Перед родами герпес
Роды при герпесе
Содержание статьи:
Большинство будущих мам начинают переживать, как только наблюдают малейшие изменения в собственном здоровье. Ведь заболевания, вирусы и инфекции могут навредить малышу. Когда же в их жизни появляется герпес, волнение усиливается вдвойне. Высыпания в виде язвочек на губе или гениталиях появляются внезапно без виданных на то причин. Давайте же разберемся, как проходят роды при герпесе, насколько может быть опасно инфицирование плода, и чем лечить герпес во время беременности и лактации.
Что такое герпес, и каким он может быть?
Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире, возбудителями которого является одноименные вирусы простого герпеса первого типа – ВПГ-1 и второго типа – ВПГ-2. Столкнуться с ними беременные женщины могут даже вне контакта с больным человеком. Все потому что вирусы герпеса могут находиться в нашем организме долгие годы и никак себя не проявлять. Ослабленная же иммунная система будущих и кормящих мам запускает механизм их развития. Область распространения ВПГ-1 – губы и лицо, высыпания же ВПГ-2 появляются на гениталиях. ВПГ-1 передается воздушно-капельно, при прямом и половом контакте с больным человеком через слюну, сперму, цервикальный секрет.ВПГ-2 передается половым путем. При этом женщины более восприимчивы к данному заболеванию, особенно к ВПГ-2. Дать о себе знать герпес может перед родами или сразу же после них. Развитие вируса обуславливается сначала зудом и болевыми ощущениями, а затем – появлением пузырьков внешне схожих на волдыри.
Герпес ВПГ-1
Для того чтобы выяснить, несет ли герпес на губах опасность для плода, необходимо углубиться в его происхождение. На самом деле беременная женщина может инфицироваться заболеванием, к примеру, еще в детстве, а состояние ожидание малыша, когда все силы организма направлены на его вынашивание, приводит его в действие. Появляться на губах высыпания могут несколько раз на протяжении всей жизни, однако, если во время беременности маленькие пузырьки «украсили» лицо будущей мамы впервые – есть доля вероятности, что вирус может обернуться реальной опасностью для малыша, распространившись по всему организму. Вторичные высыпания не способны нанести особый вред здоровью плода. Но, стоит подчеркнуть, если у матери присутствует герпес на губах и она совершает оральные ласки своему партнеру, то высыпания могут появиться и на половых органах, но ВПГ-1 не может трансформироваться в ВПГ-2, это разные вирусы. Если же рассмотреть герпес при беременности с другой стороны, то можно утверждать что в этот период выработка антител к вирусу организмом происходит не только у матери, но и у малыша. То есть после появления на свет, ребенок будет защищен иммунитетом от ВПГ-1. К сожалению, современная медицина еще не может ответить на вопрос: «Как именно развитие герпеса в родах или во время беременности влияет на здоровье плода?». Поэтому лучше перестраховаться и вылечить заболевание, либо придерживаться мер профилактики вируса. Но назначение терапии должно исходить лишь от специалиста, ведь применение не соответствующих препаратов порой может нанести вред плоду куда больше, нежели само заболевание.
Лечение герпеса на губах во время беременности
Методика лечения герпеса на губах во время беременности отличается некоторыми принципами: 1. Мази для устранения высыпаний должны использоваться строго по предписанию специалиста. 2. Системные средства симптоматического лечения – противопоказаны и могут применяться лишь в случае острой необходимости. 3. Неоднократное появление герпеса на губах требует тщательной диагностики по выявлению причин снижения действия иммунитета. Зачастую специалисты выписывают мази на основе ацикловира. Они практически не проникают в кровь и обладают высокой эффективностью. Однако даже у этих мазей есть противопоказания. Поэтому, стоит использовать их согласно рекомендациям врача, чтоб герпес на губах при родах не портил вам встречу с малышом.Генитальный герпес в период беременности
В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой, то есть, без высыпаний. И только 1/3 будущих мам сталкивается с типичной для вируса этиологией. В последнем случае, сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, покрывают половые губы, лобковую область, анальное отверстие. Вся эта клиническая картина сопровождается зудом и болевыми ощущениями. За несколько дней до этого, у зараженной беременной (чаще при первичном поражение) наблюдается ломота в теле, повышение температуры, боли в суставах. В активной фазе заболевания пузырьки лопаются, образовывая язвочки, которые со временем трансформируются в корочки и пропадают с кожи бесследно. Характерно, что при обострении герпеса сыпь появляется в одном и том же месте. Скрытая же симптоматика обусловлена отсутствием пузырьков, но наличием вагинальных выделений, зудом половых органов, отеком и покраснением слизистых оболочек. Не удивительно, что многие беременные путают данную этиологию с молочницей и начинают заниматься самолечением.Стоит отметить, что генитальный герпес в родах и при беременности может нанести плоду колоссальный вред: начиная с патологий плаценты, через которую малыш питается и развивается и, заканчивая выкидышем или преждевременным появлением малыша на свет. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и соблюдать меры профилактики во избежание рецидива генитального герпеса перед родами.
Герпес перед родами, что делать?
Во время беременности женщины сдают кровь на наличие антител к герпесу. Так же у них периодически берутся мазки вагинальных выделений на вирусологическое исследование. Поэтому определить наличие заболевания в организме не составляет проблем, если только беременная не пренебрегает сдачей всех необходимых анализов. Схема лечения генитального герпеса включает в себя: 1) средства местного предназначения, к примеру, крем «Ацикловир»; 2) противовирусную терапию. Отлично зарекомендовал себя «Валтрекс» при беременности; 3) препараты, стимулирующие повышение иммунитета – иммуноглобулин – внутривенно либо же свечи «Виферон»; 4) контрольный цервикальный соскоб на ВПГ. В зависимости от триместра определяется дозировка препаратов. Накануне родоразрашения во избежание рецидивов заболевания беременным рекомендуют проведение супрессивной терапии. Она заключается в приеме «Ацикловира» перед родами, что обеспечивает высокую степень безопасности для плода. Использование препарата на протяжении всего ІІІ триместра значительно повышает шансы на естественное родоразрешение.Обострение генитального герпеса перед родами
В период обострения вируса перед родами схема лечения не меняется. Однако стоит отметить, что беременные женщины во время терапии и до ее окончания должны воздержаться от половых связей, даже с использованием презерватива. Кроме того, они должны избегать стрессов, чаще бывать на свежем воздухе и принимать комплекс витаминов.Роды с герпесом на губах
На форумах для беременных, многие женщины задают вопрос: «Что делать, если перед родами появился герпес на губах?». Специалисты же спешат их успокоить, в этом нет ничего страшного. Зачастую герпес на губах перед родами появляется в результате простуды или ОРВИ. Ведь иммунная система в этот период значительно ослаблена. Роды при герпесе І типа – естественные. Ведь область высыпаний далека от родовых путей. Но важно оградить пораженную область от новорожденного. Если герпес при родах имеет первичный характер, целесообразно обследовать малыша на присутствие вируса в организме после его появления на свет.Роды при генитальном герпесе
Прибегнуть к иному способу родоразрешения специалистов вынуждает генитальный герпес перед родами. В этом случае, возможно лишь кесарево сечение. Ведь прохождение малыша через родовые пути повышает вероятность заражения вирусом до максимальных значений. Беременной назначают «Ацикловир» таблетки перед родами, которые являются дополнительной преградой к заражению новорожденного. Ведь даже проведение операции не дает 100% гарантии в том, что вирус не передастся малышу.
Перед выбором способа родоразрешения беременную женщину с диагнозом ВПГ-2 осматривают на наличие высыпаний. Если они присутствуют, беременную готовят к операции. Генитальный герпес при родах требует аккуратности специалистов, а так же тщательной антисептической обработки. Роды с генитальным герпесом, путем кесарева сечения – актуальны и в следующих ситуациях: - первичного инфицирования пациентки в последний месяц беременности и малое количество антител в крови к вирусу; - рецидива герпеса перед родами; - выделения ВПГ накануне родов из шейки матки; - наличие осложнений во время рецидива герпеса, сопротивление вируса к лечению препаратом «Ацикловиром»; - заблаговременном отходе околоплодных вод, (безводный промежуток более 8 часов) при наличии высыпаний и выделений ВПГ в последнем месяце беременности. Оперативные роды проводятся и при обострении герпеса.Однако, отсутствие вышеперечисленных показаний, не препятствует естественным родам. В этом случае, специалисты проводят предварительную подготовку. Помимо приема «Ацикловира» в родах при герпесе женщинам так же обрабатывают половые пути антисептическим раствором – хлоргексидином (антисептиком) и противовирусным препаратам (раствор полудана). При этом к минимуму сокращают и число влагалищных исследований.
Профилактика герпеса перед родами
Профилактика герпеса при беременности перед родами проводится за 2 недели до операции, специалисты назначают прием «Ацикловира» в супрессивной дозировке. Ведь проведение кесарево сечения не может гарантировать 100% гарантии того, что малыш не будет заражен ВПГ-инфекцией во время родов. Если же специалисты согласно с будущей мамой решают отдать предпочтение естественному родоразрешению, сразу после появления на свет, малыша прокапывают «Ацикловиром» внутривенно. Кроме того, его изолируют до полного выздоровления матери. Вне зависимости от вида герпеса новорожденному рекомендуют грудное вскармливание, которое является источником антител к инфекции матери даже при выявлении в нем антигена ВПГ.Герпес на губах после родов
Обнаружение герпеса на губах после родов вызывает панику у мамы. Ведь кормящим женщинам противопоказаны многие препараты из-за риска их проникновения в молоко. Поэтому, так важно, чтобы адекватную терапию назначал специалист. Самолечение в данном случае – не уместно. Если у женщины появляется герпес на губах после родов, лечение следует начинать на этапе образования пузырьков. Зачастую дерматологи прописывают подсушивающие средства. Пораженную область следует смазывать раствором «Фукорцина» или настойкой прополиса. Дополнительно кормящей маме рекомендуют препараты, которые укрепляют иммунную систему и организм в целом. В список назначений не включают противовирусные средства, так как большинство из них может попасть в молоко и нанести вред малышу. Для укрепления иммунитета мамам следует больше находиться на свежем воздухе и употреблять витаминизированную пищу. Так же маме стоит позаботиться о том, чтобы заболевание не передалось малышу. Продолжая совершать лактацию, следует соблюдать ряд предосторожностей: 1) следить за тем, чтобы пораженная герпесом область не соприкасалась с кожей малыша. Для этого на период лечения стоит воздержаться от поцелуев и не предоставлять возможности крохе касаться лица ручкой; 2) после обработки высыпаний или любого другого контакта с пораженной областью следует тщательно мыть руки; 3) во время кормления можно использовать ватно-марлевую повязку, которая сократит вероятность заражения малыша. В заключение хотелось бы подчеркнуть, что герпес не является приговором, как в период беременности, так и после родов. Своевременное лечение и меры профилактики способны сохранить здоровье малышу и маме. Главное – не пренебрегать советами специалистов.Читайте на baby.ru: маловодье при беременности https://www.baby.ru/wiki/oslozshneniya/malovod-e-pri-beremennosti/
Последние материалы раздела:
Как начинаются схваткиДевушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных...
Эпидуральная анестезия при родахЭпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение...
Кесарево сечение - плюсы и минусыЖелая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.
birth-info.ru
Рецидив герпеса перед родами
Для каждой женщины беременность — это самый счастливый и прекрасный период в жизни. Однако девять месяцев — это долгий период, поэтому не всегда обходится без неприятных сюрпризов.
Оглавление:
К сожалению, как и большинство обычных людей, будущие мамочки не застрахованы от различных заболеваний. Генитальный герпес входит в число самых опасных болезней в период вынашивания малыша. При его наличии увеличивается риск внутриутробного инфицирования либо заражения малыша в процессе родовой активности.
Недуг может проявляться болезненными симптомами либо иметь бессимптомное течение. Именно поэтому женщины в положении в обязательном порядке вынуждены проходить многочисленные обследования и сдавать множество анализов, даже если отсутствуют жалобы на здоровье.
Чем опасно возникновение болезни на последних неделях беременности?
Первичный герпес перед родоразрешением может развиваться по двум сценариям: имеет выраженные признаки инфицирования или протекает бессимптомно.
Инфицирование на последних неделях беременности крайне опасно для малыша. Из-за отсутствия иммунной защиты у будущей матери инфекция имеет все шансы попасть в организм ребенка и спровоцировать внутриутробное инфицирование, а это уже прямая угроза для его жизни. Ведь в большинстве случаев такое осложнение приводит к смерти крохи. Если даже ребенок и выживет, то инвалидности не избежать, ведь инфекция поражает все внутренние органы и ЦНС маленького организма.
Но даже в том случае, когда внутриутробное инфицирование не произойдет, существует риск заражения ребенка непосредственно в процессе родовой активности. Такой исход крайне тяжело предупредить, ведь инфицированы слизистые оболочки половых органов будущей мамы, а именно они в скором времени станут родовыми путями.
При заражении малыша непосредственно во время родов существует риск неонатального (врожденного) герпеса. Болезнь может развиваться по-разному, но в большинстве случаев она протекает достаточно тяжело. Ведь новорожденный малыш имеет еще несформированный иммунитет, поэтому его организм не может противостоять вирусной атаке, и заболевание приобретает генерализованный характер. Вирус распространяется по всему организму, поражая в первую очередь пупочную ранку, кожный покров, слизистые оболочки новорожденного, постепенно распространяясь на внутренние органы и нервную систему.
Безусловно, врожденный герпес менее опасен, нежели внутриутробное инфицирование. Однако вероятность летального исхода вполне реальна.
Рецидивирующий герпес на последних неделях беременности
Коварность герпетической инфекции заключается в том, что, попадая в человеческий организм, она остается там на всю жизнь. Вирус пребывает в состоянии покоя, но при благоприятных условиях (например, снижении иммунитета) он имеет тенденцию активироваться. Однако данная форма болезни менее опасна при беременности, и это обусловлено тем, что при рецидивах внутриутробное инфицирование происходит крайне редко, потому как организм будущей мамочки уже успел выработать защитные антитела к вирусу, которые и защищают плод от инфекции. Тем не менее исключать факт заражения нельзя, ведь в период беременности значительно снижается иммунитет женщины, и, соответственно увеличивается вероятность развития различных инфекций.
Как проходят роды с генитальным герпесом?
Будущие мамы всегда переживают о малейшем нарушении в развитии их ребенка. Любые патологические состояния вредят плоду, а половой герпес в несколько раз увеличивает риск проявления осложнений и пороков развития.
Язвочки на половых губах образуются неожиданно без явных причин. Женщина должна быть в курсе своего состояния еще до зачатия, понимать, насколько оно опасно и как вести себя при обострении, а также знать, как генитальный герпес повлияет на процесс самих родов.
Чем опасен половой герпес при беременности?
Генитальный герпес — это инфекционная патология, вызываемая вирусом герпеса, который в основном поражает людей в возрастелет и передается половым путем. Заболевание сопровождается жжением и зудом в зоне половых органов, герпетической сыпью на слизистых, коже в области гениталий. Возбудитель болезни вирус герпеса 2-го, реже 1-го типа.
В отличие от инфекции, которая возникает на губах, герпес половых органов негативно отражается на беременности. Когда инфицирование происходит в первые 3 месяца вынашивания возрастает риск выкидыша или проявления опасных пороков у ребенка.
В связи с этим еще на стадии планирования женщина должна обратиться в консультацию для реализации полного обследования, которое включает в себя диагностику наличия в организме антител к генитальному герпесу. Чем раньше обнаруживаются агенты инфекции, тем выше шансы предотвратить проявления осложнений у ребенка.
Во 2-м триместре внутриутробное поражение развивается крайне редко. В 90% ребенок инфицируется при родах, когда проходит через зараженные родовые пути. Патология развивается в первые семь дней после рождения. При этом поражается кожный покров, слизистые, печень, ЦНС. Есть риск изолированного развития инфекции головного мозга.
Герпес у ребенка иногда протекает без влияния на важные органы. При легком поражении формируются типичные пузырьки на кожном покрове и слизистых, часто отмечается вовлечение в патологический процесс глаз – кератит или конъюнктивит. Терапию проводит специалист-неонатолог в детском учреждении.
При рецидивирующем генитальном герпесе у матери ребенку передаются антитела. Благодаря этому сразу после рождения в организме малыша есть готовый иммунитет, позволяющий преодолеть заражение.
Заболевание будет протекать сложнее, когда во время беременности произошло первичное развитие генитального герпеса. Так, ребенку понадобятся собственные антитела, их выработка маленьким организмом небыстрая, в связи с чем болезнь затягивается.
Роды при генитальном герпесе
При рецидиве генитального герпеса перед родами врачи вынуждены прибегать к кесареву сечению. В противном случае в момент прохождения через родовые пути ребенок заражается вирусом.
Женщине назначается использование таблеток Ацикловира перед родами, они создают преграду для поражения новорожденного. Даже операция не даст полноценной гарантии защиты маленького организма.
Прежде чем выбрать метод родоразрешения, врач осматривает пациентку на наличие и характер высыпаний. Если они есть, проводится подготовка к операции. Заболевание потребует аккуратности и соблюдения правил гигиены для специалистов, тщательной обработки антисептиками.
Роды посредством кесарева сечения проводятся и в следующих ситуациях:
- первичное инфицирование матери непосредственно перед родами;
- рецидив инфекции перед родами;
- развитие осложнений в период рецидива герпетической инфекции;
- устойчивость вируса к Ацикловиру;
- преждевременное отхождение околоплодных вод (когда безводный промежуток составляет больше 8 часов);
- при сыпи и выделениях вируса на последнем месяце беременности.
Чем отличаются от обычных?
Если у беременной развивается герпес в интимной зоне, то он обязательно сопровождается высыпаниями. Чем раньше до предварительной даты родов сформировалась сыпь, тем лучше. Во время естественных родов язву вблизи влагалища обязательно закрывают повязкой с антисептиком. Хорошо, когда язвочки уже покрыты корочками – в таком случае вирус не окажет воздействия на новорожденного.
Если высыпания не образуются, то роды тоже могут быть естественными, но врачи осторожно пользуются инструментами, чтобы не повредить волдыри и не заразить малыша. При наличии изъязвлений на родовых путях допускается только кесарево сечение.
Обязательным показанием к оперативному вмешательству считается первичное инфицирование. Так вероятность поражения герпесом плода значительно увеличивается.
При рецидивирующей форме женщина может рожать естественным путем, так как в 99% случаев вирус не принесет вреда ребенку. Но решение следует принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Он внимательно изучит историю беременности и определит риски.
Чаще всего при генитальном герпесе показана плановая операция. После отхождения вод кесарево сечение реализуется не позднее чем через 5 часов, иначе возрастает риск инфицирования новорожденного.
Видео от эксперта:
Опасность для ребенка
Если во время родоразрешения произошло инфицирование малыша, первые симптомы развиваются спустя 12 – 17 дней. Самая легкая форма – высыпания на кожном покрове и слизистых. Это самый частый вид герпеса ребенка.
Пузырьки бывают одиночными или формируются группами, размер каждого 1,5 – 2 мм, они наполнены серозной жидкостью и образуются на различных участках тела. Волдыри лопаются и заживают на протяжении 2 недель.
На фоне высыпаний прогрессируют офтальмологические патологии:
Реже развивается неврит зрительного нерва, который становится причиной сильного ухудшения зрения. Если после диагностики сыпи лечение не проводилось, то в 50 – 70% случаев наблюдается ускорение прогрессирования.
Иногда естественные роды провоцируют генерализованный герпес новорожденного, когда ребенок становится вялым, у него отмечаются:
- частые срыгивания;
- снижение/подъем температуры тела;
- синюшность кожного покрова;
- проявление одышки;
- распространение болезнетворного процесса на печень, селезенку и надпочечники;
- формирование тромбов в маленьких сосудах, в 30% случаев поражения отмечаются проявления энцефалита и менингоэнцефалита.
Нервная система ребенка при герпесе поражается на фоне:
- подъема температуры;
- сильной возбудимости;
- ухудшения аппетита;
- тремора конечностей;
- развития судорог.
Если для детей после родов с генитальным герпесом проводилась своевременная противовирусная терапия, то риск летального исхода уменьшался на 50%. Если лечение не организовывается риск смерти доходит до 90%.
Лечение: стратегия, методы, лекарства
Опаснее всего развитие инфекционного поражения в первый триместр беременности. До срока 12 недель женщине следует отказаться от любых пероральных медикаментов, которые могут хоть как-то повлиять на развитие плода.
К стандартному лечению можно отнести средство Ацикловир. Это мощное лекарство, которое действует напрямую на герпетический вирус и уничтожает его. Но на ранних сроках его назначают только при острой необходимости – когда повышаются риски генерализации (распространении на внутренние органы) инфекции и гибели эмбриона.
Видео о диагностике и лечении генитального герпеса:
Ацикловир в таблетках обычно принимается в течение 5-7 дней. При рецидивирующей форме вполне можно обойтись и без этого лекарства.
В такой ситуации доктор часто назначает препараты для укрепления иммунитета, поливитамины для беременных – Элевит, Компливит Мама, Витрум Пренатал, Алфавит и т.д. В их составе имеется полный спектр веществ, нужных женскому организму во время вынашивания ребенка. В сезон рекомендуется потребление в достаточном количестве фруктов и овощей.
С момента перехода процесса беременности на второй триместр и до родов лечение генитального герпеса можно проводить при помощи Ацикловира в таблетках. Принимают его по 4 раза за день курсом около недели. При повторном обострении во время этой же беременности дозировка удваивается.
Обязательно реализуется укрепление иммунитета. Ректальные свечи Виферон хорошо подойдут для этих целей, так как помогают организму восстановить силы для противостояния инфекции. Свечи применяют на ночь курсом в течение 10 дней.
Высыпания после родов
Появление на губах женщины герпеса после родов вызывает у них панику, так как кормящим противопоказан прием подавляющей части противовирусных средств по причине попадания их в грудное молоко. Подходящее лечение может назначать только специалист, самолечение запрещено.
Терапию лучше всего начинать еще в момент формирования пузырьков. Дерматологи в основном советуют подсушивающие лекарства – смазывание раствором Фукорцина или настойкой с прополисом.
Дополнительно хорошо проводить иммуномодулирующую терапию с целью укрепления собственных защитных сил организма.
В качестве поддерживающего лечения следует много времени гулять на свежем воздухе и включить в рацион больше витаминов.
Необходимо позаботиться о предупреждении заражения ребенка.
При лактации соблюдать такие правила:
- после обработки сыпи тщательно мыть руки с мылом;
- во время кормления надевать ватно-марлевую повязку.
Профилактика
Чтобы сделать минимальным риск инфицирования ребенка во время рождения, специалисты назначают профилактический прием Ацикловира в третьем триместре – обычно за 2 недели до установленной даты родов.
Чтобы герпетический вирус не оказал влияния на малыша, врачи рекомендуют соблюдать простые правила:
- чаще гулять на свежем воздухе;
- пить витаминные комплексы;
- употреблять витамины из продуктов питания.
В обязательном порядке противовирусная терапия показана обоим родителям.
Итак, важно понимать, что генитальный герпес у беременных – это не приговор. Вовремя организованная терапия и профилактические меры позволят сохранить хорошее здоровье и женщины, и ее новорожденного ребенка. Основное правило – следование советам врачей, выполнение всех их указаний.
Ген.герпес перед родами. Караул.
excada, я читала много статей про это. И самое стрёмное, что нет конкретного мнения на этот счёт. Например в америке вообще это не лечат и не считают за плохой диагноз ( тоже кстати касается и сах.диабета)У них там перед родами просто для профилактики назначают какой-то препарат, я сейчас уже не помню он не дешевый правда. Я считаю, что раз у тебя сложилась такая ситуция, то нужно рассказать врачу о рецедиве и настоять на том чтобы у тебя взяли мазок (хотя ведь анализы бывает что ошибаются). Обязательно нужно настоять на решении этой проблемы, для того чтоб и риск исключить и тебя успокоить. Держу за тебя кулачки, чтоб всё хорошо было. УДАЧИ.
вообще. скорее всего УЖЕ заразила, т.к. этот вирус через кровь идёт. но сильно пугаться не стоит, т.к. он у очень многих есть и проявляется только при ослаблении иммунитета.
Мда. Обязательно скажи врачу.Моя врач сказала что если вылезет то только кесарево(
Мою подругу кесарили.
да вот в ПН в итоге иду в Жк, скорее всего дадут направление в роддом, а там на месте будут решать. Но похоже грозит кесарево.
А насчет внутриутробной передачи, я читала при рецидивах риск всего лишь 0.01% т.к. антитела мамы защищают плод. Но вот когда он проходит по родовым путям с высыпаниями риск поднимается до 60% , а там уже.. если заражается, то чревато сильными осложнениями.
masa, если ты не разбираешься в этом вопросе, то есть хорошая статья http://www.center-hc. ses/virus_6.htm
вот одна выдержка :
«..Можно отметить, что при герпетической инфекции, вследствии генитального герпеса у матери, поражения плаценты и плода могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, антенатальной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам в связи с тяжелыми морфологическими изменениями всех трех оболочек плаценты, а также сосудов пуповины (В. Ф. Мельникова, 1988). «
«..Внутриматочная ВПГ-инфекция приводит к развитию латентной (скрытой) герпетической инфекции у 40% выживших новорожденных с развитием у них в более позднем возрасте различных органных и дисфункциональных расстройств. «
я не хочу пугать !
просто информацией лучше владеть, чем находиться в заблуждении.
вот ещё интересная выдержка:
— Добрый вечер! На первом месяце беременности произошло 2 рецидива генитального герпеса. Подскажите, насколько опасен этот рецидив для дальнейшего развития плода? Нужно ли что-то делать?
Частота рецидивов не единственный и не самый главный критерий при оценке возможных осложнений герпеса при беременности. Вирус может поражать кожу и слизистые оболочки, но не «выходить» в кровь, а именно вирусемия представляет основную опасность для плода при любой форме герпеса. Для уточнения активности вирусной инфекции нужно сдать кровь, моча, мазок на выделение ВПГ (и/или ЦМВ) в посеве. При выявлении вируса беременной рекомендуется провести лечение, препаратами, разрешенными к применению на данном сроке беременности.
Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог О.А.Лутовинова
ну в первом случае пишут скорее не о рециживирующем герпесе, а о первичном.
Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.
ну и много там всего. То что при рецидивирующем гг риск заражения внутриутробно мал, это уже факт, даже многие девочки с этого сайта это подтверждают, а вот что касаемо родов, тут буду выяснять в понедельник. Потому что там уже контакт, а контакт плохо 🙁
Обострение герпеса и роды..
Комментарии
Добрый день ! У меня такая же ситуация сейчас (( подскажите как вы справились с ней ? Мне через 3 недели рожать , а у меня обострение ! Подскажите пили ли вы таблетки, на каком сроке ! И как ребетенок после всего этого ! Какие роды были ?
Добавила ваш пост себе в закладки, думала рожу отпишусь! Вообщем история такая всю беременность с самого начала были обострения гг каждые 2 недели а то и каждую неделю, немного успокоить его помогли капельницы внутривенно иммуноглобулин, 3 курса делала, помогает на месяц, вставляла виферон с 16 недели 10 дней через 10, но мне кажется он совсем не эффективен, снедели валтрекс пила по 1 каждый день, рецидивов не было. Вообщем я очень переживала всю беременность столько всего прочитала. Родила с ребенком все отлично! И в роддоме меня вообще не поняли чего я переживала, уверяют рецидивирующий не вредит ребенку. Хорошо вам доносить и родить свою кроху.
Герпес перед родами — профилактика
Профилактика герпеса перед родами важна, так как поможет предотвратить неприятные последствия для ребенка. Существует множество типов герпеса, но наиболее опасны при беременности — первый (ВПГ 1) и второй (ВПГ 2) типы. ВПГ 1 проявляет себя сыпью на губе, в полости рта, а ВГП 2 вызывает половой герпес, поражает гениталии. Инфекция сильно осложняет беременность и нарушает развитие ребенка (возможно прерывание беременности).
Вирус герпеса При беременности иммунитет ослабевает, происходит изменение гормонального фона, что повышает риск обострения инфекции герпеса. Повышаются нагрузки на функции организма и снижается способность сопротивляться вредоносным инфекциям. Заражение происходит через слюну, сперму, контакт с больным. Антитела против инфекции появляются в крови через несколько недель после первого контакта с этой инфекцией.
Профилактика герпеса перед родами заключается в поддержании иммунитета женщины. Обострению инфекции особенно подвержены женщины ближе к 40 годам. У многих людей инфицирование вирусом простого герпеса происходит практически без симптомов. Если обострение происходит внутри половых органов, то выявить заболевание довольно сложно. У многих женщин на половых губах появляется покраснение с трещинками.
Заражение ВПГ 2
Сыпь на губах у беременной не опасна для плода Первичное заражение ВПГ 1 или ВПГ 2 (если к ним нет иммунитета) самое опасное для ребенка. При беременности он прогрессирует даже у тех, кто раньше и не подозревал о его наличии в организме. Опасным является заболевание ветрянкой (ВПГ 1) мамы в период от одной недели до родов и до одного месяца после родов. Если наблюдалась сыпь на губе, в полости рта – это не страшно.
Заражение генитальным герпесом (ВПГ 2) наиболее опасно для плода. Однако при рецидиве генитальной инфекции антитела матери будут уничтожать вирус. Сформировывается иммунитет к вирусу, за счет которого, герпес не попадет в кровь через плаценту к ребенку. Риск осложнения для плода будет выше, если высыпания появились впервые. В случае появления высыпаний необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение после сдачи анализов.
Заражение половых органов будущей мамы происходит контактным путем и проявляется в течении 3 — 7 дней. Заболевание сопровождается другими инфекционными болезнями: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис. Чтобы выявить инфекцию надо пройти обследование.
Крайне опасно проявление генитального герпеса в первом триместре Вирус может поразить плод во время вынашивания, или в процессе рождения. В первом триместре болезнь крайне опасна и может привести к самопроизвольному аборту (выкидышу). При сохранении плода образуются пороки развития и ребенок может не дожить до родов или погибнуть в первый месяц жизни.
Во втором — третьем триместре поражается нервная система плода, печень, кожа. У женщин, зараженных на сроке 32 недель, поражаются 10% плодов, перед родами 40 — 60%. На 36 неделе врач прописывает курс лечения противовирусными препаратами ”Ацикловир”, ”Фамцикловир”. Крема малоэффективны и не снижают риск передачи инфекции ребенку. Женщинам назначают антисептик ”Бетадин” в виде свечей.
После родов женщины проходят лечение, но до 80% новорожденных становятся инвалидами или погибают. Если плод после родов выживает, у него могут быть повреждения глаз, сыпь на коже, судороги, недоразвитие головного мозга, нарушение физического развития.
На фоне рецидива герпеса при следующей беременности поражения внутренних органов и уродство плода не будет. Вирус передается плоду только в 0,02% случаев. Антитела матери, проникая через плаценту в плод, сохраняют и защищают будущего ребенка.
Однако, помимо ВПГ 2 инфицирование плода может произойти цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВ), которая встречается у 0,4 — 2,23% новорожденных. Заражение происходит через плаценту или через матку.
Как предупредить генитальный герпес
Не важно, была женщина инфицирована до беременности или во время родов, существует ряд рекомендаций:
- правильное и сбалансированное питание;
- прием витаминов для будущих мам;
- прием иммуностимуляторов;
- избавление от вредных привычек;
- постоянный половой партнер;
- обязательно провести полное обследование организма.
Перед планированием ребенка надо укрепить организм, поддерживать иммунитет, пролечить хронические болезни. Также это касается и полового партнера. При заражении партнера следует использовать презерватив, отказаться от орального секса.
Сдать анализы на наличие герпеса и антител к нему перед зачатием. Метод иммуноферментного анализа может обнаружить антитела и отличить первичный герпес от вторичного. Развитие обострения происходит при переохлаждении, стрессе, беспорядочных половых сношениях, переутомлении, при заболеваниях гриппом и ОРВИ, приеме гормональных препаратов.
В случае выявления заболевания во время родов, если были ранее случаи генитального заражения, то предлагают варианты обычных родов или кесарево сечение. После обычных родов кожу малыша обрабатывают антисептиками.
Меры профилактики после родов
Соблюдайте правила гигиены перед тем, как прикоснуться к ребенку Вирус не выделяется с грудным молоком и ребенка после родов можно кормить грудью. После родов грудничкам в глазки закапывают специальные капли, если симптомы болезни появились у мамы накануне рождения. Если имеется сыпь на губе у мамы после родов, надо тщательно мыть руки перед соприкосновением с малышом и свести к минимуму контакт с другими членами семьи, чтобы не заразить их. У младенцев иммунитет значительно слабее, а восприимчивость к инфекциям выше. Надо отнестись серьезно к планированию ребенка, иначе это может плачевно отразиться на вашем здоровье и здоровье малыша.
Герпес перед родами.
По тэгам прошлась, ясности не появилось.
И сегодня утром обнаруживаю в интимном месте нечто, подозрительно напоминающее герпесные высыпания.
Герпес у меня давно, т.е. это точно не первичное заражение.
В начале беременности рецидивы часто случались, потом я вставляла свечи (с Вифероном, кажется) курсом, после этого забыла о герпесе. До сегодняшнего дня.
Если это важно, то высыпания не очень сильные, даже дискомфорта особого не ощущаю, так слегка подзуживает. Раньше у меня обострения герпеса довольно болезненно проходили. Поэтому и сомневаюсь, оно ли вообще.
Вообще, конечно, мне не очень бы хотелось, но рисковать не хочу, поэтому расстроюсь, конечно, но чисто номинально.
Врачу ещё, ессно, буду звонить и выполнять её предписания, но хочется хоть какой-то информации вотпрямщас.
Генитальный герпес и естественные роды
Многие беременные обоснованно волнуются, если у них приближаются роды и генитальный герпес обостряется за несколько дней до них. В 85% случаев неонатальный герпес развивается у детей, которые были инфицированы герпесвирусом во время прохождения по родовым путям в результате непосредственного контакта с генитальным секретом матери. Возбудители герпесвирусной инфекции могут вызвать у новорожденного ряд серьезных патологических изменений. Чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры для защиты ребенка, беременных тщательно осматривают перед родами.
Почему в «положении» появляется генитальный герпес
Генитальный герпес у беременных женщин чаще всего вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. В 15% случаев возбудителем заболевания является ВПГ 1 типа. Генитальный герпес является одной из самых распространенных патологий, передающихся половым путем. Но в отличие от них, герпесвирусная инфекция остается в организме на всю жизнь. Поэтому всегда существует риск обострения заболевания.
Во время беременности вероятность рецидива увеличивается вследствие естественного снижения защитных сил организма женщины. Ослабление иммунитета происходит для предотвращения отторжения плода, который является носителем чужеродных для женщины белков, принадлежащих отцу ребенка.
Нередко во время беременности происходит первичное инфицирование. По статистике, чаще всего люди впервые заражаются ВПГ 2 типа в возрасте от 20 до 29 лет во время половых контактов. На этот же период приходится рождение первенцев в семьях. Если муж женщины является носителем герпесвирусной инфекции 2 типа, она с высокой долей вероятности может заразиться от него во время вынашивания ребенка. До беременности инфицированию мог препятствовать ее сильный иммунитет. По мере ослабления защитных сил организма вероятность заражения возрастает.
На протяжении беременности количество прогестерона, который вызывает состояние физиологической иммуносупрессии, постоянно увеличивается. Плацента перед родами синтезирует до 250 мг прогестерона в сутки.
Поэтому в третьем триместре вероятность рецидивов и бессимптомного выделения вирусов становится еще выше. Повышается и риск первичного инфицирования. Оно представляет наибольшую опасность для плода, поскольку до родов у матери не успевает сформироваться достаточный защитный уровень противовирусных антител.
Какова вероятность инфицирования ребенка во время родов
Если у беременной женщины впервые диагностировали генитальный герпес перед родами, риск заражения малыша достигает 60%. Когда первичное инфицирование происходит бессимптомно, вероятность передачи вируса малышу во время родов снижается до 40%.
Если женщина была инфицирована до беременности вирусом простого герпеса и страдала от рецидивов заболевания во время вынашивания ребенка, очередное обострение перед родами с клиническими проявлениями станет причиной инфицирования ребенка с вероятностью 3%. Если рецидив не сопровождался симптомами, риск заражения плода во время родов ничтожен (0,05%).
При рецидивирующей форме инфекции интенсивность и продолжительность выделения вируса у матери гораздо меньше, чем при первичном заражении. Защитное действие также оказывают специфические антитела, пассивно передающиеся от матери к плоду во время беременности.
Если инфицированная до беременности женщина впервые переживает рецидив генитального герпеса перед родами, она рискует заразить своего малыша с вероятностью 33%.
Интенсивность выделения вирусов у нее будет гораздо выше, чем при часто обостряющейся форме. Если первый рецидив произошел за несколько дней до родов, шансы передачи вируса малышу во время родов уменьшаются до 2–5%. Это обусловлено небольшим количеством очагов поражения, коротким периодом выделения вируса и наличием у матери антител.
Рецидивы герпесвирусной инфекции возникают перед родами у 2–5% беременных. Бессимптомное обострение диагностируют у 20% будущих мам на последних неделях беременности.
Несмотря на высокий риск заражения во время прохождения по родовым путям, некоторые дети успешно его избегают. Однако угроза заболеть неонатальным герпесом сохраняется и после рождения. У 15% детей, у которых диагностировали неонатальный герпес после родов, заражение произошло в результате контактов с больной матерью или медицинским персоналом. Вирус передается во время соприкосновения с очагами поражения. У некоторых женщин герпетические высыпания при генитальном герпесе появляются на коже груди. Заражение может произойти, если после контакта с очагом поражения прикоснуться к коже младенца, не помыв руки.
Факторы, влияющие на вероятность заражения плода
Если женщина до беременности была инфицирована ВПГ 1 типа и во время беременности впервые заразилась ВПГ 2 типа, вероятность заражения ее малыша во время родов снижается на несколько процентов.
Риск инфицирования увеличивается при массированном обсеменении (количество вирусов, находящихся в половых путях и попавших к плоду) и при использовании инструментов для родоразрешения, которые травмируют кожу младенца.
Заражение зависит от длительности безводного периода ребенка и от иммунологической реактивности женщины.
Чаще заражаются самими женщинами слабые и недоношенные дети. Они уязвимы перед инфекцией, даже когда у матери имеется достаточное количество антител. Передача антител от матери к плоду происходит приблизительно с 8 месяца беременности. Поэтому недоношенные дети не успевают получить полноценную защиту.
Чем опасна инфекция для младенца
Если инфицирование произошло во время родов, первые признаки заболевания появляются через 12–17 дней. Самой легкой формой неонатального герпеса является сыпь на коже и слизистых оболочках младенца. Ее диагностируют у 20–40% новорожденных.
Одиночные или множественные пузырьки (размером 1,5–2 мм), заполненные полупрозрачной жидкостью, появляются на разных участках тела при отсутствии признаков воспалительной реакции. Они лопаются и заживают в течение 10–14 дней. На фоне сыпи у младенца могут развиться офтальмологические заболевания:
- герпетический кератоконъюнктивит;
- хориоретинит;
- увеит;
- эписклерит;
- иридоциклит;
- эрозии роговицы.
Иногда появляется неврит зрительного нерва, вызывающий существенное ухудшение зрения. Если при обнаружении пузырьков не было начато лечение, заболевание в 50–70% случаев быстро прогрессирует.
В некоторых ситуациях роды при генитальном герпесе могут вызвать генерализованную форму патологии. Младенец выглядит вялым и часто срыгивает. У него наблюдается понижение или повышение температуры тела, кожа приобретает синюшный оттенок, появляется одышка. Могут проявиться признаки пневмонии. Патологический процесс нередко распространяется на печень, надпочечники и селезенку. Может развиться ДВС синдром (образование тромбов в мелких сосудах). У 30% малышей выявляют признаки энцефалита и менингоэнцефалита.
Герпетические поражения нервной системы происходят на фоне:
- увеличения температуры тела;
- повышения возбудимости;
- дрожания конечностей;
- понижения аппетита;
- появления судорог.
Если детям тех женщин, кто рожал с генитальным герпесом, было своевременно проведено антивирусное лечение, вероятность их гибели будет меньше 50%. При отсутствии терапии риск смерти младенца увеличивается до 90%.
Как распознать генитальный герпес у беременной
Первичный генитальный герпес в большинстве случаев проявляется в виде сыпи на больших и малых половых губах, а также в области промежности. При осмотре гинеколог обнаруживает очаги поражения на слизистой оболочке влагалища и на шейке матки. При герпесе женщина может жаловаться на:
- затрудненное мочеиспускание (дизурия);
- уретральные и вагинальные выделения;
- боли в паху.
В местах поражения она ощущает жжение и зуд. Возникает отек и покраснение кожи (или слизистых оболочек).
У беременных отмечается слабость, снижение работоспособности. Их мучают головные боли и бессонница. Может немного подняться температура тела (до 37–37,5 °C).
Очень часто (до 60% случаев) диагностируется атипичная форма генитального герпеса, когда об активизации вируса свидетельствуют только вагинальные выделения. Можно ли игнорировать такие симптомы, выяснит врач после проведения исследований.
В некоторых случаях развивается генерализованная форма герпетической инфекции. Она характеризуется поражением органов и систем организма беременной. Генерализованная форма генитального герпеса чаще всего развивается в конце беременности и длится до родов. В подавляющем большинстве случаев она связана с первичным инфицированием.
Что делать при обострении генитального герпеса перед родами
Если у беременной диагностировано первичное инфицирование после 34 недели, ей назначается проведение планового кесарева сечения. Рожать самостоятельно небезопасно.
В отдельных случаях удается добиться значительного улучшения состояния здоровья женщины к моменту родов путем применения Ацикловира. Поэтому иногда врач может принять решение об отмене кесарева сечения.
Безусловным показанием к проведению кесарева сечения является наличие высыпаний на половых органах и выделение ВПГ из шейки матки на 40 неделе. Кесарево сечение проводят, если обнаружена устойчивость к Ацикловиру, а также в случаях, когда произошло преждевременное излитие околоплодных вод.
Если эпизод обострения или первичного заражения имел место до 34 недели, женщине разрешается рожать самой естественным образом. С целью минимизации риска заражения ребенка во время родов с 36 недели беременности назначается Ацикловир.
Кроме того, могут быть рекомендованы иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Во время родов женщинам обрабатывают половые пути противовирусными препаратами (раствор полудана). Чтобы снизить вероятность инфицирования, ограничивают количество влагалищных исследований во время родоразрешения и запрещают использовать акушерские инструменты. После появления ребенка на свет его тщательно обследуют и при отсутствии признаков инфицирования проводят профилактическое лечение Ацикловиром.
Если у женщины развилась тяжелая форма генитального герпеса, ей выписывают Ацикловир на любом сроке беременности.
Мнения женщин, которые родили с генитальным герпесом
Отзывы женщин, которые рожали детей после диагностирования генитального герпеса, свидетельствуют о низкой вероятности инфицирования при рецидивирующей форме заболевания и целесообразности проведения кесарева сечения при первичном заражении перед родами.
«Время от времени выскакивал там герпес во время беременности, но родила двоих здоровых детей. Врачу ничего не говорила. Рожала естественным образом».
«За неделю до кесарева вылез генитальный герпес. Раньше никогда не было. Кесарево и так было назначено, а данный факт стал стопроцентным поводом к операции, чтобы ребенок через половые пути не заразился. Все прошло хорошо. Первые месяцы руки по 15 минут специальным раствором протирала, перед тем как ребенка взять. Сам герпес пропал через 2 недели после родов».
Генитальный герпес перед родами
Профилактика генитального герпеса перед родами
Рецидив генитального герпеса перед родами(((
У меня такая же проблема, постоянно высыпает, в герпетическом центре сказали пить ацикловир в таблетках для профилактики перед родами. Я сейчас пью Валтрекс пораза в день, вроде затих
Чем в итоге закончилась у вас эпопея с Герпесом.У меня сейчас эта история.
Генитальный герпес и роды
мазать вифероном мазь а если появился то вифирон и ацикловир чередуете и быстро пройдет дня за два три.а так в роды с герпесом нельзя делают кс иначе ребенок может подцепить и тяжело переносят они его
Когда лежала в роддоме на сохранении, девочке по палате перед родами врач назначала свечи какие-то, не знаю как называются, но вроде для иммунитета, чтобы перед родами не было рецидива.
Был в 40 недель, родила в 42, первая беременность была. Никак не отразилось, врачам даже не сказала об этом. И, кстати, после тех родов никогда не вспоминала о нем даже.)
Генитальный герпес
2 врача (1 из жк, другой из алмазова) сказали, что мазь — мертвому припарка. Надо пропивать таблетки ацикловир. Показаний к кс, несмотря на присутствие антител к генеральному Герпесу, мне не ставят, рожать самой. Назначат ли курс таблеток и санацию перед родами, ещё не знаю ((
Вы точно знаете, что это ВПГ-2? То есть генитальный. У меня высыпал герпес ТАМ, но это ВПГ-1 («губной» тип). Родила ЕР, ничем не надо было лечить. Ну я перед Б флору там наладила и всё
Кто СТАЛКИВАЛСЯ С ГЕНИТАЛЬНЫМ
На таком сроке наверно уже КС назначат, если сейчас появился… чтоб ребёнок не заразился, когда по подовым путЯм будет проходить ..
Привет Азову! Родом оттуда)
А если по теме, то это вроде показания к КС.
Там ещё смотря какой тип, все типы разные
герпес
врач в роддоме сказал что если на момент родов есть высыпания то делают кесарево, а если нет то самой рожать, но почему то в интернете написано если даже за недели 2 или даже месяц то кесарево делать, голова кругом волнения зашкаливают
Герпес перед родами. Что делать?!
герпес на губе и герпес генитальный это разные вирусы. и если есть одни совсем не обязательно, что есть второй!!
генитальным герпесом можно заразиться только через половой акт.
и герпес на губе никак не влияет на рождение ребенка)))
Генитальный герпес и беременность.
Но благо у меня мама терапевт и она меня вовремя остановила. Дело в том, что иммуноглобулин итак вырабатывается нашим организмом и вливать его такими дозами, как прописывают врачи – не нужно.Главное – не надо нервничать по поводу герпеса, это несмертельно) Нервничая, вы создаёте стрессовую ситуацию для организма и повод для появления герпеса. А этого нам совсем не надо!
В первую очередь всем, у кого есть герпес – надо пить витамины! Без этого никуда.
Помимо витаминов в таблетках желательно следить за своим питанием, кушать фрукты и овощи, пить соки, кисломолочную продукцию. Ещё бы хорошо заниматься спортом, так как спорт поддерживает наши силы, а они нам очень нужны.
Ну а по поводу валтрекса и зовиракса, которые мне прописали – не тратьте на них деньги, это всё дорогостоящие аналоги ацикловира. Поэтому если у вас выскочит герпес – пейти ацикловир в таблетках(4-5 таблеток в день с перерывами) и мажьте им поражённые участки кожи.
Вот и всё. У меня самой рецидивы значительно сократились, что радует. И в ближайшее время я планирую беременность и уверена, что герпес этому – не помеха!
Девочки, а вот мне как-раз таки и не удалось избежать данной проблемы. За год до беременности, мы с мужем обследовались на наличие тех факторов, которые мешают мне забеременить. Обследования выявили ВПГ. Прошла курс лечения: 1 курс -2 месяца, сдала анализы и врач заверил что всё в порядке и кроме витаминный терапии мне больше ничего не надо. Через 5 месяцев наступила долгожданная беременнось, а уже на 8-9 неделе у меня произоши высыпания герписа и меня положили из-за этого в больницу. Причину, почему так произошло и происходит утвердительно сказать не может ни один специалист. Скажу вам одно курс лечения нам обошёлся очень дорого и безгарантийно. (имуно-глобулин человеческий, а по другому плазма- 1 ампула в нашем регионе стоит 5 тыс.руб, а надо как минимум 9).
Груз волнений и тревог продолжает оставаться.
А всем кто прочитал статью хотелось бы сказать, что никто не застрахован от этого. В первой беременности у меня ничего подобного не было. Сыну уже 8 лет.
Генитальный герпес . Рецидивы практически каждую неделю
Бросайте клич по Таганрогу, в городе однозначно есть врачи которые на этом специализируются и лучше чтобы беременность вел врач из роддома, отделение патологии беременности, с ним и рожать пойдете, а врачи из любой платной клиники не допускаются на роды. Платное ведение беременности — выброшенные деньги. Лучше договорится в женской консультации и сразу найти врача из роддома, вам к нему после 20 или 22 неделе все равно ходить придется, так как патологии на таких сроках ведет уже они, а не гинекологи.
И у меня герпес. И до беременности был, а сейчас вот вылез на попе… я на днях перемерзла, а скоро рожать((( мажу ацикловиром, даст Бог пройдет к родам
ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС вылез. а послезавтра рожать (((((((
У меня тоже беда случилась — проснулась а горло отекло и над коленями тоже груши висят. Сижу думаю че делать. Опасно оно?
а разве можно такие таблетки беременным? держитесь, не расстраивайтесь, лучше так, чтоб ребенок благополучно родился и здоровым
У меня тоже был, и рожала с ним, но он был не большой и сильно видно не было. Попробуйте замазать чем нибудь если что
Вирус герпеса 2 типа перед родами. Девочки,кто колол иммуноглобулин?
ацикловир и виферон при генитальном герпесе.
И чёт я не пойму а виферон разве назначают при ГГ?
И снова про генитальный герпес
И уже ближе к родам для профилактики, так что можно обойтись без КС.
УЗИ 😏 герпес😡
Велик риск заражения малыша во время родов. Так что нужно идти на кесарево. Ничего страшного, здоровье ребенка самое важное.
За три или четыре дня до родов вылез. Прижигала. 😵
я пью ацикловир с 36 недели, до самих родов
У кого нибудь вскакивал
Думаю может до родов вылечишь. Я родила третего ребёнка сама естественными путями так что пусть врач хорошие лечение выпишет тебе можно в этом сроке, не читай и не накручивай. Дай Бог все и у тебя и малыша будет хорошо лёгких родов Аминь 🙏
Даже есть кс, то всё равно есть возможность что у ребёнка в крови будет этот вирус. Этот вирус у каждого в крови есть просто у кого-то ведёт себя активно, а у кого-то дремлет. А первый комментарий извините *** какой-то!
Точно Ваш история и у меня была… Вскочил герпес, делали кс. Но я честно Вам скажу, была рада ))) Насмотрелась как девочки кричат, и была рада что мне не придётся мучиться))) Но это давно было, 18 лет назад))
Генитальный герпес при беременности
У знакомой был. Принимала ацикловир до родов. Если во время родов не будет рецидива, то родите сами. Если будут высыпания, то это кс в любом случае.
У меня как был герпес и б замерла( помазала зовираксом а им нельзя можно силицией
Подскажите пожалуйста, что то делали с герпесом при беременности?
Беременность и герпес
Хорошо, что про планирование не забыли сказать, ведь в первом триместре часто ничего и нельзя, поэтому до беременности реально нужна профилактика тем же ацикловиром. А вот если высыпало в ранние сроки, то тогда только виферон можно, и то гель, свечи чуть позже.
«Если в крови нет IgG, а есть IgM – то это первичный эпизод генитального герпеса.» — не совсем точно сказано… не обязательно первичный эпизод, это так же может означать обострение хронического процесса.
Герпес
Да уж… У нас в обществе принято считать, что герпес — это просто ничего страшного, просто прыщик на губе… а на самом деле — нужно с большой ответственностью относиться к его лечению и укреплению иммунитета.
Герпес при беременности — это опасно?
Екатерина не пишет- как часто надо прикладывать кусочек чеснока и как долго его надо держать. Исходя из моего многолетнего успешного опыта применения чеснока на глазах, могу рекомендовать смазывать чесноком губы через 1-1,5 часа днем и 2-3 раза ночью.
«Супрессивная (профилактическая, превентивная) терапия или, по-русски говоря, подавляющее вирус простого http://www.nedug.ru/desease/%d0%93%d0%b5%d1%80%d0%bf%d0%b5%d1%81 а лечение, заключается в длительном непрерывном (ЕЖЕДНЕВНОМ!) приёме таблетированных противовирусных лекарств. »
Вместо таблетированных лекарств, прием которых недопустим для беременных и кормящих грудью, предлагаю применять чеснок путем смазывания губ срезом дольки чеснока, смоченным в воде, или в виде «настойки».
8 долек раздавливаются в чесночнице (чеснокодавилке). Кашица 4-х долек помещается в один пузырек 30 мл, кашица других 4-х – в другой пузырек 30 мл. Пузырьки заливаются спиртом (70 %) или водкой (40 град). Можно применять и другие пузырьки- 40 и 50 мл. Только нужно будет на один пузырек брать, соответственно, 5 и 6 долек чеснока. Настаивать не надо — можно применять сразу т. к. «настойка»- это разбавленный сок чеснока. Мой опыт применения чеснока на глазах показывает, что пузырька 30 мл хватает на срок более 4-х месяцев, т.к. дневной расход «настойки» всего лишь несколько капель. Для губ, возможно, понадобится больший объем настойки.
Применение «настойки» чеснока удобно тем, что затрачивается минимум времени на ее приготовление; минимум затрат на чеснок; удобство в применении и не нужно заб http://www.nedug.ru/desease/%d0%9e%d1%82%d0%b8%d1%82 ься о качестве чеснока зимой и весной.
Так вот будущие мамочки, хочу рассказать вам свою истори, которая может быть для кого-то окажется поучительной. У меня долго не получалось забеременеть (первая беременность закончилась выкидышем), но ура! пройдя сквозь кучу обследований, лечений и одну операцию, это удалось!
И вдруг у меня во время беременности обнаружили в крови антитела к герпесу и цитамегаловирусу, ну и плюс ко всему ещё антитела к вирусу паппиломы (номер не помню). Этого я никак не ожидала, т.к. во время первой беременности ничего подобного не было обнаружено. Я была в ужасе! И это нашли у меня! У примерной маминой дочки и честной и порядочной женщины! Почти всю беременность я наблюдалась в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова, т.к. у меня были ещё и прочие проблемы с беременностью (проблемы с гормонами, всю беременность пила метипред). Там специалисты первоклассные!
Вот что мне там советовали доктора и профессора медицинских наук по поводу вирусов обнаруженных у меня: самое главное, чтобы во время беременности не было рецидивов/обострений этих заболеваний, а для этого мне назначили и я пользовалась свечами «Виферон 4» (три или четыре курса – не помню), затем, спустя какое-то время, мне назначили капельницы с «Иммуноглобулином человеческим».
В результате этой берееменности я родила девочку. Здоровую! По шкале Апгар мы набрали 9 баллов (что в наше время большая редкость). Не знаю, дорогие мои, что мне помогло… Наверное, Господь БОГ!
Не хочу никого пугать, но я ещё знаю очень многих девчонок, носителей Герпеса и Цитомегаловируса, у которых был не благополучный исход беременности – это дети с ДЦП и кучей других страшных заболеваний.
Так что кто бы и что не говорил, не советую расслабляться и пускать всё на самотёк. Поговорите со своими врачами, возможно следует сделать небольшую профилактику для своего организма.
Девочки хочу поделиться своей печальной историей и с герпесом который сыпит на губах. Забеременила за первый цикл планирования. До этого врач у которой я консультировалась ничего мне не сказала на счет анализов на ТОРЧ инфекции. Рекомендации были такие: пейте до зачатия месяца три фольку и все… У вас все впорядке. Начало беременности радовало кроме набухшей груди и зверского аппетита ничего не беспокоило. на 10 неделе пошла ставать на учет. Врач посмотрел на кресле ЗЕРКАЛОМ и сказал что есть гдето капелька или прожилка как крови. И все больше ничего. А у меня за пару дней до этого высыпал герпес на губе вавка была маленькая и прошла за два дня. Врач это подметил и так равнодушно говорит: а вы что простудой переболели? Я ну да. у меня при первой беременности были высыпания и доця родилась здоровенькая уже 10 лет кукле. Он не чего не прокоментировал ни каких направлений на анализы ТОРЧ только общие сдать сказал. На следующий день начало мазать. Звоним говорят пейтетутрик по 200 пью еще 2 дня на 3 день болит живот скудные выделения и в итоге вечером выкидыш в больнице. Почистили Врачи развели руками мол так бывает. Анализы которые я здавала после выкидыша все гуд. Сказали через пол года приходите будем планировать. Только причину мне никто так и несказал. Так что девочки ищите нормальных врачей, которым можно доверять но и сами лишний раз лучше сходите к доктору. Герпес все таки влияет не первый раз так на следующий попадеш и знать не будешь!!
Рецидив полового герпеса при беременности
Герпес и беременность
Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом. интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке. Для того чтобы чьё-то неграмотное мнение не привело вас к неоправданному аборту. прочитайте о том, что же делать, если у вас совпали герпес и беременность .
Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования, преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка вирусом герпеса во время беременности является первичная инфекция матери или обострение герпеса при беременности.
На самом деле, риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно. А в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться: возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение. так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.
Первичный генитальный герпес
Если будущая мать заражаетсягенитальным герпесом при беременности, то плод может пострадать.Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса — иммуноглобулины G и M, препятствующие действию вируса на плод. В случае первого появления генитального герпеса при беременности, вирус может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу. врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени. других органов плода, неразвивающейся беременности.
Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%. В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов — рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.
Атопический дерматит: важные аспекты и особенности ухода
Как справиться с зудом и покраснением кожи
Чем лечить микоз стоп?
Об этом стоит знать всем: правда о бородавках
Рецидивирующий генитальный герпес
В случае, если у женщины случались рецидивы полового герпеса до беременности, то в крови беременной циркулируют противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес при беременности не столь опасен. В этом случае из-за герпеса практически не бывает уродств и поражений внутренних органов.
Тем не менее, при рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%.
Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими повидон-йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить вам ацикловир (но ни в коем случае не применяйте его самостоятельно!).
Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.
Диагностика и лечение
При наличии тех или иных признаков генитального герпеса при беременности необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к опытному лечащему врачу, который после тщательного осмотра для подтверждения или опровержения своих подозрений обязан назначить комплексное профессиональное обследование, что включает в себя анализы крови. гинекологические мазки на содержание или отсутствие воспаления (лейкоцитоза).
Наиболее точная диагностика герпеса и других скрытых инфекций возможна в лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции). В различных вариантах этот метод позволяет не только обнаружить наличие вируса в образце, но и определить его активность.
Необходимо знать, что главный диагностический признак — герпетическая сыпь — отмечается лишь у трети больных. Для выявления таких форм герпеса необходимо обследование обоих половых партнеров. Женщинам, желающим иметь здоровое потомство, необходимо проводить тест на выявление вируса простого герпеса как до беременности, так и после наступления беременности.
Чем лечить герпес при беременности ни в коем случае не стоит решать самостоятельно. Определить средство, назначить дозировку и курс лечения может только квалифицированный врач!
Поделитесь с друзьями
Генитальный герпес при беременности
Опасен ли генитальный герпес для плода. Лечение и профилактика
Генитальный герпес при беременности — каковы симптомы этого заболевания, опасно ли носительство и обострения во время вынашивания ребенка, чем может обернуться первичное заражение в этот период жизни женщины, каково лечение? Все это очень важные вопросы, на которые нужно знать ответы. Ведь вопрос опасен ли генитальный герпес для плода не стоит. Это действительно так. Только зависит степень риска от некоторых факторов.
Если планируется ребенок
К такому важному жизненному этапу нужно готовиться. И если женщина знает, что является носителем данного вируса, либо ее половой партнер болен, следует сдать анализы для выявления антител. Это необходимо сделать, если ранее такие анализы не сдавались или показывали отрицательный вариант, тогда как симптоматика сохраняется.
Здоровая женщина, знающая чем опасен генитальный герпес при беременности, не должна допустить заражения им, особенно в период вынашивания ребенка. А та, которая уже столкнулась с заболеванием, должна при необходимости максимально сократить частоту обострений. Так как рецидив генитального герпеса при беременности в некоторых случаях может стать причиной внутриутробного инфицирования плода.
Как сократить частоту обострений? Есть мнение, что этому может способствовать супрессивная терапия, когда женщина с целью профилактики в течение 6-12 месяцев принимает противовирусный препарат. Например «Ацикловир», он наиболее доступный по цене. Или «Валацикловир», он считается более эффективным. Полностью усваивается, быстро попадает в кровь, независимо от приема пищи, поэтому снижается рекомендуемая частота приема препарата. Это значит, что и пропуски приема будут случаться реже. Генитальный герпес при планировании беременности будет проявляться не так часто. Но к сожалению, при прекращении приема этих противовирусных препаратов, а это нужно сделать до активных попыток зачать ребенка, у многих людей генитальный герпес вновь начинает обостряться. Поэтому вопрос о супрессивной терапии дискуссионный. Но ведь она нужна не только для профилактики обострений, но и для уменьшения риска бессимптомной передачи вируса половому партнеру. Это актуально в том случае, если женщина — носительница вируса, а мужчина здоров. Но для естественного зачатия ребенка приходится идти на риск — вести половую жизнь без использования барьерной контрацепции.
Если случился рецидив после зачатия
Генитальный герпес на ранних сроках беременности считается наиболее опасным в случае возникновения обострения. В некоторых случаях вирус может проникнуть дальше, в матку. А это приведет к ее инфицированию, замиранию беременности или выкидышу.
Но возможно заражение ребенка и через кровь матери, при родах. До 50% повышается риск этого, если первичные проявления герпеса появились у женщины после зачатия. А в случае рецидивов или их отсутствия при беременности, риск заражения ребенка достигает 4%. И только около 5% рожденных детей с неонатальным герпесом оказываются зараженными именно во время беременности. Большинство заражается во время прохождения через родовые пути матери.
Герпетическая инфекция может стать причиной многоводия, невынашивания беременности, рождения мертвого или недоношенного ребенка, рождения ребенка в срок, но с низкой массой тела. Важно знать признаки генитального (полового) герпеса при беременности, чтобы вовремя попробовать предпринять попытки не допустить обострения или хотя бы сократить его продолжительность.
Как заподозрить начало рецидива? Люди, часто с ним сталкивающиеся, обычно быстро ориентируются. Высыпания, как правило, возникают на одном и том же месте, например, в преддверии влагалища. Сначала ощущается зуд, жжение. Через 1-2 дня появляется группа пузырьков, которая имеет свойство лопаться с образованием язвочек. Это уже дает болезненность. Примерно 3-7 дней проходит этот этап, пока не образуются корочки. Это занимает еще до 2 недель.
Что делать при появлении такой симптоматики? Естественно, женщине нужно не тянуть с постановкой на учет к гинекологу. А самостоятельно можно использовать местно только кремы «Ацикловир», «Зовиракс» и пр. Профилактика и лечение генитального герпеса во время беременности в виде таблетированной формы допускается к использованию только после 36 недели беременности в качестве профилактики рецидива перед родами, и только по назначению врача.
Нередко помимо местной терапии врачи назначают иммуномодулятор «Виферон». Сторонники доказательной медицины заверяют, что это средство не имеет доказанной эффективности и безопасности. Использовать его в качестве противорецидивного средства бесполезно.
Некоторые врачи советуют для профилактики спринцеваться различными антисептическими средствами. Но это может только навредить, нарушит микрофлору, а инфекцию может занести прямо в матку, к ребенку.
Чтобы герпес не появился
Есть несколько способов попробовать избежать рецидива немедикаментозным путем. Известно, что обострения провоцирует половая жизнь, особенно активная. Поэтому врачи будущим мамам с данной инфекцией рекомендуют воздержаться от половых отношений или хотя бы использовать презерватив.
Кроме того, противопоказано переохлаждение. Если посидеть на холодной поверхности или застудить малый таз, почти наверняка в самые короткие сроки будет обострение герпеса.
Плохое соблюдение личной гигиены — тоже один из неблагоприятных факторов.
Некоторые продукты также употреблять не стоит, ведь они, в совокупности с другими неблагоприятными факторами, могут спровоцировать рецидив. Это шоколад, орехи, желатин, апельсины, мандарины, грейпфрут, семена подсолнуха.
И, напротив, полезны, так как содержат лизин (аминокислоту) куриное мясо, креветки, камбала, молоко, натуральный йогурт.
Генитальный герпес при беременности
Генитальный герпес — одно из заболеваний, вызываемых вирусами герпеса, а именно вирусами простого герпеса 1 — в 20% случаев и 2 — в 80% случаев типов. Источником инфекции, как правило, является бессимптомный носитель вируса. Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, в том числе при прохождении плода по родовым путям, половой, трансплацентарный — от матери плоду.
Факторы риска
Факторы, способствующие увеличению заболеваемости — частая смена, большое количество половых партнеров, незащищенные половые акты, раннее начало половой жизни, увеличение гомосексуальных контактов, увеличение орально-генитальных контактов.
Клиническая картина
Клинические проявления заболевания различаются при первичном генитальном герпесе (когда вирус простого герпеса впервые попал в организм) и рецидивирующем генитальном герпесе.
Для первичного генитального герпеса типично острое начало с повышением температуры до высоких цифр (39°С и выше), чувство слабости, появление у мужчин на половом члене, у женщин в области влагалища, шейки матки (может поражаться уретра, промежность, область бедер) покраснение, чувство жжения, отеки.
На половых органах появляются пузырьки (везикулы) 2-3 мм в диаметре. Через 2-3 дня везикулы вскроются с образованием на их месте эрозий или болезненных язвочек, постепенно покрывающихся желтой корочкой. Язвочки полностью заживают через 2-3 недели, не оставляя рубцов.
Рецидивирующий генитальный герпес — явление достаточно частое. Как правило, чем выраженнее была клиническая картина первичного генитального герпеса, тем выше вероятность рецидива.
В Великобритании подсчитано, что в 95% случаев рецидивов, генитальный герпес был вызван вирусом простого герпеса 2 типа.
Спровоцировать рецидив могут стресс, переутомление, переохлаждение, вирусные инфекции, беременность, роды и т.д.
Герпес во время беременности
Одной из самых серьезных проблем, связанных с вирусом простого герпеса, является генитальный герпес при беременности. Более тератогенным (обладающим губительным действием на плод) является только вирус краснухи.
Беременность является стрессовым состоянием для женского организма, сопровождающимся мощнейшей гормональной перестройкой, снижением защитных свойств, физиологическими изменениями, направленных на вынашивание плода. Поэтому в это время организм женщины максимально уязвим для инфекций и предрасположен к рецидивам. При наличии в организме женщины активного вируса простого герпеса возникает риск заражения плода трансплацентарно, инфицирование может проходить восходящим путем от наружных половых органов, или же при прохождении ребенка через естественные родовые пути.
Половой герпес при беременности в первом, начале второго триместра, то, как правило, ведет к самопроизвольным абортам, задержке развития плода, замершей беременности, порокам развития плода.
Вирус герпеса при беременности во втором-третьем триместре часто вызывает такие осложнения, как маловодие, многоводие, поздний выкидыш, гидроцефалия.
Отдельно стоит отметить неонатальный герпес, который может проявляться следующими формами: герпетический конъюнктивит, герпетический энцефалит, гепатит, поражение легких (пневмония, синдром дыхательных расстройств), сепсис.
Диагностика полового герпеса
Заподозрить диагноз генитальный герпес, можно основываясь уже на жалобах женщины на зуд, жжение в области половых органов. При осмотре характерная сыпь отек, увеличение паховых лимфатических узлов. Для подтверждения диагноза, врач отправляет взятый биоматериал на анализы.
Для диагностики ВПГ в настоящее время используют ПЦР — полимеразную цепную реакцию, посев на специальную культуру клеток выделений из половых путей, крови, мочи.
ИФА (иммуноферментный анализ) — поиск в крови антител IgG и IgM.
По результатам ПЦР можно судить о наличии вируса
По результатам посева — об активности вируса.
По результатам обнаружения в крови иммуноглобулинов М и G можно судить о первичном или рецидивирующем герпесе.
Профилактика герпеса у беременных
Со стороны беременной для профилактики заражения или рецидива рекомендуется ведение здорового образа жизни, включающего регулярный полноценный отдых, здоровое питание, прием поливитаминов, назначенных врачом, прогулки на свежем воздухе, положительное отношение к своей беременности. Исключение смены полового партнера, использование презервативов при любых половых контактах, желательно и оральных. Прекращение ведения половой жизни в последнем триместре беременности.
Согласно современной системе планируемой семьи, женщине и ее половому партнеру предлагают пройти обследование на выявление вируса простого герпеса еще до беременности и, при необходимости, пройти курс лечения или курс профилактики.
Анализ крови на уровень антител к ВПГ проводят и у беременных женщин. Если обнаружен нормальный титр антител к вирусу, то причин для паники нет — помимо вируса, она передаст ребенку и антитела к нему. Во время беременности ей будет проводиться курс иммуномодулирующими, в случае крайней необходимости – противовирусными препаратами. Назначить лечение может только врач-гинеколог.
Специалисты рекомендуют проводить повторное исследование крови на наличие антител за приблизительно за 4 недели до родов. В случае двукратного обнаружения повышения титра роженице будет предложено кесарево сечение.
Лечение полового герпеса при беременности
В первом и втором триместрах беременности назначают человеческий иммуноглобулин. Противовирусную терапию назначают только в случае крайне тяжелого течения заболевания.
Так же рекомендуют местно обрабатывать высыпания анилиновыми красителями, бриллиантовым зеленым.
Со второго триместра разрешают использование свечей «Виферон» и местное применение крема «Ацикловир».
В большинстве случаев беременным будет предложена операция кесарева сечения.
Что может повлечь за собой герпес во время заболевания? Заболевание серьезное и необходимо серьезно отнестись к его лечению. Последствиям герпеса у нас посвящена отдельная статья, рекомендуем ознакомиться и с ней -Последствия герпеса .
etazh-d.ru
Профилактика герпеса перед родами - Я беременна
Герпес — сложное инфекционное заболевание, которое вызывает волнения у беременных женщин, у которых есть вирус. Роды при герпесе требуют повышенного внимания из-за риска инфицирования малыша.
Ведь и при кесаревом сечении, и если женщина решила родить самостоятельно, опасность сохраняется. В этом плане наиболее опасен половой герпес. Болезнь может передаваться малышу не только после вагинальных родов, но и внутриутробно, если будущая мать страдает от бессимптомного недуга.
Важно знать, можно рожать женщине с герпетической инфекцией самостоятельно или нет.
Этиология заболевания
8 из 10 новорожденных инфицируются вирусом при естественных родах по мере прохождения по родовым путям.
Беременность — сложный и длительный процесс, связанный с изменением гормонального фона, на любом этапе вынашивания малыша вирус может активизироваться. Герпетическую болезнь у беременных вызывает вирус герпеса 1 или 2 типа.
Второй тип поражает беременных чаще. Вирус, который один раз попал в женский организм, остается в нем навсегда. Поскольку вылечиться от болезни раз и навсегда нельзя, то вирус может реактивироваться в любой момент.
Причинами развития герпетического заболевания у беременной являются:
- Снижение иммунитета за счет беременности.
- Инфицирование герпетическим вирусом при половых контактах женщины с носителем ВПГ-2 во время беременности.
- Стрессовые ситуации.
При первичной герпетической инфекции у матери наблюдаются такие специфические симптомы:
- сыпь вагинальная и в промежности;
- покраснение и отек кожи и слизистых оболочек влагалища, шейки матки;
- проблемы с мочеиспусканием;
- выделения из уретры или вагины;
- боли в паховой области;
- жжение, зуд;
- появление язвочек на коже и слизистых по мере развития болезни.
Общие изменения в состоянии:
- постоянное чувство слабости;
- сниженная работоспособность;
- головная боль;
- плохой сон;
- субфебрильная температура.
Какой риск инфицировать малыша герпесом при родах?
Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире
Если будущая мать имеет первичный герпес перед родами, то 6 из 10 малышей тоже инфицируются. При бессимптомном протекании недуга каждый четвертый младенец получает вирус.
При рецидивирующем заболевании вероятность получить новорожденному вирусную инфекцию при родах снижается до 3%. Но в случае первого рецидива, который припадает на период беременности, вероятность передачи вируса ребенку от матери повышается на 30%.
Каждый пятый малыш, который родился с неонатальным герпесом, инфицируется при контакте с мамой или медперсоналом, присутствующим на родах.
Проходя по родовым путям, новорожденные соприкасаются с воспаленными язвочками, сукровица в которых содержит активный вирус. Так малыш получает герпес при родах.
Поскольку генитальный тип недуга характеризуется высыпанием на молочных железах, при кормлении вирус попадает в организм новорожденного, если этого не заметить. Инфекция может попасть в детский организм через немытые руки.
Герпес опасен для эмбриона во время внутриутробного развития на раннем этапе развития. Малыши, которые получили инфекцию в 1-м триместре, чаще всего умирают.
Что влияет на получение вируса?
На передачу заболевания малышу влияет тип инфекции. При вирусе простого герпеса 1-го типа и первичном заражении женщины вирусам простого герпеса 2-го типа риск появления его у малыша становится минимальным.
Если у матери по родовым путям расположены воспаленные очаги, которые травмировались медицинскими инструментами при родах, внутриутробная инфекция передается малышу с большей вероятностью. Антитела от мамы к малышу передаются с конца 7-го месяца внутриутробного развития.
Это основная причина получения вируса недоношенными детьми.
Лечение женщины
Если у женщины наблюдается появление герпеса при беременности, необходимо обязательно провести противовирусную терапию. Врач назначает пациентке «Ацикловир» или «Валтрекс». Риск летального исхода для 90% новорожденных увеличивается, если этого не сделать.
С 36-й недели беременности разрешается применение иммуностимуляторов и иммуноглобулинов (суппозитории «Виферон»). В процессе родов беременной надо обязательно обрабатывать родовые пути антивирусными средствами. Для этого используют раствор «Полудан». Новорожденный сразу же должен получить «Ацикловир».
Беременной назначают супрессивную терапию перед самими родами. Это позволит нивелировать влияние герпеса на беременность.
Можно ли рожать с герпесом на губах?
Герпес на губах менее опасен, чем другие проявления недуга. Если высыпание на губах появляются как результат вторичной инфекции, герпес не влияет на развитие малыша.
Будущим родителям во время высыпаний на губах запрещено заниматься оральным сексом, ведь это может повлиять на развитие генитального герпеса. Родить малыша при вирусе возможно самостоятельно.
Чтобы избежать осложнений и негативного влияния герпеса на плод, женщина пользуется мазью местного применения по рекомендации врача. При необходимости доктор назначит системный и иммуностимулирующий препарат.
Особенности родоразрешения при генитальном типе
В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой.
Если у женщины генитальный герпес, то высыпаний не избежать. Чем раньше до предполагаемых родов появились язвы, тем лучше. Язву, которая располагается рядом с влагалищем, во время родов прикрывают медповязкой.
Лучше чтобы язвы уже были с корочкой. Тогда на ребенка вирус не повлияет. Если язвочки при генитальном типе не появляются, то роды с герпесом могут быть естественными. Однако врачи должны с осторожностью пользоваться медицинскими инструментами, чтобы не задеть язвы и не заразить малыша.
При язвах, которые находятся в родовых путях, роды возможны только путем кесарева сечения.
Для беременной с половым герпесом целесообразнее назначать плановую операцию. Если воды отошли, женщину должны прокесарить не позже 5 часов после этого, иначе риск инфицировать малыша при родах возрастает. И также кесарево при герпесе назначают в случаях, если противовирусная терапия не дает результатов. Не обойтись без операции, когда высыпания у женщины появились на 40-й неделе.
Как предупредить обострение в последние дни беременности?
Даже если мать новорожденного имеет вирус, ей не противопоказано кормить малыша грудью.
Чтобы свести к минимуму риск инфицирования ребенка при родах, врачи назначают противовирусный препарат в третьем триместре. Чтобы предотвратить внутриутробное заражение герпесом, важно ограничить количество дородовых обследований и не использовать мединструменты. За 14 дней до родов нужно делать профилактику матери и малышу. Для этого назначается супрессивная дозировка «Ацикловира».
Чтобы вирус никак не повлиял на будущего малыша, врачи советуют беременной больше гулять на воздухе, пить витамины. Противовирусное лечение при необходимости проходят оба родителя.
Если у мамы есть вирус, а у малыша его нет, то перед непосредственным контактом мамы с новорожденным надо дезинфицировать руки и не целоваться с младенцем, пока проблема не исчезнет.
При кормлении мама должна одевать ватно-марлевую повязку.
Источник: http://EtoHerpes.ru/dop/gerpes-i-rody.html
Для каждой женщины беременность — это самый счастливый и прекрасный период в жизни. Однако девять месяцев — это долгий период, поэтому не всегда обходится без неприятных сюрпризов.
К сожалению, как и большинство обычных людей, будущие мамочки не застрахованы от различных заболеваний. Генитальный герпес входит в число самых опасных болезней в период вынашивания малыша.
При его наличии увеличивается риск внутриутробного инфицирования либо заражения малыша в процессе родовой активности.
Недуг может проявляться болезненными симптомами либо иметь бессимптомное течение. Именно поэтому женщины в положении в обязательном порядке вынуждены проходить многочисленные обследования и сдавать множество анализов, даже если отсутствуют жалобы на здоровье.
Чем опасно возникновение болезни на последних неделях беременности?
Первичный герпес перед родоразрешением может развиваться по двум сценариям: имеет выраженные признаки инфицирования или протекает бессимптомно.
Инфицирование на последних неделях беременности крайне опасно для малыша.
Из-за отсутствия иммунной защиты у будущей матери инфекция имеет все шансы попасть в организм ребенка и спровоцировать внутриутробное инфицирование, а это уже прямая угроза для его жизни.
Ведь в большинстве случаев такое осложнение приводит к смерти крохи. Если даже ребенок и выживет, то инвалидности не избежать, ведь инфекция поражает все внутренние органы и ЦНС маленького организма.
Но даже в том случае, когда внутриутробное инфицирование не произойдет, существует риск заражения ребенка непосредственно в процессе родовой активности. Такой исход крайне тяжело предупредить, ведь инфицированы слизистые оболочки половых органов будущей мамы, а именно они в скором времени станут родовыми путями.
При заражении малыша непосредственно во время родов существует риск неонатального (врожденного) герпеса. Болезнь может развиваться по-разному, но в большинстве случаев она протекает достаточно тяжело.
Ведь новорожденный малыш имеет еще несформированный иммунитет, поэтому его организм не может противостоять вирусной атаке, и заболевание приобретает генерализованный характер.
Вирус распространяется по всему организму, поражая в первую очередь пупочную ранку, кожный покров, слизистые оболочки новорожденного, постепенно распространяясь на внутренние органы и нервную систему.
Безусловно, врожденный герпес менее опасен, нежели внутриутробное инфицирование. Однако вероятность летального исхода вполне реальна.
Рецидивирующий герпес на последних неделях беременности
Коварность герпетической инфекции заключается в том, что, попадая в человеческий организм, она остается там на всю жизнь. Вирус пребывает в состоянии покоя, но при благоприятных условиях (например, снижении иммунитета) он имеет тенденцию активироваться.
Однако данная форма болезни менее опасна при беременности, и это обусловлено тем, что при рецидивах внутриутробное инфицирование происходит крайне редко, потому как организм будущей мамочки уже успел выработать защитные антитела к вирусу, которые и защищают плод от инфекции.
Тем не менее исключать факт заражения нельзя, ведь в период беременности значительно снижается иммунитет женщины, и, соответственно увеличивается вероятность развития различных инфекций.
Самой главной угрозой при рецидиве является инфицирование малыша в процессе родоразрешения и развитие у него неонатального заболевания.
Какие симптомы указывают на присутствие вируса перед родами?
Как уже отмечалось, вирусная болезнь может иметь бессимптомное течение. Но это не означает, что последствия менее разрушительны, нежели при наличии характерных признаков. Именно поэтому важно своевременно выявить наличие вируса, особенно если речь идет о периоде беременности и наступлении долгожданного часа «Х», то есть рождения малыша.
С момента заражения до появления первых ярко-выраженных симптомов может пройти от 3 до 14 дней. Первичный генитальный герпес отличается от рецидивирующего симптоматикой. В первом случае наблюдаются следующие признаки:
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- учащение мочеиспускания;
- возникновение болевых ощущений, зуда и жжения в интимной зоне;
- появление на половых органах пузырьков;
- тошнота и рвота;
- боли в мышцах.
Рецидивирующий герпес проходит менее болезненно. Чем сильнее иммунная система пациента, тем легче протекает недуг, вплоть до отсутствия симптомов. Как правило, при рецидивах отсутствует общее недомогание, а заболевание длится не более 5 дней.
При появлении первых тревожных признаков герпеса будущая мама должна незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначит лабораторную диагностику, которая позволит выявить тип вируса и наличие антител к нему.
Последнее исследование особенно важно при беременности, так как от его результатов зависит вероятность заражения малыша.
Диагностика вирусного агента проводится тремя методами:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) — методика, позволяющая выявить вирус и его тип еще до начала его проявлений. Лабораторная диагностика выполняется на различных жидкостях: урине, крови, амниотической жидкости, слюне, влагалищных выделениях.
- Культуральный анализ — наиболее точный метод диагностики. Содержимое пузырьков помещают в специальную среду, и на протяжении двухнедельного периода медики изучают степень поражения живых клеток.
- Иммуноферментное исследование крови позволяет определить форму заболевания: рецидивирующий или же первичный герпес.
Как лечить генитальный герпес перед родами?
Если речь идет о первичном инфицировании, тогда беременной обязательно назначают противовирусное лечение, включающее применение Ацикловира, а также местную терапию с помощью специальных кремов и мазей.
Чтобы избежать заражения ребенка, родоразрешение проводят методом кесарева сечения. По такому же «сценарию» решают проблему при длительно протекающем герпесе перед родами. Однако, как проводить процесс родов, решает только врач в каждом случае индивидуально.
Это может быть как естественное родоразрешение, так и кесарево сечение.
Источник: http://beremennost.net/genitalnyi-gerpes-pered-rodami
Что такое герпес, и каким он может быть?
Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире, возбудителями которого является одноименные вирусы простого герпеса первого типа – ВПГ-1 и второго типа – ВПГ-2. Столкнуться с ними беременные женщины могут даже вне контакта с больным человеком.
Все потому что вирусы герпеса могут находиться в нашем организме долгие годы и никак себя не проявлять. Ослабленная же иммунная система будущих и кормящих мам запускает механизм их развития. Область распространения ВПГ-1 – губы и лицо, высыпания же ВПГ-2 появляются на гениталиях.
ВПГ-1 передается воздушно-капельно, при прямом и половом контакте с больным человеком через слюну, сперму, цервикальный секрет.ВПГ-2 передается половым путем. При этом женщины более восприимчивы к данному заболеванию, особенно к ВПГ-2. Дать о себе знать герпес может перед родами или сразу же после них.
Развитие вируса обуславливается сначала зудом и болевыми ощущениями, а затем – появлением пузырьков внешне схожих на волдыри.
Герпес ВПГ-1
Для того чтобы выяснить, несет ли герпес на губах опасность для плода, необходимо углубиться в его происхождение.
На самом деле беременная женщина может инфицироваться заболеванием, к примеру, еще в детстве, а состояние ожидание малыша, когда все силы организма направлены на его вынашивание, приводит его в действие.
Появляться на губах высыпания могут несколько раз на протяжении всей жизни, однако, если во время беременности маленькие пузырьки «украсили» лицо будущей мамы впервые – есть доля вероятности, что вирус может обернуться реальной опасностью для малыша, распространившись по всему организму.
Вторичные высыпания не способны нанести особый вред здоровью плода. Но, стоит подчеркнуть, если у матери присутствует герпес на губах и она совершает оральные ласки своему партнеру, то высыпания могут появиться и на половых органах, но ВПГ-1 не может трансформироваться в ВПГ-2, это разные вирусы.
Если же рассмотреть герпес при беременности с другой стороны, то можно утверждать что в этот период выработка антител к вирусу организмом происходит не только у матери, но и у малыша. То есть после появления на свет, ребенок будет защищен иммунитетом от ВПГ-1.
К сожалению, современная медицина еще не может ответить на вопрос: «Как именно развитие герпеса в родах или во время беременности влияет на здоровье плода?». Поэтому лучше перестраховаться и вылечить заболевание, либо придерживаться мер профилактики вируса. Но назначение терапии должно исходить лишь от специалиста, ведь применение не соответствующих препаратов порой может нанести вред плоду куда больше, нежели само заболевание.
Лечение герпеса на губах во время беременности
Методика лечения герпеса на губах во время беременности отличается некоторыми принципами: 1. Мази для устранения высыпаний должны использоваться строго по предписанию специалиста. 2. Системные средства симптоматического лечения – противопоказаны и могут применяться лишь в случае острой необходимости. 3.
Неоднократное появление герпеса на губах требует тщательной диагностики по выявлению причин снижения действия иммунитета. Зачастую специалисты выписывают мази на основе ацикловира. Они практически не проникают в кровь и обладают высокой эффективностью. Однако даже у этих мазей есть противопоказания.
Поэтому, стоит использовать их согласно рекомендациям врача, чтоб герпес на губах при родах не портил вам встречу с малышом.
Генитальный герпес в период беременности
В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой, то есть, без высыпаний. И только 1/3 будущих мам сталкивается с типичной для вируса этиологией. В последнем случае, сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, покрывают половые губы, лобковую область, анальное отверстие.
Вся эта клиническая картина сопровождается зудом и болевыми ощущениями. За несколько дней до этого, у зараженной беременной (чаще при первичном поражение) наблюдается ломота в теле, повышение температуры, боли в суставах.
В активной фазе заболевания пузырьки лопаются, образовывая язвочки, которые со временем трансформируются в корочки и пропадают с кожи бесследно. Характерно, что при обострении герпеса сыпь появляется в одном и том же месте.
Скрытая же симптоматика обусловлена отсутствием пузырьков, но наличием вагинальных выделений, зудом половых органов, отеком и покраснением слизистых оболочек. Не удивительно, что многие беременные путают данную этиологию с молочницей и начинают заниматься самолечением.
Стоит отметить, что генитальный герпес в родах и при беременности может нанести плоду колоссальный вред: начиная с патологий плаценты, через которую малыш питается и развивается и, заканчивая выкидышем или преждевременным появлением малыша на свет. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и соблюдать меры профилактики во избежание рецидива генитального герпеса перед родами.
Герпес перед родами, что делать?
Во время беременности женщины сдают кровь на наличие антител к герпесу. Так же у них периодически берутся мазки вагинальных выделений на вирусологическое исследование. Поэтому определить наличие заболевания в организме не составляет проблем, если только беременная не пренебрегает сдачей всех необходимых анализов.
Схема лечения генитального герпеса включает в себя: 1) средства местного предназначения, к примеру, крем «Ацикловир»; 2) противовирусную терапию. Отлично зарекомендовал себя «Валтрекс» при беременности; 3) препараты, стимулирующие повышение иммунитета – иммуноглобулин – внутривенно либо же свечи «Виферон»; 4) контрольный цервикальный соскоб на ВПГ.
В зависимости от триместра определяется дозировка препаратов. Накануне родоразрашения во избежание рецидивов заболевания беременным рекомендуют проведение супрессивной терапии. Она заключается в приеме «Ацикловира» перед родами, что обеспечивает высокую степень безопасности для плода.
Использование препарата на протяжении всего ІІІ триместра значительно повышает шансы на естественное родоразрешение.
Обострение генитального герпеса перед родами
В период обострения вируса перед родами схема лечения не меняется. Однако стоит отметить, что беременные женщины во время терапии и до ее окончания должны воздержаться от половых связей, даже с использованием презерватива. Кроме того, они должны избегать стрессов, чаще бывать на свежем воздухе и принимать комплекс витаминов.
Роды с герпесом на губах
На форумах для беременных, многие женщины задают вопрос: «Что делать, если перед родами появился герпес на губах?». Специалисты же спешат их успокоить, в этом нет ничего страшного. Зачастую герпес на губах перед родами появляется в результате простуды или ОРВИ.
Ведь иммунная система в этот период значительно ослаблена. Роды при герпесе І типа – естественные. Ведь область высыпаний далека от родовых путей. Но важно оградить пораженную область от новорожденного.
Если герпес при родах имеет первичный характер, целесообразно обследовать малыша на присутствие вируса в организме после его появления на свет.
Роды при генитальном герпесе
Прибегнуть к иному способу родоразрешения специалистов вынуждает генитальный герпес перед родами. В этом случае, возможно лишь кесарево сечение.
Ведь прохождение малыша через родовые пути повышает вероятность заражения вирусом до максимальных значений. Беременной назначают «Ацикловир» таблетки перед родами, которые являются дополнительной преградой к заражению новорожденного.
Ведь даже проведение операции не дает 100% гарантии в том, что вирус не передастся малышу.
Перед выбором способа родоразрешения беременную женщину с диагнозом ВПГ-2 осматривают на наличие высыпаний. Если они присутствуют, беременную готовят к операции. Генитальный герпес при родах требует аккуратности специалистов, а так же тщательной антисептической обработки. Роды с генитальным герпесом, путем кесарева сечения – актуальны и в следующих ситуациях: – первичного инфицирования пациентки в последний месяц беременности и малое количество антител в крови к вирусу; – рецидива герпеса перед родами; – выделения ВПГ накануне родов из шейки матки; – наличие осложнений во время рецидива герпеса, сопротивление вируса к лечению препаратом «Ацикловиром»; – заблаговременном отходе околоплодных вод, (безводный промежуток более 8 часов) при наличии высыпаний и выделений ВПГ в последнем месяце беременности. Оперативные роды проводятся и при обострении герпеса.
Однако, отсутствие вышеперечисленных показаний, не препятствует естественным родам. В этом случае, специалисты проводят предварительную подготовку.
Помимо приема «Ацикловира» в родах при герпесе женщинам так же обрабатывают половые пути антисептическим раствором – хлоргексидином (антисептиком) и противовирусным препаратам (раствор полудана).
При этом к минимуму сокращают и число влагалищных исследований.
Профилактика герпеса перед родами
Профилактика герпеса при беременности перед родами проводится за 2 недели до операции, специалисты назначают прием «Ацикловира» в супрессивной дозировке. Ведь проведение кесарево сечения не может гарантировать 100% гарантии того, что малыш не будет заражен ВПГ-инфекцией во время родов.
Если же специалисты согласно с будущей мамой решают отдать предпочтение естественному родоразрешению, сразу после появления на свет, малыша прокапывают «Ацикловиром» внутривенно. Кроме того, его изолируют до полного выздоровления матери.
Вне зависимости от вида герпеса новорожденному рекомендуют грудное вскармливание, которое является источником антител к инфекции матери даже при выявлении в нем антигена ВПГ.
Герпес на губах после родов
Обнаружение герпеса на губах после родов вызывает панику у мамы. Ведь кормящим женщинам противопоказаны многие препараты из-за риска их проникновения в молоко. Поэтому, так важно, чтобы адекватную терапию назначал специалист. Самолечение в данном случае – не уместно.
Если у женщины появляется герпес на губах после родов, лечение следует начинать на этапе образования пузырьков. Зачастую дерматологи прописывают подсушивающие средства. Пораженную область следует смазывать раствором «Фукорцина» или настойкой прополиса.
Дополнительно кормящей маме рекомендуют препараты, которые укрепляют иммунную систему и организм в целом. В список назначений не включают противовирусные средства, так как большинство из них может попасть в молоко и нанести вред малышу. Для укрепления иммунитета мамам следует больше находиться на свежем воздухе и употреблять витаминизированную пищу.
Так же маме стоит позаботиться о том, чтобы заболевание не передалось малышу. Продолжая совершать лактацию, следует соблюдать ряд предосторожностей: 1) следить за тем, чтобы пораженная герпесом область не соприкасалась с кожей малыша.
Для этого на период лечения стоит воздержаться от поцелуев и не предоставлять возможности крохе касаться лица ручкой; 2) после обработки высыпаний или любого другого контакта с пораженной областью следует тщательно мыть руки; 3) во время кормления можно использовать ватно-марлевую повязку, которая сократит вероятность заражения малыша.
В заключение хотелось бы подчеркнуть, что герпес не является приговором, как в период беременности, так и после родов. Своевременное лечение и меры профилактики способны сохранить здоровье малышу и маме. Главное – не пренебрегать советами специалистов.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города
Последние материалы раздела:
Роды после ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…
Сколько стоит кесарево сечение
Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.
Подготовка к кесареву сечению
Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.
Источник: http://birth-info.ru/208/Rody-pri-gerpese/
Профилактика герпеса перед родами важна, так как поможет предотвратить неприятные последствия для ребенка.
Существует множество типов герпеса, но наиболее опасны при беременности — первый (ВПГ 1) и второй (ВПГ 2) типы. ВПГ 1 проявляет себя сыпью на губе, в полости рта, а ВГП 2 вызывает половой герпес, поражает гениталии.
Инфекция сильно осложняет беременность и нарушает развитие ребенка (возможно прерывание беременности).
Вирус герпесаПри беременности иммунитет ослабевает, происходит изменение гормонального фона, что повышает риск обострения инфекции герпеса.
Повышаются нагрузки на функции организма и снижается способность сопротивляться вредоносным инфекциям. Заражение происходит через слюну, сперму, контакт с больным.
Антитела против инфекции появляются в крови через несколько недель после первого контакта с этой инфекцией.
Профилактика герпеса перед родами заключается в поддержании иммунитета женщины. Обострению инфекции особенно подвержены женщины ближе к 40 годам.
У многих людей инфицирование вирусом простого герпеса происходит практически без симптомов. Если обострение происходит внутри половых органов, то выявить заболевание довольно сложно.
У многих женщин на половых губах появляется покраснение с трещинками.
Заражение ВПГ 2
Сыпь на губах у беременной не опасна для плодаПервичное заражение ВПГ 1 или ВПГ 2 (если к ним нет иммунитета) самое опасное для ребенка.
При беременности он прогрессирует даже у тех, кто раньше и не подозревал о его наличии в организме.
Опасным является заболевание ветрянкой (ВПГ 1) мамы в период от одной недели до родов и до одного месяца после родов. Если наблюдалась сыпь на губе, в полости рта – это не страшно.
Заражение генитальным герпесом (ВПГ 2) наиболее опасно для плода. Однако при рецидиве генитальной инфекции антитела матери будут уничтожать вирус.
Сформировывается иммунитет к вирусу, за счет которого, герпес не попадет в кровь через плаценту к ребенку. Риск осложнения для плода будет выше, если высыпания появились впервые.
В случае появления высыпаний необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение после сдачи анализов.
Заражение половых органов будущей мамы происходит контактным путем и проявляется в течении 3 — 7 дней. Заболевание сопровождается другими инфекционными болезнями: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис. Чтобы выявить инфекцию надо пройти обследование.
Крайне опасно проявление генитального герпеса в первом триместреВирус может поразить плод во время вынашивания, или в процессе рождения. В первом триместре болезнь крайне опасна и может привести к самопроизвольному аборту (выкидышу). При сохранении плода образуются пороки развития и ребенок может не дожить до родов или погибнуть в первый месяц жизни.
Во втором — третьем триместре поражается нервная система плода, печень, кожа. У женщин, зараженных на сроке 32 недель, поражаются 10% плодов, перед родами 40 — 60%. На 36 неделе врач прописывает курс лечения противовирусными препаратами ”Ацикловир”, ”Фамцикловир”. Крема малоэффективны и не снижают риск передачи инфекции ребенку. Женщинам назначают антисептик ”Бетадин” в виде свечей.
После родов женщины проходят лечение, но до 80% новорожденных становятся инвалидами или погибают. Если плод после родов выживает, у него могут быть повреждения глаз, сыпь на коже, судороги, недоразвитие головного мозга, нарушение физического развития.
На фоне рецидива герпеса при следующей беременности поражения внутренних органов и уродство плода не будет. Вирус передается плоду только в 0,02% случаев. Антитела матери, проникая через плаценту в плод, сохраняют и защищают будущего ребенка.
Однако, помимо ВПГ 2 инфицирование плода может произойти цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВ), которая встречается у 0,4 — 2,23% новорожденных. Заражение происходит через плаценту или через матку.
Как предупредить генитальный герпес
Не важно, была женщина инфицирована до беременности или во время родов, существует ряд рекомендаций:
- правильное и сбалансированное питание;
- прием витаминов для будущих мам;
- прием иммуностимуляторов;
- избавление от вредных привычек;
- постоянный половой партнер;
- обязательно провести полное обследование организма.
Перед планированием ребенка надо укрепить организм, поддерживать иммунитет, пролечить хронические болезни. Также это касается и полового партнера. При заражении партнера следует использовать презерватив, отказаться от орального секса.
Сдать анализы на наличие герпеса и антител к нему перед зачатием. Метод иммуноферментного анализа может обнаружить антитела и отличить первичный герпес от вторичного. Развитие обострения происходит при переохлаждении, стрессе, беспорядочных половых сношениях, переутомлении, при заболеваниях гриппом и ОРВИ, приеме гормональных препаратов.
В случае выявления заболевания во время родов, если были ранее случаи генитального заражения, то предлагают варианты обычных родов или кесарево сечение. После обычных родов кожу малыша обрабатывают антисептиками.
Меры профилактики после родов
Соблюдайте правила гигиены перед тем, как прикоснуться к ребенкуВирус не выделяется с грудным молоком и ребенка после родов можно кормить грудью. После родов грудничкам в глазки закапывают специальные капли, если симптомы болезни появились у мамы накануне рождения.
Если имеется сыпь на губе у мамы после родов, надо тщательно мыть руки перед соприкосновением с малышом и свести к минимуму контакт с другими членами семьи, чтобы не заразить их. У младенцев иммунитет значительно слабее, а восприимчивость к инфекциям выше.
Надо отнестись серьезно к планированию ребенка, иначе это может плачевно отразиться на вашем здоровье и здоровье малыша.
Источник: http://vysypanie.ru/herpes/pri_beremennosti/pered-rodami.html
Будущие мамы всегда переживают о малейшем нарушении в развитии их ребенка. Любые патологические состояния вредят плоду, а половой герпес в несколько раз увеличивает риск проявления осложнений и пороков развития.
Язвочки и ранки на половых губах образуются неожиданно без явных причин. Женщина должна быть в курсе своего состояния еще до зачатия, понимать, насколько оно опасно и как вести себя при обострении, а также знать, как генитальный герпес повлияет на процесс самих родов.
Чем опасен половой герпес при беременности?
Генитальный герпес — это инфекционная патология, вызываемая вирусом герпеса, который в основном поражает людей в возрасте 15-45 лет и передается половым путем. Заболевание сопровождается жжением и зудом в зоне половых органов, герпетической сыпью на слизистых, коже в области гениталий. Возбудитель болезни вирус герпеса 2-го, реже 1-го типа.
В отличие от инфекции, которая возникает на губах, герпес в интимной зоне негативно отражается на беременности. Когда инфицирование происходит в первые 3 месяца вынашивания возрастает риск выкидыша или проявления опасных пороков у ребенка.
В связи с этим еще на стадии планирования женщина должна обратиться в консультацию для реализации полного обследования, которое включает в себя диагностику наличия в организме антител к генитальному герпесу. Чем раньше обнаруживаются агенты инфекции, тем выше шансы предотвратить проявления осложнений у ребенка.
Во 2-м триместре внутриутробное поражение развивается крайне редко. В 90% ребенок инфицируется при родах, когда проходит через зараженные родовые пути. Патология развивается в первые семь дней после рождения. При этом поражается кожный покров, слизистые, печень, ЦНС. Есть риск изолированного развития инфекции головного мозга.
Герпес у ребенка иногда протекает без влияния на важные органы. При легком поражении формируются типичные пузырьки на кожном покрове и слизистых, часто отмечается вовлечение в патологический процесс глаз – кератит или конъюнктивит. Терапию проводит специалист-неонатолог в детском учреждении.
При рецидивирующем генитальном герпесе у матери ребенку передаются антитела. Благодаря этому сразу после рождения в организме малыша есть готовый иммунитет, позволяющий преодолеть заражение.
Заболевание будет протекать сложнее, когда во время беременности произошло первичное развитие генитального герпеса. Так, ребенку понадобятся собственные антитела, их выработка маленьким организмом небыстрая, в связи с чем болезнь затягивается.
Чем отличаются от обычных?
Если у беременной развивается герпес в интимной зоне, то он обязательно сопровождается высыпаниями. Чем раньше до предварительной даты родов сформировалась сыпь, тем лучше. Во время естественных родов язву вблизи влагалища обязательно закрывают повязкой с антисептиком. Хорошо, когда язвочки уже покрыты корочками – в таком случае вирус не окажет воздействия на новорожденного.
Если высыпания не образуются, то роды тоже могут быть естественными, но врачи осторожно пользуются инструментами, чтобы не повредить волдыри и не заразить малыша. При наличии изъязвлений на родовых путях допускается только кесарево сечение.
Обязательным показанием к оперативному вмешательству считается первичное инфицирование. Так вероятность поражения герпесом плода значительно увеличивается.
При рецидивирующей форме женщина может рожать естественным путем, так как в 99% случаев вирус не принесет вреда ребенку. Но решение следует принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Он внимательно изучит историю беременности и определит риски.
Чаще всего при генитальном герпесе показана плановая операция. После отхождения вод кесарево сечение реализуется не позднее чем через 5 часов, иначе возрастает риск инфицирования новорожденного.
от эксперта:
Опасность для ребенка
Если во время родоразрешения произошло инфицирование малыша, первые симптомы развиваются спустя 12 – 17 дней. Самая легкая форма – высыпания на кожном покрове и слизистых. Это самый частый вид генитального герпеса у ребенка.
Пузырьки бывают одиночными или формируются группами, размер каждого 1,5 – 2 мм, они наполнены серозной жидкостью и образуются на различных участках тела. Волдыри лопаются и заживают на протяжении 2 недель.
На фоне высыпаний прогрессируют офтальмологические патологии:
- хориоретинит;
- иридоциклит;
- увеит;
- эрозия роговицы;
- кератоконъюнктивит.
Реже развивается неврит зрительного нерва, который становится причиной сильного ухудшения зрения. Если после диагностики сыпи лечение не проводилось, то в 50 – 70% случаев наблюдается ускорение прогрессирования.
Иногда естественные роды провоцируют генерализованный герпес новорожденного, когда ребенок становится вялым, у него отмечаются:
- частые срыгивания;
- снижение/подъем температуры тела;
- синюшность кожного покрова;
- проявление одышки;
- распространение болезнетворного процесса на печень, селезенку и надпочечники;
- формирование тромбов в маленьких сосудах, в 30% случаев поражения отмечаются проявления энцефалита и менингоэнцефалита.
Нервная система ребенка при герпесе поражается на фоне:
- подъема температуры;
- сильной возбудимости;
- ухудшения аппетита;
- тремора конечностей;
- развития судорог.
Если для детей после родов с генитальным герпесом проводилась своевременная противовирусная терапия, то риск летального исхода уменьшался на 50%. Если лечение не организовывается риск смерти доходит до 90%.
Лечение: стратегия, методы, лекарства
Опаснее всего развитие инфекционного поражения в первый триместр беременности. До срока 12 недель женщине следует отказаться от любых пероральных медикаментов, которые могут хоть как-то повлиять на развитие плода.
К стандартному лечению можно отнести средство Ацикловир. Это мощное лекарство, которое действует напрямую на герпетический вирус и уничтожает его. Но на ранних сроках его назначают только при острой необходимости – когда повышаются риски генерализации (распространении на внутренние органы) инфекции и гибели эмбриона.
о диагностике и лечении генитального герпеса:
Ацикловир в таблетках обычно принимается в течение 5-7 дней. При рецидивирующей форме вполне можно обойтись и без этого лекарства.
В такой ситуации доктор часто назначает препараты для укрепления иммунитета, поливитамины для беременных – Элевит, Компливит Мама, Витрум Пренатал, Алфавит и т.д. В их составе имеется полный спектр веществ, нужных женскому организму во время вынашивания ребенка. В сезон рекомендуется потребление в достаточном количестве фруктов и овощей.
С момента перехода процесса беременности на второй триместр и до родов лечение генитального герпеса можно проводить при помощи Ацикловира в таблетках. Принимают его по 4 раза за день курсом около недели. При повторном обострении во время этой же беременности дозировка удваивается.
Обязательно реализуется укрепление иммунитета. Ректальные свечи Виферон хорошо подойдут для этих целей, так как помогают организму восстановить силы для противостояния инфекции. Свечи применяют на ночь курсом в течение 10 дней.
Высыпания после родов
Появление на губах женщины герпеса после родов вызывает у них панику, так как кормящим противопоказан прием подавляющей части противовирусных средств по причине попадания их в грудное молоко. Подходящее лечение может назначать только специалист, самолечение запрещено.
Терапию лучше всего начинать еще в момент формирования пузырьков. Дерматологи в основном советуют подсушивающие лекарства – смазывание раствором Фукорцина или настойкой с прополисом.
Дополнительно хорошо проводить иммуномодулирующую терапию с целью укрепления собственных защитных сил организма.
В качестве поддерживающего лечения следует много времени гулять на свежем воздухе и включить в рацион больше витаминов.
Необходимо позаботиться о предупреждении заражения ребенка.
При лактации соблюдать такие правила:
- после обработки сыпи тщательно мыть руки с мылом;
- во время кормления надевать ватно-марлевую повязку.
Профилактика
Чтобы сделать минимальным риск инфицирования ребенка во время рождения, специалисты назначают профилактический прием Ацикловира в третьем триместре – обычно за 2 недели до установленной даты родов.
Чтобы герпетический вирус не оказал влияния на малыша, врачи рекомендуют соблюдать простые правила:
- чаще гулять на свежем воздухе;
- пить витаминные комплексы;
- употреблять витамины из продуктов питания.
В обязательном порядке противовирусная терапия показана обоим родителям.
Итак, важно понимать, что генитальный герпес у беременных – это не приговор. Вовремя организованная терапия и профилактические меры позволят сохранить хорошее здоровье и женщины, и ее новорожденного ребенка. Основное правило – следование советам врачей, выполнение всех их указаний.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://herpes.guru/lokalizaciya/v-intimnyh-zonah/rody.html
Поделиться:
Нет комментариев
pregnancymy.ru
Генитальный герпес перед родами — симптомы и возможные последствия - МамаДома
Беременность для будущей мамы – это наиболее значимый и счастливый период в жизни. Несмотря на то, что 9 месяцев длятся не так быстро, неприятных сюрпризов за это время не миновать.
Ни для кого не секрет, что иммунитет мамы в период вынашивания крохи немного ослабевает, поэтому она находится под риском множества вирусных заболеваний.
В число наиболее опасных и болезней специалисты включают генитальный герпес.
Когда женщина сталкивается с этим недугом, то существует немалый риск, что малыш будет инфицирован еще в утробе или заражен во время родов. Таким образом, беременные подвергаются тщательному регулярному осмотру специалистов, периодически сдают анализы с целью предотвращения возможных заболеваний. Даже если женщина чувствует себя вполне здоровой, эти мероприятия крайне необходимы.
Чем опасен генитальный герпес ближе к родам
На последних неделях беременности первичный герпес развивается по-разному. Он может явно давать о себе знать или проходить абсолютно без симптомов и жалоб. Для малыша самое опасное, если инфицирование прогрессирует перед самым его появлением на свет.
Если удалось избежать летального исхода, инвалидность малышу на всю жизнь обеспечена, поскольку неокрепший организм, внутренние органы и ЦНС ребенка подвергаются инфекционному поражению.
Если заражение малыша не состоится во время беременности, велика вероятность, что при родовой деятельности он будет все равно инфицирован.
Подобную ситуацию предотвратить нелегко, поскольку слизистая половых органов роженицы заражена, а они являются родовыми путями.
Поскольку иммунитет только родившегося малыша недостаточно крепок, и организм еще не в силах бороться с вирусной инфекцией. Она начинает прогрессировать, поражая поначалу пупочную рану, затем кожу, слизистую и распространяется по всем внутренним органам новорожденного. Конечно, такое инфицирование менее опасно, нежели внутриутробное, но не исключается риск летального исхода.
Рецидив генитального герпеса на последних неделях беременности
Герпетическая инфекция очень коварна и опасна, поскольку, заражая организм единожды, остается в нем навсегда. Вирусная инфекция может не проявляться на протяжении долгих лет, но может вспыхнуть при благоприятных для нее условиях, например, когда снижается иммунитет. Тем не менее такая форма заболевания при вынашивании плода не так опасна.
Если в организме будущей мамы случается рецидив герпетической инфекции, внутриутробное заражение случается не часто, поскольку ее организм уже насыщен выработанными антителами к вирусу. Несмотря на это, полностью исключить вероятность заболевания нельзя, в силу снижения иммунитета будущей мамы.
Симптомы генитального герпеса
Как уже сказано выше, данное заболевание может проходить без симптомов. Тем не менее не стоит полагать, что последствия инфекции не несут разрушительного характера, поэтому очень важно вовремя определить его присутствие, особенно, если наступила беременность или уже близится родовая деятельность.
Симптомы могут проявится в течении двух недель после заражения герпесом. Рецидивирующая инфекция отличается от первичной несколькими отличительными симптомами. Рецидив способствует появлению таких признаков:
- Растет температура тела
- Увеличиваются лимфоузлы в паховой зоне
- Частое мочеиспускание
- Появление зуда, покраснений и пузырьков на внешних половых органах
- Мышечная боль
- Тошнит, тянет на рвоту
Такие симптомы проходят и лечатся не сильно болезненно, если иммунитет заболевшего сильный. В некоторых случаях они и вовсе не дают о себе знать. Рецидив герпеса, как правило, длится не более 5 дней и сопровождается общим недугом.
Как определить наличие генитального герпеса перед родами
Если будущая мама успела заметить хотя бы один признак заболевания. Стоит немедленно обратиться за консультацией в больницу. Медики проведут обследование, назначив лабораторную диагностику, чтобы определить тип вируса и есть ли антитела, способные с ним бороться. Крайне важно пройти данное исследование женщинам, которые ждут ребенка, поскольку от этого зависит его здоровье.
Диагностика проводится разными способами, а именно:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) Исследование показывает поведение вируса еще до начала проявления его симптомов. Осуществляется при помощи урины, крови, слюны, выделений из влагалища.
- Культуральный анализ Считается самым правильным. При проявлении пузырьков на слизистой половых органов, их содержимое подвергают двухнедельному исследованию, чтобы выявить, насколько поражены ткани.
- Иммуноферментное исследование крови Для того чтобы определить степень развития.
Как лечится генитальный герпес перед началом родовой деятельности?
В случае первичного инфицирования будущая роженица проходит обязательное лечение от вируса. Помимо этого, назначается локальное лечение и от герпеса избавляются при помощи кремов и мазей.
Для исключения риска, что малыш при появлении на свет будет заражен, роды производят посредством кесарева сечения.
Тем не менее решение принимает врач, и то, каково оно будет, зависит от индивидуальной ситуации.
Источник:
Генитальный герпес при беременности: чем лечить рецидив на ранних сроках, как родить и лечить
Генитальный (половой) герпес относится к наиболее распространенным инфекциям. Полностью вылечиться от него невозможно. Как только вирус попадает в организм, он остается в нем навсегда.
Это заболевание является относительно безопасным: оно не вызывает онкологических заболеваний и при генитальном герпесе возможна беременность.
Герпес может негативно повлиять на беременность только в случае первичного инфицирования.
Причины и пути заражения
Причина заболевания – вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа. ВПГ 1-го типа попадает в организм воздушно-капельным путем и поражает в основном область ротовой полости. Этот тип герпеса редко вызывает половой герпес. Он попадает в аногенитальную зону посредством орального секса.
ВПГ 2-го типа поражает область гениталий. Заразиться человек может бытовым (реже) и половым путем через слизистые оболочки или поврежденный участок кожи. Причем переносчиком может быть как человек с ярко выраженными клиническими симптомами, так и с бессимптомным течением болезни.
Попадая в организм, вирус движется по нервным путям. Он может оставаться неактивным в организме в течение многих лет, и человек может годами не догадываться о том, что заражен.
Когда вирус становится активным, тогда можно отмечать высыпания на коже и другие симптомы. Но стоит отметить, что клинические проявления болезни имеют только 15-20% инфицированных.
У остальных инфекция может и вовсе себя не проявить.
Половой герпес может также провоцировать различные заболевания. Наиболее распространенные из них:
- Заболевания мочевого пузыря. Открытые язвы, которые образуются при генитальном герпесе, могут провоцировать отек мочеиспускательного канала (уретры). Уретра – это трубчатый орган, который соединяет мочевой пузырь с внешней средой. Длительный отек может привести к заболеваниям мочеполовой системы и мочевого пузыря.
- Менингит. Вирус герпеса может стать причиной менингита, инфекции, которая вызывает отеки в головном и спинном мозге.
- Другие ЗППП. Открытие язвочки и эрозии создают возможность для проникновения других инфекций, которые провоцируют различные заболевания передающиеся половым путем, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Проктит. Это воспаление (краснота и отек) слизистой оболочки прямой кишки.
к оглавлению ↑
Симптомы генитального герпеса
Когда вирус становится активным, человек может наблюдать у себя проявление некоторых симптомов. Основные признаки заболевания:
-
Зуд или покалывание вокруг гениталий или ануса. Самые первые признаки заражения вирусом герпеса – это покраснение и раздражение пораженного участка. Наиболее часто человек может ощущать покалывание или зуд вокруг гениталий или анального отверстия.
Это реакция организма на присутствие возбудителя, признак того, что через минимальный промежуток времени в локализованной области появятся волдыри. Кожа становится красной и при расчесывании может трескаться. Это приводит к еще большему раздражению и распространению микробов и бактерий в локализованной области.
- Появление волдырей в области половых органов. Из-за чувствительности этой области болезненные ощущения достаточно интенсивные. Маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, появляются примерно через 12-24 часа после возникновения покраснения, отечности и жжения в области гениталий. Волдыри могут лопаться, образовывая болезненные красные язвочки. На протяжении 1-2 недель язвочки заживают и замещаются здоровой кожей.
- Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы – это небольшие бобовидные железы, которые расположены по всему телу. Лимфатическая система действует как своего рода дренаж или фильтр. Когда в организме присутствует инфекция, лимфоузлы опухают и становятся мягкими на ощупь. При генитальном герпесе, лимфатические узлы вокруг половых органов увеличиваются и становятся болезненными.
- Головная боль. Головные боли являются верным спутником при заболевании герпесом. Симптомы головной боли включают в себя общую головную боль – от умеренной до сильнопульсирующей. Также могут присутствовать другие симптомы в организме такие, как: общее чувство раздражительности и чувствительности к звуку и свету, боль в мышцах, проблемы со сном или концентрацией внимания, нечеткость зрения, тошнота и потеря аппетита.
- Гриппоподобные симптомы. Большинству людей знакомы признаки простуды: заложенность носа, кашель, упадок сил и ломота в теле. Эти симптомы могут присутствовать и при герпесе, так как происходит сбой в работе иммунной системы.
- Боли в пояснице. Боль в спине является неврологическим осложнением болезни. Вирус задевает нервные окончания и таким образом могут возникать болезненные ощущения в нижней части спины, чувство покалывания под кожей, особенно если участок поражения герпесом анус или прямая кишка.
- Усталость. Общее чувство усталости, нехватка энергии и ощущение слабости в теле – все эти симптомы могут быть проявлением герпесвирусной инфекции. Это может провоцировать потерю массы тела, тревожность и депрессию. Поспав и отдохнув днем, человек может чувствовать себя еще более уставшим и разбитым.
- Боль при мочеиспускании. Боль и жжение при мочеиспускании возникают по причине того, что моча соприкасается с открытой раной. Женщины чаще испытывают неприятные ощущения, нежели мужчины. Также они могут наблюдать изменения в характере выделений. При герпесвирусной инфекции выделения становятся более густые с желтоватым оттенком и резким запахом.
к оглавлению ↑
Диагностика заболевания
При подозрениях на инфекцию, а также при планировании беременности проводится диагностика заболевания. Выявить вирус простого герпеса можно путем посева микрофлоры влагалища на дисбактериоз с параллельным выявлением чувствительности к антибиотикам. При обнаружении вируса полового герпеса следует также провести обследование на хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорею и др.
В процессе диагностики генитального герпеса применяют:
-
Анализ ИФА – иммуноферментный анализ. Дает возможность выявить наличие антител Ig G и Ig M, которые производит организм для борьбы с вирусом. Иммуноглобулины класса M (Ig M) можно обнаружить при первоначальной инфекции или ее реактивации. Наибольшее количество антител припадает на 1-4 неделю заболевания, и они полностью исчезают спустя несколько месяцев.
Наличие иммуноглобулинов класса G (Ig G) говорит о том, что инфекция уже присутствовала в организме. В этом случае специального лечения не требуется. Как правило, с течением времени, проявления вируса герпеса случаются реже и менее болезненно.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод применяется, если есть высыпания или другие симптомы, так как выделение вируса прерывистое и присутствует он только при активной фазе инфекции. Все остальное время он хранится в ядрах нервных клеток и не может быть выделен методом ПЦР. Так что при отсутствии активной фазы инфекции применять данный метод диагностики нецелесообразно.
к оглавлению ↑
Особенности течения заболевания при беременности
Генитальный герпес и беременность – вполне совместимые понятия, если это рецидивирующий герпес. Он не вызывает аномальных развитий у плода и не влияет на течение беременности. В 99% случаев генитальный герпес во время беременности не передается ребенку. Даже при наличии герпетических поражений на коже, риск передачи вируса новорожденному во время родов составляет 0-3%.
Рецидив генитального герпеса во время беременности требует обязательного лечения. Наблюдение должно проходить под строгим руководством врача-гинеколога и, в основном, заключается в применении противовирусных, иммуностимулирующих препаратов, по типу Зовиракс, Протефлазид и т.д.
Первичное заражение генитальным герпесом во время беременности происходит у 1-2% женщин. Существует несколько видов герпеса в зависимости от процесса инфицирования плода:
- Внутриутробный герпес. Заражение происходит путем проникновения вируса через плаценту. Встречается крайне редко.
- Врожденно-приобретенный герпес. Наиболее распространенный способ инфицирования. Ребенок встречается с инфекцией во время прохождения по родовым путям, при непосредственном контакте с пораженным участком. Есть небольшая вероятность заражения ребенка при родах путем кесарева сечения. Такой вариант имеет место, если происходит разрыв амниотического мешка до рожденияю
- Неонатальный. Ребенок может быть заражен в результате прикосновений, поцелуев от человека, имеющего герпес. Неонатальный герпес является крайне редким, но довольно тяжелым заболеванием с большой вероятностью летального исхода.Он может проявляться высыпаниями на коже, глазах, ротовой полости ребенка, поражать кору головного мозга, вызывая энцефалит. Также герпес способен негативно влиять на другие органы. Первичный генитальный герпес при беременности очень опасен и может вызывать:
- неонатальный герпес;
- преждевременные роды и задержку развития у плода;
- выкидыши. Ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
Особенно опасен генитальный герпес перед родами и на поздних сроках беременности. Существует меньшая вероятность инфицирования плода, если у будущей мамы диагностировали генитальный герпес на ранних сроках беременности.
к оглавлению ↑
Проявление генитального герпеса перед родами
Если произошел рецидив герпеса непосредственно перед родами, женщине будет предложено произвести кесарево сечение.
Если же имеет место рецидивирующая генитальная инфекция, женщина может рожать самостоятельно, так как риск заражения новорожденного минимален и в 99% случаев вирус не опасен для плода. Принимать решение в этом случае нужно самой женщине совместно с врачом, ведущим роды, внимательно оценив риски при проведении операции кесарева сечения и риски инфицирования.
к оглавлению ↑
Профилактика заболевания
Основным методом профилактики генитального герпеса является анализ на TORCH-инфекции на этапе планирования беременности. Это анализ на наличие антител к инфекциям, которые могут негативно влиять на плод и на течение беременности: токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес.
Исходя из результатов и путей проникновения вируса, будущей маме стоит быть крайне осторожной, вести упорядоченную интимную жизнь. Если есть подозрение на наличие инфекции у полового партнера, пользоваться средствами защиты или вообще воздержаться от интимной близости.
Лабиальный герпес (лихорадка на губах) также может вызывать генитальный герпес у беременной. В период обострения важно пользоваться отдельным полотенцем, посудой, и другими средствами, чтобы не заразить других членов семьи, а также соблюдать гигиену рук.
Обычно, рецидив заболевания происходит под влиянием стрессов, заболеваний, при снижении иммунитета. Поэтому очень важна профилактика. Она состоит в укреплении иммунной системы и соблюдении правил личной гигиены, особенно в период остро-респираторных заболеваний и гриппа.
Источник:
Роды при генитальном герпесе и жизнь после них
Если у женщины возник генитальный герпес и роды предстоят в ближайшем времени, что делать будущей маме, чтобы вирус не навредил малышу? Как обезопасить плод? Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для осмотра, решения вопроса о выборе способа родоразрешения и проведения экстренного лечения.
Риск первичного генитального герпеса
Заражение половым герпесом во время беременности представляет собой огромный риск для плода. Особенно если инфицирование произошло в 3 триместре, а проявление заболевания в виде герпетических высыпаний на половых органах возникло незадолго до даты родов.
Это связано с тем, что у женщины отсутствуют защитные антитела, а вирус способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и негативно воздействовать на малыша. В этом случае присутствует очень высокая вероятность инфицирования плода.
Вирус поражает внутренние органы ребенка, центральную нервную систему и даже может привести к его гибели.
Если у женщины в анамнезе еще до беременности были случаи возникновения заболевания, это свидетельствует о том, что в ее организме присутствуют защитные антитела (Ig G и Ig M). Поэтому ребенок будет защищен даже в том случае, если произойдет рецидив заболевания.
А вероятность этого довольно высока, поскольку во время беременности организм женщины ослабевает, иммунитет падает и обостряются многие недуги, в т. ч. и герпесвирусная инфекция. Однако это не несет настолько высокого риска для плода, как первичный эпизод заболевания.
Хотя также требует немедленной консультации специалиста и принятия необходимых мер.
Можно ли рожать естественным путем?
Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос о том, кто рожал с генитальным герпесом. На самом деле физиологические роды вполне реальны, но только в том случае, когда отсутствует риск для плода.
- Родить самой разрешается женщине, у которой половой герпес появился еще до беременности, а во время вынашивания малыша никак себя не проявлял.
- Однако окончательное решение по этому вопросу может принять только врач на основании осмотра пациентки и результатов лабораторных исследований на наличие в крови защитных антител классов Ig G и M.
Поэтому, если беременность прошла спокойно, а рецидивы заболевания отсутствовали, врач может разрешить естественные роды. Однако зачастую обострения все-таки бывают, и в этом случае к данному вопросу подходят более тщательно.
Если рецидив случился не позже чем за 4 недели до даты предполагаемых родов, пациентка прошла необходимое обследование и лечение, а все проявления недуга бесследно исчезли, может быть принято решение о физиологических родах. Ведь при этом отсутствует риск интранатального инфицирования малыша. Чтобы дополнительно обезопасить ребенка, родовые пути обрабатываются Поливидон Йодом, Бетадином, Вокадином или другими антисептическими препаратами.
Чтобы уберечься от возникновения обострений инфекции и защитить плод, возможно применение противогерпетического иммуноглобулина. Этот препарат содержит готовые антитела к вирусу Herpes Simplex 2 типа, которые подавляют активность патологического процесса.
Иммунобиологический препарат вводят в 1 триместре беременности и повторно незадолго до родов, но не ранее чем после 36 недели. Применение этого препарата рекомендовано к назначению, если женщина хочет рожать самостоятельно, естественным путем. Это позволит обезопасить малыша и не допустить возникновения рецидива заболевания непосредственного перед родами.
Противогерпетический иммуноглобулин вводится беременной только по назначению врача, с учетом всех противопоказаний. Процедуру делают исключительно в условиях лечебного учреждения, поскольку лекарство способно спровоцировать развитие аллергической реакции и других осложнений.
В течение 30 минут женщина должна находиться под медицинским присмотром. Беременным лекарство применяется внутримышечно и дополнительно внутривагинально.
Это поможет усилить терапевтическое действие иммунобиологического препарата и достичь более выраженного положительного результата.
Можно ли рожать самостоятельно, если рецидив был за неделю до родов, на 39 неделе беременности? В данном случае это категорически запрещено, а единственный выход из проблемной ситуации — операция кесарева сечения. Иначе существует высокий риск заражения малыша и развития серьезных осложнений.
Как не допустить развития заболевания у ребенка?
Операция кесарева сечения при герпесе проводится только тогда, когда у женщины начинается естественная родовая деятельность. Однако это должно быть осуществлено до разрыва плодных оболочек. Это одно из главных требований к проведению операции кесарева сечения женщинам с генитальным герпесом.
В некоторых случаях может быть принято решение об экстренном родоразрешении при возникновении определенных показаний. Как правило, это происходит после 40 недель беременности, а также если по результатам УЗИ обнаружено нарушение жизненных показателей плода.
Сразу после родов у ребенка берут кровь для проведения специфической диагностики — определения генетически чужеродной структуры вируса герпеса в плазме путем метода полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Дополнительно обязательно проводят серологическое исследование с целью определения антител класса M и G. При их обнаружении анализ обязательно повторяют.
Важную диагностическую роль играет рост антител класса М, это свидетельствует об активности инфекционного процесса.
В зависимости от того, на каком сроке беременности женщина заразилась вирусом герпеса, был ли это первичный эпизод заболевания или обострение хронической инфекции, в некоторых случаях уже при рождении у ребенка присутствуют некоторые признаки.
Недуг может проявляться в следующих формах:
- врожденный;
- диссеминированный неонатальный;
- кожно-слизистый;
- церебральный.
Данное состояние требует немедленного проведения системного и местного противовирусного и иммуномодулирующего лечения.
Даже если у новорожденного отсутствуют какие-либо признаки герпесвирусной инфекции, он обязательно должен пройти курс противовирусного лечения. Несмотря на то что это серьезная терапия, оказывающая довольно сильное влияние на неокрепший организм младенца, ее нужно обязательно пройти. Это позволит избежать развития осложнений в дальнейшем.
Необходимую дозировку, схему лечения и кратность применения противовирусных средств определяет специалист на основании наличия или отсутствия клинических проявлений заболевания и результатов лабораторных исследований. Наблюдение за состоянием малыша и регулярный серологический контроль проводится в течение 1 года.
Если у вас возник генитальный герпес во время беременности, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Только врач в состоянии адекватно оценить все возможные риски и принять решение о необходимости проведения лечения и способе родоразрешения.
Герпесвирусная инфекция при беременности способна навредить плоду, поэтому ни в коем случае нельзя ориентироваться на отзывы в интернете.
Ведь каждая ситуация сугубо индивидуальна, и решать вопрос о том, будет ли родоразрешение осуществляться самими роженицами, может только специалист.
Источник:
Генитальный герпес перед родами:
Источник:
Как проходят роды с генитальным герпесом?
Будущие мамы всегда переживают о малейшем нарушении в развитии их ребенка. Любые патологические состояния вредят плоду, а половой герпес в несколько раз увеличивает риск проявления осложнений и пороков развития.
Язвочки на половых губах образуются неожиданно без явных причин. Женщина должна быть в курсе своего состояния еще до зачатия, понимать, насколько оно опасно и как вести себя при обострении, а также знать, как генитальный герпес повлияет на процесс самих родов.
Чем опасен половой герпес при беременности?
Генитальный герпес — это инфекционная патология, вызываемая вирусом герпеса, который в основном поражает людей в возрасте 15-45 лет и передается половым путем. Заболевание сопровождается жжением и зудом в зоне половых органов, герпетической сыпью на слизистых, коже в области гениталий. Возбудитель болезни вирус герпеса 2-го, реже 1-го типа.
В отличие от инфекции, которая возникает на губах, герпес половых органов негативно отражается на беременности. Когда инфицирование происходит в первые 3 месяца вынашивания возрастает риск выкидыша или проявления опасных пороков у ребенка.
В связи с этим еще на стадии планирования женщина должна обратиться в консультацию для реализации полного обследования, которое включает в себя диагностику наличия в организме антител к генитальному герпесу. Чем раньше обнаруживаются агенты инфекции, тем выше шансы предотвратить проявления осложнений у ребенка.
Во 2-м триместре внутриутробное поражение развивается крайне редко. В 90% ребенок инфицируется при родах, когда проходит через зараженные родовые пути. Патология развивается в первые семь дней после рождения. При этом поражается кожный покров, слизистые, печень, ЦНС. Есть риск изолированного развития инфекции головного мозга.
Герпес у ребенка иногда протекает без влияния на важные органы. При легком поражении формируются типичные пузырьки на кожном покрове и слизистых, часто отмечается вовлечение в патологический процесс глаз – кератит или конъюнктивит. Терапию проводит специалист-неонатолог в детском учреждении.
При рецидивирующем генитальном герпесе у матери ребенку передаются антитела. Благодаря этому сразу после рождения в организме малыша есть готовый иммунитет, позволяющий преодолеть заражение.
Заболевание будет протекать сложнее, когда во время беременности произошло первичное развитие генитального герпеса. Так, ребенку понадобятся собственные антитела, их выработка маленьким организмом небыстрая, в связи с чем болезнь затягивается.
Роды при генитальном герпесе
При рецидиве генитального герпеса перед родами врачи вынуждены прибегать к кесареву сечению. В противном случае в момент прохождения через родовые пути ребенок заражается вирусом.
Женщине назначается использование таблеток Ацикловира перед родами, они создают преграду для поражения новорожденного. Даже операция не даст полноценной гарантии защиты маленького организма.
Прежде чем выбрать метод родоразрешения, врач осматривает пациентку на наличие и характер высыпаний. Если они есть, проводится подготовка к операции. Заболевание потребует аккуратности и соблюдения правил гигиены для специалистов, тщательной обработки антисептиками.
Роды посредством кесарева сечения проводятся и в следующих ситуациях:
- первичное инфицирование матери непосредственно перед родами;
- рецидив инфекции перед родами;
- развитие осложнений в период рецидива герпетической инфекции;
- устойчивость вируса к Ацикловиру;
- преждевременное отхождение околоплодных вод (когда безводный промежуток составляет больше 8 часов);
- при сыпи и выделениях вируса на последнем месяце беременности.
Чем отличаются от обычных?
Если у беременной развивается герпес в интимной зоне, то он обязательно сопровождается высыпаниями. Чем раньше до предварительной даты родов сформировалась сыпь, тем лучше. Во время естественных родов язву вблизи влагалища обязательно закрывают повязкой с антисептиком. Хорошо, когда язвочки уже покрыты корочками – в таком случае вирус не окажет воздействия на новорожденного.
Если высыпания не образуются, то роды тоже могут быть естественными, но врачи осторожно пользуются инструментами, чтобы не повредить волдыри и не заразить малыша. При наличии изъязвлений на родовых путях допускается только кесарево сечение.
Обязательным показанием к оперативному вмешательству считается первичное инфицирование. Так вероятность поражения герпесом плода значительно увеличивается.
При рецидивирующей форме женщина может рожать естественным путем, так как в 99% случаев вирус не принесет вреда ребенку. Но решение следует принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Он внимательно изучит историю беременности и определит риски.
Чаще всего при генитальном герпесе показана плановая операция. После отхождения вод кесарево сечение реализуется не позднее чем через 5 часов, иначе возрастает риск инфицирования новорожденного.
Видео от эксперта:
Опасность для ребенка
Если во время родоразрешения произошло инфицирование малыша, первые симптомы развиваются спустя 12 – 17 дней. Самая легкая форма – высыпания на кожном покрове и слизистых. Это самый частый вид герпеса ребенка.
Пузырьки бывают одиночными или формируются группами, размер каждого 1,5 – 2 мм, они наполнены серозной жидкостью и образуются на различных участках тела. Волдыри лопаются и заживают на протяжении 2 недель.
На фоне высыпаний прогрессируют офтальмологические патологии:
- хориоретинит;
- иридоциклит;
- увеит;
- эрозия роговицы;
- кератоконъюнктивит.
Реже развивается неврит зрительного нерва, который становится причиной сильного ухудшения зрения. Если после диагностики сыпи лечение не проводилось, то в 50 – 70% случаев наблюдается ускорение прогрессирования.
Иногда естественные роды провоцируют генерализованный герпес новорожденного, когда ребенок становится вялым, у него отмечаются:
- частые срыгивания;
- снижение/подъем температуры тела;
- синюшность кожного покрова;
- проявление одышки;
- распространение болезнетворного процесса на печень, селезенку и надпочечники;
- формирование тромбов в маленьких сосудах, в 30% случаев поражения отмечаются проявления энцефалита и менингоэнцефалита.
Нервная система ребенка при герпесе поражается на фоне:
- подъема температуры;
- сильной возбудимости;
- ухудшения аппетита;
- тремора конечностей;
- развития судорог.
Если для детей после родов с генитальным герпесом проводилась своевременная противовирусная терапия, то риск летального исхода уменьшался на 50%. Если лечение не организовывается риск смерти доходит до 90%.
Лечение: стратегия, методы, лекарства
Опаснее всего развитие инфекционного поражения в первый триместр беременности. До срока 12 недель женщине следует отказаться от любых пероральных медикаментов, которые могут хоть как-то повлиять на развитие плода.
К стандартному лечению можно отнести средство Ацикловир. Это мощное лекарство, которое действует напрямую на герпетический вирус и уничтожает его. Но на ранних сроках его назначают только при острой необходимости – когда повышаются риски генерализации (распространении на внутренние органы) инфекции и гибели эмбриона.
Видео о диагностике и лечении генитального герпеса:
Ацикловир в таблетках обычно принимается в течение 5-7 дней. При рецидивирующей форме вполне можно обойтись и без этого лекарства.
В такой ситуации доктор часто назначает препараты для укрепления иммунитета, поливитамины для беременных – Элевит, Компливит Мама, Витрум Пренатал, Алфавит и т.д. В их составе имеется полный спектр веществ, нужных женскому организму во время вынашивания ребенка. В сезон рекомендуется потребление в достаточном количестве фруктов и овощей.
С момента перехода процесса беременности на второй триместр и до родов лечение генитального герпеса можно проводить при помощи Ацикловира в таблетках. Принимают его по 4 раза за день курсом около недели. При повторном обострении во время этой же беременности дозировка удваивается.
Обязательно реализуется укрепление иммунитета. Ректальные свечи Виферон хорошо подойдут для этих целей, так как помогают организму восстановить силы для противостояния инфекции. Свечи применяют на ночь курсом в течение 10 дней.
Высыпания после родов
Появление на губах женщины герпеса после родов вызывает у них панику, так как кормящим противопоказан прием подавляющей части противовирусных средств по причине попадания их в грудное молоко. Подходящее лечение может назначать только специалист, самолечение запрещено.
Терапию лучше всего начинать еще в момент формирования пузырьков. Дерматологи в основном советуют подсушивающие лекарства – смазывание раствором Фукорцина или настойкой с прополисом.
Дополнительно хорошо проводить иммуномодулирующую терапию с целью укрепления собственных защитных сил организма.
В качестве поддерживающего лечения следует много времени гулять на свежем воздухе и включить в рацион больше витаминов.
Необходимо позаботиться о предупреждении заражения ребенка.
При лактации соблюдать такие правила:
- после обработки сыпи тщательно мыть руки с мылом;
- во время кормления надевать ватно-марлевую повязку.
Профилактика
Чтобы сделать минимальным риск инфицирования ребенка во время рождения, специалисты назначают профилактический прием Ацикловира в третьем триместре – обычно за 2 недели до установленной даты родов.
Чтобы герпетический вирус не оказал влияния на малыша, врачи рекомендуют соблюдать простые правила:
- чаще гулять на свежем воздухе;
- пить витаминные комплексы;
- употреблять витамины из продуктов питания.
В обязательном порядке противовирусная терапия показана обоим родителям.
Итак, важно понимать, что генитальный герпес у беременных – это не приговор. Вовремя организованная терапия и профилактические меры позволят сохранить хорошее здоровье и женщины, и ее новорожденного ребенка. Основное правило – следование советам врачей, выполнение всех их указаний.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник:
Генитальный герпес и беременность — чем опасно такое сочетание?
Обнаружение признаков генитального герпеса во время беременности чревато опасными последствиями, как для матери, так и для младенца. Степень осложнений зависит от срока вынашивания плода, иммунного статуса женщины и сопутствующих хронических патологий. Лечением должны заниматься гинеколог и венеролог.
Специфика развития генитального герпеса
Возбудителем заболевания является вирус герпеса 2 типа. Единственным источником заражения выступает инфицированный человек в момент обострения болезни.
Передача инфекции возможна вследствие незащищённой интимной близости или прямого контакта со слизистыми и кожей, где прогрессируют патологические очаги.
Инкубационный период варьируется от 2 до 12 дней, что зависит от уровня резистентности (сопротивляемости) организма.
Болезнетворные микробы попадают на кожу внешних половых органов, перемещаются на слизистую мочеполовой системы, затем в лимфо-, и кровоток, после чего стремительно разносятся по всему организму.
Вирус обладает свойством проникать во все основные узлы ЦНС, и сохраняться в скрытой форме на протяжении длительного времени.
В результате заражённый человек становится носителем, а в период обострения — разносчиком инфекции.
Важно! Генитальный герпес в латентной форме не поддаётся специфической терапии и остаётся в организме на всю жизнь.
Наибольшему риску подвержены молодые люди от 20 до 30 лет. В детском возрасте болезнь диагностируется очень редко и всегда связана с грубым несоблюдением правил личной гигиены.
Причины и симптомы обострения
После заражения вирусом в любой момент может произойти обострение, спровоцированное определёнными факторами. Рецидив генитального герпеса при беременности возникает по ряду причин:
- непосредственно беременность, т. к. неизбежно снижается иммунитет;
- гормональная перестройка;
- обострения хронических болезней внутренних органов;
- серьёзные психические нарушения;
- сильное переутомление, стрессовые состояния;
- переизбыток ультрафиолета;
- переохлаждение.
Рецидивирующая форма герпеса влечёт за собой поражение иммунокомпетентных клеток, что приводит к вторичному иммунодефициту.
Клинические проявления выражаются в постоянной субфебрильной температуре, увеличении лимфоузлов, расстройстве психоэмоционального фона.
Основной признак – это множественные повреждения кожи и слизистых половых органов в виде небольших водяных пузырьков. Они лопаются спустя 2-4 дня и превращаются в мокнущие язвы. При должном лечении выздоровление наступает уже через неделю.
Заражение генитальным герпесом на ранних сроках беременности называют первичной формой. По окончанию инкубационного периода отмечается усугубление симптоматики и общее ухудшение состояния. Стремительное развитие болезни требует срочной медицинской помощи, т. к. осложнения могут принять необратимый характер для матери и ещё несформированного плода.
Опасность генитального герпеса для ребёнка
В медицинской практике только краснуху считают опаснее вируса герпеса 2 типа. Число заражённых младенцев первичной формой достигает 50%, в то время как рецидивирующая форма передаётся лишь в 5% случаев. Инфицирование плода происходит несколькими способами:
- восходящим путём – из половых органов;
- трансцервикально – через канал шейки матки;
- трансовариально – из яичников и малого таза по трубам матки;
- трансплацентарно – сквозь плаценту;
- в момент прохождения по родовым путям;
- после родов при контакте с матерью в период обострения патологии.
Неблагоприятное воздействие на плод обусловлено высоким риском структурных изменений плаценты. Это приводит к нарушениям внутриутробного развития, локальным или обширным повреждениям.
В отдельных случаях вероятно латентное инфицирование, из-за чего последствия болезни проявляются уже после рождения.
Кроме того, вирус нередко становится причиной сепсиса и серьёзного гормонального сбоя у женщины, что чревато срывом беременности.
Первичное инфицирование матери в первом триместре с вероятностью 50% провоцирует: замершую беременность, самопроизвольный выкидыш, задержку развития, микроцефалию и гидроцефалию, гипоксию, формирование врождённых пороков.
Генитальный герпес при беременности в 3 триместре менее опасен, но в случае заражения малыша также грозит рядом осложнений: сепсисом и анемией, гипотрофией, внутриутробной смертью, ранними родами. После родоразрешения у ребёнка поражаются слизистые оболочки гениталий, полости рта, глаза, слуховой аппарат, развивается эпилепсия, пневмония и другие патологии. Выживаемость при этом очень мала.
Важно! Вследствие распространения вируса по всему организму женщины, возрастает риск развития энцефалита, гепатита, менингита. Подобные осложнения без лечения заканчиваются летальным исходом.
Диагностика генитального герпеса
Внешние признаки, характерные для обострения заболевания обнаруживаются в ходе гинекологического осмотра пациентки. Сбор анамнеза – важный этап диагностики, позволяющий проанализировать особенности половой жизни, наличие хронических болезней и другие факторы. С целью подтверждения диагноза выполняются следующие диагностические методы:
- Выявление вирусных клеток в тканях поражённых органов. Из влагалища или со слизистой шейки матки берут соскоб для дальнейшего микроскопического исследования. Реже пробы берут из маточных труб или мочеиспускательного канала.
- Лабораторное исследование сыворотки крови для оценки специфических антител. Анализ даёт возможность установить латентную форму болезни, которая не сопровождается выраженными симптомами.
Терапия при беременности
При обнаружении вируса герпеса в крови на этапе планирования беременности, рекомендуется проведение профилактического курса. После его окончания женщина по-прежнему остаётся носителем, но риск возникновения рецидива в ближайшем будущем сводится к минимуму.
Терапия подбирается в индивидуальном порядке, соответственно может быть назначена исключительно врачом. Основу лечения составляют противовирусные лекарства с иммуномодулирующим действием.
Все сопутствующие патологии внутренних органов и не только, важно устранить ещё до зачатия.
При беременности лечение генитального герпеса может отличаться от стандартных схем, т. к. перед специалистом стоит задача не только восстановить здоровье матери, но и не навредить ребёнку. Предпочтение обычно отдаётся местным препаратам, которые воздействуют на вирус, но не проникают в кровь. По усмотрению доктора также могут использоваться таблетированные средства. Чаще всего назначаются:
- «Ацикловир». Подходит для терапии всех форм заболевания и профилактики.
- «Зовиракс». Прямой аналог «Ацикловира», считается более щадящим и быстродействующим.
- «Валацикловир». Оказывает должную помощь на каждом из этапов болезни, отличается высокой безопасностью.
- «Фамвир». Из всех таблетированных препаратов против герпеса по праву занимает первое место по эффективности. Действующее вещество активизируется только в поражённых клетках. Формирует стойкий иммунитет и существенно снижает вероятность рецидива. Единственный недостаток — высокая цена.
- «Фенистил Пенцивир». Крем предназначен для наружного применения.
Важно! Диагностированный генитальный герпес не является показанием к прерыванию гестации. Главное – провести специфичное лечение и подобрать оптимальный способ родоразрешения.
Влияние способа родоразрешения на вероятность передачи вируса ребёнку
По мере увеличения срока беременности снижается уровень защитных свойств организма. Пик данного состояния отмечается непосредственно перед родами.
При инфицировании в 3 триместре или наличии генерализованной формы рецидивирующего герпеса, когда диагностируется обширное поражение, врач рекомендует кесарево сечение.
Исключение прохождения ребёнка по родовым путям существенно уменьшает риск передачи болезнетворных микроорганизмов.
Естественное родоразрешение допускается только при хронической форме заболевания и отсутствии симптоматики, характерной для обострения. Для перестраховки из мочеполовых путей берут мазок на выявление вируса. Если анализ показывает отрицательный результат, роды будут безопасными.
Профилактика заражения и обострения хронической формы
На протяжении всей жизни, а тем более во время вынашивания малыша, женщина обязана придерживаться несложных профилактических правил. Это поможет избежать инфицирования и всех возможных последствий:
- Использовать презервативы в момент сексуальной близости с малознакомыми людьми.
- Вместе с постоянным половым партнёром регулярно сдавать анализы на ЗППП, в том числе на генитальный герпес. При планировании беременности эта мера жизненно необходима.
- Систематически принимать витаминно-минеральные комплексы.
- При обнаружении каких-либо тревожных признаков, незамедлительно обращаться к врачу, чтобы острая форма не перешла в хроническую.
Будущей маме в течение 9 месяцев важно проявлять крайнюю осторожность.
Не стоит забывать, что предметы быта и личной гигиены должны быть индивидуальными, и что одеваться следует строго по погоде, дабы предотвратить переохлаждение.
При обнаружении герпеса у кого-то из членов семьи, необходимо ограничить с ним прямой контакт. Забота о собственном организме поспособствует нормальному течению беременности и рождению здорового младенца.
Источник:
__________________________________________domomama.ru