Уреаплазма у женщин во время беременности


Лечение уреаплазмы при беременности. Каковы последствия?

Уреаплазмоз являет собой заболевание инфекционного характера, которое провоцирует условно патогенная бактерия уреаплазма. Она присутствует в микрофлоре влагалища у 70% женщин, но при нормальной работе иммунной системы она не прогрессирует и не провоцирует возникновение тех или иных заболеваний мочеполовой системы. При снижении защитных сил организма уреаплазма, как и другие подобные ей инфекции, начинает активное свое размножение. Стоит отметить, что особое внимание уреаплазме следует уделить именно в период планирования беременности, чтобы избежать негативных последствий. Чем опасна уреаплазма, можно ли забеременеть при уреаплазме, последствия, норма — узнаем все ответы!

Планирование беременности и уреаплазма

Многие женщины сегодня считают обязательным прохождение полного медицинского обследования перед планированием беременности. Это дает возможность выявить уреаплазму до наступления возможного зачатия. При положительном анализе и, соответственно, наличии уреаплазмы в организме, у женщины возникает вполне адекватный вопрос: можно ли беременеть с таким диагнозом? По мнению специалистов, никаких препятствий со стороны физического состояния будущей мамы нет, но необходимость пролечиться перед зачатием все же существует.

Читайте также: Анализы при планировании беременности. Какие нужно сдать ?

Источники заражения

Заразиться уреаплазмозом можно во время сексуального контакта. При этом даже оральный секс может привести к заражению, а значит, уреаплазма будет воздействовать на слизистые ротовой полости и гортани. Заражение в бытовых условиях на сегодняшний день считается невозможным даже при посещении санузла.

Стоит отметить, что во время родового процесса заразиться может и ребенок, потому врачи рекомендуют пройти курс лечения до наступления беременности. Если до родов уреаплазмоз так и не удалось вылечить, то после появления крохи придется провести полное обследование ребенка и при необходимости начать лечение. Поскольку эта инфекция вызывает воспалительные процессы в органах малого таза, то во время родов область его локализации значительно расширяется, и он начинает распространяться дальше. В результате мы имеем глубокое заражение всей репродуктивной системы. Инкубационный период составляет около одного месяца.

Провоцирующие факторы уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности может быть спровоцирована целым рядом факторов:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • возраст до 30 лет;
  • раннее начало половой жизни;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • дисбактериоз;
  • продолжительный прием гормональных препаратов и антибиотиков.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Уреаплазма ьпри беремеености проявляет себя примерно через три недели после заражения. Но поставить точный диагноз можно только проведя исследования, потому что признаки уреаплазмы носят неспецифический характер.

Основные проявления заболевания:

  1. неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  2. болезненность в области живота;
  3. небольшие выделения из влагалища без цвета;
  4. возможное повышение температуры.

Читайте также: Температура при беременности. Как сбить температуру 37,38,39

Чем опасна уреаплазма при беременности ?

В первую очередь уреаплазма значительно затрудняет процесс наступления беременности, так как может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в шейке матки и влагалище. В результате возможно затруднение наступления беременности, потому что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки.

Еще одной опасностью можно назвать внематочную беременность, которая является осложнением в результате уреаплазменной инфекции. Если первичное заражение уреаплазмой произошло в первом триместре, то велика вероятность того, что плод может быть инфицирован через кровь, так как плацента еще не сформирована. Уреаплазма во время беременности – одна из частых причин развития патологий плода, но организм беременной пытается защитить ребенка от негативных последствий.

Читайте также: Признаки и симптомы внематочной беременности: причины, лечение

Уреаплазма при беременности влияет непосредственно на шейку матки: она приобретает рыхлую структуру. что провоцирует ее раскрытие. Раннее раскрытие матки приводит к преждевременным родам на поздних сроках или выкидышу в первом триместре. Наложение швов на шейку матки будут удерживать ее от нежелательного раскрытия.

Читайте также: Шейка матки при беременности: короткая, размеры, длина, УЗИ

Бытует мнение, что после того, как женщина во время беременности перенесла уреаплазму, у нее рождается ребенок с неонатальной или врожденной пневмонией.  Неонатальным является заболевание, которое проявляет себя в первые 28 дней после рождения ребенка, а врожденное заболевание это то, которое развилось у ребенка еще в утробе мамы. Но связь уреаплазмы у матери с неонатальной или врожденной пневмонией у ребенка не подтверждена. Нет прямой причинно-следственной связи между этими двумя заболеваниями.

Вагинит, который спровоцирован уреаплазмой, не вызывает осложнений при беременности. Но ситуация значительно ухудшается, когда инфекция попадает в шейку матки.

Уреаплазма при беременности обладает еще одним весьма негативным последствием — низкий вес плода. Хотя взаимосвязь между уреаплазмой и весом ребенка является спорным вопросом. Но известно, что поражение сосудов плаценты инфекцией может привести к недостаточному питанию плода.

Среди последствий инфицирования – послеродовой эндометрит. Он является воспалением внутренней оболочки матки. Послеродовой эндометрит характерен для тех женщин, которые родили ребенка при помощи кесарева сечения.

Читайте также: Как делают кесарево сечение. Подготовка и ход операции

На сегодняшний день исследование на уреаплазму не является обязательным перед планированием беременности, но лучше его пройти, чтобы избежать неприятных последствий.

Анализ на уреаплазму при беременности

На основе жалоб сложно поставить диагноз, потому доктор может назначить следующие обследования:

  • прямая иммунофлуоресценция;
  • ПЦР-диагностика;
  • микробиологический анализ;
  • метод генетических зондов;
  • серологическое исследование.

Обследование на уреаплазму должна пройти не только женщина, но и ее партнер.

Лечение уреаплазмы при беременности

Уреаплазма при беременности лечится с применением антибактериальной терапии и в последующем, препаратов для нормализации микрофлоры и повышения иммунитета. Лечение должен назначить врач, особенно, если обнаружилась уреаплазма во время беременности.

Стоит отметить, что лечение будет назначено в соответствии с особенностями протекания беременности. При возникновении осложнений лечение уреаплазмы начинается незамедлительно. Если же малышу и здоровью будущей мамы ничего не угрожает, можно начинать принимать препараты с 22 недели беременности. Это позволяет минимизировать влияние антибиотиков на малыша, и устранить инфекцию из родовых путей. В период лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

Препараты для устранения уреаплазмы

Существует определенный перечень медицинских препаратов, которые лучше всего подходят для лечения уреаплазмы:

  1. Эритромицин, Сумамед, Рулид (относятся к группе макролипидов);
  2. Доксициклин, Тетрациклин (группа тетрациклинов);
  3. Клиндамицин, Линкомицин и Далицин (группа линкозамидов).

Лучше всего применять системную терапию, к примеру, комбинировать таблетки со свечами.

Схему лечения можно также дополнить иммуномодуляторами, противогрибковыми препаратами, средствами для восстановления микрофлоры и витаминами. При этом важно правильно питаться: избегать жареной пищи, острого и копченого. Продолжительность лечения составляет около трех недель.

Читайте также: Лучшие витамины для беременных. Какие витамины лучше пить?

Свечи от уреаплазмы при беременности

Местное лечение не менее эффективно, потому после консультации с гинекологом можно прибегнуть к применению вагинальных свечей. Наиболее популярными являются Гексикон и Генферон.

Читайте также: Свечи Гексикон при беременности: отзывы, инструкция

Гексикон относится к препаратам, которые отлично справятся с уреаплазмой, при этом свечи оказывают щадящее влияние на микрофлору влагалища. Чтобы избавиться от уреаплазмы будет достаточно одной свечи в день. Лечение должно длиться около семи дней. Гексикон можно использовать во время беременности и в период лактации.

Генферон является антибактериальным средством, которое положительно влияет на местный и системный иммунитет. Свечи устраняют воспалительный процесс, способствуют выработке иммуноглобулинов, уменьшают субъективную симптоматику в виде зуда, рези, жжения. Препарат применяют при беременности после консультации с гинекологом.

Отзывы беременных женщин о лечении уреаплазмы

  • Марина В.: На 22 неделе прошла курс лечения от уреаплазмы. Я очень испугалась, когда врачи мне сказали, что уреаплазма во время беременности негативно влияет на развитие ребенка. Но я не впала в отчаяние и решила лечиться до победного конца! Мой лечащий врач прописал мне антибиотики, а когда состояние улучшилось, витамины для беременных. Я все делала, как он мне сказал, и уреаплазма меня больше не беспокоит, а самое главное, что с малышом все в порядке!
  • Карина А.: После сдачи анализов на этапе планирования ребенка, я узнала, что у меня уреаплазма. Лечение заняло 3 месяца, так как первый курс антибиотиков не помог. Второй курс антибиотиков, плюс восстановительная терапия оказались весьма результативными, но врач предложил подождать пару месяцев, чтобы убедиться, что уреаплазма действительно отступила. А через год я забеременела, ребеночек родился крепким и здоровым!

Заключение

  1. Уреаплазмоз лечить необходимо, даже если вы чувствуете себя хорошо.
  2. Уреаплазма при беременности лечится антибиотиками-макролидами.
  3. До третьего триместра лечение уреаплазмоза не рекомендуется, так как плод сформирован не до конца.
  4. Во время кесарева сечения заражения малыша невозможно.
  5. Каждые вторые роды заканчиваются инфицированием малыша.
  6. Уреаплазма во время беременности может себя не проявлять.
  7. Мнение о том, что уреаплазма при беременности провоцирует патологии, является спорным. Чаще всего образ жизни молодой мамы и условия ее жизни могут привести к развитию патологий плода.
  8. По мнению некоторых специалистов слишком много шума вокруг такой инфекции как уреаплазма. Результатом этого может стать устойчивость к медицинским препаратам и в последующем неэффективность антибиотиков при возникновении реальной опасности.

