Однако наиболее часто все же назначают крем «Ацикловир». Его наносят на места высыпаний не менее пяти раз на день. Длительность терапии в среднем составляет около недели, максимум — десять дней. Обычно препарат хорошо переносится беременными женщинами, иногда может ощущаться небольшое жжение или сухость кожных покровов в местах его нанесения.
Остальные противовирусные мази наносят два-четыре раза за сутки на пораженную герпесом интимную зону. Длительность лечения от пяти до четырнадцати дней.
Системное
Оно предполагает назначение противогерпетических препаратов в виде таблеток или инъекций. Как правило, рекомендуется при первичном заражении герпесом, а также в случае генерализованной (распространенной) формы заболевания. Что может быть назначено?
- Таблетки «Ацикловир» . Беременным женщинам врачи рекомендуют таблетки «Ацикловир» в дозировке 200 мг до пяти раз за сутки. Пациенткам, которые имеют значительное снижение иммунитета, дозу лекарства иногда увеличивают в два раза. Длительность приема таблеток определяет лечащий врач, в среднем такая терапия продолжается от пяти до десяти дней.
- «Валацикловир» . Существуют также рекомендации по применению у беременных противогерпетического препарата «Валацикловир» («Валтрекс»). Его назначают по 500 мг дважды на день. Длительность приема составляет от пяти до десяти дней.
- Инъекции «Ацикловира» . Тяжелые формы герпесвирусной инфекции с обширными высыпаниями и тяжелым общим состоянием беременной требуют внутривенного введения «Ацикловира». В данном случае дозировку рассчитывают индивидуально из расчета пять мг/кг веса. Вводят каждые десять часов при помощи капельницы.
- Иммуноглобулин . При тяжелых формах герпеса в схему лечения включают противогерпетический иммуноглобулин. Его вводят внутримышечно один раз с интервалом в три-четыре дня. Обычная дозировка 3 мл, рекомендуется сделать пять-семь таких инъекций.
- Интерферон . Также допустимо применение обычного интерферона («Виферона»). Последний в 1 триместре используют в виде мази или геля, а с 14 недели беременности назначают в свечах — по одной свечке каждые 12 часов в течение пяти суток и более.
Следует помнить, что самостоятельное назначение лекарственного препаратов совершенно недопустимо. Неправильная схема его приема может навредить не только здоровью женщины, но и будущему ребенку. Поэтому, как и чем лечить герпес при беременности определяет только врач на основании данных лабораторных анализов (обязательно выявление специфических антител IgM, IgG), распространенности инфекции в организме и выраженности клинических проявлений.
Лечим правильно герпес при беременности
Появление характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках означает активизацию вируса герпеса. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, половым и родовым путем, до определенного момента зараженный человек не знает о ее существовании. По статистике 50% людей во всем мире являются переносчиками заболевания. В ослабленном организме вирус начинает размножаться, его клетки достигают ДНК человека и искажают поступившую информацию.
Герпес при беременности охватывает сразу два живых организма: женщину и развивающийся плод. Сразу же после зачатия ребенка женский организм все свои защитные силы направляет на его поддержку. Иммунитет женщины падает, что повышает риск инфицирования или активизация уже присутствующей в организме инфекции.
Виды герпеса
Герпетическая инфекция включает в себя более 100 различных особей вируса, но из них только 8 групп могут комфортно обитать в организме человека. На сегодняшний день широко распространяются 5 видов герпеса. В зависимости от разновидности вируса, заболевание квалифицируется по дислокации специфической сыпи.
- Простой или герпес 1 типа. Сыпь в виде мелких пузырьков появляется преимущественно на губах, в носу и на слизистых оболочках. Заражение происходит при непосредственном контакте со слизистой больного человека. Герпес на губах может появиться даже после обычного поцелуя.
- Герпес 2 типа. Зудящие пузырьки распространяются в районе гениталий и ануса. Генитальный герпес проникает в организм от зараженного полового партнера.
- Вирус зостера. Этот вид герпеса выражается в возникновении опоясывающего лишая, преимущественно локализуется на одной части тела.
- Вирус 4 типа. Отсутствие симптоматики делает это вирус достаточно опасным для человека любого возраста. Он является пусковым механизмом для таких заболеваний, как мононуклеоз, гепатит и рак.
- Цитомегаловирус. При заражении 5 типом поражение кожных покровов не происходит. Страдают чаще всего внутренние органы и то в случае серьезных проблем со здоровье. Инфекция смертельно опасная для новорожденных детей.
Важно! Высокий процент зараженного герпесом населения делает инфицирования при беременности актуальной проблемой в гинекологии.
Симптомы герпеса
Все виды герпеса поражают различные участки кожи и слизистые оболочки, но они имеют одинаковые клинические симптомы и течение болезни. В самом начале появляются красные пятна, на месте которых и образуются эритематозные папулы (пузырьки). В процессе размножения клеток вируса происходит увеличение лимфатических узлов, появляются болезненные ощущения в области поражения. Через некоторое время папулы лопаются, образуются неглубокие язвы, покрывающиеся корочками. После их отпадания остаются пигментированные участки кожи, в которых еще длительное время нервные окончания выдают сигнал о боли.
- повышение температуры тела;
- озноб и общая слабость;
- жжение и зуд в области поражения;
- мышечные боли.
Важно! Даже после полного исчезновения первичных высыпаний вирус продолжает наносить вред организму.
Влияние вируса на плод
Каждая будущая мама при обнаружении первых симптомов заболевания задается вопросами: опасен ли герпес на губах при беременности? И чем лечить это заболевание. Ответить на него довольно сложно, ведь, как герпес влияет на беременность, зависит от множества факторов. Главные из них – вид возбудителя заболевания и время заражения.
Простой герпес
Типичное течение заболевания, когда проявляется герпес в носу и на губах, при адекватном лечении чаще всего не наносит вред беременной женщине и плоду. Только в первые месяцы после зачатия ребенка есть небольшой риск попадания вируса в кровь женщины, что может привести к развитию патологий плода и даже его гибели. Герпес в крови при беременности более 20 недель не опасен ребенку, уже развитая плацента хорошо защищает плод от инфицирования. Иммунитет женщины, которая заразилась задолго до зачатия ребенка, рано или поздно активизируется и подавит действие вируса. А вот при первичном инфицировании в организме нет антител, поэтому риск распространение опасных клеток в системный кровоток повышается. Простой герпес при беременности требует оперативного лечения, на начальной стадии он не опасен плоду.
Генитальный герпес
Если паразитирующий вирус охватывает область половых органов не в первый раз, то угрозы для ребенка практически нет. Только в случае чрезмерного снижения иммунитета женщины вирус может достичь плода через плаценту. Первичный герпес в интимной зоне при беременности протекает с осложнениями и требует серьезного лечения. У 50% зараженных беременных женщин вирус проникает в кровоток. При этом ответ на вопрос, чем опасен герпес для плода, основывается на статистических данных.
Вирусная инфекция вызывает:
- нарушения нервной системы – 35% новорожденных;
- поражение глаз и кожи – 45% младенцев;
- внутриутробная смерть плода в середине беременности – 90% случаев;
- инфицирование на срокенедели – 60-80% смертельного исхода.
Важно! Герпес 2 типа при беременности влияет на сам процесс развития младенца в утробе матери. Инфицирование плода в 1 триместре приводит к замиранию и самопроизвольному выкидышу, а в конце беременности к преждевременным родам и мертворождению.
Даже если ребенок выжил и появился на свет, у него имеются серьезные проблемы со здоровье. От вируса герпеса у детей часто развиваются порок сердца и гидроцефалия, работа ЦНС нарушается, повышается риск возникновения внутреннего и наружного кровотечения. Такие дети часто становятся слепыми и глухими, отличаются задержкой в развитии и эпилептическими припадками.
Лечение при беременности
Женщина при обнаружении мутных пузырьков на любом участке кожи должна немедленно обратиться за помощью к ведущему ее беременность гинекологу. Только анализ на герпес может дать полную картину течения заболевания. Лабораторные исследования выявляют наличие вируса в организме, присутствие или отсутствие антител, а также степень поражения тканей. Если присутствует герпес на половых губах при беременности, то требуется дополнительное наблюдение за плодом. УЗИ проводится на ранних сроках для изучения воротниковой зоны плода, а 2 триместр требует выявление хромосомных патологий.
Важно! Если врач выписал препарат, инструкция которого предупреждает об осторожном использовании в период вынашивания ребенка, женщине отказываться от него не стоит. Размножение инфекции опасней последствий от приема химических средств.
Многие медицинские препараты не подходят для лечения беременных женщин, в этом и заключается основная сложность избавления от болезни. Особенно это касается лечения герпеса у беременных на ранних сроках, ведь в этот период прием любых химических компонентов негативно влияет на плод. Из-за невозможности уничтожить в организме вирус герпеса врач пациентки нацеливается сразу на несколько проблем:
- Ослабить симптоматику и уменьшить влияние вируса на пораженные участки.
- Стимулировать клетки кожи для регенерации
- Исключить рецидив герпеса.
Важно! Только опытный специалист может подобрать эффективную схему лечения. Герпес во время беременности нельзя лечить самостоятельно или оставлять без внимания.
Схема лечения подбирается индивидуально, ведь каждый случай инфицирования протекает по-разному. Лечение герпеса на губах при беременности заключается в нанесении на пораженные участки кожи медицинских препаратов таких, как герпевир и ацикловир. Для обрабатывания области высыпания также подходить оксолиновая мазь. При начальной стадии герпеса у беременных на губах лечение возможно вазелином или детским кремом. Женщине назначаются поливитаминные комплексы, имеющие повышенное содержание витамина С. Для лечения язвочек в носу используется препарат интерферон в виде капель.
Лечение генитального герпеса при беременности должно проходить в стационарных условиях. При этом врач может назначить противовирусные препараты, если в индивидуальном случае польза от них превышает наносимый вред организму матери и ребенка. На последних неделях при активизации вируса принимается решение преждевременного родоразрешения. На 3 триместре проводится кесарево сечения, таким образом, исключается инфицирование ребенка вследствие прохождения родовых путей.
Важно! Естественные роды при генитальном виде заболевания приводят к инфицированию плода в 90% случаев.
Женщина, у которой в организме присутствуют антитела к герпесу, может родить здорового ребенка. Это возможно, если во время беременности пройти полный курс терапевтического лечения. В него входят препараты помогающие подавить действие вируса и повышающие иммунную защиту организма.
Народная медицина
Альтернативным способом избавиться от проявлений инфекции на губах предлагает народная медицина. Лечение герпеса при беременности народными средствами требует осторожности и консультации с лечащим врачом.
- Смазывание пораженных участков кожи лавандовым маслом, соком каланхоэ или алоэ. Процедуру следует повторять каждые 2-3 часа.
- Прижигание пузырьков содовым раствором, настойкой прополиса и хлорофиллипта. Через 20 минут после процедуры на язвочки следует нанести любой увлажняющий крем.
- Обмывать кожу травяной настойкой (ромашка, корень солодки и левзеи, череда). Этот же настой можно принимать внутрь для укрепления иммунитета.
- Прикладывание измельченных веток малины. В них содержится полезные полифенольные соединения, ускоряющие процесс подавления клеток вируса.
Использовать народные рецепты для лечения можно в течение 4 месяцев. Затем необходимо сделать перерыв в 1 месяц, а при рецидиве курс повторить. Если обнаружился герпес при планировании беременности лечение необходимо завершить прежде, чем наступит момент зачатия. Действие этих средств направлено на симптомы заболевания, для подавления вируса они не предназначены. Народные средства лучше сочетать с медикаментозными препаратами, назначенными лечащим врачом.
Профилактические меры
Профилактика снижает частоту заражения беременных женщин вирусом и исключает появление его симптом. В первую очередь герпес при планировании беременности не проявится у женщины с хорошим иммунитетом. Для его поддержания важно вести здоровый образ жизни. В него входит не только отказ от курения и спиртных напитков, но и правильное питание, двигательная активность и закаливание. При периодическом появлении герпетических высыпаний перед зачатием ребенка рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты.
Последствия инфицирования вирусом в период вынашивания ребенка настолько опасны, что женщина еще на стадии планирования должна сдать серологический анализ. Он должен показать встречался ли женский организм ранее с вирусом или нет. В случае отрицательного результата важно соблюдать санитарные нормы в быту. Чаще мыть руки, избегать контактов с зараженным человеком и не пользоваться чужими кухонными приборами. При половых контактах с мужем пользоваться презервативом, кстати, ему тоже не мешает проверить организм на наличие вируса.
Беременные девушки чаще всего не обращают должного внимания на незначительные высыпания, появляющиеся на губах. Их больше интересует эстетический аспект, чем возможная опасность для плода. Конечно, в большинстве случаев герпес незначительно влияет на здоровье будущей матери и не угрожает плоду. Но все же возможные осложнения могут довести даже до трагедии. Поэтому следует при малейших подозрениях посоветоваться с лечащим врачом, пройти обследование и использовать все методы для лечения заболевания.
После рождения ребенка маме, с характерными высыпаниями на губах, придется тщательно следить за личной гигиеной. Лучше использовать медицинскую маску при общении с младенцем и стараться не прикасаться пораженными участками к его коже.
Герпес при беременности — чем опасен и как лечится
Герпес — широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?
Герпес при беременности: виды и особенности вируса
Возбудитель герпеса является вирусом. По своей природе – это внутриклеточный паразит, которому для размножения необходимы клетки человеческого организма. Существует несколько видов герпетической инфекции, к которой человек восприимчив. Из них наиболее известны вирусы простого герпеса и ветрянки. Менее известны – вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, псевдокраснухи.
Заражение вирусом герпеса способно вызывать острую реакцию. Оно также может пройти бессимптомно. Характер реакции (острый или незаметный) зависит от иммунитета человека. Сильный иммунитет быстро берёт под контроль вторгшийся вирус, и ограничивает его размножение (вспомним, что герпесвирус – это внутриклеточный паразит, который внедряется в организм человека с целью размножения). При сильном иммунитете видимые симптомы заражения могут не возникнуть или проявиться слабо (в виде небольших высыпаний без температуры и общего недомогания).
При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.
Первичное заражение герпесом
Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете. В таком случае формируются:
- высокая температура;
- общая интоксикация и недомогание;
- круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.
Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.
При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.
Вторичное проявление инфекции
Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).
Внутриклеточный паразит селится в клетках спинного мозга (нейроцитах) и хранится в неактивном (спящем, латентном) виде. Сильный иммунитет – контролирует его и не допускает повторной активации. Сниженный иммунитет контролировать вирус не в состоянии. Он «просыпается» и активно размножается. На коже человека вновь формируются округлые пятна пузырьковой сыпи.
Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д.). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.
Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?
Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении. При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60%.
Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5%.
Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.
Герпес при беременности: локализация высыпаний
Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:
- Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
- Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
- Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
- Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.
А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.
Пузырьковая сыпь на лице
Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.
Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями
вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).
Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных» участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.
Сыпь вокруг половых органов
Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.
Вирусоносительство ВПГ-2 — не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).
Обширная сыпь по всему телу и ветрянка
Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).
Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.
Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).
При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.
Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии
Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:
- Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
- Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
- Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).
Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.
Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже — при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.
Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:
- У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
- У 35% — заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.
Снижение иммунитета
Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным. Оно формируется по следующим причинам:
- Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
- Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.
Лечение герпеса при беременности
На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?
Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.
Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).
Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции
Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.
Ацикловир
Ацикловир — специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.
Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих, однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.
На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы — Герпевир, Зовиракс, Виворакс, крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс. При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.
Панавир
Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения. Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.
Дженерики ацикловира
Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода.
Запрещены к приёму беременными — Ганцикловир, Фоскарнет.
Стимуляторы иммунитета
Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог — Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).
Отзывы о лечении
Светлана К., Нижний Новгород Высыпания во время беременности – врач назначил панавир. Переживают о лечении, высыпания проходят, но медленно.
Карина, Актобе У меня высыпания на губе, срок Б – 14 недель. Врач прописал ректальные свечи Виферон, сказал, что высыпания необширные, такого лечения будет достаточно.
Алина К., Москва У меня герпес всегда появляется во время болезни. Перед высыпанием начинает зудеть и болеть в одном месте на губе. Если простуда сильная – дополнительно рядом с губой появляются другие пузырьки. Лечить в момент высыпания – малорезультативно, почти ничего не помогает. А вот если заранее принимать стимуляторы иммунитета – то сыпь появляется реже. Я ставила свечи виферона осенью и первые два месяца зимы не болела.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
Герпес у беременных
Герпес – это широко распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса первого (HSV-1) и второго (HSV-2) типа. Вирус первого типа вызывает герпетические высыпания на губах и области рта, вирус второго типа – генитальный герпес. Однажды заразившись, человек становится носителем вируса на всю оставшуюся жизнь, при этом большую часть времени вирус неактивен. Согласно исследованиям до 95% населения Земли является носителями вируса герпеса. Только у оставшихся 5% жителей имеется устойчивый иммунитет к данному заболеванию.
Во время беременности женщина переживает гормональную перестройку, значительно снижающую защитные свойства ее организма. Если посмотреть с одной стороны, то такое угнетение иммунитета просто необходимо для успешного зачатия и вынашивания плода, который в некотором роде является «инородным телом» для женского организма. С другой – этот факт делает беременных особо уязвимыми перед целым рядом инфекций, среди которых и простой вирус герпеса. Чаще всего вирус проявляет себя герпетической лихорадкой на губах, реже – генитальным герпесом. Основными причинами обострения заболевания являются различные инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина), переохлаждение, стрессовые ситуации и переутомление.
Лабиальный герпес
Вирус простого герпеса первого типа проявляется в виде пузырьков на губах, носу, щеках. Такой вирус не вызывает огромных опасений по поводу нормального развития плода. Угроза для здоровья ребенка сводится к минимуму, если в крови имеется нормальный уровень антител к вирусу герпеса. То есть инфицирование произошло еще до беременности и у матери успели выработаться антитела. Лабиальный герпес проходит четыре стадии развития.
На начальной стадии появляется дискомфорт и зуд в области, где вскоре появится герпетическое высыпание. Могут отмечаться общее недомогание и повышение температуры тела.
Для второй стадии лабиального герпеса характерно появление герпетических пузырьков. Возникает припухлость и болезненность губ (или другого пораженного участка лица). Со временем воспаленный участок расширяется и занимает большую поверхность.
Через 3-5 дней наступает третья стадия герпеса. Герпетические пузырьки лопаются, и из них вытекает прозрачная жидкость. В плане инфицирования третья стадия наиболее опасная, так как в вытекающей жидкости содержится большое количество вирусных эмбрионов. На месте лопнувших пузырьков образуются язвочки.
Для четвертой стадии характерно образование серозно-гнойных рыхлых корочек на месте ранок. Они достаточно болезненны. При травмировании корочек могут возникать небольшие кровотечения. После того, как корочки исчезают, говорят о том, что обострение герпеса закончилось.
Генитальный герпес
Первичное заражение женщины генитальным герпесом во время беременности очень опасно. В таком случае возникает существенный риск передачи вируса ребенку через плаценту. Инфицирование в первом триместре беременности грозит самопроизвольным выкидышем или развитием различных пороков в развитии плода, среди них: поражения центральной нервной системы, нарушения слуха и зрения, врожденные дефекты мозга, нарушения общего физического развития. Если заражение вирусом герпеса случилось во втором или третьем семестре, это так же носит определенную угрозу. Имеет место риск мертворождения или рождения ребенка с поражением головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия).
Если заражение генитальным герпесом произошло до наступления беременности, прогнозы намного оптимистичнее. В крови женщины уже имеются антитела к вирусу, которые и будут защищать плод. Иммунитет к заболеванию, полученный ребенком от матери будет сохраняться у него еще в течение двух-трех месяцев.
Симптомы генитального герпеса
Чаще всего инфицирование генитальным герпесом происходит во время незащищенного полового контакта. Поэтому беременным следует быть особо осторожными в столь ответственный для каждой женщины период. Заразиться можно и бытовым путем.
Симптомы заболевания могут проявлять себя по-разному. У тех, кто столкнулся с генитальным герпесом впервые, они выражены ярче и длятся дольше. Типичными симптомами для первичного заражения вирусом герпеса второго типа являются:
— зуд и чувство жжения наружных половых органов. Зачастую эти симптомы являются предвестниками герпетических высыпаний;
— высыпания в области гениталий и ягодиц, а также на оболочке шейки матки и стенках влагалища. Высыпания схожи с высыпаниями при лабиальном герпесе и представляют собой прозрачные пузырьки с жидким содержимым. Лопаются пузырьки через 3-4 дня после появления, а на их месте появляются язвочки, заживающие в течение 1-2 недель;
— незначительные водянистые влагалищные выделения, продолжающиеся около недели. При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу, так как в ряде случаев такие выделения являются единственным проявлением генитального герпеса у беременных;
— головная боль и боль в мышцах;
— общая слабость и недомогание;
— повышение температуры тела.
При первичном инфицировании симптомы могут проявляться в течение нескольких недель. В случае рецидивов обострение герпеса проходит за 3-5 дней, при этом симптомы могут быть выраженными неявно либо вовсе отсутствовать.
Для первичного заражения характерно также поражение мочевой системы. В легких случаях оно проявляется в виде жжения и небольшой боли при мочеиспускании. В тяжелых случаях может привести к задержке мочи, значительной болезненности в области уретры и появлению отеков.
Лечение
При проявлении первых признаков обострения герпеса или при первом инфицировании беременная женщина без промедления должна обратиться к акушеру-гинекологу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на благополучный исход.
Медицинского препарата способного раз и навсегда уничтожить вирус герпеса не существует. Тем не менее, беременная женщина, у которой обнаружен вирус, должна пройти курс лечения, направленный на рождение здорового ребенка.При лечении герпеса у беременных могут быть назначены такие препараты как панавир и ацикловир. Также возможно применение алпизариновой, тетрациклиновой, оксолиновой, теброфеновой или эритромициновой мази.
При лечении герпеса также применяют раствор интерферона и раствор витамина Е, которые ускоряют процесс заживления ранок. Если иммунитет женщины не справляется с инфекцией, дополнительно могут быть назначены иммуноглобулины.
Необходимо знать, что в инструкциях к некоторым препаратам говорится о том, что данные препараты противопоказаны во время беременности. Тогда женщина должна полностью довериться лечащему врачу-гинекологу. Следует понимать, что если врач назначил для лечения герпеса тот или иной препарат, значит вред от его применения значительно ниже, чем вред от герпетической инфекции.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
etazh-d.ru
Как проявляется герпес при беременности (опасность для женщины и плода)?
Герпес при беременности проявляется, если вирус живет в организме женщины. Из-за ослабленного иммунитета или других факторов он активизируется и дает о себе знать. Существуют различные виды данного заболевания, поэтому методика лечения может быть разнообразной. Терапия направлена на устранение внешних проявлений недуга. Любой признак беременности при герпесе должен стать поводом для устранения симптомов заболевания.
Общие сведения
Почему опасен вирус герпеса при беременности? Данная проблема часто встречается у беременных женщин. В основном процессы наблюдаются из-за снижения иммунитета. Чтобы выносить здорового ребенка, необходимо постоянно повышать защитные силы организма, чтобы не допустить заражения вирусом или при наличии герпеса в организме подавить активность вируса и не допустить его активизации в любой форме.
Герпес в крови при беременности может с помощью плаценты перейти в организм плода. Однако распространены и те случаи, когда заражение не происходит. Чем опасен герпес для беременных? Для матери и плода такое заражение в любом триместре — большая опасность.
Велика угроза герпеса на начальных этапах беременности, что иногда приводит к выкидышу. Если этого не произойдет, то сохраняется опасность, вирус может спровоцировать наступление различных пороков, которые отрицательно скажутся на развитии ребенка. Могут возникать поражения следующих органов:
- ЦНС;
- врожденные дефекты мозга;
- поражение зрения и слуха;
- прочие отклонения, связанные с физическим развитием.
Герпес у беременных в последнем семестре может вызвать гибель плода. Встречаются случаи, когда малыш рождается с различными поражениями мозга. Если диагностирован герпес при беременности, последствия могут быть самыми различными. Однако более утешительный прогноз специалисты дают тем женщинам, которые болели до зачатия ребенка. Беременность после герпеса протекает практически без последствий, потому что плод защищен антителами матери.
Влияние герпеса на беременность бывает отрицательным, поэтому часто в медицинской практике применяется методика родоразрешения. Так, если приближаются сроки родов, а у пациентки выявлено обострение генитального герпеса, специалисты прибегают к кесаревому сечению. Отвечая на вопрос, опасен ли герпес при беременности, специалисты акцентируют внимание на высоком уровне риска заражения малыша при прохождении инфицированных родовых путей, поэтому необходимо предотвратить инфицирование малыша.
Герпес у беременных иногда не вызывает необходимость кесарево сечения. Ряд специалистов все же проводит естественное родоразрешение. Однако необходимо нейтрализовать вирус. Чтобы достичь поставленной цели необходимо использовать специальные лекарственные препараты. Например, в качестве такого средства может быть использован Ацикловир.
Подробнее о недуге
Вирус герпеса у беременных — это распространенное и опасное заболевание. На современном этапе специалисты отмечают, что около 90% населения является носителем вируса. Герпесвирус может продолжительный отрезок времени находиться в организме, но при этом никак себя не проявлять. Это явление связано с тем, что иммунитет человека способен подавлять недуг. Однако при беременности иммунитет может быть ослаблен, поэтому вирус может проявиться.
Первичный герпес при беременности необходимо устранять на самых ранних этапах. Недуг полностью вылечить нельзя, его можно только усыпить. При герпесе используют самые различные методики лечения, которые направлены на его подавление. Кроме того, необходимо восстановить иммунитет, чтобы болезнь отступила. Герпес у беременных активизируется часто, при этом недуг может достаточно быстро прогрессировать. Болезнь себя проявит при ослаблении иммунитета.
Как влияет герпес на беременность? Большинство специалистов утверждает, что недуг отрицательно влияет на организм плода и его матери. Вирус находится в периферической нервной системе. Нужно акцентировать внимание на два типа — герпес 1 и 2 типа.
Герпес 1 типа при беременности проявляется в виде пузырьков, которые могут выскочить на губах и носу. Такое же проявление на гениталиях — герпес 2 типа при беременности. На сегодняшний день различают 4 пути, посредством которых происходит передача недуга. Среди них выделяют:
- воздушно-капельный;
- половой;
- контактный;
- родовой.
Если подробнее рассматривать последний путь передачи, от матери к плоду болезнь может попасть в процессе вынашивания, во время родов. При этом может наблюдаться отрицательное воздействие на организм ребенка. Вирус простого герпеса у носителя может быть:
- в слюне;
- крови;
- лимфе;
- слезах;
- моче;
- сперме;
- спинномозговой жидкости.
Влияет ли герпес на организм ребенка и матери? Рассматриваемый вирус способен проникать в ДНК, после чего происходит внесение в нее новой информации, а также размножение. Кроме того, рецидивирующий герпес может вызывать развитие рака, поражающего шейку и тело матки.
Клиническая картина
Герпес, появляющийся во время беременности, может проявлять себя в качестве различных специфических высыпаний, которые могут появляться на коже, губах, слизистых оболочках. Даже ранний срок сопровождается различными отрицательными характеристиками.
В процессе беременности снижаются иммунно-защитные механизмы. В первую очередь это распространяется на период гестацинного срока. Все это может вызывать критические процессы как у мамы, так и у плода. Вероятность поражения вирусом беременной женщины определяется множеством факторов. Немалое значение имеют особенности иммунной системы, а также инфекция, которая предшествовала началу протекания беременности.
Во время зачатия в женском организме совокупность всех обменных процессов направлена на сохранение плода и обеспечение нормального процесса его жизнедеятельности. Когда имеющиеся ресурсы представлены в ограниченном количестве, повышается вероятность того, что пациентка инфицируется герпесом любого типа.
Разновидности вируса
В зависимости от типа герпеса, который вылез у беременной, можно ожидать те или иные последствия. Существует простой герпес (1 тип). Размножение и паразитирование происходит на кожной поверхности лица, губах, слизистых поверхностях человека. Клиническое проявление заключается в появлении зудящих болезненных пузырьков. После их разрыва остаются пораженные поверхности небольшого размера, которые затем покрываются корочкой. С более распространенными поражениями женщины не сталкиваются, если болезнь дала о себе знать в первый раз.
Поражение половых органов наблюдается, если фиксируется второй тип герпетической инфекции. Локализация высыпаний наблюдается на слизистой половых губ, влагалище, поверхности кожи. Клинические особенности сыпи идентичны тем, что характерны для простого герпеса. Отличия заключаются в локализации. Если не лечить болезнь, наступает рецидив герпеса, при котором проявления усугубляются.
Опасность представляет 3 тип. Он выражается в виде ветряной оспы, опоясывающего лишая. У будущих мам встречается данный вид в редких случаях. Наибольшую угрозу составляют 4 и 5 типы. Вирус Эпштейна-Барр при проникновении в человеческий организм остается в нем постоянно. Он способен поражать множество тканей, провоцируя в них развитие воспалительных процессов.
Цитомегаловирус представляет 5 класс. Он угрожает нормальному состоянию печени, нервных тканей, селезенки. Заражение каждым из типов может произойти уже в одном из триместров беременности. Если это произошло до зачатия малыша, повторный недуг дает о себе знать, если организм становится более уязвимым к агрессивным факторам. Чтобы этого не произошло, и ни в коем случае не отразилось на здоровье будущего ребенка, следует находиться под строгим наблюдением у врача и своевременно проводить соответствующую терапию.
Чтобы обезопасить собственный организм от патогенных вирусов любого из указанных типов, следует стараться избегать непосредственных контактов с ними. Нельзя забывать о том, что передача может происходить воздушно-капельным путем через воздушные массы. Половой акт должен быть защищенными.
Проведение терапии
Появиться заболевание могло у женщины еще до того, как она забеременела. В таких случаях требуется об этом сообщить своему гинекологу. Когда наблюдается обострение герпеса во время протекания беременности, следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. От скорости принятия соответствующих мер зависит успешность полученных результатов.
Лекарственные средства, которые способны полностью уничтожить вирус и способствовать полному выздоровлению, еще не изобретены. Когда обнаружен герпес при беременности, лечение проводится путем воздействия непосредственно на вирус либо на иммунную систему. Однако по отношению к беременным ситуация обстоит не так хорошо, поскольку будущей маме можно лечиться только некоторыми препаратами. Они не могут вылечить болезнь, но ее проявления устранят быстро.
Лечение герпеса у беременных допустимо осуществлять посредством лекарства под названием Панавир. Его используют наружно и внутренне. Средство должен назначать лечащий врач после проведения тщательного обследования.

Панавир используют для лечения герпеса.
Как лечить недуг будущим мамам? Допустимо производить терапевтическое воздействие на организм при помощи мази Ацикловир. Однако применение должно выполняться строго по рекомендациям врача и инструкции к медикаменту. Свойства мази позволяют подавлять активность вируса, но средство имеет ряд противопоказаний, побочные действия. Лекарством смазывают очаги высыпания примерно 5 раз в день. Терапевтический курс должен составлять 7 дней.
Еще чем лечить герпес при беременности? Строго по назначению врача можно применить Алпизариновую, Трогооксолиновую, Тетрациклиновую, Эритромициновую или Теброфеновую мазь. Лечение герпеса при беременности в некоторых случаях осуществляется при помощи раствора Интерферона. Им смазывают имеющиеся высыпания.
Применяют в рамках комплексной терапии витамин Е, благодаря которому обеспечивается скорейшее заживление ран. Иногда беременным ставят диагноз иммунная недостаточность. При этом терапию проводят с применением иммуноглобулинов.
Для устранения герпеса во время беременности нередко пользуются средствами народной медицины. Но действовать следует очень осторожно. Обязательно нужно консультироваться с врачом. Самолечение может привести к негативным последствиям, навредить не только здоровью матери, но и нормальному развитию плода.
В основном используют лекарственные растения. Для наружного лечения подходит пихтовое масло, которым смазывают очаги. Способствует смягчению корочек ромашковый крем либо мазь на основе календулы. Пациентке следует пить много жидкости. Хорошо воздействует на организм чай с натуральным медом, калиной.

Пихтовое масло используют при лечении герпеса.
Если обнаружен герпес во время беременности, следует использовать только те препараты, к которым нет противопоказаний. Нельзя оставлять болезнь без внимания, поскольку это чревато очень опасными последствиями. Если женщина применяла одно средство до беременности, то во время развития плода использовать это название не стоит. Только специалист может посоветовать действенный препарат без противопоказаний.
Если пара решила завести ребенка, следует вместе прийти в Центр планирования семьи и сдать необходимые анализы. Только обдуманный подход сможет максимально обезопасить будущего малыша от врожденных и приобретенных заболеваний. Если же женщина знает о своих гинекологических или других проблемах, сначала нужно вылечиться, а потом планировать беременность. Новая жизнь должна зародиться в здоровом организме и в ауре счастья и любви.
herpesdoc.ru
Вирус герпеса при беременности, в чем опасность заболевания
Герпес во время беременности приносит много переживаний и неудобств женщине. Простое заболевание для обычных людей может быть виновником серьезных патологий у будущего ребенка. Как влияет заражение вирусом на течение беременности? В каких случаях простой герпес особенно опасен и какие вызывает пороки?
Содержание:
Откуда берется герпес: причины, симптомы
На самом деле вирус герпеса получил колоссальное распространение по земному шару. До 95% взрослого населения являются его носителями. Интересно, что он может находиться в организме годами, при этом не выдавая своего присутствия. Однажды попав в организм, герпес навсегда остается в нем.
Активация вируса происходит в моменты ослабления иммунной системы: ОРВИ, бактериальные инфекции, химиотерапия. Во время беременности тоже наблюдается снижение иммунитета. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал плод. Герпес не считают тяжелой болезнью, поскольку он достаточно редко дает осложнения. Однако, вирус герпеса при беременности может негативно повлиять на развитие плода и вынашивание.
Различают вирус 1 и 2 типа. Вирус простого герпеса 1 типа передается бытовым путем: через предметы быта (полотенца, посуду, постельные принадлежности, игрушки). Чаще всего заражение происходит еще в садиковском возрасте. Источники – люди с высыпаниями или носители, распространяющие вирус. Этот вид герпеса вызывает высыпания в области губ и вокруг рта. Вирус 2 типа предается половым путем. Его еще называют генитальным герпесом. В этом случае высыпания локализуются в области половых органов. Этот тип вируса более опасный для беременных. Инфицирование плода может произойти даже во время родов.
В более редких случаях вирус простого герпеса может поражать другие части лица (лоб, щеки), ушные раковины, поясницу, пальцы на руках. Инкубационный период имеет большие колебания – от 1 до 20 суток.
Болезнь проявляется по следующей схеме:
- появление отечности, зуда и жжения
- образование пузырьков и покраснений на поверхности кожи или слизистых оболочек
- прыщики лопаются и появляются язвочки
- образование корочек на ранках
Очень часто к симптомам присоединяются плохое самочувствие, ощущение разбитости, быстрая утомляемость. Иногда заболевание сопровождается повышением температуры.
Отличие вируса герпеса в том, что он, попав в организм однажды, навсегда остается в нервных волокнах в спящем режиме. Обычно, новую вспышку вызывает не повторное заражение, а ослабление иммунитета. Герпес часто развивается на фоне следующих факторов:
- стрессы
- переохлаждение
- длительное пребывание под прямыми солнечными лучами
- другие инфекции
- нервное перенапряжение
Вирус герпеса при беременности наиболее опасен, если женщина получает первичное заражение. Может произойти внутриутробное инфицирование будущего ребенка. Беременные должны подойти с особенной осторожностью к вопросу герпеса и вовремя проконсультироваться с врачом.
Более подробно о самом заболевании и его лечении можно узнать при просмотре видео:
О чем расскажут анализы на ВПГ и зачем они нужны
В идеале, прохождение анализов на вирус простого герпеса целесообразно еще до наступления беременности. Все беременные женщины в обязательном порядке проходят обследование на TORCH-инфекции, куда входит и вирус герпеса. Такая диагностика позволит определить наличие иммунитета к заболеваниям.
Анализ крови на антитела IgM и IgG к вирусу просто необходим. После расшифровки результатов врачом, могут быть следующие варианты:
- Вируса в организме нет. В этом случае необходимо прикладывать максимум усилий, чтобы не подхватить заразу. Большую опасность несет именно первичное заражение вирусом во время беременности.
- Вирус присутствует, организм уже выработал иммунитет. Это одна из самых оптимальных ситуаций. В этом случае вероятность передачи герпеса к плоду очень низкая (1-3%).
- Вирус присутствует, организм еще не выработал иммунитет. Такой результат требует консультации с врачом. В некоторых случаях может быть назначено лечение.
- Вирус попал в организм недавно или активировался. Беременная женщина должна регулярно наблюдаться у специалиста.
Чаще всего встречается второй вариант. Именно он является наиболее безопасным. Если женщина болела герпесом и до беременности, значит у нее уже выработался иммунитет. А риск заражения ребенка очень мал. Более опасная ситуация возникает когда организм матери не был знаком с вирусом. Необходимо принять меры чтобы обезопасить себя от попадания инфекции. А если заражение произошло совсем недавно, антитела могли еще не выработаться. В этом случае желательно регулярно наблюдать за состоянием ВПГ.
Так, как герпес может быть виновником патологий плода, женщине необходимо проходить все 3 обязательных УЗИ в течение беременности: в 10-14 недель, 19-24 и 32-34. Благодаря диагностике, можно будет изучить такие признаки, как величина воротниковой зоны, исключить утолщение плаценты, мало- или многоводие, помутнение вод.
Вирус герпеса при беременности требует систематического наблюдения. Обследоваться на антитела к ВПГ нужно в каждом триместре и перед родами. Лучше не пренебрегать диагностикой и вовремя сдавать анализы.
При внимательном отношении к своему здоровью и регулярной сдачи анализов можно избежать многих неприятностей. Своевременные визиты к врачу станут залогом здоровья мамы и ребенка.
Чем чревато заражение вирусом для плода
Как уже было сказано выше, наибольшая опасность осложнений наблюдаются в случае, когда инфицирование вирусом произошло именно во время беременности. Особенно это касается заражения генитальным герпесом на поздних сроках. Риск передачи инфекции к плоду составляет до 60%. Произойдет это или нет, сказать сложно.
Если женщина впервые обнаружила у себя герпес на губах во время беременности, стоит обратиться к специалисту. Этот тип вируса менее опасен и реже передается ребенку. Чтобы удостовериться в нормальном ходе развития эмбриона, врач назначит УЗИ. Также обязательны анализы на антитела.
Инфицирование эмбриона в тяжелых случаях может привести к следующим патологиям:
- проблемы со зрением, слухом
- дефекты ЦНС
- поражение головного мозга
- задержка физического развития
- желтуха, анемия
- пороки сердца, ЖКТ
- эпилепсия, гипотрофия
- гидроцефалия
У новорожденного ребенка нарушения в работе нервной системы наблюдаются в 35% случаев. В 45% – заболевания органов зрения и кожи. Если при этом малыш появится раньше срока, его удастся спасти только в 10% ситуаций.
К сожалению, иногда заражение вирусом при беременности может выступать показанием к аборту в первом триместре. При первичном заражении во втором и третьем триместре показаны тщательные исследования и наблюдения. Если ребенок получил очень тяжелые поражения, смертность составляет до 80%. При эффективном экстренном лечении эта цифра уменьшается до 20%.
К серьезным заболеваниям в большинстве случаев приводит генитальный герпес. В случае заражения или обострения болезни врачи рекомендуют проводить родоразрешение путем кесарева сечения. Однако, это не всегда дает гарантию исключения инфицирования. Вирус герпеса при беременности требует незамедлительного прохождения лечения. И хотя в этот период применение многих препаратов противопоказано, заражение плода принесет гораздо больше неприятностей.
ВПГ может нести угрозу не только здоровью будущего ребенка, но и течению самой беременности: самопроизвольный аборт, замирание беременности, роды раньше срока. Первичное заражение на сроке до 20 недель имеет меньший риск передачи болезни к плоду, чем инфицирование на более поздних сроках. Однако именно это становится частой причиной гибели и отторжения эмбриона.
Стоит помнить, что герпес – это не приговор. Случаи серьезных патологий встречаются достаточно редко. При умном подходе и своевременном лечение можно минимизировать риски.
Лечение и профилактика заболевания
При обнаружении герпетических высыпаний во время беременности необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Даже если эпизоды заболевания встречались раньше. Своевременное лечение позволит сохранить здоровье ребенка.
Так как ВПГ полностью искоренить из организма не удастся, необходимо направить силы на следующее: остановить активность вируса и усилить защитные свойства организма. Чтобы усилить иммунитет применяют витаминные комплексы, препараты эхинацеи, женьшеня. Рекомендуется пить побольше жидкости: ромашковый чай, чай с калиной, медом.
Для купирования распространения назначают такие противовирусные средства, как Герпевир, Ацикловир, Ацик. Средство наносится на пораженные участки несколько раз в день не менее недели. Хорошо смягчают язвочки и ускоряют регенерацию смазывания витамином Е. Его можно приобрести в аптеке и извлечь из капсулы. Можно использовать облепиховое или пихтовое масло.
Наилучший эффект дает совмещение этих методов. Местное лечение в основном направлено на ускорение заживления и снятие неприятных симптомов.
Во время беременности женщине нужно уделить внимание профилактике заболевания. И хотя полной гарантии дать нельзя, следование следующим советам поможет уберечься от заражения или активации вируса:
- не стоит давать пить или есть другим людям из своей посуды
- не нужно откусывать кусочки от чужой пищи
- необходимо выделить отдельную посуду если кто-либо из домашних обнаружил симптомы болезни
- лучше избегать поцелуев и объятий с посторонними людьми
- необходимо отказаться от половых контактов, если у партнера обнаружен генитальный герпес
- ведение здорового образа жизни
- исключение вредных привычек
- достаточный сон
- исключение перегрузок
Особенно внимательным следует быть людям, в крови которых вовсе не обнаружено следов вируса. Если же организм с ним уже знаком, все усилия необходимо направить на поддержку иммунной системы. Вирус герпеса во время беременности требует наблюдения специалиста. Только врач может подобрать правильные препараты.
vekzhivu.com