Токсоплазмоз при планировании беременности

Токсоплазмоз и беременность: причины, риски, профилактика

Многие женщины слышали о такой болезни, как токсоплазмоз. Также они слышали, что эта болезнь очень опасна во время беременности, а еще некоторые уверены, что этой болезнью человека заражают кошки.

Давайте сегодня подробнее поговорим о токсоплазмозе и постараемся ответить на самые важные вопросы об этом заболевании.

Читай также: Все о прививках для беременных

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание. Оно широко распространено среди людей, многих животных и птиц. Но считается, что основным источником токсоплазмоза является кошка, как дикая, так и домашняя.

Ирина Колпакова, врач-педиатр, гомеопат – Гомеопатический центр им. Демьяна Попова рассказывает: «Коты переносят токсоплазмоз, это заболевание очень опасное, чреватое длительным воспалительным процессом в организме и даже бесплодием».

Иммунная система здорового человека может легко справиться с токсоплазмой. По статистике, у 90% людей, зараженных токсоплазмой, заболевание протекает бессимптомно. Иммунитет борется с заболеванием, вырабатывает антитела к токсоплазме, после чего токсоплазма больше не представляет опасности для человека.

Но бывает так, что заболевание дает о себе знать. Наиболее частые симптомы токсоплазмоза такие:

• увеличение всех лимфоузлов;
• увеличение печени, селезенки;
• легкое повышение температуры;
• мелкая бледная сыпь по всему телу.

Все эти симптомы обычно проявляются в течение недели, а потом бесследно исчезают. После болезни в организме человека формируется стойкий иммунитет к токсоплазме, он возникает и в том случае, если заболевание протекало бессимптомно, и в том, случае, если симптомы были.

Читай также: Резус-конфликт: особенности беременности

При чем здесь кошки?

Кошка – это единственный зверь, в организме которого токсоплазма размножается особым образом. Когда кошка впервые встречается с токсоплазмой, а это обычно происходит тогда, когда она первый раз кушает мясо мышки или крысы, кошка инфицируется. Так как кошки начинают охотиться с самого раннего возраста, то впервые с токсоплазмой чаще всего встречается именно котенок.

После того, как котенок заразился токсоплазмозом, токсоплазмы активно размножаются у него в кишечнике и выходят вместе с фекалиями.

Когда кошка заражается токсоплазмозом повторно, то токсоплазма уже не задерживается в кишечнике, а распространяется в крови, вследствие чего иммунитет кошки начинает активно бороться с заболеванием.

Все остальные животные и люди могут очень легко заразиться токсоплазмозом от фекалий кошек, например, собака может принести в дом зараженные фекалии на шерсти, а человек на обуви.

Специалисты утверждают, что не встретиться с токсоплазмой в природе очень сложно. Определяют такие пути заражения токсоплазмозом:

• контакт с кошками – слюни, слезы животного, укусы животного и т.п.;
• контакт с фекалиями кошек;
• грязные руки;
• контакт с другими животными, которые заразились токсоплазмой после контакта с фекалиями кошек;
• мясо разных животных, которые заразились токсоплазмой после контакта с фекалиями кошек и другое.

Токсоплазмоз – это часто встречающееся заболевание. Например, если ваш ребенок регулярно играет в открытой песочнице, можете быть уверены, что у него уже есть иммунитет к токсоплазме, так как с большой долей вероятности его организм уже с ней встретился и справился, выработав антитела.

Если токсоплазмоз возникает у человека со здоровой иммунной системой, то никакой особой опасности он для организма не представляет, организм быстро с ним справится и сформирует иммунитет. Если токсоплазмоз возникает у человека с нарушениями иммунной системы или с ослабленной иммунной системой, тогда возможны разные риски и опасности. Именно поэтому от токсоплазмоза рекомендует беречься людям с ВИЧ, онкологией, другими проблемами иммунной системы, а также беременным женщинам.

Читай также: Обмороки во время беременности: основные причины

Токсоплазмоз и беременность

Организм здоровой беременной женщины может легко справиться с токсоплазмой, но вот организм маленького малыша, который только развивается, абсолютно незащищен перед токсоплазмозом и может сильно пострадать от этого заболевания. Именно поэтому заражение токсоплазмозом во время беременности очень опасно!

Сегодня каждая женщина, которая только планирует беременность, может легко сдать анализ на антитела к токсоплазме. Если антитела есть, то волноваться нет причины, токсоплазма вашему малышу не грозит. Если же антител нет, то есть большая вероятность заражения токсоплазмой во время беременности и, соответственно, угроза для здоровья и даже жизни малыша. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом о дальнейших действиях.

Всем женщинам, которые планируют беременность, рекомендуют за 6 месяцев до беременности пройти тест на антитела к токсоплазме, чтобы еще успеть переболеть и сформировать иммунитет до вынашивания малыша.

Мама-форумчанка Анна рассказывает: «Моя сестра, когда забеременела, жутко боялась токсоплазмы, котов обходила десятой дорогой, так как она почему-то была уверена, что эта болезнь для нее опасна, ведь у нее никогда не было кошек. Я пыталась ей объяснить, что дело не только в кошках, что она могла заразиться токсоплазмой, кушая мясо, от собаки, во многих других местах, и скорее всего, у нее иммунитет к этой болезни уже есть, но она не верила. а сдавать анализ боялась. Потом она сдала по плану анализ на токсоплазмоз и так удивилась, ведь анализ показал, что иммунитет к токсоплазме у нее есть».

Читай также: Анемия у беременных: как действовать

Анализ на токсоплазмоз во время беременности

По плану анализ на токсоплазмоз сдают все беременные женщины на 20-й неделе беременности в рамках анализа на TORCH-инфекции. Но, как мы уже говорили, лучше сдать анализ еще не этапе планирования беременности, чтобы предупредить заражение токсоплазмозом во время беременности.

Но, если этого сделать не удалось, о наличии или отсутствии антител к токсоплазме лучше знать как можно раньше, не стоит тянуть до 20-ой недели беременности. Попросите вашего гинеколога дать вам направление на анализ при первом же визите к нему.

Что покажет анализ?

Анализ покажет, сколько в вашей крови антител к токсоплазме типа IgM и типа IgG. Наличие антител типа IgM говорит о том, что вы заразились недавно, что токсоплазма еще активна, поэтому она может составлять потенциальную опасность для организма вашего будущего малыша, особенно если таких антител много.

Наличие антител IgG говорит о том, что заражение произошло ранее, чем 6 месяцев назад, и что организм успел сформировать полноценные антитела против токсоплазмы, токсоплазма уже не активна и не представляет опасности для ребенка.

Если же анализ показывает, что нет ни тех, ни других антител, значит, у будущей мамы есть большая вероятность заражения токсоплазмозом во время беременности. Избежать этого можно, соблюдая соответствующие меры предосторожности, о которых мы скажем ниже.

В идеале в анализе IgM должно быть равно нулю или иметь значительно более низкие значения, чем IgG, а IgG должно быть много.

Если вы заметили в результатах своего анализа IgM – не паникуйте. В любом случае, выводы из результата вашего анализа сделает ваш доктор. Если что-то будет не так, он сообщит вам о возможных рисках и лечении.

Токсоплазмоз и риски для плода

Токсоплазма поражает нервную систему, поэтому при инфицировании мамы токсоплазмой у ребенка могут быть пороки развития нервной системы, несовместимые с жизнью, вследствие чего плод может замереть или произойти выкидыш.

В случае, если мама вовремя получает назначенное лечение, вполне возможно рождение здорового малыша или малыша с некоторыми пороками.

Главное – как можно раньше, желательно еще до беременности, узнать о своем иммунитет к токсоплазме, чтобы не подвергать своего ребенка риску!

Читай также: Экономная беременность: как избежать крупных расходов

Профилактика токсоплазмоза при беременности

Если говорить о ранней профилактике токсоплазмоза, то многие врачи рекомендуют родителям девочек еще в раннем возрасте завести ребенку кошку, чтобы организм ребенка познакомился с токсоплазмой и выработал к ней иммунитет. В такой ситуации токсоплазма не будет представлять никакой опасности во время всех будущих беременностей этой девочки! Также очень действенно примерно за 6  месяцев до беременности пройти тест на антитела к токсоплазме и успеть переболеть еще до беременности, чтобы, решаясь на беременность, вы уже были уверены в том, что антитела к этому заболеванию у вас есть.

Что же касается опасности заражения токсоплазмой уже во время беременности, то здесь стоит отметить такие методы профилактики заражения:

• не заводить кошек во время беременности;
• не контактировать с кошками и другими животными, не давать им себя облизывать, не убирать фекалии животных – попросить кого-то другого;
• тщательно термически обрабатывать мясо;
• отказаться от мяса с кровью;
• тщательно мыть овощи и фрукты перед едой;
• регулярно мыть руки;
• использовать перчатки для работы в саду;
• следить за питанием домашних кошек – мясо проваривать или кормить специальным кормом;
• играть со старшими детьми только в правильно организованных песочницах, которые закрываются.

Токсоплазмоз – заболевание очень опасное, особенно для беременных женщин, но его вполне можно контролировать. Самая лучшая профилактика заболевания токсоплазмозом во время беременности – вовремя им переболеть и убедиться с помощью анализа в том, что у вас есть антитела к этой болезни!

Здоровой Вам беременности!

Читай также: Планирование беременности: что нужно знать супругам

www.uaua.info

Токсоплазмоз при планировании беременности - Все про паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевание токсоплазмоз вызывают простейшие микроорганизмы токсоплазмы. Жертвой паразитов чаще всего становятся млекопитающие, а человек в том числе. Основные носители паразитарной инфекции – представители семейства кошачих.

Люди заболевают, если контактируют с фекалиями больного животного, также паразитарная инфекция передается от матери к плоду. Человек инфицируется при контакте с кошками, однако есть данные, что в некоторых странах источник паразитов – это сырое мясо, особенно баранина. Значительным фактором риска является фекальное загрязнение кожи рук.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Уже через несколько недель после инвазии пациент отмечает умеренные, гриппоподобные симптомы, а другие признаки заражения пока отсутствуют. Необходимо знать, что беременные женщины, люди со слабым иммунитетом подвергаются серьезной угрозе, вплоть до летального исхода.

Паразиты провоцируют такие заболевания:

1. токсоплазмозный энцефалит (воспалительный процесс в головном мозге);
2. шизофрения;
3. рассеянный склероз;
4. бесплодие;
5. невынашивание беременности после ЭКО.

Чем опасен токсоплазмоз для человека? В первую очередь он вызывает бесплодие, даже если женщина забеременела после ЭКО, последствия бывают  печальными, ведь инфекция может стать причиной выкидыша. Также токсоплазмоз сказывается на жизненно важных внутренних органах: сердце, печень. Нередко паразиты отрицательно воздействуют на глаза, внутреннее ухо.

В ходе научных исследований не так давно было установлено, что последствия заражения паразитами связаны с неврологическими расстройствами, гиперактивностью, суицидальными наклонностями.

Стадии токсоплазмоза, механизм передачи инфекции

Медики выделяют три стадии токсоплазмоза: острая, хроническая, кожная. В острой стадии возникает гриппоподобная симптоматика, например, мышечная боль, увеличенные лимфатические узлы (как на фото).

Если у пациента ослаблена иммунная система, он проходит курс иммунотерапии, перенес хирургическую операцию по пересадке внутренних органов, у него развиваются более тяжелые симптомы заболевания.

Именно у этой категории пациентов выявляют токсоплазмозный энцефалит, некротический ретинохориоидит.

Когда паразитарной инфекцией заражается ребенок в утробе матери, он может родиться со всеми названными пороками, однако это происходит достаточно редко.

Увеличение лимфатических узлов происходит:

• под подбородком;
• в области шеи;
• подмышками;
• в паховой зоне.

Отечность возникает в любое время после инфицирования, может долго сохраняться и повторяться еще много раз, независимо от предпринятого лечения. Увеличенные лимфатические узлы восстанавливаются в течение нескольких месяцев. Но при этом около четверти пациентов болеют не менее 4 месяцев, 8% из них возвращаются к привычной жизни через подгода, остальные 6% выздоровеют намного позже.

Скрытая фаза отличается активным появлением в тканях мышц и нервов кистозных новообразований. Практически все младенцы, которые инфицировались в утробе матери, не имеют симптомов заболевания, однако признаки токсоплазмоза дадут о себе знать намного позже.

Что касается кожной формы, ее симптомы проявляются заболеваниями:

1. краснуха;
2. многоморфная эритема;
3. макулопапулезные поражения;
4. крапивница (сыпь).

У новорожденных могут отмечаться точечные макулы, поражения в форме так называемого «ягодного кекса», кровоподтеки (как на фото).

Доктор поставит диагноз токсоплазмоз, если у человека в эпидермисе содержится тахизоитная форма паразитов. Она может быть выявлена на всех уровнях кожных покровов, идентифицировать ее удается благодаря использованию микроскопа, окрашивания тканей специальным препаратом.

Заразиться токсоплазмой можно при контакте с кошками и после употребления зараженного инфекцией сырого мяса:

• свинина;
• баранина;
• оленина.

Тканевые цисты проникают в организм человека через грязные руки, если он не вымыл ножи, посуду или разделочные доски после работы с сырым мясом.

Другой фактор риска – употребление грязных овощей, фруктов, которые находились в контакте с загрязненной почвой, содержащей фекалии больной кошки (как на фото).

У человека повышается риск заболеть паразитарной инфекцией, если он работает в саду, очищает кошачий туалет без перчаток. Токсоплазма способна выживать в любых условиях в окружающей среде не менее одного года.

Шизофрения и последствия заражения токсоплазмозом

Существует достаточное количество доказательств, которые связывают токсоплазмоз с неврологическими расстройствами, прослеживается потенциальная связь между паразитами и шизофренией.

По состоянию на 2013 год как минимум в 38 исследованиях медики обнаружили положительную корреляцию между антителами к токсоплазмозу и заболеванием шизофрения, если была проведена диагностика токсоплазмоза.

В это самое время основная масса таких исследований проверяла тех пациентов, у кого диагноз шизофрения поставлен до появления первых признаков заболевания. В 11 случаях и 19 уровень антител к паразитам оказался в разы выше, нежели у абсолютно здоровых людей.

Если у человека развивается такое заболевание как шизофрения, в его истории болезни наверняка имеет место случай инфицирования токсоплазмой. Паразиты выделяют особые ферменты, которые способны влиять на поведение человека, происходит изменение выработки нейромедиатора дофамина, который:

1. играет первостепенную роль в моделях настроения;
2. воздействует на мотивацию, внимание, сон;
3. влияет на коммуникабельность пациента.

Наши ученые уже давно видят связь между заболеванием шизофрения и нарушением выделения дофамина.

Облегчить симптоматику шизофрении помогает антибиотик Миноциклин, который проникает через гематоэнцефалический барьер. Необходимо отдельно отметить, что шизофрения, вызванная токсоплазмозом, чаще дает смертельные последствия, нежели серонегативная форма патологии.

Токсоплазмоз и бесплодие, ЭКО

На фоне токсоплазмоза развивается также бесплодие, причина тому – повреждение маточных труб, яичников, развитие воспалительного процесса в половых органах женщины. Паразиты живут и размножаются в призматическом эпителии, становятся причиной спаечного процесса (так называемый трубно-перитонеальный фактор).

Патологический процесс поражает преимущественно яичники, вызывает существенное утолщение их оболочки. В результате яйцеклетка не способна выйти из фолликула, что создает условия ановуляторному фактору (когда не наступает овуляция).

Последствия паразитарной инфекции:

• нарушение механизма репродуктивной функции (трубно-перитонеальная, ановуляторная форма);
• бесплодие, необходимость проводить ЭКО.

По этой причине крайне важно начать лечение, если есть подозрения на токсоплазмоз. В противном случае у женщины наступают необратимые изменения, а бесплодие в том числе.

Поскольку токсоплазмоз провоцирует не только бесплодие, но также несет угрозу врожденных уродств у плода, невынашивания беременности, мертворождений, каждая женщина при планировании ЭКО должна установить наличие в ее организме антител к паразитам.

Однако бесплодие и прерывание беременности после ЭКО наступает не так часто, поскольку многие женщины имеют иммунитет к токсоплазмозу.

Когда беременная женщина заражается паразитами уже после проведения ЭКО, ей немедленно назначают Спирамицин для исключения передачи инфекции к ребенку.

Если токсоплазмоз подтвержден у плода, рекомендовано лечение Сульфадиазином, Пириметамином, однако нежелательные реакции у препаратов вызывают сомнение в эффективности лечения после ЭКО.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (он также называется множественный склероз) – это хроническая патология, которая характеризуется признаками диффузного поражения периферической и центральной нервной системы, двигательных и чувствительных проводящих путей.

Склероз принято считать неизлечимым заболеванием, его связь с токсоплазмой ученые нашли еще в середине прошлого века, им удалось выделить паразитов из биологических жидкостей человека:

1. кровь;
2. спинномозговая жидкость.

Рассеянный склероз необходимо лечить противотоксоплазмозными препаратами, они дают существенное улучшение состояния в короткие сроки. Однако курс лечения направлен на уничтожение токсоплазмоза в крови, он не в состоянии воздействовать на паразитов в форме цист и псевдоцист. К сожалению, никакое лечение не способно качественно воздействовать на процессы:

• аутоиммунные;
• аутоаллергические.

Обычно склероз начинается с различных двигательных расстройств, чаще всего это слабость в ногах, быстрая утомляемость, возникающая при ходьбе, после родов, перенесенных травм, инфекционных заболеваний.

Склероз дает слабость в одной ноге, позже во второй, при этом дискомфортные ощущения активно нарастают. В запущенных случаях склероз вызывает слабость в руках, сухожильные рефлексы, мышечный тонус повышается, имеют место патологические рефлексы, брюшные рефлексы при этом отсутствуют, глубокая чувствительность нарушается.

Намного реже такое заболевание проявляется парестезией, когда человека беспокоят симптомы онемения конечностей, появляется ощущение ползания мурашек, ноги становятся «деревянными», болят руки, позвоночник, нарушается поверхностная чувствительность.

Склероз иногда вызывает шаткость походки.

Лечение и профилактика токсоплазмоза

Если паразитарное заболевание протекает в острой фазе, доктор назначает химиотерапевтические препараты. Это может быть средство Делагил (дважды в сутки по 0,5 г) вместе с сульфаниламидами в аналогичной дозировке, длительность терапии – 10 суток.

Другой медикамент для избавления от токсоплазмоза – это Фансидар, он рекомендован по 1 таблетке через каждые 2 дня (всего 5 таблеток), вместо этого препарат можно применять в форме внутримышечных уколов 1 раз в 2 суток (всего 5 инъекций) по 2.5 мг. Для лечения пациенту необходимо пройти один-два полных курса.

Рекомендованы также антибиотики: Метациклина гидрохлорид (2 раза в день по 0,3 г), Линкомицина гидрохлорид (2 раза в сутки по 0,5 г), Ровамицин.

Избавиться от хронической формы токсоплазмоза в разы сложнее, нежели от острой формы заболевания, поскольку она протекает ярко, химиопрепараты не оказывают на пациента существенного воздействия. По этой причине в схему лечения включают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

• витамины;
• Церебролизин;
• Лидазу;
• десенсибилизирующие препараты.

Есть достоверные данные о положительном воздействии на пациента Левамизола, он должен быть назначен по 150 мг трое суток подряд. Между циклами делают перерыв 1 неделю, количество циклов – 2-3. Токсоплазмозный энцефалит лечат по этой же схеме.

Основа профилактики инфицирования токсоплазмой употребление в пищу только хорошо обработанного термически мяса, субпродуктов, вымытых овощей, фруктов. Категорически запрещено пробовать на вкус сырой фарш, сало и другие мясные полуфабрикаты. После контакта с сырым мясом следует тщательно мыть руки.

Поскольку заразиться паразитами можно во время работы в саду, огороде, необходимо использовать резиновые перчатки. Если в доме есть животные, важно следить за их здоровьем, периодически давать им противоглистные препараты.

После наступления беременности (естественным путем либо ЭКО) женщина обязана сдать анализ на токсоплазмоз. Когда у нее имеется симптоматика паразитарной инвазии, доктор должен решать вопрос о лечении либо прерывании беременности.

Если у женщины бесплодие, чтобы предупредить проблемы с ЭКО, она (еще в период планирования беременности) должна провериться на паразитов, тем самым предупредить последствия. Видео в этой статье продолжит тему взаимосвязи шизофрении и токсоплазмоза.

• Токсоплазмоз: доктор Комаровский о болезни во время беременности и у взрослого человека
• Токсоплазмоз: первые симптомы у женщин и лечение
• Как передается токсоплазмоз: пути заражения человека

Токсоплазмоз у беременных

• 1 Что такое токсоплазмоз?
• 2 Пути заражения
• 3 Симптомы и последствия токсоплазмоза при беременности
• 4 Диагностика
• 5 Расшифровка результатов
• 6 Лечение проблемы
• 7 Профилактика
• 8 Чем опасен токсоплазмоз для беременных?

В случае, когда у женщины диагностировали токсоплазмоз при беременности, нужно срочно обратиться за помощью к доктору, который назначит лечение, учитывая положение. Это опасное заболевание негативно влияет на плод, поэтому так важно выявить болезнь до беременности, вовремя вылечив ее. Какими путями можно заразиться токсоплазмозом, какая симптоматика проявляется у беременной и какое медикаментозное лечение, безопасное для ребенка, поможет преодолеть недуг?

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — заболевание, вызванное паразитом токсоплазма. Гельминт паразитирует в кишечнике животных и человека, основной носитель заболевания — кошка. Опасна токсоплазма для плода в начальный период беременности — в первом триместре, так как она негативно влияет на формирование жизненно важных органов и систем ребенка. Но если женщина уже хотя бы раз была заражена этой болезнью и в крови есть антитела к токсоплазме, то риски для плода уменьшаются и токсоплазмоз не опасен для беременных.

Вернуться к оглавлению

Пути заражения

Домашние животные могут быть носителями вируса.

Заболеть токсоплазмозом можно от домашних и диких животных, которые являются носителями. Болезнь у человека возникает и при употреблении в пищу термически необработанного мяса и продуктов, которые контактировали с зараженной почвой. Если человек работал с зараженным грунтом или песком, не помыл руки и поел, яйца токсопалзмы попадают в организм, где развиваются, чем оказывают негативное влияние на здоровье. Заболевание передается внутриутробно в период беременности, когда женщина заболела вирусом токсоплазмы до зачатия. Поэтому, прежде чем забеременеть, нужно обследоваться свой организм, излечить выявленные болезни, это поможет избежать осложнения в период вынашивания ребенка.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и последствия токсоплазмоза при беременности

Выделяют 3 формы заболевания токсоплазмой, которые зависят от тяжести протекания симптомов: хронический токсоплазмоз, острый и латентный. Острой формы токсоплазмоз у беременных проявляется при снижении защитных функций организма. Гельминт начинает негативно воздействовать на внутренние органы, влияя на их функционирование, и тогда развиваются такие симптомы токсоплазмоза у беременных:

• увеличивается температура тела;
• беспокоит слабость, ухудшение общего самочувствия;
• появляются головные боли и головокружение;
• нарушается режим сна;
• ухудшается аппетит, женщина теряет в весе;
• появляются аллергические высыпания на кожных покровах;
• печень становится больше нормы, при пальпации чувствуется боль;
• увеличиваются в размерах и лимфоузлы, при надавливании чувствуется боль;
• при сильной инвазии поражается головной мозг, центральная нервная система.

Последствия острой формы токсоплазмоза печальные, и если признаки заболевания своевременно не выявить и не начать лечить, то высокий риск летального исхода не только для плода, а и для самой женщины. Обнаружить заболевание возможно только в лабораторных условиях, в процессе исследования образцов, сданных на анализ.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Во время беременности, гинеколог направляет на анализ крови на токсоплазмоз и цитомегаловирус.

Диагностика токсоплазмоза у беременных основывается на серологическом анализе крови на токсоплазмоз и цитомегаловирус. В этом случае доктору нужно не только обнаружить возбудителя в организме, а и определить первичное это заражение или обострился ранее перенесенный недуг. Для этого доктор анализирует образец крови и идентифицирует в нем присутствие специфических белков группы g и m. Норма показателей во время беременности — стойкое присутствие Ig g, а lg m не должно быть.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Если в образце присутствуют только показатели igm, значит, результат положительный, у женщин заболевание проявилось первично. Если антитела к токсоплазмозу при беременности lgm и Igg отсутствуют, это значит, что женщина полностью здорова и у нее нет инфекции совсем. Когда оба антитела igg и igm присутствуют, анализ крови на токсоплазмоз сомнительный, а это значит, что требуется повторное обследование через 3—4 недели. Тогда нужно повторно сдавать кровь на токсоплазмоз и более детально изучать результаты.

Заболевание крайне опасно на ранних сроках и даже во втором триместре, при отсутствии антител к токсоплазмозу, скорее всего, произойдет выкидыш. Если же выявлен токсоплазмоз в 3 триместре, врачи оценивают ситуацию и назначают медикаментозную терапию.

Вернуться к оглавлению

Лечение проблемы

Лечение токсоплазмоза у беременных можно проводить только в начале второго триместра и не раньше, ведь антигельминтные средства, применяемые во время терапии, токсичны и принесут вред будущему ребенку. Если врач видит негативные лабораторные результаты, то на начальных сроках, скорее всего, нужно будет сделать аборт. Если же результат не настолько плачевный, то применяются препараты группы сульфаниламидов, которые эффективно борются с токсоплазмозом. Лечение токсоплазмоза при беременности предусматривает применение вспомогательной и поддерживающей терапии, назначают фолиевую кислоту и витамины.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Беременным нужно избегать блюд из полусырого мяса или рыбы.

Профилактика токсоплазмоза у беременных основывается на том, чтобы не заразиться инфекцией при планировании ребенка и в период вынашивания. Если у женщины отсутствует иммунитет к токсоплазмозу, то соблюдение этих простых правил поможет избежать заражения и тяжелых последствий. Поэтому требуется соблюдать санитарные профилактические мероприятия, которые предусматривают:

• избегание употребления полусырых мясных и рыбных продуктов;
• регулярное мытье рук после улицы, контакта с домашними животными и почвой;
• не употреблять немытые продукты растениеводства;
• делать профилактические прививки домашним животным, согласно графику;
• избегать контакта с дворовыми, незнакомыми животными;
• не выкидывать фекалии кошек и собак на территорию, где выращивают огородные культуры.

Если женщина еще ни разу не рожала, но планирует беременность, стоит провести специальное обследование перед зачатием. И если результат положительный, то сначала нужно вылечить болезнь, и не ранее, чем через год после излечения рожать малыша. В противном случае при наличии в организме активной инфекции токсоплазмы женщина рискует родить больного кроху, который останется инвалидом на всю жизнь.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен токсоплазмоз для беременных?

Если анализы на токсоплазмоз показывают наличие заболевания, это может нанести тяжелые увечья и патологии будущему ребенку, так как вирус передается с кровью от матери к ребенку. На ранних сроках беременность прерывается и случаются преждевременные роды, а если ребенок перенес осложнения и родился, то в большинстве случаев он становится глубоким инвалидом.

Если инфекция была занесена в организм в третьем триместре, ребенок рождается больным вирусом токсоплазмы, но у него уже не будет тех серьезных патологий, которые угрожают жизни крохи на первых неделях. Когда женщина переболела токсоплазмой за полгода до зачатия, возбудитель, в основном не передается и удастся родить здорового малыша, но если сроки более ранние, то заражение возможно. Если женщина родила зараженного ребенка, то его организм исследуется и при пассивной форме заболевания медикаментозное лечение не проводится, за малышом только наблюдают. Если же болезнь проявляется острыми симптомами, врачи, взвесив все риски и положительные моменты, принимают решение о проведении медикаментозной терапии.

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – один из наиболее широко распространенных внутриклеточных паразитов, обитающих в организме человека во всем мире. Частота заболеваемости токсоплазмозом варьирует от 10% до 90% и имеет региональную зависимость.

• Жизненный цикл токсоплазмы
• Кто более подвержен заболеванию
• Патогенез токсоплазмоза
• Диагностика заболевания
• Расшифровка анализа на токсоплазмоз
• Профилактика токсоплазмоза
• Заключение

Наиболее высокая численность больных токсоплазмозом зарегистрирована в Африке, Южной и Латинской Америке. В Северной Америке и Европе данный показатель составляет 25-50% населения. В России токсоплазмоз встречается у 20% населения. Токсоплазмоз чаще встречается в регионах с более теплым климатом. Также существуют данные о более частом инфицировании особей женского пола.

Жизненный цикл токсоплазмы

Toxoplasma gondii имеет сложный жизненный цикл с переменой хозяина. Согласно некоторым данным в качестве промежуточных хозяев могут выступать множество птиц и млекопитающих. Основным хозяином Toxoplasma gondii является кошка. Известно, что примерно 10% всех кошек заражены токсоплазмой. Характерной особенностью является то, что Toxoplasma gondii в организме кошки размножается в клетках эпителия тонкого кишечника. Вместе с фекалиями кошка распространяет токсоплазм повсеместно.

Для Toxoplasma gondii характерно три формы существования:

1. Эндозиты;
2. Псевдоцисты;
3. Цисты и ооцисты.

Эндозиты наименее устойчивы, и могут находиться в окружающей среде в неизменном виде нескольких часов. Наиболее высокой устойчивостью обладают ооцисты. Норма для их существования – 1-2 года. Однако для того, чтобы ооцисты стали способны к инфицированию, они должны пройти процесс споруляции – дозревание вне организма.

Скорость этого процесса зависит от температуры. Ооцисты функционально активны в температурных пределах от +4°С до +37°С. При +4°С ооцисты дозревают 2-3 суток. Повышение температуры до 11°С, продлевает споруляцию до 5-8 суток. Максимально длительно период (14-21 сутки) споруляции происходит при +15°С., Кроме того, жизнеспособность ооцист зависит от влажности воздуха. Повышение уровня влажности способствует их высокой жизнеспособности.

Способность цист к пролонгированной жизнеспособности вне организма повышает вероятность заражения токсоплазмозом посредством употребления, в пищу плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, не тщательно вымытых овощей и фруктов. Кроме того, инфицирование возможно при непосредственном контакте с кошкой. Человек может быть заразным только через кровь при трансплантации органов или конгенитально, то есть внутриутробно.

В случае компетентности иммунной системы у человека, в 80% случаев токсоплазмоза симптоматика заболевания отсутствует, поскольку здоровый организм без особых проблем справляется с этим заболеванием. При сниженной иммунореактивности симптомы токсоплазмоза сходны с таковыми при различных простудных заболеваниях. Наблюдается преодоление субфебрильного температурного барьера, увеличение лимфоузлов, повышенная слабость и боль в мышцах. Как и при простуде, через 7 дней наступает облегчение.

При тяжелом течении заболевания, что возможно у людей с иммунодефицитом, заражение токсоплазмозом может привести к энцефалиту или менингоэнцефалиту, сопровождающемуся сильной головной болью, судорожными приступами, обмороками. Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности грозит многочисленными врожденными аномалиями у плода.

Нередко медики настаивают на прерывании беременности у женщин после выявления данного заболевания. Поэтому особого внимания заслуживает конгенитальный токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз – это норма при планировании и на максимально ранних сроках беременности. Диагностируется токсоплазмоз в комплексе репродуктивно значимых инфекций, называемом TORCH-комплексом, который позволят выявить также такие тератогенные инфекции, как краснуха и цитомегаловирус.

Кто более подвержен заболеванию

Конгенитальный путь передачи Toxoplasma gondii, вызывает серьезные последствия. Заражение на ранних сроках беременности грозит апоптозом клеток плаценты и рассасыванием плода. Вероятность заражения Toxoplasma gondii, является наиболее высокой в конце беременности. Риск заражения токсоплазмозом увеличивается с повышением гестационного возраста и составляет 10-25% в первом триместре, 30-50% – во втором триместре, и 60-90% – в третьем триместре.

Существует предположение, что такая тенденция связана с увеличением массы плаценты. Во время беременности, под действием женских гормонов снижается активность иммунной системы с целью защитить плод как чужеродный объект от иммунных клеток матери. Это приводит к увеличению восприимчивости к инфекции и неблагоприятному прогнозу относительно развития токсоплазмоза. Восприимчивость к токсоплазмозу обусловлена также гормональными перестройками.

Для второго и третьего триместра беременности характерно значительное увеличение уровня 17β-эстрадиола и прогестерона, и это совпадает с возрастанием распространенности Toxoplasma gondii у беременных. Экспериментально было доказано, что введение фармакологических доз эстрогенов повышает восприимчивость к токсоплазмозу. А уровень прогестерона снижается у беременных женщин в случае заражения Toxoplasma gondii.

Также был доказан антипаразитический эффект пролактина. Женщины с гиперпролактинемией обладают более низкой распространенностью токсоплазмоза. Неутешительные статистические данные гласят о том, что внутриутробное заражение токсоплазмозом чревато серьезными системными поражениями, а именно: центральной нервной системы, органов слуха и зрения. Также нередко регистрируют случаи гепато — и спленомегалии. Такие дети значительно отстают в развитии. Однако своевременная диагностика и грамотное лечение токсоплазмоза позволяют родить здоровых детей в 80% случаев.

Патогенез токсоплазмоза

Патогенетическая картина выглядит следующим образом. В местах поражения токсоплазмой наблюдаются воспалительные гранулемы. Прогрессирующий токсоплазмоз приводит к образованию некротических участков, на месте которых в дальнейшем образуются кальцификаты. Степень выраженности повреждений пропорциональна не функциональности пораженного органа.

Диагностика заболевания

Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.

Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови. Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.

ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя. Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.

1. Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
2. Положительный igm на фоне отрицательного lgg —  свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
3. Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
4. Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.

Профилактика токсоплазмоза

Специфических мер профилактики токсоплазмоза не существует. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение общепринятых норм гигиены. К ним относится: термическая обработка продуктов животного происхождения и тщательное мытье растительных продуктов, обязательное мытье рук после контактов с животными, земляных работ и игр в песочнице у детей, снижение численности беспризорных кошек, лечение и соблюдение санитарно-гигиенических норм при содержании домашних кошек.

На ранних сроках беременности каждая женщина должна обследоваться на токсоплазмоз. При выявлении у беременной антител к токсоплазмозу класса igm, проводится необходимое лечение или, в крайнем случае, после проведения дополнительных исследований прерывание беременности.

Заключение

Таким образом, токсоплазмоз относится к тем заболеванием, наступление которых в большинстве случаев остается незамеченным. В результате формируется иммунитет к данному заболеванию. Однако, последствия заражения токсоплазмой далеко не безобидно в случае снижения защитных иммунных свойств организма. В особую группу следует выделить лиц, страдающих иммунодефицитом.

Наиболее опасно заражение токсоплазмозом во время беременности, поскольку может привести либо к прерыванию беременности при заражении на ранних сроках, либо к развитию различных патологий у ребенка в случае более позднего заражения матери. При этом не исключается вероятность рождения здоровых детей у больных токсоплазмозом матерей при своевременном лечении, которое должно назначаться на основе высокоуровневых методов диагностики, таких как ИФА и ПЦР. Тем не менее, наиболее эффективным методом борьбы с данной болезнью – это ее профилактика.

askaridy.glistus.ru

Если токсоплазмоз был до беременности

Автор: wordik Статья: 21 Янв. 2016

Токсоплазмоз во время беременности – тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое гельминтами – токсоплазмами, которое влияет не только на здоровье будущей матери, но и вызывает негативные последствия для внутриутробного развития плода.

Специфика гельминтоза у будущих мам

Необходимо отметить, что протекает токсоплазмоз у беременных иначе, его клиническая картина отличается от той, которая свойственна паразитарному недугу других людей. Если гельминтоз проявляется на ранних сроках беременности, специалисты рекомендуют такой женщине сделать аборт – болезнь может спровоцировать необратимые последствия для здоровья плода.

Когда токсоплазмоз при беременности был диагностирован на более поздних сроках, будущей маме назначают токсичное и не менее опасное лечение противопаразитарными средствами (часто они вызывают довольно тяжелые побочные эффекты).

Как можно предотвратить токсоплазмоз при беременности? Единственный вариант ? строго следовать правилам личной гигиены и своевременно (еще до момента зачатия) сдать соответствующий анализ на TORCH-комплекс. В случае если результат такого исследования положительный (то есть в крови пациентки отсутствуют антитела igg, igm, lgg), женщине проводят антиглистную терапию, а беременность откладывают до момента полного выздоровления.

К сожалению, при заражении будущей матери токсоплазмами в первом триместре беременности у плода могут развиться пороки, которые не совместимы с жизнью (именно поэтому при диагностике недуга до 24 недели пациентке советуют сделать аборт).

При попадании токсоплазм в тело матери на втором триместре беременности паразиты могут существенно повлиять на развитие плода и вызвать такие тяжелые последствия:

спровоцировать патологии нервной системы у девочки или мальчика;

вызвать мышечную дистрофию плода;

повлиять на формирование глазного яблока и зрительной функции у малыша.

Более того, ребенок появится на свет, уже зараженный токсоплазмами (носитель) – это может вызвать необратимые последствия для его здоровья.

Если же хронический токсоплазмоз при беременности (женщина – носитель гельминтов) проявился в последнем триместре, то его симптомы никак не скажутся на развитии малыша.

Клиническая картина заболевания

Типичные признаки токсоплазмоза у плода:

селезенка и печень увеличены в размерах;

появляются внутричерепные кальцинаты;

желудочки головного мозга существенно расширены;

плацента утолщена.

Токсоплазмоз у будущей матери может протекать бессимптомно, а может сопровождаться характерными для гельминтоза проявлениями (клиническая картина недуга зависит от его стадии и формы):

• головные боли;
• неврологические расстройства;
• функциональные нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

Многие будущие мамы хотят заранее получить ответ на вопрос, а опасен ли токсоплазмоз при беременности? Данное заболевание, утверждает медицинский форум, полностью безопасно для тех женщин, которые уже переболели токсоплазмозом (в их крови есть специфические антитела – igg, igm), соответственно, у них выработался иммунитет.

В случае если будущая мама с подобным недугом ранее не сталкивалась, «соседство» с токсоплазмами при беременности может стать фатальным для развития ее плода.

Существует определенная закономерность, связанная с риском заражения плода токсоплазмозом и тяжестью течения недуга в период беременности:

• вероятность того, что токсоплазмы попадут в организм малыша, с каждым триместром возрастает – 15, 30 и 60 соответственно;
• характер течения заболевания по мере течения срока становится легче.

О том, как выявить паразитарный недуг у беременных женщин, будет рассказано далее.

Диагностика заболевания

Чтобы определить, есть ли гельминты в организме женщины, и подобрать соответствующее лечение токсоплазмоза у беременных, требуется такое исследование, как серологический анализ крови. Задачей процедуры является не только выявить паразитов в теле пациентки (носитель), но и определить стадию развития гельминтоза (индикаторы – антитела — иммуноглобулины классов igg, igm, lgg).

Нормальными считаются следующие результаты серологического исследования:

• положительный тест на антитела igg – такие иммуноглобулины присутствуют в крови пациентки, их показатели стабильны;
• отрицательный тест на антитела класса igm.

В случае если в процессе проведения серологического анализа крови у беременной женщины обнаруживаются только антитела – иммуноглобулины класса igm, это означает, что токсоплазмы попали в организм женщины совсем недавно («свежее» заражение).

Подобная ситуация для будущей матери очень неприятна – на небольшом сроке может случиться выкидыш. Когда беременная женщина заразилась токсоплазмозом на поздних сроках (то есть в ее крови обнаружены только антитела igm), специалисты рекомендуют противопаразитарное лечение.

Бывает, что результаты серологического исследования помогают выявить антитела обоих классов – igg, igm. Такие показатели свидетельствуют о хронической форме токсоплазмоза (пациентка – носитель паразитов не менее года). В такой ситуации рекомендуется через несколько недель повторить анализ.

Случается, что в процессе обследования на наличие токсоплазм антитела классов igg, igm и вовсе не обнаруживаются (анализ на иммуноглобулины дал отрицательный результат) – такой пациентке следует соблюдать все меры предосторожности во время беременности, ведь ее организм не выработал иммунитет к токсоплазмозу.

На основании проведенных диагностических мероприятий специалист назначает будущей маме медикаментозное лечение токсоплазмоза. О его специфике будет рассказано далее.

Как лечат гельминтоз

Если анализ на токсоплазмы положительный (то есть в крови пациентки отсутствуют иммуноглобулины класса igg), лечить паразитарный недуг можно приблизительно с 12 недели беременности. Терапию токсоплазмоза начинают Ровамицином (действенный антибиотик группы макролидов).

Основное лечение острой формы недуга у беременных проводится:

пириметамином;

спирамицином;

сульфаниламидными препаратами.

Чтобы устранить побочные эффекты противопаразитарной терапии, беременная женщина должна принимать фолиевую кислоту.

Еще один эффективный препарат, используемый для терапии токсоплазмоза у беременных, ? Фансидар. Обычно его сочетают с иммуномодулирующими лекарственными средствами, так как он угнетает кроветворную функцию в организме женщины.

Тем, кто никогда не болел токсоплазмозом, для того, чтобы избежать заражения глистами, медицинский форум советует следовать таким простым рекомендациям:

не употреблять в пищу термически не обработанное мясо или рыбу;

не пробовать сырой фарш в процессе приготовления мясных блюд;

регулярно и тщательно мыть руки (особенно перед едой и после контакта с животными);

проводить домашним животным профилактическое антиглистное лечение (хотя бы дважды в год).

Итак, токсоплазмоз – это паразитарный недуг, который не представляет опасности для тех беременных женщин, которые уже ранее сталкивались с ним (это значит, что в их крови есть специфические антитела – иммуноглобулины).

Для тех будущих мам, которые не болели токсоплазмозом, заболевание представляет серьезную опасность – отзывы специалистов свидетельствуют о том, что на ранних стадиях беременности этот недуг может спровоцировать выкидыш, а на 2-м и 3-м триместре – вызвать необратимые патологии внутриутробного развития девочки или мальчика.

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья плода, беременная женщина должна своевременно сдать серологический анализ крови на антитела к токсоплазмам – если его анализ отрицательный, значит, иммунитет к этой разновидности паразитов отсутствует. В такой ситуации пациентке показано специализированное противопаразитарное лечение.

glistenme.com

Токсоплазмоз — что это?

Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое может наблюдаться у человека и животных и вызывается внутриклеточным паразитом, относящимся к группе простейших, токсоплазмой.

Токсоплазмоз входит в группу TORCH – инфекций. Если расшифровать данное понятие, то получится следующее:

Т – Toxoplasmosis – токсоплазмоз;

О – other – среди других болезней можно выделить ВИЧ-инфекцию, парвовирусную инфекцию, ветряную оспу, вирусные гепатиты, энтеровирусные инфекции, хламидиоз, листериоз, сифилис и другие.

R – Rubella – краснуха;

C – Cytomegalovirus – цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);

H – Herpes simplex virus – герпетическая инфекция.

TORCH – инфекции вызывают серьезные последствия при внутриутробном заражении плода. Именно поэтому так важно знать, что эти заболевания представляют собой.

Токсоплазмоз не зря в перечне внутриутробных инфекций занимает первое почетное место. Токсоплазмоз опасен тем, что в большинстве случаев он протекает абсолютно бессимптомно, однако на плод он действует всегда.

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз при беременности не является стопроцентным показанием для аборта, как думали несколько десятилетий тому назад. А все потому, что доказано, что токсоплазмоз опасен только при первичном заражении во время беременности. Если же контакт с токсоплазмой у женщины состоялся до беременности, риск развития внутриутробных пороков плода сводится к минимуму.

Среди путей заражения выделяют следующие:

прием через рот цист возбудителя в мясе, фарше, колбасных изделиях без достаточной термической обработки;

перорально с продуктами питания через предметы и почву, загрязненные кошачьим калом;

трансплацентарно во время беременности от матери к плоду.

Распространен токсоплазмоз у женщин чаще из-за того, что женщинам по душе больше кошки, а мужчинам – собаки, женщины чаще имеют дело с готовкой еды и снятием пробы с нее.

Основным переносчиком инфекции является кот. Однако не все так просто, как может показаться на первый взгляд.

Если раньше считалось, что только коты могут заразить беременную, то сейчас достоверно известно, что кроме них существуют вышеперечисленные пути заражения. В доме может отсутствовать кот, контактов с кошками может не быть, а токсоплазмоз – вполне вероятен.

В настоящее время имеется одно противопоказание, касающееся всех слоев населения: при готовке женщина очень часто пробует сырой фарш на предмет солености. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в необработанном мясе и мясных изделиях токсоплазма очень хорошо растет, размножается и сохраняется.

Еще один доказанный факт: лучше перенести контакт с токсоплазмой раньше, идеально – в детском возрасте. Протекает заболевание в детстве или же у взрослых чаще всего без клинических проявлений, однако при беременности в женском организме уже будут антитела к токсоплазме, что предупредит развитие порока у младенца.

Если в вашем доме живет кошка, не спешите ее выбрасывать. Если она не гуляет по улицам, ест сухой корм, а ее туалет вы меняете как минимум один раз в сутки и ополаскиваете его кипятком, она не может быть переносчиком инфекции.

Симптомы токсоплазмоза

Симптомы токсоплазмоза только в 10% случаев проявляют себя. Остальные 90% остаются незамеченными и протекают в скрытой форме при первичном инфицировании.

У 10% людей, которые имеют симптоматику, преобладают следующие симптомы:

лимфаденит – увеличение лимфоузлов без видимой на то причины;

лихорадка незначительного объема;

головная боль.

Последствия токсоплазмоза

Если женщина до беременности имела контакт с возбудителем токсоплазмоза, то она не сможет заразить ребенка.

Если токсоплазмоз возник во время беременности, ситуация значительно усложняется. Токсоплазмоз при беременности влияние на плод оказывает колоссальное. Риск заражения плода повышается с каждым последующим месяцем беременности, однако последствия его снижаются в том же порядке. Так, если заражение токсоплазмозом произошло в первом триместре беременности, то риск заражения плода не превышает 20%. Во втором триметре беременности этот риск составляет до 30%, а в третьем – до 60%.

Последствия токсоплазмоза во время беременности могут быть самыми разнообразными. Риск развития пороков снижается при увеличении срока беременности. Так, если в первом триместре у женщины возможно развитие самопроизвольного аборта, или выкидыша, то в третьем в послеродовом периоде можно и вовсе не заметить никаких последствий. Однако это является лишь светлым промежутком.

Осложнения при токсоплазмозе могут проявить себя через 1 – 20 лет после заражения. И одним из самых грозных осложнений токсоплазмоза является ретинохориоидит. Также может поражаться сердечно-сосудистая система, почки и все другие органы и системы.

Лечение токсоплазмоза во время беременности проводят только после проведения лабораторной диагностики.

Первое обследование беременной на токсоплазмоз необходимо проводить до 13-той недели беременности. Если при лабораторной диагностике обнаруживают антитела к иммуноглобулину класса G, это свидетельствует об уже перенесенной инфекции и дальнейшего контроля и лечения не требует.

Если при исследовании получен отрицательный результат, то повторный контроль необходимо провести в 30 – 32 недели. Если результат повторно отрицательный, то лечение не нужно. Если получен положительный результат с иммуноглобулинами класса М, то проводят терапию.

Если же лабораторные исследования проведены после 13-той недели беременности, то при обнаружении антител к иммуноглобулинам класса G проводят повторные исследования через 2 недели и решают вопрос о том, что лечение не нужно. Если же обнаруживаются иммуноглобулины класса М, проводят соответствующее лечение беременной.

Лечение токсоплазмоза при беременности проводят следующим образом.

В первом триместре беременности при остром инфицировании применяют Спирамицин 1 г 3 раза в сутки в течение 2 – 3 недель до конца беременности с перерывами в 2 недели. Более действенным препаратом считается Пиретамин. Также его можно применять вместе с Сульфадиазином. При этом данные препараты возможно применять только после 12-той недели беременности, чтобы избежать поражения плода лекарственными препаратами. Если женщина планирует делать аборт – препараты можно применять в любом сроке беременности.

В третьем триместре беременности лучше использовать Пиретамин.

Хоть риск заражения плода в первом триместре не очень высок, женщине рекомендовано прерывать беременность, так как последствия возможного заражения ребенка гораздо выше риска заражения его.

Как и при многих других инфекциях, токсоплазмоз гораздо легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому немаловажную роль играет профилактика токсоплазмоза.

Среди мероприятий профилактики токсоплазменной инфекции важное место занимают следующие:

если в доме есть кот, необходимо тщательно следить за тем, где он гуляет, что ест, а особое внимание стоит уделить его туалету;

не надо целоваться с кошками;

если вы боитесь, что кот окажется носителем токсоплазмы, сдайте его кал на лабораторное исследование, а затем либо проводите профилактику, чтобы он не заразился, либо проводите лечение, чтобы он не заразил вас;

не забывать мыть все овощи и фрукты;

не есть сырые мясные и колбасные изделия, не пробовать их на вкус.

www.mymummy.ru

Токсоплазмоз при беременности: угроза и последствия для плода

Токсоплазмы – простейшие паразиты, которые попадают в организм человека после контактов с зараженными животными. При устойчивом и сильном иммунитете они не могут сильно повлиять на здоровье и самочувствие. Но совершенно иная ситуация возникает, если был обнаружен токсоплазмоз при беременности, последствия для плода в этом случае – пороки развития или даже смерть.

Как происходит заражение

Токсоплазмы живут и размножаются в организме кошек. Человек, как и любые другие животные для этих паразитов лишь промежуточные хозяева. Соответственно, заразиться можно где угодно. При этом чаще всего это происходит не при контактах с бродячими представителями фауны, а просто из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Уличная пыль, фрукты и овощи, мясо могут содержать на себе клетки токсоплазм. Если регулярно мыть руки перед едой и тщательно соблюдать правила термальной обработки еды, то риск заражения существенно уменьшается.

Кошка, будучи носителем паразита, может передавать его своим любящим хозяевам через слюну, царапины от когтей и фекалии, которые успели подсохнуть в лотке. Сама она может заразиться через пищу или при случайном контакте с токсоплазмами на улице.

Токсоплазмоз – заболевание, которое в норме протекает практически бессимптомно. То есть человек может узнать о том, что он переболел паразитарной инфекцией, совершенно случайно, когда очередной анализ крови покажет наличие соответствующих антител в крови. При этом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Но при серьезных нарушениях работы защитных систем организма токсоплазмы начинают активно развиваться, становясь причиной:

лихорадки;

абсцессов в спинном и головном мозгу;

поражений сетчатки глаза;

появления новообразований в мышцах;

воспалений внутренних органов.

Но хуже всего приходится детям, которые подрастают в животе у мамы. Для них появление токсоплазм в крови может означать серьезные проблемы в развитии организма.

Влияние токсоплазм на плод

Основная опасность токсоплазм для здоровья плода заключается в том, что они способны проникать к развивающемуся организму ребенка через плаценту. Это происходит даже при условии, что мать обладает здоровым иммунитетом. Так как подрастающий в животе у беременной малыш еще не имеет собственного иммунитета, полностью полагаясь на защиту, предоставляемую организмом женщины, токсоплазмы могут беспрепятственно размножаться, повреждая ткани плода.

В зависимости от того, на каком триместре произошло заражение, последствия для ребенка могут быть различными. Наиболее опасны первые месяцы беременности, в то время как на последних неделях срока паразиты уже практически безвредны для готового к появлению на свет младенца:

Если заражение произошло в период зачатия и последующий за этим триместр, то токсоплазмоз становится причиной выкидыша. Это происходит из-за того, что появляются нарушения развития плода, которые несовместимы с жизнью и организм матери отторгает ребенка.

Если врачи успели выявить проблему до 24 недели беременности (2-й триместр), то врач может предложить провести аборт. В противном случае последствия для ребенка могут затронуть нервную систему и зрение. Крайне велик шанс, что малыш родится слепым, с серьезными патологиями головного мозга, нарушениями психики. Как результат, прогрессирующие поражения нервной системы могут привести к смерти до достижения младенцем годовалого возраста. Но можно попробовать с помощью лечения предотвратить подобное развитие ситуации.

Выше всего шанс заражения у ребенка на 3-м триместре беременности. В этом случае младенец появится на свет с врожденным токсоплазмозом. Это может проявиться через поражения кожи, похожие на крапивницу или проблемы с внутренними органами. Но вполне вероятно, что болезнь будет находиться в латентной форме, протекая бессимптомно, периодически влияя на здоровье организма малыша.

Именно по причине серьезной опасности для плода проводятся анализы на токсоплазмоз у беременных. При проведении своевременного лечения у врачей есть шанс снизить до минимума риск развития патологий у ребенка, чей организм заселен паразитами.

Если врачи не успели вовремя определить наличие простейших, паразитирующих в организме матери на 2-м или 3-м триместрах беременности, то ребенок имеет все шансы родиться в компании токсоплазм. Их влияние на тело малыша определяется сроком заражения и успешностью проведенного лечения.

В случае если токсоплазмоз поразит организм ребенка и полностью проявит все негативные последствия данной болезни, возможно, развитие следующих симптомов:

1. Паразиты поражают сетчатку глаза. Из-за этого у младенца развивается хореоретинит – воспалительная реакция, которая приводит к значительному ухудшению зрения, развитию катаракты и атрофии нервов. В худшем случае ребенок может остаться слепым.
2. Влияя на костный мозг ребенка, токсоплазмы приводят к тромбоцитопении.
3. Повреждения печени приводят к появлению желтухи. Кроме того, воспаление, распространяющееся в брюшной полости, приводит к увеличению органов там расположенных.
4. Больше всего страдает от болезни головной мозг. Среди проявлений болезни наиболее яркие – микроцефалия и гидроцефалия. Кроме того, множественные повреждения клеток мозга приводят к истощению нервной ткани, параличам. Если токсоплазмоз осложнится бактериальной инфекцией, то возможно, гнойное поражение внутричерепной области.
5. Умственное развитие ребенка, зараженного паразитами сильно затормаживается вплоть до формирования олигофрении. Кроме того, характерно развитие сопутствующей эпилепсии, появление галлюцинаций, кататонии, регулярных депрессий и сильного психофизического возбуждения.

На фоне всех поражений головного мозга и внутренних органов, смертность среди детей с врожденным токсоплазмозом достаточно высокая. Тем не менее современная медицина при своевременном обращении вполне способна купировать практически все симптомы данной болезни. Но для этого терапию следует начинать еще во время беременности.

При этом следует учитывать, что даже успешное лечение не гарантирует полное избавление от последствий токсоплазмоза. Вплоть до 20 лет возможны рецидивы. Симптоматика хореоретинита и эпилепсии при этом сохраняется достаточно часто и считается минимальными последствиями детского токсоплазмоза.

Почему не стоит выкидывать домашних животных на улицу

Прочитав обо всех ужасах токсоплазмоза у беременных, не стоит тут же паковать вещи любимой кошки или хомячка. Определенные данные и факты помогут разобраться в нюансах развития данной болезни и причинах, по которым ее можно практически не опасаться.

Врачебная статистика гласит, что лишь 1% беременных женщин заражается токсоплазмами. При этом только каждый четвертый случай приводит к поражению плода. К тому же один из первых анализов, которые сдаются в женской консультации – проба на токсоплазмоз. Это позволяет выявить опасный недуг в кратчайшие сроки и начать экстренное лечение. При планировании беременности сделать все аналогичные анализы можно заранее.

Учитывая тот факт, что у человека, переболевшего токсоплазмозом, формируется устойчивый иммунитет, можно без опасений продолжать по вечерам гладить любимую кошку и до беременности, и во время, и после родов. Считается, что через полгода совместной жизни с пушистым любимцем у его хозяев по определению уже есть защита от паразитарной инвазии. Поэтому многие опытные врачи, узнав о наличии кошки в доме, могут просто пропустить анализ на токсоплазмоз, зная, что с этой стороны плоду ничего не грозит.

Таким образом, лучшим решением для мамочки, чтобы перестать переживать о будущем своих детей будет завести себе милого мурчащего питомца. Это будет своеобразной гарантией, что токсоплазмы не смогут привести к аборту или умственной отсталости, развившейся из-за серьезных поражений головного мозга плода.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов.

parazity03.ru

Все, что нужно знать о токсоплазмозе при беременности

Тема заболеваний никогда не бывает приятной. Люди предпочитают не задумываться об этом. Однако все же лучше быть начеку, и особенно это понимают те, кто носит у себя под сердцем новую жизнь. Сегодня мы поговорим об одном неприятном заболевании и узнаем, чем может быть опасен токсоплазмоз при беременности.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных, возбудителем которого являются токсоплазмы Toxoplasmagondii. Процент зараженных людей в мире очень высок, в основном из-за стран Африки, Латинской и Южной Америки, в которых цифры доходят до 90%. В странах Европы эти показатели значительно ниже, но все равно достаточно высоки: от 25 до 50%. Токсоплазмоз опасен тем, что он может протекать абсолютно незаметно, и человек даже не будет догадываться о том, что он чем-то болеет.

Но если для большинства людей это заболевание не представляет сильной угрозы, то будущим мамам стоит задуматься. Дело в том, что во время беременности ребенку от матери передаются вредные микроорганизмы, и это может привести к серьезным осложнениям в развитии малыша.

Как и любое заболевание, токсоплазмоз имеет свои пути заражения и факторы, которые могут к нему привести. К ним относятся:

6. общение с зараженными животными;
7. контакт с не тщательно вымытым кошачьим туалетом;
8. употребление в пищу плохо приготовленных яиц, мяса, особенно это относится к свинине, телятине, оленине, а также контакт с ними же;
9. переливание крови и пересадка органов;
10. наличие заболевания у родителей.

Опасность для беременной

Если заражение произошло в период первого триместра, то вероятность заражения плода очень мала и составляет 15%. Дело в том, что токсоплазмам будет тяжело преодолеть плацентарный барьер. Поэтому опасность не так уж и велика. Во время второго триместра проникнуть в кровь токсоплазмам будет уже намного проще. И вероятность развития врожденного токсоплазмоза составляет около 20%. Микроорганизмы через кровь будут проникать в головной мозг, нарушать работу глаз и центральной нервной системы.

Иммунная система ребенка, скорее всего, уничтожит возбудителя, но часть нервных клеток будет уничтожена. Это приведет к непоправимым последствиям, таким как повышенное внутричерепное давление, эпилепсия, слабоумие и слепота.

Беременные женщины должны наблюдать за состоянием своего здоровья. Любые подозрения и проблемы служат поводом для немедленного обращения к врачу. Именно он сможет определить наличие или отсутствие болезни. В такой период заниматься самолечением очень опасно. Но все же знать, как проявляется то или иное серьезное заболевание, в том числе и токсоплазмоз у беременных, необходимо.

Токсоплазмоз может иметь различные симптомы в зависимости от его формы:

11. Остраяформа характеризуется увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, общей слабостью и болями в мышцах, повышенной температурой (до 38-39 градусов).
12. При церебральном токсоплазмозе возможны головные боли, потеря чувствительности частями тела, повышение температуры. У больного может случиться паралич и даже кома.
13. В случае врожденного токсоплазмоза у появившегося на свет малыша может быть глухота, сыпь, ненормальный размер головы, а в дальнейшем задержки в психомоторике.
14. Глазной токсоплазмоз характеризуется болями в глазах, понижением зрения вплоть до слепоты.
15. При распространенном токсоплазмозе может быть поражен любой орган, что может привести к его отказу. Но поражения глаз иголовного мозгапри такой форме не наблюдается.
16. Хроническая форма токсоплазмоза вызывает такие симптомы, как специфический миозит и миокардит. При этой форме заболевания при беременности могут возникать раздражительность, ухудшение памяти, тошнота, проблемы с пищеварением, невротические реакции.

Токсоплазмоз при беременности, как мы видим, имеет большое количество форм, которые имеют различные симптомы и признаки. И разобраться в них вампоможет только врач.

Наличие симптомов болезни не означает немедленную постановку диагноза. Врач назначает лабораторно-инструментальную диагностику.

К основным лабораторным методам исследования этого заболевания относятся серологические методы. Такие методы позволяют определить наличие антител к инфекции. Вам назначат анализ крови на наличие токсоплазмоза, что при беременности является обязательным, а как его сдавать — подскажет врач. При лабораторном исследовании специалист измерит уровень необходимых антител, а именно иммуноглобулинов класса М и G – IgG и IgМ.

Инструментальная диагностика может включать в себе исследование глазного дна, биопсию лимфатических узлов и рентгенологические методы.

В случае необходимости определения наличия инфекции у плода врач может назначить исследование околоплодных вод.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Как было отмечено выше, анализ крови на токсоплазмоз устанавливает наличие антител IgG и IgМ. В зависимости от их наличия или отсутствия врач делает выводы.

При расшифровке анализа возможны следующие результаты:

17. IgM – есть, IgG – нет. Это самая неблагоприятная ситуация, так как подобное сочетание говорит о недавнем заражении;
18. есть и IgM, и IgG. Это означает, что заражение произошло в течение года. Врач назначит вам еще один анализ через 2-3 недели. Увеличение уровня IgG сигнализирует о протекании острого процесса;
19. IgG – есть , IgМ –нет. Такая ситуация, пожалуй, самая распространенная. Она свидетельствует о том, что в прошлом был контакт с возбудителями инфекции. Но в настоящее время токсоплазмоз вам не грозит, потому что есть иммунитет, и при беременности такие показатели – это норма;
20. может быть отсутствие обоих антител и IgG, и IgМ. Это говорит о том, что организм женщины еще не встречался с возбудителями токсоплазмоза. Такие беременные относятся к группе риска и им назначают обследования каждый триместр беременности.

Если все-таки анализы диагностировали недавнее заражение, то необходимо незамедлительно начать лечение.

Ситуацию усугубляет еще и то, что лечение можно проводить только с 12-16 недели, так как в качестве лекарства в основном используются антибиотики, которые будут негативно влиять на ребенка.

Еще одно лекарственное средство, которое могут назначить для лечения токсоплазмоза у беременных, это препарат группы пириметамина «Фансидар». Дополнительно вместе с ним назначается фолиевая кислота, так как возможно ухудшение функции кроветворения. Помимо этого «Фансидар» могут прописать совместно с иммуномодулирующими средствами: вместе они очень эффективны. Однако все эти вопросы решает ваш лечащий врач — только он может выбрать действенную схему лечения.

Чтобы избежать токсоплазмоза во время беременности, необходимо соблюдать простые правила гигиены:

21. Не употреблять в пищу термически необработанные продукты животного происхождения: яйца, мясо, рыбу.
22. Во время готовки блюд из фарша не пробовать их на вкус.
23. Хорошо мыть руки после разделки мяса, работы на огороде или в саду.
24. Не контактировать очень близко со своими домашними животными и хорошо мыть руки после уборки их туалета.
25. Овощи, фрукты, зелень и ягоды также стоит тщательно мыть.
26. Если вы не можете ограничить контакт со своими домашними питомцами, то лучше выяснить, здоровы ли они, в ветеринарной клинике. Если все в порядке, то сырым мясом их лучше не кормить и не выпускать на улицу, чтобы они не заразились от других животных.

В заключение стоит сказать, что токсоплазмоз не представляет угрозы для беременных женщин, которые уже переболели им, так как формируется устойчивый иммунитет.

Если женщина не болела данным заболеванием до этого, то соблюдение этих несложных профилактических мер убережет ее и малыша от серьезных проблем со здоровьем. Теперь вы знаете, как себя вести и что необходимо делать, чтобы не заразиться токсоплазмозом во время беременности.

agu.life

Чем опасен токсоплазмоз во время беременности

оксоплазмоз у беременных является зоонозным заболеванием, которое вызывает токсоплазм – облигатный внутриклеточный паразит. Он существует в трех формах: ооцит (который выводится через фекалии инфицированных кошек), пролиферативная форма и кистозная форма (персистирует в тканях зараженных животных).

Кошка, которая является частым переносчиком инфекции, заражается путем употребления зараженного мяса, глотая ооциты. Ооциты выводятся с фекалиями, заражая почву, в которую они ходят. Убирая лоток своего домашнего любимца, можно заразиться токсоплазмозом.

Частота заболевания составляет 3-6 случаев на 1000 новорожденных в странах с высоким риском инфицирования и 1-2 случая на 1000 новорожденных в странах с низким уровнем риска.

Какие симптомы вызывает токсоплазмоз?

Инфекция передается людям от животных, обычно не вызывая никаких симптомов. Различают три типа болезни:

27. врожденный токсоплазмоз – когда ребенок заражается еще в утробе матери;
28. токсоплазмоз у здоровых людей (чаще всего беременных женщин);
29. токсоплазмоз у людей с ослабленной иммунной системой.

Врожденный токсоплазмоз

Врожденный токсоплазмоз составляет 33% от инфекций, которыми заражаются дети во время внутриутробного развития. Исследования показывают, что 50-60% женщин детородного возраста чувствительны к этим микроорганизмам.

Когда женщина, имеющая бессимптомное течение заболевания, забеременела, есть большая вероятность того, что она передаст инфекцию плоду.

Если у дамы был токсоплазмоз до беременности, то вероятность того, что она заразится повторно в период беременности очень низка, так как в ее организме выработался иммунитет к данной инфекции.

До 90% детей, рожденных с токсоплазмозом, не имеют никаких симптомов в раннем детстве. Первые признаки инфекции начинают проявляться спустя несколько месяцев или лет после рождения. Те немногие признаки, которые могут проявляться во время рождения, это преждевременные роды или недостаточный вес.

Другие симптомы, которые появляются со временем:

30. лихорадка;
31. увеличение лимфатических узлов;
32. желтуха;
33. слишком большая или маленькая голова;
34. сыпь;
35. анемия;
36. увеличение печени или селезенки.

Некоторые дети с врожденным заболеванием имеют нарушения работы головного мозга, проблемы с мышечным тонусом, потерю слуха. Также возникает чувствительность к свету, что приводит к ухудшению зрения.

Беременность и болезнь

Симптомы токсоплазмоза у беременных:

37. повышенная температура тела;
38. головная боль;
39. жжение в горле;
40. повышенная потливость;
41. слабость.

Но чаще всего это заболевание у беременных женщин протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз у людей с ослабленной иммунной системой

Люди, чей иммунитет ослаблен вследствие таких болезней как СПИД или рак, имеют высокий риск заражения токсоплазмозом. При иммунодефицитных состояниях может развиться токсоплазматический энцефалит (воспаление головного мозга) с такими симптомами:

• психоз;
• мигрень;
• нарушенное мышление и речь;
• ухудшение зрения.

Каждая беременная женщина боится заразиться токсоплазмозом, опасаясь за жизнь ребёнка. Но, зная о болезни, можно предотвратить её негативные последствия.

Важно знать, что опасна только та инфекция, которая возникла во время беременности, а не до неё.

Риск передачи инфекции от матери ребенку возрастает по мере прогрессирования беременности:

• около 15% в течение первого триместра – дети, которые заболели в течение первых месяцев беременности, будут иметь серьезные последствия, есть риск в том числе выкидыша, гидроцефалии, умственной отсталости и слепоты;
• чуть менее 30% во втором триместре – с развитием беременности возрастает и риск заражения, но в тоже время последствия становятся не такими губительными;
• почти 60% в течение последних трех месяцев беременности – в этом случае последствия наименее серьезны, так как ребёнок почти сформирован.

Но даже у рожденных здоровыми детей могут возникнуть сбои в будущем, если они были инфицированы в утробе матери, такие как ретинит и проблемы с нервной системой.

Нужно сказать, что если инфекция у матери была диагностирована и вылечена на ранних стадиях, шансы формирования здорового ребёнка действительно очень высоки.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Ребенок, инфицированный в утробе матери, может обрести проблемы со здоровьем сразу после рождения, либо по прошествии некоторого периода времени.

Проявления болезни заключаются в двигательной и когнитивной дисфункции, потери слуха и зрения.

Проведение лечения в течение первого года жизни дает значительные результаты и в значительной степени уменьшает ущерб. Даже если у ребенка инфекция проходит бессимптомно, он должен находиться под контролем врачей, по крайней мере, первые два года жизни.

Планирование беременности

Необходимо выявить токсоплазмоз при планировании беременности. Несмотря на то, что большинство женщин, планируя беременность, проходят большое количество анализов, тест на токсоплазмоз не является обязательным. Но, если вы планируете беременность, попросите, чтобы лечащий врач назначил вам этот анализ.

Симптомы токсоплазмоза легко спутать с обычной простудой, которая исчезает в течение 5-6 дней. В этот период организм вырабатывает антитела и пожизненный иммунитет к инфекции.

Существует только один способ узнать о наличии инфекции – анализ крови. Если тест положительный, это означает, что токсоплазмоз продолжается и есть риск заражения будущего ребенка. Если тест отрицательный, это означает, что женщина не имеет инфекции и выработала антитела. Но поскольку есть риск повторного заражения, женщина должна проводить анализ каждый месяц и, в случае заражения, пройти курс лечения, чтобы избежать серьезных последствий.

Осложнения и возможные последствия

Тяжелые формы врожденного токсоплазмоза проявляются в виде повреждения нервной системы (аномалии черепа, судороги, внутричерепные кальцификаты), глаз (повреждения сетчатки и других структур глаза, косоглазие, катаракта, атрофия зрительного нерва), выкидыш, преждевременные роды.

Нужно ли прерывать беременность?

Токсоплазмоз во время беременности может привести к серьезным последствиям, в случае, если инфекцию не лечить. На начальных стадиях болезни предотвратить дальнейшее заражение плода возможно. Поэтому прерывать беременность не стоит. Однако если на УЗИ врач обнаружит значительные патологии, которые угрожают жизни будущего ребёнка или приведут его к инвалидности, рекомендуют делать аборт.

Лечение во время беременности

Профилактика лучше лечения. Чтобы предотвратить заражение, избегайте употребления плохо обработанного мяса, а также придерживайтесь норм и правил гигиены. Однако, не бойтесь, если вы уже заразились, ведь своевременная диагностика и адекватное лечение действительно могут помочь.

Лечение токсоплазмоза у беременных проводится с помощью антибиотиков. Наиболее популярным средством является «Спирамицин», но есть и другие препараты, которые не менее эффективны. Среди них:

• «Пириметамин» — этот препарат чаще всего используется для лечения малярии, однако его используют и при токсоплазмозе. Рекомендуется одновременно с этим препаратом принимать фолиевую кислоту. Лечение происходит по следующей схеме: 1 мг/кг через день, в комбинации с фолиевой кислотой – 5 мг перорально каждые 3 дня. Также этот препарат совмещают с «Сульфадиазином» (85 – 100 мг в сутки, разделенного на 2-4 приема).
• «Сульфадиазин». Схема лечения: 1 г сульфадиазина каждые 6 часов + 50 мг «Пириметамина» перорально каждые 24 часа. Продолжительность лечения составляет приблизительно 6 недель.
• «Клиндамицин» — Рекомендуется 600 мг антибиотика перорально или внутривенно каждые 6 часов. Продолжительность терапии варьируется от 3 до 6 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Если пациент страдает СПИДом, лечение занимает более длительный период. При передозировке вызывает диарею.
• «Азитромицин» — препарат относится к классу макролидов. Рекомендуемая доза – от 1200 до 1500 мг, принимается один раз в день.
• «Кларитромицин» — также относится к классу макролидов, принимают по 1 г в сутки, лечится токсоплазмоз на протяжении 3-6 недель.
• «Лейковорин» (фолиевая кислота) является активным метаболитом фолиевой кислоты, а в случае лечения токсоплазмоза, прием этой кислоты, особенно в сочетании с другими препаратами, имеет большое значение для правильного развития плода. Ориентировочная доза составляет от 10 до 25 мг в день.

Лечение токсоплазмоза при беременности направлено на минимизирование дальнейших осложнений у ребенка.

Профилактика во время беременности

Существуют различные методы профилактики во время беременности, чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом:

1. Для того, чтобы предотвратить токсоплазмоз, уделяйте большое внимание выбору мяса, не приобретайте его у небольших заводчиков.
2. Заразиться токсоплазмозом можно употребляя сырое молоко, поэтому обязательно кипятите его.
3. Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно собранные у себя в саду.
4. Если вы часто путешествуете в отстающие или развивающиеся страны, уделяйте пристальное внимание воде, которую пьете.
5. Если у вас в доме есть кошка, доверьте чистку её лотка кому-то из родственников, либо используйте перчатки.
6. Занимайтесь сельскохозяйственными делами в перчатках.
7. Чтобы предотвратить заражение токсоплазмозом, не кормите кошку сырым мясом.

Считается, что главным распространителем этой инфекции является кошка, особенно опасны ее фекалии. Нужно ли избавляться от домашнего животного, по крайней мере, до конца беременности? Опасность слишком преувеличена и это радикальное решение совершенно не обязательно. Домашняя кошка, которая живет только в доме и ест сухой корм или консервы, вряд ли заражена токсоплазмозом. Но чтобы еще больше себя обезопасить, необходимо доверить чистку песка будущему отцу. Если такой возможности нет, можно чистить лоток кота с помощью перчаток, либо тщательно мыть руки после уборки.

Если речь идет о дворовых кошках в сельской местности, которые возможно употребляли на улице зараженное мясо, здесь рекомендуется меньше контактировать с животным, а также тщательно мыть руки.

Токсоплазмоз при беременности – инфекционное заболевание, которое не несет угрозы для беременных, но опасно для жизни будущего ребёнка. Чтобы избежать дальнейших осложнений, необходимо перед планированием беременности провести анализ на наличие токсоплазмоза. Даже если тест отрицательный, следует проводить анализ крови каждый месяц весь период беременности, чтобы в случае инфицирования, избежать дальнейших осложнений.

ivsparazit.ru

Токсоплазмоз во время беременности: не так страшен, как его малюют…

Опасность токсоплазмоза во время беременности

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита — многочисленные птицы и звери, а также человек.

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами, как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть, употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой «нехорошая» кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается непрожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Диагностика токсоплазмоза

При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG, значит, заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация — есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери), рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц с момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому, если врач, напротив, начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

8. При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

   www.7ya.ru

beauty67.ru

Токсоплазмоз при планировании беременности лечение - Все про паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Некоторые диагнозы звучат как приговор, токсоплазмоз при беременности — один из них. Вокруг этого словосочетания немало мифов, которые нередко поддерживают сами врачи. Когда токсоплазмоза стоит опасаться вплоть до прерывания беременности, а в каких случаях он не способен навредить беременной женщине и ее будущему ребенку?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Что вызывает заболевание?

Возбудитель токсоплазмоза — живой организм типа «простейшие» с научным названием Toxoplasma gondii — в честь живущего в Африке грызуна, в теле которого токсоплазму обнаружили впервые.

Токсоплазмы продлевают существование своего вида двумя способами:

Кроме человека токсоплазмозом болеет масса животных и птиц, но размножаться половым путем простейшие могут исключительно в кишечнике кошачьих.

Люди, собаки, куры или хомячки, заболевшие токсоплазмозом, не могут быть источником болезни, разве что съесть их сырое мясо, поскольку тепловая обработка гибельна для неустойчивых цист.

Болезнь кошки вероятна, если она:

• хотя бы изредка оказывается на улице;
• хотя бы иногда ест сырое мясо.

Болея токсоплазмозом 7-21 день, кошка становится источником около 2 млрд. цист, способных заражать токсоплазмозом в течение двух следующих лет. Животное становится источником цист лишь однажды за всю жизнь.

к оглавлению ↑

Пути заражения токсоплазмозом

Кошки — самый известный, но не единственный и не основной источник токсоплазмоза. Заболеть можно, лизнув сырой зараженный кроличий, бараний, куриный фарш.

Кошки ходят в туалет в садах и огородах, немытые овощи из которых могут стать источником токсоплазмоза. Если во дворе живут кошки, игры в песочнице почти наверняка чреваты для детей заражением токсоплазмой.

Токсоплазмоз чрезвычайно распространен, им заражено примерно 70 % населения планеты. Для 99,9 % зараженных людей это совершенно безопасно.

С учетом кошек, немытых овощей-фруктов и привычки многих хозяек пробовать сырой фарш — вряд ли возможно прожить жизнь без контакта с токсоплазмой. Когда в последний раз вам встречался больной человек? Так ли опасен токсоплазмоз?

Защитная система взрослого человека и ребенка запросто берет под контроль попавшую в организм токсоплазму, вырабатывая антитела, нейтрализующие возбудителя. Сформированный при этом иммунитет сопровождает человека всю жизнь.

Даже при первичном заражении, на которое иммунная система реагирует довольно серьезными реакциями, никаких внешних симптомов не возникает — человек хорошо себя чувствует и в лечении не нуждается.

Заболевание опасно при существенном снижении иммунитета, например, у людей, пострадавших от радиации, при использовании подавляющих иммунную систему препаратов, при ряде заболеваний. Речь не идет о бытовом «плохом иммунитете», который проявляется обычной болезненностью.

Симптомы токсоплазмоза неспецифичны, за исключением поражения глаз, поэтому не стоит рассчитывать на знание, как проявляется токсоплазмоз. Кровь разносит возбудителей по всему организму, и при поражении лимфатических узлов, внутренних органов, нервной системы возникают совершенно разные признаки.

Обычно немного увеличиваются лимфоузлы, в основном, шейные. Может подниматься температура тела, увеличиваться селезенка и печень, возникать фарингит. Тяжелые формы болезни могут серьезно поражать сердце, мозг, легкие, глаза.

к оглавлению ↑

Чем страшен токсоплазмоз при беременности?

Простейшие чрезвычайно опасны для дородового развития ребенка, но лишь в одном случае — если будущая мать прежде не контактировала с возбудителем и заразилась во время беременности.

Простейшие заражают плод через плаценту, вызывая врожденный токсоплазмоз. На ранних сроках беременности это состояние опаснее, чем на поздних. Возможны тяжелейшие патологии развития плода (обычно головного мозга, глаз, печени, селезенки) и даже его гибель.

Чем больше срок, тем выше вероятность заражения плода:

• 15% в первом триместре;
• 25% во втором триместре;
• 70% в третьем триместре.

Иногда последствия для малыша не очевидны сразу — новорожденный выглядит и чувствует себя хорошо, но со временем диагностируются серьезные нарушения умственного развития и/или зрения.

к оглавлению ↑

Анализ на заражение

Ошибочно трактуя результаты исследования на токсоплазмоз, врачи нередко дают ошибочные рекомендации.

Иммуноферментный анализ (ИФА) на токсоплазмоз — наиболее достоверный метод диагностики заражения. Он предназначен для определения количества антител (иммуноглобулинов) к токсоплазме.

Антитела могут быть двух видов:

1. Иммуноглобулины IgM организм вырабатывает сразу после заражения, они сохраняются не более года, после чего бесследно и навсегда исчезают.
2. IgG — иммуноглобулины, вырабатывающиеся вслед за IgM и сохраняющиеся в крови до конца жизни.

Результаты ИФА могут показать различные комбинации антител:

1. Иммуноглобулины IgM при отсутствии IgG указывают на недавнее заражение.
2. IgG при отсутствии IgM свидетельствуют о давнем заражении и стойком иммунитете — материнское носительство не может повлиять на ребенка;
3. При обнаружении IgG и небольшого количества IgM исследование необходимо повторить через 14 дней, после чего возможны два варианта: увеличение IgG укажет на продолжающееся формирование иммунитета, следовательно, пациентка переболела недавно; количество осталось прежним — болезнь в относительно недавнем прошлом, женщина только носитель, и угрозы для плода почти наверняка нет.

При исследовании на токсоплазмоз имеет значение авидность антител — индекс степени связанности IgG с антигеном. Он с высокой точностью определяет, как давно перенесено заболевание.

В идеале анализ на токсоплазмоз делают не во время беременности, а при ее планировании.

По его результатам возможны три варианта:

1. IgG — в наличии, IgM — отсутствуют — беременеть можно.
2. При наличии IgM беременность следует на время отложить.
3. Антител к токсоплазме не обнаружено — самый неблагоприятный вариант, при котором следует придерживаться повышенных мер безопасности, чтобы не заразиться во время беременности.

Подробнее о том, как сдается анализ на токсоплазмоз при беременности читайте здесь.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания в зависимости от срока

Лечения ребенка до или после рождения не существует, но для беременной женщины разработаны различные схемы.

Важно! Лечение токсоплазмоза женщин в положении — не гарантирует избавление от страшных последствий для нормального развития ребенка, но снижает их вероятность вдвое.

Против токсоплазмы эффективны некоторые антибиотики, сульфаниламиды и ряд других препаратов для людей и животных, но это длительный и непростой процесс.

Вопрос о том, на каком сроке опасен токсоплазмоз едва ли корректен — при первичном заражении всегда возможны патологии развития плода, однако в первом триместре острый токсоплазмоз не лечат.

Начиная с 12-13 недели, токсоплазмоз и урогенитальные инфекции на его фоне лечат введением иммуноглобулинов человека к возбудителю. Схема лечения может включать антигистаминные препараты и Спирамицин — антибиотик без тератогенных свойств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

После 16-й недели заболевание лечат Спирамицином. В зависимости от состояния пациентки врач может выбрать одну из нескольких схем приема препарата.

к оглавлению ↑

Показания к прерыванию беременности

Поскольку не существует способов гарантировать рождение ребенка без серьезных нарушений в развитии головного мозга и глаз, в большинстве случаев врачи рекомендуют прервать беременность при первичном заражении токсоплазмозом.

Медики действуют в согласии с природой, ведь раннее инфицирование плода практически всегда заканчивается выкидышем, если не прилагать усилий по сохранению беременности.

Заболевание может представлять опасность лишь для одной беременности в жизни женщины. Каким бы слабым утешением это ни было, если беременность пришлось прервать по этой причине — всех последующих детей антитела матери надежно защитят.

к оглавлению ↑

Профилактика заражения

Домашние животные для ребенка — это хорошо, с какой стороны не посмотри. В частности, как своего рода прививка от токсоплазмоза, которым можно заразиться от кошки и заработать пожизненный иммунитет.

Для женщины, которая планирует беременность и в крови которой по результатам ИФА не обнаружились иммуноглобулины к возбудителю, актуальны повышенные меры безопасности:

• забыть о мясе без тепловой обработки, в том числе от проб сырого фарша, что полезно в качестве профилактики многих инфекционных заболеваний;
• тщательно мыть руки после работы с мясом и садово-огородных работ;
• мыть, а лучше обдавать кипятком фрукты-овощи;
• обследовать и при необходимости пролечить кошку, а лучше попросить родственников за ней присмотреть до рождения малыша.

Избавиться от токсоплазмоза как явления — значит защитить людей с ослабленным иммунитетом от серьезных осложнений.

Для этого нужно:

• обследовать и лечить домашних кошек, не кормить их сырым мясом и регулярно дезинфицировать их песочный лоток;
• стерилизовать уличных кошек, сокращая популяцию беспризорных носителей токсоплазмы;
• накрывать детские песочницы пленкой или деревянными щитами.

В 97% случаях люди заражаются токсоплазмозом через немытые руки, и с кошек давно пора снять ответственность за токсоплазмоз. Беременной женщине несложно избежать первичного инфицирования, соблюдая элементарные гигиенические правила.

Видео от доктора Малышевой о токсоплазмозе:

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – один из наиболее широко распространенных внутриклеточных паразитов, обитающих в организме человека во всем мире. Частота заболеваемости токсоплазмозом варьирует от 10% до 90% и имеет региональную зависимость.

• Жизненный цикл токсоплазмы
• Кто более подвержен заболеванию
• Патогенез токсоплазмоза
• Диагностика заболевания
• Расшифровка анализа на токсоплазмоз
• Профилактика токсоплазмоза
• Заключение

Наиболее высокая численность больных токсоплазмозом зарегистрирована в Африке, Южной и Латинской Америке. В Северной Америке и Европе данный показатель составляет 25-50% населения. В России токсоплазмоз встречается у 20% населения. Токсоплазмоз чаще встречается в регионах с более теплым климатом. Также существуют данные о более частом инфицировании особей женского пола.

Жизненный цикл токсоплазмы

Toxoplasma gondii имеет сложный жизненный цикл с переменой хозяина. Согласно некоторым данным в качестве промежуточных хозяев могут выступать множество птиц и млекопитающих. Основным хозяином Toxoplasma gondii является кошка. Известно, что примерно 10% всех кошек заражены токсоплазмой. Характерной особенностью является то, что Toxoplasma gondii в организме кошки размножается в клетках эпителия тонкого кишечника. Вместе с фекалиями кошка распространяет токсоплазм повсеместно.

Для Toxoplasma gondii характерно три формы существования:

1. Эндозиты;
2. Псевдоцисты;
3. Цисты и ооцисты.

Эндозиты наименее устойчивы, и могут находиться в окружающей среде в неизменном виде нескольких часов. Наиболее высокой устойчивостью обладают ооцисты. Норма для их существования – 1-2 года. Однако для того, чтобы ооцисты стали способны к инфицированию, они должны пройти процесс споруляции – дозревание вне организма.

Скорость этого процесса зависит от температуры. Ооцисты функционально активны в температурных пределах от +4°С до +37°С. При +4°С ооцисты дозревают 2-3 суток. Повышение температуры до 11°С, продлевает споруляцию до 5-8 суток. Максимально длительно период (14-21 сутки) споруляции происходит при +15°С., Кроме того, жизнеспособность ооцист зависит от влажности воздуха. Повышение уровня влажности способствует их высокой жизнеспособности.

Способность цист к пролонгированной жизнеспособности вне организма повышает вероятность заражения токсоплазмозом посредством употребления, в пищу плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, не тщательно вымытых овощей и фруктов. Кроме того, инфицирование возможно при непосредственном контакте с кошкой. Человек может быть заразным только через кровь при трансплантации органов или конгенитально, то есть внутриутробно.

В случае компетентности иммунной системы у человека, в 80% случаев токсоплазмоза симптоматика заболевания отсутствует, поскольку здоровый организм без особых проблем справляется с этим заболеванием. При сниженной иммунореактивности симптомы токсоплазмоза сходны с таковыми при различных простудных заболеваниях. Наблюдается преодоление субфебрильного температурного барьера, увеличение лимфоузлов, повышенная слабость и боль в мышцах. Как и при простуде, через 7 дней наступает облегчение.

При тяжелом течении заболевания, что возможно у людей с иммунодефицитом, заражение токсоплазмозом может привести к энцефалиту или менингоэнцефалиту, сопровождающемуся сильной головной болью, судорожными приступами, обмороками. Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности грозит многочисленными врожденными аномалиями у плода.

Нередко медики настаивают на прерывании беременности у женщин после выявления данного заболевания. Поэтому особого внимания заслуживает конгенитальный токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз – это норма при планировании и на максимально ранних сроках беременности. Диагностируется токсоплазмоз в комплексе репродуктивно значимых инфекций, называемом TORCH-комплексом, который позволят выявить также такие тератогенные инфекции, как краснуха и цитомегаловирус.

Кто более подвержен заболеванию

Конгенитальный путь передачи Toxoplasma gondii, вызывает серьезные последствия. Заражение на ранних сроках беременности грозит апоптозом клеток плаценты и рассасыванием плода. Вероятность заражения Toxoplasma gondii, является наиболее высокой в конце беременности. Риск заражения токсоплазмозом увеличивается с повышением гестационного возраста и составляет 10-25% в первом триместре, 30-50% – во втором триместре, и 60-90% – в третьем триместре.

Существует предположение, что такая тенденция связана с увеличением массы плаценты. Во время беременности, под действием женских гормонов снижается активность иммунной системы с целью защитить плод как чужеродный объект от иммунных клеток матери. Это приводит к увеличению восприимчивости к инфекции и неблагоприятному прогнозу относительно развития токсоплазмоза. Восприимчивость к токсоплазмозу обусловлена также гормональными перестройками.

Для второго и третьего триместра беременности характерно значительное увеличение уровня 17β-эстрадиола и прогестерона, и это совпадает с возрастанием распространенности Toxoplasma gondii у беременных. Экспериментально было доказано, что введение фармакологических доз эстрогенов повышает восприимчивость к токсоплазмозу. А уровень прогестерона снижается у беременных женщин в случае заражения Toxoplasma gondii.

Также был доказан антипаразитический эффект пролактина. Женщины с гиперпролактинемией обладают более низкой распространенностью токсоплазмоза. Неутешительные статистические данные гласят о том, что внутриутробное заражение токсоплазмозом чревато серьезными системными поражениями, а именно: центральной нервной системы, органов слуха и зрения. Также нередко регистрируют случаи гепато — и спленомегалии. Такие дети значительно отстают в развитии. Однако своевременная диагностика и грамотное лечение токсоплазмоза позволяют родить здоровых детей в 80% случаев.

Патогенез токсоплазмоза

Патогенетическая картина выглядит следующим образом. В местах поражения токсоплазмой наблюдаются воспалительные гранулемы. Прогрессирующий токсоплазмоз приводит к образованию некротических участков, на месте которых в дальнейшем образуются кальцификаты. Степень выраженности повреждений пропорциональна не функциональности пораженного органа.

Диагностика заболевания

Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.

Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови. Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.

ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя. Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.

1. Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
2. Положительный igm на фоне отрицательного lgg —  свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
3. Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
4. Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.

Профилактика токсоплазмоза

Специфических мер профилактики токсоплазмоза не существует. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение общепринятых норм гигиены. К ним относится: термическая обработка продуктов животного происхождения и тщательное мытье растительных продуктов, обязательное мытье рук после контактов с животными, земляных работ и игр в песочнице у детей, снижение численности беспризорных кошек, лечение и соблюдение санитарно-гигиенических норм при содержании домашних кошек.

На ранних сроках беременности каждая женщина должна обследоваться на токсоплазмоз. При выявлении у беременной антител к токсоплазмозу класса igm, проводится необходимое лечение или, в крайнем случае, после проведения дополнительных исследований прерывание беременности.

Заключение

Таким образом, токсоплазмоз относится к тем заболеванием, наступление которых в большинстве случаев остается незамеченным. В результате формируется иммунитет к данному заболеванию. Однако, последствия заражения токсоплазмой далеко не безобидно в случае снижения защитных иммунных свойств организма. В особую группу следует выделить лиц, страдающих иммунодефицитом.

Наиболее опасно заражение токсоплазмозом во время беременности, поскольку может привести либо к прерыванию беременности при заражении на ранних сроках, либо к развитию различных патологий у ребенка в случае более позднего заражения матери. При этом не исключается вероятность рождения здоровых детей у больных токсоплазмозом матерей при своевременном лечении, которое должно назначаться на основе высокоуровневых методов диагностики, таких как ИФА и ПЦР. Тем не менее, наиболее эффективным методом борьбы с данной болезнью – это ее профилактика.

Как выявить токсоплазмоз у человека

Токсоплазмоз – распространенное заболевание, вызываемое паразитарной инвазией. Оно характеризуется поражением нервной и лимфатической систем организма, мышц, вспомогательных органов пищеварения и глаз.

Повышенную опасность представляет недуг для женщин в период беременности, так как его возбудители легко проникают через плацентарный барьер и становятся причиной патологий развития плода.

Но своевременно выявить токсоплазмоз непросто, так как особенностью заболевания является его преимущественно латентное течение.

На какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы обратиться к специалисту для получения консультации? Какие существуют методы диагностики и лечения токсоплазмоза? Об этом пойдет речь в настоящей статье.

Возбудитель заболевания

Причиной токсоплазмоза является простейший микроорганизм, относящийся к отряду кокцидий — Toxoplasma gondii. Этих паразитов нельзя разглядеть невооруженным глазом, но под микроскопом они выглядят как дольки апельсина. Это весьма подвижные и жизнеспособные организмы, обладающие возможностями размножения бесполым и половым путем.

Цисты паразита выделяются с фекалиями хозяина и становятся источником заражения. Всего за сутки из кишечника носителя окружающую среду попадают до 10 миллиардов опасных микроорганизмов, жертвами которых могут стать люди или около 180 видов зверей и птиц.

Известно, что цисты токсоплазм обладают повышенной стойкостью к неблагоприятным условиям. Их крепкая оболочка дарит микроорганизмам иммунитет к лекарственным препаратам и антителам в крови носителя.

Без специального лечения они остаются в теле человека в течение десятков лет, локализуясь в его миокарде, мышцах и органах ЦНС. При попадании во внешнюю среду цисты быстро гибнут при высушивании, воздействии низких температур и дезинфицирующих средств.

Токсоплазмоз является одной из самых распространенных инфекций, вызываемых паразитами. В странах третьего мира недуг поражает до 90% населения, а в России число носителей заболевания достигает 30% от всех жителей страны. Это значит, что примерно каждый тысячный младенец в стране рождается с врожденной инфекцией.

Причины и пути заражения

Достоверно известно, что окончательным хозяином паразитов, вызывающих опасный недуг, являются только кошки и некоторые представители семейства кошачьих. Их естественные испражнения становятся инвазивными и представляют угрозу для человека и других животных – сельскохозяйственного скота, домашних собак, диких зверей.

Те, в свою очередь, могут быть лишь промежуточными носителями, поэтому не выделяют токсоплазм в окружающую среду. Это значит, что инфицированная собака, домашний скот или больной человек, не представляют риска для окружающих при бытовом контакте.

Выделяют три основных пути инфицирования:

Пероральный. Возможно заглатывание цист паразита, выделяемых с кошачьими фекалиями. Цисты, попадая во внешнюю среду, остаются жизнеспособными в течение 2 лет и могут попасть в организм нового хозяина с пылью и грязью.

Кроме того, в тело человека могут попасть цисты токсоплазм, оказавшиеся в мясе диких и домашних животных или в птичьих яйцах.

Трансплацентарный. Токсоплазмы легко проникают через плацентарный барьер, в результате чего у ребенка после родов диагностируют врожденный токсоплазмоз.

Известно, что если женщина была инфицирована за полгода или более до беременности, тогда ее ребенка недуг не поразит.

Невелик риск поражения плода и в том случае, если женщина заболела незадолго до зачатия. Если же будущая мама была инфицирована в период вынашивания, тогда с вероятностью от 15% до 65% ее ребенок тоже заразиться токсоплазмозом.

Если инфицирование происходит в самом начале беременности, тогда последствия могут быть весьма опасными.

Инфицирование при пересадке органов и переливании крови. Риск заражения токсоплазмами от донора при передаче органов или переливании крови сводится к минимуму и возможен только тогда, когда реципиент имеет слабый иммунитет.

В данном случае речь идет не о снижении иммунной защиты в результате ОРВИ или других распространенных соматических инфекций, а о серьезных заболеваниях, таких, как ВИЧ или лейкемия.

В некоторых случаях токсоплазмы передаются с кровососущими насекомыми.

Клиническая картина токсоплазмоза

В медицине применяют несколько классификаций токсоплазмоза. По механизму заражения принято выделять врожденный и приобретенный, а по характеру течения – латентный, хронический и острый токсоплазмоз.

Врожденный недуг чаще всего протекает в острой форме, а приобретенный нередко остается незаметным для носителя.

Выделять различные виды токсоплазмоза в зависимости от пораженных органов и систем считается некорректно, так как заболевание не остается изолированным в каком-либо одном органе.

Своевременная диагностика токсоплазмоза у человека по его симптомам – довольно сложная задача, так как явные признаки коварного заболевания чаще всего проявляются у новорожденного ребенка уже в стадии серьезных осложнений.

У здорового взрослого человека латентная форма остается незамеченной, хотя при сниженном иммунитете больной может заметить признаки болезни, схожей с тифом:

• Повышенная температура.
• Быстрая утомляемость, головные боли, озноб.
• Увеличение размеров внутренних органов (печень, селезенка) при пальпации.
• Воспаление лимфоузлов.
• Спазмы мышц.

При хроническом течении заболевания симптомы появляются волнообразно, раз в несколько лет:

• Субфебрильная температура.
• Низкая работоспособность, слабость, высокая утомляемость.
• Отсутствие интереса к окружающему миру, озлобленность.
• Трудности при передвижении, боли в мышцах.
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – давящие ощущения в сердце, аритмия, нестабильное давление.
• Патологии органов ЖКТ, сухость во рту, повышенный метеоризм, проблемы с аппетитом.
• Увеличение селезенки и печени.
• Проблемы с органами зрения.

Осложнения

Каковы последствия инфицирования? В большинстве случаев токсоплазмоз проходит без каких-либо осложнений, а у человека остается иммунитет к возбудителю на всю оставшуюся жизнь. Но такой исход возможен только в том случае, если инфицированный – здоровый человек, без серьезных нарушений иммунной системы.

Дело принимает гораздо более опасный оборот, если заражение происходит внутриутробно. Заболевание иногда приводит к гибели плода, а в большинстве случаев становится причиной серьезных патологий:

• Поражения нервной системы – эпилепсия, энцефалит, отечность мозга, паралич, задержки развития.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Нарушения работы органов дыхания, пневмония.
• Поражения глаз, в том числе полная атрофия зрительного нерва.
• Уродства, несовместимые с жизнью.
• Смерть ребенка в первые несколько недель после родов.

Диагностика и лечение заболевания

Как выявить токсоплазмоз у человека? Так как симптомы недуга отличаются разнообразием, сделать заключение исходя из клинической картины заболевания затруднительно.

Паразитологические методы применяются довольно редко, так как обнаружить возбудителя заболевания в крови или лимфе удается не всегда, а при положительном результате нельзя определить примерное время инфицирования.

Наиболее достоверными признаны иммунологические методы диагностики биологических жидкостей (крови, ликвора, сыворотки), позволяющие обнаружить антитела к токсоплазмозу, а также понять, как давно человека заболел. К таким видам диагностики относятся следующие виды анализов:

1. Иммуноферментный анализ.
2. Метод полимерно-цепной реакции.

Подобные исследования позволяют определить титры антител в крови человека, которые дают представление о давности инфицирования.

Если у человека диагностирован токсоплазмоз, это не всегда означает, что ему требуется лечение. Носителям инфекции или зараженному человеку при отсутствии выраженных признаков инфекции специалист не назначает терапию – в этом нет необходимости.

Категории лиц, которым показано лечение:

• Беременные женщины.
• Дети с врожденным токсоплазмозом.
• Лица с заболеванием в острой фазе.
• Лица с ослабленным иммунитетом.

Стоит отметить, что дети нуждаются в лечении только при наличии явных признаков заболевания.

При этом врач назначает химиотерапевтические препараты и несколько антибиотиков в различных сочетаниях со средствами, направленными на симптоматическое лечение.

Иногда больному прописывают иммуномодуляторы и фолиевую кислоту.

Беременным женщинам назначают лекарства от токсоплазмоза после оценки активности паразита по анализам, а также после прогнозирования возможности врожденного заболевания у ребенка.

На ранних сроках беременности врач может настоять на аборте, если оценка риска развития токсоплазмоза покажется ему высокой.

Профилактика

Итак, наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременной женщины, так как инфекция угрожает серьезными последствиями для здоровья ее малыша.

В связи с этим, как минимум за 6 месяцев до планируемой беременности следует пройти лабораторную диагностику токсоплазмоза и прочих TORCH-инфекций с целью обнаружения антител в крови.

Кроме того, при планировании беременности и во время всего периода вынашивания важно соблюдать нормы гигиены и культуру питания:

• Мыть руки с мылом после улицы и перед приемом пищи.
• Обрабатывать фрукты и овощи теплой мыльной водой.
• Производить необходимую кулинарную обработку мясных продуктов.
• Уничтожать в доме паразитов – мух, слепней, комаров, грызунов.
• Не прикасаться руками ко рту после контакту с кошками, мыть руки после земельных работ.

Особое внимание мерам профилактики стоит уделять тем семьям, в которых живут кошки. Не стоит позволять животному бегать по столу или играть с предметами личной гигиены. Беременная женщина не должна подносить кошку к лицу или целовать ее, желательно свести к минимуму любые контакты.

sredstvo.glistus.ru

---

Смотрите также

• 
  Средства от впч
• 
  Препарат от кандидоза для женщин
• 
  Кандидоз после антибиотиков
• 
  Уреаплазма у женщин и бесплодие
• 
  Можно ли купаться в море при герпесе на теле
• 
  Ацикловир как принимать при генитальном герпесе
• 
  Под грудью кандидоз
• 
  Сколько лечится герпес
• 
  Хламидиоз лечение препараты
• 
  Инфекция впч у женщин
• 
  Как избавиться от кандидоза навсегда