Трихомониаз у мужчин фото


Трихомониаз у мужчин: фото трихомоноза, что это такое

Урогенитальная инфекция, вызываемая патогенными микроорганизмами Trichomonas vaginalis, называется вагинальным трихомониазам (или трихомонозом). Названием может натолкнуть на мысль, что болеют этим недугом только женщины, однако это совсем не так. Болезнь поражает не только женщин, но и мужчин, встречается также трихомоноз у мужчин.

Более того, основными переносчиками трихомонад являются как раз мужчины. Происходит это по причине того, что мужскому организму более свойственно бессимптомное носительство. Ввиду этого мужчины обращаются к врачу уже на поздних этапах развития болезни, заразив много людей.

Содержание статьи

  • Заражение и патогенез
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Заражение и патогенез

Как и другие облигатные паразиты, трихомонады не в состоянии жить и размножаться за пределами зоны комфорта. Иными словами, весь жизненный цикл эти микроорганизмы проходят внутри человеческого тела. Оказавшись в неблагоприятной среде, подвергшись воздействию холода, сухости и солнечного света, трихомонады очень быстро погибают.

Однако практикующие врачи знают, что незащищённый секс в результате беспорядочных половых связей – далеко не единственный возможный путь заражения трихомонозом (см. фото) у мужчин, хотя и наиболее распространённый. Оказывается, заразиться трихомонозом можно и вовсе не вступая в половой контакт.

Трихомонады проникают в клетки органов мочеполовой системы

Бытовое заражение трихомонозом также имеет место, но случается крайне редко. Влажная среда позволяет паразиту жить в течение нескольких часов, поэтому прямой контакт слизистых оболочек с полотенцем, мочалкой или нижним бельём заражённого может привести к тому, что паразиты проберутся в другой человеческий организм.

Облюбовавшие мужской организм трихомонады обычно селятся в тканях крайней плоти, головки полового члена, уретре, яичках и их придатках, а в некоторых случаях поражают и простату. Очень часто мужчины не замечают каких-либо изменений в организме, пока симптомы острой стадии не станут совершенно очевидны.

Симптомы

Если у женщин первые признаки болезни обычно появляются уже на 3-5 день с момента заражения, то мужчины могут прожить в неведении до нескольких недель, прежде чем симптомы начнут приносить серьёзные неудобства. Трихомониаз у мужчин имеет следующие признаки (определить их по фото весьма поблематично) :

  • примесь крови в сперме и моче;
  • мутный цвет мочи и наличие твёрдых частиц в виде хлопьев;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • жжение и зуд в крайней плоти и головке полового члена;
  • появление гнойных выделений из уретры.

Острая стадия трихомоноза обычно прекращается через 2 месяца с появления первых симптомов. Если за это время не предпринять никаких действий, то заболевание может перейти в хроническую форму. Это чревато не только более сложным излечением, но и выработкой устойчивости к антибиотикам, а также развития бесплодия у заражённого.

На фоне ослабления иммунитета, организм носителя становится более уязвимым перед другими урогенитальными инфекциями и развития воспалительных процессов среди органов мочеполовой системы. На фоне сопутствующих инфекций типа хламидиоза и гонореи появляются различные заболевания уретры, мочевого пузыря и простаты.

Незащищённый секс с непроверенными партнёрами значительно увеличивает риск заражения

Отсутствие реакции пациента в этом случае может вовсе привести к развитию онкологических процессов в поражённых тканей. Помимо бесплодия заражённый мужчина может стать жертвой рака яичек или простаты. Крайне важно начинать лечение трихомоноза вовремя.

Диагностика

Говоря о том, что это такое, трихомониаз у мужчин крайне важно подвергнуть своевременной диагностике. Осуществляется она посредством изучения образцов биологического материала, которые пациенту будет необходимо сдать в качестве анализов. Полученные образцы изучают микроскопическим или культуральным путём.

Взятие мазка осуществляется из уретры с глубины 5-7 см. В некоторых случаях может понадобиться образец из тканей простаты. После проведения процедуры, полученный материал зажимается между предметными стёклами и подвергается микроскопическому анализу.

Важно провести исследование сразу после взятия материала, пока паразиты остаются в живых. Мёртвые микроорганизмы обнаружить тяжелее, и чтобы не спутать трихомонады с другими паразитами и скоплениями лейкоцитов, могут быть применены различные окрашивающие методики и контрастно-фазовая и люминесцентная микроскопия.

Когда традиционные микроскопические методы не помогают, например, при хроническом течении болезни, тогда в ход идут культуральные методы. Суть их во взятии материала и выращивании биологического посева. В контролируемой питательной среде. Этот способ занимает больше времени, но является наиболее точным.

Препараты на основе Метронидазола эффективны в лечении трихомоноза

Лечение

Терапевтический курс, который разрабатывает на основании диагностических результатов лечащий врач, следует выполнить полностью и в указанные сроки. Если дождаться лишь исчезновения симптоматики и прекратить лечение, то болезнь обязательно вернётся, а прежние лекарственные средства перестанут на неё воздействовать.

Плохо пролечённый трихомоноз склонен к рецидиву. Более того, если все простейшие, вплоть до последней трихомонады не были уничтожены, то по-прежнему сохраняет риск заражения своих половых партнёров. Окончание лечения следует обязательно подтвердить путём сдачи анализов на проверку.

В основном терапия является медикаментозной и осуществляется препаратами группы 5-нитроимидазола, среди которых можно назвать Трихопол, Флагил, Метрогил, Тинидазол, Орнидазол и Метронидазол. В случае индивидуальной непереносимости препаратов из этой группы используются Осарсол, Нитазол и Фуразолидон.

Локальная терапия осуществляется с помощью мазей, спринцовочных растворов и противовоспалительных компрессов. В ходе лечения вагинальные антитрихомонадные свечи могут использовать и мужчины, путём ректального их применения. Уретральный канал также принято обрабатывать лечебными настоями.

В целях профилактики следует воздерживаться от половых контактов с непроверенными партнёрами. Даже при наличии постоянного партнёра следует посещать венеролога раз в несколько месяцев. При обнаружении болезни у себя или своего полового партнёра, необходимо провести диагностику и лечение у обоих.

101parazit.com

Трихомониаз симптомы у мужчин

Одной из распространенных половых инфекций является трихомониаз, симптомы у мужчин выражены неявно, вследствие чего представители сильного пола долгое время не обращаются за помощью к специалисту. Проявляется трихомониаз у мужчин воспалением органов мочеполовой системы.

Виды патологии

Выделяют следующие 3 вида трихомонад:

  • урогенитальные;
  • ротовые;
  • кишечные.

Существует 4 следующих вида протекания заболевания:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • трихомонадоносительство.

Возбудителем инфекции являются трихомонады у мужчин. Данные паразиты - представители простейших одноклеточных организмов.

Этиология развития

Специалисты выделяют следующие причины возникновения трихомониаза у мужчин:

  • незащищенная интимная близость с носителем инфекции;
  • частая смена половых партнеров;
  • ранее перенесенные венерические болезни;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • пребывание в сауне, бассейне и т.п.

Симптомы болезни

Воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы может не сразу вызывать симптомы, лечение их затягивается на длительное время, поэтому у пациента могут появиться различные осложнения.

Признаки трихомониаза следующие:

  • ощущения жжения при мочеиспускании;
  • белые выделения из уретры, иногда появляются примеси гноя;
  • примеси крови в урине или семенной жидкости;
  • ложные позывы к мочеиспусканию в утреннее время суток;
  • бесплодие;
  • хронический простатит;
  • уретрит;
  • болевой синдром в области паха.
  • зуд полового члена.

Если у мужчин симптомы вышеперечисленные присутствуют, необходимо сразу обратится к врачу.

Диагностические методы

Перед тем как обратиться к врачу, следует выполнить несколько простых рекомендаций. За пару дней до посещения специалиста нужно воздержаться от половых связей. Нельзя в это время использовать различные средства для интимной гигиены. Не стоит употреблять какие-либо медикаменты, если их еще не выписывал лечащий доктор. Вечером перед визитом к специалисту рекомендуется подмыться теплой водой с применением обычного мыла. Утром перед посещением врача купаться в душе нежелательно. Не рекомендуется посещать туалет за 2 часа до осмотра.

Чтобы диагностировать трихомоноз у мужчин, необходимо сдать мазок из мочеиспускательного канала на обнаружение бактерий. Иногда врач направляет пациента на сдачу ультразвукового исследования предстательной железы.

К осложнениям трихомониаза относят следующие болезни:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит.

Медикаментозная терапия

Так как у мужчин трихомониаз считается венерической патологией, лечение потребуется обоим партнерам. Таким образом вероятность повторного заражения снизится, кроме того, не возникнут опасные осложнения.

Во время лечения категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки, потому что лекарства могут вызывать неприятные побочные эффекты в сочетании со спиртным.

Лечение трихомониаза у мужчин зачастую проводится антибиотиками из группы 5-нитроимидазола. К ним относятся Метронидазол и Тинидазол. Данные препараты оказывают положительный эффект на возбудителей воспалительного процесса.

Метронидазол представляет собой противопротозойное средство, которое обладает противомикробным свойством. Выпускают препарат в виде таблеток.

Активным действующим компонентом лекарства является метронидазол. Оно накапливается в крови в губительном для трихомонад количестве.

Противопоказан препарат людям с индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав Метронидазола, при заболеваниях кровеносной системы, при органических патологиях центральной нервной системы, пациентам с нарушением функционирования печени.

Дозировку строго подбирает врач, ориентируясь на индивидуальные особенности и форму протекания заболевания. Запрещено заниматься самолечением, так как можно усугубить ситуацию.

Побочными эффектами могут выступать тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, нарушение стула, кожная сыпь. В редких случаях наблюдаются судороги, депрессивное состояние и галлюцинации.

Тинидазол - это препарат, который активно борется с трихомонадами, очищая организм от них и улучшая общее состояние мужчины. Неприятные симптомы, которые вызывали дискомфорт, проходят после первого приема препарата. Продолжительность и дозировку назначает специалист.

Противопоказан Тинидазол людям с заболеваниями центральной нервной системы или с нарушениями кроветворения.

Побочные действия проявляются крайне редко. К ним относятся следующие:

  • сухость во рту;
  • нарушение стула;
  • рвота;
  • головокружение;
  • общая слабость и усталость;
  • высыпания на коже;
  • отечность.

При приеме Тинидазола возможно окрашивание урины в темный цвет.

Лечить трихомониаз у мужчин можно с помощью лекарства Далацин. Оно представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия. Его выпускают в форме капсул, гели для наружного применения и раствора для введения внутривенно.

Противопоказан Далацин пациентам, склонным к аллергии на клиндамицин и линкомицин. Его нельзя принимать и больным инфекционным менингитом.

Побочными эффектами являются кожные высыпания, нарушение стула, тошнота, головокружение. Курс лечения назначает специалист, учитывая активность и тяжесть патологии, дополнительные заболевания и возраст.

Для лечения урогенитального трихомониаза реже используют вакцину Солко Триховак. Стоит учитывать, что большинство пациентов при первом введении препарата жаловались на усиление зуда в уретре и увеличение количества выделений в виде слизи.

Неприятные симптомы трихомониаза у мужчин можно устранить с помощью кремов Розамет и Розекс.

Основным действующим веществом в креме Розамет выступает метронидазол. Он снимает зуд, воспаление полового члена, устраняет болевые ощущения при мочеиспускании. Перед нанесением крема необходимо подмыться теплой водой, тщательно вытереться и через 15 минут намазать пораженные области тонким слоем. Процедуру следует проводить утром и вечером. Положительный эффект от применения Розамета наблюдается через 7 дней. Курс лечения может длиться от 1 до нескольких месяцев.

Основным преимуществом крема Розамет является то, что он имеет только одно противопоказание - индивидуальную гиперчувствительность на активно действующий компонент.

Побочными эффектами могут выступать аллергическое высыпание, шелушение и ощущения жжения кожи, слезоточивость. После нанесения крема необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Розекс - это бактерицидный препарат, который обладает противомикробным свойством. Противопоказан он людям с непереносимостью активного компонента - метронидазола, пациентам с лейкопенией, заболеваниями центральной нервной системы и нарушением деятельности печени.

Для повышения иммунитета мужчине назначают препараты Кагоцел и гепатопротектор Легалон.

Основным действующим компонентом в препарате Кагоцел выступает кагоцел, представляющая собой натриевую соль сополимера. Вспомогательными веществами являются лактоза, кросповидон и др.

Кагоцел - нетоксичное лекарственное средство, не вызывающее привыкания. Согласно инструкции, его необходимо принимать взрослым людям 4 дня по 3 раза в сутки.

Если у пациента замечена устойчивость к нитроимидазолам, то врач выписывает такие препараты, как: Нифурател, Фурамаг, Бутоконазол, Мебендазол и т.п.

Нифурател является антипротозойным и антимикробным лекарственным средством из группы нитрофуранов. Он нетоксичен и практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости активного вещества.

К побочным эффектам относят кожные высыпания, зуд, тошноту, изжогу, диарею, боль в животе и в области малого таза.

Препарат Фурамаг активно борется с симптомами трихомониаза, также является наилучшим средством для лечения осложнений заболевания - цистита и пиелонефрита. Он малотоксичен, оказывает мощный антибактериальный эффект и улучшает самочувствие пациента.

Выпускают Фурамаг в форме капсул. В комплексное лечение, помимо него, входят витамины и противовоспалительные препараты.

Побочные эффекты следующие:

  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, печени;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита;
  • слабость и головная боль;
  • аллергические реакции.

Бутоконазол представляет собой противогрибковое лекарственное средство, которое обладает фунгицидным эффектом. Его необходимо применять женщине, которая является носителем трихомонад.

К побочным эффектам относят ощущения жжения в области промежности, болевой синдром и отечность стенок влагалища. Препарат одноразово следует ввести во влагалище.

Противопоказано применять Бутоконазол женщинам во время беременности, в период лактации и пациенткам с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Во время лечения трихомоноза у мужчин полезно, кроме лекарства, употреблять чеснок и мед. В чесноке содержится селен, повышающий иммунную систему пациента. Необходимо выдавить сок и принимать регулярно по 20 капель 3 раза в день.

Мед считается хорошим народным средством от инфекции. Он повышает эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Профилактические меры

Чтобы не заразиться трихомониазом, мужчины должны позаботиться о контрацепции при любой сексуальной близости. Необходимо своевременно посещать врача и не отказываться от обследования.

Если во время полового акта была нарушена целостность презерватива, следует обработать половые органы антисептическим средством, к примеру, Мирамистином.

Нельзя заниматься самолечением и покупать препараты без согласия врача при обнаружении признаков заболевания. Только опытный врач сможет подсказать, чем лечить трихомониаз и как проявляется трихомониаз.

mydoctorhouse.ru

Трихомоноз у мужчин: причины, симптомы, лечение

По словам специалистов, великое множество людей (приблизительно один миллион) по всей планете ежегодно сталкивается с инфекциями, передающимися непосредственно половым путем. Трихомоноз не является исключением. Данное заболевание относится к числу инфекционных недугов. Если пациент своевременно обращается за помощью к врачу, вероятность выздоровления равняется практически 100%. Не стоит недооценивать серьезность данной болезни, на которую сильный пол чаще всего не обращает внимания. Такое безобидное, но только на первый взгляд, заболевание, в течение длительного времени не проявляющееся клиническими признаками, очень скоро может стать причиной развития воспалительных процессов и даже повлечь за собой бесплодие.

Описание недуга

Трихомоноз (современное название - трихомониаз) - это заболевание мочеполовой системы, провоцируемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Возбудитель недуга способен жить исключительно в мочеполовом тракте, как следствие, он практически никогда не приводит к поражению иных систем внутренних органов.

Трихомоноз у мужчин - это довольно распространенная патология, заражение при которой происходит преимущественно во время интимной близости. Однако ученым известны случаи бытового заражения (через общие мочалки, полотенца, губки).

В случае урогенитального трихомоноза поражается не только мочеиспускательный канал, но также и предстательная железа. Возбудитель инфекции, проникая из уретры непосредственно в семенные протоки и придатки яичек, способствует развитию в данной области воспалительных процессов. Таким образом, становится понятно, что данный недуг требует грамотного и своевременного лечения.

Возбудитель заболевания

Трихомоноз у мужчин возникает вследствие активной жизнедеятельности паразита вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Это не бактерия, а самое настоящее одноклеточное животное. Именно поэтому большинство современных антибактериальных препаратов не оказывают на него особого воздействия. Trichomonas vaginalis - это так называемый облигатный паразит человека, обитающий в уретре у мужчин и во влагалище у женщин, однако в некоторых случаях он способен проникать даже в верхние отделы мочеполовой системы человека. Ниже перечислим его главные особенности:

  • Вне человеческого тела паразит способен жить всего пару часов и только при условии постоянного сохранения влажности.
  • Быстро погибает при сильном нагревании или действии солнечного света.
  • Некоторые инфекции, передающиеся непосредственно половым путем, могут создавать отличные условия для размножения трихомонад.
  • Возбудитель заболевания отличается способностью уходить от контроля со стороны иммунной системы, маскируясь под обычные клетки организма.

Основные пути проникновения

Как уже было отмечено выше, трихомоноз у мужчин является инфекционным заболеванием. Основным путем его передачи считается половой. Источником инфекции может выступать больной человек или так называемый трихомонадоноситель.

С теоретической точки зрения возможно заражение контактно-бытовым путем, однако данный вариант маловероятен. Все дело в том, что возбудитель инфекции практически не способен выживать вне человеческого организма.

Причины заражения

В настоящее время ученые выделяют не только влагалищный, но также и иные виды трихомонад. Всего их насчитывается около 50, однако в человеческом организме может паразитировать только три вида (влагалищная, кишечная, ротовая трихомонады). Два последних варианта не являются причиной развития заболевания среди мужчин, так как никакого отношения к мочеполовой системе они не имеют.

Как и многие иные болезни венерической природы, которые даже в 21 веке медицина не в состоянии полностью искоренить, трихомоноз у мужчин передается половым путем. Именно поэтому в роли источника заражения, как правило, выступает инфицированный ранее сексуальный партнер. Причиной, спровоцировавшей развитие данной болезни, может стать любой из половых контактов. Безусловно, лидирующие позиции в данном вопросе занимают сексуальные отношения.

Как только маленький паразит проникает в мочеполовую систему, он тут же прикрепляется с помощью жгутиков к ближайшей клетке и задерживается на ней, только после этого начинается активное размножение.

Инкубационный период

В первые сутки заражения данный недуг практически невозможно подтвердить в лабораторных условиях. Это объясняется тем, что инкубационный период, как правило, протекает бессимптомно. Он может продолжаться от двух суток (если ослаблен иммунитет или имеются иные заболевания венерической природы) и до двух месяцев. В это время признаки трихомоноза у мужчин отсутствуют. После окончания инкубационного периода недуг переходит на раннюю стадию развития. Как правило, в это время врач посредством разнообразных диагностических методов может подтвердить наличие проблемы.

Классификация

По характеру течения различаются следующие формы заболевания:

  • Свежая форма. Длительность недуга не превышает двух месяцев. Этот тип, в свою очередь, подразделяется на следующие формы: острую; подострую; торпидную.
  • Хроническая форма. Продолжительность недуга превышает два месяца. Симптомы трихомоноза у мужчин в данном случае практически всегда отсутствуют, периоды обострения могут замещаться довольно длительной ремиссией.
  • Трихомонадоносительство. Это бессимптомная форма. В течение долгого времени мужчина не подозревает, что является носителем инфекции, и продолжает заражать своих партнеров.

Это самая распространенная классификация, благодаря которой имеется возможность определить, в какой именно стадии находится трихомоноз у мужчин.

Симптомы

Лечение данного заболевания, как правило, начинается очень поздно. Это объясняется тем, что первичные клинические признаки даже при визуальном осмотре у специалиста остаются зачастую незамеченными. Симптомы недуга нередко прячутся глубоко внутри, и в первые несколько дней после попадания инфекции непосредственно в организм они практически себя не проявляют. Иначе данная ситуация именуется трихомонадоносительством.

Однако врачи все же выделяют группу признаков, характерных для данной проблемы. Как проявляется трихомоноз у мужчин?

  • Резкая боль во время мочеиспускания, чувство жжения.
  • Появление неспецифических выделений из уретры (гной, слизь и т. д.).
  • Наличие кровяных нитей в сперме и моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые нередко оказываются ложными.

Диагностика

Диагностика этого заболевания зачастую вызывает некоторые трудности, так как оно нередко протекает бессимптомно. Ниже перечислим основные методы диагностики:

  • Микроскопия исследуемого материала. Врач берет мазок из уретры, помещает содержимое на предметное стекло, а после детально изучает его под микроскопом.
  • Культуральный метод (посев выделений с использованием специальных сред).
  • ПЦР-диагностика.
  • Иммуноферментный анализ. Данный метод диагностики сегодня используется достаточно редко, так как результаты часто оказываются ложноположительными.

Только после полного обследования врач может подтвердить трихомоноз у мужчин.

Лечение

Препараты для борьбы с данным заболеванием должны назначаться исключительно специалистом, а точнее урологом или венерологом. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно, так как это может привести к переходу недуга в хроническую форму с осложнениями. Терапия в данном случае носит комплексный характер.

  • В первую очередь назначаются противотрихомонадные средства («Орнидазол», «Метронидазол», «Ниморазол»).
  • В целях защиты печени от поражающего действия вышеперечисленных препаратов прописываются так называемые гепатопротекторы («Силимарин», «Артишок», «Силибин»).
  • Для большей биодоступности антипротозойных лекарств внутрь самой клетки используются ферменты («Вобэнзим», «Серратиопептидаза»).
  • Для улучшения защитной функции организма назначаются различные иммуномодуляторы («Лавомакс», «Полиоксидоний», «Интробион»).
  • Для профилактики дисбактериоза желательно принимать «Линекс», «Лактовит» или «Хилак».

По словам специалистов, самое эффективное лекарство от трихомоноза у мужчин на данный момент - это «Метронидазол». Препарат активно применяется для борьбы с недугом уже более полувека. При неосложненной форме в некоторых случаях достаточно одноразового приема лекарства (2 г). В зависимости от состояния пациента может быть предложен недельный курс лечения. В этом случае таблетки принимаются дважды в сутки на протяжении семи дней. Препарат достаточно быстро разносится по телу, создавая достаточно высокую концентрацию действующего вещества в местах размножения возбудителя болезни. К сожалению, далеко не всем мужчинам подходит данный медикамент, так как он обладает побочными действиями. Многие отмечают тяжесть в желудке, головокружение, рвотные позывы.

Что должен знать каждый пациент?

Необходимо знать, как лечить трихомоноз у мужчин, но не менее важно принимать во внимание следующие моменты, при несоблюдении которых эффективность терапии будет незначительна.

  1. Данное заболевание следует лечить вне зависимости от его формы и наличия симптомов. В противном случае весьма велика вероятность развития осложнений.
  2. Трихомоноз - это заболевание, касающееся двух партнеров. Именно поэтому обследование должны проходить как мужчина, так и женщина. Иначе терапия окажется неэффективной.
  3. Стойкого иммунитета к этому недугу, как правило, не наблюдается. Повторное заражение не исключено.
  4. Важнейшим фактором успешного лечения считается соблюдение всех рекомендаций врача.
  5. Самостоятельное лечение трихомоноза у мужчин недопустимо. Все дело в том, что неправильно подобранные препараты могут лишь усугубить текущую ситуацию, смазать клиническую картину, спровоцировать осложнения.
  6. Практически все лекарства, применяемые для борьбы с этим недугом, меняют утилизацию алкоголя в организме. Это значит, что употребление алкогольных напитков даже в небольших количествах во время лечения крайне нежелательно.

Осложнения

В медицине известны такие случаи, когда симптомы трихомоноза у мужчин отсутствовали, однако возбудитель инфекции в небольших количествах все же был в организме. Более того, пациенты самостоятельно излечивались без использования лекарственных препаратов. На самом деле такие случаи исцеления встречаются крайне редко. Намного чаще заболевание провоцирует развитие довольно серьезных осложнений. Это могут быть как неудобства в зоне половых органов, так и более опасные заболевания. Самое распространенное - это простатит. Некоторые специалисты убеждены в том, что трихомоноз может спровоцировать формирование опухолей злокачественной природы.

Безусловным остается тот факт, что Trichomonas vaginalis, воздействуя непосредственно на половые органы, снижают иммунную защиту. Таким образом, уретра становится открытой для различного рода патогенных микроорганизмов (к примеру, для гонококков). Более того, именно среди инфицированных пациентов очень часто диагностируется ВИЧ.

Если лечение трихомоноза у мужчин не было назначено вовремя, увеличивается вероятность развития простатита. Он может протекать как бессимптомно, так и с заметным покраснением полового органа.

Если мужчине удалось побороть трихомоноз, нет оснований надеется на то, что у организма выработается постоянный к нему иммунитет. При очередной встрече с патогенным микроорганизмом, как правило, вновь начинаются воспалительные процессы, что требует повторного обращения к соответствующему специалисту.

Как предупредить заболевание?

Профилактика трихомоноза (трихомониаза) у мужчин подразумевает под собой в первую очередь полное воздержание от случайных интимных связей, а также использование презервативов. Если близость все же произошла, необходимо промыть половой орган под теплой проточной водой с использованием специального антибактериального мыла. Крайне важно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, сдать анализы и при необходимости пройти полный курс лечения. Заметим, что регулярное всестороннее обследование также является профилактикой трихомоноза и иных недугов, передающихся непосредственно половым путем.

Заключение

В данной статье мы максимально детально рассказали о том, что представляет собой заболевание трихомоноз у мужчин. Симптомы, лечение и основные причины данного недуга не должны оставаться без внимания. Надеемся, что вся представленная в данной статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

fb.ru

Трихомониаз у мужчин: симптомы, фото, урогенитальный, причины

Трихомониаз представляет собой достаточно опасное заболевание, которое передается половым путем. В зависимости от данных статистики каждый пятый житель планеты сталкивается с возбудителем данной болезни – вагинальной трихомонадой. Симптомы трихомониаза достаточно специфические. Особую опасность патогенный одноклеточный микроорганизм предоставляет для женщин, которые находятся в положении.

  • В чем опасность?
  • Причины развития
  • Симптоматика у женщин
  • Симптоматика у мужчин
  • Постановка диагноза
  • Лечебные меры
    • Терапия при не осложненной острой форме
    • Терапия при рецидивирующей хронической форме
    • Местное лечение

В чем опасность?

Трихомониаз у женщин и урогенитальный трихомониаз у мужчин при несвоевременном или неквалифицированном лечении являются причиной развития серьезных осложнений. У женщины данное заболевание сопровождается развитием цистита, скинеита и бартолините. Мужчины могут нажить себе вследствие несвоевременной диагностики и терапии простатит.

Трихомониаз является причиной бесплодия, а также развития серьезных патологий у плода во время вынашивания внутриутробно. Симптомы трихомониаза возникают через 1 или 4 недели после полового контакта с зараженным человеком. Иные пути передачи заболевания возможны только теоретически.

Причины развития

Вагинальная трихомонада, которую можно увидеть на фото, представляет собой простейший организм, который даже можно назвать одноклеточным животным. Именно она и является причиной развития трихомониаза. Это не бактерия, поэтому антибиотики в борьбе с ней бессильны. За счет имеющихся жгутиков, показанных на фото,  трихомонады передвигаются самостоятельно.  Они не нуждаются в кислороде для поддержания жизнедеятельности. Подобные особенности позволяют им проникать в область верхних мочевых путей, в маточную и придаточную полость, сквозь цервикальный канал. Это привозит к развитию специфического воспалительного процесса.

Особенностью жизнедеятельности трихомонады является необходимость во влажной среде.  При высушивании или нагревании или под воздействием солнца возбудитель заболевания погибает. Вне организма патогенные микроорганизмы могут просуществовать не более нескольких часов. Для того чтобы заразиться трихомониазом неполовым путем нужно нарушить всевозможные правила личной гигиены. По-мнению специалистов это возможно исключительно теоретически.

Среди предрасполагающих факторов, которые являются причиной развития трихомониаза можно выделить ослабленный иммунитет и нарушение влагалищной микрофлоры. В обязательном порядке половой контакт со случайным партнером должен быть защищен. Иначе существуют большие риски передачи половых инфекций, которые вызывают серьезные последствия.

Симптоматика у женщин

Симптомы трихомониаза проявляются во всех случаях заражения. Изредка данное заболевание может протекать без признаков. Симптоматика трихомониаза у женщин заключается в следующем:

  1. воспаление влагалищной слизистой оболочки;
  2. обильные выделения пенистого характера из половых путей, которые имеют серый, зеленый или коричневатый цвет;
  3. сильный зуд и характерное жжение в районе наружных половых органов;
  4. рези в нижней части живота, которые появляются при мочеиспускании;
  5. дискомфорт во время полового акта.

При распространении воспалительного процесса на мочевой пузырь или каналы, возникает такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. У женщин данное заболевание протекает не всегда выражено. Существует вероятность появления слабой симптоматики, которая не вызывает особого дискомфорта. При этом может присутствовать только слабая боль и незначительные выделения. Несмотря на это лечение болезни не должно откладываться. Важно принять квалифицированные лечебные меры, что позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.

Симптоматика у мужчин

Трихомониаз у мужчин визуально практически отсутствуют. Это приводит к позднему принятию лечебных мер, а соответственно и к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому большинство мужчин являются носителями трихомониаза. Первичные признаки болезни у представителей мужского пола скрыты. Когда заболевание начинает проявлять себя, оно, как правило, находится уже на серьезном этапе развития. Первичная симптоматика трихомониаза показана на фото.

Урогенитальный трихомониаз проявляется следующими симптомами:

  • жгучая и резкая боль в период мочеиспускания;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие неспецифических выделений из уретры (слизи, гнойной жидкости, сгустков крови);
  • появление в семенной жидкости кровяных нитей.

Постановка диагноза

Трихомониаз не следует лечить в домашних условиях. Данное заболевание имеет специфическую симптоматику, которая присуща и для иных половых инфекций. Определить самостоятельно разновидность болезни достаточно сложно, поэтому подбирать лекарственные препараты должен врач после подтверждения диагноза. Лечение должны проходить половые партнеры вместе, в противном случае существует большая вероятность повторного заражения.

Диагностика трихомониаза осуществляется при помощи лабораторных исследований:

  1. микроскопия окрашенных и нативных мазков;
  2. посев изъятого из уретры, влагалища и прямой кишки материала;
  3. полимерный цепной метод, направленный на изучение реакций;
  4. иммунологическая методика.

Помимо лабораторной диагностики при трихомониазе используется кольпоскопия. Данная методика позволяет у женщин под микроскопом исследовать шейку матки и влагалище. При этом удается выявить симптом «земляничной» или «клубничной» шейки. Это свидетельствует о поражении ее слизистой оболочки, что провоцирует развитие кровоизлияний.

Лечебные меры

Лечение такого заболевания, как трихомониаз осуществляется после определения возбудителей даже в том случае, когда симптоматика полностью отсутствует. Сексуальные партнеры вместе нуждаются в проведении консервативной терапии. На протяжении всего периода лечения под строжайшим запретом находится половое сношение и употребление алкогольных напитков.

Терапия при не осложненной острой форме

Не осложненная форма трихомониаза поддается лечению быстрее и требует назначения антибиотиков антипротозойного действия. Основным препаратом для борьбы с данным заболеванием является Метронидазол. Его рекомендовано принимать однократно или же курсом в 8 дней. Определяется тип проводимой терапии на приеме у врача в зависимости от общего состояния организма и формы течения болезни.

Таблетки Метронидазола принимаются внутрь с большим количеством жидкости. Женщинам обязательно назначаются свечи или таблетки для вагинального использования, которые содержат в составе трихопол. Курс лечения составляет 7 дней, после его окончания возникает необходимость в проведении повторного лечения при положительном анализе на носительство.

Терапия при рецидивирующей хронической форме

При хронической форме трихомониаза, при которой наблюдаются периодические рецидивы, назначаются препараты комплексно:

  • Метронидазол – 500 мг на протяжении недели.
  • Солкотриховак (вакцина против трихомониаза) – назначается через 3 недели после окончания употребления Метронидазола.
  • Через год вводится о,5 мл Солкотриховака инъекционно внутримышечно.

В области введения инъекции образуется характерное уплотнение, которое проходит без дополнительной коррекции через несколько суток. Вакцинация против трихомониаза позволяет моментально устранить воспалительный процесс в области мочеиспускательного канала и влагалища.

Местное лечение

Для устранения неприятной симптоматики заболевания, независимо от формы его течения, назначается симптоматическая терапия. Это позволяет в отличие от пероральных препаратов, избежать развития побочных реакций в виде аллергии и развития осложнений.

Рекомендованные препараты при трихомониазе:

  1. Для женщин – вагинальные таблетки Метронидазол (1 раз в сутки на протяжении 6 дней).
  2. Для мужчин – протаргол для инсталляции в область уретры (использовать следует раствор 1-3%).

После окончания лечебной терапии в обязательном порядке через 7 суток назначается контрольный анализ ПЦР. Женщинам необходимо проводить диагностику на протяжении трех менструальных циклов сразу же после окончания кровянистых выделений.

источник

parazitu.net

Похожие записи

gelmint03.ru

Трихомониаз — симптомы, диагностика и эффективное лечение болезни

Трихомониаз половых органов – это распространенное инфекционное заболевание, поражающее в равной степени как мужчин, так и женщин.

Трихомонадная инфекция чрезвычайно актуальна:  это, во многом, обусловлено некоторыми особенностями эпидемиологии трихомониаза. Специфика этого заболевания в том, что наибольший риск заражения имеют люди, контактирующие с бактерионосителями (или больными с хронической, бессимптомной формой инфекции). В результате зараженный партнер даже не подозревает о возможной болезни, ведь клинических проявлений при носительстве трихомонад нет.

Трихомониаз очень часто приобретает хроническое течение, становясь, в итоге, причиной разнообразных осложнений. Это так же играет немаловажную роль в актуальности проблемы этой инфекции.

Давайте посмотрим, что нужно знать о трихомониазе, чтобы вовремя заподозрить его и сделать все возможное для скорейшего излечения.

Кто вызывает трихомониаз?

Трихомонады – это одноклеточные организмы (простейшие), способные жить только в организме хозяина. Во внешней среде они выживают недолго, но даже этого времени хватает для того, чтобы трихомониаз мог передаваться бытовым путем.

Трихомонады достаточно агрессивны, поэтому передача инфекции осуществляется легко: трихомониаз – очень «заразная»  инфекция.

Для человека опасны несколько видов трихомонад, но речь пойдет только об одном из них, – о влагалищной трихомонаде. Этот микроорганизм обнаруживается в мазках более, чем 15% всех женщин и мужчин.

Источник инфекции при трихомониазе – только человек, который болен этим заболеванием в любой его форме или носитель трихомонад.  Возбудители передаются, в большей части случаев, при половых контактах (что важно, – не только при вагинальном сексе, как считают некоторые ученые). Реже наблюдается бытовой путь передачи: через полотенца, одежду, средства гигиены и т.д.

Нередко наблюдаются смешанные, микст-инфекции: в  таком случаев у одного и того же больного могут одновременно обнаруживаться разные виды трихомонад. Особенность такого варианта инфекции состоит в серьезных затруднениях при лечении: смешанные трихомонадные инфекции устойчивы к воздействию антибактериальных препаратов.

к оглавлению ↑

Симптомы трихомониаза у женщин

Чаще всего у женщин трихомонады поражают влагалище (отсюда и название этого вида трихомонад – влагалищные), очень редко – матку и ее придатки.

До момента появления симптомов после заражения трихомонадами должно пройти как минимум 7-8 дней (хотя усредненный срок, который приводят все источники составляет 3-4- недели). Длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунной системы человека, количества микроорганизмов, которые попали в организм и пути передачи.

Если трихомониаз протекает в острой, симптоматической форме, то первое, на что больные обращают внимание, – это появление выделений  (белей). Бели обычно желтого цвета, очень обильные, иногда они имеют неприятный запах. Выделения раздражают слизистую оболочку и кожу – это очень характерный для трихмониаза симптом.

Раздражение, вызванное белями, вместе с прямым повреждающим действием микроорганизмов на слизистые, приводит к появлению интенсивного зуда в промежности и влагалище. Зуд появляется в любое время, а может даже присутствовать постоянно. Усиление зуда отмечается, как правило, после половых контактов и использования тампонов.

Нередко зуд сочетается с чувством жжения в области наружных половых органов. Это также является следствием раздражающего действия, при трихомониазе уретры.

Больные могут жаловаться на тупую, тянущую боль внизу живота, которая напоминает менструальные боли, но появляется вне связи с циклом.

Кроме того, трихомониаз сопровождается болями при половых контактах и мочеиспускании. Эта боль острая, режущая и напоминающая жжение, – и именно этот симптом, помимо появления выделений, заставляет женщину обратиться за медицинской помощью.

Разумеется, трихомониаз протекает со всеми общими симптомами, характерными для любого воспалительного процесса: женщины жалуются на слабость, быструю утомляемость, нарушение сна (этот симптом больные связывают с сильным зудом, который мешает спать).

Осмотр при помощи зеркал может дать более подробную информацию о природе воспалительного процесса: определяется интенсивное покраснение стенок влагалища, их отечность, кровоточивость. Мелкие точечные кровотечения возникают при малейшем контакте со слизистой, поскольку эпителий становится очень чувствительным и «нежным».

Стенки влагалища при трихомониазе покрыты выделениями, которые очень напоминают гной. Разница в консистенции и запахе: эти выделения более жидкие и не имеют характерного для гноя запаха.

к оглавлению ↑

Симптомы трихомониаза у мужчин

Клиническая картина трихомониаза у мужчин несравнимо более скудная, нежели у женщин. Почти во всех случаях регистрации этой болезни наблюдается хроническое течение, которое не проявляется никакой симптоматикой.

Максимум, что может появиться – это умеренный зуд и жжение при мочеиспускании.

Однако в случае, если трихомонады поражают предстательную железу, ситуация кардинально меняется. В таком случае будут появляться все классическое жалобы, характерные для простатита:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  •  постоянная тупая ноющая боль в области промежности, иногда – в нижней части живота;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания (к слову, это один из самых мучительных симптомов);
  • расстройства половой сферы, – преждевременная эякуляция, нарушение эрекции и т.д.

Уретрит у мужчин возникает в следствии трихомониазной инфекции, узнать более подробно можно перейдя по ссылке http://lechimsya-legko.ru/uretrit-u-muzhchin.html

к оглавлению ↑

Особенности течения трихомонадной инфекции

Как и любому инфекционному заболеванию, трихомониазу свойственно циклическое течение со строгими характеристиками той или иной формы.

Классификация этой болезни строится именно на типах течения (помимо, конечно, деления по локализации процесса, но об этой классификации стоит говорить, только рассматривая разные виды трихомонад, поскольку генитальная трихомонада поражает только мочеполовую систему):

1) Острая форма трихомониаза, которая может быть представлена тремя фазами течения, которые могут последовательно сменять одна другую или растягиваться на все время болезни, от заражения  до выздоровления:

  1. Острая фаза;
  2. Подострая фаза;
  3. Торпидная фаза.

2) Хронический трихомониаз.

3) Носительство трихомонад (наличие возбудителя в организме без признаков болезни).

Самыми опасными для окружающих являются последние две формы: хроническая и носительство. Больной, не подозревая о своей болезни, может не использовать никаких средств защиты при половых контактах, – именно это способствует столь широкому распространению трихомониаза.

Следует отметить еще несколько моментов касательно острой формы (все перечисленные выше симптомы относятся именно к ней): клиника болезни присутствует только в острой и подострой фазе. При торпидной стадии никогда не бывает жалоб или объективных изменений, хотя трихомонады в организме человека все еще есть в больших количествах.

к оглавлению ↑

Диагностика трихомониаза

Сбор анамнеза и жалоб – это половина дела в процессе постановки диагноза трихомониаза. Вторая половина – это гинекологический осмотр, который подтверждает подозрение в трихомонадной природе воспаления.

Однако, по правилам, поставить диагноз и назначить лечение трихомониаза без данных дополнительных методов исследования нельзя, – только они позволяют окончательно уточнить диагноз.

Основной диагностический метод в отношении трихомонадной инфекции – микроскопия мазков выделений и слизистых.  Вариантов микроскопического исследования всего два: можно  исследовать окрашенные мазки или нативные, «живые», то есть те, которые не подвергаются никаким воздействиям.

Простейшие микроорганизмы (к коим относится и трихомонада) намного больше бактерий, – их прекрасно видно под микроскопом. Благодаря этому в диагностике трихомониаза нет смысла проводить какие-либо еще диагностические мероприятия, – для  верификации диагноза достаточно просто сделать мазок и посмотреть на него под микроскопом.

к оглавлению ↑

Последствия генитального трихомониаза

Очень часто трихомониаз приводит к бесплодию, причем как женскому, так и мужскому. Ввиду этого своевременное лечение трихомонадной инфекции очень важно, поскольку оно может стать гарантией сохранения репродуктивной функции.

Трихомонады могут стать причиной эндометрита, воспаления маточных труб или даже яичников (очень редко!).

Наличие трихомонад на слизистой оболочке половых органов затрудняет работу местных факторов иммунитета, открывая доступ другим патогенным микроорганизмам (в особенности это касается гонококка).

Все прочие осложнения неспецифичны и являются, по сути, просто осложнением воспалительного процесса.

к оглавлению ↑

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза проводится во всех случаях выявления трихомонад в мазках. Не важно, какая форма заболевания у больного: хроническая, острая торпидная или носительство, – лечение назначается всегда, даже в отсутствие клинических проявлений.

Важно помнить, что лечить нужно не только того человека, который обратился за медицинской помощью, но и, в обязательном порядке, его сексуального партнера (если это, конечно, возможно).

На время терапии категорически запрещаются половые контакты, поскольку  они существенно затрудняют борьбу с инфекцией. Большое значение имеют гигиенические процедуры, – они могут уменьшить интенсивность воспалительного процесса за счет смывания выделений и определенной части микроорганизмов.

Для лечения трихомониаза используют противопротозойные препараты, такие как:

  • Метронидазол;
  • Нитазол;
  • Трихомоницид и т.д.

Все эти препараты выпускаются как форме таблеток для приема внутрь, так и «локальном» варианте – в виде вагинальных таблеток или свечей.

Лечение признается эффективным только в том случае, если в трех мазках с интервалом в один месяц не обнаруживаются трихомонады. Если возбудители все еще остаются в организме  больного, то курс лечения повторяют, предварительно сменив препарат или дополнив его другим средством.

lechimsya-legko.ru

Трихомониаз симптомы и лечение у женщин и мужчин — фото

Трихомониаз (трихомоноз) является заболеванием, передающимся половым путём (ЗПП). Возбудитель болезни – вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis), представляет собой простейший одноклеточный микроорганизм. В этом отношении трихомонада по своему уникальна, так как в отличие от большинства других возбудителей половых инфекций, по сути своей представляет собой простейшее животное, а не бактерию или вирус.

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всём мире трихомониазом заражены около 170 миллионов человек, при этом реальное количество инфицированных людей может быть значительно больше.

Трихомониаз поражает мочеполовую систему женщин и мужчин. Основной способ передачи инфекции – половой. Ребёнок может заразиться от инфицированной матери во время родов. Также есть сведения о возможности заразиться болезнью бытовым путём, например, через использование общих средств гигиены (полотенец, мочалок и т.д.), так как трихомонада способна сохранять жизнеспособность во влажной и тёплой среде вне организма носителя до нескольких часов.

Симптомы трихомониаза

Болезнь может протекать как в острой форме, с ярко выраженными симптомами, так и в полностью бессимптомной форме.

У женщин могут проявляться следующие симптомы трихомониаза:

  • пенистые выделения из влагалища, часто жёлто-зеленого оттенка;
  • зуд, раздражение половых органов;
  • дискомфорт во время мочеиспускания (в этом случае симптомы трихомониаза часто путают с симптомами цистита);
  • боль или неприятные ощущения во время полового акта.

У мужчин трихомониаз часто может вообще никак не проявлять себя. Если трихомониаз у мужчин протекает в острой форме, то среди симптомов могут быть:

  • мутные выделения из уретры полового члена;
  • чувство жжения во время мочеиспускания и после него;
  • боль во время полового акта;
  • зуд, раздражение мочеиспускательного канала.

И у женщин и у мужчин запущенный трихомониаз может вызвать серьезные последствия для организма, ведущие к бесплодию, импотенции и снижению иммунитета. В этом случае симптомы заболевания будут зависеть от того, какую часть мочеполовой системы поразила трихомонада.

Следует особо отметить, что большинство ЗПП могут проявлять себя очень похожими симптомами (например, зуд половых органов, жжение, выделения могут быть проявлениями хламидиоза или кандидоза и других ЗПП). Поэтому крайне важна правильная диагностика.

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза, особенно латентного, протекающего в скрытой форме, — задача не простая.

Современные методы диагностики включают в себя:

  • Микроскопия мазка из уретры, влагалища, секрета предстательной железы;
  • Посев материала из мочеполовых органов на трихомониаз (культуральный метод);
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данный метод ищет ДНК трихомонады в материале;
  • Иммуноферментный анализ, поиск антител к трихомонадам в сыворотке крови больного.

К сожалению, широко распространённый метод диагностики половых инфекций ПЦР (Метод полимеразной цепной реакции), достаточно эффективно определяющий возбудителей многих бактериальных и вирусных инфекций, часто может давать ложноотрицательные результаты при диагностике трихомониаза.

Ввиду того, что трихомонада способна как бы обманывать иммунную систему человека, маскируя свое пребывание в организме человека, большинство врачей не рекомендуют использовать метод определения антител к трихомонадам в крови с помощью иммуноферментного анализа.

Поэтому в настоящее время наиболее эффективными способами диагностики трихомониаза по-прежнему остаются культуральный метод и микроскопия мазка.

В случаях, когда у врача есть основания подозревать трихомониаз у больного, но он не определяется в анализах, врач может назначить пациенту некоторые физиотерапевтические или медикаментозные процедуры для так называемой «провокации» инфекции, чтобы вывести трихомонад из скрытой формы и облегчить их обнаружение средствами диагностики.

Фото

Трихомониаз у женщин — фото Трихомониаз у мужчин — фото

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза производится с помощью специальных противопротозойных препаратов группы нитроимидазолов (метронидазол, орнидазол, ниморазол, тинидазол и другие).

Когда препараты данной группы были введены в медицинскую практику в 50-х годах 20 века, они показывали очень высокую эффективность против трихомонад. Часто достаточно было однократного приема препарата, чтобы полностью излечиться от паразита.

К сожалению, за более чем полвека использования препаратов данной группы трихомонады частично выработали устойчивость к применяемым против них медикаментам. И сегодня, как правило, курс лечение свежего неосложненного трихомониаза может занимать от одной до двух недель приема противопротозойных препаратов в виде таблеток.

Если же инфекция приняла хроническую форму и, особенно, если уже были неудачные попытки излечения, то врач может назначить широкий комплекс лечебных процедур, которые могут включать в себя:

  • внутривенный ввод противопротозойных препаратов с помощью капельных инфузий;
  • стимуляция иммунитета пациента с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение проникновения препаратов в поражённые ткани тела больного (массаж предстательной железы у мужчин, прогревания и др.).

Во время лечения трихомониаза следует строго следовать указаниям врача, ни в коем случае не пропускать приём назначенных препаратов и процедур.

Подводя итог, можно отметить, что диагностика и лечение трихомониаза представляет собой достаточно серьезный процесс, поэтому очень важно соблюдать меры предосторожности в случае половых контактов с малознакомыми непроверенными партнерами.

dobrzdrav.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон