Вирус герпеса 6 типа лечение


Симптомы и лечение герпеса 6 типа

Вирус герпеса 6 типа (HHV-6) – это ДНК-содержащий вирус, который относится к семейству Herpesviridae и подсемейству Betaherpesvirinae из рода Roseolavirus. Инфекционное заболевание широко распространено в человеческой популяции, более 80% людей инфицировано герпесом 6 типа. Человек – единственный носитель вирионов и источник заражения окружающих людей. Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) один из 8 герпевирусов, известных современной медицине. Его изучение продолжают посей день, с каждым годом наука получает новые знания о негативном действии инфекции на здоровье человека и роли заражения вирусом в развитии заболеваний со стороны различных органов и систем.

Первичное инфицирование

Манифестация первичной инфекции происходит в раннем детском возрасте, чаще в период жизни ребенка от 6 месяцев до 4 лет. Это связано с высокой вирулентностью и распространенностью вируса среди населения. В период до полугода в крови малыша присутствуют антитела против инфекции, которые он получил при рождении от матери. К возрасту 6 месяцев концентрация специфических антител снижается и ребенок становится восприимчив к заражению.

В редких случаях, если мать не инфицирована герпесом тип 6, первичное заражение ребенка может возникать в первые месяцы после рождения. В таком случае, заболевание обычно протекает тяжелее. Первый контакт ребенка с инфекцией приводит к формированию стойкого иммунитета, который предупреждает рецидив заболевания в дальнейшем и снижает риск развития осложнений. Первичное инфицирование можно рассматривать как «прививку» против заболевания.

Пути заражения:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • трансплантационный (при пересадке органов);
  • гемотрансфузионный (при переливании крови, во время хирургических манипуляций);
  • при родах от матери к ребенку.

Вирус содержится в слюне, спинномозговой жидкости, крови, мокроте.

После первого контакта организма с 6 типом герпеса иммунная система вырабатывает антитела. В первые 3-4 дня после заражения синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM), которые сохраняются в крови в течение 4-6 недель. Они свидетельствуют в пользу острой фазы болезни или рецидива. На 7-10 день инфицирования в крови появляются иммуноглобулины класса G(IgG), которые сохраняются в течение всей жизни. Это разновидность антител говорит в пользу перенесенного заболевания, латентного течения инфекции.

После первичного заражения вирионы задерживаются организме хозяина – персистируют. Они находятся в латентном состоянии в макрофагах, в лимфоузлах, моноцитах и лимфоцитах периферической крови, клетках слюнных желез. Персистирование – означает нахождение вируса в клетках человека в неактивном состоянии. Жизнедеятельность вируса подавляет иммунная система.

Инфекция может проявляться при значительном снижении защитных сил организма, когда вирус размножается, разрушает клетки хозяина, выходит в кровеносное русло и разносится током крови по организму. Активация инфекции приводит к поражению различных внутренних органов: легких, головного мозга, почек, слюнных желез, органа зрения.

Клиническая картина инфекции у детей

Вирус герпеса 6 типа при попадании в организм ребенка вызывает клинические проявления, которые носят название детская экзантема, псевдокраснуха, «шестая» болезнь.

Ребенок с герпесом 6 типа.

Симптомы герпеса 6 типа в детском возрасте.

  • Лихорадка — повышение температуры тела до 39 градусов (фебрильная температура). Лихорадка сохраняется в течение 3-5 дней.
  • Симптомы интоксикации — в период лихорадки наблюдают вялость, повышенную утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита, головную боль, потерю интереса ребенка к окружающим людям и событиям. В тяжелых случаях развиваются фебрильные судороги на пике лихорадочного периода.
  • Катаральные явления — катар верхних дыхательных путей проявляется першением в горле, заложенностью в носу, насморком, сухим кашлем.
  • Кожная сыпь -появление розеолы (мелких розовых пятен) после нормализации температуры тела сначала на коже спины, затем на животе, грудной клетке, разгибательных поверхностях рук. Кожная сыпь не вызывает зуд. Высыпания сохраняются в течение нескольких дней, реже нескольких часов. Исчезают без лечения, не оставляя следа. В 40% случаев заболевание протекает без экзантемы, что затрудняет диагностику герпеса шестого типа от других инфекций с похожими симптомами.
  • Увеличение лимфоузлов — увеличение заднешейных, подчелюстных, переднешейных лимфатических узлов с незначительной болезненностью при ощупывании.
  • Тяжелое течение заболевания — при низком иммунитете у ребенка инфекция протекает в тяжелой степени. Это связано с иммуносупрессией, чаще на фоне врожденной ВИЧ-инфекции или других иммунодефицитов. Развивается менингоэнцефалит, миокардит, тромбоцитопеническая пурпура, фульминантный гепатит, пневмония.

Первичное инфицирование вырабатывает стойкий иммунитет и предупреждает прогрессирование болезни, вызванной вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Рецидив инфекции возникает только на фоне нарушения работы иммунной системы.

Клиническая картина инфекции у взрослых

При нормальной функции иммунной системы герпес 6 типа у взрослых находится в латентном состоянии или рецидивирует бессимптомно. В редких случаях первичного заражения заболевание протекает с клинической картиной заболевания у детей, но признаки инфекции менее выражены. Гораздо чаще клиника рецидива болезни возникает на фоне приобретенных иммунодефицитов, которые связаны с угнетением защитных сил иммунной системы.

  • ВИЧ/СПИД.
  • Длительная терапия глюкокортикоидами.
  • Лучевая и химиотерапия в комплексе лечебных мер при онкологии.
  • Прием иммунодепрессантов при трансплантации внутренних органов.
  • Авитаминоз.
  • Лучевая болезнь.
  • Тяжелое течение хронических заболеваний.

При рецидиве инфекции у взрослых наблюдают симптомы со стороны различных органов и систем. Клиническая картина зависит от органа поражения при виремии – распространения вирусов в организме с током крови. Наиболее часто инфекция поражает такие внутренние органы:

  • головной и спинной мозг;
  • клетки крови;
  • лимфатические узлы;
  • почки;
  • слюнные железы;
  • печень.

При рецидиве инфекции у взрослых наблюдают симптомы со стороны различных органов и систем.

Переход инфекции в хроническую стадию вызывает длительный субфебрилитет – постоянное повышение температуры тела до 37,5 градусов без выявления других причин лихорадки.

Современные медицинские исследования доказали, чем опасен вирус герпеса 6 типа у взрослых. Персистирование инфекции приводи к развитию опасных для здоровья и жизни заболеваний.

  • Синдром хронической усталости – быстрая утомляемость и снижение работоспособности без видимой причины, эпизоды агрессии и немотивированной раздражительности.
  • Рассеянный склероз – аутоиммунное поражение нервной системы, приводящее к разрушению нейронов и возникновению неврологической симптоматики в зависимости от уровня поражения.
  • Формирование злокачественных опухолей крови, головного мозга, шейки матки.
  • Быстрое прогрессирование ВИЧ-инфекции и развитие СПИД.
  • Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунное поражение щитовидной железы с развитием гипотиреоза.
  • Ретробульбарный неврит – атрофия зрительного нерва, что приводит к потере зрения.

Опасность осложнений герпевирусной инфекции связана со снижением функции иммунной системы.

Диагностика и лечение

Для выявления заболевания проводят 2 анализа на герпес 6 типа. Первый – обнаружение антител (IgM, IgG) в периферической крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). Обследование помогает выяснить стадию болезни и определить иммунитет к инфекции. Второй – полимеразная цепная реакция (ПЦР) для определения генетического материала возбудителя. Анализ позволяет определить присутствие герпеса 6 типа в слюне, крови, спинномозговой жидкости с высокой степенью вероятности и выявить тяжесть течения заболевания.

Инфицирование вирусом герпеса 6 типа лечения не требует. Детям назначают поливитамины, обильное питье (морс, травяной чай, минеральная вода), жаропонижающие препараты (панадол, нурофен), иммуномодулирующие средства растительного происхождения (эхинацея, иммунал). Специфическую противовирусную терапию проводят  в случае тяжелого течения заболевания при поражении внутренних органов и нервной системы. Чем лечить инфекцию решает лечащий врач в зависимости от состояния иммунитета и клинических проявлений.

Лекарственные средства при лечении герпеса

Лечение герпеса 6 типа у взрослых проводят антивирусными препаратами:

  • цидофовир;
  • лобуковир;
  • фоскарнет;
  • адефовир;
  • ганцикловир.

Лекарственные средства назначают с 12 лет, в более раннем возрасте антивирусную терапию проводят по жизненным показаниям.

Профилактика рецидива инфекции:

  • полноценное питание;
  • занятия физкультурой и спортом;
  • отказ от вредных привычек;
  • оптимальный режим дня и бодрствования;
  • борьба с простудными заболеваниями, хроническими болезнями, стрессом;
  • прогулки на свежем воздухе.

Так что же такое герпес 6 типа и чем опасен это вид инфекции? При нормальном уровне иммунитета заболевание не вызывает опасных последствий. Укрепление защитных сил организма и своевременное лечение иммунодефицитных состояний  позволяет избежать тяжелых осложнений и ухудшение здоровья на фоне обострения вирусной инфекции.

herpesdoc.ru

Особенности симптомов и лечения вируса герпеса 6 типа у взрослых

Вирус герпеса 6 типа у взрослых, симптомы и лечение которого пересекаются, бывает двух видов: А и В. Эта инфекция спровоцирована бетагерпесвирусами, имеющими ДНК. Возбудитель патологии присутствует практически у каждого человека. Им заражено большинство популяций. Основной опасностью инфекции становится влияние на иммунную систему путем поражения Т-лимфоцитов и провоцирование опасных болезней.

Основной предпосылкой для активной стадии возбудителя является снижение иммунной защиты. Вирус подтипа А поражает людей с иммунодефицитом или СПИДом, а подтип В чаще возникает у детей младшего возраста на фоне синдрома хронической усталости.

Развитие болезни: пути заражения

Герпес 6 типа у взрослых присутствует чаще в латентной форме. Заражение происходит еще в детстве. После проникновения в организм человека инфекция контактирует с клетками и создает для себя питательную белковую среду. Организм в этот момент пытается бороться с возбудителем, вырабатывая антитела. С помощью их определения можно узнать, болен ли пациент и в какой фазе находится инфекция.

Возбудитель простого герпеса 6 типа передается при бытовом контакте (использовании одной посуды или зубной щетки). От мамы ребенку заболевание может перейти при традиционном облизывании соски, которому так противятся медики. Передается инфекция во время поцелуя. При кашле или чихании вирус вылетает с микрочастицами слюны. Заразиться им достаточно просто. Проникнув в организм нового хозяина, вирус накапливается преимущественно в слюне, а также может обнаруживаться в глоточных миндалинах. Впоследствии он выделяется во внешнюю среду уже новым носителем. Таким методом продолжается распространение герпетической инфекции.

Группы риска

Несмотря на то, что вирус герпеса 6 типа есть практически у всех, выделяются группы лиц, наиболее подверженные этой инфекции. Статистика показывает, что у них же зачастую происходит рецидив болезни, сопровождающийся яркой симптоматикой. В группу риска входят:

  • пациенты с тяжелыми или осложненными заболеваниями;
  • люди со сниженными иммунитетом;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты с заболеваниями крови;
  • лица, принимающие иммуносупрессоры по разным показаниям;
  • дети младшего возраста;
  • люди, ежедневно контактирующие с большим количеством посторонних лиц.

Все причины появления вирусной инфекции 6 типа сводятся к одному – снижению иммунной защиты и угнетению сопротивляемости организма. Для предотвращения инфицирования, а позднее – обострения, необходимо прилагать меры по укреплению защитных функций.

Клиническая картина

Вирус простого герпеса всех разновидностей проявляется высыпаниями. Шестой тип не становится исключением. Однако кожные проявления возникают чаще у детей. Взрослые не жалуются на появление сыпи. При этом заболевание сопровождается дополнительными проявлениями, которые заставляют пациента спутать инфекцию с другой патологией: гриппом, ОРЗ, пневмонией или чем-то еще.

Проявления болезни начинаются с гипертермии. Повышение температуры может быть критичным и достигать отметки 40 градусов. Особенно опасно это состояние для маленьких детей. В связи с тем, что основная часть вируса присутствует в слюне и лимфатической системе, болезнь сопровождается катаральными проявлениями: сухостью и жжением в носу, насморком, чиханием и отечностью слизистой носа. Пациента беспокоит боль и першение горла, сухой непродуктивный кашель. Болезненность суставов и мышц наталкивает на мысль о заражении гриппом. Зачастую при таком неправильном выводе пациенты начинают проводить неэффективное лечение, чем только усугубляют свое состояние. Также при инфицировании у пациентов увеличиваются лимфоузлы. Болезненные бугорки определяются в области шеи и затылка, в подмышечных впадинах.

Симптомами осложнения герпетической инфекции 6 го типа становится:

  • потеря координации движений;
  • появление шаткой походки;
  • утрата работоспособности;
  • повышенная усталость.

Эти проявления косвенно указывают на рассеянный склероз – опасное последствие вирусной инфекции. Из-за увеличения и болезненности лимфоузлов патологию путают с различными злокачественными заболеваниями. Поэтому для своевременной и точной диагностики необходимо обратиться к специалисту.

Диагностические методы

Определение герпесвирусов в организме пациента осуществляется путем лабораторных исследований. По клинической картине можно только заподозрить инфекцию, но быть уверенным в том, что это именно возбудитель 6-го типа, врач не может. С целью подтверждения догадок назначаются следующие анализы:

  • микроскопическое исследование слизи из носа и горла;
  • полимеразная цепная реакция и определение ДНК вируса;
  • иммуноферментный анализ на определение антител.

Для правильного лечения специалистам важно отличить ВПГ 6 типа от аллергической реакции, пневмонии, инфекционной эритемы, краснухи и кори. Самым достоверным способом для этого является анализ венозной крови.

ИФА и ПЦР имеют основное значение в диагностике патологии. Их результаты трактуются следующим образом:

  • ДНК обнаружено – болезнь присутствует в организме, ДНК не обнаружено – человек никогда не контактировал с возбудителем (что бывает очень редко);
  • высокий титр IgG и IgM – патология находится в активной стадии, заражение произошло относительно недавно;
  • присутствует IgG, но отсутствует IgM – инфицирование произошло давно, сейчас возбудитель в латентной стадии;
  • отсутствует IgG, но присутствует IgM – заражение произошло совсем недавно.

Даже в стадии латентного течения носитель вируса представляет опасность для окружающих. Инфекция передается стремительно быстро, а зараженный с крепким иммунитетом может вовсе не заметить болезни.

 Терапевтические методы

Лечить герпес 6-го типа необходимо, опираясь на признаки. На сегодняшний день не придумано эффективного средства, способного вывести возбудитель из организма полностью. Несмотря на все уловки и старания медиков, вирусная инфекция будет оставаться в клетках человека, принимая латентную форму. Пациенту это не доставляет никакого дискомфорта, пока не произойдет снижение иммунитета, и возбудитель не примет активную форму развития.

С целью предотвращения обострений лечение герпеса 6 типа у взрослых сводится к повышению иммунной защиты организма. Для этого назначаются препараты на основе интерферона или другие иммуномодуляторы. Показано применение витаминных комплексов и растительных составов. Для укрепления организма и повышения его сопротивляемости пациенту необходимо вести активный образ жизни и соблюдать полноценное питание.

При обострении

Для борьбы с шестым типом герпетической инфекции и его проявлениями больному, находящемуся в активной фазе, назначаются системные лекарства. С целью угнетения активности возбудителя рекомендуются к приему противовирусные препараты, однако эффективность их применения ставится под сомнение.

  • Ганцикловир – 3 гр в день (за 3-6 приемов). Противопоказанием к использованию является детский возраст, нарушения функционирования почек. Не применяют лекарство в период беременности и грудного вскармливания, а также при врожденном цитомегаловирусе.
  • Цидофовир – применяется внутривенно, в условиях стационара. Начальная доза составляет 5 мг/кг. Дальнейшая корректировка осуществляется врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
  • Фоскарнет – вводится в форме инфузии, медленно. Начальная доза составляет 60 мг/кг.

Зачастую при обострении герпетической инфекции у взрослого назначается Ацикловир или его структурные аналоги. Однако по отношению к 6 типу они оказываются неэффективными. Дополнительно врач может порекомендовать использовать антисептики для местного применения, например, Мирамистин или Хлоргексидин.

Симптоматические средства

При обостренных инфекциях, вызванных 6 типом герпеса, рекомендуются к применению антипиретики. Эти препараты оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. В результате применения самочувствие пациента значительно улучшается: исчезает мышечная боль, понижается температура, уходит озноб.

Также при заложенности носа, чихании и свербении рекомендуются антигистаминные и сосудосуживающие спреи или капли: Називин, Виброцил, Снуп. Для скорейшего подавления активной стадии вирусной инфекции применяются лекарства на основе морской воды: Долфин, Аквалор, Риностоп.

Выраженных высыпаний при герпесе 6 типа обычно нет. Зачастую они возникают при поражении детского организма подтипом В. Местных лекарственных средств при этом обычно не назначают.

Применение иммуноглобулинов

С целью повышения сопротивляемости организма в ряде случаев применяются иммуноглобулины. При атаке вируса герпеса 6 типа эффективным признается Герпимун-6. Он назначается для внутримышечного введения.

Препарат представлен активной белковой фракцией, которая была получена из плазмы и сыворотки человеческой крови. В результате применения повышается резистентность организма, увеличивается количество антител, нейтрализующих антиген. Основным показанием к использованию препарата является осложнение болезни: поражения нервной системы, судороги, хроническая усталость или экзантема. Эти состояния говорят о том, что организм не может справиться самостоятельно, ему требуется помощь.

В результате использования иммуноглобулина может повыситься температура тела в первые сутки, однако показатели не будут достигать критических границ. Также в месте введения лекарства иногда отмечается покраснение, которое проходит самостоятельно.

Профилактические мероприятия

Подведя итог, можно сказать, что основной целью при обнаружении возбудителя в организме становится предотвращение его активизации. Для этого следует выполнять определенные правила:

  • укреплять организм путем закаливания;
  • придерживаться режима дня, спать не менее 7 часов в сутки;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом при отсутствии противопоказаний;
  • придерживаться правильного рациона, потреблять большое количество сезонных овощей и фруктов, убрать из своего меню жирную пищу;
  • исключить вредные привычки, не курить и свести к минимуму потребление алкогольных напитков;
  • не принимать самостоятельно лекарственные средства, особенно антибиотики.

При появлении первых признаков недомогания (при первичном инфицировании или во время обострения) необходимо обращаться за медицинской помощью. Самостоятельно распознать 6 тип герпетической инфекции невозможно, а заражение для каждого человека неизбежно, так как даже в латентной стадии инфекция выделяется из организма со слюной.

venerbol.ru

Симптомы и особенности лечения вируса герпеса 6 типа

Герпес 6 типа был обнаружен всего 30 лет назад. После проведения первых клинико-эпидемиологических исследованигй заболеванию присвоили название «синдромом хронической усталости». Позднее стало известно о герпесвирусной природе «новой» инфекции. Герпесвирусы разных типов объединены в одно большое семейство. Они способны вызывать серьезные патологии.

Герпес 6 типа был обнаружен всего 30 лет назад. После проведения первых клинико-эпидемиологических исследований.

Симптомы

Вирус герпеса человека (ВГЧ) 6 типа имеет много общего с другими видами герпесвирусной инфекции. Самая высокая степень сходства наблюдается между вирусом герпеса 6 типа и цитомегаловирусом. Существует 2 подвида вируса герпеса 6 типа — ВГЧ-6 А и ВГЧ-6 В. Они по-разному действуют на организм человека.

У детей

Ярким проявлением ВГЧ-6 А у детей является внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь). Заболевание диагностируют у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Чаще всего трехдневная лихорадка настигает малышей в период с 9 по 12 месяцы жизни.

Внезапная экзантема начинается с резкого повышения температуры тела. У больного малыша увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы, краснеют и отекают веки. Могут возникнуть признаки отита. Позднее у ребенка появляется сыпь. Она может появиться сразу после снижения температуры или через сутки после лихорадки. Розовые пятна имеют 3-4 мм в диаметре. Они иногда сливаются, но зуда не вызывают. Сыпь возникает преимущественно на животе, груди, боках, спине и ягодицах. Она может распространяться на шею, лицо, руки и ноги. Через несколько часов или по прошествии 1-2 суток пятна бесследно исчезают.

Помимо внезапной экзантемы вирус герпеса 6 типа может вызывать у детей энцефалит. Энцефалитом называют воспаление головного мозга. Больной страдает от сильных головных болей, рвоты, эпилептических припадков. Его мучает светобоязнь. Подавляющее большинство случаев острого вирусного энцефалита, особенно у детей, имеет герпетическую природу (подробнее читайте тут).

Заболевание диагностируют у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Около 20-40 % случаев возникновения фебрильных судорог у детей связано с инфицированием вирусом герпеса 6 В типа. Фебрильные судороги появляются после повышения температуры тела выше 38 градусов. В начале припадка тело малыша застывает в напряженном положении, затем его ноги и руки начинают трястись. Если содрогается все тело, больной ребенок может потерять сознание.

У взрослых

Герпес 6 типа у взрослых активизируется реже вследствие более сильного иммунитета. Признаки энцефалита возникают преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом.

С вирусом герпеса 6В типа связывают многие случаи заболевания пневмонитом (воспаление тканей легких). Заболевание сопровождается одышкой, непродуктивным кашлем, ощущением сдавливания в груди, повышением температуры тела и обильным потоотделением.

Вирус герпеса этого типа обладает способностью усиливать восприимчивость организма к ВИЧ-инфекции, а также провоцировать рак шейки матки и рак носоглотки.

Пути передачи

Большинство взрослых людей (95 %) инфицированы вирусом герпеса шестого типа и имеют в крови антитела к нему. Инфицирование происходит преимущественно в возрасте до 3 лет.

Герпес 6 типа содержится в слюне. Воздушно-капельный путь заражения является наиболее вероятным способом инфицирования. Вирус может передаваться при переливании крови, а также от матери к плоду. Возможен половой путь инфицирования.

Благодаря материнским антителам новорожденные появляются на свет с иммунитетом к герпесвирусной инфекции 6 типа. Однако к 5 месяцам их защита перед возбудителями заболевания практически полностью исчезает. К концу года дети восстанавливают антитела к инфекции, заражаясь вирусом в процессе контактов с инфицированными взрослыми.

Лечение

Противовирусные средства

Основным медикаментозным препаратом, успешно использующимся для лечения герпесвирусной инфекции, является Ацикловир. Но вирус герпеса 6 типа имеет к медикаменту низкую чувствительность.

Более эффективным средством для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, считается Валацикловир. Недостатком лекарства является отсутствие фармацевтических форм для инъекций. При наличии тяжелых форм заболевания лечение Валацикловиром не даст желаемого результата. Вирус герпеса 6 типа обладает высокой чувствительностью к лекарству Фамцикловир. Он назначается в случаях неэффективной терапии Ацикловиром.

Хороший результат дает лечение Ганцикловиром. Недостатком медикамента является его высокая токсичность. Он может быть назначен только при диагностировании тяжелых форм инфекции, вызывающих серьезные поражения органов.

Более эффективным средством для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, считается Валацикловир.

Биодоступность Валганцикловира в несколько раз выше, чем у Ганцикловира. Средство назначается при запущенных формах герпесвирусной инфекции. Противопоказанием являются возраст до 12 лет, беременность и период грудного кормления.

Если герпесвирусная инфекция вызывает у больного патологические состояния, угрожающие его жизни, могут применяться новейшие препараты Цидофовир или Бривудин. Мощные лекарства могут справиться с тяжелой формой заболевания, однако трудно переносятся организмом.

Лечение заболевания должен осуществлять только врач (подробнее тут). Некорректное применение антигерпетических препаратов может вызвать прогрессирование недуга, тяжелые побочные реакции и развитие устойчивости вируса к медикаментозным средствам.

Иммунотерапия

Основной причиной развития острых форм герпесвирусной инфекции является снижение иммунитета. Иммунотерапия помогает восстановить естественную защиту организма, позволяя ему справиться с вирусом герпеса самостоятельно. Она существенно повышает эффективность противовирусной терапии, улучшает состояние больного и помогает избежать развития осложнений.

Лечение иммуностимуляторами позволяет снизить дозировки противовирусных препаратов и сократить курс лечения, минимизируя побочные реакции.

Для поддержки иммунитета больных, страдающих от герпесвирусной инфекции, используются препараты интерферонов и иммуноглобулинов. При рассеянном склерозе показаны препараты бета-интерферонов. Они повышают эффективность противовирусной терапии в 60 % случаев.

При других видах заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, рекомендуется назначать иммуноглобулины. Лекарственные средства позволяют снизить дозировки гормональных или обезболивающих лекарственных средств, часто назначаемых при герпесвирусных инфекциях.

Наиболее эффективной на сегодняшний день считается тройная терапия, включающая Валацикловир, альфа-интерферон и иммуноглобулин.

При появлении первых признаков заболевания необходимо безотлагательно обращаться к врачу.

При появлении первых признаков заболевания необходимо безотлагательно обращаться к врачу.

Последствия инфицирования

ВГЧ-6А способен провоцировать развитие рассеянного склероза у людей любого возраста. Недуг может развиться даже у грудничков.

Рассеянным склерозом называют патологию аутоиммунной природы, которая характеризуется повреждением клеток миелиновой оболочки волокон центральной нервной системы.

Герпесвирус способствует появлению и поддержанию воспалительного процесса в миелиновой оболочке центральной нервной системы. В очагах воспаления образуются рубцовые элементы (бляшки). Они нарушают проводимость нервных импульсов, вызывая симптомы рассеянного склероза. К ним относятся:

  • Потеря координации и равновесия.
  • Низкая работоспособность и быстрая утомляемость.
  • Искажение кожной (тактильной) чувствительности.
  • Онемение кожного покрова, возникновение «мурашек» и подкожного жжения.
  • Рассеянность, потеря памяти, проблемы с концентрацией.
  • Быстрая смена настроения.
  • Невнятное произношение.
  • Раздвоение изображения.
  • Трудности при глотании.
  • Периодическое появление мышечных спазм и судорог.
  • Потеря контроля над дефекацией и мочеиспусканием, импотенция.

Профилактика

Профилактика герпевирусной инфекции заключается в ведении здорового образа жизни. Чтобы вирус «спал» и не активизировался, нужно:

  • заниматься физкультурой и вести активный образ жизни;
  • обеспечить полноценное и разнообразное питание;
  • избегать мест большого скопления людей, особенно во время эпидемий;
  • не пользоваться чужими вещами;
  • соблюдать режим сна и бодрствования, работы и отдыха;
  • регулярно бывать на свежем воздухе и периодически выезжать на природу;
  • избегать стрессов.

gerpes.expert

Вирус герпеса 6 типа: острое и хроническое течение

Почти 100% людей инфицирует вирус герпеса малоизученного VI типа или HHV-6 в раннем детстве, а 30% из них являются носителями латентной инфекции, которая может быть хронической или рецидивирующей. Обычно вопрос о присутствии герпесвируса-6 в крови даже не возникает, а медиков волнует лишь его количество, латентная или активная фаза инфекции.

Вирус герпеса VI типа имеет две известные формы:

  • ВГЧ-6А является малораспространенным, но в малой дозе обнаруживается в слюне половины здоровых людей, согласно одному клиническому исследованию;
  • ВГЧ-6В поражает почти 100% людей до трехлетнего возраста, в редких случаях вызывает фебрильные судороги, энцефалит или медикаментозно-резистентную эпилепсию.

На протяжении жизни человека герпес 6 типа может реактивироваться в мозге, легких, сердце, почках и желудочно-кишечном тракте, особенно у пациентов с иммунодефицитом и после трансплантации органов. Поражение тканей головного мозга в редких случаях влечет развитие когнитивной дисфункции, инвалидности и смерть.

Исследования показывают роль ВГЧ-6 в подгруппе пациентов с хроническими заболеваниями:

  • у женщин с маточным бесплодием;
  • в тканях щитовидной железы у пациентов с тиреоидитом Хашимото;
  • рассматривается в качестве триггера рассеянного склероза и синдрома хронической усталости случаи;
  • в биоптатах мозга больных с рефрактерной эпилепсией.

Заражение и носительство HHV-6 связано с фебрильными припадками и эпилептическим статусом. Существует острая потребность в новых технологиях для выявления скрытого инфицирования, которое не поддается стандартной количественной ПЦР-диагностике.

Распознать герпес 6 типа в организме можно по следующим симптомам:

  1. Перинатальные проблемы, поскольку инфекция передается во время беременности. Роды протекают тяжело, на коже младенца остаются гематомы, развивается желтуха. Дети склонны к частым простудным заболеваниям, отстают в развитии, плохо набирают вес. Зарегистрированы врожденные дефекты, задержка неврологического развития.
  2. Для детей школьного возраста характерны инфекции, сопровождаемые сыпью на лице, высокой температурой с необходимостью госпитализации. Часто возникают инфекционные заболевания: ОРВИ, бронхо-легочные болезни, астма. Неспособность к обучению, поведенческие проблемы отличают инфицированных в утробе матери детей.
  3. В подростковом возрасте наблюдаются частые простуды, аллергические риниты, астма, бронхиты и неврологические проблемы. Инфекция ВГЧ-6 чаще всего поражает нервную систему, провоцируя у детей перепады настроения, поведенческие расстройства.

Зачастую герпесвирусы подавляют иммунные реакции, потому повышения температуры и других признаков заражения не наблюдаются. Инфекция ВГЧ-6 существенно отличается о представлениях от герпетических проявлений. Исследователи доказали, что активность HHV-6 осложняется:

  • плохой концентрацией внимания;
  • проблемами с памятью;
  • нарушениями сна;
  • болями в суставах и мышцах.

Синдром часто начинается с гриппоподобных симптомов, развивается постепенно. Пациенты с хронической усталостью имеют сопутствующие хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность, диабет и депрессия.

Необходимо помнить, что анализ крови и мочи не может предположить присутствие и выраженность герпесвируса-6. Бактериологические посевы определяют только разновидность бактерий. HHV тяжело выявлять, так как инфицирование является хроническим.

Герпес 6 типа распространяется по клеткам, но не через кровь. Герпетическая инфекция мигрирует в центральную нервную систему, нервы или другие органы. Например, ВГЧ-6 обнаруживается в спинномозговой жидкости после того, как следы заражения пропали из крови. Потому активные вирусные частицы невозможно выявить анализом крови. Тест на антитела является более точным по сравнению с ПЦР-диагностикой. Определять антитела можно лишь на протяжении органичного периода времени, пока заражение HHV-6 находится в активной, острой или подострой стадии.

Антитела IgG выявляются только в некоторых случаях:

  • новое активное заражение;
  • текущее хроническое или рецидивирующее заболевание;
  • любое другое инфицирование, влияющее на иммунные функции;
  • текущее хроническое или рецидивирующее заболевание, воздействующее на органы и иммунитет.

Поскольку герпесвирус vi прячется в нервной системе и других органах, то даже активное заражение может протекать с отрицательными анализами.

Установлено, что 89% пациентов с ВГЧ-6 и титром антител IgG выше 1:320 имеют активные излечимые инфекции. Пациентов с более низкими показателями заражения тяжелее идентифицировать, поскольку вирус изменяет иммунные функции.

Уровни антигена вирусного капсида (VCA) и IgG-антител поднимаются спустя несколько недель после первичного заражения, сохраняются годами, постепенно снижаются. Состояние больных с постоянно повышенными показателями улучшается при приеме противовирусных средств. Нужно учитывать возраст пациента. Высокий уровень антител у пожилых людей указывает на активацию хронического процесса или рецидив HHV-6 чаще, чем у двадцатилетних людей.

Первичное инфицирование

Вирус герпеса 6 типа вызывают острые лихорадочные заболевания у детей от 6 месяцев до 3 лет, и наиболее частым из них является детская розеола. Реже появляются судороги, кожная сыпь, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей — исход заболеваний в целом благоприятный. На долю заражения HHV-6 приходится 10-20% случаев повышения температуры. Большинство педиатров не упоминают об hsv 6 типа, и что это за инфекция вызвала спонтанную бессимптомную лихорадку.

Редко первичное заражение становится причиной более тяжелых хронических заболеваний, таких как гепатит, тромбоцитопения, инфекционный мононуклеоз, гемофагоцитарный синдром, гастроэнтерит, колит или миокардит. Сталкиваясь с герпетическим заражением, врачи подозревают, что это аллергия или «вирусная сыпь», которую не нужно лечить.

К неврологическим осложнениям относятся менингоэнцефалит и энцефалит, которые представляют собой конечные стадии хронического заражения с вовлечением центральной нервной системы.

Врожденные инфекции HSV-6 после первичного заражения эмбриона или плода встречаются у 1% детей. Матери не сообщали о ранних симптомах вирусного инфицирования после рождения ребенка. Случаи беременности и вируса герпеса 6 типа по частоте соответствуют цитомегаловирусу.

Одно из исследований подтвердило, что беременность и ВГЧ-6 связаны с более низкими баллами по шкале Бейли, отражающей детское развитие детей до года. Однако данные требуют проверки.

Рецидивы заболевания

Реактивации инфекции ВГЧ-6 протекает без симптомов. Из-за повсеместного распространения вируса трудно установить особенности клинической картины, которая сопровождают инфицирование.

Следующие два признака помогают заподозрить участие вирусной инфекции HHV-6 в патологии:

  • слабая реакция клеточного иммунитета;
  • отсутствие другого известного возбудителя болезни.

Анализ крови выявит активную репликацию вируса, которая будет отвечать симптомам заболевания.

К неспецифическим признакам относится повышением температуры, сыпь, временное уменьшение количества циркулирующих клеток крови (гранулоцитов, макрофагов, эритроцитов)

Увеличение частоты активных заражений наблюдается в поздних стадиях течения СПИДа, но вирус герпеса 6 типа не ускоряет развитие болезни, но вызывает в редких случаях энцефалит, пневмонии и ретиниты.

Синдром медикаментозной гиперчувствительности связан с активной ВГЧ-6-инфекцией. Серьезная побочная реакция на прием препаратов проявляется кожной сыпью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, заболеванием печени, аномалиями лейкоцитов. Ученые полагают, что препарат запускает механизм реактивации инфекции HHV-6, вызывая выработку антигенов и мощный Т-клеточный ответ. Лекарства амоксициллин и натрия вальпроакт, связанные с аллергической реакцией, напрямую не вызывают вирусную репликацию.

Роль активности ВГЧ-6 в качестве возможного триггера для рассеянного склероза — воспалительного демиелинизирующего заболевания ЦНС, обсуждается длительное время. Аутоиммунная патология отличается многофакторным патогенезом. Хронический вирус 6 типа является одним из самых серьезных кандидатов на инфекционные триггеры, на основе иммунологических, вирусологических и экспериментальных данных. Ученые исследовали активность вирусных антител в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости больных. Теория связана с возможностью HHV-6 активации нейровоспаления и аутоиммунных заболеваний.

Тиреоидит хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит, возможно, развивается после реактивации ВГЧ-6. Хронический герпесвирус-6 обнаруживается в клетках щитовидной железы пациентов с данной патологией. Активация клеточно-опосредованного иммунитета натуральными киллерами может вызывать воспаление и аутоиммунный процесс.

Лечение вирусного заболевания

Противовирусные препараты, изначально разработанные против инфекции цитомегаловируса, эффективны против ВГЧ-6-инфекции. К ним относится ганцикловира, фоскарнет и цидофовира. Ацикловир, известный противовирусный препарат против Herpes simplex и ветряной оспы, помогает уничтожать штамм только при очень высоких концентрациях. Опыты проводились в лабораторных условиях, но концентрации можно легко получить при пероральном приеме препарата. Считается, что вирус 6 типа изначально устойчив к терапии ацикловиром.

Ганцикловир блокируют вирусные встраиваясь в ДНК-полимеразы в виде трифосфата. Дифосфат из препарат цидофовир подавляет ферменты вирусной ДНК, а, и фоскарнета проникает в организм без каких-либо химических изменений и также подавляет репликацию ВГЧ-6, но отличается повышенной токсичностью. После длительного применения ганцикловира против ЦМВ герпес 6 типа стал устойчив к данному препарату.

Польза перечисленных противовирусных препаратов от герпеса проверялась только в неконтролируемых исследованиях. Потому эффективность в естественных условиях формально не доказана, а лечение не одобрено. Синергетическое действие веществ, например, ганцикловира и фоскарнета, работает против ЦМВ, но герпес 6 не реагирует на лечение.

Фоскарнет рассматривается в качестве варианта лечения ВГЧ-6-индуцированного энцефалита у больных с анемией, поскольку ганцикловир имеет гематологическую токсичность. Применение фоскарнета связано с нефротоксичностью, осложнениями при катетеризации, тромбозом глубоких вен и инфекциями. В отличие от цидофовир препарат нельзя вводить в периферические вены. Для перорального приема доступен только ганцикловир.

Другие нуклеозидные или нуклеотидные лекарства от рецидивов герпеса 6 типа, в частности фосфонатные производные, находятся на стадии доклинических или ранних клинических испытаний:

  1. Бринцидофовир — это липид-эстера производная от препарата цидофовир, разработанный против множества ДНК вирусов, в том числе ВГЧ-6. вещество скапливается в спинномозговой жидкости, менее токсичен для почек.
  2. Артесунат — производное от артемизинина, используемого для лечения малярии. Он подавляет репликацию герпесвирусов, в том числе ЦМВ и ВГЧ-6, изменяя клеточную активацию воздействием на гены.
  3. Валацкловир изначально разработанный против герпесвируса Зостера, но эффективен от герпеса VI в пробирке.

Не существует международных стандартов для того, чтобы воздействовать на герпес 6 типа, и лечение назначается только при диагностике энцефалитов.

Недавно ученые проверяли возможности иммунотерапии с помощью генерации поликлональных цитотоксических Т-лимфоцитов, ориентированных на несколько условно-патогенных вирусов, включая вирус герпеса 6 типа. Концепция Т-клеточной терапии привлекательна возможностью вести лечение без цитотоксических препаратов.

netgribka.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон