Уреаплазма парвум это что такое


Надо ли лечить уреаплазму парвум?

 Уреаплазма парвум (от латинского – ureaplasma parvum)  – условно-патогенная микрофлора, являющаяся причиной развития воспалительных процессов. Парво – вид уреаплазмы, признанный клинически важным. Лечение необходимо в случае повышенной активности микроорганизмов.

Уреаплазма парвум – условно-болезнетворные микроорганизмы

Уреаплазма парвум (ureaplasma parvum) – что это такое?

Уреаплазма парвум или же парво – группа условно-болезнетворных одноклеточных микроорганизмов, не имеющих клеточных стенок и из-за этого развивающихся внутри человеческих клеток. Микробы обитают на слизистых оболочках мочевых путей и органов половой системы. Они внедряются в цитоплазму (внутреннюю среду клеток), разрушая защитную оболочку – мембрану. Процесс может протекать в острой или же бессимптомной (латентной) форме.

Такой вид как парвум был открыт в 2002 году. На сегодняшний момент эта категория насчитывает 4 серотипа (группы микробов, относящихся к одному виду): 3, 6, 1 и 14.

Термином «уреаплазмоз» обозначаются все клинически важные виды уреаплазмы.

Способы заражения уреаплазмой парвум

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу... Читать далее >>>

 Откуда берётся уреаплазма парво? Основной, наиболее часто встречающийся способ передачи – половой акт.  Уреаплазмоз считается одним из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём.

Второй способ заражения – от матери к плоду. В ходе нескольких исследований у 25–30% новорождённых девочек во влагалище были обнаружены микробы, являющиеся возбудителями уреаплазмоза. Также бактерии выявлялись в носоглотке у некоторых малышей мужского и женского пола.

Микробы могут передаться от матери к ребёнку во время беременности

Передаётся ли инфекция бытовым путём? Точного ответа на данный вопрос нет, но известно, что такой способ передачи является маловероятным. Есть малый шанс инфицирования после похода в общественный туалет или купания в загрязнённом бассейне.

Стоит учитывать, что микробы обитают на слизистых оболочках: в редких случаях – в носоглотке, чаще – в области гениталий. Соответственно, заразиться можно не только во время полового акта, но и через поцелуй.

Симптомы заболевания

Уреаплазма парвум редко проявляет себя сразу после попадания в организм. Как правило, уреаплазмоз «активизируется» из-за падения иммунной системы, нестабильного гормонального или психоэмоционального фона.

Общие симптомы заболевания:

  • выделения (мутные и слизистые, иногда с гноем);
  • тянущие и режущие боли в паховой области;
  • коричневатые выделения (иногда с кровяными сгустками);
  • дискомфорт, проявляющийся в течение всего полового акта;
  • отекание и покраснение гениталий, а также области около них;
  • болезненность мочеиспускания;
  • лейкоррея (чрезмерное количество выделений, регулярное ощущение влажности в области промежности).

При уреаплазмозе появляются выделения из половых органов

Подобная симптоматика свойственна для многих инфекций, передающихся половым путём, а также для воспалительных болезней мочеполовой системы. Некоторые признаки уреаплазмоза могут или вовсе не проявляться, или относиться к другим патологиям.

Диагностика уреаплазмоза

Выявление уреаплазмоза происходит при помощи сдачи двух основных анализов. Вторая экспертиза необходима для того, чтобы не только обнаружить патогенную среду, но и установить её активность.

Для постановления диагноза используются следующие методы диагностики:

  1. Бакпосев (бактериальный посев). Данный вид лабораторного исследования является наиболее информативным. Он позволяет определить активность возбудителя воспалительного процесса. Для анализа требуется моча и кровь. Биологический материал помещается в благоприятную для размножения микробов среду. По результатам экспертизы определяется вид патогенных микроорганизмов, а также их жизнеспособность и опасность для здоровья.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Современный вид диагностики, предполагающий определение ДНК микробов. Анализ помогает определить вид возбудителя независимо от стадии и течения заболевания. С помощью ПЦР можно выявить клинически важные виды уреаплазмы, в частности – парвум. Единственный минус данного диагностического метода заключается в том, что с его помощью нельзя определить уровень активности патогенных микроорганизмов.

Бакпосев поможет выяснить активность болезнетворных микробов

Дополнительные диагностические методы:

  • анализ мочи (общий);
  • микроскопическое исследование микрофлоры (соскоб);
  • УЗИ органов малого таза.

 Данные процедуры необходимы в том случае, если у пациента есть конкретные жалобы, например, жжение в области гениталий и нездоровые выделения.  Дополнительная диагностика помогает выявить заболевания, развившиеся на фоне уреаплазмы. Соответственно, она требуется не всем пациентам.

Расшифровка анализов

Процедура расшифровки анализов не займёт много времени, если подготовиться к ней заранее.

Разбирать лучше всего по следующему шаблону:

  1. Ureaplasma parvum (Уреаплазма парвум) (полукол.) ДНК обнаруж. Данная строчка в результатах анализов свидетельствует о том, что в организме пациента было обнаружено ДНК микробов.
  2. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации (количестве) более/менее 10^4 копий в пробе. Для расшифровки данной строчки не обязательно разбираться во всех тонкостях медицины, достаточно просто знать, что показатель менее 10^4 – норма (согласно исследованиям НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Российской Федерации). Именно поэтому положительный результат исследований, который свидетельствует о нахождение в организме микробов, не всегда говорит о необходимости лечения.

Уреаплазмоз не обнаружен

Существуют такие понятия, как титр и степень – с их помощью измеряется опасность уреаплазмы для каждого конкретного случая. Норма – 10^4 и ниже, более высокие показатели свидетельствуют о риске развития различных заболеваний на фоне уреаплазмоза.

Лечение уреаплазмы парвум

Лечение уреаплазмоза должно быть комплексным. Терапия обязательно включает в себя антибиотики и иммуномодуляторы. Также зачастую пациентам назначаются эубиотики – препараты из данной группы применяются как для лечения, так и для профилактики уреаплазмы.

Народная медицина в данном случае является практически бесполезной. Можно применять различные фиточаи и отвары для поднятия иммунитета, но по своему эффекту они не сравнятся с синтетическими иммуномодуляторами. Базировать лечение на народных средствах противопоказано.

Нужно ли лечить уреаплазмоз?

При нормальном показателе (10^4 и ниже) лечение не требуется. Врач может назначить терапию, состоящую из нестероидных противовоспалительных препаратов (пример, Нейродикловит). Это связано с тем, что даже латентный уреаплазмоз негативно влияет на печень.

Назначать антибактериальные средства при нормальном показателе опасно. Они могут дать обратный эффект, то есть повысить активность уреаплазмы. Примерно также работают гормональные препараты.

Перед началом лечения уреаплазмоза необходимо проконсультироваться с врачом

Не нужно верить людям, говорящим, что терапия уреаплазмоза в любом случае обязательна. Лучше всего ориентироваться на результаты анализов, а также консультироваться у нескольких врачей, чтобы получить наиболее точные и правильные рекомендации.

Если показатель выше нормы, то лечение необходимо.

Как лечить препаратами

Терапия направлена на достижение трёх целей: выведение микробов из организма, поднятие иммунитета и нормализация микрофлоры.  Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. Антибиотики, использующиеся для терапии, должны быть чувствительны к конкретным видам микроорганизмов. 

Помимо прочего, огромную роль играет характер заболевания. Лечение хронической патологии может занимать несколько месяцев. Заболевание в острой стадии лечится за 2-4 недели (в среднем). Также для терапии хронического уреаплазмоза требуется сразу 2–3 вида антибиотиков.

Чем лечить? Как уже говорилось ранее, для терапии используются препараты из 3-х групп:

  1. Антибиотики. Наиболее часто применяются антибактериальные лекарства из группы макролидов, например, таблетки Азитромицин или Кларитромицин. Также используются тетрациклины (капсулы Доксициклин). Антибиотики из этих групп активны по отношению к большинству патогенных микроорганизмов. Для лечения могут применяться и фторхинолоны, относящиеся к 2-му и 3-му поколениям (Офлоксацин). При выборе препаратов нужно ориентироваться на их спектр действия.
  2. Иммуномодуляторы. Препараты из этой группы необходимы для восстановления или улучшения собственной сопротивляемости организма. Применяются такие лекарства, как Метилурацил (таблетки и свечи), Тималин (раствор для приготовления инъекций). Наиболее популярным медикаментом считается Ибупрофен.
  3. Эубиотики (биоактивные добавки). Эти лекарства необходимы для восстановления и поддержания полезной микрофлоры. К данной категории относятся такие препараты как Бифидумбактерин (свечи), Лактобактерин (смесь для приготовления инъекций). Эубиотики также уничтожают патогенную микрофлору, но по своему эффекту они сильно уступают антибиотикам.

Лактобактерин поможет восстановить полезную микрофлору

 Также лечение зависит от пола пациента и локализации заболевания. Женщинам зачастую выписывают вагинальные свечи, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом (Генферон, Гексикон). 

Восстановительная терапия, которая зачастую проводится уже после основного лечения, включает в себя витаминные и минеральные комплексы, различные БАДы и даже противогрибковые лекарства (например, Флуконазол).

Общие рекомендации по лечению

Во время терапии нужно соблюдать строгую диету. В обязательном порядке следует отказаться от алкоголя и различных специй. Нужно ограничить потребление жареных, жирных и чрезмерно солёных продуктов. Рекомендуется есть больше фруктов, кисломолочных продуктов и пить свежие натуральные соки.

При уреаплазмозе рекомендуется пить больше натуральных соков

Также необходимо воздерживаться от половых контактов на протяжении всего лечения. Это нужно для безопасности партнёра и для успешного излечения самого пациента.

В некоторых случаях также помогает нормализация режима дня. Подобная мера нужна для укрепления организма, снижения стрессов и, как следствие, ускорения терапии.

Специфические рекомендации: нельзя переохлаждать организм, долгое время находиться под прямыми солнечными лучами, а также ходить в сауны, бани и общественные бассейны.

Опасна ли уреаплазма?

Повышенный уровень уреаплазмы опасен. При выявлении заболевания нужно регулярно сдавать анализы, чтобы следить за активностью микробов.

Последствия, к которым может привести уреаплазмоз:

  • бесплодие;
  • преждевременные роды;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин (наиболее распространённые – цистит и простатит);
  • повышенный риск подхватить другие ИППП.

Уреаплазмоз может вызвать развитие простатита

У беременных симптоматика уреаплазмоза проявляется чаще, так как в этом состоянии у женщин наблюдается нестабильный гормональный фон и резкое падение иммунной системы. При этом уреаплазма представляет малую опасность для новорождённого, ведь чаще всего у детей она вылечивается самостоятельно.

Уреаплазма парвум или уреалитикум – отличия

Парво и уреалитикум – это виды уреаплазмы, обладающие клинической важностью. То есть, различные диагностические методы определяют наличие или отсутствие в организме микроорганизмов из данных двух групп.

Эти уреаплазмы схожи по своему негативному воздействию: они разрушают структуру здоровых клеток, так как не имеют собственной «оболочки». То есть, данные микроорганизмы по строению похожи друг на друга.

Уреаплазма уреалитикум под увеличением

Есть 2 существенных отличия между ними: распространённость и патогенность. Уреалитикум встречается в анализах намного чаще, зато парво является более опасной для человеческого здоровья.

В медицине нет особого разделения 2-х видов уреаплазмы, потому что они обладают схожей симптоматикой и приводят к развитию одинаковых патологий. Более того, для лечения уреалитикум и парвум используются одни и те же препараты.

Профилактика

Профилактика уреаплазмоза в первую очередь включает в себя полный отказ от случайных и незащищённых половых связей. К половым контактам в данном случае относится не только вагинальный, но и оральный секс. Людям, уже перенёсшим уреаплазмоз, нужно особенно осторожно относиться к случайным связям.

Также профилактика включает в себя общие рекомендации:

  • ведение здорового образа жизни (преимущественно отказ от курения и злоупотребления алкоголем);
  • применение средств для поднятия иммунитета и укрепления здоровья;
  • периодическая сдача гинекологических анализов;
  • правильное питание, обогащённое витаминами.

Всё это поможет оградить себя не только от уреаплазмоза, но и от других заболеваний мочеполовой системы.

Здоровое питание поможет защититься от уреаплазмоза

Отзывы

miami:

«Год назад сдавала анализ на скрытые инфекции, из результатов которого узнала, что у меня повышенный показатель уреаплазмы парвум. Лечила около 2 месяцев, принимала антибиотики (преимущественно Азитромицин) и использовала свечи. После лечения анализы показали отрицательный результат.»

juli111:

«У меня в анализах нашли уреаплазму. Я испугалась, побежала лечиться в платную клинику. В итоге оказалось, что зря. Если до терапии уреаплазма никак не показывала себя, то после лечения всё стало по-другому — появились боли, странные выделения, жжение. В итоге пришлось лечиться повторно.»

dimon90:

«Уреаплазмозом болела моя жена, долгое время у неё заболевание развивалось в латентной форме, а потом неожиданно дало о себе знать. Пришлось лечиться вдвоём, поскольку за время нашего сожительства она и меня успела заразить. Благо, лечились недолго (около 1,5 месяцев). Антибиотики помогли, мы принимали Доксициклин и Азитромицин.»

По итогам хочется ещё раз отметить, что лечение требуется не всем. Многие люди портят микрофлору и понижают защитные функции иммунитета, начиная болезненную для организма антибактериальную терапию. При этом, если уж человек взялся за лечение, то он должен довести его до конца – в противном случае рецидивы обеспечены.

bezparazita.ru

Уреаплазма парвум у женщин что это такое

На сегодняшний день такое заболевание, как уреаплазма парвум у женщин – норма, так как она является довольно таки распространённой среди болезней, передающихся половым путем. По данным статистики, носителями уреаплазмы являются около 20% девушек в возрасте от 14 до 17 лет. А среди женщин постарше эта цифра может доходить и до 70%. Как известно, парни могут излечиваться от этого заболевания самостоятельно, девушки, в свою очередь, могут избавиться от него только после первого полового акта. Но в любом случае без медицинской помощи в случае заражения не обойтись.

Что представляет собой уреаплазма парвум

Для того чтобы подробно узнать о симптомах, лечении и последствиях этого заболевания, стоит изначально выяснить, что из себя представляет болезнь парвум уреаплазма. Что это такое, и каковы причины возникновения этого заболевания, будет описано далее.

Уреаплазма бывает двух видов – уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.

Уреаплазма парвум – это условно патогенная бактерия, входящая в состав семейства микоплазм. Ее называют условно патогенной, так как она может располагаться в организме абсолютно здорового человека и при этом не вызывать никаких воспалительных процессов. Средой благоприятного обитания этой бактерии являются слизистые мочеполовых органов человека. На вид это очень маленькая, немного больше, чем вирусы, бактерия, обладающая уреазной активностью, то есть способностью разрушать мочевину с образованием аммиака.

Также уреаплазма – это внутриклеточный паразит, то есть он не имеет своей четкой мембраны, именно поэтому ему удается присоединяться к мембранам клеток слизистых оболочек и разрушать их.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазма парвум у женщин – это воспалительный процесс, отличающийся своим достаточно длительным течением. Характерной чертой этого заболевания является то, чт в большинстве случаев оно протекает бессимптомно, что и способствует его длительному развитию. Без врачебного вмешательства при данном заболевании могут возникнуть последствия, требующие более серьезного и длительного лечения. Очень часто бактерия уреаплазма может находиться в организме человека длительное время, и только в период ослабления иммунной системы уреаплазмоз у женщин и мужчин может обостриться и проявиться более явно.

Поэтому, если вы ощущаете какой-либо дискомфорт внизу живота и в половых органах, стоит сразу же обратиться к врачу, так как это может быть уреаплазма парвум. Симптомы у женщин могут проявляться в виде нехарактерных выделений из влагалища и мочеиспускательного канала, болезненным мочеиспусканием, кровянистыми выделениями после полового акта, болями при половом акте, болями внизу живота, головными болями, незначительным повышением температуры (но не во всех случаях).

У мужчин к характерным симптомам этого заболевания можно отнести: резкие боли при мочеиспускании, жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, слизистые выделения из полового органа, мутную мочу.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазма у женщин, причины и симптомы которой могут быть самыми разными, — это очень распространённое заболевание. В случае несвоевременного лечения оно может обостряться, а также передаваться при беременности от матери к ребенку.

Итак, давайте рассмотрим основные причины возникновения такого заболевания, как уреаплазма уреалитикум парвум у женщин и мужчин. Среди основных причин возникновения данного заболевания самой главной считается заражение половым путем. При этом стоит отметить, что в 20-30% случаев заражения бактерией уреаплазма парвум у инфицированных не проявляются какие-либо симптомы данного заболевания, так как они являются лишь носителями инфекции. В основном подвержены инфицированию этой бактерией женщины и мужчины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Ведь по данным статистики, 50% женщин и мужчин, имеющих заболевание уреаплазмоз, инфицировались именно во время незащищенного полового акта. Кроме этого, причиной заражения могут стать оральный и анальный половой акт, а также поцелуи.

Вторым способом инфицирования данной болезнью является беременность или рождение ребенка. Ведь, как известно, средой обитания уреаплазмы парвум является слизистая оболочка мочеполовых органов. У женщины это влагалище и матка. Именно в процессе родов ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться от больной матери. Большая вероятность заражения, когда беременная женщина имеет ослабленную иммунную систему и полностью не вылеченные воспалительные процессы.

Также существует мнение, что возможно и контактно-бытовое инфицирование бактерией уреаплазмы парвум, то есть в транспорте, бассейне, в других общественных местах или же путем пользования общей крышкой унитаза.

Последствия уреаплазмоза

Как и любое другое половое заболевание, уреаплазма парвум у женщин требует профилактики, своевременной диагностики и качественного лечения. В случае пренебрежения медицинской помощью это заболевание оставит после себя множество неприятных последствий и осложнений или же приобретет хроническую форму и будет постоянно проявляться, доставляя значительный дискомфорт.

Уреаплазма парвум у женщин: последствия

Большую опасность для здоровья вызывает уреаплазма у женщин, так как это заболевание способно вызвать серьезные и довольно-таки тяжелые последствия, которые зачастую выражаются в форме различных болезней. К ним можно отнести следующие:

1) заболевания мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;

2) заболевания, связанные с воспалением слизистой оболочки матки и влагалища – вагинит, цервицит, эндометрит;

3) заболевания, связанные с воспалением яичников, придатков, поражением маточных труб – аднексит, сальпингит;

Кроме этого, существуют научные данные, которые показывают, что в некоторых случаях уреаплазма может приводить к инфицированию плода, плодных оболочек, к малому весу плода, преждевременным родам, а также к развитию пневмонии и менингита у новорожденных. Это в основном бывает в тех случаях, когда носитель данной инфекции страдает ослабленным иммунитетом

Поэтому, если у вас выявили уреаплазму парвум, стоит сразу же пройти полный комплекс лечения, направленный на устранение данного заболевания, а также всех его последствий.

Последствие уреаплазмоза у мужчин

Как известно, мужчины, по сравнению с женщинами, подвергаются уреаплазмозу намного меньше. Но при этом первые симптомы этого заболевания у представителей сильного пола проявляются гораздо слабее и не так заметны. Поэтому выявить этот недуг на ранних стадиях намного тяжелее. Длительное развитие уреаплазмоза и его нелечение могут стать причиной возникновения таких последствий, как:

— уретрит (воспаление уретры, что приводит к болезненному мочеиспусканию, гнойным выделениям);

Диагностика уреаплазмоза

На сегодняшний день большинство врачей утверждают, что выявить уреаплазму довольно тяжело, так как она может находиться и в организме абсолютно здорового человека, никак не проявляя себя и не доставляя каких-либо ощутимых неудобств. И только когда будет нарушено нормальное состояние иммунной или гормональной системы человека, могут проявиться первые симптомы, свидетельствующие об уреаплазмозе. Если вы стали замечать симптомы уреаплазмоза, то стоит сразу же обратиться к врачу.

Выявить то, что в организме человека имеются бактерии уреаплазма парвум и микоплазма хоминис, можно несколькими способами. Одним из более эффективных, точных и чаще всего применяющихся является такой метод диагностики, как бактериальный посев на уреаплазмоз. При данном методе взятый с предполагаемого очага инфекции биоматериал помещают в благоприятную для его существования искусственную среду. В течение нескольких дней данный биоматериал растет и создает отдельные группы бактерий, которые потом идентифицируются. Биоматериалом для данного анализа могут быть моча, кровь, выделения, сыворотка.

Еще одним не менее эффективным и точным способом диагностирования является метод полимерно-цепной реакции. При данной диагностике наличие бактерий проверяется по ДНК больного. Материал для проверки берется из влагалища, уретры или из цервикального канала.

Кроме этих методов, существуют и другие лабораторные исследования антител сыворотки крови, антигена уреаплазм и другие.

Лечение уреаплазмы парвум

Как уже говорилось, уреаплазма парвум у женщин – это довольно распространённое заболевание, требующее неотложного лечения, так как последствия могут быть самыми худшими. Особенно стоит уделить внимание этой инфекции женщинам, планирующим беременность.

Итак, как вылечить ureaplasma parvum? Схема этого лечения построена на том, чтобы воздействовать на возбудителя заболевания, а также удалить те причины, по которым данный микроорганизм смог бы беспрепятственно развиваться. Это в первую очередь касается укрепления и нормализации иммунной системы, а также устранения причин, которые неблагоприятно влияют на иммунную систему.

Если обнаружена уреаплазма парвум у женщин, лечение заключается в антибактериальной терапии, то есть в применении антибиотиков. Как правило, назначаются антибактериальные средства класса макролидов и фторхинолонов, действие которых направлено на уничтожение инфекции. Также вместе с антибиотиками назначается и сопутствующий комплекс иммуностимулирующих препаратов, местные бактерицидные средства, физиопроцедуры.

Когда диагностирована уреаплазма парвум у женщин, лечение должно назначаться обоим партнерам одновременно после полного их обследования. В период лечения запрещен любой половой контакт даже с использованием защитных средств.

Весь курс лечения данного заболевания должен проходить под пристальным контролем специалиста. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. После прохождения полного комплекса лечения инфекции необходимо снова пройти контрольное обследование и убедиться, что заболевание прошло. Если же возбудитель инфекции не устранен или устранен не полностью, стоит повторить лечение.

Женщинам, планирующим беременность, необходимо заблаговременно полностью избавиться от этой инфекции, так как она негативно повлияет на будущего ребенка.

Лечение уреаплазмы парвум народными методами

Очень часто вместе с медикаментозным лечением используются и народные методы. Ведь, как известно, одной из причин, по которым данный микроорганизм начинает развиваться, приводя к обострению болезни, является ослабление иммунной системы. Именно поэтому, чтобы вылечить уреаплазму, необходимо начать восстанавливать иммунитет. Только в том случае, если иммунная система восстановится, организм самостоятельно сможет побороть болезнь.

Лечение уреаплазмоза является комплексным, поэтому вместе с антибиотикотерапией обязательно применяются средства, направленные на восстановление иммунной системы.

Хорошим вариантом в этом случае является лечение народными методами. Оно основано в основном на восстановлении и поддержании иммунной системы. Для этого применяются различного рода травяные лечебные сборы. Необходимые травы для вашего лечения должен назначить ваш врач, исходя из клинической картины заболевания, а также степени развития осложнений.

При лечении уреаплазмоза народными средствами используются сборы из таких трав, как ромашка, ольховые шишки, тысячелетник, корень солодки, корень левзеи. Настой такого сбора сможет нормализовать функцию мочеполовой системы. Также хорошим средством для профилактики развития и осложнений уреаплазмоза, укрепления иммунитета является травяной сбор из череды, бессмертника, полыни, подорожника, укропного семени, крапивы, аира и багульника.

Рекомендуется применять такие отвары между приемами пищи, чтобы улучшить процесс их усвоения и быстрого получения организмом всех лечебных компонентов травяного сбора.

Как уберечься от уреаплазмоза парвум

Чтобы уберечься от этого неприятного и очень опасного недуга, в первую очередь необходимо знать, уреаплазма парвум как передается. Известно, что основная причина возникновения уреаплазмоза у женщин и мужчин — это половой контакт с носителем инфекции. Заражение в основном возникает при частой смене половых партнеров, поэтому, чтобы уберечь себя от этого заболевания, необходимо иметь одного постоянного полового партнера, состояние здоровья которого не вызывает сомнений. Ведь случайные сексуальные связи – это основная причина возникновения уреаплазмоза. Ну а если уверенности в партнере нет, то барьерные средства контрацепции просто необходимы.

Также, чтобы предупредить уреаплазмоз, необходимо постоянно проходить гинекологические осмотры, обрабатывать слизистую рта антисептиком после орального полового контакта.

Здоровый образ жизни, кроме всего выше перечисленного, также станет залогом крепкой иммунной системы, которая играет важную роль в борьбе против развития уреаплазмоза. Женщинам, планирующим беременность, также стоит задуматься о состоянии своего здоровья и чаще проверяться у гинеколога, чтобы избежать нежелательных последствий.

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

  1. 1 Нет клеточной стенки.
  2. 2 Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
  3. 3 Выращиваются только на особенных питательных средах.
  4. 4 Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

  1. 1 Небольшие слизистые выделения из уретры.
  2. 2 Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
  3. 3 Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. 4 Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
  5. 5 Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

  1. 1 Соскоб из цервикального канала у женщин.
  2. 2 Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
  3. 3 Отделяемое влагалища.
  4. 4 Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
  5. 5 Сперма.
  6. 6 Околоплодные воды.
  7. 7 Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

  1. 1 Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
  2. 2 Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
  3. 3 Высокая биодоступность при пероральном приёме.
  4. 4 Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

  1. 1 Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
  2. 2 Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
  3. 3 Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
  4. 4 Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

  1. 1 Устранение клинической симптоматики.
  2. 2 Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого становятся болезнетворные микроорганизмы рода Ureaplasma. Особенность этих паразитов — обладание признаками как бактерии, так и вируса.

На сегодняшний день учеными выделено 14 видов уреаплазмы, но только 2 из них считаются возбудителями уреаплазмоза. Они составляют группу, называемую медиками уреаплазма ssp. Это следующие виды уреаплазмы: уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и парвум (Ureaplasma parvum).

Вторая является более патогенной, а заболевание, вызываемое ею, протекает в более острой форме. У мужчин диагностируется реже чем у женщин. Патогенная деятельность бактерии приводит к различным нарушениям работы органов мочеполовой системы, в числе которых бесплодие, мочекаменная болезнь и иные.

Что такое уреаплазма парвум, каковы симптомы ее распространения и как лечить уреаплазмоз?

Особенности бактерии

Уреаплазма парвум входит в состав условно-патогенной флоры слизистой половых органов женщин и мужчин, бактерия может свободно присутствовать в организме здорового человека, не причиняя ему вреда при нормальном состоянии иммунитета.

При снижении же иммунного ответа, общего или местного, численность болезнетворного микроорганизма начинает расти в геометрической прогрессии, что, естественно, приводит к проявлению его патогенной природы.

Бактерии рода Ureaplasma способны расщеплять мочевину, и одним из продуктов этого процесса является аммиак. Его избыток приводит к поражению клеток слизистой оболочки и образованию на ее поверхности участков эрозии или язвочек.

Воспалительные процессы, возникающие вследствие этого, чаще всего затрагивают влагалище, маточные трубы, шейку матки у женщин, семенные протоки, придатки яичек у мужчин. Уретра поражается у представителей обоих полов.

Одной из опасностей заражения бактериями уреаплазма парвум является размытость симптоматики и ее схожесть с проявлениями иных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Если в микрофлоре половых органов присутствовали представители других ИППП, снижение местного иммунитета, подталкиваемое хламидиозом, может спровоцировать активизацию и их патогенных свойств.

Пути заражения

Патогенный микроорганизм распространяется следующими способами:

  1. Половой путь. В этом случае уреаплазма парвум попадает в здоровый организм во время незащищенного полового контакта от инфицированного партнера. Заражение происходит даже если последний является исключительно носителем, то есть его иммунитет успешно подавляет патогенную деятельность бактерии. Особенно это распространено среди людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Заражение может произойти при любом виде секса: традиционном, оральном или анальном.
  2. Вертикальный путь. Таким образом происходит передача условно-патогенной флоры от матери к ребенку в пренатальный период или непосредственно во время родов, при прохождении новорожденного через родовые пути.
  3. Контактно-бытовой. Такие случаи возможны при посещении таких общественных заведений, как бани, сауны, бассейны, общественные туалеты. Вероятность заражения напрямую зависит от степени соблюдения правил личной гигиены.
  4. Трансплантация органов. Это наименее распространенный способ передачи инфекции, но он имеет место. Такие случаи возможны при использовании для трансплантации непроверенного биологического материала.

У инфекционистов существует термин «контагиозность». Он означает способность инфекции передаваться от зараженного организма к здоровому. Уреаплазмоз и уреаплазма парвум, в частности, обладают очень высокой контагиозностью.

Вероятность передачи инфекции одним из указанных способов практически 100%. Мужчины чаще всего являются переносчиками, так как бактерия в их организмах не приводит к активному воспалению, заболевание протекает в бессимптомной форме.

По статистике определение уреаплазмоза у мужчин происходит в большинстве случаев случайно, при регулярном осмотре или подозрении на иную инфекцию.

Симптоматика и последствия

Патогенная деятельность Ureaplasma parvum характеризуется развитием воспаления в области локализации бактерии. Оно может иметь острый характер или хронический, что чаще всего происходит при длительном течении заболевания.

В зависимости от расположения очага воспаления, признаки уреаплазмоза у женщин могут включать следующие состояния:

  • множественные выделения из влагалища имеющие слизистую структуру, с примесью гноя, а иногда и крови;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • ощущение жжения и зуда в области промежности;
  • затрудненное мочеиспускание (дизурия);
  • повышенное образование мочи (полиурия);
  • болевые ощущения и иные проявления дискомфорта в области нижней части живота;
  • неприятные ощущения, иногда боли, во время секса;
  • повышение температуры, избыточное потоотделение и признаки интоксикации организма (тошнота, кожные аллергические реакции и прочее);
  • покраснение и отечность тканей влагалища и уретры.

У мужчин проявления инфекции менее выражены и включают:

  • скудные выделения из уретры, имеющие прозрачную структуру;
  • ощущение зуда и жжения, иногда во время секса;
  • боли разной выраженности при опорожнении мочевого пузыря (в зависимости от обширности распространения возбудителя).

Одна из главных опасностей уреаплазмоза заключается в его бессимптомном течении на начальных этапах развития патологии. Этот инкубационный период при уреаплазме может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, а в некоторых случаях и лет.

При отсутствии адекватного лечения, деятельность возбудителя инфекции может привести к серьезным последствиям, в некоторых случаях необратимым. Особенно это касается беременных женщин или готовящихся к зачатию.

При вынашивании ребенка иммунный ответ организма снижается естественным образом. Это необходимая мера для нормального развития плода. Такие условия идеальны и для Ureaplasma parvum.

Деятельность патогенных микроорганизмов в период беременности может привести к порокам развития у плода. Резко повышается вероятность выкидыша на ранних сроках и преждевременных родов на поздних.

Тесты на наличие уреаплазмоза обязательная процедура для каждой женщины в положении.

И вне беременности опасность заражения Ureaplasma parvum переоценить трудно, особенно без адекватного лечения. Воспалительные процессы в матке или яичниках могут привести к невозможности зачатия в будущем.

На мужском организме действие уреаплазмоза сказывается не менее деструктивно. Основной целью уреаплазмы становится органы производства сперматозоидов и семенные протоки. Следствием становится снижение производства спермы и увеличение ее вязкости.

Это может стать причиной бесплодия, как и то, что сперматозоиды под действием патологического воздействия становятся менее подвижными.

Следствием развития воспалительных процессов в области простаты становится простатит и его характерные признаки.

Диагностика

Наиболее информативными и достоверными методами диагностики для обнаружения Ureaplasma являются:

  1. ИФА. В ходе исследования крови при иммуноферментном анализе (ИФА) в образце ищут специфические антитела, появляющиеся при заражении уреаплазмой. При их обнаружении можно говорить о наличии патогенной бактерии в организме. Минусами метода является невозможность точного определения времени заражения. Некоторые антитела могут сохраняться длительное время, следовательно, анализ не всегда информативен.
  2. ПЦР. С помощью анализа на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) можно с высокой долей вероятности определить наличествуют ли в организме возбудители инфекции. О точности методики говорит то, что результат можно получить и при наличии всего одной патогенной бактерии в образце. Ложноположительные или ложноотрицательные результаты возможно только при несоблюдении правил подготовке к процедуре забора образца.
  3. Культуральный посев или бакпосев. В результате этого исследования можно определить не только наличие представителя патогенной флоры в образце, но и степень его резистентности к тому или иному виду антибиотиков. В качестве исследуемого материала используются образцы выделений и слизистой из влагалища, уретры, семенная жидкость, моча и кровь. Единственным минусом этого метода диагностики является длительность проводимых процедур — результат можно получить только через несколько дней.

Являясь представителем условно-патогенной флоры присутствие в организме Ureaplasma не всегда означает наличие патогенных изменений. Для уточнения этого нюанса в анализах указывается количественная характеристика содержания бактерий в образце.

Если их количество превышает 104 на 1г материала, можно с полной уверенностью говорить об уреаплазмозе в активной фазе. Это становится поводом для назначения лечения.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум если результаты анализов ниже такого предела?

Если количество возбудителей находится близко к этой отметке, а клинические проявления заболевания отсутствуют, использование антибиотиков не рекомендуется. В таких случаях назначается иммуностимулирующая терапия.

Схема лечения уреаплазмы составляется исключительно лечащим врачом, после изучения им результатов анализов и сбора анамнеза. В терапии направленной на избавление от паразита используется комплексный подход.

В его рамках назначаются антибактериальные препараты (антибиотики), витаминные комплексы, противовоспалительные средства (предпочтение отдается нестероидным), адаптогены и иммуностимуляторы.

В число наиболее часто назначаемых лекарственных средств входят:

  1. Антибиотики. Среди препаратов этой группы наибольшей эффективностью против Ureaplasma обладают макролиды. Если их назначение не рекомендуется, прописываются антибиотики тетрациклинового или фторхинолонового ряда. Яркими представителями этих средств являются Сумамед, Азитромицин, Джозамицин, Доксициклин, Кларитромицин, Офлоксацин. Терапия может быть дополнена противопаразитарными препаратами, нрапример Трихополом. Терапия подразумевает, как системное использование лекарственных средств, таки местное.
  2. Иммуномодуляторы. Самыми популярными являются Лизоцим, Тималин, Таквитин.
  3. Витаминные комплексы. В выборе таких средств упор делается на комплексы, богатые витаминами С и В.
  4. Противовоспалительные. Купирование воспалительных процессов обязательная часть противоуреаплазмозной терапии. Наиболее популярны: Диклофенак, Ибупрофен.
  5. Эубиотики. Медикаментозная терапия приводит к угнетению всей микрофлоры влагалища, поэтому лечение уреаплазмы парвум подразумевает использование средств для ее восстановления. Самыми подходящими для этой цели являются: свечи Ацилакт, капсулы Линекс, Сальвагин-гель, Аципол и прочие.
  6. Гепатопротекторы. Для защиты печени от воздействия всех остальных препаратов рекомендуется включить в терапию прием одного из следующих гепатопротекторов: Эссливер Форте, Фосфоглиф, Резалют.

Уреаплазма лечится и при помощи физиотерапевтических процедур, но они выступают в качестве вспомогательных методов лечения.

Скорейшего выздоровления и отсутствия рецидивов в будущем можно добиться исключительно следуя всем рекомендациям и предписаниям врача, касающихся схемы лечения.

В противном случае не избежать повтора развития патологии. В таких ситуациях приходится пересматривать курс лечения, заменяя антибиотик на более мощный. Так как вероятность выработки резистентности бактериями уреаплазма парвум к предыдущему практически абсолютная.

Профилактика

В число профилактических правил, помогающих избежать заражения уреаплазмозом входят:

  • неукоснительное соблюдение принципов гигиены;
  • использование барьерной защиты, особенно при половом контакте с незнакомым партнером;
  • упорядоченная половая жизнь;
  • использование антисептических средств после незащищенного полового контакта.

Заболевание всегда легче предупредить, чем его потом лечить. Поэтому настолько важна профилактика.

Ureaplasma parvum опасная и коварная бактерия. Входя в состав условно-патогенной флоры, она может в течение длительного времени не проявлять себя после заражения. Но при изменениях иммунной картины ее патогенная составляющая резко активизируется.

Учитывая последствия, к которым может привести продолжительное течение заболевания, нужно при первых же симптомах обратиться к профильному специалисту.

Только своевременная диагностика и адекватное лечение способны избавить пациента от болезни и возможных проблем в будущем.

Источники: http://fb.ru/article/155680/ureaplazma-parvum-u-jenschin-simptomyi-norma-i-metodyi-lecheniya-ureaplazma-parvum-u-jenschin-posledstviya, http://sterilno.net/infection/stds/chto-takoe-ureaplasma-parvum.html, http://parazity-info.ru/ureaplazmoz/ureaplazma-parvum/

prozhizn.info

Уреплазма парвум, уреалитикум и ssp – что это такое и как лечить

Уреаплазма парвум представляет собой один из самых распространенных видов возбудителя, который провоцируют мочеполовые инфекции у детей. Вторая по частоте выявления – ureaplasma urealiticum.

Эти микроорганизмы имеют малые размеры (даже меньше бактерий) и являются чем-то средним между вирусами и бактериальными агентами. Несколько десятилетий назад выявить возбудителя можно было бы по уреазной активности, но сегодня существует качественные методы диагностики – иммуноферментный анализ, непрямая реакция иммунофлюоресценции, а также полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Что это такое

Микроорганизм входит в состав семейства микоплазм, которые несколько превышают размеры вирусов, но меньше бактерий. Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum при совместном обнаружении в мазке из мочеполовых органов и влагалища носят название “ureaplasma spp”.

Они встречается чаще всех представителей семейства при определении лабораторными методами. Ее преимущественная область локализации – слизистые оболочки мочеполовых органов, почки и мочевой пузырь. Возбудитель обладает уреазной активностью, что предполагает способность расщепления мочевины с образованием конечного продукта – аммиака. Такая активность в желудке приводит к быстрому появлению язвенной болезни, но в почках уреаплазмоз приводит не только к воспалительным изменениям, но и риску образования камней.

Таким образом, чтобы предотвратить мочекаменную болезнь на фоне уреаплазмоза, нужно в первую очередь вылечить заболевание.

Это внутриклеточный паразит. Он не имеет собственной белковой мембраны, поэтом микробу нужно внутриклеточные органеллы для жизнедеятельности. Она cпособна выделять ферменты, которые разрушают защитные иммуноглобулины, уничтожающие патогенные бактерии. Тем не менее, при сильной иммунной системе воспалительных болезней мочеполовой сферы не наблюдается. На фоне отсутствия антител уреаплазма типа «парвум» легко проникает внутрь клетки, где ожидает благоприятного момента для размножения.

Какие болезни вызывает

Уреаплазма парвум вызывает следующие болезни:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • Оофорит – воспалительные изменения яичников;
  • Эпидидимит – воспаления яичек у мужчин;
  • Простатит – воспалительные изменения предстательной железы;
  • Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков и капилляров;
  • Вторичные изменения внутренних органов.
Нужно ли вообще лечить уреаплазмоз

Впрочем, оба микроба способны спровоцировать аналогичные симптомы, поэтому объединяются под общим термином «специес» (spp).

Из-за повышенной уреазной активности возбудителей значительно повышается риск образования камней в почках. Уреазная активность предполагает расщепление пищевых веществ до углерода, который становится ядром минерализации, необходимым для образования конкрементов в почках и мочевом пузыре.

Уреаплазма парвум в сравнении с уреалитикум обладает более высокой патогенной активностью, поэтому при обнаружении воспаления шейки матки и почек одновременно, врачи, которые часто встречаются с уреаплазмозом по роду деятельности, знают, что у пациента такие осложнения обусловлены, скорее всего, ureaplasma parvum.

Данный возбудитель у женщин может спровоцировать непроходимость маточных труб, что обуславливает невозможность зачатия. Если своевременно выявить уреаплазмоз, и начать лечение, может наступить беременность. Тем не менее, нужно заметить, что заболевание редко удается быстро вылечить.

Уреаплазма парвум и уреалитикум – внутриклеточные паразиты, которые способны быстро «спрятаться» от антибиотиков. Вследствие этого тип «парвум» протекает длительно и часто обуславливает скрытые или хронические болезни.

В такой ситуации возможно возникновение мужского бесплодия, такак микроорганизм способен разрушать сперматозоиды, фиксируясь на их поверхности. Вторым патогенным механизмом влияния уреаплазмы на мужской организм является снижение подвижности спермиев. Кроме того, микроорганизмы способны подавлять активность системы иммунитета и снижать местную защиту.

Основные симптомы, провоцируемые уреаплазмой парвум

Редко бывает скрытое носительство и хронический тип заболевания. Чаще всего этот возбудитель обуславливает острую форму уреаплазмоза.

Основные симптомы заболевания у женщин:

  • Прозрачные выделения из влагалища;
  • Частые мочеиспускания;
  • Болезненность внизу живота;
  • Поражение половых органов;
  • Головные боли;
  • Гнойное воспаление органов малого таза;
  • Невынашивание беременности;
  • Внутриутробная инфекция плода.

Выявить возбудителя можно по клиническим симптомам заболевания. Если у женщины нашли уреаплазму уреалитикум, можно рассчитывать на хронизацию инфекции или скрытое течение.

Свойства уреаплазмы уреалитикум

Уреаплазма парвум у женщин выявляется чаще вследствие того что вариант уреалитикум не вызывает выраженных клинических симптомов, с которыми представительница прекрасной половины обратилась бы к врачу. Только при острой форме болезни, которая встречается редко, можно обнаружить тип «spp» или «urealiticum».

Что такое эндометриоз матки и причины его возникновения

Ureaplasma urealiticum медицинским языком называется «T-960». Такая градация позволяет классифицировать заболевание по серотипам и выявлять патогенность возбудителя. Впрочем, такая информация интересна для врачей, фармацевтов и других научных работников.

Впервые тип уреалитикум был обнаружен в 1954 году, когда под электронным микроскопом удалось обнаружить микоплазму. Уреаплазма является подвидом этого семейства. У них есть общее сходство – способность расщеплять мочевую кислоту до углерода.

Ureaplasma urealiticum передается половым путем, но способна проникать через кровь от матери к плоду.

Если уреаплазма парвум у женщин считается патогенным микробом, то в отношении вида «уреалитикум» существует дискутабельное мнение. Некоторые ученые и врачи считают ureaplasma urealiticum условно-патогенным микробом. Такие микробы существуют в организме и не провоцируют патологических изменений до тех пор, пока иммунитет не ослабнет. Примером, может быть кандидоз у женщин. Он возникает при уменьшении числа физиологической флоры влагалища – кисломолочных бактерий.

Учитывая специфичность заболевания, в Российской Федерации в 2000 года заболевание, которое провоцируется и ureaplasma urealiticum было исключено из категории половых инфекций. Тем не менее, эксперты ВОЗ включили в 2006 году уреаплазму уреалитикум в список данных болезней.

Какие симптомы вызывает ureaplasma urealiticum у женщин:

  • Хронический цистит и уретрит с периодами ремиссий и обострения;
  • Резь при мочеиспускании;
  • Болевые ощущения внизу живота.

Заметим, что заболевание у женщин более опасно в отношении возникновения нарушений зачатия и преждевременных родов. Урогенительный уреаплазмоз, который вызывается типом «уреалитикум», редко провоцирует поражение маточных труб.

Из-за слабости клинической картины и способности к длительной ремиссии врачи не склонны относить болезнь к особо опасной.

Тем не менее, когда уреаплазма находится за пределами клетки, она вызывает серьезные заболевания мочеполовой системы. В такой ситуации нужно качественно и длительно лечить болезнь, чтобы исключить инвалидность, связанную с развитием почечной недостаточности.

Заметим, что часть специалистов считает оба вида бактерии патогенными (Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum), поэтому при обнаружении обоих видов предпочитает особый вид заключения – Ureaplasma spp. Особый тип «специес» включает обе разновидности и означает необходимость интенсивного лечения пациента.

Как выявить уреаплазму парвум и уреалитикум

Чтобы выявить уреаплазму парвум и уреалитикум, применяется ряд диагностических методов:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ);
  • Полимеразная цепная реакция.

Вышеописанные методы диагностики являются дорогостоящими, поэтому некоторым отечественным больницам недоступны. На этом фоне, очевидно, что в деревнях и мелких городах количество женщин с выраженными формами уреаплазмоза значительно больше, чем в крупных мегалополисах. Такая статистика обусловлена поздним выявлением заболевания.

Существует еще один интересный метод для выявления уреаплазм уреалитикум и парвум – культуральный посев. При нем проводится забор мазка из влагалища и уретры. Затем материал высевается на питательные среды. Через несколько дней вырастают колонии микробов. Затем проводится бактериологическая оценка свойств микробов и оценка их чувствительности к антибиотикам.

Правда, в течение времени ожидания роста бактерий нужно проводить лечение возбудителя. Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия, которые направлены на уничтожение, как вида парвум, так и уреалитикум.

За это время микроорганизмы могут погибнуть или «спрятаться» внутри клетки, поэтому тест на антибиотикочувствительность может оказать бесполезным.

Хорошим методом диагностики уреаплазмоза считается полимеразная цепная реакция. Она позволяет выявить даже одну бактерию или вирус в материале. Метод хорош для качественного выявления микроорганизмов, но врачей больше интересуют количественные результаты.

К лечению уреаплазмоза у женщин приступают при наличии колониеобразующих единиц (КОЕ) более 10-ти в четвертой степени. Таким образом, даже при обнаружении методом ПЦР возбудителей уреаплазмоза у женщин не всегда приступают к терапии заболевания.

Если нет клинических симптомов болезни, и лабораторные анализы не показывают высокий титр возбудителя, можно не назначать антибиотиков. Достаточно будет укреплять иммунную систему.

Для определения, что такое уреаплазмоз, нужно сдавать анализ утром после прохождения месячных у женщин. Материал из мочеполовых органов собирается специальной щеточкой. К лечению приступают сразу после обнаружения высокой концентрации возбудителя.

Что такое уреаплазма spp

Из вышеописанного материала читатели поняли, что такое уреаплазма spp – это общее название для форм парвум и уреалитикум. Существует около 14 серотипов микроорганизма, которые вызывают заболевания мочеполовой сферы. Считается, что данный возбудитель способен вызывать не гонококковые уретриты у женщин.

Почему возникает уреаплазмоз у мужчин

Тем не менее, медицина накопила недостаточно данных для того, чтобы достоверно установить, что такое уреаплазмоз – опасное заболевание или временно состояние, сходное с дисбактериозом кишечника. Исследования продолжаются, а ureaplasma spp все еще входит в стандартное заключение инфекционистов и урологов.

Известно, что инфекция относится к болезням мочеполовой сферы, которые передаются половым путем. Только у части женщин они проявляются остро, а у других – в виде хронической патологиями с периодами обострения и ремиссии.

Заражение ureaplasma spp может происходить несколькими способами:

  • Через амниотический мешок при внутриматочной инфекции;
  • Оседание уреаплазмы в легких плода;
  • Через плаценту (гематогенным путем);
  • Во время родов при поражении родовых ходов матери;
  • Передача ureaplasma spp может быть при пересадке органов.

Таким образом, существует несколько путей передачи ureaplasma spp (уреалитикум и парвум), что нужно знать не только для профилактики, но и для предотвращения прогрессирования мочеполовой инфекции.

Из вышеприведенной информации читатели поняли, что такое уреаплазмоз, но не ознакомились с тактикой его лечения.

Как лечить уреаплазмоз, вызываемый ureaplasma spp

Чтобы лечить уреаплазмоз, вызываемый ureaplasma spp, нужно сдать лабораторные анализы для определения титра возбудителя (культуральный посев). Если количеств микроорганизмов много, можно принимать антибиотики. Одновременно с ними назначаются иммуностимуляторы и средства для восстановления кожных покровов.

К группе иммуномодуляторов относится иммунал и пирогенал. Для повышения эффективности лечения применяется индуктотермия и магнитотерапия. В качестве ранозаживляющего средства назначается лидаза. Она восстанавливает тонус кожи.

Из антибиотиков часто применяются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Все эти препараты можно купить в аптеке, а также провести тщательную диагностику болезни. При лечении нужно отказаться от спиртных напитков и снять чувствительность кожных покровов к ультрафиолету.

Во время приема лекарства следует пить молочные продукты, а также минеральную и газированную воду. Одновременно с вышеописанными процедурами можно принимать лекарственные отвары и настои: медуница, фиалка, тысячелистник.

При успешном лечении через месяц такая терапия приведет к уменьшению титра уреаплазм парвум или уреалитикум в сыворотке крови.

vnormu.ru

Уреаплазма Парвум: что это, симптомы и лечение

В современной медицине болезни инфекционного генеза не редкость, одно из таких заболеваний — уреаплазма парвум. Заболевание относится к группе патологий, которые имеют длительную скрытую латентную форму существования.

Лечение уреаплазмы парвум так же занимает продолжительное время. Она может появляться у представителей обоих полов, но чаще всего встречается у женщин.

Инфекция способна поселиться в организме и наносить ему значительный вред. Пациент может не догадываться, что служит толчком для развития второстепенных недугов.

Этиология заболевания

Что такое уреаплазма парвум должен знать каждый современный молодой человек, чтобы уберечь себя и своего партнёра от тяжёлой болезни. Уреаплазмоз относится к инфекциям бактериального вида, отличающихся уникальной микробной средой. Учёные до сих пор не выяснили этиологию данных микроорганизмов, в медицине они занимают пограничное состояние между вирусами и бактериями. Но удалось доказать, что не все виды уреаплазмы, которых насчитывается около 14, способны оказывать отрицательное влияние на человека.

[bold]Только следующие два вида могут вызывать различные нарушения мочеполовой функции:[/bold]

  • Ureaplasma parvum;
  • Ureaplasma urealiticum.

Зачастую у пациента обнаруживается какой-то конкретный вид. Если пациент в результатах анализа видит положительную реакцию на Ureaplasma spp, это говорит о том, что обнаружены 2 вида бактерий. Опасность заболевания заключается в его латентной форме на начальном этапе развития и в последствиях, к которым приводит инфекция. Бактерии часто являются причиной бесплодия у современных молодых семей. Уреаплазма парвум способна нарушать сперматогенез у мужчин, понижать потенцию и вызывать дополнительные воспалительные процессы в половой системе. Для женщин уреаплазмоз – это заболевание, причиняющее не только дискомфорт в интимной жизни, но и приводящее к нарушению репродуктивной функции, выкидышам на ранних сроках, патологиям матки и яичников, послеродового эндометрита.

Все опасные виды вирусов, parvum и urealiticum, имеются в организме каждого человека и являются естественными микроорганизмами, заселяющими микрофлору. Поэтому учёные относят бактериальную инфекцию к условно-патогенной, то есть неблагоприятное развитие и размножение уреаплазм начинается под воздействием определённых факторов.

Достаточно исследован вопрос, откуда появляется уреаплазма парвум, что является немаловажным при диагностике и лечении.

[bold]Доказано три основных способа передачи и возникновения бактерии в организме человека:[/bold]

  • контактно-половой;
  • контактно-бытовой;
  • от матери ребёнку.

В медицинской практике наиболее распространены первый и последний способ инфицирования. Молодым людям стоит ответственней подходить к выбору сексуального партнёра, так как доказана способность уреаплазмы передаваться через поры презерватива, если его размер более 0,2мкм.

Причины заболевания

Доказано, что вирус появляется в организме человека вследствие снижения работы иммунной системы. Это главный фактор, который позволяет инфекции поселяться в мочеполовой системе, нарушать её функциональность.

[bold]Так же выделяют ещё несколько причин, которые приводят к заражению и размножению бактерий:[/bold]

  1. Период беременности, если мать является носителем заболевания.
  2. Сопутствующая хроническая болезнь половой системы.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Неправильная гигиена половых органов.
  5. Незащищенный секс.
  6. Контактно-бытовой путь.

Наглядно, с помощью диаграммы, можно продемонстрировать какой путь передачи инфекции является самым распространённым.

[bold]Медики выделяют факторы, способствующие возникновению болезни и являющиеся причиной частых рецидивов:[/bold]

  1. Когда молодые люди начинают раннюю сексуальную жизнь. По неопытности и незнанию они могут избегать использование барьерных методов контрацепции. Заразившись инфекцией в подростковом возрасте, человек зачастую узнаёт о её существовании в 20-25 лет, когда начинает планировать создание семьи и задумывается о детях.
  2. Частая смена партнёров может служить не только причиной развития уреаплазмы parvum, но и других воспалительных процессов мочеполовой системы.
  3. Если у женщины имеются в анамнезе сопутствующие заболевания, передающиеся половым путём или воспалительные процессы, то вероятность развития уреаплазмы очень высока.
  4. Частые стрессы и период депрессии негативно сказываются на иммунной системе, организм становиться ослабленным и притягивает к себе всевозможные инфекции.
  5. У женщин уреаплазмоз может возникнуть по причине нарушения микрофлоры влагалища.
  6. Длительный приём гормональных препаратов. К ним относятся и противозачаточные таблетки, иногда провоцирует появление воспалительного бактериального процесса.

[attention type=red]Уреаплазмоз, причины которого основываются на передачи инфекции от матери плоду или в результате родовой деятельности, относятся к самым тяжёлым. Врачам приходиться бороться за жизнь ребёнка и попутно проводить терапию по устранению заболевания у женщины, чтобы исключить возможность рецидива.[/attention]

У малышей, рождённых с данной патологией, начинают развиваться осложнения в первые дни послеродового процесса. Инфекция способна стать причиной резкого спада иммунитета, который играет огромную роль в первые дни жизни малыша. Поэтому при раздумьях женщины, нужно ли лечить уреаплазму парвум, стоит подумать в первую очередь не о своём здоровье, а о будущем ребёнка.

Как проявляется уреаплазмоз

Зачастую человек обнаруживает у себя наличие вирусов при сдаче анализов для подтверждения или опровержения другого диагноза. Связано это с тем, что симптомы уреаплазмы парвум на начальной стадии заболевания довольные размытые, либо вообще не приносящие никакого дискомфорта. Женщины могут узнать о наличие инфекции только во время беременности или при её планировании.

Инкубационный период уреаплазмы парвум длится значительный период, около 3 недель. Медицинская практика показывает, что каждый пациент переносит заболевание индивидуально. Кто-то может жить годами и не чувствовать признаки уреаплазмы, а кто-то спустя неделю после заражения имеет целый спектр проблем со здоровьем мочеполовой системы. Из-за латентной формы многие люди пропускают этап острого состояния, тогда болезнь переходит в хронический характер.

[bold]У женщин инфекция имеет следующие признаки:[/bold]

  • влагалищные выделения имеют специфический запах и меняют свой окрас на светло-жёлтый, зелёный оттенок;
  • тянущие и дискомфортные боли в нижней части живота и промежности при половом контакте и после его завершения;
  • мочеиспускания становятся частыми и болезненными, причиняющими женщине значительный дискомфорт.

[bold]У мужчин могут быть следующие проявления:[/bold]

  • выделения из уретры становятся скудными и прозрачными;
  • возникают неприятные ощущения в половом органе и мошонке;
  • зуд и жжение;
  • дискомфорт во время секса;
  • учащённое и болезненное мочеиспускание.

Признаки уреаплазмоза зависят так же от того, какая из разновидностей бактерии атаковала организм. Существует уреаплазма, виды которой объединены воедино — Ureaplasma spp. Различить разновидность бактерии можно только по молекулярно-генетическому исследованию. Это необходимо для того, чтобы понять, какую тактику следует принять при терапевтическом воздействии.

Каждый отдельный вид имеет различный характер воспалительного процесса. Так, например, Ureaplasma parvum чаще всего возникает у женщин, инфицируя урогенитальный тракт и его слизистую. При этом клиническая картина заболевания может быть совершено чистой, то есть патология никак себя не проявляет, пациентка считается длительное время здоровой. Ureaplasma urealiticum чаще всего становится причиной воспалительного процесса в мочеполовой системе как мужчин, так и женщин. Ureaplasma spp — совокупность двух предыдущих видов, что является следствием обширного инфекционного явления.

[bold]Она может проявлять себя:[/bold]

  • резкими болевыми ощущениями внизу живота;
  • дискомфортом и жжением при акте мочеиспускания;
  • болью при половом контакте;
  • серьёзным изменением влагалищных или урогенитальных выделений, они становятся жёлтыми и имеют неприятный запах.

[attention type=yellow]Любой человек при обнаружении незначительных изменений в репродуктивной системе, должен обязательно пройти обследование на ПЦР. Это позволит на раннем сроке выявить имеющиеся инфекционные заболевания, передающиеся половым путём.[/attention]

Диагностика

Диагностировать инфекцию возможно разными способами. Врачи зачастую используют 4 основных анализа:

  1. ПЦР. Популярный метод, который позволяет определить наличие уреаплазмоза на ранней стадии развития.
  2. Серологический анализ, основанный на выявлении антител к структурам вредоносных бактерий.
  3. Бактериологический посев – самый точный способ для определения численности микроорганизмов и тяжести инфицирования.
  4. ПИФ и ИФА. Являются заключительными этапами в диагностировании.

Бактериальный посев может использоваться как при выявлении патологии, так и на протяжении терапевтического воздействия с целью контроля успешности лечения. Материалом для исследования является соскоб, который берётся с половых путей по истечению 3 часов после мочеиспускания.

Полимерно-цепная реакция (ПЦР) – это наиболее чувствительный способ распознавания бактерий. Считается, что только данный метод позволяет обнаружить наиболее опасный вид патологии — Ureaplasma spp. Для исследования у пациента берут соскоб со слизистых половых органов и мочеиспускательного тракта.

Лечащий врач может не прибегать к ИФА (иммуноферментному анализу), так как по сравнению с бакпосевом и методом ПЦР он имеет меньшую информативность. Необходимо исследование для того, чтобы через плазму крови выявить возбудителей, распознать их вид, определить защитные силы организма, сопротивляемость инфекционному процессу. Медицинская практика показывает, что при хронической форме метод ИФА может дать отрицательный результат, а метод ПЦР положительный.

Уреаплазму спп лучше всего диагностировать посредством всех 4 методик для достоверности результата.

[bold]При комплексном обследовании пациенту могут назначить дополнительные общие анализы:[/bold]

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • на ВИЧ-инфекцию;
  • кольпоскопию;
  • определение гепатита C и В.

Необходимы данные для того, чтобы назначить полноценную и эффективную терапию.

Лечение бактериальной инфекции

При постановке диагноза, у пациента возникает логичный вопрос, как лечить уреаплазмоз. Назначить эффективное лечение способен только врач. Терапия занимает обычно длительное время и предполагает несколько этапов по избавлению от инфекционной патологии.

Как и все инфекции, лечить уреаплазму нужно начинать с приёма антибиотических препаратов. Они позволяют снять воспалительный процесс в организме и уничтожить болезнетворных бактерий.

[bold]От уреаплазмы всех видов, в том числе и spp широко используются антибиотики следующих групп:[/bold]

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Перед тем как назначить определенное лекарство, специалист должен отправить пациента на анализ, выявляющий восприимчивость организма к данному ряду медикаментов. Если обнаруживается пониженная чувствительность к какому-либо антибиотику, уреаплазма лечится другим препаратом, показатели которого говорят о высокой вероятности эффективности и быстрого выздоровления.

[attention type=yellow]Схема лечения уреаплазмы подразумевает использование не только антибактериальных антибиотических медикаментов, но и препаратов противобактериального местного действия. Женщинам назначаются вагинальные свечи, мужчинам могут так же прописать противовоспалительные ректальные суппозитории.[/attention]

После курса приёма данных лекарств назначаются медикаменты по оптимизации и восстановлению микрофлоры и витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Как лечить уреаплазму лучше всего? Терапия во многом зависит от того, какой вид бактерии обнаружен в организме.

[bold]Если диагностирована уреаплазма парвум, лечение имеет определённую поэтапность:[/bold]

  1. Врач прописывает противомикробные лекарства и препараты, восстанавливающие защитные силы организма.
  2. Так как в процессе размножения микроорганизмов происходит уничтожение естественного баланса микрофлоры кишечника и половых органов, пациенту назначают бифидо- и лактобактерии.
  3. На всех этапах лечения доктор прописывает половой покой. Если инфекция обнаружена у одного партнёра, другому следует пройти в кратчайшие сроки обследование, чтобы исключить или подтвердить заболевание. Уреаплазма имеет особенность передаваться при бытовом контакте.
  4. Только после восстановления микрофлоры, пациент переходит на следующий терапевтический этап – применение местных препаратов, ректальные или вагинальные свечи.
  5. На протяжении всего лечения больному следует придерживаться специальной несложной диеты и исключить из своего образа жизни все вредные вещества – алкоголь, никотин, кофеин. Этот немаловажный и обязательный этап при медикаментозной терапии должен соблюдать каждый пациент.

Чтобы вылечить в кратчайшие сроки такую инфекцию, как уреаплазма, схема лечения и дополнительные рекомендации врача должны соблюдаться пациентом беспрекословно. Тогда терапия окажется действенной и эффективной. При уреаплазме spp схемы лечения могут немного отличаться по срокам и дозировкам курсового приёма медикаментов. В данном случае терапия зависит от степени тяжести заражения.

Что это такое, бактерия или вирус уреаплазма, симптомы болезни и лечение, направленное на их устранение, во всех важных вопросах поможет разобраться только врач. Это самое главное, о чём должен помнить носитель инфекции. Самолечение может обернуться тяжёлыми последствиями как для мужчины, так и доля женщины.

parazitolog.com


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон