Лечение невралгии после опоясывающего герпеса
Постгерпетическая невралгия: симптомы и лечение
Постгерпетическая невралгия – это наиболее частое осложнение опоясывающего лишая. Болезнь хотя и не опасна для жизни человека, но очень мучительна. Постгерпетическая невралгия не дает человеку спать, работать, вызывает депрессию и резко снижает качество жизни. Теоретически она может возникнуть после любого эпизода опоясывающего лишая, хотя имеются некоторые предрасполагающие факторы. Длительность заболевания различна: в среднем она составляет около 12 месяцев, но в части случаев эта патология может сохраняться годами. Для лечения заболевания используют различные группы препаратов. В настоящее время предпочтение отдают антиконвульсантам. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения постгерпетической невралгии, симптомах и методах лечения.
Постгерпетическая невралгия относится к целому классу болевых ощущений: невропатической боли, которая имеет свои особенности. Так вот, среди всех существующих видов невропатической боли постгерпетическая невралгия занимает 3-е место по распространенности, уступив пальму первенства только лишь болям в нижней части спины и диабетическим болям.
Опоясывающий герпес — что это?
Опоясывающий лишай (герпес) является результатом реактивации вируса герпеса 3-го типа (Varicella zoster). Реактивации, потому что первая встреча с этим вирусом заканчивается для человека развитием ветряной оспы. После ветряной оспы вирус на всю жизнь прячется в нервных ганглиях. При снижении иммунитета он выходит из «убежища», размножается и вызывает поражение нервных проводников и кожи, что и называется опоясывающим лишаем.
Опоясывающий герпес длится около 3-4-х недель. Болезнь характеризуется появлением на коже пузырьков, которые затем подсыхают и образуют корочки. Когда корочки отпадают, остается пигментация на некоторое время. Высыпания располагаются в зоне пораженного нервного ганглия: в виде поперечных полос на туловище, продольных полос на конечностях и в зоне иннервации черепно-мозговых нервов на лице и голове. При этом само появление сыпи и все стадии ее развития сопровождаются зудом, жжением, болями различной интенсивности и характера (стреляющими, сверлящими, тупыми и ноющими, жгучими и так далее), а также повышением температуры и интоксикацией. При благоприятном исходе опоясывающий лишай проходит бесследно. В некоторых же случаях он оставляет после себя постгерпетическую невралгию. Когда же она возникает и почему? Давайте выясним.
Причины постгерпетической невралгии
В медицине принято считать, что постгерпетическая невралгия возникает в результате воспалительного процесса в нервных ганглиях и периферических нервах. Воспаление провоцирует размножающийся вирус. Нарушается взаимодействие и разумный баланс между болевыми и противоболевыми системами в организме, страдает механизм контроля над возбудимостью болевых нейронов центральной нервной системе.
Однако невралгия осложняет не все случаи опоясывающего лишая. Факторами риска для ее развития считают:
- пожилой возраст. По статистике частота возникновения постгерпетической невралгии у лиц старше 60 лет составляет 50%, то есть каждый второй случай заканчивается мучительно для больного. В то время как в возрастной группе от 30 до 50 лет это осложнение встречается с частотой 10%. После 75 лет болезнь поражает 75% пациентов. Цифры говорят сами за себя. Предположительно, основную роль в этом играет способность к регенерации (то есть заживлению), быстрой ликвидации воспалительного процесса у молодых лиц и снижение иммунитета в пожилом возрасте;
- место расположения сыпи. Постгерпетическая невралгия чаще развивается при локализации сыпи на туловище;
- массивность высыпаний. Чем больше площадь поражения, тем вероятнее развитие невралгии. Косвенно это может быть связано с низким иммунным ответом, неспособностью организма локализовать поражение одним-двумя ганглиями;
- выраженность болевого синдрома в остром периоде (в периоде появления сыпи). Чем сильнее боли в этом периоде, тем выше вероятность развития постгерпетической невралгии;
- время начала приема противогерпетических средств, блокирующих размножение вируса. Чем позже начато специфическое лечение, тем выше вероятность развития осложнения.
Отдельно от этого списка стоит отметить более частое возникновение постгерпетической невралгии у лиц женского пола, что пока не имеет объяснения.
Симптомы постгерпетической невралгии
При опоясывающем герпесе после исчезновения сыпи болевые ощущения могут сохраняться еще несколько недель.Под постгерпетической невралгией принято понимать боль, сохраняющуюся после заживления высыпаний. Боль может ощущаться больным от 3-4-х недель до нескольких лет. В среднем, этот вид невропатической боли существует около года.
Какой характер носит боль? Она может быть нескольких видов:
- постоянная. Боль обычно имеет тупой, давящий, глубинный характер с оттенком жжения;
- периодическая. Эта разновидность боли проявляется простреливающей, колющей, действующей словно «удар током»;
- аллодиническая. Эта боль внезапная, жгучего характера, которая возникает в ответ на незначительное прикосновение, как неадекватная реакция на внешний раздражитель. Например, касание одежды может вызывать подобные ощущения.
У одного больного могут наблюдаться все три типа боли одновременно.
Боль распространяется по ходу пораженных нервных проводников, то есть ощущается там, где была локализована сыпь, хотя на коже при этом нет никаких проявлений.
Помимо болей, в пораженной области могут возникать и другие сенсорные ощущения, которые, тем не менее, также доставляют неприятные ощущения. Это могут быть:
- зуд;
- онемение;
- покалывание, чувство ползания мурашек, наличия инородного тела («сидит какое-то насекомое», «что-то прилипло» и так далее).
Обычно пораженная область обладает повышенной чувствительностью к любым прикосновениям (хотя при этом может ощущаться онемение самой кожи).
Хотя основным проявлением болезни является только лишь боль, она вызывает изменения в других сферах жизни человека, нанося ему вред. Болевые ощущения провоцируют:
- снижение физической активности;
- бессонницу;
- хроническую усталость;
- снижение аппетита и, в связи с этим, даже массы тела;
- состояние тревоги и постоянного беспокойства, что в ряде случаев заканчивается депрессией;
- снижение социальной активности.
Как видим, постгерпетическая невралгия приводит к снижению качества жизни больного человека. Поэтому необходимо с ней активно бороться. Для этого прибегают к помощи лекарственных средств.
Лечение постгерпетической невралгии
Для того, чтобы уменьшить риск возникновения постгерпетической невралгии, необходимо начать лечение опоясывающего лишая противогерпетическими препаратами (из группы Ацикловира) в течение первых 72 часов от начала заболевания. Таким способом блокируется активное размножение (а значит, и распространение) вируса и уменьшается площадь высыпаний. Следовательно, устраняются факторы риска постгерпетической невралгии, на которые возможно повлиять.
На сегодняшний день для борьбы с постгерпетической невралгией используют следующие средства:
- антиконвульсанты;
- трициклические антидепрессанты;
- пластыри с лидокаином;
- капсаицин;
- опиоидные анальгетики.
Обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие) являются неэффективными в борьбе с невропатической болью.
Антиконвульсанты
Из этой группы препаратов применяют Габапентин (Габагамма, Тебантин, Нейронтин, Конвалис, Катэна) и Прегабалин (Лирика, Альгерика). Особенностью применения Габапентина является необходимость титрования дозы до эффективной. Это выглядит следующим образом: в первый день приема доза составляет 300 мг 1 раз вечером; во второй – по 300 мг утром и вечером; в третий — по 300 мг 3 раза в день; четвертый, пятый, шестой день – утром 300 мг, днем 300 мг, вечером 600 мг; седьмой, восьмой, девятый, десятый день – утром 300 мг, днем 600 мг, вечером 600 мг и так далее по нарастающей. Обычно эффективная доза составляет 1800-3600 мг/сутки. Когда боль прекратится, человек должен принимать поддерживающую дозу около 600-1200 мг/сутки. Прегабалин назначается в дозе 150-300 мг/сутки, разделив дозу на 2-3 приема. Эти препараты очень хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость), что немаловажно для людей пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания. Недостатком можно считать их относительную дороговизну.
Трициклические антидепрессанты
Из этой группы принято использовать Амитриптилин и Нортриптилин. Причем у пожилых людей предпочтительнее использовать Нортриптилин ввиду его лучшей переносимости. Они показаны больным с сопутствующими психическими расстройствами (депрессией). Доза Амитриптилина составляет от 12,5 до 150 мг/сутки, Нортриптилина – от 25 до 100 мг/сутки. Следует иметь в виду, что данные препараты противопоказаны при инфаркте миокарда, гипертрофии предстательной железы, глаукоме. Поэтому их назначение требует внимательного изучения анамнеза жизни пациента и учета состояния здоровья в целом.
Пластыри с лидокаином
Такие пластыри стали довольно популярными в последнее время благодаря легкости использования и исключительно местном применении. Пластырь (Версатис) наклеивается на пораженную область и оставляется на 9-12 часов. Максимальное количество пластырей, которое можно использовать в течение суток – три. Помимо непосредственного обезболивающего действия, пластырь защищает кожу от внешних воздействий (прикосновений, трения одежды), что само по себе уменьшает боль. Достоинством пластырей является отсутствие системных эффектов, поскольку лидокаин всасывается местно, практически не оказывая влияния на другие органы и ткани.
Капсаицин
Капсаицин – это вещество, получаемое из красного острого перца. Используется в виде мази (капсаициновая мазь, Никофлекс и другие). Подходит далеко не всем, поскольку само по себе нанесение мази может сопровождаться значительным жжением. Механизм действия препарата основывается на истощении болевых импульсов, то есть фаза обезболивания наступает не сразу. Мазь необходимо наносить 3-5 раз в день.
Опиоидные анальгетики
Этой группой препаратов стоит, по возможности, пользоваться ограниченно. В основном эта линия средств назначается при нестерпимых болях на небольшой промежуток времени и, конечно, только врачом. Возможна их комбинация с Габапентином или Прегабалином. Наиболее часто из этой группы лекарств применяют Оксикодон, Трамадол, Морфий, Метадон.
Еще одним средством, но уже немедикаментозной помощи при постгерпетической невралгии считается иглорефлексотерапия. В ряде случаев она может самостоятельно помочь в избавлении от мучительных болей.
Существуют также народные методы лечения постгерпетической невралгии. Наиболее распространенными из них считаются:
- растирки из сока черной редьки;
- растирки из чесночного масла (например, 1 ст. л. масла развести в 500 мл водки, втирать 2-3 раза в день);
- травяные компрессы (из листьев полыни, герани);
- мази на основе прополиса и пчелиного воска.
Следует сказать, что для лечения постгерпетической невралгии часто приходится комбинировать различные методы, поскольку при отдельном использовании они дают недостаточный эффект.
Постгерпетическая невралгия относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем лечить. Конечно, не всегда это возможно, но своевременно начатое лечение опоясывающего герпеса в большинстве случаев помогает избежать этого мучительного осложнения. Следует помнить также, что постгерпетическая невралгия часто заканчивается выздоровлением и очень редко сохраняется на многие годы, поэтому при возникновении симптомов постгерпетической невралгии не стоит отчаиваться. Время и грамотное лечение сделают свое дело, и болезнь отступит.
doctor-neurologist.ru
Лечение невралгии после опоясывающего герпеса
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...
Читать далее »
Постгерпетичская невралгия — это последствия опоясывающего лишая. Проявляется патология в виде осложнения. Развитие опоясывающего лишая начинается в результате поражения кожных покровов или периферических нервов вирусом, который относится к семейству Герпевирусов. Иногда вирусная инфекция может привести к развитию таких заболеваний, как миелит или энцифалин. В Международной классификации болезней постгерпетическая невралгия находится под кодом МКБ 10.
Что собой представляет опоясывающий герпес?
Некоторые ошибочно полагают, что основными симптомами опоясывающего герпеса или лишая являются высыпания на губах. На самом деле это совсем не так. Герпес на губах и опоясывающий лишай объединяют только вирусы, которые происходят из одного и того же семейства.
Развитие опоясывающего лишая (МКБ 10) чаще всего наблюдается у людей, которые в свое время болели ветряной оспой, при этом не имеет значения, когда именно в младенчестве, подростковом возрасте или будучи взрослыми. Возбудитель ветряной оспы и опоясывающего герпеса один и тот же, то есть вирус Varicellazoster. Заболевания, которые развиваются под воздействием вируса, не опасны для жизни пациента и поддаются лечению. Но это совсем не значит, что лечение полностью, на все 100% уничтожает вирус. Совсем нет в некоторых случаях остатки вируса прячутся в организме человека и дожидаются своего часа активации. У некоторых людей они так и могут остаться в таком состоянии до конца жизни, но существуют провоцирующие факторы вызывающие реактивацию частиц инфекционного вируса. В этом случае вирус опоясывающего лишая просыпается, начинает по периферическим нервам активно двигаться к кожным покровам, вызывая при этом зуд и высыпания.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Факторы, вызывающие развитие опоясывающего лишая:
- респираторные вирусные инфекции острого течения;
- переохлаждение;
- стрессовые ситуации;
- заболевания кровеносной системы;
- возраст человека;
- травмы;
- снижение защитных функций иммунной системы.
Заболев однажды, опоясывающим лишаем, нет гарантии что человек не заболеет повторно, поскольку перенесенное заболевание не оставляет стойкого иммунитета. Многих интересует, сколько раз в жизни можно заболеть вирусной болезней. Ответ возможен только один. Опоясывающего герпеса необходимо остерегаться и соблюдать все меры лечения, профилактики, поскольку это коварная патология, которая может поражать организм множество количество раз.
Поражение кожных покровов чаще всего начинается в результате снижения защитных функций иммунитета. Сколько же нужно терпеть зуд кожи и пузырчатые высыпания? Длится патология приблизительно 3-4 недели. При развитии болезни на коже образовываются пузырьки, которые со временем подсыхают, на их месте остается корочка, после отпадения корочки отмечается временная пигментация, но со временем и она исчезает.
Признаками опоясывающего лишая считаются такие симптомы:
- зуд кожи;
- появление сыпи;
- повышенная температура;
- интоксикация;
- боли разного характера.
В случае благополучного исхода симптомы патологии проходят бесследно, но в некоторых случаях у пациентов наблюдаются осложнения в виде постгерпатической невралгии. Какие факторы вызывают такие осложнения и возможные их последствия? На эти вопросы каждый человек, переболевший ветряной оспой должен знать четкий ответ.
Постгерпетическая невралгия — это результат развития процесса воспаления в периферических нервах и нервных ганглиях. Воспалительный процесс способствует активному размножению вируса. Правда, развивается постгерпетическая невралгия не у всех пациентов, страдающих опоясывающим герпесом. В зоне риска находятся пожилые люди. В возрасте после 60 лет наблюдается быстрое снижение иммунитета, да и процесс заживления проходит не так быстро, как в молодом возрасте. Также на развитие патологии влияют следующие факторы:
- место появление высыпаний. Постгерпетическая невралгия в большинстве случаев развивается в том случае, если высыпания наблюдаются на туловище;
- количество высыпаний. Если у пациента высыпания покрыли большую площадь кожных покровов, он рискует заболеть невралгией;
- выраженность боли в период высыпаний;
- начало лечения. Чем позже пациента начинает лечение и прием противогерпетических препаратов, тем выше вероятность развития невралгии.
Стоит сказать, что невралгия бывает нескольких видов, зависимо от точек поражения нервной системы. Она может быть не только постгепетической, у многих пациентов наблюдается патология следующих видов:
- межреберная;
- тройничного нерва;
- седалищного нерва;
- затылочная и лицевая.
Независимо от видов невралгии, все они развиваются по одной и той же причине, включая наследственную предрасположенность, наличие грыж межпозвонковых дисков и опухолей, нарушение обмена веществ и прочие факторы.
Признаки межреберной невралгии
Многие пациенты жалуются на стреляющие боли с одной стороны опоясывающего характера — это симптомы межреберной невралгии. Болевые синдромы возникают неожиданно, при смене положения тела, повороте туловища, кашле или глубоком вдохе. Межреберная невралгия (МКБ 10) может себя проявить даже в том случае, когда пациент начинает громко смеяться. Также патологии характерны такие симптомы, как онемение кожных покровов, ощущение ползания мурашек по коже. На болезненном участке могут появиться пузырчатые высыпания.
Межреберная невралгия непростая патология. В некоторых случаях пациент чувствует сильные боли в области груди, острого характера. Могут появиться признаки инфаркта миокарда и пневмонии.
Развитию болезни способствуют травмы грудной клетки, остеохондроз, патология позвоночника, переохлаждение груди или спины. Межреберная невралгия также может развиться внезапно в результате резкого поворота туловищем или длительном пребывании в неудобном положении.
Лечение патологии, возможно, в домашних условиях, народными средствами. Как правило, необходимо соблюдать постельный режим, можно место поражения, то есть грудную клетку обвернуть шерстяным платком. Если болевые симптомы усиливаются можно прикладывать тепло на больное место. Чтобы снять боль и другие симптомы можно применить массаж, врачи рекомендуют принимать противовоспалительные препараты.
Патология тройничного нерва
При развитии невралгии тройничного нерва пациент чувствует просто невыносимую боль и большие страдания. Патология может начаться внезапно, пациент даже не может сказать, отчего и почему, но боль при этом не уменьшается. Болезнь тройничного нерва может развиваться и постепенно, при этом человек в течение всего дня чувствует стреляющую боль, которая внезапно наступает и таким же образом исчезает.
Болевые симптомы невралгии тройничного нерва, обычно, появляются в то время, когда больной пережевывает пищу, чистит зубы, умывается, делает другие выраженные мимические движения. В это время происходит раздражение тех точек на лице, которые больше всего участвуют в мимике. Как правило, боль наблюдается в нижнем лицевом участке и челюсти. В некоторых случаях боль такая сильная, что начинает отдавать в область вокруг носа и глаз. Патология тройничного нерва, при которой наблюдаются выраженные болевые симптомы очень сложная и мучительная, пациент очень страдает.
Заболевание тройничного нерва в большинстве случаев поражает людей старше 40 лет, при этом им страдают чаще женщины. Развитие патологии могут вызвать разные факторы, например, хронический гайморит, кариес зубов, рассеянный склероз, аневризмы артерий в области черепа, опухолевые образования в головном мозгу, обморожение лица.
Лечение невралгии тройничного нерва, как правило, медикаментозное. Народные средства могут помочь только в самом начале развития патологии или быть использованы в качестве дополнительного лечения. Снять сильную боль помогут обезболивающие средства, можно попробовать делать массаж. Хорошо помогают такие препараты, как Финлепсин, Дифенин, Габапентин, Баклофен и прочие.
Если лечебные препараты не оказывают ожидаемого эффекта, назначают хирургическое лечение невралгии тройничного нерва. Оперативное вмешательство проводят под местной анестезией, исход всегда благополучен.
Лечение
Лечить невралгию можно в домашних условиях, применяя народные средства, хорошо помогает массаж пораженных участков. Правда, лечение дома можно проводить только в начале развития патологии, если пациент заметил, что боль после использования примочек, настоек и растирок не проходит необходимо срочно обратиться к врачу за более квалифицированной помощью.
Лечение межреберной невралгии проводят с помощью настойки, приготовленной из шалфея. Для этого необходимо измельчить шалфей, залить теплой водой (1 ст.) и выстоять около двух часов. Потом настойку процедить через марлю в ванну, наполненную теплой водой, добавить в нее пару ложек морской соли. Такую ванну необходимо принимать больному около 5 -10 минут.
Делают примочки из руты. Руту необходимо залить спиртом (250 мл) настоять 7-10 дней. Использовать настойку в виде примочки для устранения сильных болевых симптомов. Эффективно к больным участкам прикладывать кашицу из измельченной полыни, оливкового или облепихового масла.
Лечение невралгии тройничного нерва проводят с помощью пихтового масла, которое используют как обезболивающее средство. К больным местам прикладывают на 5-10 минут сваренное вкрутую яйцо. Рекомендуют пить чай приготовленный с ромашки.
Постгерпетическая невралгия также поддается лечению народными средствами. Для этих целей готовят чесночный настой с добавлением водки или коньяка, делают примочки и используют в качестве обезболивающего средства. Также помогает сон-трава, настойку из нее необходимо принимать внутрь. Таким же образом готовят настойку из плауна булавовидного и принимают по столовой ложке внутрь один раз в день.
Если пациент желает избежать осложнений постгерпетической невралгии, он должен соблюдать все рекомендации врача, а также избегать факторов, провоцирующих развитие и размножение инфекционного вируса в организме.
2016-11-18
Вертеброгенная и вертебральная торакалгия — боль в грудной клетке
Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.) – болезнь периферических нервов, сопровождающаяся сильной болью.
Нарушение торакалгия, как боль в грудине, иногда связана и с проявлением иных расстройств: инфаркта, стенокардии и т.д.
Чаще всего же болезнь свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Причины болезни
Причины возникновения болей:
- остеохондроз;
- сколиоз и кифосколиоз;
- повреждения грудной части позвоночника, некоторые нарушения нервной системы;
- грыжи или протрузии позвоночных дисков грудины позвоночного столба;
- перегрузки позвоночника;
- спазм мышц;
- стрессы, снижение иммунитета, герпес и т.д.
При воздействии таких процессов и нарушений нерв сдавливается рядом расположенными тканями.
Пораженный нерв не выполняет свои стандартные функции, из-за чего возможно возникновение боли в пораженной части.
Боли в груди в молодом возрасте зачастую связаны с нарушением Шейерманна—May, из-за которого происходит усиление кифоза и деформация позвонков. Причина боли в нижней части грудины пожилых людей может быть остеопороз с наличием сдавливающего перелома позвонков.
Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.
Риск появления торакалгии повышает низкая двигательная активность, вредные привычки, подъем тяжестей, продолжительная монотонная работа и т.д.
Виды и клинические варианты торакалгии
Типы нарушения:
- вертеброгенная и вертебральная торакалгия;
- при беременности;
- психогенная;
- хроническая;
- костно-мышечная;
- боли локализованы слева и права.
Вертеброгенная торакалгия
Выделяются 4 клинические варианта нарушения:
- Нижнешейного отдела – боль в верхней части грудины, в ключичной области с распространением в шею, левое плечо, руки.
- Верхнегрудного отдела – продолжительная ноющая боль с центром за грудиной. Может сочетаться с болью между лопатками.
- Лопаточно-реберная торакалгия– различные боли: ноющие или колющие, кратковременные или длительные. Зачастую боль сосредоточена между лопатками, с левой стороны, сбоку. Боль может чувствоваться при вдохе и выдохе.
- Боли в районе передней грудной стенки – боль длительная, ноющая, в зоне между передней подмышечной и окологрудинной линиями, увеличивается при движении.
Природа болевого синдрома
При остеохондрозе возникновение боли происходит таким образом. На начальной стадии имеют место нарушения структуры позвонкового диска, ткани ядра утрачивают влагу и диск, соответственно, лишается эластичности.
На следующем этапе наблюдается протрузия диска.
Часть диска, выпирающая в полость канала, давит на заднюю продольную позвоночную связку, иннервированную спинномозговыми нервами. Раздражение нервов этой связки вызывает боль в спине, которая и называется торакалгией.
В дальнейшем нарушается целостность капсулы диска и разрушенное ядро попадает в позвоночный канал – появляется межпозвонковая грыжа.
В основном, грыжевое выпячивание наблюдается в боковых отделах диска, где проходят корешки нервов. На этом этапе добавляется раздражение этих нервов, что тоже вызывает боль.
Болевой синдром вертеброгенная двусторонняя люмбоишиалгия провоцируют проблемы в пояснично-крестцовом отделе. О чем следует знать в таком случае.
Симптомы и синдромы, характерные для патологии
К основным проявлениям следует отнести:
- Постоянная, пронизывающая, приступообразная боль, сосредоточенная в правой или левой половине грудины. Она распространяется в промежутках между ребрами, усиливается при вдохе, кашле, движениях туловища.
- Боль, сопровождающаяся онемением, жжением по ходу нерва или его ветвей. Именно поэтому нарушение иногда проявляется болью в спине, под лопаткой, в пояснице.
- Боль в грудине, спровоцированная избыточным напряжением мышц. Зачастую это разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли свойственно нарастать при воздействии растяжения на пораженную мышцу.
- Проявление хронической формы выражается в слабом, но постоянном действии симптомов и развитии болезни. Хроническое состояние терпимо для больного. Боли могут появляться на 3 месяца, после чего стихать на неопределенный промежуток. Ещё через какое-то время они вернуться, но уже с большей силой и последствиями. Чтобы уберечься от хронической формы расстройства, необходимо обратиться за помощью и начать лечение безотлагательно.
Синдромы торакалгии:
- Корешковый или болевой синдром.
- Висцеральный синдром. Поражения грудной части позвоночника всегда сочетаются с нарушением иннервации органов груди, что может вызвать проблемы в работе этих органов.
- Корешковый синдром с вегетативными состояниями. Зачастую это нестабильность давления, тревога, чувство нехватки воздуха, чувство комка в горле при глотании.
Иногда боли такого характера путают с проблемами сердца. Боль при болезни сердца постоянного характера, а приступ снимается приемом нитроглицерина.
Если при приеме препарата боль не исчезает, значит, это проявление остеохондроза.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Межреберная невралгия же, в отличие от торакалгии, характеризуется поверхностной болью вдоль промежутков между ребрами.
Диагностические методики
При боли в грудине необходимо исключить иное происхождение боли, связанное с необходимостью в оказании медицинской помощи. Если имеются подозрения на острую болезнь, то больного необходимо срочно поместить в больницу.
Применяемые способы исследования для постановки диагноза:
- рентген;
- МРТ;
- сцинтиграфия;
- денситометрия;
- ЭНМГ;
- лабораторные исследования.
Лечебные процедуры
Если симптомы указывают, что у больного торакалгия, лечение лучше начинать незамедлительно.
Для разных вариантов синдрома используется свое лечение:
- При лопаточно-реберном поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.
- При синдроме передней грудной клетки выполняют постизометрические упражнения для грудных мышц и массаж.
- При нарушениях нижнешейного отдела восстанавливают работу его двигательных элементов и мышц.
- При нарушениях верхней части груди внимание уделяют восстановлению работы грудных дисковых сегментов посредством приемов постизометрического расслабления. Как правило, лечебный эффект достигается после 2-4 сеансов.
Лечение отклонения лекарствами малоэффективно без физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.
Врач-невролог прописывает такие препараты:
- противовоспалительные: диклофенак, целебрекс;
- при нарушениях тонуса мышц — сирдалуд, мидокалм;
- нейропротекторы: витамины группы В.
Физиотерапия:
- криотерапия;
- хивамат;
- лечение лазером;
- электрофорез.
Все эти мероприятия улучшают микроциркуляцию тканей, их восстановление, уменьшают воспаление.
Массаж осуществляется только после физиотерапии. При массаже доктор воздействует на лопаточные мышцы и паравертебральную зону грудной части.
При появлении острых болей массаж необходимо на время прекратить.
Умеренные физические нагрузки — основной способ лечения грудных болей. ЛФК дает возможность восстановить биомеханику движений, что позволяет приостановить развитие патологических процессов.
Средства народной медицины
Народные способы лечения:
- прогревания горчичниками, грелкой, солью, песком;
- растирания настойками на спирте;
- травяные чаи с ромашкой, мелиссой.
Народные средства временно нейтрализуют боль, но не излечивают болезнь полностью.
Щадящая мануальная терапия проводится для мобилизации двигательных сегментов, снятия мышечных блоков, ликвидации подвывихи фасеточных суставов, позволяя уменьшить боль, восстановления объема движений в позвоночнике.
Акупунктура позволяет восстановить проводимость нервных волокон и снять боль.
Профилактические меры
Для профилактики необходимо бережно относиться к позвоночнику, осторожно обращаться с тяжестями, соблюдать температурный режим, отдыхать на удобной мебели, матраце, полноценное питание.
Очень важно заниматься спортом, что позволит держать мышцы в тонусе, «разрабатывать» позвоночник, при повреждениях или иных нарушениях позвоночника – обращаться к доктору.
Учтите, что инфекции и другие болезни также могут спровоцировать боль.
Сочетательное лечение позволяет достичь позитивного результата в довольно сжатые сроки, затормозить развитие нарушения надолго.
Торакалгии являются комплексной проблемой и для диагностики, и для лечения требуются усилия большого количества грамотных специалистов.
lechenie-sustavy.ru
Что такое постгерпетическая невралгия и как ее лечить?
Постгерпетическая невралгия (код по МКБ 10 — G053) — распространенное осложнение опоясывающего лишая, сопровождающееся болевым синдромом. Патология не представляет опасности для человеческой жизни, но при этом вызывает сильный дискомфорт, мешает полноценной работе и отдыху.
Постгерпетическая невралгия (код по МКБ 10 — G053) — распространенное осложнение опоясывающего лишая. Что такое постгерпетическая невралгия
После опоясывающего лишая вирус герпеса продолжает оставаться в организме в латентном виде и локализуется в сенсорных ганглиях спинномозговых нервов. Вирус может перейти в активное состояние и вызывать высыпания и болевые импульсы. Нервные проводники не способны передавать адекватный сигнал от кожи к мозгу. Процесс может сопровождаться возникновением гипертермии. Герпетическая невралгия проявляется не у всех пациентов, перенесших опоясывающий лишай. В группу риска входят:
- Люди, достигшие 60 лет. У пожилых людей заболевание проявляется чаще, чем у детей и взрослых до 60 лет.
- Пациенты со сниженным иммунитетом, больные СПИДом.
У пожилых людей заболевание проявляется чаще, чем у детей и взрослых до 60 лет. Значение имеет и зона высыпания при опоясывающем лишае. Риск увеличивается в том случае, если сыпь локализовалась на туловище. Оказаться в группе риска может человек, не начавший лечение лишая своевременно.
В своем развитии данное заболевание проходит 2 фазы:
- острую — сопровождается появлением на коже высыпаний;
- подострую — кожа очищается от сыпи.
Острая фаза сопровождается появлением на коже высыпаний. Затем начинается фаза самой невралгии с характерными для этого заболевания признаками.
Симптомы
Главный признак постгерпетической невралгии — это боль, имеющая различную степень интенсивности. Даже после исчезновения высыпаний она не проходит и может иметь различный характер:
- постоянная — тупые давящие ощущения могут сопровождаться жжением;
- периодическая — пациент испытывает «стреляющую» боль;
- внезапная — ощущения возникают только при контакте с внешним раздражителем, в зоне поражения увеличивается чувствительность, иногда появляются онемения и покалывания.
Возможно проявление всех трех видов боли одновременно. К признакам герпетической невралгии также относятся: головная боль, кожный зуд, мышечная слабость. В редких случаях возможен паралич.
Все эти симптомы ухудшают качество жизни пациента: появляются нарушения сна или бессонница, депрессия, тревожные состояния.
Человек теряет социальную активность. Наблюдается потеря аппетита.
Причины
Невралгия считается отдаленным следствием такого заболевания, как ветрянка, или ветряная оспа, возбудителем которой является герпес Зостер. Следствием ветрянки может стать опоясывающий лишай, способный привести к развитию невралгии.
Ветряная оспа её возбудителем является герпес Зостер. Особенности протекания герпеса в носу.
Лечение постгерпетической невралгии
Лечением заболевания занимаются невролог или невропатолог. Обратиться к специалисту нужно при первых признаках постгерпетической невралгии для проведения диагностики и назначения терапевтического курса. Результат лечения от невралгии считается достигнутым только в случае, когда с помощью назначенного курса удалось восстановить оболочку нерва, поврежденную вирусом.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, лечащий врач должен изучить историю болезни, осмотреть пациента и назначить ему прохождение анализа на герпес. Для проведения дифференциальной диагностики больному могут назначить такие виды обследования, как УЗИ, МРТ и др.
Для проведения дифференциальной диагностики больному могут назначить такой вид обследования, как УЗИ. Медикаментозное лечение
Существует несколько лекарственных форм препаратов, оказывающих местное воздействие на пораженный участок: мазь, крем, пластырь. Высокую эффективность показывает препарат Никофлекс — мазь с экстрактом красного перца. Пластырь с лидокаином помогает защитить пораженный участок кожи от натирания одеждой и других внешних раздражителей. Лидокаин оказывает обезболивающее действие. Лекарства могут поступать в организм в виде инъекций или таблеток. Снять боль в короткие сроки удается не всегда.
Даже при высокоэффективном лечении невралгия может длиться годами.
Для снятия болевых ощущений используются блокаторы кальциевых каналов (Габапентин, Прегабалин). Схема лечения может подразумевать постепенное увеличение дозировки. Если блокаторы показывают низкую эффективность, пациенту назначают противосудорожные препараты, например, Финлепсин. Пожилым пациентам могут быть назначены трициклические антидепрессанты (Амитриптилин). Эти же препараты прописываются и лицам с выраженным иммунодефицитом.
Если у пациента стойкие болевые ощущения, применяются опиоидные анальгетики, например, Нейромидин. Препарат устраняет боль и жжение, снижает проводимость нервных окончаний. Курс лечения длится 2 месяца. Лекарство вводится пациенту 3 раза в день. Если и этот препарат оказывается неэффективным, проводится блокировка межреберных нервов и симпатических узлов сильнодействующими лекарственными средствами. При беременности обезболивание осуществляется с осторожностью, поскольку не каждый препарат безопасен для женщины и ребенка.
Если у пациента стойкие болевые ощущения, применяются опиоидные анальгетики, например, Нейромидин. Народные средства
Рецепты нетрадиционной медицины помогают улучшить состояние человека и уменьшить боль в домашних условиях. Облегчение принесут:
- Пихтовое масло. Втирать вещество необходимо в область локализации болевых ощущений. Пациенту можно делать легкий массаж 3 раза в неделю. Курс лечения длится месяц.
- Чесночно-водочный компресс. Чесночное масло смешивают с водкой в соотношении 1:100. Получившейся смесью смачивают чистую салфетку, которую затем прикладывают к пораженной области на 40-60 минут. Процедуру повторяют 2 раза в неделю до исчезновения симптомов невралгии.
- Сок черной редьки. Это лекарственное средство всегда получало только положительные отзывы. Необходимо вырезать в редьке углубление средних размеров, которое затем нужно заполнить медом. Редьку оставляют на двое суток в теплом месте в глубокой посуде. За это время должен выделиться сок. Смешиваясь с медом, он становится целебным средством для наружного применения. Компрессы с соком редьки можно делать дважды в день. Чтобы достичь нужного эффекта, процедуру необходимо повторять ежедневно в течение 7-10 дней.
- Ванны с сосновыми шишками. Процедура проводится в течение месяца 2-3 раза в неделю перед сном. 500-600 г шишек необходимо кипятить в течение 15-20 минут в 2 л воды. Получившийся отвар наливают в ванну и добавляют в него несколько литров воды. Процедура длится 20-30 минут.
- Настой сон-травы. Для приготовления лекарственного средства нужно залить 1 ст. л. растения 200 г кипятка. Лекарственное средство настаивается в течение дня. Принимать жидкость следует перед сном по 50 г. Курс лечения длится не менее 10 дней. Сон-трава помогает справиться с неврозами, избавляет от депрессии, беспричинного беспокойства и бессонницы.
Лечение в санатории
Избавиться от заболевания помогут пансионаты, специализирующиеся на лечении невралгии. Оказавшись в оздоровительном учреждении, пациент получает возможность правильно питаться и отдыхать по режиму. Обязательным условием нахождения в санатории может стать отказ от вредных привычек, что также способствует улучшению самочувствия при постгерпетической невралгии.
Положительное воздействие на состояние здоровья пациента оказывают минеральные ванны и целебные грязи. Лечебные массаж при невралгии освобождает воспаленные нервные корешки и расслабляет мышцы. Физиопроцедуры, например электрофорез, назначают в том случае, когда пациент не может получать лекарства в виде инъекций или таблеток. Электрофорез позволяет передавать лекарственные средства или витамины напрямую в пораженные ткани. Пациентам часто назначают процедуры электрофореза с новокаином.
Избавиться от заболевания помогут пансионаты, специализирующиеся на лечении невралгии. Профилактика
Невралгию можно предотвратить, если не позволять вирусу герпеса переходить в активное состояние. Для этого больной должен укреплять иммунитет. В ежедневный рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи. Дважды в год нужно принимать витаминные комплексы. Стоит отказаться от курения, сократить до минимума употребление спиртных напитков. Укрепить иммунную систему поможет закаливание. При этом важно не допускать переохлаждения, активизирующего вирус герпеса.
Пациенту рекомендуется заниматься спортом. Физическая активность стимулирует нервные клетки и способствует их сохранению. Занятия спортом помогают избежать мышечной слабости. Избавиться полностью от вируса герпеса, ставшего косвенной причиной появления невралгии, невозможно. Однако организм способен выработать иммунитет к вирусу.
Сколько длится
В большинстве случаев невралгия продолжается не более года. Иногда пациент болеет в течение нескольких лет.
В большинстве случаев невралгия продолжается не более года. Иногда пациент болеет в течение нескольких лет. gerpes.expert
Невралгия после опоясывающего герпеса
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...
Читать далее »
Для многих людей боли в левой половине грудной клетки (кардиалгии) являются сигналом, свидетельствующим о серьезных проблемах со здоровьем. Но такой симптом требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь он может быть при различной патологии. И прежде всего нужно отличать вертеброгенные причины боли (межреберную невралгию) от кардиальных, как наиболее распространенных и опасных в практике врача.
Причины и механизмы
Межреберную невралгию могут называть по-разному – грудная или сердечная – но это не совсем верно с медицинской точки зрения. Однако, для простого человека вовсе не важно, какой термин употреблять – главное, чтобы диагноз был верно установлен врачом. И первым делом нужно понять, из-за чего появилась боль. Если говорить о вертеброгенных причинах, т. е. связанных с позвоночником, то невралгия появляется под влиянием следующих факторов:
- Тяжелые нагрузки.
- Длительные неудобные позы.
- Нарушения осанки.
- Травматические повреждения.
Ее провоцируют остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилез – болезни дегенеративного характера, часто проявляющиеся корешковыми болями из-за компрессии нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Но встречаются и достаточно банальные причины, например, переохлаждение или воспаление мышцы (миозит). Кроме того, межреберная невралгия часто является результатом инфекционных заболеваний (опоясывающий герпес) или метаболических расстройств (сахарный диабет).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Кардиальные причины боли охватывают внушительный список заболеваний, требующих особого внимания со стороны пациента и врача. К ним относят следующие:
- Стенокардия и инфаркт.
- Миокардиты.
- Эндо- и перикардиты.
- Аритмии.
- Гипертоническая болезнь.
- Нейроциркуляторная дистония.
Наверное, никто не усомнится в актуальности представленной патологии, которая находится на первом месте по заболеваемости в мире. При этом нужно понимать, что своевременная диагностика убережет от опасных осложнений, которые иногда могут стать фатальными.
Несмотря на широкую распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, нередко выявляется вертеброгенная кардиалгия, связанная с поражением межреберных нервов.
Симптомы
Основой диагностики продолжает оставаться клиническое обследование пациента с определением симптомов заболевания – как субъективных, так и объективных. В руках врача находится мощные инструменты – знания и опыт, на основании которых он делает заключение о происхождении болевых ощущений. Поэтому дифференцировать кардиалгии начинают с опроса и осмотра.
Межреберная невралгия
Боль, связанная с невралгией, имеет колющий, стреляющий или режущий характер. Как правило, она появляется внезапно – во время резкого движения туловищем (повороты, наклоны) или глубокого вдоха. Резкий болевой импульс заставляет пациентов прекратить провоцирующую деятельность или перейти на поверхностное дыхание. Если невралгия в области сердца имеет воспалительный характер, то характеристики боли могут несколько изменяться – она становится жгучей, ноющей и более продолжительной. О поражении нервов свидетельствуют и другие симптомы:
- Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
- Повышение кожной чувствительности.
- Болезненность по ходу межреберья.
Вертеброгенные состояния сопровождаются снижением подвижности грудного отдела позвоночника, напряжением продольных мышц спины. При пальпации паравертебральных точек ощущается болезненность. Если же невралгия связана с герпетической инфекцией, то вслед за болью, на коже появляются характерные высыпания: пузырьки с прозрачной жидкостью на фоне покраснения, которые в дальнейшем заживают с образованием корочек. В этих случаях поражение бывает одно- или двусторонним.
Симптомы межреберной невралгии отражают не только повреждение самого нерва, но и патологические изменения в позвоночном столбе.
Наибольшее значение для дифференциальной диагностики имеют боли, возникающие при коронарной патологии – стенокардии и инфаркте миокарда. Причиной тому служит недостаток поступления кислорода к миокарду по венечным артериям из-за их закупорки тромбом, атеросклеротической бляшкой или спазма. Поэтому на них стоит обратить особое внимание. Типичный приступ стенокардии, связанный с ишемией миокарда, имеет ряд особенностей боли:
- Давящие, сжимающие или жгучие.
- Иррадиируют в левое надплечье, руку, под лопатку, шею.
- Продолжаются от одной до 10 минут.
- Возникают при физической нагрузке или эмоциональном напряжении.
- Исчезают в покое или после приема нитроглицерина.
При этом пациент ощущает затрудненное дыхание, тревожность, появляется повышенная потливость. Когда же произошел некроз сердечной мышцы (инфаркт), болевой приступ становится гораздо интенсивнее, его длительность составляет свыше 10 минут, а нитроглицерин уже не приносит облегчения. Из других симптомов следует отметить:
- Учащение или замедление пульса.
- Нестабильность давления.
- Бледность кожи.
- Страх смерти.
Если вовремя не купировать приступ, то велика вероятность шокового состояния или других угрожающих осложнений: аритмий, разрывов сердца. Поэтому диагностические мероприятия должны занимать минимум времени.
Болевой приступ при коронарной патологии имеет характерные признаки, отличающие стенокардию или инфаркт от межреберной невралгии.
Дополнительные исследования
Чтобы установить окончательный диагноз, нужна дополнительная диагностика. Именно она позволяет точно дифференцировать вертеброгенные и кардиальные боли. Поэтому после врачебного осмотра пациенту требуется пройти:
- Электрокардиографию.
- Коронарографию.
- Эхокардиографию.
- Биохимические тесты (тропонин, миоглобин, креатинфосфокиназа).
- Общий анализ крови.
Именно благодаря экспресс-диагностике с помощью биохимических маркеров некроза миокарда и коронарографии в настоящее время проводится раннее выявление ишемической патологии сердца. Это является «золотым стандартом», но далеко не всегда есть возможность провести дорогостоящие исследования. Тогда используют традиционные методы, среди которых центральное место занимает ЭКГ.
Для выявления межреберной невралгии, ставшей результатом заболеваний позвоночника, используют обычную рентгенографию или более точные исследования – магнитно-резонансную (компьютерную) томографию – которые достоверно укажут на поражение осевого скелета. Герпетическое происхождение боли устанавливают благодаря тестам, обнаруживающим признаки инфекции в организме: серологическим, молекулярно-генетическим (ПЦР) или культуральным.
Чтобы понять, из-за чего появляется невралгия сердца, нужно провести полное обследование пациента, включающее определение клинических и лабораторно-инструментальных симптомов. И только после этого можно говорить о вертеброгенном или кардиальном происхождении болевых ощущений.
Межреберная невралгия является патологией, при которой сдавливаются или раздражаются межреберные нервы. При такой болезни больной чувствует сильную боль, которую очень трудно выдержать. Согласно МКБ 10, межреберную невралгию (невропатию) относят к самостоятельному виду заболевания, имеющему код G58.0. Давайте подробнее рассмотрим, из-за чего возникает патология, какие её основные признаки и методы лечения. Как можно отличить плеврит от межреберной невралгии?
Почему возникает патология?
Боль при невралгии возникает вследствие сдавливания нерва между связками, костями или мышцами. Невралгия появляется также при сдавливании нервных окончаний между внутренними и наружными межреберными мышцами.
Причины появления болезни:
- развитие остеохондроза, туберкулёза, болезни Бехтерева, метастазов и других патологий позвоночника;
- сахарный диабет и другие нарушения в эндокринной системе;
- проблемы со связочным аппаратом, развитие различных видов артроза или полиартрита;
- слишком большая нагрузка на опорно-связочный аппарат;
- наследственность;
- проблемы с нервной системой;
- переохлаждение;
- получение травмы.
Часто невралгия появляется у людей, которые страдают от остеохондроза или радикулита. Болезнь нередко встречается и у людей старше пятидесяти лет, так как в пожилом возрасте опорно-двигательный аппарат переживает большие изменения.
Симптоматика
Межреберная невралгия имеет такие признаки проявления:
Присутствие постоянной или приступообразной боли.
Чувство жжения, онемения и покалывания в поражённом участке.
Спинные мышцы постоянно находятся под напряжением.
Боль усиливается при чихании, кашле, смехе, глубоком вдохе.
Болезненность проявляется в области всей грудины или в одной из её частей.
Повышается температура тела в области, пострадавшей от невралгии.
Человек начинает сильно потеть. Наблюдаются частые скачки давления. Боль отдает в область сердца или лопатки. Поэтому заболевание иногда путают с сердечным приступом.
В таком случае точный диагноз может поставить только опытный врач. Специалист даст больному выпить препарат для сердца. Если после его принятия, боль в грудине не прошла – это означает, что она вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.
Чтобы своевременно начать лечение больного, необходимо обязательно показать больного доктору. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, посетите вначале терапевта или позвоните в «скорую помощь».
Диагностика
Диагностика болезни проводится с учётом всех жалоб больного. Врачу ставится задача: внимательно осмотреть пациента, аккуратно обследовать воспалившиеся участки тела, направить больного на нужные исследования.
Если доктору трудно поставить правильный диагноз при одном только визуальном осмотре, проводится следующая диагностика:
- если невралгия возникла после получения травмы нерва, больному проводят электронейрографию;
- если невралгия вызвана грыжей, опухолью позвоночника или других мягких тканей, пациенту назначается компьютерная томография или МРТ позвоночного столба;
- позвоночник и органы грудной клетки проверяют с помощью рентгена;
- если отмечается левосторонняя боль, проводиться исследование сердца с помощью ЭКГ или УЗИ;
- если боль отражается в области поясницы, больной должен сдать общий анализ мочи и крови.
В случае, когда доктор подозревает защемление нерва из-за такого заболевания, как герпес, назначается сдача крови на антитела к нему.
Как отличить невропатию от сухого плеврита?
Часто межреберную невралгию путают с другими заболеваниями. Например, её признаки чем-то похожи на сухой плеврит. Но между такими болезнями есть и отличие.
Согласно МКБ, плеврит характеризуется болезненностью в грудной клетке при дыхании и кашле, а при невралгии болезненность проявляется при выполнении движений, больших нагрузок.
Плеврит проявляется усиленной болью при наклоне в здоровую сторону, а при невралгии болезненность возникает при наклоне в больную сторону.
Когда слышат шум трения плевры и возникает болезненность, диагностируют плеврит. При невралгии в области межреберных промежутков отмечается острая интенсивная болезненность.
При диагнозе «плеврит» диагностируется шум трения плевры, при другом заболевании его нет.
Также плеврит характеризуется увеличенным количеством СОЭ в крови. Повышается и температура тела.
Если вы сомневаетесь, действительно ли у вас межреберная невралгия или плеврит, проконсультируйтесь с доктором, так как последнее заболевание очень серьёзное и требует немедленного лечения.
Невралгия и опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай возникает из-за такого вируса, как герпес. Герпес вызывает ветрянку. Когда человек ею переболевает, вирус навсегда остается в организме. При малейшем понижении иммунитета герпес может в любой момент дать о себе знать.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Часто из-за переохлаждения диагностируется межреберная невралгия, вызванная вирусом.
Герпес начинает влиять на нервные стволы и вызывает в них воспаление. Вначале отмечается недомогание, озноб, повышенная температура.
В области груди покалывает и чешется. Спустя время в межреберном нерве начинает отражаться отёчность и краснота. Появляются пузырьки с прозрачной водичкой, похожей на герпес. Со временем они лопаются и начинают сильно чесаться. Ранки должны подсохнуть, обтянуться корочкой. Когда корочка отпадёт, останется красное пятно, которое через некоторое время исчезнет.
Лечение должен контролировать доктор, так как при заболевании может высоко подскочить температура тела. Если долго не проходит лишай, возможно, придётся терапию провести средствами против герпеса.
Чтобы предупредить рецидив, важно укрепить иммунитет. Стараться питаться сбалансировано и правильно.
Терапия заболевания
Лечение межреберной невралгии направлено на то, чтобы снять боль, расслабить патологически напряжённые мышцы, снять воспалительный процесс и нормализовать обменные процессы в нервных тканях, а также устранить этиологические факторы заболевания. Перед назначением терапии доктором внимательно изучается история болезни больного.
Медикаментозное лечение
При лечении заболевания применяются лекарства, которые помогают снять боль и воспаление. Часто терапия проводится нестероидными противовоспалительными средствами – Диклофенаком, Ибупрофеном и другими препаратами. Используются лекарства в виде таблеток, уколов или мазей. Обычно применяются средства для наружного применения.
Снять сильную болезненность при невралгии помогут специальные блокады с новокаином или другими местными анестетиками. Уколы должен делать только специалист.
Часто лечение проводится стероидными гормональными препаратами – Кеналогом или Дипроспаном.
Чтобы помочь кислороду и нутриентам быстрее проникать в нужные области тела, пациенту назначаются капельницы с Тренталом и Пентоксифиллином. Такие лекарства помогут улучшить микроциркуляцию крови.
Для улучшения метаболизма в периферических нервах рекомендуются Актовегин, Нейромидин и другие препараты. По назначению доктора лечение межреберной невралгии проводится антибиотиками, иммуномодуляторами, пищеварительными ферментами, витаминами.
Физиопроцедуры и сеансы массажа
Благодаря массажным и физиотерапевтическим процедурам, расслабляются грудные и спинные мышцы, пропадает ущемление нервов и снимаются воспалительные процессы в области нервных волокон. Вследствие такого воздействия, пропадают даже очень сильные боли.
Запомните! Массаж и физиопроцедуры нельзя делать при острой фазе заболевания.
Из физиопроцедур пациенту назначается делать электростимуляцию мышц, электрофорез, фонофорез, магнитотерапию, дарсонвализацию.
Массаж должен делать специалист. Во время сеанса пациент лежит на животе. Массируют спину, шейные мышцы, верхние конечности. Проводятся разминающие и поглаживающие действия. Затем больной ложится на спину, и массажист делает ему массаж грудных мышц и межреберных нервов.
Нетрадиционное лечение
Чтобы закрепить результат после массажа, рекомендуется походить на сеансы терапии к мануальному специалисту. С помощью рук мануальным терапевтом выполняется воздействие на больные участки тела. Смещённые позвонки становятся на свои места, промежутки между ними увеличиваются, нервы освобождаются от защемления.
Кроме мануальной терапии, пациентам невралгию иногда лечат с помощью иглоукалывания. Иголками воздействуют на специальные точки. Процедуру также должен выполнять только опытный специалист после внимательного исследования здоровья пациента.
Некоторые народные целители утверждают, что эзотерика может помочь справиться с невралгией.
Психосоматика – это медицинское направление, которое изучает влияние психологии на появление различных заболеваний. Психосоматика также может помочь избавиться от невралгии. Важно только, чтобы сам лечащий доктор разбирался в том, что собой представляет психосоматика и как её можно применить в лечении патологии.
Детская невралгия
Заболевание у детей проявляется в виде заикания, повышенной возбудимости, нарушения сна, сильных болей и судорожных припадков.
Межреберная патология у детей возникает вследствие защемления нерва сосудами, нехватки кислорода, получения травмы в процессе родов, недоношенности.
Патология у маленьких детей может возникнуть ещё и по таким причинам:
- когда малыша взрослые берут на руки неправильно;
- постоянное пребывание в сумке-кенгуру;
- переохлаждение или пребывание на сквозняке;
- из-за развития позвоночных заболеваний.
Лечение межпозвоночной невралгии у детей проводится с помощью лечебного массажа, водных процедур, лечебной физкультуры, анальгетиков, гомеопатии.
Чтобы предупредить развитие заболевания у детей, будущие мамочки должны следить за своим здоровьем во время беременности, а также за здоровьем ребятишек после родов.
Профилактика
В качестве профилактики межреберной невралгии старайтесь не переохлаждаться, выполняйте только посильные физические нагрузки, избегайте травм, своевременно лечите инфекционные заболевания. Старайтесь следовать всем правилам труда и отдыха. Если вы обнаружили, что болит в области ребер, обязательно сходите на приём к доктору.
Теперь вы знаете, почему возникает заболевание, какие основные симптомы межреберной невралгии у взрослых и детей. Важно поменять тактику лечения: если долго не проходит патология, это может говорить о том, что вместо невралгии у больного развился герпес или плеврит. Чтобы у детей предупредить развитие невралгии, нужно до планирования беременности и родов вылечить все возможные заболевания у будущей мамочки.
2016-02-29
lechenie-sustavy.ru
