Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам
Посев на хламидию с определением чувствительности к антибиотикам
Скачать пример результатов (PDF) Chlamydia trachomatis – это внутриклеточные паразиты, вызывающие воспаление мочеполовой системы.Пути передачи хламидийной инфекции
Источник инфекции – больной хламидиозом или бессимптомный носитель. Чаще хламидиоз передается половым путем, а также от больной матери к ребенку во время родов.Последствия хламидиоза Мужчины
- негонорейный уретрит;
- эпидидимит;
- простатит;
- конъюнктивит;
- атипичная пневмония;
- реактивный артрит;
- бесплодие.
- уретрит;
- цервицит;
- сальпингит;
- эндометрит;
- конъюнктивит;
- атипичная пневмония;
- реактивный артрит;
- бесплодие;
- внематочная беременность;
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- преждевременные роды.
Показания
- При подозрении на хламидийную инфекцию, в том числе паховую лимфогранулему, трахому.
- При бесплодии или внематочной беременности.
- При положительных результатах серологического исследования на Chlamydia trachomatis.
- После завершения антибактериальной терапии.
Женщины (урогенитальный мазок)
Сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.Мужчины (урогенитальный мазок)
За 1-2 суток до взятия мазка необходимо исключить половые контакты. Нельзя мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры.Интерпретация результатов
Результат предоставляется в форме «обнаружено» или «не обнаружено» Референсные значения: не обнаружено. Чdnkom.ru
Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам - Про паразитов
Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...
Читать далее »
Урогенитальные инфекции встречаются сейчас у каждого третьего жителя на планете, так как большинство из них передается половым путем. По статистике, болезни, передающиеся половым путем, можно по частоте случаев сравнить разве что с гриппом и простудой. Исходя из этого, становится понятной важность комплексной и тщательной диагностики, после которой специалист может поставить диагноз.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Одной из самых эффективных методик диагностики считается посев на микоплазму и уреаплазму, который проводят как женщинам, так и мужчинам. В результате такого анализа можно подтвердить наличие или отсутствие бактериальной инфекции с последующим с определением чувствительности патогенного агента к антибиотикам и бактерицидным лекарственным препаратам.
Такой анализ, как бак посев предполагает культуральное исследование биологического материала на наличие возбудителя инфекции, проведение посева материала на специальные питательные среды. Выполняется параллельно посев уреаплазмы на чувствительность к антибиотикам, а также выявление не только уреаплазмы уреаликтикум, но также одновременно микоплазмы хоминис.
Для выявления уреаплазменной инфекции именно данный посев является максимально точным современным методом диагностики. После него можно не только обозначить наличие патогенной флоры, но и установить количество уреаплазмоз, а также подобрать такой препарат, к которому возбудитель будет чувствителен. При этом такой анализ не проводят в единственном числе, только комплексный осмотр позволит выяснить состояние здоровья пациента.
Когда сдавать анализ?
Проводить анализ на выявление уреаплазмоз нужно только по назначению специалиста. Перед этим нужно выполнить ряд рекомендаций по подготовке к обследованию, а именно:
- за несколько дней до анализа отказаться от приема лекарственных средств;
- перед сдачей анализа нужно отказаться от мочеиспускания за 2-3 часа;
- женщине сдавать анализ можно только спустя 7 дней после начала цикла менструации.
После окончания лечения провести контрольный анализ можно только спустя 2 недели после отмены препаратов. Обычно мужчине требуется сдача одного анализа через месяц, а женщинам — после каждой менструации трижды.
Как берут у мужчин и женщин?
Уреаплазмоз неприятное заболевание, которое легко передается партнерами посредством незащищенных половых актов. Причем годами бактерии находятся в организме, не выдавая себя никакими симптомами, а диагностировать уреаплазмоз достаточно проблематично. Культуральный посев демонстрирует максимально точные показатели о наличии или отсутствии бактериальной инфекции у мужчин и женщин.
Что касается мужчин, для сбора биоматериала специалист берет сперму или мазок из уретры. Далее исследуемый материал пробуют на специально подготовленной питательной среде, после чего можно обнаружить возбудителя инфекции. Кроме того лаборант тестирует чувствительность патогенного агента к разным действующим компонентам антибиотиков.
Женщины для бак посева сдают материал из уретры, маточного канала или влагалища. Врач должен обязательно уточнить, что перед проведением сбора материала нельзя мыться. Для мужчин важно в течение 3 часов воздерживаться от испражнения мочевого пузыря. В специальной среде материал находится 3 суток, микроорганизмы подрастают, после чего их можно тщательно исследовать.
После сдачи анализов на поиски бактериальной инфекции для многих людей остается непонятным расшифровка полученной информации. Обычно лечащий доктор объясняет пациенту, что удалось узнать из анализа. По правилам, нормальным является показатель численности уреаплазмоз 10 в 4 степени на 1 мл биоматериала. Если норма была превышена, врач может судить о наличии воспалительного процесса и соответственно инфекции.
Чтобы установить диагноз о присутствии инфекции, количественный посев не должен быть единственным критерием. Выносить вердикт можно только после комплексной диагностики пациента, инструментальных исследований и основательного осмотра. Кроме того не всегда такой анализ с определением чувствительности помогает подобрать действенный препарат, так как возбудитель может по-разному воспринимать лекарство в пробирке и организме человека.
Где сдать и сколько стоит посев на уреаплазму?
Такой анализ является одним из методов комплексного обследования пациента на наличие урогенитальных инфекций. Провести такие анализы можно в условиях клиники, если предусмотрена своя личная лаборатория для проведения исследований. В противном случае прибегнуть к помощи специалистов можно в частном диагностическом центре, который есть в каждом городе и населенном пункте. Цена анализа в среднем составляет 1500-2000 рублей.
organizm.lechenie-parazitov.ru
Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам - Про паразитов
Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...
Читать далее »
Профилактика хламидиоза поможет избежать ряда проблем и осложнений, возникающих на фоне течения болезни. Следует серьезно отнестись к этому вопросу, так как хламидиоз оказывает серьезное влияние на функционирование репродуктивной системы.
Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, вызванным хламидией. Недуг поражает зрительную, дыхательную, сосудистую и опорно-двигательную системы. Каждый год подвергается заражению минимум 90 000 человек вне зависимости от пола и социального статуса. Большой риск вспышки хламидиоза у детей из-за инфицированных родителей.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- Виды
- Симптомы
- Диагностика
- Опасность болезни
- Профилактика
- Народная медицина
Виды
Профилактика хламидиоза обеспечит безопасность от любого вида бактерий хламидии. Особенностью этого заболевания является то, что оно очень часто характеризуется бессимптомным течением. Хламидиоз является одной из скрытых инфекций. Простой анализ крови не покажет его наличие.
Хламидиоз бывает двух типов:
- Распространение среди птиц и зверей.
- Распространение среди людей.
Второй тип может вызвать серьезные отклонения в работе организма. При этом больной может даже не подозревать о наличии у себя такой инфекции. О болезни становится известно только после сдачи соскоба и крови на скрытые инфекции. При этом не всегда с первого раза.
Хламидии, которыми заражается человек, подразделяются на следующие виды:
- Chlamydia pneumoniaе.
- Chlamydia trachomatis.
- Chlamydia psittaci.
Первый вид пагубно влияет на органы дыхания. Заразиться можно воздушно-капельным путем. У больных повышается риск возникновения пневмонии и бронхита. Вторым видом бактерии можно заразиться только половым путем. Повышается риск воспалительных процессов и бесплодия. Третий вид возникает у птиц. Если им заразится человек, то может возникнуть конъюнктивит и кишечная инфекция.
Таким образом, хламидиозом можно заразиться не только половым путем. Каждый вид бактерии опасен для человека. Именно поэтому очень важно не пренебрегать мерами профилактики.
Симптоматика зависит от пола зараженного. У женщин и мужчин хламидиоз проявляется по-разному. Из-за схожести с симптомами других заболеваний хламидиоз часто диагностируется не сразу. Ярко выраженных признаков, таких как высыпания, сильный зуд, нет.
Среди мужчин наиболее частые симптомы:
- выделения;
- моча темного цвета;
- при мочеиспускании нередко возникает боль;
- кровянистые выделения;
- уретрит.
Среди женщин распространены симптомы:
- выделения желтого цвета с плохим запахом;
- болевые ощущения;
- кровянистые выделения;
- слабость;
- иногда повышается температура.
Но чаще всего хламидиоз проходит вообще без признаков. А если что-то и проявляется, то в незначительной степени. Из-за этого болезнь диагностируется очень поздно, когда уже начинаются осложнения.
Любители анального секса рискуют получить гонококковый проктит. Поражается прямая кишка. Обычно симптомы отсутствуют. Но иногда возникает зуд, боль и выделения из прямой кишки.
Профилактика хламидиоза у женщин должна быть тщательной и регулярной. Из-за сложности диагностики болезнь может перейти в запущенную форму, когда возникают серьезные последствия.
Диагностика еще осложнена и тем, что хламидия является внутриклеточным организмом. Именно поэтому для постановки диагноза берут не мазок, а соскоб. Самый точный способ – ПЦР. Практически 100% точность при условии правильного забора материала, обработки и транспортировки. Требуется немного материала. Узнать результат можно будет уже через два дня.
А вот мини-тесты из аптек не рекомендуется использовать. Они не точны. Только при высоком количестве бактерий он покажет результат. Достоверность составляет всего 20%.
Методом сдачи крови на ИФА можно выявить хламидии и стадию заболевания. Определяются антитела и таким образом можно узнать, острое или хроническое течение болезни у человека. Но минус способа заключается в том, что выявить, перенесенное или текущее это заболевание невозможно.
Довольно точный, но трудный и дорогой метод – это посев с определением чувствительности к антибиотику. Благодаря этому исследованию можно узнать, от какого вида антибиотика хламидия погибнет.
Опасность болезни
Хламидиоз часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях больные узнают об этом только во время беременности. Это крайне опасное явление, поскольку риск выкидыша увеличивается. А заражение ребенка матерью почти 100%.
Бесплодие может возникнуть на фоне воспалительного процесса. Который, в свою очередь, начинается из-за хламидиоза. У женщин это обычно аднексит. Больная годами лечит воспаление, сдает пункции, принимает сильнодействующие препараты. А воспалительный процесс остается с ней, лишь угасая на некоторое время. Особо сложные случаи характеризуются образованием спаек в трубах. В таком случае рекомендовано пройти обследование на наличие скрытых инфекций.
Кроме аднексита часто возникают следующие осложнения:
- эндоцервицит;
- рак шейки матки;
- эндометрит;
- сальпингит.
У мужчин хламидиоз тоже без последствий не проходит.
Обычно возникают:
- простатит;
- уретрит;
- эпидидимит.
Не зря все венерологи твердят, что профилактика хламидиоза крайне важна. Такую инфекцию лучше предупредить, чем долго лечить последствия.
Профилактика
Из-за скрытого течения хламидиоз трудно диагностировать своевременно.
Поэтому рекомендуется использовать следующие профилактические меры:
- избегать постоянной смены партнеров;
- пользоваться презервативом.
Даже презерватив не способен полностью снизить риск заражения. В том случае, когда человек ведет беспорядочную половую жизнь, за год рекомендуется сдавать анализы минимум 2 раза.
Народная медицина
Существуют и другие способы предотвращения заражения хламидиозом:
- Мытье половых органов до и после акта.
- Спринцевание.
- Применение Мирамистина и других антисептиков.
Микрофлора, которая защищает человека от вредных бактерий, этими способами смывается. Риск заражения будет ниже, но незначительно.
Гораздо эффективней следующие методы:
- защита иммунитета;
- следования правилам гигиены;
- поддержка здорового образа жизни;
- сдача анализов для обследования микрофлоры.
Все это поможет снизить риск заражения, но полностью не исключит. Поэтому, если есть подозрения на хламидиоз, профилактические меры могут и не помочь. Лучше в таком случае отказаться от контакта.
Хламидиоз, профилактика которого не дает 100% защиты, крайне опасен. Постоянство и верность, сдача анализов раз в год помогут избежать страшных последствий. Планирование ребенка также должно проходить обдуманно и серьезно.
Симптомы и лечение хламидий у мужчин
Каждый четвертый мужчина заражается хламидиозом во время беспорядочного секса. Важно знать симптомы, последствия заражения, и возможности излечения для своевременного обращения за квалифицированной помощью.
Причиной этого заболевания является жизнедеятельность микроорганизма хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Её деятельность в организме человека может привести к необратимым последствиям, в том числе к мужскому бесплодию.
Ежегодно в мире хламидиозом заболевает около 100 млн человек, а общее число заражённых людей составляет около одного миллиарда. Из них доля заражённых сексуально активных молодых мужчин составляет 5–15%. Поэтому в настоящее время очень актуален вопрос: «Как лечить хламидии у мужчин?».
Способы заражения
Заразиться хламидиозом можно от больных людей, птиц или животных. Он передаётся при непосредственном контакте, половым путём (незащищенный секс, извращённый половой акт), через бытовые приборы (баня, сауна).
Хламидии сохраняют свою жизнеспособность на влажных поверхностях до 2 суток при температуре 18–20 градусов. Гибнут при кипячении и обработке поверхностей антисептиками.
Виды хламидиоза
Попадая в организм человека, хламидии разносятся током крови по всему организму и поражают внутренние органы. Существует несколько основных видов хламидиоза, разделяемых по типу поражения систем органов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- Хламидийный конъюнктивит и орнитоз вызывает Chlamydia psittaci. Источником заражения являются больные птицы и животные. Она поражает глаза, лёгкие, головной мозг.
- Причиной урогенитального хламидиоза является бурное развитие микроорганизма Chlamydia trachomatis. От её жизнедеятельности страдают органы мочеполовой системы.
- Инфицирование микроорганизмом Chlamydia pneumoniae приводит к развитию хламидиоза бронхолегочной системы, вызывая пневмонию, бронхит, бронхиальную астму.
Причины хламидиоза
Хламидии являются основной причиной хламидиоза. Немаловажную роль в успешном заражении и развитии инфекции внутри больного человека играют следующие факторы:
- незащищенный секс;
- частая смена половых партнёров;
- пренебрежение личной гигиеной;
- тесные контакты с заражёнными птицами и животными;
- снижение иммунитета в результате недостатка витаминов, приёма антибиотиков, беспорядочного образа жизни, систематического переохлаждения, постоянных стрессов.
Симптоматика
Инкубационный период хламидийной инфекции составляет 1–3 недели. У мужчин симптомы хламидиоза очень часто слабо выражены или совсем отсутствуют. Только серьёзные проблемы со здоровьем заставляют больного обратиться за квалифицированной помощью, когда болезнь уже переходит в хроническую. Это осложняет лечение.
Подробнее о симптомах.
Урогенитальный хламидиоз
Приводит к развитию уретрита. Его основные симптомы:
- небольшие боли в органах мочеполовой системы;
- слабость;
- незначительное повышение температуры тела;
- частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание;
- кровь и гной в моче;
- незначительные стекловидные выделения из уретры по утрам.
В отсутствие своевременного лечения инфекция может подниматься выше, поражая семенные пузырьки, яички и простату. В тяжёлом случае может привести к бесплодию.
Хламидиоз бронхолегочной системы
Симптомы у больного хламидиозом бронхолегочной системы чаще всего напоминают бронхит или бронхиальную астму. Больного беспокоит сухой кашель, одышка, хрипы при дыхании, повторяющиеся приступы удушья.
Орнитоз
У больных орнитозом наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов, симптомы отравления, увеличение селезёнки, печени, воспаление лёгких и мозговых оболочек.
Хламидии также могут поражать:
- конъюнктиву и роговицу глаза, приводя к рубцеванию слизистой оболочки, хрящевой ткани и потере зрения (трахома);
- паховые лимфоузлы, мягкие ткани уретры и гениталий с последующим их изъязвлением и рубцеванием (венерический лимфогранулематоз);
- одновременно конъюнктиву глаз, суставы и органы мочеполовой системы (синдром Рейтера).
При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов нужно срочно обратиться к специалисту за консультацией и лечением во избежание ещё больших осложнений.
Диагностика
Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому диагностировать хламидиоз очень сложно. На анализ берут соскоб с поражённого органа, кровь, мочу и сперму у мужчин.
Поиск хламидий в организме больного осуществляют с помощью нескольких методов. Рассмотрим их.
- Мини-тест. Продаётся в аптеках. Из всех методов он самый дешёвый и даёт быстрые результаты, но его точность не превышает 20%.
- Микроскопический анализ мазка из уретры у мужчин. Этот метод дешёв, часто используется в поликлиниках. Но он позволяет увидеть только наличие воспалительного процесса в организме. Хламидиоз обычно его не вызывает. Точность метода не выше 15%.
- Реакция иммунофлюоресценции. Материал, взятый из уретры, подсвечивают специальным красителем и исследуют под флюоресцентным микроскопом. Точность метода не более 50%. Результаты зависят от оценки лаборанта.
- Иммуноферментный анализ точен на 100%. Результаты готовы уже через 1–2 дня.
- Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам. Суть метода – забранный материал «высевают» в специальной среде. Результаты появляются через несколько дней, когда вырастает колония. Точность анализа 70–90%. Плюс метода в том, что точно известно какой антибиотик поможет избавиться от инфекции.
Лечение
Как лечить хламидии у мужчин? Они являются внутриклеточными паразитами, поэтому для борьбы с ними используют препараты, способные уничтожать их внутри клетки. К ним относятся антибиотики группы макролидов, тетрациклинового ряда и фторхинолоны. Лечение у мужчин зависит от степени запущенности и течения болезни (10–21 день). Наряду с антибиотиками, больному прописываются витамины, иммуномодулирующие препараты, ферменты, противогрибковые средства и пробиотики.
При лечении хламидиоза больному запрещаются незащищенные половые контакты, употребление алкоголя, острой и солёной пищи, молочных продуктов.
Во время лечения хламидийных инфекций очень важно соблюдать личную гигиену.
После прохождения курса лечения больной сдаёт анализы, подтверждающие его полное излечение.
Осложнения
Урогенитальный хламидиоз у мужчин может привести к следующим негативным последствиям:
- мужскому бесплодию (в 50% случаях);
- хроническим заболеваниям органов мочеполовой системы;
- сужению мочеиспускательного канала;
- синдрому Рейтера.
Лечение хламидий у мужчин из-за отсутствия симптомов осложняется хроническим течением заболевания с поражением различных внутренних органов. В большинстве случаев оно успешно. Самолечение может привести к различным осложнениям, в том числе и мужскому бесплодию.
Рекомендуем: О хламидиозе у женщин.
ostrica.lechenie-parazitov.ru
Анализ на хламидии: как сдавать мазок на хламидиоз у женщин
Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Возбудитель заболевания — бактерия Chlamidia trachomatis. Для того, чтобы диагностировать наличие данной инфекции в организме, необходимо сдать анализы на хламидиоз. Сегодня мы поговорим о самых надежных способах диагностики хламидий.
Хламидиоз
Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиозаChlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза. Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий. Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.
Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.
Пути передачи
Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др. существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.
Симптомы хламидиоза
Течение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.
У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.
У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.
Хламидии могут явиться причиной поражения:
- половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
- внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
- глаз (хламидийный конъюнктивит);
- суставов (болезнь Рейтера);
- прямой кишки (хламидийный проктит) и др.
Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.
Диагностика
Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания. Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз. В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.
Виды анализов на хламидиоз
- общий мазок
- культуральный метод (посев) с определением антибиотикочувствительности,
- молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция — ПЦР),
- иммуноферментный (определение антител в крови)
- иммунофлюоресцентный (исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом с обнаружением антигена) и некоторые другие.
Микроскопический анализ (общий мазок)
Общий мазок — один из методов диагностики хламидиозаПри этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения.
Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20 %, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса.
По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 60-70 %.
Время для анализа — не более часа. Точность в 70 % — это и основной недостаток метода. С одной стороны — высокая, с другой — не очень. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода.
Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Иммуноферментный анализ (ИФА) — определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в кровиОпределение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами. Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь.
Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания.
Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.
Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам
Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько днейИз всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме.
Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша, а не вашей жены/мужа, друга или подруги.
Суть посева состоит в том, что забранный у вас на анализ материал, «высевают» на специальную среду. И «выращивают». Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев.
Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» анализа на хламидиоз во всем мире. Точность ПЦР составляет 90-95%.
По мнению многих специалистов, занимающихся заболеваниями, передающимися половым путем, высокий процент достоверности анализа на хламидиоз дает одновременное использование двух широко известных, методов диагностики, таких, как обнаружение ДНК хламидии в соскобе и иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий антитела к инфекционному агенту в крови, а также посев.
Используемые в сочетании, оба эти анализа на хламидиоз позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови).
К тому же ИФА анализ на хламидиоз дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.
Показания к выявлению антихламидийных антител классов IgG, IgA, IgM в по анализу крови методом ИФА
- Определение стадии хламидиоза:
-
- острая, первичная
- хроническая
- активация «дремлющей» инфекции или повторное заражение
- состояние после выздоровления (остаточная серология)
- Оценка эффективности проводимого лечения (наряду с исследованием культуральным методом и ПЦР)
- Установление хламидийной причины экстрагенитальных поражений:
- артриты
- пневмонии
- заболевания глаз.
Преимущества ИФА анализа на хламидиоз:
- отсутствие ложноположительных результатов, обусловленных межвидовой перекрестной реакцией хламидий;
- отсутствие инфекционного материала;
- химически точная структура антигена;
Таким образом, достоверность анализов на хламидиоз во многом зависит от правильности взятия материала, кратности исследований, клинической формы хламидиоза и давности хламидийной инфекции. Если есть подозрение на возможность наличия хламидии или какой-то инфекции, женщине следует обратиться к гинекологу, а ее партнеру — к венерологу.
Когда сдавать анализы после лечения хламидиоза
Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля лечения хламидиоза требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других группУстановление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, проведенное ранее 10-14 дней после окончания лечения хламидиоза, может дать ложноотрицательный результат. Прямой иммунофлюоресцентный тест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-ДНК), выполненные ранее 3-4 нед, могут дать ложноположительные результаты из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.
Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля лечения хламидиоза требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп.
Критериями излеченности урогенитального хламидиоза у девочек являются отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания.
Диспансерное наблюдение за больными после лечения хламидиоза осуществляется в течение не менее 3 мес.Советы тем, у кого выявлена хламидийная инфекция:
- прежде всего получить подтверждение диагноза несколькими методами лабораторной диагностики и только после этого принимать решение о лечении.
- Лечение хламидиоза должно быть комплексным, с учетом чувствительности к антибиотикам и состояния иммунной системы.
- Сочетание хламидий с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения сопутствующих инфекций и только затем — лечение хламидиоза.
- Если лечение хламидиоза все же необходимо, не экономить на своем здоровье и лечиться современными препаратами хорошо известных фирм.
- Экспресс — лечение хламидиоза вроде «хламидиоз за 5 дней» неприемлемо.
Расшифровка результатов анализов на хламидии
Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.
Иммуноферментный анализ
При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.
| Стадия заболевания | Титры IgG | Титры IgA | Титры IgM | |
| Острая | >100–6400 | > 50–1600 | > 50–3200 | |
| Хроническая | >100–1600 | 50–200 | ||
| Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование | >100–51200 | >50–400 | 100–400 | neparazit.ru |