Естественно, все, о чем мы написали в данной статье – это достаточно условно, многое зависит от организма беременной женщины, от его сопротивляемости и своевременном запуске механизмов борьбы с инфекцией.

Уреаплазма при беременности — Видео:

babyrebenok.ru

Уреаплазма при беременности у женщин: лечение отзывы, последствия для ребенка

Уреаплазма при беременности представляет собой инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией уреаплазма.

Фотографии: уреаплазма Диагностирование для кишечника при беременности на мониторе беременная у доктора уход боли

На протяжении длительного времени такую болезнь относили к заболеваниям, которые передаются половым путем. Но уже в 1998 году была введена Международная классификация болезней. Согласно данному документу уреаплазма парвум при беременности считается воспалительным процессом мочеполовой системы.

Гарднерелла, уреаплазма и кандида во время беременности присутствуют в микрофлоре почти 70% женщин, но при нормальных условиях не развиваются в заболевание, не вызывают дискомфорт.

Определение данного недуга

По причине того, что бактерия во время беременности у женщин может поражать различные участки мочеполовой системы, симптомы могут быть разными:

  • обильные слизистые, белесые выделения;
  • на более поздних стадиях – кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
  • эндометрит – болезненные ощущения в нижней части живота;
  • цистит – частые позывы в туалет, а также болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • признаки ангины – если заражение произошло через оральный секс.

Самым неприятным моментом в уреаплазме парвым выступает то, что практически все симптомы редко вызывают беспокойство при беременности.

Влияние бактерии многообразно

Даже если болезнь очевидна, многие сами ставят себе диагноз и занимаются самолечением. В результате женщины проводят лечение кандидоза, ангины и других заболеваний во время беременности, а не уреаплазмы. Также узнай можно ли пить отвар ромашки беременным и норма соэ при беременности.

Влияние на организм женщины и плода

Еще совсем недавно выявление данной бактерии считалось показанием к прерыванию беременности, так как она оказывала негативное влияние на эмбрион, вызывая серьезные патологии.

Более того, уреаплазма при беременности вызывала нехорошие последствия для ребенка, вплоть до его инфицирования и остановки развития.

Однако сразу отметим, что уреаплазма при беременности совсем не так опасна. Вполне возможны вынашивание здорового плода, нормальная родовая деятельность. Но влияние на плод данной болезни не исключено.

  1. Если у женщины обнаружили уреаплазму уреалитикум в первом триместре до формирования плаценты, то в кровь эмбриона может проникнуть инфекция. Именно это становится причиной развития патологий. Но, как правило, организм будущей мамы надежно укрывает малыша, а вот женщина защищена меньше.
  2. Уреаплазма вызывает разрыхление шейки матки, что может спровоцировать ее преждевременное раскрытие. Сразу после этого начинается процесс отторжения эмбриона.
  3. На малых сроках последствием заболевания при вынашивании ребенка может стать прерывание новой жизни, а на поздних – преждевременные роды. Такую проблему решают при помощи наложения швов на шейку матки.
  4. Существует мнение, что если не проводить лечение уреаплазмы при беременности, то возможно рождение малыша с врожденной пневмонией. Проще говоря, ребенок заразится еще в утробе матери.

Своевременное диагностирование

Методы терапии патологии

На данный момент не известно универсального способа лечения заболевания при беременности, после которого проблема сразу уйдет. Все возможные варианты терапии назначают комплексно.

Рассмотрим некоторые из них.

Метод терапииОсновное действиеСтоимость, руб
1. Антимикробные препараты группы макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин», «Ровамицин», «Сумамед»)Антибиотик для терапии данного заболевания подбирает врач в соответствие с анамнезом болезни, сопутствующими хроническими заболеваниями, наличием аллергии и учетом чувствительности болезнетворных микроорганизмов к данному средству. Использование антимикробных препаратов тетрациклинового ряда во время вынашивания плода недопустимо.400
2. Иммуностимулятор («Тималин», «Т-активин»)Данный препарат оказывает общеукрепляющее воздействие, а также повышает защитную реакцию организма, даже если болезнь имеет хроническую форму.527
3. Витаминно-минеральный комплексПредназначен для укрепления иммунитета, восстановления сил организма после перенесенной болезни. Действие всех компонентов оказывает положительное воздействие на иммунную систему, способствует повышению адаптационных возможностей организма, а также способствует оперативному выздоровлению.299
4. Пробиотики («Бифидумбактерин», «Лактусан»)Помогает восстановить природную микрофлору влагалища и кишечника, которые пострадали во время приема антимикробных препаратов.Лечиться при вынашивании данным средством или нет – определяет врач, также, как и длительность терапии.324
5. Антимикозный препарат и гепатопротекторПредупреждает разрушение макромолекулярных структур тканей, ускоряет процессы их восстановления, а также ткани суставного хряща, что вызывает обезболивающий эффект.Противовоспалительный эффект и восстановление тканей обеспечивается угнетением активности гиалуронидазы, приведением в норму биосинтеза гиалуроновой кислоты.1808

Принятие Лактусана

Нужно ли лечить уреаплазму при беременности и как – решает гинеколог, который ведет вас. Заключение о терапии выносится на основании результатов анализов и проверке действенности лечения при помощи контрольных мазков.

Если диагностика была проведена должным образом, и подобрана правильная методика терапии, то вынашивание ребенка проходит без проблем.

Опасности заболевания в «интересном положении»

Существует целый ряд рисков заболевания уреаплазмой и микоплазмой при беременности:

  • возможно возникновение «замершей» беременности, которую называют «несостоявшимся прерыванием», в данном случае плод перестает расти, наступает его гибель внутри матери;
  • по причине проникновения уреаплазмы к эмбриону через зараженные околоплодные воды, возможно формирование у него бронхо-легочной дисплазии;
  • прерывание вынашивания ребенка;
  • преждевременные роды по причине того, что шейка матки становится рыхлой, внешний зев размягчается, происходит его открытие и изгнание плода;
  • рождение «незрелого» ребенка с задержками развития и низкой массой тела;
  • воспаление слизистой матки в послеродовом периоде;
  • последующее внематочное зачатие или бесплодие;
  • генерализованная инфекция у плода, если в родах к ребенку на слизистые оболочки проник возбудитель инфекции и попал в кровь.

Есть риски для малыша

Когда можно планировать новую беременность?

Большинство женщин задаются вопросом, когда после лечения уреаплазмы можно планировать беременность. Однако здесь все не так просто.

Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы подготовить свой организм к новой нагрузке.

  1. Необходимо убедиться, что терапия прошла успешно. Для этого необходимо спустя 2 месяца после окончания лечения дать повторный анализ, на основании которого будет вынесен окончательный вердикт.
  2. Так как для лечения данного недуга используются сильные антибиотики, необходимо сперва поправить здоровье, чтобы избежать различных заболеваний. Для этого можно пройти курс витаминов, мероприятия по укреплению иммунитета.
  3. Необходимо дождаться полной очистки организма от лекарства. Если терапия проводилась у обоих партнеров, то следует помнить, что в сперме мужчины часть антимикробных препаратов может оставаться на протяжении 72 дней.
  4. Женщина должна дождаться «нормальных месячных», проще говоря, кровяных выделений того количества, как были до болезни.

Чтобы узнать, насколько эффективна терапия, ознакомимся с отзывами женщин, которые лечили уреаплазму при беременности.

Алина Высоцкая:

Лечилась от уреаплазмы на 22 неделе вынашивания малыша. Наслушавшись разных мнений, стало не по себе, ведь почти все говорили, что данное заболевание плохо сказывается на ребенке. Все-таки решила идти до конца. Врач назначил курс антибиотиков, а после этого витаминный комплекс. Все делала по указаниям, и болезнь отступила!

Галина Малахова:

При планировании малыша сдала все анализы и у меня выявили уреаплазму. Лечение длилось очень долго, первый курс антибиотиков не помог. Потом был еще курс, потом восстановительная терапия. На все ушло около трех месяцев. Однако после положительных результатов врач посоветовал переждать еще несколько месяцев. Спустя год мне удалось забеременеть. Малыш родился здоровый, чудный.

Узнай про жировой гепатоз беременных.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

  • Норма соэ при беременности
  • Тромбофилия при беременности - наследственная и генетическая
  • Как лечить грипп при беременности
  • Чем лечить ринит у беременных
  • Влияет ли эрозия шейки матки на беременность
  • Причины анемии при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Уреаплазмоз у беременных женщин: обнаружили инфекцию на ранних сроках

Опубликовано: 09 ноя 2013, 12:36

Уреаплазма при беременности является довольно часто обнаруживаемой инфекцией мочеполовой системы. Частота выявление уреаплазмоза при беременности связано с частым бессимптомным протеканием заболевания и способностью бактерии, которая вызывает инфекцию, находиться в организме носителя месяцы и даже годы, никак не проявляя себя, но когда женщина забеременела, инфекция чаще всего обнаруживается случайно, в ходе плановых анализов, проводимых на ранних сроках.

По своей структуре бактерия, вызывающая уреаплазмоз, является внутриклеточной инфекцией, не имеющей своей собственной ДНК и мембраны. Чаще всего уреаплазма обнаруживается в мочеполовых органах, а точнее, на их слизистой оболочке, где она до определённой поры находится в состоянии относительного покоя, а затем, при снижении иммунитета начинает размножаться внутри человеческих клеток.

В связи с тем, что наличие данной бактерии является риском для женщины, связанным с преждевременными родами, инфицированием плода и невынашиванием, анализ на уреаплазму во время беременности является важной частью обследования. Стоит учесть, что данный микроорганизм присутствует у более чем половины женщин репродуктивного возраста в скрытой форме, поэтому лучше проходить обследование на наличие уреаплазмоза не во время беременности, а ещё на этапе её планирования.

Уреаплазма у беременных чаще появляется не во время вынашивания, а до зачатия при незащищённом половом акте. Случаи бытового пути заражения не доказаны, хоть бактерии-возбудители уреаплазмоза часто выявлялись при обследовании общественных туалетов. Ещё одним путём передачи инфекции является вертикальное заражение от матери к ребёнку при вынашивании и во время родов. Инкубационный период в таком случае может длиться многие годы, но ко времени беременности заразившегося уреаплазмой, заболевание обычно уже проявляет себя.

Уреаплазмоз во время беременности может передаться малышу несколькими способами. Уреаплазма на ранних сроках беременности передаётся ребёнку через цервикальный канал или влагалище. Попав в матку, бактерия, проникая в околоплодные воды через амниотический мешочек, поражает лёгкие ребёнка. На более поздних этапах беременности заражение плода через плаценту может стать причиной преждевременных родов. Однако чаще всего передача инфекции уреаплазмы при беременности ребёнку, происходит в момент родов, когда малыш проходит по родовым путям женщины. Этот путь заражения для ребёнка может обернуться поражением не только слизистой дыхательных путей, но и привести к более серьёзным последствиям, таким как:

  • Сепсис;
  • Пиелонефрит;
  • Менингит;
  • Пневмония.

Как уже упоминалось, обычно признаки уреаплазмоза у беременной не проявляются, однако в отдельных случаях женщина может заметить симптомы, которые ей укажут на наличие инфекции ещё до лабораторных исследований. К таким проявлениям относят скудные выделения из влагалища, боль, зуд или жжение при мочеиспускании. Реже могут наблюдаться ноющие боли в низу живота и незначительное повышение температуры. Остальные же симптомы наличия уреаплазмы у беременных женщин будут зависеть от поражённого органа. Так, например, при поражении суставов будет наблюдаться воспалённость, ломота, боли и прочие симптомы, характерные артриту.

Кроме опасности передачи заражения будущему ребёнку, уреаплазма у женщин при беременности грозит невынашиванием или её прерыванием. Внезапная внутриутробная гибель плода или замершая беременность при уреаплазмозе часто наблюдается на ранних сроках. Помимо этого, шейка матки женщины под пагубным влиянием ферментов, выделяемых бактерией, становится излишне рыхлой, её внутренней зёв размягчается и пока на ранних сроках плод ещё маленький, он может выпасть из матки. В то же время инфицирование плода на ранних сроках может грозить ему развитием бронхо-легочной дисплазией. Ещё одним негативным последствием уреаплазмоза является опасность родить недоношенного ребёнка, с задержкой развития или малым весом.

И даже если всё обошлось, и беременность при уреаплазмозе прошла успешно, не стоит отмахиваться от инфекции. Так, например, сразу после родов, пока матка ослабленная, уреаплазма может стать причиной эндометрита – воспалительного процесса слизистой матки или совместно с воспалением придатков выступить причиной последующего бесплодия женщины, а также внематочных беременностей.

Однако сам факт того, что при беременности обнаружили уреаплазму, не является показателем к лечению женщины, тем более в такой ответственный период её жизни, поэтому терапию назначают только в случае рисков осложнения для женщины, угрозы нормальному развитию плода или выкидыша. Во всех других случаях лечение рекомендуют отложить на более позднее время, но при этом осуществлять постоянный контроль над самочувствием ребёнка и роженицы. Это связано с тем, что риск вреда от инфекции должен перекрыть риск негативных последствий для плода, приёма антибиотиков и противогрибковых лекарств, большая часть которых или противопоказана беременным или не используется на определённых сроках вынашивания. Терапию обычно не назначают на ранних сроках, когда у эмбриона только начинают формироваться внутренние органы, а сам курс лечения должен проходить по индивидуальной максимально щадящей схеме и не раньше 20 недели. При этом по возможности основной формой выпуска принимаемых лекарств выступают не уколы или таблетки, а свечи и мази, чьё влияние является локальным и направлено на борьбу с микроорганизмами непосредственно в зоне его нахождения, до попадания антибиотиков в кровь. Корме того, назначаются витамины, иммуностимуляторы и лекарства, препятствующие дисбактериозу.

Если лечение женщины от уреаплазмоза во время вынашивания не проводилось, то ребёнок после родов должен пройти соответствующие обследование на наличие инфекции в организме.

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!
08 ноя 2013, 13:39Лечение уреаплазмы домаУреаплазма – скрытая инфекция с условно-патогенной флорой, передающаяся половым путем. Лечение уреаплазамоза... 08 ноя 2013, 14:13Проходит ли уреаплазма сама?Уреаплазма – условно-патогенная инфекция, которая при определенных обстоятельствах способна вызывать воспалительный процесс в органах мочеполовой системы... 09 ноя 2013, 11:50Уреаплазмоз у женщинУреаплазмоз – условное название заболевания, которое передается при незащищенных половых контактах от одного партнера к другому. Помимо...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

www.zppp.saharniy-diabet.com

Уреаплазмоз при беременности - фото, причины, симптомы, лечение

Микрофлора нашего организма многолика и разнообразна. Каждый вид бактерий, живущих в кишечнике, ротовой полости, носоглотке или на слизистых органах мочеполовой системы выполняет свои обязанности и отвечает за определенные процессы. Но не все бактерии исключительно полезны, есть среди них и условно патогенные. Эти микроорганизмы не причиняют вреда до поры до времени. Стоит только сложиться нескольким благоприятным для них факторам, как колонии их начинают резко увеличиваться, вызывая воспаление и заболевания, поражающие внутренние органы. К таким заболеваниям относится уреаплазмоз, при беременности, грозящий тяжелыми последствиями и женщине и ребенку.

Уреаплазмы присутствуют в организме на слизистых  наружных и внутренних половых органов мужчин и женщин. Незначительное их количество в мазке  (10 4 КОЕ) не говорит о заболевании, хотя многие врачи считают это патологией. Лечение уреаплазмоза требуется только в трех случаях, это:

  • При наличии симптомов уретрита.
  • При подготовке или во время беременности, так как уреаплазмы могут насести серьезный вред или стать причиной ее прерывания.
  • При обследовании по поводу мужского бесплодия.

Уреплазмоз и его особенности

По данным ВОЗ уреаплазмозом называют инфекционное заболевание, воспалительного характера, поражающее в основном органы мочеполовой системы.  Возбудитель заболевания микроорганизм, стоящий по своему строению между вирусами и бактериями. Уреаплазмы  по ходу эволюции утратили клеточную оболочку. Но, как бактерии они имеют трехслойную мембрану, подобие микрокапсулы и собственные рибосомы. Помимо этого они способны вырабатывать фермент, расщепляющий мочевину (уреолиз), которая является их основным источником существования.

С 1998 года уреаплазмоз переведен из группы ЗППП в статус инфекционно-воспалительного процесса мочеполовой системы. Причина такого решения ВОЗ в том, что уреаплазмы врачи относятся к условно-патогенным бактериям, они присутствуют практически у каждой третьей здоровой женщины.

В небольших количествах уреаплазмы помогают организму избавляться от конечного продукта распада белкового обмена – мочевины. Но, при снижении активности иммунной системы,  общем ослаблении организма другими заболеваниями  уреаплазмы начинают размножаться с огромной скоростью.

Помимо проблем с иммунной системой этому могут способствовать такие провоцирующие факторы как:

  • Регулярное использование для обработки половых органов антисептиков;
  • Антибактериальная терапия по поводу других заболеваний;
  • Неразборчивость в половых связях;
  • Лечение интравагинальными свечами на основе антибиотиков или антисептиков.

Другим путем развития уреаплазмоза может стать заражение от больного человека или носителя. При поражении все большего количества здоровых клеток развивается воспалительный процесс.

Уреаплазмоз при беременности ставится, даже в том случае, если в мазке численный показатель уреаплазмов не превышает допустимый уровень, и отсутствуют симптомы заболевания. Так как в этот период организм женщины испытывает глубокий стресс, а иммунная система неизменно будет ослабевать. Существует высокий риск распространения бактерий уреаплазмы при беременности.

Виды бактерий и пути заражения

За время изучения уреаплазмов, было открыто более 14 видов. Установлено, что из них опасность для человеческого организма представляют  только два типа, это:

Уреаплазмы парвум (ureaplasma parvum).

Основное место обитания этого вида возбудителя слизистая гениталий. Уреаплазмы парвум вызывают воспаление и способствуют образованию камней в органах мочевыводящей системы. Своей жизнедеятельностью парвум негативно влияют на местный иммунитет, снижая его активность. Микроорганизмы нападают на иммуноглобулины А(IgA), и выпуская свой фермент (уреазу) расщепляют его на фрагменты.

Уреаплазмы уреалитикум (ureaplasma ureflyticum)

Наиболее опасный тип бактерий, способный не только размножаться на слизистых оболочках, но и проникать в кровоток и семенную жидкость, действуя разрушительно изнутри. Именно этот вид может привести к бесплодию, как у мужчины, так и у женщины. Оказывает разрушающее действие на клетки иммунной системы.

Заражение уреаплазмозом возможно только непосредственно от больного. Это может произойти несколькими путями:

  • Традиционный половой контакт;
  • Оральный секс, при этом уреаплазмы проникают в слизистые ротовой полости и гортани, вызывая ринит, ангину, и другие инфекционно-воспалительные заболевания.
  • Вертикальный путь передачи. Даже если плоду удалось избежать заражения через плаценту во время беременности, то прохождение ребенка по родовым путям во время родов, не оставляет ни какой надежды уберечься от заражения.

Уреаплазмы в подавляющем своем большинстве локализуются  на слизистой влагалища женщины. При запущенности заболевания, колонии микроорганизмов могут распространяться на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, и  шейку матки.

В том случае, если женщина не вылечила уреаплазмоз при беременности, и симптомы заболевания остаются до самых родов, новорожденного ребенка врачи обследуют сразу после появления на свет, и в максимально короткие сроки начинают лечение.

Влияние уреплазмы на беременность

Физических препятствий уреаплазмоз для беременности, ни каких не создает. Но, воспалительные процессы, вызванные уреаплазмой в шейке матки, влагалище и слизистой самой матки может создать негативные условия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. В итоге беременность может просто не наступить.

Или же пораженные уреаплазмозом мышцы шейки матки могут ослабнуть, и раскрыться, изгоняя плод. А поврежденные сосуды могут давать недостаточно питания плоду, что приведет к замершей беременности. И в том и в другом случае беременность закончится выкидышем.

Врачи не просто так настаивают на том, что бы женщины проходили обследование до зачатия. Проблема в том, что уреаплазму при беременности лечить гораздо сложнее. Действие антибиотиков, применяемых для лечения заболевания, могут негативно отразиться на развитии ребенка и его организме. А вынужденное снижение дозировки антибиотиков не подействовать на микроорганизмы и спровоцировать у них привыкание.

Лечить же уреаплазму до беременности на много проще и эффективнее. Так же быстрее пройдет восстановление организма женщины, и беременность после лечения уреаплазмы не должна иметь ни каких осложнений. Хотя время беременности женщине лучше будет, на какое то время отложить, что бы пройти тщательное обследование,  убедиться в отсутствии уреаплазмы, способной навредить развитию плода, и дать организму полностью вывести антибиотики.

Симптомы уреплазмоза при беременности

Так же как и у здоровой женщины уреаплазмы при беременности могут  проникнуть в различные органы мочеполовой системы. Соответственно и симптомы инфекции будут отличаться. Хотя на начальных этапах развития уреаплазмоза проявления во время беременности  одинаковы, но смазаны и не очевидны. Большинство женщин принимает их за естественную реакцию организма на беременность.

Скрытое развитие инфекции  от момента заражения длится в зависимости от активности иммунной системы 3 – 5 недель. После этого внимательные женщины могут заметить у себя усиление слизистых белесых выделений. Но, к сожалению, во время беременности такие изменения считаются нормой. Выявить присутствие уреаплазмы можно только лабораторным путем, тем более  что каких либо других симптомов обычно не возникает.

По истечении некоторого времени выделения приходят в норму, и симптомы уреаплазмоза при беременности стихают до наступления второй стадии заболевания. Это является самой неприятной отличительной чертой болезни, так как большинство женщин воспринимает все за нормализацию состояния, и не обращается к врачу.

Следует знать, что при стечении благоприятных для уреаплазмов факторов заболевание вспыхнет с новой силой, а колонии возбудителей начнут быстрое и решительное наступление на внутренние органы.

На второй стадии характер симптомов  полностью зависит от локализации очага инфекции. Так при поражении слизистой влагалища появляются признаки кольпита, то есть воспаления стенок влагалища. Это выливается в усиление выделений, покраснения и отечности тканей.

При дальнейшем развитии заболевания уреаплазмы продвигаются дальше и захватывают другие органы. При воспалении шейки матки и ее тела помимо выделений  появляются слабые боли тянущего характера в низу живота.

Поражение мочевого пузыря сказывается циститом, при котором появляются неприятные болезненные мочеиспускания, частые ложные позывы и чувство неполного опорожнения.

После заражения через оральный секс, симптомы уреаплазмоза при беременности будут соответствовать бактериальной ангине. Это боли в горле, повышение температуры тела, отсутствие кашля или насморка.

Наиболее неприятным моментом является то, что все перечисленные симптомы могут возникать и при других заболеваниях, поэтому не вызвать ни какого беспокойства у женщины во время беременности. А многие, даже заметив у себя неполадки, предпочитают заниматься самолечением, что и приводит к серьезным осложнениям.

Последствия уреплазмоза при беременности

Микроорганизмы бактерий уреаплазмы во время беременности могут нанести тяжкий вред здоровью, ввиду ослабленного иммунитета и постоянным перепадам гормонально фона.

Наиболее неприятным является то, что поражение уреаплазмами при беременности создает благоприятный фон для проникновения других более опасных инфекций, например хламидий, гарднерелл или гонококков.

Помимо этого очень часто заражение уреаплазмозом сопровождается такими осложнениями как:

Нарушение репродуктивной функции

Не пролеченный уреаплазмоз может стать причиной замершей беременности (бронхолегочная дисплазия), невозможности забеременеть, преждевременным родам и выкидышам на ранних сроках. А так же причиной внематочной беременности при воспалении фаллопиевых труб.

Послеродовый эндометрит и эндометриоз

Воспалительные процессы на слизистой маки, шейки матки и придатков без должного лечения развиваются в эндометриоз и приводят к стойкому бесплодию.

 Фетоплацентарная недостаточность

Поражение сосудов плаценты инфекцией создает не только угрозу беременности, но и преграждает поступление питательных веществ и кислорода ребенку. В итоге у женщины рождается недоношенный или несформированный ребенок, с низкой массой тела и отставанием в развитии.

В медицинской статистике зафиксированы случаи рождения у женщин с уреаплазмозом при беременности детей с заболеванием головного мозга, тяжелым поражением легких или мертвых малышей.

Выявить в начале развития уреаплазмоз при беременности и определить степень угрозы здоровью матери и ребенку могут только специальные диагностические мероприятия.

Диагностика

Как уже говорилось выше, идеальным вариантом для матери и будущего ребенка будет проведение обследования до беременности. Если до зачатия все исследования были проведены, и показали отрицательные результаты, то в течение беременности анализы на уреплазмы не берутся. Их могут назначить лишь в том случае, когда появились подозрения на уреаплазмоз.

На сегодняшний день используется три основных вида анализов, помогающих выявить наличие уреаплазмы и их количественное соотношение в микрофлоре, это такие тесты как:

Бактериологический посев

Курьтуральное исследование, позволяющее определить на только наличие уреаплазмы в мазке, и подсчитать их количество. Помимо этого с помощью посева выявляется чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

Полимерно-цепная реакция (ПЦР)

Тест выявляет наличие ДНК микроорганизма в течение нескольких часов, но не позволяет узнать количество вредителей.

Иммуноферментный анализ (ИФА, ПИФ)

Широко используемые тесты на выявление патогенных бактерий, ща своей низкой стоимости. Но, не гарантирующий точный результат.

Серологическая реакция

Исследование крови пациента на присутствие антител к уреаплазмам.

Лечение

Главными задачами лечения уреаплазмоза при беременности являются:

  • Избавить женщину от инфекции,
  • Сохранить беременность,
  • Не нарушить ход нормального развития ребенка.

Так как основная терапия включает использование антибиотиков, а их побочные действия могут не только нанести урон микрофлоре женщины, но и навредить плоду в период формирования основных органов и систем. Поэтому в первом триместре беременности врачи предпочитают наблюдать за ходом развития. И до появления симптомов воспаления не предпринимать лечебных мероприятий.

В том случае, если у женщины появились жалобы, а количественный титр превысил допустимые цифры, назначается пролонгированный курс комплексной терапии при строгом ежедневном контроле.

Эффективность терапии уреаплазмоза зависит от неукоснительного соблюдения пациентами двух правил, это:

  • Курс лечения должны пройти оба партнера обязательно.
  • Пока не будет окончено лечение, категорически воспрещаются сексуальные контакты.

Активное лечение уреаплазмоза при беременности начинают только во втором триместре, когда большинство систем ребенка сформировано. На данном этапе врачу легче определиться с препаратами, которые будут одновременно эффективны от уреплазмов и максимально безопасны для развития плода.

Схема составляется на основе сильнодействующих групп антибиотиков пенициллинового ряда. Если у женщины имеется аллергия на пенициллины, подбираются тетрациклины или препараты из группы ципрофлоксацинов.

Для снижения риска развития побочных эффектов в схему лечения включаются:

  • Иммуномодуляторы;
  • Витаминный комплекс;
  • Препараты, предотвращающие гибель полезных бактерий;

Но, каждая схема лечения составляется индивидуально, так как женский организм во время беременности требует особого подхода. Если же не вылечить уреаплазмоз до наступления срока родов, то лечение назначается уже родившемуся ребенку, после предварительного экстренного обследования.

prourologia.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон