В мазке обнаружены хламидии


Что делать если в мазке были обнаружены хламидии?

Сдача анализа на хламидии оказалась положительной? Можно ли доверять результатам, если они обнаружены в мазке? Чтобы разобраться с этим вопросом следует ознакомиться со всеми видами анализов в таких случаях, а также необходимо учитывать сопутствующие заболевания и инфекции. Рассмотрим в статье вред, наносимый этим видом инфекции, а также способы заражения носителем заболеваний. Ни один из методов определения хламидиоза не даёт стопроцентную достоверность, но некоторые из них имеют наиболее точные результаты.

Что предпринять если в анализах мазка обнаружены хламидии

В медицинской практике существует несколько способов, с помощью которых можно выявить хламидии. Основные применяемые способы определения паразитов являются мазок и анализ крови, метод ПЦР и ИФА. Проявления возбудителей имеет отличительные черты у мужчин и женщин. Различия симптомов приведем подробнее ниже в статье.

Если в мазке у мужчин есть хламидии, то в 50% случаев положительный анализ показывает даже у женщин, однократно имеющих с ними половые отношения. При высокой концентрации наблюдаются воспаления придатков яичек и заболевания матки, которые становятся причинами бесплодия. Заражению подвержена и прямая кишка, вследствие попадания паразитов в задний проход. Возможны выделения и боль прямой кишки. Также постоянный зуд становится свидетельством необходимой проверки на эти бактерии. Рассмотрим схожие по своим воспалениям паразиты.

Сходство хламидии и уреаплазмы

Из практики обследования инфицированных людей редко определяются одни хламидии. Совместно с ними получается выявить микоплазмы и уреаплазмы. Это следует из того, что оба последних микроорганизма принадлежат одному семейству — Mycoplasmataceal. Различают около 100 видов Mycoplasma и Ureaplasma. Опасность для человека представляют наиболее распространенные 6 видов. Рассмотрим только Ureaplasma urealiticum остальные 5 относят к микоплазмам.

Симптомы присутствия этих микроорганизмов имеют идентичные проявления и схожие способы проведения анализов. Уреаплазма Ureaplasma urealiticum относится к разновидности микоплазмы и является бактерией, обитающей в верхних слоях мочеполовых путей, не проникает в более глубокие слои. Эти бактерии могут обитать в организме незаметно и не проявлять себя.

Только при ослаблении здоровья они провоцируют заболевания мочеполовых органов. И выявить возбудитель можно только после сдачи анализов. По наличию бактерий судят о заболевании, называемом — Уреаплазмоз. Если есть этот вид уреаплазм необязательно последует лечение. Наблюдались пациенты, у которых наблюдалось самоизлечение.

Хламидии, как и предыдущие паразиты, относятся к простейшим организмам. Эти возбудители являются видом семейства Chlamydiaceae. Среди общеизвестных можно выделить три вида.

Первый из них Chlamydia trachomatis — развивается внутриклеточно и не проявляется при устойчивом состоянии иммунитета. При развитии новой клетки образуется в ее структуре и продолжает существовать в спящем режиме. Снижение защитных сил здоровья паразиты просыпаются и возможен лавинообразный процесс развития бактерий с проявлением воспалительных процессов. Результатом воздействия на организм становятся следующие заболевания:

  • Трахома — относится к заболеваниям глаз и приводит к конъюнктивиту или слепоте.
  • Урогенитальные инфекции — гонорея, хламидиоз или гепатит.
  • Венерическая Лимфогранулема — симптом этого заболевания обнаруживается в увеличенных лимфатических узлах. Есть косвенные признаки, ими становится температура и повышенная потливость, а также если человек испытывает снижение жизненного тонуса организма.
  • Инфекции кишечника.

Эти паразиты в большинстве случаев приводят к заболеванию — Хламидиоз. Носителями этой болезни становятся люди, если они имеют беспорядочные сексуальные контакты и пренебрежительно относятся к защитным средствам. Проявление признаков приобретения плачевного недуга может скрываться до 30 дней. Рассмотрим основные симптомы хламидиоза:

  • Воспаления предстательной железы и уретры, проявляющиеся при снижении работоспособности иммунной системы. Они определяются по болям в области поясницы и уретры. Результатом негативных действий могут стать хламидийный простатит, уретрит и атрофия предстательной железы. Эти заболевания поражают только мужчин и первым признаком становятся специфические выделения из уретры. Причастность уреаплазмы и хламидий к простатиту не имеет доказательств.
  • Развитие болезней матки и мочевого пузыря. Если есть хламидии у женщин, то наблюдается поражение шейки матки, а также одновременное воспаление мочеиспускательного канала. Эта инфекция развивается внутри матки и страдают все составляющие половой системы. Особенно опасны негативные воздействия при беременности. Первыми признаками инфекции у женщин становятся выделения из влагалища, чувство дискомфорта в промежности и ощущение полного мочевого пузыря.

Второй вид хламидий Chlamydophila psittaci — к носителям таких паразитов относят птиц. Заражение происходит через воздух. Симптомами становятся следующие осложнения: наблюдается лихорадка, страдают легкие, поражается нервная система, а также наблюдается увеличение селезенки.

Третий вид Chlamydophila pneumoniae — основные области поражения наблюдаются в органах дыхания. Распространенность приобрела болезнь — пневмония.

Лабораторные исследования на хламидии

Как решить каким методом пользоваться? Являетсяm> ли положительный результат одного метода достоверным? Этот вопрос поможет решить врач-венеролог, врач-андролог, уролог или гинеколог. Все виды анализов нет смысла сдавать, это будет недёшево. При отрицательных результатах и если data-rule=»r63″>есть жалобы назначают дополнительный способ с применением провокации. Рассмотрим широко известные методы исследований на хламидии.

Исследование мазка у мужчин

Общеизвестный предварительный анализ берется при первом подозрении на инфекцию и для элементарной очередной проверки. Название этого метода бактериоскопия или микроскопическое исследование мазка. Для достоверности показаний этот метод дополняется исследованием крови на антитела методом ПЦР и бактериологическим посевом. Принцип взятия проб у мужчин и женщин различаются.

У мужчин берется материал из уретры. Глубина взятия достигает до трех сантиметров, этим объясняются остаточные болевые ощущения после процедуры. При исследовании предстательной железы назначают пробы после стимуляции простаты. Перед тем как идти сдавать анализы необходимо пройти подготовку:

  1. Прекращают принимать все лекарства сроком на неделю до взятия проб.
  2. Исключают физическую близость минимум на сутки.
  3. Не рекомендуется ходить в туалет за 3 часа до приема.
  4. Последний прием ванны провести вечером.
  5. Некоторые врачи проводят за сутки укол-провокатор. Или рекомендуют вечером принять продукты провокаторы: острая или соленая пища, а также бокал пива. Целесообразность такого поступка определяет лечащий врач. В некоторых случаях острого течения болезней нет необходимости в провокаторах. Их используют для выявления инфекций, находящихся в «спящем» состоянии.

Как определить по анализу нормальные показания для сильного пола? Расшифруем значения в анализе:

  • Пределы присутствия лейкоцитов находятся до 5 единиц. Значения концентрации, превышающие число 5, позволяют судить об инфицировании органов. Распространенные заболевания, подтвержденные еще одним из методов ПЦР или ИФА, говорят о наличии уретрита или простатита.
  • Показатели эпителия присутствуют в здоровом организме в количестве от 5 до 10.
  • Слизь должна быть в умеренных количествах.
  • Здоровая микрофлора допускает умеренное количество кокков в мазке.
  • Полное отсутствие гонококков и трихомонад говорит о здоровой микрофлоре. Если есть любое их количество, то можно сделать вывод о гонореи или трихомонаде соответственно.

Исследование мазка у женщин

У женщин взятие проб из влагалища сопровождается тремя точками. В каждом из предполагаемых точек, возможно присутствие хламидий, при отсутствии в других. Принцип исследований в лаборатории основан на окрашивании биоматериала с последующим анализом под микроскопом. У женщин также могут наблюдаться небольшие боли и дискомфорт в уретре после процедуры забора. Резкие болевые ощущения свидетельствуют о текущем воспалении. Перечисленные показатели мазка у мужчин присущи и женскому организму, но добавлены ряд других:

  • Повышение числа лейкоцитов свидетельствует о наличии кольпита и вагинита.
  • Присутствие инородных микроорганизмов говорит о наличии инфекций.
  • Могут быть обнаружены споры грибов, они станут свидетельством «бессимптомной молочницы». Наличие же самих грибов позволит поставить диагноз кандидоза.
  • Наличие «ключевых» клеток свидетельствует о вагинальном дисбактериозе.

Чувствительность к антибиотикам проводят с помощью бактериологического посева. Мазок лишь определяет наличие инфекций без установления типа паразита. Подготовка женщин к анализу дополняется двумя правилами: пробы не берутся в период менструальных циклов и не рекомендуется применять препараты, а также повседневные средства для интимной гигиены за сутки до процедуры. Результаты анализов подтверждаются методом ПЦР.

Мазок не является достоверным свидетельством наличия хламидий

Основой метода исследования ПЦР является размещение взятых проб на питательной среде для выращивания. По результатам развития микробов судят о наличии хламидий. Основные достоинства способа — это точность показателей. Однако, при недостаточной опытности лаборанта могут быть не учтены особенности процедуры. К плюсам такого способа можно отнести:

  • Этот метод не требует подтверждения за счет добавочных анализов.
  • Определение препаратов, к которым чувствительны паразиты. Лечение назначается сразу после получения результатов.

Редкость применения обусловлена тем, что на длительных сроках ожидания результатов, что не всегда полезно для обследуемого. Но, его точность оправдывает затраченное время на ожидания и высокую стоимость работ.

Метод обнаружения хламидий — ПЦР

Стоит уяснить одно правило: перед проведением метода ИФА необходимо проверить человека с помощью ПЦР. Обнаружение хламидий таким способом позволит судить о наличии паразитов с вероятностью до 95—99%. Гарантировано достоверное исследование при первом подозрении на инфекцию. Обычные методы не позволяют обнаружить хламидии на ранних сроках заражения. Так что же такое ПЦР? Распространенный в последнее время тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) — в этом способе берётся биоматериал обследуемого в виде крови и обследуется на присутствие антител к возбудителю.

Исследование крови на ранних сроках может не показать наличие паразитов. Метод исследования соскоба клеток слизистой оболочки уретры дает наиболее точные показания. Взятие проб эпителиальных клеток берут в течение суток после полового контакта проверяемой пары. Только ПЦР может выявить скрытые инфекции. Обследование крови даёт точные результаты при правильном соблюдении последовательности исследований.

Даже такой точный метод не может дать гарантированной уверенности в точности результата. Если обнаружены хламидии необходимо пересдать анализ в разных лабораториях и сделать окончательные выводы по совокупности разных методов. Этим можем исключить часто возникающие ошибки персонала клиник, отбирающих образцы, и непосредственно проводящих обследование биоматериалов.

Опасность обнаружения хламидий у беременных женщин

Такие виды возбудителей, как микоплазма, уреаплазма и хламидии, несут опасность для развития плода у беременных женщин. А лечение во время беременности вносит негативный фактор в здоровье будущего ребенка. Если пары планируют в будущем малыша, то рекомендуется обследоваться на присутствие в организме этих бактерий. Лечение проводится препаратами, которые несут в себе опасность для плода и может последовать его потеря. Также ребенок заражается при рождении, когда проходит через родовые пути женщин.

Важно, обнаружить наличие инфекций до беременности можно по симптомам, проявляющимся во время простудных заболеваний, гриппа и других ослабляющих иммунную систему факторах. Проявляются в следующих признаках:

  • тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища;
  • кровотечения, которые наблюдаются вне менструальных циклов;
  • дискомфортные болевые ощущения при мочеиспускании;
  • цистит и гинекологические заболевания матки становятся следствием негативного действия хламидий.

По отрицательным анализам на этот вид паразитов не всегда с уверенностью можно судить об их отсутствии. Ни один анализ не дает точного результата. Рекомендуется использовать несколько методов обнаружения бактерий. Некоторые врачи перед взятием проб рекомендуют пациентам провокаторы, ослабляющие иммунную систему на короткое время. Паразиты, находящиеся в спящем состоянии, начинают активно действовать и заметить наличие инфекции становиться с большей вероятностью. У беременных женщин такие процедуры могут вызвать осложнения, поэтому ждя них они противопоказаны.

Избегают лечения хламидиоза некоторыми препаратами во время беременности в связи с возможными осложнениями:

  • основной риск относят к вероятности выкидыша;
  • вызывают ранние роды;
  • во время родов возможно заражение ребенка хламидиями.

Мазок не может быть достоверным показателем хламидиоза. Используют биохимический метод анализа крови совместно с мазком для наиболее вероятного утверждения отрицательных показаний болезни. Если анализы крови женщин имеют положительный результат, обследования тем же методом мужчин могут иметь отрицательный. Это обусловлено некоторыми факторами:

  • заражения, вероятно, не произошло;
  • сильная иммунная система гасит проявления паразитов;
  • не прошел срок инкубационного период.

Для точного выявления заболевания используют методы ПЦР и ИФА. Лечение необходимо проходить обоим партнерам. Если у второго показаний на хламидии нет, то он проходит обязательное профилактическое лечение, чтобы исключить повторного заражения партнера.

1parazit.ru

Хламидии в мазке

Хламидии - это микроорганизмы, которые вызывают венерическое заболевание хламидиоз.

При обследовании, хламидии могут быть обнаружены в мазке и у мужчин, и у женщин.

При обнаружении хламидии в мазке следует обращаться к венерологу.

При заборе мазке на хламидии следует учитывать одну особенность.

Основной жизненный цикл хламидии происходит внутри клеток эпителия пораженного органа.

Поэтому выявить бактерию в мазке или соскобе обычным  микроскопическим методом удается не чаще чем в 10 процентах случаев.

Если при этом сдают кровь на возбудителя ИППП, то возможна ситуация, когда хламидии в крови есть, а в мазке нет.

Для прицельного выявления хламидии в мазке применяют такие методы, как:

Наиболее эффективный метод обнаружения хламидии в мазке это - ПЦР-анализ или ПЦР-мазок.

Данный способ позволяет безошибочно обнаружить возбудителя более чем в 90% случаев.

Единственное ограничение ПЦР заключается в том, что он не может использоваться в течение одного - полутора месяцев после лечения.

В таком случае для контроля лечения используют ИФА.

Хламидии в мазке: норма или патология

Давайте разберемся, могут ли быть хламидии в мазке у  здорового человека и, какова норма их содержания.

В отличии от уреаплазм, хламидии это абсолютно патогенные микроорганизмы.

Она ни при каких обстоятельствах не может существовать у здорового человека.

Обнаружение возбудителя в мазке, при любом способе исследования, означает заболевание хламидиозом.

Важно: хламидии в анализе мазка являются патологией и требуют лечения.

Инфекция нередко протекает бессимптомно и представляет опасность в плане заражения партнеров.

Поэтому, после любого незащищенного полового контакта, необходимо сдать анализ на хламидиоз.

kvd-moskva.ru

Что делать если в мазке были обнаружены хламидии?

Рубрика: Паразиты

Сдача анализа на хламидии оказалась положительной? Можно ли доверять результатам, если они обнаружены в мазке? Чтобы разобраться с этим вопросом следует ознакомиться со всеми видами анализов в таких случаях, а также необходимо учитывать сопутствующие заболевания и инфекции. Рассмотрим в статье вред, наносимый этим видом инфекции, а также способы заражения носителем заболеваний. Ни один из методов определения хламидиоза не даёт стопроцентную достоверность, но некоторые из них имеют наиболее точные результаты.

Что предпринять если в анализах мазка обнаружены хламидии

В медицинской практике существует несколько способов, с помощью которых можно выявить хламидии. Основные применяемые способы определения паразитов являются мазок и анализ крови, метод ПЦР и ИФА. Проявления возбудителей имеет отличительные черты у мужчин и женщин. Различия симптомов приведем подробнее ниже в статье.

Если в мазке у мужчин есть хламидии, то в 50% случаев положительный анализ показывает даже у женщин, однократно имеющих с ними половые отношения. При высокой концентрации наблюдаются воспаления придатков яичек и заболевания матки, которые становятся причинами бесплодия. Заражению подвержена и прямая кишка, вследствие попадания паразитов в задний проход. Возможны выделения и боль прямой кишки. Также постоянный зуд становится свидетельством необходимой проверки на эти бактерии. Рассмотрим схожие по своим воспалениям паразиты.

Сходство хламидии и уреаплазмы

Из практики обследования инфицированных людей редко определяются одни хламидии. Совместно с ними получается выявить микоплазмы и уреаплазмы. Это следует из того, что оба последних микроорганизма принадлежат одному семейству — Mycoplasmataceal. Различают около 100 видов Mycoplasma и Ureaplasma. Опасность для человека представляют наиболее распространенные 6 видов. Рассмотрим только Ureaplasma urealiticum остальные 5 относят к микоплазмам.

Симптомы присутствия этих микроорганизмов имеют идентичные проявления и схожие способы проведения анализов. Уреаплазма Ureaplasma urealiticum относится к разновидности микоплазмы и является бактерией, обитающей в верхних слоях мочеполовых путей, не проникает в более глубокие слои. Эти бактерии могут обитать в организме незаметно и не проявлять себя.

Только при ослаблении здоровья они провоцируют заболевания мочеполовых органов. И выявить возбудитель можно только после сдачи анализов. По наличию бактерий судят о заболевании, называемом — Уреаплазмоз. Если есть этот вид уреаплазм необязательно последует лечение. Наблюдались пациенты, у которых наблюдалось самоизлечение.

Хламидии, как и предыдущие паразиты, относятся к простейшим организмам. Эти возбудители являются видом семейства Chlamydiaceae. Среди общеизвестных можно выделить три вида.

Первый из них Chlamydia trachomatis — развивается внутриклеточно и не проявляется при устойчивом состоянии иммунитета. При развитии новой клетки образуется в ее структуре и продолжает существовать в спящем режиме. Снижение защитных сил здоровья паразиты просыпаются и возможен лавинообразный процесс развития бактерий с проявлением воспалительных процессов. Результатом воздействия на организм становятся следующие заболевания:

  • Трахома — относится к заболеваниям глаз и приводит к конъюнктивиту или слепоте.
  • Урогенитальные инфекции — гонорея, хламидиоз или гепатит.
  • Венерическая Лимфогранулема — симптом этого заболевания обнаруживается в увеличенных лимфатических узлах. Есть косвенные признаки, ими становится температура и повышенная потливость, а также если человек испытывает снижение жизненного тонуса организма.
  • Инфекции кишечника.

Эти паразиты в большинстве случаев приводят к заболеванию — Хламидиоз. Носителями этой болезни становятся люди, если они имеют беспорядочные сексуальные контакты и пренебрежительно относятся к защитным средствам. Проявление признаков приобретения плачевного недуга может скрываться до 30 дней. Рассмотрим основные симптомы хламидиоза:

  • Воспаления предстательной железы и уретры, проявляющиеся при снижении работоспособности иммунной системы. Они определяются по болям в области поясницы и уретры. Результатом негативных действий могут стать хламидийный простатит, уретрит и атрофия предстательной железы. Эти заболевания поражают только мужчин и первым признаком становятся специфические выделения из уретры. Причастность уреаплазмы и хламидий к простатиту не имеет доказательств.
  • Развитие болезней матки и мочевого пузыря. Если есть хламидии у женщин, то наблюдается поражение шейки матки, а также одновременное воспаление мочеиспускательного канала. Эта инфекция развивается внутри матки и страдают все составляющие половой системы. Особенно опасны негативные воздействия при беременности. Первыми признаками инфекции у женщин становятся выделения из влагалища, чувство дискомфорта в промежности и ощущение полного мочевого пузыря.

Второй вид хламидий Chlamydophila psittaci — к носителям таких паразитов относят птиц. Заражение происходит через воздух. Симптомами становятся следующие осложнения: наблюдается лихорадка, страдают легкие, поражается нервная система, а также наблюдается увеличение селезенки.

Третий вид Chlamydophila pneumoniae — основные области поражения наблюдаются в органах дыхания. Распространенность приобрела болезнь — пневмония.

Лабораторные исследования на хламидии

Как решить каким методом пользоваться? Являетсяm> ли положительный результат одного метода достоверным? Этот вопрос поможет решить врач-венеролог, врач-андролог, уролог или гинеколог. Все виды анализов нет смысла сдавать, это будет недёшево. При отрицательных результатах и если data-rule=»r63″>есть жалобы назначают дополнительный способ с применением провокации. Рассмотрим широко известные методы исследований на хламидии.

Исследование мазка у мужчин

Общеизвестный предварительный анализ берется при первом подозрении на инфекцию и для элементарной очередной проверки. Название этого метода бактериоскопия или микроскопическое исследование мазка. Для достоверности показаний этот метод дополняется исследованием крови на антитела методом ПЦР и бактериологическим посевом. Принцип взятия проб у мужчин и женщин различаются.

У мужчин берется материал из уретры. Глубина взятия достигает до трех сантиметров, этим объясняются остаточные болевые ощущения после процедуры. При исследовании предстательной железы назначают пробы после стимуляции простаты. Перед тем как идти сдавать анализы необходимо пройти подготовку:

  1. Прекращают принимать все лекарства сроком на неделю до взятия проб.
  2. Исключают физическую близость минимум на сутки.
  3. Не рекомендуется ходить в туалет за 3 часа до приема.
  4. Последний прием ванны провести вечером.
  5. Некоторые врачи проводят за сутки укол-провокатор. Или рекомендуют вечером принять продукты провокаторы: острая или соленая пища, а также бокал пива. Целесообразность такого поступка определяет лечащий врач. В некоторых случаях острого течения болезней нет необходимости в провокаторах. Их используют для выявления инфекций, находящихся в «спящем» состоянии.

Как определить по анализу нормальные показания для сильного пола? Расшифруем значения в анализе:

  • Пределы присутствия лейкоцитов находятся до 5 единиц. Значения концентрации, превышающие число 5, позволяют судить об инфицировании органов. Распространенные заболевания, подтвержденные еще одним из методов ПЦР или ИФА, говорят о наличии уретрита или простатита.
  • Показатели эпителия присутствуют в здоровом организме в количестве от 5 до 10.
  • Слизь должна быть в умеренных количествах.
  • Здоровая микрофлора допускает умеренное количество кокков в мазке.
  • Полное отсутствие гонококков и трихомонад говорит о здоровой микрофлоре. Если есть любое их количество, то можно сделать вывод о гонореи или трихомонаде соответственно.

Исследование мазка у женщин

У женщин взятие проб из влагалища сопровождается тремя точками. В каждом из предполагаемых точек, возможно присутствие хламидий, при отсутствии в других. Принцип исследований в лаборатории основан на окрашивании биоматериала с последующим анализом под микроскопом. У женщин также могут наблюдаться небольшие боли и дискомфорт в уретре после процедуры забора. Резкие болевые ощущения свидетельствуют о текущем воспалении. Перечисленные показатели мазка у мужчин присущи и женскому организму, но добавлены ряд других:

  • Повышение числа лейкоцитов свидетельствует о наличии кольпита и вагинита.
  • Присутствие инородных микроорганизмов говорит о наличии инфекций.
  • Могут быть обнаружены споры грибов, они станут свидетельством «бессимптомной молочницы». Наличие же самих грибов позволит поставить диагноз кандидоза.
  • Наличие «ключевых» клеток свидетельствует о вагинальном дисбактериозе.

Чувствительность к антибиотикам проводят с помощью бактериологического посева. Мазок лишь определяет наличие инфекций без установления типа паразита. Подготовка женщин к анализу дополняется двумя правилами: пробы не берутся в период менструальных циклов и не рекомендуется применять препараты, а также повседневные средства для интимной гигиены за сутки до процедуры. Результаты анализов подтверждаются методом ПЦР.

Мазок не является достоверным свидетельством наличия хламидий

Бактериальный посев биоматериалов

Основой метода исследования ПЦР является размещение взятых проб на питательной среде для выращивания. По результатам развития микробов судят о наличии хламидий. Основные достоинства способа — это точность показателей. Однако, при недостаточной опытности лаборанта могут быть не учтены особенности процедуры. К плюсам такого способа можно отнести:

  • Этот метод не требует подтверждения за счет добавочных анализов.
  • Определение препаратов, к которым чувствительны паразиты. Лечение назначается сразу после получения результатов.

Редкость применения обусловлена тем, что на длительных сроках ожидания результатов, что не всегда полезно для обследуемого. Но, его точность оправдывает затраченное время на ожидания и высокую стоимость работ.

Метод обнаружения хламидий — ПЦР

Стоит уяснить одно правило: перед проведением метода ИФА необходимо проверить человека с помощью ПЦР. Обнаружение хламидий таким способом позволит судить о наличии паразитов с вероятностью до 95—99%. Гарантировано достоверное исследование при первом подозрении на инфекцию. Обычные методы не позволяют обнаружить хламидии на ранних сроках заражения. Так что же такое ПЦР? Распространенный в последнее время тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) — в этом способе берётся биоматериал обследуемого в виде крови и обследуется на присутствие антител к возбудителю.

Исследование крови на ранних сроках может не показать наличие паразитов. Метод исследования соскоба клеток слизистой оболочки уретры дает наиболее точные показания. Взятие проб эпителиальных клеток берут в течение суток после полового контакта проверяемой пары. Только ПЦР может выявить скрытые инфекции. Обследование крови даёт точные результаты при правильном соблюдении последовательности исследований.

Даже такой точный метод не может дать гарантированной уверенности в точности результата. Если обнаружены хламидии необходимо пересдать анализ в разных лабораториях и сделать окончательные выводы по совокупности разных методов. Этим можем исключить часто возникающие ошибки персонала клиник, отбирающих образцы, и непосредственно проводящих обследование биоматериалов.

Опасность обнаружения хламидий у беременных женщин

Такие виды возбудителей, как микоплазма, уреаплазма и хламидии, несут опасность для развития плода у беременных женщин. А лечение во время беременности вносит негативный фактор в здоровье будущего ребенка. Если пары планируют в будущем малыша, то рекомендуется обследоваться на присутствие в организме этих бактерий. Лечение проводится препаратами, которые несут в себе опасность для плода и может последовать его потеря. Также ребенок заражается при рождении, когда проходит через родовые пути женщин.

Важно, обнаружить наличие инфекций до беременности можно по симптомам, проявляющимся во время простудных заболеваний, гриппа и других ослабляющих иммунную систему факторах. Проявляются в следующих признаках:

  • тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища;
  • кровотечения, которые наблюдаются вне менструальных циклов;
  • дискомфортные болевые ощущения при мочеиспускании;
  • цистит и гинекологические заболевания матки становятся следствием негативного действия хламидий.

По отрицательным анализам на этот вид паразитов не всегда с уверенностью можно судить об их отсутствии. Ни один анализ не дает точного результата. Рекомендуется использовать несколько методов обнаружения бактерий. Некоторые врачи перед взятием проб рекомендуют пациентам провокаторы, ослабляющие иммунную систему на короткое время. Паразиты, находящиеся в спящем состоянии, начинают активно действовать и заметить наличие инфекции становиться с большей вероятностью. У беременных женщин такие процедуры могут вызвать осложнения, поэтому ждя них они противопоказаны.

Избегают лечения хламидиоза некоторыми препаратами во время беременности в связи с возможными осложнениями:

  • основной риск относят к вероятности выкидыша;
  • вызывают ранние роды;
  • во время родов возможно заражение ребенка хламидиями.

Мазок не может быть достоверным показателем хламидиоза. Используют биохимический метод анализа крови совместно с мазком для наиболее вероятного утверждения отрицательных показаний болезни. Если анализы крови женщин имеют положительный результат, обследования тем же методом мужчин могут иметь отрицательный. Это обусловлено некоторыми факторами:

  • заражения, вероятно, не произошло;
  • сильная иммунная система гасит проявления паразитов;
  • не прошел срок инкубационного период.

Для точного выявления заболевания используют методы ПЦР и ИФА. Лечение необходимо проходить обоим партнерам. Если у второго показаний на хламидии нет, то он проходит обязательное профилактическое лечение, чтобы исключить повторного заражения партнера.

Источник

medic-online.net

Хламидии в мазке

Патология может вызывать орхит, эпидидимит или простатит. Распространяется инфекция через семявыносящие протоки.

Основные причины возникновения хламидий у мужчин во внутренних половых органах:

  • иммунодефицитные состояния;
  • длительное течение заболевания;
  • наличие сопутствующих инфекций, например, гонореи.

В наиболее тяжелых случаях хламидии вызывают:

  • синдром Рейтера (поражение суставов);
  • хламидийную пневмонию, перигепатит, перитонит.

Какие заболевания вызывают хламидии у детей?

У новорожденных детей возбудитель может спровоцировать поражение глаз или респираторных органов. Поэтому лечение беременных женщин проводится в обязательном порядке, чтобы избежать передачи инфекции. Кроме того, дети нередко болеют эпидемическим хламидиозом. Это конъюнктивит, вызванный хламидиями.

Он не опасен и быстро излечивается антибиотиками. Заражаются дети в основном в бассейнах.

Как проявляются хламидии у женщин?

В ряде случаев хламидии половых путей у женщин вообще никак себя не проявляют. Пациентка может годами быть носителем инфекции, не страдая от симптомов. При этом она продолжает распространять инфекцию среди своих партнеров. Сохраняется риск осложнений, включая бесплодие.

Сохраняются перинатальные риски (невынашивание беременности). При нарушении иммунного статуса может развиться обострение заболевания.

Если же патология протекает в острой форме, вот основные симптомы, которые могут давать хламидии:

  • выделения у женщин из влагалища и мочеиспускательного канала;
  • гиперемия репродуктивных органов и болезненность при пальпации;
  • кровянистое отделяемое, усиливается после половых контактов;
  • дизурия;
  • болезненность в нижней части живота.

При поражении прямой кишки, горла, конъюнктивы, внутренних половых органов клиническая картина будет другой.

Хламидии в мазке – норма

Диагностируется хламидийная инфекция в большинстве случаев одним из двух способов:

  • изоляция на культуре клеток – более достоверное, но более дорогостоящее и длительное исследование;
  • ПЦР – самый часто используемый метод ввиду быстроты полученных результатов и достаточно высокой достоверности результатов.

В качестве клинического материала используется мазок из мочеполовой системы. Если обнаружены хламидии в мазке, диагноз считается подтвержденным и назначается лечение. У мужчин исследуется только соскоб из уретры.

У женщин хламидии в мазке могут обнаружиться также во влагалище или цервикальном канале. Еще одним исследованием является анализ крови на антитела. Это скрининговый (массовый) метод диагностики, так как он не всегда дает достоверные результаты и требует подтверждения.

Хламидии в крови есть, в мазке нет

Иногда разные исследования дают противоречивые результаты. В основном это происходит тогда, когда женщина сдает кровь на хламидии перед беременностью.

Врач при обнаружении положительного результата направляет пациентку на определение хламидий в анализе мазка. Этот метод считается подтверждающим, так как он более достоверный. Если и в мазке нашли хламидии, выставляется диагноз и проводится лечение.

Но если ПЦР не показала наличия патогенов, это может быть обусловлено одной из двух причин:

  • Анализ крови показал ложноположительный результат, а это возможно в 20-25% случаев.
  • Хламидии нет в урогенитальном тракте, но она присутствует в других частях тела (менее вероятный вариант).

Например, если вы страдаете хламидийным фарингитом, а врач искал хламидии в анализе мазка из урогенитального тракта, то очевидно, что он там ничего не найдет. Но антитела (факторы иммунной системы) все равно будут вырабатываться, и лаборант сможет определить их в крови.

Случаи, когда при наличии урогенитального хламидиоза ПЦР не может определить хламидии в мазке, очень редки. Это исследование обладает высокой специфичностью. И если оно дало отрицательный результат, скорее всего, в урогенитальном тракте действительно нет хламидий.

При подозрении на хламидии обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

Что предпринять если в анализах мазка обнаружены хламидии

В медицинской практике существует несколько способов, с помощью которых можно выявить хламидии. Основные применяемые способы определения паразитов являются мазок и анализ крови, метод ПЦР и ИФА. Проявления возбудителей имеет отличительные черты у мужчин и женщин. Различия симптомов приведем подробнее ниже в статье.

Если в мазке у мужчин есть хламидии, то в 50% случаев положительный анализ показывает даже у женщин, однократно имеющих с ними половые отношения. При высокой концентрации наблюдаются воспаления придатков яичек и заболевания матки, которые становятся причинами бесплодия. Заражению подвержена и прямая кишка, вследствие попадания паразитов в задний проход. Возможны выделения и боль прямой кишки. Также постоянный зуд становится свидетельством необходимой проверки на эти бактерии. Рассмотрим схожие по своим воспалениям паразиты.

Сходство хламидии и уреаплазмы

Из практики обследования инфицированных людей редко определяются одни хламидии. Совместно с ними получается выявить микоплазмы и уреаплазмы. Это следует из того, что оба последних микроорганизма принадлежат одному семейству — Mycoplasmataceal. Различают около 100 видов Mycoplasma и Ureaplasma. Опасность для человека представляют наиболее распространенные 6 видов. Рассмотрим только Ureaplasma urealiticum остальные 5 относят к микоплазмам.

Симптомы присутствия этих микроорганизмов имеют идентичные проявления и схожие способы проведения анализов. Уреаплазма Ureaplasma urealiticum относится к разновидности микоплазмы и является бактерией, обитающей в верхних слоях мочеполовых путей, не проникает в более глубокие слои. Эти бактерии могут обитать в организме незаметно и не проявлять себя.

Только при ослаблении здоровья они провоцируют заболевания мочеполовых органов. И выявить возбудитель можно только после сдачи анализов. По наличию бактерий судят о заболевании, называемом — Уреаплазмоз. Если есть этот вид уреаплазм необязательно последует лечение. Наблюдались пациенты, у которых наблюдалось самоизлечение.

Хламидии, как и предыдущие паразиты, относятся к простейшим организмам. Эти возбудители являются видом семейства Chlamydiaceae. Среди общеизвестных можно выделить три вида.

Первый из них Chlamydia trachomatis — развивается внутриклеточно и не проявляется при устойчивом состоянии иммунитета. При развитии новой клетки образуется в ее структуре и продолжает существовать в спящем режиме. Снижение защитных сил здоровья паразиты просыпаются и возможен лавинообразный процесс развития бактерий с проявлением воспалительных процессов. Результатом воздействия на организм становятся следующие заболевания:

  • Трахома — относится к заболеваниям глаз и приводит к конъюнктивиту или слепоте.
  • Урогенитальные инфекции — гонорея, хламидиоз или гепатит.
  • Венерическая Лимфогранулема — симптом этого заболевания обнаруживается в увеличенных лимфатических узлах. Есть косвенные признаки, ими становится температура и повышенная потливость, а также если человек испытывает снижение жизненного тонуса организма.
  • Инфекции кишечника.

Эти паразиты в большинстве случаев приводят к заболеванию — Хламидиоз. Носителями этой болезни становятся люди, если они имеют беспорядочные сексуальные контакты и пренебрежительно относятся к защитным средствам. Проявление признаков приобретения плачевного недуга может скрываться до 30 дней. Рассмотрим основные симптомы хламидиоза:

  • Воспаления предстательной железы и уретры, проявляющиеся при снижении работоспособности иммунной системы. Они определяются по болям в области поясницы и уретры. Результатом негативных действий могут стать хламидийный простатит, уретрит и атрофия предстательной железы. Эти заболевания поражают только мужчин и первым признаком становятся специфические выделения из уретры. Причастность уреаплазмы и хламидий к простатиту не имеет доказательств.
  • Развитие болезней матки и мочевого пузыря. Если есть хламидии у женщин, то наблюдается поражение шейки матки, а также одновременное воспаление мочеиспускательного канала. Эта инфекция развивается внутри матки и страдают все составляющие половой системы. Особенно опасны негативные воздействия при беременности. Первыми признаками инфекции у женщин становятся выделения из влагалища, чувство дискомфорта в промежности и ощущение полного мочевого пузыря.

Второй вид хламидий Chlamydophila psittaci — к носителям таких паразитов относят птиц. Заражение происходит через воздух. Симптомами становятся следующие осложнения: наблюдается лихорадка, страдают легкие, поражается нервная система, а также наблюдается увеличение селезенки.

Третий вид Chlamydophila pneumoniae — основные области поражения наблюдаются в органах дыхания. Распространенность приобрела болезнь — пневмония.

Лабораторные исследования на хламидии

Как решить каким методом пользоваться? Являетсяm> ли положительный результат одного метода достоверным? Этот вопрос поможет решить врач-венеролог, врач-андролог, уролог или гинеколог. Все виды анализов нет смысла сдавать, это будет недёшево. При отрицательных результатах и если data-rule=»r63″>есть жалобы назначают дополнительный способ с применением провокации. Рассмотрим широко известные методы исследований на хламидии.

Исследование мазка у мужчин

Общеизвестный предварительный анализ берется при первом подозрении на инфекцию и для элементарной очередной проверки. Название этого метода бактериоскопия или микроскопическое исследование мазка. Для достоверности показаний этот метод дополняется исследованием крови на антитела методом ПЦР и бактериологическим посевом. Принцип взятия проб у мужчин и женщин различаются.

У мужчин берется материал из уретры. Глубина взятия достигает до трех сантиметров, этим объясняются остаточные болевые ощущения после процедуры. При исследовании предстательной железы назначают пробы после стимуляции простаты. Перед тем как идти сдавать анализы необходимо пройти подготовку:

  1. Прекращают принимать все лекарства сроком на неделю до взятия проб.
  2. Исключают физическую близость минимум на сутки.
  3. Не рекомендуется ходить в туалет за 3 часа до приема.
  4. Последний прием ванны провести вечером.
  5. Некоторые врачи проводят за сутки укол-провокатор. Или рекомендуют вечером принять продукты провокаторы: острая или соленая пища, а также бокал пива. Целесообразность такого поступка определяет лечащий врач. В некоторых случаях острого течения болезней нет необходимости в провокаторах. Их используют для выявления инфекций, находящихся в «спящем» состоянии.

Как определить по анализу нормальные показания для сильного пола? Расшифруем значения в анализе:

  • Пределы присутствия лейкоцитов находятся до 5 единиц. Значения концентрации, превышающие число 5, позволяют судить об инфицировании органов. Распространенные заболевания, подтвержденные еще одним из методов ПЦР или ИФА, говорят о наличии уретрита или простатита.
  • Показатели эпителия присутствуют в здоровом организме в количестве от 5 до 10.
  • Слизь должна быть в умеренных количествах.
  • Здоровая микрофлора допускает умеренное количество кокков в мазке.
  • Полное отсутствие гонококков и трихомонад говорит о здоровой микрофлоре. Если есть любое их количество, то можно сделать вывод о гонореи или трихомонаде соответственно.

Исследование мазка у женщин

У женщин взятие проб из влагалища сопровождается тремя точками. В каждом из предполагаемых точек, возможно присутствие хламидий, при отсутствии в других. Принцип исследований в лаборатории основан на окрашивании биоматериала с последующим анализом под микроскопом. У женщин также могут наблюдаться небольшие боли и дискомфорт в уретре после процедуры забора. Резкие болевые ощущения свидетельствуют о текущем воспалении. Перечисленные показатели мазка у мужчин присущи и женскому организму, но добавлены ряд других:

  • Повышение числа лейкоцитов свидетельствует о наличии кольпита и вагинита.
  • Присутствие инородных микроорганизмов говорит о наличии инфекций.
  • Могут быть обнаружены споры грибов, они станут свидетельством «бессимптомной молочницы». Наличие же самих грибов позволит поставить диагноз кандидоза.
  • Наличие «ключевых» клеток свидетельствует о вагинальном дисбактериозе.

Чувствительность к антибиотикам проводят с помощью бактериологического посева. Мазок лишь определяет наличие инфекций без установления типа паразита. Подготовка женщин к анализу дополняется двумя правилами: пробы не берутся в период менструальных циклов и не рекомендуется применять препараты, а также повседневные средства для интимной гигиены за сутки до процедуры. Результаты анализов подтверждаются методом ПЦР.

Мазок не является достоверным свидетельством наличия хламидий

Основой метода исследования ПЦР является размещение взятых проб на питательной среде для выращивания. По результатам развития микробов судят о наличии хламидий. Основные достоинства способа — это точность показателей. Однако, при недостаточной опытности лаборанта могут быть не учтены особенности процедуры. К плюсам такого способа можно отнести:

  • Этот метод не требует подтверждения за счет добавочных анализов.
  • Определение препаратов, к которым чувствительны паразиты. Лечение назначается сразу после получения результатов.

Редкость применения обусловлена тем, что на длительных сроках ожидания результатов, что не всегда полезно для обследуемого. Но, его точность оправдывает затраченное время на ожидания и высокую стоимость работ.

Метод обнаружения хламидий — ПЦР

Стоит уяснить одно правило: перед проведением метода ИФА необходимо проверить человека с помощью ПЦР. Обнаружение хламидий таким способом позволит судить о наличии паразитов с вероятностью до 95—99%. Гарантировано достоверное исследование при первом подозрении на инфекцию. Обычные методы не позволяют обнаружить хламидии на ранних сроках заражения. Так что же такое ПЦР? Распространенный в последнее время тест ПЦР (полимеразная цепная реакция) — в этом способе берётся биоматериал обследуемого в виде крови и обследуется на присутствие антител к возбудителю.

Исследование крови на ранних сроках может не показать наличие паразитов. Метод исследования соскоба клеток слизистой оболочки уретры дает наиболее точные показания. Взятие проб эпителиальных клеток берут в течение суток после полового контакта проверяемой пары. Только ПЦР может выявить скрытые инфекции. Обследование крови даёт точные результаты при правильном соблюдении последовательности исследований.

Даже такой точный метод не может дать гарантированной уверенности в точности результата. Если обнаружены хламидии необходимо пересдать анализ в разных лабораториях и сделать окончательные выводы по совокупности разных методов. Этим можем исключить часто возникающие ошибки персонала клиник, отбирающих образцы, и непосредственно проводящих обследование биоматериалов.

Опасность обнаружения хламидий у беременных женщин

Такие виды возбудителей, как микоплазма, уреаплазма и хламидии, несут опасность для развития плода у беременных женщин. А лечение во время беременности вносит негативный фактор в здоровье будущего ребенка. Если пары планируют в будущем малыша, то рекомендуется обследоваться на присутствие в организме этих бактерий. Лечение проводится препаратами, которые несут в себе опасность для плода и может последовать его потеря. Также ребенок заражается при рождении, когда проходит через родовые пути женщин.

Важно, обнаружить наличие инфекций до беременности можно по симптомам, проявляющимся во время простудных заболеваний, гриппа и других ослабляющих иммунную систему факторах. Проявляются в следующих признаках:

  • тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища;
  • кровотечения, которые наблюдаются вне менструальных циклов;
  • дискомфортные болевые ощущения при мочеиспускании;
  • цистит и гинекологические заболевания матки становятся следствием негативного действия хламидий.

По отрицательным анализам на этот вид паразитов не всегда с уверенностью можно судить об их отсутствии. Ни один анализ не дает точного результата. Рекомендуется использовать несколько методов обнаружения бактерий. Некоторые врачи перед взятием проб рекомендуют пациентам провокаторы, ослабляющие иммунную систему на короткое время. Паразиты, находящиеся в спящем состоянии, начинают активно действовать и заметить наличие инфекции становиться с большей вероятностью. У беременных женщин такие процедуры могут вызвать осложнения, поэтому ждя них они противопоказаны.

Избегают лечения хламидиоза некоторыми препаратами во время беременности в связи с возможными осложнениями:

  • основной риск относят к вероятности выкидыша;
  • вызывают ранние роды;
  • во время родов возможно заражение ребенка хламидиями.

Мазок не может быть достоверным показателем хламидиоза. Используют биохимический метод анализа крови совместно с мазком для наиболее вероятного утверждения отрицательных показаний болезни. Если анализы крови женщин имеют положительный результат, обследования тем же методом мужчин могут иметь отрицательный. Это обусловлено некоторыми факторами:

  • заражения, вероятно, не произошло;
  • сильная иммунная система гасит проявления паразитов;
  • не прошел срок инкубационного период.

Для точного выявления заболевания используют методы ПЦР и ИФА. Лечение необходимо проходить обоим партнерам. Если у второго показаний на хламидии нет, то он проходит обязательное профилактическое лечение, чтобы исключить повторного заражения партнера.

1parazit.ru

Когда требуется мазок на хламидиоз

Хламидиоз – заболевание, которое провоцируется бактериями Chlamydia trachomatis. Они имеют свойства вирусов, поэтому определить первопричину недуга бывает проблематично. Бактерия попадает в организм половым путем, но есть и исключения. Патогенная микрофлора может проникнуть внутрь через кровь, слюну.

Немногие знают, что в зоне риска оказываются владельцы попугаев, канареек, прочих представителей пернатых. Птицы подвержены хламидиозу или орнитозу, могут заразить хозяина. Через воздух бактерия не передается, но если птица летает по комнате, садится на руку или плечо хозяина, она может его поцарапать когтями, клювом, занести инфекцию в человеческий организм. Владельцам попугаев рекомендуется в обязательном порядке проходить обследование раз в год, чтобы исключить заражение или выявить его на ранней стадии.

Мазок на хламидиоз берется:

  • У женщин – из цервикального канала, уретры, конъюнктивального мешка, слюны, крови, мочи;
  • У мужчин – из уретры, секрета предстательной железы, спермы, конъюнктивального мешка, слюны, крови, мочи;
  • У детей – мазок берется редко, для выявления хламидиоза используется кровь.

Своевременная диагностика дает больше шансов на благополучное выздоровление и возврат к полноценной жизни. Пациенту требуется длительное полноценное лечение, но избавиться от хламидий реально.

Особенности забора мазка на хламидиоз

Чтобы взять мазок на хламидии у женщин, необходимо посетить гинеколога или венеролога. Он проведет осмотр влагалища на кресле, возьмет биоматериал с цервикального канала. Для этого используется стандартный гинекологический набор. Процедура занимает несколько секунд, она безболезненная. Важно расслабиться, не напрягать мышцы влагалища. Соскоб переносится на специальное стекло, передается в лабораторию. Там исследование проводится в несколько этапов:

  • Изучение биоматериала под мощным микроскопом;
  • Выявление и описание всех видов микрофлоры;
  • Применение метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления ДНК хламидий в структуре биоматериала.

Точность результатов

Высокая точность результатов – основное преимущество метода ПЦР перед другими диагностическими мероприятиями. Есть и прочие технологии лабораторных исследований. Некоторые из них недорогие, но недостоверные. Другие дают 100% гарантию результата, подробную расшифровку, но стоят они недешево. ПРЦ оптимален для этих целей, потому что при сравнительной низкой себестоимости исследования результативность его высока. Специалисты могут делать выводы относительно наличия в организме хламидий, степени поражения тканей и органов, чтобы назначить адекватную терапию.

Во многих случаях, чтобы составить более ясную картину, понять, поражена ли только мочеполовая система или и другие внутренние органы, назначаются дополнительные исследования.

Другие методы диагностики

Среди прочих методов диагностики популярен анализ крови на хламидиоз. Он позволяет выявить антитела к хламидиям. Иммунная система при первом столкновении с новой инфекцией начинает активно вырабатывать иммуноглобулины. Они остаются в организме навсегда, сохраняют внутриклеточную память. Наличие таких антител говорит об инфицировании. Их изучают по структуре. Есть несколько разновидностей таких веществ, каждая из которых свидетельствует о стадии развития недуга.

Как часто сдавать мазок на хламидиоз

Если в мазке обнаружены хламидии, доктор назначает длительное лечение по определенной схеме. После завершения очередного этапа терапии анализы повторяются, чтобы оценить динамику и полученные результаты.

В случаях, когда анализ отрицательный, в биоматериале не выявлено ДНК хламидий, желательно пересдать мазок через месяц. Потом проводить исследования необходимо ежегодно, особенно, при частой смене половых партнеров. Такой обдуманный взвешенный подход к собственному здоровью дает позитивные результаты. Опасность хламидий в том, что после попадания в человеческий организм они несколько лет здесь размножаются, поражают внутренние органы, но протекают эти процессы бессимптомно.

Мазок на хламидиоз у мужчин

Мазок на хламидии у мужчин – распространенный вид диагностики. Забор биоматериала осуществляется из уретры. Многие пациенты боятся этого процесса, они уверены, что он болезненный, неприятный. Для взятия мазка используется специальный сверхтонкий одноразовый зонд. Хороший доктор имеет внушительный опыт проведения подобных исследований. Вы ничего даже не почувствуете. Содержимое зонда переносится на лабораторное стекло, передается узким специалистам, те проводят комплексные разносторонние исследования, выносят свой вердикт.

Проходить ежегодные профилактические медицинские осмотры, сдавать анализы на различные инфекции и их возбудителей – прямая обязанность каждого человека, который чувствует ответственность за собственное здоровье. Желательно использовать в этих целях услуги надежных лабораторий, где дают высокоточные результаты.

allparazity.ru

Мазок — главный диагностический критерий

Мазок на хламидии при беременности – незаменимая процедура, уточняющая диагноз. Его может назначить не только гинеколог, но и дерматовенеролог.  Берут материал в обязательном порядке в следующих случаях:

  • при постановке женщины на учет по беременности;
  • при наличии симптомов заболевания (например, если имеются патологические выделения с неприятным запахом);
  • при обнаружении какого-либо заболевания, которое передается половым путем.

Кроме того, анализ необходим:

  • после того, как женщина прошла курс антибактериальной терапии против хламидиоза;
  • в молодом и зрелом возрасте среди женщин, ведущих активную половую жизнь с разными партнерами по сексу;
  • при наличии в анамнезе заболеваний репродуктивной системы (эндометрит, сальпингит, которые плохо поддаются лечению);
  • анализ на хламидии при беременности, а также при ее отсутствии следует делать после незащищенного сексуального контакта с партнером, история сексуальной жизни которого не известна;
  • перед различными вмешательствами на органах мочеполовой системы.

Не всегда мазок берется из цервикального канала или непосредственно из влагалища, материал для исследования нередко находится в уретре, ротоглотке, прямой кишке.

Подготовка к данной процедуре:

  • прежде чем сдать анализ, необходимо исключить за несколько дней сексуальные контакты;
  • беременной женщине следует совершить последний акт мочеиспускания за несколько часов до процедуры;
  • за 48 часов до взятия мазка не рекомендовано тампонировать влагалище или вводить в него суппозитории.

Из истории лабораторной диагностики заболевания

На протяжении длительного времени, определить заболевание с помощью лабораторных методов было затруднительно. Непосредственно под микроскопом в мазке микроорганизмы не заметны. Попытка окрашивать мазок и определять впоследствии специфические включения хламидий также не дал результатов, так как подобная диагностика требовала больших материальных затрат и опытного специалиста. К тому же, метод отличался низкой информативностью (всего 10%).

Серологические методы наиболее верны. Самый первый из них был проведен при урогенитальном хламидиозе. В настоящее время используется редко из-за ложных результатов.

Практически два десятилетия наиболее точным анализом являлся метод прямой иммунофлюоресценции. Проводится он до сих пор, но не при каждом случае, так как для него необходимы дорогостоящие реагенты.

Как проводится процедура взятия материала

Берется мазок в амбулаторных условиях, то есть при посещении гинеколога в его кабинете. Сама процедура проходит на гинекологическом кресле и по времени занимает несколько минут. Кроме подготовки пациентки, о которой было написано выше, необходимо, чтобы были выполнены следующие условия:

  • анализы у беременных и не только должен брать опытный специалист;
  • процедура должна проходить в условиях асептики, то есть инструментарий должен быть стерильным и по возможности одноразовым;
  • цель специалиста: правильно сделать соскоб, в котором будут содержаться эпителиальные клетки без дополнительных включений.

В первом триместре беременная женщина сдает мазок не только из влагалища, но и из канала шейки матки, а также мочеиспускательного канала. На поздних сроках исследованию подлежат влагалищные выделения. Если обнаружен хламидиоз при беременности, то гинеколог может назначить повторный анализ и только после этого женщине предлагается пройти курс антибактериальной терапии препаратами, которые не представляют опасности для плода.

Мазок берется с помощью специального зонда, после чего его рабочая часть погружается в пробирку со специальным консервирующим составом. Если мазок берется ложечкой Фолькмана, то ее погружают в пробирку с консервирующей средой, ополаскивают, после чего подвергают дезинфекции и стерилизации. Емкость с материалом закрывают и отправляют на исследование.

Важно помнить, что пройти диагностику должен и половой партнер женщины, так как признаки заболевания могут появиться вновь. Сами по себе они не так опасны, как осложнения.

Современные методы диагностики

ПЦР диагностика

Практически во всех случаях специалистом назначается полимеразная цепная реакция. Достоверность данного метода достигает 100%. ПЦР на хламидии позволяет обнаружить ДНК, то есть генетический материал в тканях, которые подлежат исследованию. Обнаружить ДНК удается всегда, так как она «достраивается» посредством добавления дезоксинуклеорибофосфатов и становится заметна, например, с помощью электрофореза.

Провести оценку качественной и количественной микрофлоры влагалища, а также обнаружить заболевание, можно с помощью теста, под названием фемофлор — это ПЦР-диагностика в режиме реального времени, его преимущества:

  • короткие сроки ожидания результатов;
  • высокая чувствительность к бактериям.

Целесообразно его проводить лишь для подтверждения диагноза, когда хламидиями заражен организм и клиническая картина очевидна. Отличается короткими сроками выполнения и точностью результата до 90%. Не подходит для обнаружения возбудителей, если заболевание имеет скрытое течение. В таком случае, более целесообразным будет, если женщина сдаст комплексный анализ ПЦР.

Определения РНК возбудителей

Этот метод относительно новый, но достаточно информативный. Он назначается реже, чем ПЦР. Его смысл заключается в следующем: после того, как женщины сдавали биологический материал, лаборант приступает к поиску в нем цепи РНК. Их наличие свидетельствует о жизнедеятельности бактерий, которым РНК необходима для построения новых клеток. Ведь именно РНК принимает участие в транспортировке генетического материала. Кроме того, по присутствию РНК специалист судит о том, насколько эффективно противомикробное лечение, а также расценивает жизнеспособность возбудителей. По ДНК, на котором основывается ПЦР, определить подобные факты не представляется возможным.

Интерпретация полученных результатов

Результаты вышеперечисленных анализов становятся готовы в ближайшие двое суток. Если возбудители обнаружены, то результат звучит как – «положительный», если не обнаружены, то – «отрицательный». Для грамотной оценки результатов следует придерживаться нижеперечисленных правил:

  • после окончания медикаментозной терапии провести контрольное исследование, при ПЦР желательно через месяц, при определении РНК – через 2 недели;
  • Наиболее благоприятное время для взятия материала спустя 3-4 недели после менструации. В первые дни вероятен ложноотрицательный результат, что обусловлено недостаточным накоплением возбудителя в эпителиальных клетках;
  • На результат исследования не влияет специальная подготовка, например, диета;
  • Если имеется подозрение на ложноположительный результат, то потребуется пересдать анализ, возможно с применением другого метода.

Биологические материалы, подходящие для диагностики

Моча вместе с кровью — ценные биологические материалы, с помощью которых также может подтвердиться диагноз. Как правило, они сдаются в комплексе с мазком.

Как правильно собрать мочу

Для диагностики потребуется именно первая порция мочи. В ней содержится слущенный эпителий в максимальном количестве. У женщин моча наименее информативна, чем соскоб, следовательно, она берется реже. Поэтому, если пациентка сдавала мочу на исследование, врач может попросить выполнить еще мазок крови. Для исследования потребуется не более 10 мл мочи, которая должна быть выпущена в стерильную сухую емкость.

Исследование крови

Хламидиоз при беременности отразиться в результатах крови, в которой обнаружатся антитела. В инкубационный период они образоваться еще не успели, поэтому могут и не быть. О фазе течения патологического процесса судят по тому, какое антитело появляется. Если в крови определяется одновременное появление IgA и IgG, то это свидетельствует о хронизации заболевания. Вначале заболевания появится IgA. Для того, чтобы анализ крови на хламидии при беременности был точным, следует придерживаться нижеперечисленных рекомендаций:

  • не сдавать кровь в период лечения антибактериальными препаратами, которые исказят результаты. Врач назначит предоставить материал до лечения, чтобы определить микрофлору и ее чувствительность к лекарствам;
  • сдается материал натощак. Если принять пищу, то в ней повышается концентрация жировых частиц, которые становятся причиной мутности плазмы, что искажает результат диагностики;
  • запрещено накануне посещения лаборатории употреблять алкогольные напитки;
  • за несколько часов до исследования не рекомендуется курить, а также непосредственно перед забором материала проходить физиотерапевтическое лечение.

Выявление возбудителя с помощью различных методик

Определение возбудителя на культуре клеток

Метод хорош тем, что позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Смысл метода: заражение группы клеток материалом с последующим высеванием на питательную среду. Чтобы определить чувствительность, к обработанным клеткам добавляют ростовую среду с содержанием антибиотика. Об отсутствии эффективности препарата судят о наличии появившегося роста бактерий. И наоборот, если рост уменьшился, то антибиотик окажется эффективным. Недостатками метода являются высокая стоимость и длительный срок получения результата (около недели). Поэтому его используют редко и в случае длительной малоэффективной терапии антибиотиками.

Экспресс тест – система

В иностранных клиниках подобные методы пользуются популярностью. Готовый тест имеет покрытие, содержащее готовые антитела, которые связаны со специальным комплексом из ферментов. Если в организме имеются антигены, то они связываются с антителами, при этом высвобождаются ферменты, что сопровождается заметным в спектрофотометр желто-зеленым свечением. Для данной диагностики нужен мазок. Результат достоверен в 70%.

Принципы лечения

Завершает диагностику терапевтические мероприятия. Этиотропным лечением, то есть тем, которое направлено на ликвидацию возбудителя, являются антибактериальные препараты. Их, как правило, назначают с учетом чувствительности, которую определяют при некоторых методах в процессе обнаружения микроорганизма.

Основные принципы лечения:

  • своевременность приема препаратов;
  • полный терапевтический курс;
  • исключение самолечения.

Антибиотики для лечения

Беременность резко ограничивает выбор препаратов, так как прием некоторых из них опасен для здоровья плода. Решение о назначении поддерживающей, не опасной терапевтической дозы принимает врач.

К препаратам выбора относятся:

  • антибиотики фторхинолонового ряда, представителем которых является Офлоксацин. Его назначают два раза в сутки по одной таблетке;
  • макролиды – представителями являются: Сумамед, который принимают однократно в дозировке 1000 мг, Эритромицин – назначают по 500мг до 4 раз в сутки;
  • пенициллины – эффективный представитель данной группы – Амоксициллин, который следует принимать трижды в день по 500 мг на протяжении 7-10 дней.

Поддержать иммунитет возможно с помощью иммунокорректирующей терапии, например, с помощью Циклоферона. Продолжительность курса лечения – 5 дней. Его назначают вместе с антибиотиками. Неовир поддержит иммунную систему, после курса антибиотиков. Его назначают на протяжении 7 дней.

Местно могут быть назначены суппозитории: Генферон, Виферон. В амбулаторных условиях может проводиться орошение влагалища раствором антисептика, например, хлоргексидином. Исключено самолечение средствами народной медицины в виде примочек, употребления внутрь отваров в качестве основного метода и без консультации врача.

venerbol.ru

parazit24.me


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон