Трихомониаз лечение у мужчин препараты курс лечения


Симптомы, диагностика и препараты для лечения трихомониаза у мужчин

Время чтения: 9 мин.

Трихомониаз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем (ИППП), вызванное подвижным протозойным паразитом Trichomonas vaginalis, обитающим в органах мочевыделительной и половой систем человека.

Высокая заболеваемость и сочетание инфицирования с другими ИППП делают трихомониаз важной проблемой здравоохранения. Инфицирование трихомонадой повышает риск передачи ВИЧ во время полового контакта.

В этом материале мы рассмотрим симптомы и лечение трихомониаза у мужчин.

Влагалищная трихомонада существует в состоянии трофозоита и не способна к формированию цист. Размеры трихомонады варьируют: средняя длина и ширина составляют 7-10 мкм. T. vaginalis может иметь грушевидную, овальную или округлую форму.

На переднем конце T. vaginalis крепятся четыре жгутика, пятый жгутик проходит вдоль паразита и, дойдя до средины, крепится к его телу при помощи ундулирующей (волнообразной) мембраны. Жгутики и ундулирующая мембрана придают паразиту характерную дрожащую подвижность (trembling motility).

В передней части тельца находится круглое ядро. Тельце паразита разделяется на 2 части аксостилем, гладкой гиалиновой перегородкой, тянущейся от ядра к заостренному концу тельца. Аксостиль проходит сквозь задний конец трихомонады и способствует фиксации на эпителии мочеполовых органов человека.

Рисунок 1 – Морфология T. vaginalis

2. Распространенность и способы передачи T. vaginalis

Инфицирование T. vaginalis регистрируют на всех континентах. Заболеваемость не зависит от климатического пояса и сезона года. По оценкам ВОЗ ежегодно в мире трихомониазом заболевает 160 млн человек.

Частота заболевания зависит от многих факторов, включая возраст, сексуальную активность, количество половых партнеров. Человек является единственным известным хозяином T. vaginalis. Как правило, передача трихомонады от человека к человеку происходит во время секса. Крайне редко регистрируют передачу паразита контактно-бытовым путем (через полотенце, одежду).

Факторы риска инфицирования T. vaginalis:

  1. 1Новый половой партнер, частая смена партнеров.
  2. 2ИППП в анамнезе.
  3. 3Выявление ИППП.
  4. 4Секс с инфицированным партнером.
  5. 5Занятие проституцией.
  6. 6Отказ от использования презервативов.

Трихомониаз – ИППП, следовательно, заболеваемость выше среди сексуально активных подростков, взрослых. Заболеваемость мужчин и женщин среди группы 18-24 года – 2.3%, среди лиц старше 25 лет – 4%. Заболеваемость среди мужчин до 30 лет – 0.8%, старше 30 лет - 5.1%. В отличие от других ИППП, частота заболеваемости трихомониазом растет с возрастом.

Клинические проявления трихомониаза чаще встречаются среди инфицированных женщин. Для мужчин характерно субклиническое течение болезни, поэтому заболеваемость среди мужчин несколько ниже.

3. Жизненный цикл трихомонад

Трихомонада не имеет формы цисты, поэтому быстро погибает во внешней среде. Единственная форма – трофозоит. Размножение происходит в половых органах посредством бинарного деления перетяжкой.

Рисунок 2 - 1,2 – трофозоит T. vaginalis в половых органах женщины, уретре, предстательной железе мужчины, где паразит размножается бинарным делением; 3 – трофозоит во влагалище или уретре (источник CDC)

4. Патогенез заболевания

  1. 1Во время полового контакта происходит передача и адгезия (прикрепление) паразита к эпителию мочеполовых органов. Прикрепление паразита происходит благодаря ундулирующей мембране и аксостилю.
  2. 2В организме человека трихомонада получает все необходимые питательные вещества (липиды, ионы железа, пурины и пиримидины) посредством фагоцитоза эритроцитов. T. vaginalis вырабатывает от 11 до 23 разновидностей цистиновых протеиназ (большинство находятся в лизосомах). Цистиновые протеиназы – важный фактор патогенности, задействованы в гемолизе эритроцитов, прикреплении паразита к эпителиальным клеткам и местной деградации иммуноглобулинов G и A.
  3. 3T. vaginalis вырабатывает гликопротеин CDF (cell detaching factor), который оказывает цитопатическое действие на клетки эпителия, приводя к их слущиванию с поверхности слизистых оболочек. CDF является важным фактором инвазии, проявляет максимальную активность при pH 6.5. Инактивирование CDF происходит при pH5.0.
  4. 4Трихомонада способна избегать повреждения иммунной системой человека (системой комплемента, иммунными клетками, антителами). Ионы железа, полученные во время гемолиза эритроцитов, приводят к активации цистиновых протеиназ. Цистиновые протеиназы расщепляют С3 компонент комплемента на поверхности паразита (комплемент – комплекс белков, синтезированных в печени, осуществляющих иммунную функцию, разрушение чужеродных организмов). T. vaginalis вырабатывает большое количество растворимых антигенов, нейтрализующих антитела и цитотоксические T-лимфоциты (происходит связывание антител, цитотоксических Т-лимфоцитов до их контакта с паразитом).

У мужчин паразит находится в тканях передней уретры, наружных половых органов, предстательной железы, придатках яичка и семенной жидкости.

5. Симптомы трихомониаза у мужчин

Клинические проявления трихомониаза у мужчин встречаются реже (встречаются у 1/3 пациентов), чем у женщин и сопровождаются симптомами трихомонадного уретрита:

  1. 1Чувством жжения и болезненность в уретре во время мочеиспускания, эякуляции;
  2. 2Зудом, неприятными ощущениями в пенисе;
  3. 3Неприятными ощущениями в половых органах во время секса;
  4. 4Выделениями из уретры после мочеиспускания, эякуляции.

6. Возможные осложнения инфекции

  1. 1Простатит. Основным осложнением трихомониаза у мужчин является развитие простатита. Простатит при трихомониазе сопровождается следующими симптомами: болями над лоном, в промежности, частыми позывами на мочеиспускание и их усилением в ночное время, лихорадкой, повышенной раздражительностью. При ректальном пальцевом исследовании по передней стенке прямой кишки пальпируется болезненная предстательная железа.
  2. 2Реже на фоне трихомонадного уретрита может развиваться эпидидимит (воспаление придатков яичка). Пальпация придатков болезненна, мошонка становится отечной, болезненной при пальпации с одной стороны, в мошонке пальпируется уплотненный тяж.
  3. 3Специфический баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена. Характеризуется следующими симптомами: покраснение (гиперемия), отек крайней плоти, головки полового члена, появлением слизисто-желтых выделений.
  4. 4На фоне хронического воспаления половых органов может развиться бесплодие.

7. Методы диагностики

Важным в диагностике трихомониаза является обследование пациента и его полового партнера. Большинство мужчин являются бессимптомными носителями трихомониаза, поэтому диагноз трихомониаз у мужчин регистрируют реже. При выявлении трихомониаза у женщины, заодно проходит лечение и ее половой партнер.

При наличии симптомов у мужчин берут мазок из уретры с последующей культивацией на питательной среде. Для взятия материала наиболее ценным является забор материала сразу после сна, перед первым мочеиспусканием.

7.1. Микроскопия мазка

Традиционно диагноз трихомониаз устанавливают на основании микроскопического исследования отделяемого из уретры и сока предстательной железы. Метод определения T. vaginalis был предложен Donné в 1836 году, трихомонада дифференцировалась по характерной «дрожащей» подвижности, движению жгутиков.

Чувствительность метода варьирует от 38 до 82% и зависит от объема материала, концентрации паразита (микроскопия не выявляет трихомонад при их концентрации менее 104/мл материала). Размер паразита практически не отличается от размеров лимфоцита (10-20 мкм) или мелкого нейтрофила.

При отсутствии подвижности трихомонаду тяжело отличить от ядра эпителиальной клетки. Подвижность паразита зависит от температуры исследуемого материала. При комнатной температуре время жизни паразита в изотоническом растворе NaCl (0.9% раствор) составляет 6 часов, однако подвижность паразита значительно снижается.

Исследование среза нефиксированного препарата является эффективным диагностическим тестом, однако низкая чувствительность данного метода приводит к частым ложноотрицательным результатам. Для постановки диагноза требуются живые, подвижные трихомонады.

Затраты времени на доставку материала в лабораторию, испарение воды из препарата приводят к снижению концентрации живых организмов, снижению их подвижности и, следовательно, снижению чувствительности исследования.

7.2. Культивация на питательной среде

Посев на бульонной среде является золотым стандартом в диагностике трихомониаза на протяжении последних 40 лет. Требуемая концентрация организмов в материале – 102/мл, рост паразитов легко интерпретируется. Стандартный бульон – среда Diamond TYI в стеклянной колбе.

Для выявления трихомонад требуется выдержать инкубационный период от 2 до 7 дней. Важным ограничением метода является бактериальное загрязнение материала (несмотря на добавление в бульон антибактериальных препаратов).

Иногда паразит может переходить в стадию замедленного роста (длится 24-48 часов) с последующим восстановлением скорости роста и деления. Метод культивирования паразита является дорогостоящим.

T. vaginalis является анаэробом: для роста и размножения паразита не требуется кислород. Скорость роста замедляется в аэробных условиях, поэтому в настоящее время используют инкубацию в присутствии углекислого газа.

Культивирование на культуре клеток является более чувствительным и позволяет поставить диагноз при концентрации организмов 3/мл материала. Данный метод является очень дорогим, трудоемким, более склонным к бактериальной контаминации.

Клеточная культура требует предварительной подготовки материала на среде Diamond's TYI.Несмотря на высокую чувствительность, данный метод используется крайне редко в исследовательских целях.

Для повышения чувствительности микроскопического исследования используются методы окраски препаратов перед исследованием. Среди наиболее частых методов – окраска акридиновым оранжевым, PAS (periodic-acid-Schiff).

Данные методы требуют фиксации паразита, что влияет на снижение его подвижности, приводит к изменению формы, поэтому в лабораториях проводят одновременно исследование окрашенных препаратов и исследование нефиксированного среза (выявляет подвижные трихомонады).

7.3. ПЦР и ДНК-зонд

В течение двух последних десятилетий технологии рекомбинантной ДНК были адаптированы для диагностических целей. Наименьшая зарегистрированная чувствительность метода – 90% (у 1 из 10 пациентов с трихомониазом данным методом паразита выявить не удалось). Ложноположительные результаты регистрируют на фоне пролеченного трихомониаза (исследование выявляет ДНК из мертвых паразитов).

  1. 1Определение ДНК паразита в моче (метод предложен Kaydos-Daniels). Метод основан на проведении полимеразной цепной реакции первой утренней порции мочи (чувствительность 92.7%, специфичность 88.6%).
  2. 2Определение ДНК паразита с помощью зонда (метки), меченного радиоактивным веществом.

7.4. Определение антител

Трихомонада представлена 8 серотипами и широким спектром антигенов. Иммунный ответ может различаться у разных пациентов, ввиду реакции организма на разные антигены паразита. Для определения антител используют методы фиксации комплемента, реакции гемагглютинации, РИФ, ИФА.

8. Лечение трихомонадной инфекции

До 1959 года не существовало этиологического лечения трихомониаза, все лечение было направлено на облегчение симптомов болезни. В 1959 году была установлена эффективность азомицина, производного нитроимидазолов, в системном лечении трихомониаза.

Сами по себе нитроимидазолы не являются токсическими для T. vaginalis. Метронидазол проникает в клетку паразита при помощи диффузии и активирует каскад реакций, результатом которых является формирование свободных радикалов оксида азота.

Свободные радикалы повреждают молекулы ДНК. Ответ на прием метронидазола развивается в течение 1 часа (остановка деления паразита, пропадает подвижность). Через 8 часов происходит гибель паразитов.

Нитроимидазолы являются единственным классом препаратов, активных в отношении трихомонады. Наиболее часто в лечении используются метронидазол и тинидазол.

8.1. Рекомендованная схема лечения

ПрепаратСпособ введенияДозировка
Метронидазолперорально2 г. однократно
Тинидазолперорально2 г. однократно
Таблица 1 - Рекомендованные режимы лечения трихомониаза у мужчин

8.2. Альтернативная схема

Пероральный прием по 500 мг метронидазола 2 р/день – 7 дней.

Пациент должен отказаться от приема спиртного во время прохождения курса лечения и в течение 24 часов после завершения приема метронидазола (72 часов для тинидазола). Нитроимидазолы обладают схожим с дисульфирамом эффектом.

8.3. Отсутствие эффекта от стандартных схем терапии

Персистенция инфекции на фоне лечения, рецидив инфекции требуют проведения анализа назначенной терапии. Следует убедиться в отсутствии у пациента рвоты на прием метронидазола, собрать анамнез с целью исключения незащищенных половых контактов.

В многочисленных исследованиях указывается, что 5% T. vaginalis в определенной степени устойчивы к терапии нитроимидазолами.

ПрепаратСпособ введенияДозировка
Метронидазолперорально500 мг 2 р/день - 7 дней (40% пациентов излечиваются от повторного курса стандартной терапии)
При отсутствии эффекта
Метронидазол/тинидазолперорально2 г/день - 7 дней
При отсутствии эффекта
Метронидазолперорально800 мг 3 раза/день - 7 дней (у 70% пациентов регистрируют излечение)
Таблица 2 - Протокол лечения при отсутствии эффекта от проводимого лечения (исключена реинфекция)

При отсутствии эффекта от применения 3-ей схемы рекомендовано назначение высоких доз тинидазола по схеме: по 1г 2-3 р/день или по 2г 2 р/день в течение 14 дней.

8.4. Эмпирическая терапия уретрита

Диагностика и лечение ИППП может быть этиологическим и эмпирическим. Этиологическое лечение основано на оценке клиники, проведении лабораторных анализов, постановке окончательного диагноза и проведении таргетной терапии.

Данное лечения является наиболее эффективным, однако сопровождается большими затратами на диагностику, временными затратами. При отсутствии возможности выполнения лабораторных исследований применяется эмпирический метод терапии.

  1. 1Обследование пациента.
  2. 2При наличии отделяемого из уретры назначается лечение против хламидии и гонококка.
  3. 3Повторное обследование через 7 дней.
  4. 4При наличии отделяемого из уретры назначают курс лечения от трихомониаза.

Рисунок 3 – Эмпирическая терапия уретрита

9. Профилактика инфицирования

  1. 1Устранение факторов риска, использование барьерных методов контрацепции.
  2. 2Выявление и лечение пациентов с трихомониазом, их половых партнеров. Повторные обследования на трихомониаз через 3 месяца от проведенного курса лечения.
  3. 3Использование лишь собственных средств личной гигиены. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими полотенцами, нижним бельем.
  4. 4Обязателен прием душа после посещения общественной бани, сауны, бассейна.
  5. 5Прием гигиенического душа до и после полового контакта.
  6. 6Образование пациентов. Важно ознакомить пациента с трихомониазом с информацией о заболевании, путях передачи, возможности сочетания с другими ИППП, методах лечения. Врач должен сделать акцент на необходимости одновременного лечения обоих половых партнеров, профилактике повторного инфицирования (использование презервативов на время лечения, при смене половых партнеров).
  7. 7В настоящее время разработана и проходит клинические испытания вакцина Solco Trichovac. Данная вакцина произведена из инактивированных лактобацилл, способных индуцировать выработку организмом антител против T. vaginalis и аномальных лактобацилл, не влияя на нормальную кишечную флору. На данный момент результаты испытаний не позволяют сделать вывод об эффективности данной вакцины.

10. Прогноз

  1. 1Рекомендованные режимы терапии метронидазолом обеспечивают излечение инфекции в 90-95% случаев.
  2. 2Режим лечения тинидазолом приводит к излечению в 86-100% случаев. Данные результаты могут быть улучшены при одновременном прохождении курса лечения пациентом и его половым партнером. Рецидив инфекции часто регистрируют у пациентов с повышенной половой активностью (частая смена партнеров). Согласно исследованию у 17% излеченных пациентов регистрируют повторное инфицирование в течение 3 последующих месяцев.
  3. 3Нередко инфицирование T. vaginalis сочетается с передачей других ИППП (гонорея, хламидиоз). Трихомонада повышает восприимчивость организма к вирусам (ВПЧ, герпес, ВИЧ). Среди пациентов с трихомониазом вероятность инфицирования ВИЧ в 2 раза выше по сравнению со здоровыми людьми.

Хотя T. vaginalis была открыта в 1836 году, исследования этого паразита начались лишь в 20 веке. Значительный прогресс в лечении был достигнут с внедрением нитроимидазолов. Трихомониаз – хроническое, часто бессимптомное заболевание, протекающее в течение нескольких лет и влекущее за собой большое количество осложнений (воспалительные заболевания половых органов, бесплодие, повышение вероятности передачи ВИЧ инфекции).

Лечение пациентов с клиникой трихомониаза и бессимптомных носителей, профилактика заболевания и санитарно-просветительская работа приведут к снижению распространенности T. vaginalis. Важным моментом является нарастание устойчивости паразита к нитроимидазолам и потребность в создании альтернативы современной схеме лечения, внедрение вакцины.

  1. 1Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2010. Department of health and human services Centers for Disease Control and Prevention;
  2. 2The laboratory diagnosis of Trichomonas vaginalis / Gary E Garber, MD FRCPC;
  3. 3World Health Organization. An overview of selected curable sexually transmitted diseases. In: Global program on AIDS. World Health Organization, Switzerland, 1995:2-27;
  4. 4Wang CC, McClelland RS, Reilly M, Overbaugh J, Emery SR, Mandaliya K, et al. The effect of treatment of vaginal infections on shedding of human immunodeficiency virus type 1. J Infect Dis. 2001 Apr 1. 183(7):1017-22;
  5. 5Forna F, Gülmezoglu AM. Interventions for treating trichomoniasis in women. Cochrane Database Syst Rev. 2003. CD000218;
  6. 6Peterman TA, Tian LH, Metcalf CA, et al. High incidence of new sexually transmitted infections in the year following a sexually transmitted infection: a case for rescreening. Ann Intern Med. 2006 Oct 17. 145(8):564-72.

sterilno.net

Лечение трихомониаза у мужчин, препараты и методы лечения

  ·   Вам понадобится на чтение: 6 мин

Трихомониаз у мужчин – одно из самых распространенных заболеваний. Около миллиона человек заражаются им ежегодно. Лечение, как и любой другой венерической болезни, должно быть своевременным, эффективным и качественным. Не стоит заниматься самолечением, так как это только навредит здоровью. Лишь квалифицированный специалист, может поставить точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Трихомоноз у мужчин. Что это такое?

Трихомониаз – это, прежде всего инфекционное заболевание мочеполовой системы, возбудителем которого, является трихомонада. В мужском организме трихомонада поселяется и активно размножается в области уретры, семенных пузырьков, предстательной железы, т. е. органов мочеполовой системы.

Болезнь сама по себе опасна именно для мужчин. Связано это с тем, что представители сильной половины человечества, беспечно относятся к своему здоровью. В 9 случаев из 10, мужчины обращаются за помощью к специалисту уже на стадии запущенной болезни. Трихомониаз является одной из наиболее легко излечимых венерических болезней передаваемых половым путем, поэтому важно обратиться вовремя к врачу. Специалист поможет правильно диагностировать болезнь и назначит соответствующее лечение. Ряд препаратов поможет вовремя остановить болезнь и не дать ей развиться. Если же нет должного контроля, трихомониаз приобретает хронический характер, лечение которого усложняется во много раз.

Причины трихомониаза

Существует множество видов бактерий трихомонад, всего, по мнению специалистов, их около пятидесяти. Самая распространенная — влагалищная трихомонада, а также ротовая и кишечная. Но только влагалищная трихомонада является причиной венерической болезни трихомониаз у мужчин. Одна-единственная из пятидесяти видов, но доставляется много хлопот сильной половине человечества.

Причина трихомониаза только одна – это половой контакт, с инфицированным партнером, а также незащищённый секс, либо значительное число партнеров, о здоровье которых никто не осведомляется. Половые связи могут быть как гетеросексуальными, так и гомосексуальными — это роли не играет. Всего одна, попавшая в мочеполовую систему мужчины бактерия трихомонада вызывает заражение, и появления трихомониаза. Прикрепившись к здоровой клетке в организме человека, она крепко удерживается и затем начинает интенсивно размножаться.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Одна из характерных черт трихомониаза – бессимптомное течение, особенно на начальных стадиях. Могут возникать следующие неяркие симптомы:

  • выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть либо стекловидными, либо с желтоватым оттенком;
  • боль при процессе мочеиспускания. Боль несильная, но до появления признаков её не было;
  • в редких случаях возможны кровянистые выделения из мочеиспускательного канала. Это явление редкое, наступает только в запущенных случаях;
  • могут возникать симптомы простатита. Это на стадии крайнего попустительства болезни.

Симптомы неяркие и невыраженные, но это не означает, что трихомонада «сидит себе и ничего не делает». Во многих случаях на начальных этапах – совсем нет симптомов, затем они могут появиться примерно на 1–2 недели, но слабо, если никакого лечения не было – болезнь переходит в хроническую форму и симптомы опять исчезают. В дальнейшем трихомониаз может стать причиной простатита.

Кроме того, даже в бессимптомном состоянии мужчина является активным переносчиком заболевания.

Методы лечения трихомониаза. Препараты и таблетки при трихомониазе у мужчин

Основа лечения любого заболевания, в том числе и трихомониаза – это профилактика. Необходимо позаботиться о безопасности своей сексуальной жизни. Элементарное правило – иметь при себе презервативы. В агонии чувств нужно помнить о последствиях, а о них лучше позаботиться заранее.

Лечение трихомоноза у мужчин должно проходить под строгим контролем специалиста. Самоврачевание не даст положительных результатов, а порой может нанести серьезный вред здоровью мужчины. Бесконтрольное глотание препаратов и таблеток в домашних условиях только «закалит» трихомонаду к противомикробным лекарствам.

Первым эффективным лекарством в борьбе с трихомониазом был нитроимидазол в виде таблеток. Этот антибиотик был разработан еще в середине прошлого века, затем появился метронидазол (1957 год разработки). Сейчас спектр антибиотиков и других препаратов значительно расширился, по своему действию они бывают сильными и более мягкими в зависимости от течения и формы трихомониаза.

Несмотря на огромный современный выбор лекарств и таблеток есть одно «НО» — эффективность лекарств с каждым годом уменьшается, а связано это с адаптацией бактерии к лекарствам и выработкой лекарственной устойчивости ко многим антибиотикам. Это следствие самолечения! Поэтому необходимо понимать, что самоврачевание опасно и становится предвестником появления «закаленных» трихомонад.

Определенной схемы лечения трихомониаза нет. Врач осматривает пациента, на основании осмотра и анализов назначаются лекарства. Если на медицинские препараты существует аллергия, или же они вызывают определенный дискомфорт (тошнота, отрыжка, постоянная тяжесть в желудке), специалист выбирает другие препараты и лечение продолжается.

Важно! В лечение трихомониаза применяются антибиотики, сочетание которых с алкоголем неприемлемо. Поэтому необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков, даже слабоалкогольных на время прохождения курса лечения.

В среднем курс длится от 5 и до 7 дней. Если форма заболевания хроническая – курс продлевается до 2 недель. После, повторно сдаются анализы, на основании которых врач принимает решение о продолжении лечения.

Курс лечения трихомониаза у мужчин

Курс лечения трихомониаза у мужчин и схема, как уже говорилось выше, проходят в индивидуальном порядке. В отличие от других венерических заболеваний, трихомониаз, вызванный жгутиковыми бактериями трихомонадами, протекает практически бессимптомно, чем и опасен. Курс лечения, его длительность, количество препаратов и схема приёма лекарств и антибиотиков – всё это назначается врачом после осмотра и после сдачи анализов. Даже если появились малейшие подозрения, лучше обратиться к специалисту и получиться консультацию и лечение. На ранних стадиях лечение трихомониаза у мужчин проходит значительно быстрей и эффективней.

В среднем курс лечения проходит в течение 5–7 дней. Уже после 10 дней даже в хронической форме наступает значительной улучшение ситуации. Важно на время приема лекарств воздержаться от половой жизни, а при наличии постоянного партнёра – проходить лечение совместно.

Если лечение было успешным, назначается ряд иммуностимулирующих препаратов. Связано это с тем, что схема лечения предполагает прием антибиотиков.

Лечение народными средствами

Народные средства в домашних условиях могут принести положительный результат в лечении трихомониаза, но это лишь дополнительное способы для борьбы с недугом, и даже их необходимо поговорить с лечащим врачом-венерологом.

Этот вид лечения основан на применении растительных компонентов. Часто используется лук, чеснок, алоэ, мед. Вот несколько рецептов:

  • Чеснок. Кашица чеснока, настоянная на спирту (водке), применяется как бальзам по 20 капель 2 или 3 раза в день.
  • Мед. Он назначается в тех случаях, если лечение затянулось. Нагружая организм антибиотиками, необходимо ежедневно рассасывать небольшое количество меда (до 150 грамм) под языком.
  • Алоэ. Листья этого комнатного растения перед применением лучше выдержать в холодильнике хотя бы сутки, а лучше 2 дня. Эффективность компонентов алоэ увеличится в этом случае. Затем приготовить кашицу, для этого лучше использовать обычный кухонный блендер. Кашицу алоэ поместить в марлевую салфетку и приложить перед сном на головку полового члена.

Лечение в домашних условиях трихомониаза у мужчин

Лечение в домашних условиях предполагает не только применение средств народной медицины. Это также, соблюдение всех предписаний врача, прием лекарств, следование схеме в лечение трихомониаза.

Вылечить трихомониаз можно. Важно понимать, что обратиться необходимо как можно раньше к специалисту. Лечить, основываясь на необходимый курс приема препаратов, необходимо даже если явных признаков болезни нет.

Источник

03-med.info

Лечение трихомониаза у мужчин: лекарства и препараты

Трихомониаз – это венерическое заболевание, которое передаётся половым путём. У мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно, поэтому он часто обнаруживается на поздней стадии. Лечение трихомониаза должно проходить под чутким руководством врача: соблюдение всех его рекомендаций позволяет справиться с болезнью достаточно быстро. Давайте поговорим о том, как лечится трихомониаз у мужчин, более подробно.

Как лечить трихомониаз у мужчин? Следует сразу отметить, что лечение данного заболевания осуществляется по собственной схеме, непохожей на схемы лечения других венерических инфекций. Связано это с тем, что заболевание вызывают не вирусы и бактерии, а особые микроорганизмы из семейства жгутиковых, которые, по сути, являются представителями животного мира. Если у мужчины появились первые симптомы трихомониаза, следует сразу же начинать лечение. Очень часто заболевание протекает практически без симптомов, поэтому идеальный вариант обнаружить его вовремя – это регулярное прохождение обследований на наличие инфекций в организме.

Хронический трихомониаз: лечение

Не нужно заниматься лечением трихомониаза самостоятельно: неправильно выбранная схема может стать причиной нежелательных последствий и усугубить состояние организма. Нередки случаи, когда из-за несвоевременного обращения к врачу и самолечения из острой формы трихомониаз перетекал в хроническую.

При лечении трихомониаза у мужчин, в том числе и хронического, применяются препараты, нацеленные на уничтожение возбудителя заболевания. При хроническом течении болезни помимо препаратов используются процедуры, с помощью которых устраняются внешние симптомы болезни. Доктор может назначить ультразвуковую терапию, проведение инстилляции уретры, парафинолечение и ряд других процедур.

Так как трихомониаз влияет и на иммунитет у мужчин, вылечивают его, в том числе, и с помощью иммуномодулирующих препаратов, которые принимают в комплексе с другими лекарства.

Как узнать о том, что в организме развивается именно хронический трихомониаз? На это указывает целый ряд симптомов, среди которых:

  • частые простудные заболевания, быстрая утомляемость;
  • половая дисфункция, в частности, ухудшение эрекции и снижение либидо;
  • выделения из уретры неясного характера, чаще гнойного.

Следует отметить, что трихомониаз часто проявляется повторно, из-за того, что ранее заболевание было недолечено у одного из партнёров. В этом случае его лечат так же, как и при остром течении заболевания. Чтобы избежать рецидива, проходить курс лечения необходимо обоим партнёрам, вне зависимости от того, есть ли у них симптомы заболевания или нет. О выздоровлении можно судить только после того, как будет пройдено исследование, которое назначается повторно после курса лечения. Если анализы не выявили присутствия микроорганизмов – вы здоровы.

Лечение трихомониаза у мужчин: лекарства

Лечение трихомониаза осуществляется, как уже говорилось выше, с помощью специальных лекарств. Если заболевание протекает в острой, а не в хронической форме, приёма препаратов обычно бывает достаточно.

При лечении трихомониаза у мужчин принимают различные препараты. Главная группа – нитроимидазолы. Самым эффективным лекарством для представителей сильного пола считается метронидазол. Уже более полувека данный препарат помогает справиться с заболеванием, вызванным трихомонадой. Метронидазол имеет много разных аналогов, например, клион и трихопол. Обычно хватает разового приёма таблеток весом 2 г, чтобы избавиться от неосложнённой формы болезни. Врач, как правило, назначает препарат в зависимости от состояния пациента. Бывает, что он предлагает пройти и недельный курс лечения.

Метронидазол хорошо усваивается организмом и в местах, где локализуется возбудитель, он создает высокую концентрацию. Но, к сожалению, есть у препарата и побочные эффекты. Например, тяжесть в желудке, головокружение, иногда даже рвота.

Схожим действием обладает метронидазол тинидазол, но у данного лекарства меньше побочных эффектов. Назначать их также могут либо разово, либо для недельного курса приёма: все зависит от тяжести протекания болезни.

Необходимо помнить о том, что даже после прохождения лечения трихомониаза, существует высокий риск повторного заражения. Именно поэтому мужчины должны внимательно относиться к выбору половых партнёров и избегать случайных связей – это избавит сильный пол от неприятных заболеваний и, так или иначе, осложнений, которые могут быть с ними связаны.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

detstrana.ru

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз у мужчин – это заболевание мочеполового канала, вызываемое одноклеточными паразитами Trichomonas vaginalis. Согласно статистике, в наши дни от проявлений этого недуга страдает около 10% представителей сильного пола. Таким образом, трихомониаз занимает лидирующую позицию по распространенности среди других венерических заболеваний.

Основным путем передачи трихомонадной инфекции является половой. Однако в современной венерологической практике нередко фиксируются случаи заражения трихомониазом бытовым путем – при использовании общего постельного белья, полотенец и других предметов обихода.

Доказано, что трихомониаз является одной из причин хронического простатита, негонококкового уретрита, хронического эпидидимита и бесплодия, вызванного снижением жизнеспособности и подвижности сперматозоидов. Именно по этой причине проявление любых симптомов данной патологии является безусловным и достаточным основанием для обращения к венерологу, сдачи анализов на трихомониаз и прохождения полного курса лечения.

Симптомы трихомониаза у мужчин

В большинстве случаев мужчины являются бессимптомными носителями трихомонадной инфекции. Больные, не испытывающие явного недомогания, могут в течение нескольких месяцев или лет даже не подозревать о наличии у них заболевания и активно заражать своих половых партнерш.

Основные признаки трихомониаза у мужчин становятся более выраженными при резком ослаблении иммунитета или в периоды обострения других хронических заболеваний. Клиническая картина патологического процесса в подобных случаях может быть представлена:

  • появлением неприятно пахнущих слизисто-гнойных выделений из мочеиспускательного канала;
  • дискомфортом во время мочеиспускания;
  • жжением, зудом, болью при совершении полового акта и сразу после его завершения;
  • симптоматикой простатита.

В редких случаях развитие трихомониаза может сопровождаться воспалением срединного шва и появлением на слизистой внешних половых органов эрозий, небольших язв и других повреждений.

Лечение трихомониаза у мужчин

Достоверный ответ на вопрос о том, как вылечить трихомониаз у мужчин, может дать только венеролог или уролог, проведший обследование пациента и верификацию предварительного диагноза. В частности, основными методами обнаружения трихомонадной инфекции в организме больного являются:

  • микроскопическое исследование неокрашенного клинического материала сразу же после его получения;
  • микроскопическое исследование клинического материала, окрашенного раствором метиленового синего по Романовскому-Гимзе и Граму;
  • молекулярно-биологические исследования (NASBA, ПЦР);
  • культуральное исследование.

Стандартная схема лечения трихомониаза у мужчин включает:

  • применение противотрихомонадных (противопаразитарных и противопротозойных) средств;
  • инстилляции уретры;
  • иммунотерапию;
  • физиотерапию;
  • массаж предстательной железы;
  • прием общеукрепляющих препаратов.

Лечение трихомониаза в обязательном порядке сочетается с терапией сопутствующих половых инфекций. При этом лечебный курс обязан пройти не только сам больной, но и его половая партнерша (даже при отсутствии у нее симптоматики болезни).

Препараты для лечения трихомониаза у мужчин

Самыми эффективными средствами, предназначенными для медикаментозного лечения трихомониаза, являются:

  • тернидазол;
  • ниморазол;
  • орнидазол;
  • метронидазол;
  • тинидазол.

Стоит отметить, что все перечисленные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями, поэтому определять, чем лечить трихомониаз у мужчин в каждом конкретном случае может только врач. Самостоятельный подбор препаратов не только не способствует выздоровлению, но и повышает риск развития серьезных осложнений.

Хронический трихомониаз у мужчин

При отсутствии необходимого лечения в течение двух месяцев и более, трихомониаз переходит в хроническую стадию. В этом случае заболевание характеризуется:

  • скрытым или малосимптомным рецидивирующим течением;
  • легкой дизурией;
  • слабо выраженными болевыми ощущениями;
  • легкими половыми расстройствами.

Периодические обострения хронического трихомониаза могут быть обусловлены:

  • понижением общей сопротивляемости организма;
  • обострением других хронических заболеваний;
  • чрезмерным употреблением алкогольных напитков.

Хронический трихомониаз требует комплексной и длительной терапии, направленной на борьбу с возбудителями болезни и устранение всех негативных последствий патологического процесса. Только грамотный подход к лечению заболевания позволяет больному избавиться от неприятной симптоматики и вернуться к ведению привычного, полноценного образа жизни.

pro-simptomy-lechenie.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон