Мкб 10 токсоплазмоз


Токсоплазмоз

МКБ-10 → A00-B99 → B50-B64 → B58.0† B58.1†

Токсоплазмозный гепатит (K77.0*)

B58.2†

Токсоплазмозный менингоэнцефалит (G05.2*)

B58.3†

Легочный токсоплазмоз (J17.3*)

B58.8B58.9

Токсоплазмоз неуточненный

скрыть | раскрыть

  • Некоторые инфекционные и паразитарные болезниA00-B99
  • НовообразованияC00-D48
  • Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D89
  • Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществE00-E90
  • Психические расстройства и расстройства поведенияF00-F99
  • Болезни нервной системыG00-G99
  • Болезни глаза и его придаточного аппаратаH00-H59
  • Болезни уха и сосцевидного отросткаH60-H95
  • Болезни системы кровообращенияI00-I99
  • Болезни органов дыханияJ00-J99
  • Болезни органов пищеваренияK00-K93
  • Болезни кожи и подкожной клетчаткиL00-L99
  • Болезни костно-мышечной системы и соединительной тканиM00-M99
  • Болезни мочеполовой системыN00-N99
  • Беременность, роды и послеродовой периодO00-O99
  • Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периодеP00-P96
  • Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушенияQ00-Q99
  • Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубрикахR00-R99
    • Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияR00-R09
    • Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиR10-R19
    • Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеR20-R23
    • Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамR25-R29
    • Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеR30-R39
    • Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюR40-R46
    • Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуR47-R49
    • Общие симптомы и признакиR50-R69
    • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаR70-R79
    • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаR80-R82
    • Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаR83-R89
    • Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаR90-R94
    • Неточно обозначенные и неизвестные причины смертиR95-R99
  • Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причинS00-T98
  • Внешние причины заболеваемости и смертностиV01-Y98
  • Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохраненияZ00-Z99
  • Коды для особых целейU00-U85

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.

xn---10-9cd8bl.com

Токсоплазмоз мкб 10 — Про паразитов

Описание

Врожденный токсоплазмоз. Это паразитарная патология, которая возникает при трансплацентарном инфицировании ребенка Toxoplasma gondii У большинства детей протекает бессимптомно. Возможные проявления заболевания: интоксикационный синдром, пятнисто-папулезная сыпь, лимфаденопатия, желтуха, гепатоспленомегалия, отеки нижних конечностей. Часто провоцирует развитие патологий органа зрения, слуха, ЦНС; реже – миокарда, легких и печени. Антенатальная диагностика базируется на проведении биопсии, постнатальная – на совокупности анамнестических и клинико-лабораторных данных (ИФА, ПЦР). Этиотропное лечение врожденного токсоплазмоза проводится при помощи схем на основе препаратов пириметамина и сульфадимезина или спирамицина.

Токсоплазмоз при беременности. Это паразитарное заболевание, вызванное проникновением T. Gondii в организм беременной женщины. В большинстве случаев данная патология протекает бессимптомно, реже сопровождается гриппоподобным симптомокомплексом. Диагностика токсоплазмоза при беременности включает в себя серологическое исследование с определением IgM и IgG, ультразвуковое обследование плода и амниоцентез с последующим проведением ПЦР околоплодных вод. Вариант медикаментозного лечения зависит от инфицирования плода и может состоять из антибиотиков макролидного ряда или комбинации сульфаниламида и антагониста фолиевой кислоты.

Патогенез

Токсоплазмоз может быть врожденный и приобретенный. Инфицирование человека при приобретенном токсоплазмозе у животных может происходить через поврежденную кожу и неповрежденные слизистые оболочки. Отмеченная у больных токсоплазмозом большая частота хронических тонзиллитов с повторными ангинами, выделением токсоплазм из удаленных миндалин, а также увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов дают основание полагать, что внедрение возбудителя у человека возможно через слизистую полости рта и глоточного кольца.

Не исключена возможность заражения через слизистую желудочно-кишечного тракта. Развитие тяжелого остро заболевания, могущего обусловить даже смертельный исход, или длительное бессимптомное носительство у человека и животных зависит от вирулентности инфицирующего штамма, массивности инфекции, места внедрения, сопротивляемости макроорганизма. Обычно место внедрения и образования первичного, местного очага при заражении человека остается неизвестным.

Из места внедрения (на коже или слизистых оболочках) по лимфатическим путям токсоплазмы попадают в регионарные лимфатические узлы, где происходит их размножение. При достаточно высокой сопротивляемости организма паразиты могут погибнуть, не вызвав заболевания. В противном случае они прорываются в кровь. Для острого токсоплазмоза характерна гематогенная диссеминация их по всему организму. У человека в остром периоде, при рецидивах и обострениях бывают паразитемия и распространение током крови инфекции по различным органам, где могут быть обнаружены в большом количестве размножающиеся токсоплазмы в виде внеклеточных форм.

Проникшие в клетки паразиты продолжают размножаться и образуют крупные скопления – псевдоцисты, не имеющие выраженной оболочки. В местах размножения и скопления их в тканях определяются очаговые или диффузные воспалительно-некротические изменения. При хронических формах вокруг внутриклеточных скоплений токсоплазм, особенно цист, воспалительные изменения в тканях обычно не развиваются. В таком случае цисты могут длительно находиться в тканях мозга, глаз, во внутренних органах и этим обуславливать возможность длительной хронической инфекции.

Представления об иммунитете при токсоплазмозе можно отметить в таких основных положениях: 1. Организм хозяина, перенесшего заражение одним штаммом токсоплазм, становится иммунным к повторному заражению его однородным или близким к нему другими штаммами. 2. Иммунитет развивается при заражении трофозоитами, цистами и спорозоитами, возникшими при бесполом пути развития. 3. В иммунном к токсоплазмам организме дефинитивного хозяина – кошки – процесс гаметогонии не происходит. 4.

При нестерильном иммунитете в организме животных могут обнаруживаться цисты, а в сыворотке их крови – специфические антитела. 5. При заражении ранее иммунизированных цистами токсоплазм белых мышей трофозоитами штамма RH в их организме могут латентно существовать два штамма: вирулентный в форме трофозоитов и авирулентный в виде цист, т. Е. Животные будут находиться в состоянии нестерильного иммунитета. При заражении их – носителей цист – дозой в 1000 раз большей (1 млн.

Причины

Врожденный токсоплазмоз развивается только при инфицировании матери Toxoplasma gondii во время вынашивания ребенка. Механизм заражения беременной женщины – фекально-оральный. Наиболее распространенные причины: контакт с животными из семейства кошачьих и употребление термически необработанной пищи. Инвазивная форма возбудителя – ооциста – формируется в кишечнике животных и выделяется с калом, после чего может на протяжении 12 и больше месяцев сохранять контагиозность в условиях внешней среды.

В крайне редких случаях этиологическим фактором может стать трансплантация контаминированных органов или переливание крови. Заражение плода T. Gondii происходит трансплацентарным путем. После рождения ребенка развивается интенсивный гемолиз, возникают геморрагии на слизистых оболочках, расширение камер сердца, пневмония или интерстициальный отек легких, некроз печени и селезенки, увеличение лимфоузлов, воспаление и отек тканей головного мозга, некробиоз сетчатки.

https://www.youtube.com/watch?v=vhivJGocnF8

medgastro.ru

Токсоплазмоз мкб 10 - Про паразитов

Паразитические организмы постоянно живут бок о бок с человеком. Они приспособлены к жизни практически в каждом органе человеческого тела и могут сосуществовать бессимптомно, но причиняя огромный вред носителю. Одним из таких паразитов является токсоплазма.

Описание болезни

Токсоплазмоз является распространённым паразитическим заболеванием, вызываемым простейшим Toxoplasma gondii. Патогенез при заражении чаще всего протекает в латентной (скрытой) или хронической форме, которая характеризуется практически полным отсутствием симптомов. Из-за этого токсоплазмоз крайне сложно диагностировать до момента обострения.

Формы заболевания

В зависимости от способа заражения, существует две формы токсоплазмоза: врождённый и приобретённый, каждая из которых характеризуется определёнными особенностями и симптоматикой.

Врождённая форма

Врождённой считается форма токсоплазмоза, при которой заражение токсоплазмой происходит в процессе внутриутробного развития, от заражённой матери к ребёнку. Как проявляется токсоплазмоз при подобной форме заболевания: патогенное действие токсоплазмы очень сильно и может привести к смерти плода. Признаки токсоплазмоза у человека при врождённой форме зависят от того, все ли системы и органы затрагивает паразит. В случае генерализованной формы симптоматика обычно следующая:

  • повышение температуры тела;
  • желтушность кожных покровов;
  • увеличение селезёнки, печени;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сонливость;
  • вялость.

В случае если токсоплазмоз у человека поражает не весь организм, а некоторые системы органов, чаще всего наблюдаются такие симптомы:

  • отёк головного мозга;
  • патологии глаз (помутнение хрусталика и т.д.).

Нужно отметить, что поражение ребёнка в процессе внутриутробного развития возможно при заражении матери во время беременности (подробнее об опасности инфекции во время беременности). Если мать была заражена токсоплазмой ранее, у женщины были сформированы антитела, которые способны защитить ребёнка. Если заражение всё же произошло, симптомы могут проявиться не сразу, а через несколько недель или даже месяцев после родов.

Выявлено, что дети с врождённым заболеванием отстают от других детей в умственном развитии вплоть до олигофрении.

Также для врождённой формы болезни характерно нарушение работы глазных нервов, патологии хрусталика, что способно вызвать частичную или полную слепоту.

Приобретённая форма

Приобретённый токсоплазмоз может протекать в трёх форма: острой, хронической и латентной. Последние две крайне сложно продиагностировать из-за практически полного отсутствия или незначительного их проявления.

Патогенез при таком течении болезни достаточно заметен. Как правило, симптомы начинают проявляться на 7-14 день после инфицирования. Острый токсоплазмоз у человека характеризуется следующими симптомами:

  • резкое повышение температуры;
  • увеличение печени и/или селезёнки;
  • макулопапулёзные высыпания;
  • лимфаденопатия.

Также могут развиваться признаки миокардита, менингоэнцефалита, энцефалита.

После окончания острой фазы болезнь обычно переходит к хронической форме.

Хроническая форма

Хроническое течение болезни может быть как первичным, так и вторичным. Характеризуется длительным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Клинические симптомы у человека следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • интоксикация;
  • повышение температуры тела до субфебрильной;
  • боли в мышцах, суставах;
  • снижение памяти;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • увеличение лимфатических узлов на шее, в паху и подмышечных впадинах;
  • поражения глаз;
  • повышение количества эозинофилов.
Латентная форма

При латентном ходе болезни симптомы токсоплазмоза у человека не проявляются и выявить его можно только путём серологического исследования крови. Обычно подобных ход болезни встречается в случае заражения ВИЧ или сопутствует другим патологиям, приводящим к иммунодефициту. Чаще всего при таком течении болезни поражается головной мозг – может наблюдаться возникновение абсцессов головного мозга и менингоэнцефалия. Также поражаются лёгкие и сердце. Наличие токсоплазмоза у людей, заражённых ВИЧ, является одной из причин летального исхода.

Особенности лечения

В разработанном врачом курсе обычно указано, как лечить токсоплазмоз медикаментозными препаратами, однако могут использоваться дополнительно и народные средства в качестве вспомогательной терапии.

Медикаментозное лечение

При остром течении болезни используются химиотерапевтические препараты, которые угнетают размножение паразитов.

Также могут использоваться антибиотики – при их использовании возбудитель погибает в организме. Лечение токсоплазмоза у взрослых обычно длится один-два курса, каждый из которых длится около 10 дней. При лечении токсоплазмоза у людей используются инъекционные и пероральные средства. Точные дозировки препаратов назначаются лечащим врачом исходя из общего состояния организма пациента.

Хроническая форма опасна тем, что возбудитель не реагирует на применение химиотерапевтических препаратов, а потому назначаются иммуномодулирующие, общеукрепляющие средства. Также возможна гипосенсибилизирующая терапия и применение препаратов с содержанием левамизола.

Поскольку заболевание встречается достаточно часто, существуют методы лечения токсоплазмоза народными средствами. В рецептах, описывающих, как лечить токсоплазмоз, обычно используются продукты, обладающие антипротозойным эффектом.

Черёмуха

Отвар измельчённых веток черёмухи нужно принимать внутрь по ¼ стакана ежедневно в течение 30 дней за полчаса до приёма пищи. После 30-дневного курса можно сделать перерыв в 10 дней и затем повторить курс, если лечение не помогло. Ветки для отвара нужно использовать молодые, собранные в период начала цветения черёмухи. Нельзя использовать зелёные ветки для изготовления отвара.

Настойка из сбора трав

Популярен рецепт лечения токсоплазмоза с помощью настойки из сбора трав. Такая настойка готовится на водке, а потому её не рекомендуется применять людям с аллергией на этиловый спирт или его непереносимостью. Также подобный рецепт нельзя применять при беременности и грудном вскармливании. Для приготовления средства требуется взять по 1 чайной ложке следующих трав:

  • соцветия календулы;
  • эвкалипт;
  • кора осины;
  • корень девясила;
  • корень аира.

В соотношении 1:5 смесь трав заливается водкой и настаивается в течение недели в сухом защищённом от света месте. Принимать настойку нужно три раза в день, перед приёмом пищи по 1 чайной ложке, разбавленной в половине стакана воды.

Также эту смесь трав можно залить кипятком из расчёта 5 чайных ложек смеси на стакан кипятка. Такой настой нужно оставить на 1 час, затем процедить и принимать по 1 столовой ложке за полчаса до каждого приёма пищи.

Своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение помогают максимально быстро излечить человека от паразитов и снизить проявление остаточных явлений болезни до минимума. Поэтому крайне важно при возникновении подозрительных симптомов сразу обращаться к квалифицированному специалисту.

Паразитные инфекции и заболевания: классификация, пути заражения и профилактика

Паразитарные заболевания — это группа инфекционных болезней, возбудителями которых являются гельминты. Они паразитируют в организме человека, нанося ему колоссальный вред, и доставляют массу неприятных ощущений. Наиболее подвержены болезням дети дошкольного и младшего школьного возраста, но и случаи заражения среди взрослых также не единичны. Чаще всего причинами заражения становится несоблюдение элементарных правил личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи и др.).

К разновидностям паразитов относят:

  • все виды «кровососов» и пиявок;
  • клещи, вши,
  • гельминты;
  • различные одноклеточные микроорганизмы (хламидии, дизентирийная амеба и т. д.).

Заражение организма паразитами

Паразиты в процессе своей жизни «крепятся» к источнику энергии и питания, и в таком режиме представитель микроорганизмов может сменить за полный цикл жизни нескольких хозяев. Нередко, паразиты возвращаются к одному и тому же хозяину путем самозаражения, которое происходит при привычке грызть ногти, при отсутствии должной гигиены и т. д. Заражение паразитами и возникновение болезней происходит естественным путем, через рот или мочеиспускательный канал, а также посредством кожных покровов.

Большая часть гельминтов и других паразитов попадает в организм:

  • с мясными и рыбными продуктами, если они не прошли должную термическую обработку;
  • с немытыми овощами, ягодами и фруктами;
  • при контакте с зараженным человеком;
  • при использовании зараженных предметов быта;
  • воздушно-капельным путем.

Пути проникновения гельминтов напрямую зависят от типа и вида.

  1. Простейшие в основном проникают с продуктами.
  2. Чесоточные клещи и вши при прямом контакте с носителем паразита.
  3. Анкилостомоз возникает в основном при соприкосновении с почвой, при несоблюдении правил личной гигиены. Паразит попадает в организм через кожу.

Некоторые паразитические существа не несут тяжелого вреда организму, однако, выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, другие же влекут за собой возникновение малярии, эхинококкоза, трихинеллеза и прочих недугов.

Развитие паразитных организмов

За долгие годы диагностики и изучения паразитических возбудителей и заболеваний было сделано поистине сенсационное открытие – антибиотики. Так появилась возможность лечить и предотвращать сотни бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний.

Паразитарные болезни  это отдельный тип болезней, причиной возникновения которых являются живые организмы, способные изменяться. Процесс роста и развития происходит намного быстрее, чем у людей или животных.

Паразитарные болезни вызываются паразитами и инфекциями. К примеру холера, возбудителем которой является холерная палочка, сегодня стала актуальным заболеванием. Очень часто вспышки холеры наблюдаются в местах, где люди купаются в загрязненных водоемах.

За последние несколько лет человечество открыло множество разных паразитарных болезней, которые появились в природе. Помимо этого, они стали причиной некоторых болезней, о которых ранее человечество даже не слышало. Существует разновидность паразитирующих микроорганизмов, которые становятся причиной развития язвенной болезни и других наносящих непоправимый вред организму. Также есть множество вирусов, которые вызывают развитие онкологических опухолей.

Распространение паразитной инфекции в организме

Восприимчивость организма человека напрямую зависит от индивидуальных показателей: возрастной группы человека и сопутствующих болезней, хронических заболеваний, а также состояния иммунной системы и питания. Она вполне может меняться, в зависимости от текущего состояния человека, если возникает беременность или меняется эмоциональный, гормональный фон организма. Паразитарные болезни возникают только в ослабленном организме.

Таким образом, можно сделать вывод, что каждый фактор в отдельности влияет на иммунную систему, а именно на способность организма бороться с паразитами и препятствовать им наносить вред органам. При стабильно высоком уровне иммунитета он вполне способен подавить воздействие простейших вредоносных микроорганизмов, так как на борьбу с ними будет «брошен» целый ряд защитных барьеров. В период спада сил восприимчивость к инфекциям и влиянию паразитов увеличивается, и возможность заражения близится к 100%.

Паразиты оказывают на организм человека самое различное воздействие. В основном – это:

  • Развитие осложнений хронических болезней.
  • Отравление вредными токсичными продуктами жизнедеятельности.
  • Вред тканям и мышцам.
  • Аллергические раздражения.
  • «Высасывание» крови и питательных веществ.
  • Развитие воспалительных процессов.

Помимо этого, некоторые виды простейших паразитов сами являются возбудителями инфекционных заболеваний, внедряясь в ткани и мышцы, они вызывают воспалительные процессы и развитие разных паразитарных заболеваний.

Статистика в цифрах и фактах

Паразитные заболевания, вызванные простейшими организмами, на сегодняшний день широко распространены во всех странах мира. Исходя из последней статистики, дети болеют паразитами:

  • в дошкольном возрасте – 7%;
  • учащиеся в школах – 10%;
  • стационарные учебные заведения – 25%;
  • постоянно пребывающие в учебном заведении – 97%;
  • непосещающие учреждения – 6%.

Поражение паразитами

Паразиты, проникающие в организм человека, стремятся в различные отделы, где чистая кровь и, развиваясь, способствуют возникновению паразитных болезней:

Органы Наименование паразитарной инфекции
1 Глаза Миазы, цистицеркоз
2 Головной мозг Токсоплазмоз, цистицеркоз
3 Кожные покровы Зерновая чесотка, пуликоз, миазы, тромбидиаз
4 Сердечная мышца Эхинококкоз, дирофиляриоз
5 Мочеиспускательные каналы Альвеококкоз, уринарный миаз, эхинококкоз
6 ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) Энтеробиоз, трихинеллёз, трихоцефалёз, метагонимоз, трихостронгилоидоз
7 Легкие Метастронгилёз, парагонимоз, аскаридоз
8 Печень Фасциолёз, описторхоз, эхинококкоз

Гельминтозные заболевания

Все простейшие паразитические возбудители, которые вызывают заболевания, делятся по классификации на следующие виды:

Общая характеристика
1 Лямблиоз lambliosis
2 Гельминтозы helminthosis
3 Токсоплазмоз toxoplasmosis
4 Балантидиаз balantidiasis
5 Амебиаз amoebiasis
6 Дифиллоботриозы diphillobothrioses
7 Тениаринхоз taeniarhynchosis
8 Фасциолёзы fascioloses
9 Аскаридоз ascaridosis
10 Описторхозы opisthorchoses
11 Трихоцефалёз trichocephalosis
12 Тениоз taeniosis
13 Эхинококкозы echinococcoses
14 Трихинеллёз trichinellosis
15 Гименолепидозы hymenolepidoses
16 Стронгилоидоз strongyloidosis
17 Энтеробиоз enterobiosis

Инфекционные и в особенности паразитные заболевания можно классифицировать по характеристике МКБ 10. В таком случае они включают в себя:

  • Инфекции, поражающие кишечник.
  • Туберкулез.
  • Бактерии, поражающие зоонозы.
  • Бактериальные заболевания.

Среди инфекций, передающихся только контактным путем, выделяют паразитные болезни, спровоцированные бактериями:

  • Спиротех.
  • Хламидии.
  • Микроорганизмы, вызывающие лихорадки.
  • Геморрагические бактерии.
  • Простейшие микроорганизмы, вызывающие поражение кожи и слизистой.
  • Вирусный гепатит.
  • ВИЧ.

К другим паразитным болезням, вызванным заражением организмами паразитов, относятся:

  • Группа микозов.
  • Протозойные болезни.
  • Гельминты и глисты.

Профилактика паразитных заболеваний

Профилактика паразитных болезней очень важна. Ведь для того, чтобы избежать покупки дорогостоящих препаратов и прохождения мучительных анализов и обследований, иногда достаточно будет всего лишь вымыть руки или провести вовремя влажную уборку помещения. Именно такие простые правила спасут от множества паразитарных болезней желудочно-кишечного тракта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Нелишним будет воспользоваться дезинфицирующими средствами, ведь источником заражения может стать любой предмет быта и обихода: кнопка лифта, перила лестницы в доме. Но главным переносчиком инфекции, о котором не многие знают, являются денежные купюры, которые ежедневно «встречают» на своем пути сотни рук и таким путем передают инфекцию.

Свежие овощи и фрукты, которые мы покупаем в магазинах или выращиваем на собственном огороде, обязательно должны проходить тщательную обработку. В некоторых особых случаях можно даже обдать предмет слабым раствором марганцовки.

Помимо простейших заболеваний, вызванных паразитами, постоянная гигиена и профилактические мероприятия помогут избавиться от заболеваний, распространяемых грызунами и тараканами, а также клещами и комарами. Паразитарные заболевания опасны не только в тяжелой форме, уже на ранних стадиях развития они вызывают немало дискомфорта.Обязательно нужно следить за  собственной гигиеной и периодически проводить профилактику.

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – один из наиболее широко распространенных внутриклеточных паразитов, обитающих в организме человека во всем мире. Частота заболеваемости токсоплазмозом варьирует от 10% до 90% и имеет региональную зависимость.

  • Жизненный цикл токсоплазмы
  • Кто более подвержен заболеванию
  • Патогенез токсоплазмоза
  • Диагностика заболевания
    • Расшифровка анализа на токсоплазмоз
  • Профилактика токсоплазмоза
  • Заключение

Наиболее высокая численность больных токсоплазмозом зарегистрирована в Африке, Южной и Латинской Америке. В Северной Америке и Европе данный показатель составляет 25-50% населения. В России токсоплазмоз встречается у 20% населения. Токсоплазмоз чаще встречается в регионах с более теплым климатом. Также существуют данные о более частом инфицировании особей женского пола.

Жизненный цикл токсоплазмы

Toxoplasma gondii имеет сложный жизненный цикл с переменой хозяина. Согласно некоторым данным в качестве промежуточных хозяев могут выступать множество птиц и млекопитающих. Основным хозяином Toxoplasma gondii является кошка. Известно, что примерно 10% всех кошек заражены токсоплазмой. Характерной особенностью является то, что Toxoplasma gondii в организме кошки размножается в клетках эпителия тонкого кишечника. Вместе с фекалиями кошка распространяет токсоплазм повсеместно.

Для Toxoplasma gondii характерно три формы существования:

  1. Эндозиты;
  2. Псевдоцисты;
  3. Цисты и ооцисты.

Эндозиты наименее устойчивы, и могут находиться в окружающей среде в неизменном виде нескольких часов. Наиболее высокой устойчивостью обладают ооцисты. Норма для их существования – 1-2 года. Однако для того, чтобы ооцисты стали способны к инфицированию, они должны пройти процесс споруляции – дозревание вне организма.

Скорость этого процесса зависит от температуры. Ооцисты функционально активны в температурных пределах от +4°С до +37°С. При +4°С ооцисты дозревают 2-3 суток. Повышение температуры до 11°С, продлевает споруляцию до 5-8 суток. Максимально длительно период (14-21 сутки) споруляции происходит при +15°С., Кроме того, жизнеспособность ооцист зависит от влажности воздуха. Повышение уровня влажности способствует их высокой жизнеспособности.

Способность цист к пролонгированной жизнеспособности вне организма повышает вероятность заражения токсоплазмозом посредством употребления, в пищу плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, не тщательно вымытых овощей и фруктов. Кроме того, инфицирование возможно при непосредственном контакте с кошкой. Человек может быть заразным только через кровь при трансплантации органов или конгенитально, то есть внутриутробно.

В случае компетентности иммунной системы у человека, в 80% случаев токсоплазмоза симптоматика заболевания отсутствует, поскольку здоровый организм без особых проблем справляется с этим заболеванием. При сниженной иммунореактивности симптомы токсоплазмоза сходны с таковыми при различных простудных заболеваниях. Наблюдается преодоление субфебрильного температурного барьера, увеличение лимфоузлов, повышенная слабость и боль в мышцах. Как и при простуде, через 7 дней наступает облегчение.

При тяжелом течении заболевания, что возможно у людей с иммунодефицитом, заражение токсоплазмозом может привести к энцефалиту или менингоэнцефалиту, сопровождающемуся сильной головной болью, судорожными приступами, обмороками. Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности грозит многочисленными врожденными аномалиями у плода.

Нередко медики настаивают на прерывании беременности у женщин после выявления данного заболевания. Поэтому особого внимания заслуживает конгенитальный токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз – это норма при планировании и на максимально ранних сроках беременности. Диагностируется токсоплазмоз в комплексе репродуктивно значимых инфекций, называемом TORCH-комплексом, который позволят выявить также такие тератогенные инфекции, как краснуха и цитомегаловирус.

Кто более подвержен заболеванию

Конгенитальный путь передачи Toxoplasma gondii, вызывает серьезные последствия. Заражение на ранних сроках беременности грозит апоптозом клеток плаценты и рассасыванием плода. Вероятность заражения Toxoplasma gondii, является наиболее высокой в конце беременности. Риск заражения токсоплазмозом увеличивается с повышением гестационного возраста и составляет 10-25% в первом триместре, 30-50% – во втором триместре, и 60-90% – в третьем триместре.

Существует предположение, что такая тенденция связана с увеличением массы плаценты. Во время беременности, под действием женских гормонов снижается активность иммунной системы с целью защитить плод как чужеродный объект от иммунных клеток матери. Это приводит к увеличению восприимчивости к инфекции и неблагоприятному прогнозу относительно развития токсоплазмоза. Восприимчивость к токсоплазмозу обусловлена также гормональными перестройками.

Для второго и третьего триместра беременности характерно значительное увеличение уровня 17β-эстрадиола и прогестерона, и это совпадает с возрастанием распространенности Toxoplasma gondii у беременных. Экспериментально было доказано, что введение фармакологических доз эстрогенов повышает восприимчивость к токсоплазмозу. А уровень прогестерона снижается у беременных женщин в случае заражения Toxoplasma gondii.

Также был доказан антипаразитический эффект пролактина. Женщины с гиперпролактинемией обладают более низкой распространенностью токсоплазмоза. Неутешительные статистические данные гласят о том, что внутриутробное заражение токсоплазмозом чревато серьезными системными поражениями, а именно: центральной нервной системы, органов слуха и зрения. Также нередко регистрируют случаи гепато — и спленомегалии. Такие дети значительно отстают в развитии. Однако своевременная диагностика и грамотное лечение токсоплазмоза позволяют родить здоровых детей в 80% случаев.

Патогенез токсоплазмоза

Патогенетическая картина выглядит следующим образом. В местах поражения токсоплазмой наблюдаются воспалительные гранулемы. Прогрессирующий токсоплазмоз приводит к образованию некротических участков, на месте которых в дальнейшем образуются кальцификаты. Степень выраженности повреждений пропорциональна не функциональности пораженного органа.

Диагностика заболевания

Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.

Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови. Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.

ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя. Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.

  1. Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
  2. Положительный igm на фоне отрицательного lgg —  свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
  3. Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
  4. Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.

Профилактика токсоплазмоза

Специфических мер профилактики токсоплазмоза не существует. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение общепринятых норм гигиены. К ним относится: термическая обработка продуктов животного происхождения и тщательное мытье растительных продуктов, обязательное мытье рук после контактов с животными, земляных работ и игр в песочнице у детей, снижение численности беспризорных кошек, лечение и соблюдение санитарно-гигиенических норм при содержании домашних кошек.

На ранних сроках беременности каждая женщина должна обследоваться на токсоплазмоз. При выявлении у беременной антител к токсоплазмозу класса igm, проводится необходимое лечение или, в крайнем случае, после проведения дополнительных исследований прерывание беременности.

Заключение

Таким образом, токсоплазмоз относится к тем заболеванием, наступление которых в большинстве случаев остается незамеченным. В результате формируется иммунитет к данному заболеванию. Однако, последствия заражения токсоплазмой далеко не безобидно в случае снижения защитных иммунных свойств организма. В особую группу следует выделить лиц, страдающих иммунодефицитом.

Наиболее опасно заражение токсоплазмозом во время беременности, поскольку может привести либо к прерыванию беременности при заражении на ранних сроках, либо к развитию различных патологий у ребенка в случае более позднего заражения матери. При этом не исключается вероятность рождения здоровых детей у больных токсоплазмозом матерей при своевременном лечении, которое должно назначаться на основе высокоуровневых методов диагностики, таких как ИФА и ПЦР. Тем не менее, наиболее эффективным методом борьбы с данной болезнью – это ее профилактика.

chelovek.lechenie-parazitov.ru

Токсоплазмоз код по мкб 10 - Все про паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Несоблюдение простых правил гигиены может способствовать попаданию огромного количества бактерий-паразитов в человеческий организм, которые вызывают как дисбактериоз, так и более опасные заболевания. Бластоцистоз кишечника представляет одну из самых распространенных инфекций, клиническая картина которой напрямую зависит от иммунной системы человека. В группе риска находятся дети и взрослые со слабым иммунитетом. Данная кишечная инфекция встречается во всех странах.

Возбудитель

Провоцируют инфекционное заболевание бластоцисты. Большинство людей не знают, что такое бластоцисты, и не встречались с таким термином. Они представляют собой одноклеточных паразитов, обладающих микроскопическим размером. Местом их локализации является кишечник.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Считается, что их присутствие в микрофлоре возможно практически у каждого человека. Однако отсутствие благоприятных для их размножения условий не дает развиваться кишечной инфекции. Зачастую при снижении защитных функций иммунитета начинается активный рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

В процессе роста бластоцистов вытесняются бактерии, оказывающие пользу для микрофлоры кишечника, что, впоследствии вызывает различные нарушения работы пищеварительного тракта. Когда-то считалось, что бластоцисты не несут вреда человеку, однако в настоящее время доказано, что они способны вызвать протозойные инфекции.

Признаки болезни

Код данной протозойной болезни по МКБ 10 (международная классификация болезней десятого пересмотра). Заболевание относят к группе «Другие уточненные кишечные инфекции» (код А07.8).

Жизнедеятельность патогенных бактерий характеризуется образованием токсинов, которые, попадая в кровь, отравляют организм и вызывают высыпания на коже. У взрослых со стойким иммунитетом симптомы отсутствуют.

Инфицирование проявляется выраженной потерей аппетита, снижением веса, а также такими проявлениями, как:

  • тошнота, рвота;
  • абдоминальная боль спазматического характера;
  • лихорадка;
  • сыпь на коже;
  • зуд в заднем проходе;
  • болезненное вздутие живота;
  • незначительное повышение температуры.

Если температура поднимается выше 38 градусов, это может свидетельствовать об остром течении патологии. Как правило, недуг проходит через неделю, но при сильно ослабленном иммунитете заболевание может протекать месяцами.

Детский бластоцистоз чаще всего проявляется не кишечными симптомами, а аллергическими кожными реакциями на токсины паразитов. Подобное явление часто путают с аллергией. Однако это признаки кожного бластоцистоза. Аллергическая реакция может иметь такую стойкость, при которой не помогут даже самые эффективные антигистаминные лекарственные средства.

Чтобы диагностировать патологию, потребуется сдача специальных анализов, где будет выявлено превышающее норму количество одноклеточных кишечных паразитов. Бластоцистов легко выявить как в кале, так и в крови зараженного человека.

Диагностика

Диагностика заключается в обязательном проведении лабораторных исследований. Основываться лишь на признаках бластоцистоза нельзя. Необходимо исследовать кал пациента, и при наличии более пяти бластоцист диагностируется бластоцистоз. Во избежание ложного результата необходимо провести несколько исследований.

Также для выявления патологии используют метод полимеразной цепной реакции. Данный способ позволяет обнаружить ДНК патогенных микроорганизмов. Предполагает неоднократное исследование, особенно если диагноз устанавливается у ребенка.  При наличии каких-либо осложнений лечащим врачом может быть назначено ультразвуковое исследование брюшной полости.

Терапия

При своевременной диагностике лечение заболевания может ограничиться специальной диетой. Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача по режиму питания. При запущенных формах бластоцистоза потребуется лечение специальными медикаментозными средствами.

Народная медицина окажет существенную помощь любым лекарствам. Определенные продукты питания могут создать для кишечных паразитов неблагоприятную среду, поэтому пациенту врач может рекомендовать:

  • прибегать к употреблению лимона, яблочного уксуса, квашеной капусты и других кислых продуктов, поскольку бластоцистам несвойственна кислая среда;
  • использовать в рационе большое количество молочнокислых продуктов, которые достаточно эффективны в борьбе с паразитами;
  • добавлять в пищу острые приправы (чеснок, горчица, имбирь, карри, перец).

Однако лечить подобным способом бластоцистоз разрешено людям, у которых нет нарушений в работе пищеварительной системы.

Помимо противопаразитарных и антибактериальных препаратов, врач в обязательном порядке назначает прием иммуномодулирующих средств, а также энтеросорбентов, помогающих избавиться от гельминтов естественным путем.

В любом случае лечить бластоцистоз тем или иным способом можно только после консультации со специалистом.

Пути передачи инфекции

Рассмотрев, что это такое – бластоцистоз, не менее важным пунктом является источник развития патологии. Итак, инфицирование бластоцистами у детей и взрослых может произойти в следствие:

  • несоблюдения основных правил гигиены;
  • использования в пищу немытых и термически не обработанных продуктов питания;
  • употребления зараженной паразитами воды;
  • контакта с бездомными животными (иногда и домашними).

При обнаружении симптомов важно как можно быстрее обратиться к специалисту, который обязательно даст направление на лабораторные исследования и при необходимости назначит индивидуальное лечение, в зависимости от массы, возраста и общего состояния пациента.

Что такое жиардиаз? Почему он возникает и как его лечить медикаментозно

  1. Пути заражения
  2. Симптомы жиардиаза
  3. Диагностика жиардиаза у детей и взрослых
  4. Медикаментозное лечение
  5. Профилактика у детей

Жиардиаз (лямблиоз) — это патологическое состояние, при котором происходит поражения организма больного, за счет заражения одноклеточными микроорганизмами (лямблиями). Код по мкб 10  — A07.1.

Жиардиазная инфекция — одна из самых распространенных паразитарных болезней в России. По имеющимся данным, на территории Российской Федерации (РФ) ежегодно регистрируется более 130 тысяч новых случаев клинически явного лямблиоза, причем 70% из них приходится на детей младше 14 лет.

По оценке научной группы ВОЗ, жиардиаз отнесен к числу паразитарных болезней, имеющих наибольшее значение для общественного здравоохранения.

Пути заражения

Источником инвазии являются носители и больной жиардиазом человек. Зараженным человеком во внешнюю среду выделяется с калом огромное количество зрелых инвазивных цист: с 1 г фекалий ребенка может выделиться до 250 тыс. цист. Для заражения достаточно попадания в организм всего лишь 8–10.

Выделение цист лямблий возможно как беспрерывно, так и прерывисто, причем постоянное цистовыделение отмечалось только у 4,7 %, а периодическое — у 95,3 %, что свидетельствует о недостаточной диагностической значимости лишь 1-го исследования кала.

Мнения у различных авторов о причине прерывистого выделения расходятся. Одни исследователи этот факт связывают с изменением иммунореактивного состояния организма, другие объясняют цикличность выделения цист лямблий с сезонностью.

По данным А. Л. Ланда и В. К. Илинича, рост заболеваемости отмечается в сентябре-октябре, а по мнению А. Е. Сокуренко, — летом и зимой.

Особенности питания также имеют значение — чрезмерное употребление углеводов в пище способствует большему размножению лямблий.

Механизм заражения лямблиями — фекально-оральный с реализацией через пищевые продукты, воду и предметы обихода. Загрязненность цистами лямблий источников водоснабжения в России составляет 10 %.

Столь высокий процент можно объяснить тем, что цисты устойчивы к концентрации хлора, рекомендуемой для обеззараживания воды.

Также паразиты могут передаваться через пищевые продукты, на которых цисты сохраняют свою жизнеспособность от 6-ти часов до 2-х суток.

Основными факторами, положительно влияющими на жизнедеятельность лямблий в тонкой кишке, являются: употребление углеводистой пищи, малобелковая пища, пониженная концентрация желчи и кислотности желудочного сока, повышенная интенсивность пристеночного пищеварения, а также синдром микробной контаминации тонкой кишки.

У детей естественная восприимчивость к жиардиазу значительно выше, чем у взрослых, ввиду анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта, преобладания в рационе питания большого количества углеводов, а также имеющиеся у многих детей вредные привычки грызть ногти, карандаши, ручки, держать пальцы во рту и т. д.

к содержанию ↑

Симптомы жиардиаза

восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни

Жиардиаз, паразитарное заболевание, которое характеризуется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения в верхней трети живота или около пупка;
  • Вздутие живота, тошнота, спазмы;
  • Запоры чередующиеся с поносом, наблюдаются характерные испражнения желтого цвета, с примесью слизи;
  • Нарушение работы желчевыводящей системы, проявляется в виде болей в правом подреберье, изжоги, пожелтения белков глаз, и т. п.;
  • Развитие кожных высыпаний, сопровождающихся зудом, жжением;
  • Развитие общей слабости, снижение аппетита, повышение раздражительности, нарушения сна.

к содержанию ↑

Диагностика жиардиаза у детей и взрослых

Несмотря на то, что жиардиаз известен уже более 300 лет, существуют серьезные проблемы в его диагностике.

Показаниями для обследования на лямблиоз являются следующие клинические ситуации у детей и взрослых:

  • Диарея неустановленной этиологии;
  • Наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми обострениями;
  • Дисбиоз кишечника;
  • Нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
  • Нарушение нутритивного статуса, особенно белково-энергетическая недостаточность;
  • Аллергические проявления (дерматит, крапивница, экзема, нейродермит);
  • Обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
  • Стойкая эозинофилия крови;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Длительный субфебрилитет неясной этиологии;
  • Аллергические реакции неустановленной этиологии.

Диагностика заболевания основывается на данных эпидемиологического анамнеза у ребенка и членов его семьи (сниженные санитарно-гигиенические требования, наличие больных в семье, посещение дошкольного учреждения), особенностей питания ребенка, в частности, избыточное употребление большого количества легкоусвояемых углеводов и недостаточное употребление продуктов с растительной клетчаткой, пищевыми волокнами (овощей, фруктов, крупяных изделий), а также весьма разнообразной клинической картины.

Однако окончательный диагноз устанавливается на основании «золотого стандарта» — обнаружения цист или вегетативных форм лямблий в кале или дуоденальном содержимом (смесь желчи, желудочного сока, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки).

Чаще всего требуется неоднократное исследование кала и/или содержимого двенадцатиперстной кишки, поскольку цисты в большинстве случаев выделяются непостоянно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Учитывая то, что выделение цист происходит в течение 8–14 дней, следует рекомендовать исследование кала 3–5 раз с промежутком 1–3 дня. Однако исследование кала все-таки редко дает положительный результат.

С целью повышения качества копрологического исследования применяются методы фиксирования и обогащения, при которых проводят физико-химическую обработку кала и выделение цист.

Также можно использовать метод выделения антигенов лямблий в кале, иммуноферментный анализ на выявление лямблиозных антител. К сожалению, в детском возрасте иммуноферментный анализ часто дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Наибольшей эффективностью и чувствительностью обладает полимеразная цепная реакция (ПЦР) кала. Таким образом, копрологические методы выделения цист и вегетативных форм лямблий у детей являются первоочередными.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

В настоящее время используются для лечения заболевания используют следующие эффективные препараты: Орнидазол, Метронидазол и Тинидазол.

Внимание! Дозы лекарств назначаются индивидуально и только лечащим врачом. Самолечение запрещено!

  • Орнидазол (напр., Тиберал). Продолжительность лечения составляет 1-2 дня. Обычно взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг назначают 3 таблетки однократно вечером, детям с массой тела менее 35 кг – одноразовый прием дозы в 40 мг на кг массы тела (целесообразно принимать таблетки с интервалом 45-60 минут);
  • Метронидазол (напр., Флагил, Эфлоран, Трихопол). Препарат обычно назначают перорально по 0,25г 3 раза в день в течение 7 дней;
  • Тинидазол (напр., Фазижин). Препарат обычно назначают внутрь однократно в дозе 2г.

Клинические и паразитологические рецидивы могут наблюдаться спустя 7 недель после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии.

Проконсультироваться по поводу лечения болезни Лямблиоз можно в ближайшей клинике.

к содержанию ↑

Профилактика у детей

Профилактика состоит в своевременном выявлении и санации детей группы риска, обучению детей необходимым санитарно-гигиеническим навыкам, тщательном контроле за качеством пищевых продуктов и питьевой воды.

В детских дошкольных учреждениях следует не реже 2 раз в год проводить обследование детей и персонала на лямблиоз, а при обнаружении лямблий проводить соответствующую санацию всех членов коллектива и семей носителей.

Чрезвычайно важно перед проведением плановых профилактических прививок провести исследование на наличие паразитов и обязательно санировать носителей, без чего эффективность профилактической прививки может быть значительно снижена.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

lyambliya.glistus.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон