Лечение кандидоза пищевода флуконазолом


Лечение кандидоза пищевода флуконазолом — Все про молочницу

Что такое кандидоз пищевода

Заражение грибком пищеварительного тракта при активном действии патогенных микроорганизмов Candida, называются в гастроэнтерологии кандидозом. Согласно международной классификации болезней, патология относится к группе поражений пищевода и имеет код К22.9. Висцеральный кандидоз имеет длительный период лечения, при этом успешность терапии зависит от точности соблюдения диеты и схемы приема назначенных врачом препаратов. Грибок пищевода зачастую развивается при снижении иммунитета, нарушении приема антибиотиков и активизации ВИЧ.

Грибком называется инфекционная болезнь, появление которой обусловлено активизацией в теле человека какого-либо вида грибка рода Кандида. Практически у всех живых существ есть небольшое содержание грибка в организме, но под воздействием определенных факторов его число увеличивается, что и приводит к заболеванию.

Симптоматика кандидоза часто смазана, не всем врачам под силу установить диагноз правильно. Даже в запущенных случаях признаки болезни у взрослых не всегда легко заметит, важно обращать внимание на самочувствие в течение долгого времени. В основном пациенты, обратившиеся за помощью, жалуются на следующее:

  • сильная боль сразу после еды в области желудка;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов на протяжении долгого времени;
  • тошнота, доходящая иногда до рвоты;
  • постоянная изжога и дискомфорт в горле;
  • запор или диарея.

Также может отмечаться плохой аппетит из-за болей в животе. Многие люди страдают при грибке сильными болями и тошнотой, которые препятствуют нормальному пищеварению. Вследствие чего возникает обезвоживание и слабость. Во время глотания некоторые чувствуют дискомфорт и ощущение комка в горле, в некоторых случаях пациенты не способны проглотить даже воду без неприятных ощущений.

Опасность болезни в том, что она быстро переходит от пищевода к желудку, а далее в кишечник, вызывая другие проблемы. При размножении споры грибков создают на слизистых оболочках множество нитей, мешающих прохождению пищи.

Кандидоз пищевода, являющийся проявлением висцерального кандидоза, занимает видное место среди инфекционных поражений пищевода. В последние годы прослеживается тенденция нарастания частоты КП, особенно у пациентов с нарушением иммунитета. Рост кандидозной инфекции в значительной степени обусловлен увеличением количества больных с ВИЧ-инфекцией, успехами в трансплантологии и иммуносупрессивной терапии, бесконтрольным использованием антибиотиков.

Кандидоз пищевода встречается у 0,7-1,5% больных гастроэнтерологического профиля.

Проблема тяжелых грибковых инфекций, вызываемых оппортунистическими патогенами, состоит в том, что они трудно поддаются лечению и могут приводить к летальному исходу. Было обнаружено, что смертность при инвазивных кандидозных инфекциях составляет 34%.

24.04.2017 // admin   

Поражение грибком «кандида» пищевода приводит к заболеваниям органов пищеварения. Отмечено, что эти дрожжеподобные грибки находятся во всех органах человеческого организма, им нужны определенные условия, чтобы они смогли вызвать заболевание, благодаря переходу в фазу активного размножения.

Среди различных патологий пищеварительной системы организма Кандидоз встречается довольно часто. Итак, кандидоз пищевода: причины возникновения, лечение и многое другое – далее.

Причины

Единственной причиной молочницы пищевода являются грибки рода Кандида. Они обитают на слизистых оболочках различных органов у каждого человека, но для их «пробуждения» и активного размножения требуются специфические условия. Таковые создаются при:

  • наличии опухолей в области желудка и других смежных с пищеводом органов;
  • СПИДе;
  • некомпенсированной форме сахарного диабета;
  • патологиях щитовидной железы;
  • системной красной волчанке и других заболеваниях соединительной ткани;
  • заболеваниях крови;
  • хроническом алкоголизме или частом злоупотреблении спиртным;
  • бесконтрольном применении противомикробных препаратов;
  • длительном приеме оральных средств гормональной контрацепции.

Также вызвать кандидозный эзофагит может злоупотребление препаратов, относящихся к группе Н2-блокаторов. Они назначаются при патологиях ЖКТ, в частности, для улучшения работы поджелудочной железы (Ранитидин и пр.). Чтобы исключить риск развития молочницы пищевода, нужно все лекарства принимать правильно.

В норме грибки Candida «живут» в разных органах желудочно-кишечного тракта, не отражаясь на здоровье человека. В окружающей среде они встречаются повсеместно, поэтому проникнуть в пищеварительную и другие системы для них не составляет труда. Как правило, это происходит при таких обстоятельствах:

  • при контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался инфицированный человек;
  • обсеменении пищевых продуктов;
  • при контакте с людьми, зараженными грибками.

Многие люди являются переносчиком кандидоза, но даже не догадываются об этом. После активизации кандидоз в пищеводе начинает поражать ткани, что приводит к ухудшению состояния. Из-за чего же происходит размножение микроорганизмов? Есть множество причины, влияющих на течение болезни, среди них:

  • механическое повреждение стенок пищевода при диагностических обследованиях (например, ФГДС) или твердой пищей;
  • сниженный иммунитет на фоне хронического заболевания, пожилого или детского возраста, а также беременности;
  • синдром приобретенного иммунодефицита или ВИЧ-инфекция;
  • химиотерапия или лучевая при злокачественных опухолях;
  • длительный прием медикаментов без контроля специалиста;
  • болезни эндокринной системы;
  • сбои гормонального фона.

Кроме всего негативно на здоровье сказывается несбалансированное питание, курение, алкогольная или наркотическая зависимость. Грибок является заразным, его споры могут передаваться от зараженного к здоровому человеку. У женщин и мужчин бывает грибок половых органов или молочница, передача которой происходит бытовым или половым путем. Причин на появление болезни множество, но правильное решение проблемы всего одно – диагностика, лечение и дальнейший контроль.

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком. Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Различные виды Candida представляют собой наиболее часто встречающийся пищеводный патоген, прежде всего это касается Candida albicans, иногда встречаются С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata, С. lusitania и С. krusei.

Эти микроорганизмы являются нормальными компонентами оральной флоры, и их рост сдерживается бактериальными комменсалами.

Заражение грибами типа Candida, которые широко распространены в окружающей среде, происходит эндогенным или экзогенным путем. Эндогенное заражение связано с активированием грибов-сапрофитов; экзогенное инфицирование может произойти при прямом контакте с носителями инфекции или из окружающей среды.

Если организм хозяина не ослаблен, многие грибы не проявляют своих патогенных свойств.

Исследования последних лет показали, что источником диссеминации грибов служит кишечник, а кандидоз полости рта, гениталий, пищевода является проявлением системного кандидоза. Вероятность развития системного поражения зависит как от свойств самого микроорганизма (их количества, вирулентности, генетической и видовой неоднородности популяции), так и от состояния макроорганизма, особенно его иммунной системы, алиментарного статуса и абдоминального кровотока.

Благоприятные условия для развития инфекционного процесса создают различные нарушения физиологических, анатомических и иммунологических механизмов защиты организма.

80% людей являются носителями грибка рода Candida. При нормальных условиях человек даже не замечает их присутствия, но в результате воздействия на организм определенных факторов споры могут активизироваться, а заболевание начать прогрессировать. К таким факторам относятся:

  • физические травмы пищевода, которые могут быть следствием неквалифицированного хирургического вмешательства или при нетщательном пережевывании пищи (она попросту не переваривается и задевает нежную слизистую);
  • иммунодефицит (особо опасен в детском или пожилом возрасте, а также во время беременности);
  • при развитии СПИДа и ВИЧ;
  • лучевая терапия (при онкологии);
  • длительное употребление антибиотиков, глюкокортикоидов или антацидных препаратов;
  • эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет и др.);
  • внутривенное питание необеззараженной иглой;
  • нарушенный режим питания;
  • вредные привычки – алкогольная, никотиновая или наркотическая зависимости.

Наряду с этим, кандидомикоз пищевода может появиться при тактильном контакте с больным этим же недугом человеком. Если употребляемая в пищу еда заражена спорами грибков, то это также приведет к развитию заболевания.

Классификация воспаления

Кандидоз в пищеводе подразделяется на несколько разновидностей, зависимо от степени тяжести поражения слизистой оболочки грибком и специфики проявления патологии. Так, выделяют три формы болезни:

  1. Эрозивный эзофагит фиброзного вида. При таком заболевании развивается стеноз пищевода, вследствие чего врачу с трудом удается (или это вовсе не представляется возможным) продвинуть эндоскоп вдоль стенок органа. Для поверхности поражения характерно наличие серый лент по форме напоминающих бахрому. Слизистая органа отечная, имеет красноватый цвет по всей поверхности.
  2. Псевдомембранный эзофагит. Такой кандидомикоз пищевода сопровождается формированием на стенках слизистой бляшек. В ходе эндоскопического обследования на органе появляются язвы и раны.
  3. Катаральный тип болезни. Слизистая отекает, краснеет. Пораженные участки органа имеют вид паутинного налета

Схожие симптомы имеют патологии других органов пищеварения, поэтому ФГДС при кандидозе пищевода считается наиболее информативным методом.

При эндоскопическом исследовании микоза четко прослеживаются три формы поражения органа.

Форма Признаки
Катаральная Слизистая слабо гиперемирована, без выраженного отека, покрыта мелкой сеткой микотического налета
Псевдомембранозная Симптомы: болезненный отек и гиперемия, налет плотный густой, при попытке взятия биопсии, обнаруживается кровоточивость
Эрозивная Колонии серого оттенка располагаются в продольных складках, отмечается глубокое прорастание, изъязвление слизистой, образование рубцов

При кандидозе, осложненном стриктурами и нарушением проходимости пищевода, ФГДС не проводят во избежание травм слизистой.

Эндоскопическое фото слизистой оболочки, пораженной грибком.

Степени микотического поражения пищевода

Кандидамикоз в постепенном развитии проходит три стадии.

Стадия развития Глубина проникновения Визуальный осмотр
1 степень Поражается поверхностный эпителиальный слой Белесый налет в виде единичных пятнышек или мелкой сетки
2 степень Мицелий проникает в подслизистые слои Характерный симптом: пятна сливаются в единую пленку со значительной площадью покрытия
3 степень Грибок прорастает в мышечную ткань, кровеносные и лимфатические сосуды Истонченные и изъязвленные стенки пищевода, образование участков некроза, кровоизлияния. Сужение просвета пищевода

На ранних стадиях микоз практически никак не проявляется. Наиболее показателен для врачей кандидоз пищевода 2 степени. На этом этапе внутренняя поверхность органа покрыта тонкой, кровоточащей при отделении пленкой. Грибковые нити начинают прорастать в более глубокие слои пищеводной стенки, кандидамикоз дает первую устойчивую симптоматику.

Кто в группе риска по развитию кандидоза пищевода

Существуют категории граждан, наиболее подверженных развитию кандидоза пищевода, чья иммунная система находится в ослабленном состоянии:

  • Пациенты с заболеваниями органов пищеварительного тракта, среди которых нарушение кислотности желудка, снижение пищеводной моторики, ГПОД, дисбактериоз.
  • Заядлые курильщики, у которых кандидоз полости рта встречается в разы чаще. Причина – хроническое химическое повреждение смолами и дымом.
  • Диетозависимые, поскольку в рационе содержится большое количество обезжиренной, но богатой белком пищи.
  • У ребенка микоз может возникнуть на фоне лечения антибактериальными препаратами.
  • Особый фактор риска – беременность, что крайне опасно для женщины и будущего малыша.
  • Истощают организм тяжелые длительные болезни, химиотерапия при онкопатологиях, грибковое поражение почти всегда возникает при ВИЧ-инфекции.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Интертригинозная форма грибка стоп лечение

Чтобы правильно определить, чем лечить микоз, необходимо выявить первопричину.

Молочница у мужчин

При криптококковой инфекции взрослым и детям, достигшим возраста 15 лет и веса 50 кг, назначают по 400 мг «Флуконазола» в первый день и по 200 мг − в последующие. Длительность лечения в зависимости от тяжести состояния составляет от полутора до двух месяцев. В некоторых случаях целесообразно принимать препарат в дозировке 400 мг на протяжении всего терапевтического курса. Лекарство следует пить один раз в сутки. Та же схема лечения применяется и при диссеминированном кандидозе.

При кандидозе, локализованном во рту, глотке или пищеводе, «Флуконазол» назначают в дозировке 150 мг на 7-14 дней. По рекомендации врача курс лечения может быть продлен на более длительный срок. Пить препарат рекомендуется 1 раз в день.

При баланите и вагинальном кандидозе «Флуконазол» назначается в дозировке 150 мг. Принимать препарат следует однократно. Если заболевания рецидивируют, после основного курса лечения рекомендуется профилактически пить лекарство раз в месяц на протяжении полугода (в тяжелых случаях − года и более).

При микозах стоп, кожном кандидозе и онихомикозе «Флуконазол» принимают по 150 мг раз в неделю. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и составляет в среднем 2-4 недели при кожном микозе, 6 недель при микозе стоп и 3-12 месяцев при онихомикозе.

При гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе, споротрихозе и паракокцидиомикозе «Флуконазол» назначается в дозировке 200-400 мг в сутки. Длительность лечения определяет врач, однако в большинстве случаев терапия должна продолжаться несколько месяцев, а иногда и лет.

В большинстве случаев «Флуконазол» действует быстро и не оказывает побочных эффектов (в редких случаях после приема препарата может возникнуть сухость во рту, тошнота и боль в животе). Он хорошо помогает как при запущенных инфекциях, так и на начальной стадии заболевания. Если лечение начато именно «Флуконазолом», заменять его на аналоги в середине курса не рекомендуется.

Болезни половых органов у мужчин чрезвычайно широко распространены. Каждый третий представитель сильного пола в возрасте от 18 до 45 лет страдает от какого-либо инфекционного расстройства мочеполовой системы, поэтому молочница у мужчин «гость» не редкий.

  • Почему возникает молочница
  • Как выглядит молочница у мужчин
  • Чем опасна болезнь
  • Как диагностировать заболевание
  • Как лечить болезнь
  • Заключение

И хотя заболевание на первый взгляд не кажется серьезным, тем не менее, при прогрессировании воспаления, она может доставить множество неприятных ощущений мужчине. Давайте попытаемся разобраться в причинах появления кандидоза у мужчин и что же делать при его обнаружении.

Флуконазол при беременности

Инструкция по применению флуконазола утверждает – использование препарата в период беременности нежелательно. Связано это со способностью главного действующего вещества лекарства к проникновению через плацентарный барьер. Также медикамент запрещен к использованию у лактирующих пациенток.

Результатом приема флуконазола может становиться негативное воздействие на плод и нарушение его развития. Наибольшую опасность представляет использование лекарства на раннем сроке вынашивания. В этот период возрастает риск замирания беременности, мутагенных изменений в развитии плода (дефектов в формировании опорно-двигательного аппарата, образования «волчьей пасти», пороков сердца). В связи с этим в первом триместре флуконазол заменяется более безопасными медикаментозными средствами.

Прием противогрибкового средства в последние недели вынашивания может осуществляться только в минимальных дозах. Основаниями к его назначению выступают:

  1. Наличие у пациентки генерализованной формы грибковой инфекции, несущей серьезную угрозу ее здоровью и находящегося в утробе малыша.
  2. Вероятность выкидыша или преждевременных родов, связанная с активным размножением патогенов в организме.
  3. Недостаточная эффективность других лекарственных препаратов.

Решение о возможности назначения флуконазола беременной женщине принимает специалист после тщательного рассмотрения возможных рисков.

Симптоматика болезни

Симптомы развившегося кандидоза пищевода очень схожи с таковыми при других патологиях ЖКТ. Болезнь может проявляться посредством:

  • изжоги, которая тревожит больного, как правило, утром и вечером, но может возникать на протяжении дня после каждого приема пищи;
  • проблем с глотанием;
  • приступов тошноты;
  • рвоты;
  • болевых ощущений в грудной клетке при приеме пищи.

Неспецифические признаки кандидоза пищевода проявляются:

  • усталостью;
  • нервозностью;
  • нарушениями сна;
  • головной болью;
  • беспричинной тревожностью.

У больных наблюдается снижение работоспособности и чрезмерная раздражительность.

На начальной стадии кандидозного поражения органа ЖКТ признаки патологии практически не проявляются. У трех из десяти пациентов с грибком наблюдается вялотекущая клиническая картина и минимальная степень тяжести недуга. Тем не менее, если быть внимательным к состоянию своего здоровья, можно заметить такие симптомы, свидетельствующие о нарушении микрофлоры пищевода, вследствие деятельности грибков:

  • наличие субфебрильной температуры;
  • неприятные ощущения в диафрагме;
  • сложность глотания;
  • характерный налет в ротовой полости (необязательный симптом);
  • частые изжоги;
  • загрудинные боли;
  • отсутствие, снижение аппетита;
  • жидкие фекалии, которые могут содержать кровяные либо слизистые сгустки;
  • частая тошнота, при рвоте можно заметить присутствие в массах слизи.

Постепенно количество слизи на стенках пищевода увеличивается, что создает трудности в проходимости еды через просвет пищевода, чем сильно осложняет течение заболевания. Отсутствие терапии осложняет течение молочницы, создавая отличные условия для проникновения в стенки желудка и кишечника активированных форм грибка.

Учитывая волнообразное течение патологии и длительный скрытый период, обращение за помощью, диагностика и лечение затягиваются. Как правило, пациенты приходят к врачу, когда болезнь уже распространяется в полости рта, желудка и кишечника.

Так выглядит кандидоз на фото.

При этом основные жалобы предъявляются:

  • на жжение по ходу пищевода;
  • боль при проглатывании твердой, полужидкой и даже жидкой пищи – симптом воспаления;
  • тошнота после еды, иногда рвота;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • расстройство стула от запора до диареи.

При объективном осмотре обнаруживается: белый налет во рту, признаки обезвоживания, белые прожилки в рвотных массах и в кале.

Симптомы заболевания практически отсутствуют у 25-30% пациентов, страдающих кандидозом пищевода, особенно у иммунокомпетентных лиц.

Тем не менее большинство пациентов предъявляют жалобы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта.

Наиболее типичные клинические проявления кандидоза пищевода — дисфагия и несколько реже одинофагия.

Степень выраженности пищеводных симптомов колеблется от умеренного затруднения при глотании до резко выраженной боли, результатом чего являются неспособность принимать пищу и развитие вторичной дегидратации.

При тяжелой одинофагии возможно наличие других причин или коинфекции, особенно у больных со СПИДом.

Гораздо реже больные могут жаловаться на загрудинные боли, не связанные с глотанием, изжогу, тошноту, иногда рвоту с выделением пленок (псевдомембран), снижение аппетита и веса, появление жидкого стула со слизью.

При КП может быть полезно физикальное исследование. Приблизительно две трети пациентов со СПИДом и пищеводным кандидозом имеют кандидозный стоматит. КП наблюдается у больных с хроническим слизисто-кожным кандидозом, который относится к тяжелым формам кандидозной инфекции и чаще наблюдается при дисфункции надпочечников и околощитовидных желез.

Симптомы, проявляющиеся у больных кандидозом пищевода:

  • частое возникновение изжоги;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • нарушение глотательного акта, именуемое дисфагия;
  • одинофагия, то есть дискомфорт или болевые ощущения, возникающие в процессе прохождения пищевого комка через пищеводную трубку;
  • боль в области эпигастрия или за грудиной;
  • появление тошноты;
  • неоднократная рвота, сопровождающаяся наличием белесых пленок в рвотных массах;
  • диарея со слизистыми и кровянистыми испражнениями;
  • повышенная температура тела;
  • сочетание с кандидозом полости рта.

При последовательном развитии грибковой инфекции сначала происходит ее прикрепление к стенке пищевода — адгезия, затем инвазия, то есть внедрение во внутренние слои пищеводной трубки, после чего возможно развитие кандидемии. Этот термин обозначает попадание грибка в кровь и развитие генерализованного поражения.

На ранних этапах появления болезни ее сложно диагностировать, поскольку симптомы недуга выражены очень слабо. Единственным, что может сигнализировать о кандидозе, является резкое снижение аппетита и общее недомогание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ. Многие люди могут даже не подозревать о недуге, особенно если у них иммунодефицит.

Однако эти же признаки свойственны многим другим заболеваниям, поэтому важно провести дополнительное исследование (посев на микрофлору), о котором речь пойдет чуть ниже.

Также к числу возможных симптомов относятся:

  • изжога (в ряде случаев с нарушением функции глотания);
  • повышение температуры тела и рвота (преимущественно в вечернее и ночное время). Рвотные массы будут содержать белесые пленки небольших размеров;
  • болевые ощущения в верхней части живота;
  • диарея, при которой в каловых массах будет светлая слизь с примесью крови;
  • образование белых пятен на небе, деснах и языке, если инфекция начнет прогрессировать и распространяться из пищевода в полость рта.

Если лечение не начать вовремя, то стенки пищевода покроются небольшими язвами или, что еще хуже, ткани начнут отмирать (некроз, во многих случаях необратимый). Также велик риск того, что присоединится вторичная инфекция, а это только усугубит течение заболевания, потребует дополнительной диагностики и, соответственно, более интенсивного курса лечения.

Если врач заподозрил, что пациент страдает от кандидоза пищевода, то он в первую очередь назначает эндоскопическое исследование, а также выполняет посев на микрофлору. Это поможет выявить степень заболевания, которых существует три:

  • катаральный эзофагит;
  • фибринозный эзофагит;
  • фибринозно-эрозивный эзофагит.

Диагностика

Заподозрить кандидозный эзофагит можно и по жалобам пациента на вышеперечисленные симптомы, но окончательный диагноз врач сможет поставить только после проведения ФГДС. Только с помощью специального зонда с камерой на конце можно выявить специфический белый налет на стенках пищевода. Во время этой же диагностической процедуры определяется степень тяжести патологии.

При проведении ФГДС врач делает забор ткани со слизистой пищевода для дальнейшего гистологического исследования, параллельно с которым выполняется посев на определение типа грибка, вызвавшего развитие патологического процесса. От результатов этих исследований зависит дальнейшая схема терапии.

Определение болезни начинается со сбора анамнеза, при котором пациент рассказывает врачу о симптоматике, изменениях своего состояния в последнее время. Основным диагностическим методом, позволяющим обнаружить кандидоз складок пищевода, является эзофагоскопия. Процедура помогает выявить гиперемию пораженных зон органа, налеты фиброзного типа, эрозию слизистой оболочки, пр.

  • рентгенологическое исследование с контрастом (на снимках отчетливо видны фиброзные образования различных форм, размеров);
  • ЦПР-диагностика, посев (помогает установить ДНК патогенного микроорганизма);
  • биопсия (берется образец слизистой посредством введения специальных инструментов через носовой проход).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Грибок кожи на теле: лечение и фото

Кандидамикоз пищевода диагностируется на основе сбора анамнеза, объективного осмотра, применения методов инструментального и лабораторного исследования, рентгендиагностики. Рентген пищевода с использованием контрастного раствора выявляет стриктуры и анатомические изменения. Не подходит для раннего выявления патологии.

Признанный стандарт диагностики – эндоскопия. Позволяет увидеть очаги грибкового поражения, оценить состояние слизистой, наличие структурных изменений, обширность процесса.

Прицельная биопсия проводится в сочетании с ФГДС. Исследованию подвергаются подозрительные участки и очаги воспаления.

Лабораторная диагностика включает в себя: посев на флору, на чувствительность грибков пищевода к антимикотикам, определение иммунного статуса, наличие антител и их концентрация.

Своевременная и правильно проведенная диагностика позволяет предупредить осложнения и подобрать эффективную терапию.

Самым сложным моментом в установлении диагноза — отличить кандидамикоз от кандидоносительства. Золотым стандартом диагностики является обнаружение псевдомицелия гриба, а не отдельных дрожжевых клеток, характерных для носительства. Для этого микропрепарат подвергают морфологическому исследованию. Применяют два метода:

  • цитологический, с окрашиванием материала по Романовскому–Гимза;
  • гистологический — с окрашиванием биоптата ШИК-реакцией.

Для установления вида грибов рода Кандида и чувствительности к противогрибковым средствам применяют посев биологического материала на агар Сабуро, в состав которого входят белки, глюкоза, сам агар и фосфорнокислый натрий.

Лечение грибкового поражения необходимо начинать с соблюдения диетического питания. Благодаря правильному режиму питания борьба с болезнью заканчивается гораздо быстрее. Диета при кандидозе пищевода исключает употребление:

  • продуктов, содержащих дрожжи;
  • жирной еды;
  • хлебобулочных изделий;
  • всех видов грибов;
  • копченостей;
  • пряностей и блюд с их добавлением;
  • острой пищи и горчицы;
  • консервированных продуктов;
  • кетчупа и майонеза;
  • газированной воды и лимонада;
  • сахара;
  • шоколада и сладостей с его добавлением;
  • очень сладких фруктов и цитрусовых;
  • слабоалкогольных напитков;
  • кофе и чая.

Причиной отказа от этих продуктов служит то, что при их потреблении создаются условия, благоприятные для роста и размножения дрожжеподобных грибов. Рекомендованные от кандидоза продукты – это:

  • квашеные и тушеные овощи;
  • печеные фрукты;
  • кислые ягоды;
  • свежая зелень;
  • отварное постное мясо и рыба;
  • печень и почки;
  • настой чайного гриба;
  • яйца;
  • кокосовое, оливковое либо льняное масло;
  • каши: гречка, рис;
  • морские водоросли;
  • сок из моркови;
  • семена кунжута и тыквы;
  • кефир, йогурты;
  • овсяной кисель;
  • травяные чаи с добавлением шиповника, подорожника, душицы, ромашки, боярышника.

Лечение заболевания

Для первичной консультации можно обратиться к участковому терапевту. Если есть возможность пройти обследование необходимо у профильного врача – гастроэнтеролога.

Лечение кандидозного эзофагита проводится с обязательным применением противогрибковых медпрепаратов. Конкретные лекарства прописываются после получения врачом результатов посева на патогенную микрофлору.

Вкратце рассмотрим аптечные средства разного действия, применяющихся при кандидозном эзофагите:

  1. Лечению кандидоза (молочницы) пищевода Флуконазолом отдается особое предпочтение. Если приобрести данный препарат нет возможности, его можно заменить Нистатином или Кетоконазолом.
  2. Если кандидозный эзофагит сопровождается сильной изжогой, показан прием антацидов – лекарств, снижающих кислотность (например, Омеза).
  3. Седативные и успокоительные препараты. Прописываются в случае нарушений сна и чрезмерной раздражительности пациента: валериана в таблетках или спиртовой настойке, сироп или таблетки Новопассит, Персен и др.
  4. Внутримышечное введение витаминов группы В.
  5. При необходимости врачом могут быть прописаны антигистаминные препараты.

Терапия заболевания проводится с помощью противогрибковых препаратов и иммуностимуляторов. Средство от грибка назначаются лишь после установления типа возбудителя в ходе лабораторных анализов. Иммуностимулирующие лекарства врач выписывает, если было выявлено нарушение функционирования иммунной системы.

При обнаружении у человека грибка пищевода, обязательно проверяют наличие системных кандидозов в других органах ЖКТ. Если инфекция распространилась в желудок и/или кишечник, врач назначает комплексную терапию молочницы. С этой целью применяется специальная диета и пероральное либо внутривенное применение антимикотических препаратов. Чтобы повысить вероятность излечения кандидоза, могут использоваться следующие методы:

  • оперативное диагностирование;
  • противогрибковая терапия с помощью эффективных медикаментов;
  • использование лечебных мер для активизации фагоцитоза и роста количества гранулоцитов.

Как лечить кандидоз пищевода правильно? В обязательном порядке больному назначается прием противогрибковых средств. Ими являются: Флуконазол, Клотримазол, Интраконазол, Миконазол. Активные вещества данных лекарственных средств направлены на уничтожение спор грибка и снятие симптомов заболевания.

Возможен прием и других препаратов на основе низорала или имидазола. Флуконазол при кандидозе пищевода считается наиболее сильным. Уничтожение болезнетворных микроорганизмов этим лекарством не сказывается отрицательно на здоровье и является безопасным даже для детей старше 3-4 лет.

Однако его нельзя принимать при беременности и индивидуальной непереносимости. Длительность лечения, дозировка зависят от тяжести состояния и особенностей организма человека. Необходимо перед приемом прочитать инструкцию по применению, изучить противопоказания, а также как принимать средство.

Вместе с антимикотическими таблетками пациенту выписывается энтеросорбентная терапия. Она необходима, чтобы вывести из организма все вредные токсические вещества, оставшиеся после грибка. Примеры лекарств – Атоксил, Энтеросорб, Полисорб и Энтеросгель. Без этого лечение может затянуться надолго.

В целом, лечение от кандидоза длится не менее 30 дней. Помимо противогрибковых средств могут быть назначены витамины, бифидобактерии или физиотерапевтические процедуры. Полезны при заболевании рецепты целителей, но не стоит проводить лечение кандидоза пищевода народными средствами без консультации врача.

В традиционной медицине не существует иных методик лечения, кроме приема специальных препаратов. Вместе с основной терапией рекомендуется полоскать рот содовым раствором, календулой или ромашкой. Для нормализации работы желудка допускается пить отвары из аптечной ромашки, коры дуба или зверобоя. Отзывы подтверждают эффективность травяных средств совместно с назначенной терапией.

Если развился грибок пищевода, симптомы, лечение и прогноз зависят от формы и стадии заболевания. Лечение проводят в нескольких направлениях:

  • Воздействие на все очаги инфекции, имеющиеся в организме, антимикотическими препаратами.
  • Противошлаковая терапия: Энтеросгель, Полисорб.
  • Укреплению в обязательном порядке подлежит иммунная система.

Длительность противогрибковой терапии – не менее месяца. При поражении пищевода схема терапии отличается от лечения других органов. Например, местное орошение глотки в данном случае неэффективно, а от Флуконазола, принятого однократно, Candida лишь приобретает резистентность (устойчивость к противогрибковым средствам).

Внимание! Терапию должен назначить врач. Если схема приема лекарства отличается от нижеприведенной, то необходимо использовать ту, которую назначил ваш лечащий доктор.

Название препарата Дозировка Как принимать
Флуконазол 150 мг (1 таб) 1 раз в сутки не менее месяца
Дифлюкан 150 мг (1 таб) 1 раз в сутки в течение 2 недель
Итраконазол 100 мг (1 таб) 1 раз в сутки после еды в течение 15 дней
Кетоконазол 200 мг (1 таб) 1 раз в сутки во время приема пищи 3 недели
Макмирор 200 мг (1 таб) 3 раза в сутки, длительность – 10 дней

Нистатин в форме таблеток для лечения кандидоза пищевода применяют редко. Его можно пить по индивидуальной схеме при сочетании с микотическим поражением полости рта, кишечника или влагалища. Другие препараты действуют комплексно, например, прием Макмирора позволяет эффективно бороться с хеликобактерией (возбудителя язвы желудка). При выборе любого препарата и определении дозы учитывается вес и возраст пациента, а также симптомы сопутствующих заболеваний.

Существует множество пероральных и внутривенных медикаментов, которые используются для лечения кандидозного эзофагита. Несмотря на относительно широкий выбор препаратов, лечение кандидоза пищевода является актуальной проблемой, так как некоторые лекарственные средства недостаточно эффективны, другие имеют серьезные побочные эффекты; кроме того, в настоящее время отмечается рост резистентности к антигрибковым препаратам.

При лечении кандидоза пищевода первоначально должна быть назначена пероральная терапия, внутривенное введение используется лишь в случае рефрактерного течения заболевания или если имеются противопоказания к пероральному использованию медикаментов. Больным с умеренной степенью тяжести заболевания и минимальным нарушением иммунитета необходим сокращенный курс терапии с использованием системных абсорбируемых лекарственных препаратов типа орального азола.

Арсенал современных противогрибковых средств достаточно широк. Для лечения пищеводного кандидоза используют антигрибковые препараты нескольких групп. Наиболее эффективны препараты из группы азола. Перорально используют невсасывающиеся азолы (клотримазол, миконазол); однако более эффективны препараты системного действия из этой группы (кетоконазол, флуконазол и итраконазол).

Кетоконазол (низорал, ороназол) является производным имидазола и при ежедневном приеме в дозе от 200 до 400 мг дает хороший эффект в лечении пищеводного кандидоза. У больных СПИДом, которым обычно требуются более высокие дозы кетоконазола, дневная доза может быть увеличена, если не возникает тошноты, до максимальной (800 мг).

Флуконазол (дифлюкан, дифлазон, форкан, флюкостат — отечественный флуконазол) представляет собой водорастворимый триазол и назначается в дозе 100 мг в день. Флуконазол — это препарат, всасывание которого не зависит от рН желудочного сока и который значительно более эффективен при лечении пищеводного кандидоза при СПИДе, чем кетоконазол (200 мг ежедневно).

Новейшим классом противогрибковых препаратов являются кандины, вмешивающиеся в синтез грибковой стенки. Они эффективны в отношении большинства видов Candida, в том числе С. krusei. Первые исследования показали, что капсофунгин, представляющий эту группу препаратов, оказался столь же эффективен при КП, как и амфотерицин В.

При лечении больных КП следует учитывать наличие резистентности, которая из-за широкого применения азолов в настоящее время значительно возросла.

Получен хороший эффект от эндоскопического введения больным КП концентрата гранулоцитов и высокоинтенсивного импульсного лазерного излучения, что улучшает иммунные функции.

Таким образом, для достижения успеха у больных с тяжелыми грибковыми инфекциями, в том числе с кандидозом, целесообразен комплексный подход к диагностике и лечению. Повышению выживаемости будет способствовать оперативная диагностика с последующими подбором эффективной специфической противогрибковой терапии и проведением лечебных мероприятий, направленных на повышение числа гранулоцитов и стимуляцию фагоцитоза.

Посмотреть профильные лечебные заведения

  • Описание препарата
  • Действие
  • Особенности
  • Инструкция
  • Показания
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочный эффект
  • Дженерики

Почти каждая женщина однажды сталкивалась с дискомфортом в интимной области. Зуд, сухость, обильные нетипичные выделения — это сигнал, что в организме что-то не в порядке. Эти симптомы указывают на грибковые заболевания половых органов, и с этим незамедлительно нужно начинать бороться.

Волноваться не стоит, поскольку насчитываются десятки, если не сотни, всевозможных средств и их аналогов против подобных заболеваний: одни в форме таблеток для приема внутрь, другие, как мази, — для наружного применения, третьи в виде свечей для воздействия исключительно на слизистую оболочку.

Народная терапия при кандидозе пищевода

Нетрадиционная медицина предлагает лечить грибки с помощью привычных и знакомых средств:

  • Сода помогает избавиться от кандидоза за счет создания щелочной среды. Способ применения прост: в стакане воды комнатной температуры растворяют чайную ложку пищевой соды. Пьют по 1–2 глотка после каждого приема пищи.
  • Прополис применяется в виде водного (не спиртового) раствора. Средство пьется три – четыре раза в день после еды по 15 мл.
  • Вылечить микоз пищевода помогает настойка хлорофиллипта. Для этого 1 ч. л. спиртового растра растворяют в 1/3 стакана теплой воды и выпивают до приема пищи за 20–30 минут.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Генерализованный кандидоз и его лечение

Народные рецепты оказывают благотворное действие, как вспомогательное средство на начальных этапах заболевания, но не заменяют собой медикаментозную терапию.

Другие средства и методы

Следует учесть то, что при кандидозе пищевода местное лечение не дает никакого эффекта. Она используется только при сочетанном поражении полости рта. Хороший результат местного лечения кандидамикоза рта дает применение противогрибковых мазей и гелей, обработка 2% раствором пищевой соды, а также настойкой прополиса.

В составе комплексной терапии септических состояний рекомендуется применение хлорофиллипта. Его принимают внутрь, по 5 мл 1% раствора, который необходимо предварительно развести в 30 мл воды. Употреблять необходимо за 40 минут до еды. Кратность приема составляет 3 раза в сутки. Продолжительность лечения индивидуальна. Она зависит от тяжести поражения и эффективности проводимой терапии.

Лечение кандидоза пищевода народными средствами носит больше вспомогательный характер, так как устойчивый фунгицидный эффект могут обеспечить только лекарственные препараты с установленным содержанием активного вещества. Хороший противовоспалительный дают настои и отвары из травы ромашки, календулы и зверобоя, а также коры дуба. Также они станут хорошим подспорьем в профилактике обострения заболеваний пищеварительной системы.

Назначением противогрибковых препаратов должен заниматься лечащий врач. От качества и адекватности лечения кандидоза пищевода зависит не только скорость выздоровления, но и количество побочных эффектов, предупреждение рецидива и осложнений.

Показания к применению «Флуконазола»

«Флуконазол» назначается для лечения:- кандидоза слизистых оболочек, локализованного во рту, пищеводе, в глотке и т.д.;- генитального кандидоза;- кожного кандидоза;- генерализованного кандидоза, в том числе у больных, проходящих химиотерапию и лечение иммуносупрессорами;- криптококкоза, локализованного на коже, в легких и других органах;

Лекарство может применяться не только у лиц с нормальным иммунитетом, но и у ослабленных пациентов (больных СПИДом, онкобольных, проходящих облучение и/или химиотерапию и т.д.). Лицам из последней группы «Флуконазол» назначается не только в активной стадии болезни, но и в профилактических целях.

Вагинальный кандидоз развивается из-за уменьшения полезной микрофлоры во влагалище. Молочницу вызывает недостаток витаминов, частые простуды, снижение иммунитета. Правильно назначенное лечение молочницы позволит предотвратить дальнейшее распространение грибка.

Справиться с влагалищной инфекцией у женщины сумеет Флуконазол. Препарат:

  • нормализует влагалищную среду;
  • устраняет болезненность и жжение;
  • разрушает мембраны бактерий и прекращает жизнедеятельность микроорганизмов.

Флуконазол при вагинальном кандидозе принимают по 150 мг один раз в день. Терапия дополняется использованием вагинальных свечей и мазей. В женском организме Флуконазол эффективно устраняет генитальный и вагинальный кандидоз и способствует полному выздоровлению от грибковой инфекции.

При кандидозе принимать Флуконазол следует до полного исчезновения симптомов грибка. Применение препарата можно отменить только после исчезновения зуда и жжения во влагалище. Необходимо также учитывать результаты анализа мазка микрофлоры из влагалища. Только после сдачи анализа может быть назначено лечение грибковой инфекции.

Атрофический кандидоз слизистой оболочки рта может привести к затруднённому приёму пищи и распространению воспаления в ткани пищевода и глотки. Молочница рта требует обязательного лечения. В терапии кандидоза часто применяется эффективный препарат Флуконазол. Он активно ликвидирует дрожжеподобные грибы и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Флуконазол против кандидоза рта – оптимальное решение для устранения молочницы и стоматита. Во рту кандидоз может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены, внешнего инфицирования одноклеточными грибами, в результате кариеса. Грибок поражает слизистую оболочку, кариозные зубы, миндалины, зубные каналы.

Применять Флуконазол при кандидозе ротовой полости требуется в дозировке 150 мг. Детям препарат назначается в дозировке 3 мг/на 1 кг веса ребенка. Принимают Флуконазол при кандидозе в таблетированной форме. Взрослым следует проглатывать таблетку целиком и запивать водой. Детям лекарство можно растолочь и растворить в воде. Лечить молочницу препаратом Флуконазол требуется до полного исчезновения клинических симптомов.

Осложнения при молочнице пищевода

Стремительное прогрессирование патологии, как и отсутствие лечения может привести к:

  • кровотечениям в местах образования язв на слизистых пищевода;
  • прободению язвы;
  • заражению крови.

В начале развития патологии налет покрывает лишь слизистые оболочки и вызывает локальное воспаление. По мере развития, микоз пищевода распространяется на соседние органы, вызывает отечность, жжение, болевой синдром. Характерная пленка творожистой структуры закрывает просвет пищевода, что стимулирует рвоту. Если своевременно не диагностировать патологию, это может привести к таким осложнениям:

  • начнется некроз тканей;
  • возникнут незаживающие раны;
  • откроются кровотечения;
  • появятся хронические воспаления пищевода.

Прогноз и профилактика

Кандидозный эзофагит можно предотвратить, и именно на это должны быть направлены все усилия человека. Никаких специфических профилактических мер принимать не нужно – следует всего лишь тщательно следить за рационом, употреблять достаточное количество жидкости и полностью излечивать сопутствующие заболевания, особенно органов ЖКТ.

Если возникает необходимость в продолжительном курсе антибиотикотерапии, препарат должен быть назначен только врачом. Параллельно с противомикробным средством необходимо обязательно применять пробиотики и пребиотики, которые нормализуют состояние микрофлоры кишечника.

Кандидоз пищевода – очень неприятная и опасная болезнь. Однако она успешно лечится на начальной стадии развития без последствий для здоровья больного. Нельзя ограничиваться симптоматической терапией. Хотя патология и не представляет угрозы для жизни, ее осложнения могут быть серьезными.

При раннем обнаружении заболевания прогноз благоприятен. В случае диагностирования кандидоза на поздней стадии возможны осложнения и заражение инфекцией других внутренних органов. Чтобы избежать грибкового поражения ЖКТ, необходимо придерживаться правильного питания, что исключит создание благоприятной среды для кандид и будет способствовать укреплению иммунитета. Кроме того, профилактическими мерами кандидоза будут:

  • соблюдение гигиены ротовой полости, зубов;
  • отказ от использования личных вещей других людей;
  • избавление от вредных привычек;
  • сезонная витаминотерапия.

Вылечить кандидоз возможно, он хорошо поддается лечению, но любой вид грибка способен вернуться через некоторое время. Ослабленный иммунитет, длительный прием антибиотиков и плохое питание – это то, что может вновь вызвать кандидоз. Для предотвращения повторного заражения рекомендовано придерживаться профилактических мер.

Первое, что нужно сделать – это укреплять иммунитет и здоровье. Сделать это возможно с помощью витаминных комплексов, иммуномодуляторов и правильного образа жизни. Следует больше гулять, закаливаться и заниматься спортом. Здоровый организм с сильной защитной функцией способен самостоятельно побороть многие инфекции.

Если выявлено несколько признаков заболевания, нельзя пренебрегать обращением к врачу. Ранняя диагностика кандидоза пищевода предотвращает ухудшение состояния, и сокращает время лечения. Терапия должна быть комплексной и проводиться под наблюдением специалиста. Чтобы патология не вернулась вновь, надо выполнять все рекомендации врача и заботиться о своем здоровье.

Сложности диагностики и строгая диета

Лечение кандидоза пищевода требует обязательного соблюдения диеты. Под запрет подпадают:

  • вредные продукты: жареные, копченые, острые, соленые, а также консервация;
  • кофе;
  • какао;
  • трудно перевариваемая пища (сдоба, кондитерские изделия);
  • спиртное.

Также стоит на время отказаться от перловой каши, грибов, газированных напитков и крепко заваренного черного чая (он вызывает изжогу).

Питание при грибковой инфекции способно остановить размножение спор или, наоборот, ускорить. Ему надо уделить отдельное внимание и узнать, что можно есть при кандидозе, а что нельзя. Диета ускоряет процесс лечения, а также является профилактической мерой для предотвращения рецидивов.

Питание при кандидозе пищевода имеет два основных правила. Первое – это прием только жидкой, мягкой и пюреобразной пищи. Нужно исключить любые твердые продукты, которые могут поцарапать и без того больной орган. Необходимо готовить жидкие каши из рисовой, манной или овсяной крупы, а супы измельчать блендером.

  • дрожжевые изделия, в том числе хлеб;
  • жирная, острая, соленая и кислая пища;
  • грибы любых видов;
  • копченые колбасы и другие подобные продуты;
  • приправы и горчица;
  • сладкая газировка, алкогольные напитки;
  • шоколад, сахар;
  • цитрусовые;
  • кислые ягоды;
  • крепкий чай и кофе.

Не стоит пугаться – данные продукты необходимо исключить только в период обострения. Когда болезнь начнет отступать, привычную еду можно кушать в небольших количествах и следить за реакцией организма. Длительность лечебной диеты – от 1 месяца. Первое время подобного питания возможно появление апатии, слабости и снижение концентрации. Это объясняется нехваткой углеводов, но подобное состояние проходит в течение 7-10 дней.

Основной враг грибка рода Candida, не относящийся к лекарственным препаратам, – это бифидобактерии, которые в большом количестве содержатся в кисломолочных продуктах, таких как йогурты, кефиры, биокефиры, молочная сыворотка и так далее. Вместе с этим следует исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные напитки (любой крепости);
  • сахар и все продукты с его большим содержанием (торты, конфеты, шоколад, мороженое и т.д.);
  • хлеб с тестом на дрожжах и сдобную выпечку;
  • сладкие фрукты;
  • маринады, соленья, уксус;
  • свежее молоко – лактоза, вообще, считается одним из излюбленных «лакомств» Кандид.

Дело в том, что грибок питается многими веществами из вышеперечисленного списка. Это позволяет ему не только поддерживать жизнедеятельность, но и способность активно размножаться и плодить свои колонии, выходя далеко за пределы пищевода. При отсутствии питания бактерии попросту не смогут выжить, а в сочетании с лекарственной терапией от них можно будет избавиться быстрее.

Продукты, рекомендованные к употреблению:

  • мясо и субпродукты;
  • рыба и морепродукты;
  • зеленые яблоки, сливы, лимон;
  • бобовые – чечевица, горох, маш;
  • свежие овощи, в особенности свекла, капуста, огурцы, морковь;
  • орехи;
  • яйца;
  • рис и похожие крупы;
  • сливочное и растительное масло;
  • репчатый лук и чеснок.

Из напитков лучше перейти только на чай, причем заваривать его некрепким. От кофе лучше отказаться.

При соблюдении диеты при кандидозе пищевода нужно помнить, что в период ограничений в рационе организм может сначала слегка ослабнуть, что вызовет немотивированную усталость, снижение концентрации и внимания. Это обусловлено тем, что в организм перестают поступать углеводы. Подобное состояние продлится недолго, совсем скоро пациент начнет чувствовать улучшение, а затем и вовсе перестанет ощущать какой-либо дискомфорт.

Автор статьи: Бычкова Наталья Ильинична

Флуконазол от молочницы: реальные отзывы

https://www.youtube.com/watch?v=HjcRGyWHH64

sifil.ru

Флуконазол при кандидозе пищевода как принимать - Все про молочницу

Гастроэнтерологи прослеживают тенденцию увеличения числа микозного поражения пищевода. В группе риска пациенты с нарушенным иммунитетом. Причиной становится увеличение ВИЧ положительных больных, людей, перенесших трансплантацию органов, и принимающих иммуносупрессивную терапию. К ним присоединяются пациенты, которые «заработали» кандидоз пищевода при бесконтрольном лечении антибиотиками.

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день...

Читать далее »

Грибковое поражение слизистой пищеварительного тракта провоцируют оппортунистические патогены, те, которые присутствуют в организме человека постоянно, но проявляют себя только при ослаблении иммунитета. Кандидоз трудно лечить, опасность летального исхода при грибковом поражении внутренних органов достегает 35%.

Причины воспаления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Грибы рода Кандида населяют слизистую пищевода. Микроорганизмы — часть микрофлоры слизистой оболочки. Контролируют численность Кандида другие бактериальные клетки.

Заражение происходит эндогенным путем, когда собственные патогенные микроорганизмы активизируются либо экзогенным — контактирование с носителем инфекции или попаданием грибков Кандида с пищей.

По полученным данным, выявлено, что источником распространения грибков Кандида является кишечник. А развитие кандидоза в полости рта, носоглотки, пищевода или гениталий только проявление системного заболевания. Начало инфекционному процессу дают сниженные защитные барьеры организма.

Факторы риска, влияющие на частоту образования молочницы в пищеводе:

  1. Продолжительное лечение антибиотиками.
  2. Сахарный диабет (глюкоза приводит к росту грибов).
  3. Антацидное лечение.
  4. Алкоголизм, курение.
  5. Отравление.
  6. Применение кортикостероидов для ингаляций и инъекций.
  7. Скудный рацион (недостаток калорий и белка).
  8. Возрастные пациенты.
  9. Нарушенная моторика пищевода.
  10. Трансплантации органов, пересадка костного мозга.
  11. Питание пациента парентерально.
  12. Снижение кислотности в желудке.
  13. Онкология, аллергия.

Признаки и симптомы заболевания

Кандидоз пищевода встречается намного чаще, чем микозное поражение желудка или кишечника. В пищеводе и ротовой полости эпителий состоит из нескольких слоев, тогда как в желудке и кишечнике — один, но грибы Кандида чаще внедряются именно на участках эзофагеальной трубки. Симптомы заболевания у трети пациентов отсутствуют, хотя воспалительный процесс активный. Выделяют:

  • понижение аппетита;
  • боли за грудиной;
  • изжогу, тошноту;
  • дисфагию;
  • периодические приступы рвоты;
  • боль при глотании;
  • тяжесть и дискомфорт в верхней части живота.

Молочница пищевода способна ухудшить состояние слизистой пищевода настолько, что пациент не способен глотать воду. В рвотных массах присутствуют тонкие пленочки белого цвета. Симптомы требуют тщательное обследование и лечение.

Признаки, которые указывают на кандидоз пищевода:

  • диарея (в стуле присутствует слизь, кровь);
  • снижение веса тела (отсутствие аппетита).

Поражения слизистой выглядят как выпуклые разрозненные белесые островки. Позднее они сливаются в плотный налет. Такие образования свидетельствуют о проникновении Кандида в подслизистый слой, мышцы и сосуды. При тотальном поражении пленки способны перекрывать просвет пищевода. Слой налета рыхлый, состоит из слущенных клеток эпителия, грибов и бактерий. Под ним образуется эрозийное повреждение, вплоть до язв и некротизированных тканей. Положение больного серьезное в этом случае, есть реальная угроза летального исхода.

Принято разделять на три группы степень поражения стенок пищевода:

  1. Налеты белого цвета, одиночные, разбросаны. Поражен поверхностный слизистый слой.
  2. Налеты похожи на пленки, иногда обширные по площади. Затронут подслизистый слой.
  3. Наложения представлены фибриновой сеточкой с включением клеток выпота и некротизированной слизистой оболочки. Псевдомицелий глубоко проник в мышечный слой.

При отсутствии лечения симптомы усугубляются и развивается кандидемия. В таком состоянии грибы достегают сосудистой стенки, постепенно разрушают, внедряясь, и циркулируют в сосудистом русле беспрепятственно. Образуются очаги локального поражения грибами внутренних органов, под угрозой печень, легкие, центральная нервная система и пр.

Молочница пищевода, протекающая без симптомов, опасна стриктурой (сужением), внезапными кровотечениями, язвой, перфорацией. При повреждении стенки пищевода возможно образование хронического слабого кровотечения, которое приводит к развитию анемии. Стремительные кровотечения сопровождаются рвотой с алой кровью и фибриновыми пленками.

Лечение микозного заболевания пищевода

Основа лечения — антифунгальные препараты, призванные подавить синтез грибов в организме. Цель — устранить клинические симптомы и предотвратить повторное инфицирование.

При молочнице пищевода не применяют местное лечение ввиду неэффективности. Как лечить заболевание, если больные не в состоянии глотать пищу, не говоря уже о таблетках. Таким пациентам назначают парентеральную терапию, лекарства попадают в организм, минуя пищеварительный тракт. Прежде чем назначать препараты и лечить кандидоз пищевода делают диагностику, чтобы выявить поражение грибами других органов пищеварительного тракта.

Для терапии кандидоза используют противогрибковые препараты. В I группе находятся полеиновые антимикотики: Нистатин, Амфотерицин В, Натамицин. Во II группу отнесены азольные противогрибковые препараты: Кетоконозол, Итраконазол, Флуконазол, Позаконазол и др. К III группе относят современные противогрибковые средства — эхинокандины. У них меньше побочных эффектов и лучше переносятся пациентами: Каспофунгин, Микафунгин и пр.

Врач для лечения молочницы (кандидоз пищевода) подбирает лекарства и схему приема препарата. При назначении Флуконазол, дневная терапевтическая доза составляет не менее 100 мг и не белее 200 мг. В зависимости от состояния пациента пероральный или внутривенный прием, курсом до 4 недель. Флуконазол по эффективности превосходит таблетированные формы Итраконазол и Кетоконазол, так у них не постоянная абсорбция в организме.

При плохой переносимости и устойчивости патогена к Флуконазолу врач подбирает замену и назначает Итраконазол или Кетоконазол в дневной дозе 200-400 мг. Так же назначают Каспофунгин или Вориконазол для внутривенного введения. Реже назначают Нистатин и ему подобные, так как эффективность применения мала.

Народная медицина и правила рациона при кандидозе кишечника

Невозможно достичь лечебного эффекта без правильного питания. Диета призвана обеспечить недостаток белка и витаминов при кандидозе пищевода и желудка. Подлежат исключению продукты богатые сахарами, они способствуют подпитке дрожжевых грибов в организме.

Диета ограничивает некоторые продукты при кандидозе пищевода, что нельзя есть или строго ограничить:

  • сахар, конфеты, шоколад, мед;
  • печенье, кексы, пирожные;
  • сдоба и мучные изделия;
  • квас, пиво, газированные воды, соки;
  • крепкий алкоголь.

Ограничения в питании и диета носит временный характер. Нельзя в период лечения допускать срывов. Рацион обогащают за счет полезных продуктов. Необходимо есть овощи без крахмала, кисломолочные продукты и белка, для повышения содержания витамина B. Важно избегать грубой пищи, которая повреждает воспаленный пищевод.

Приветствуют лечение народными способами. Для терапии кандидоза пищевода пользуются проверенными средствами — отварами лекарственных трав. Применяют ромашку аптечную, шалфей, можжевельник, кору дуба. Отвары снимают воспаление, смягчают неприятные симптомы, боль, выводят токсины. Применение народных способов лечения не исключает медикаментозную терапию, только дополняет.

Лечение кандидоза пищевода требует ответственности пациента, так как последствия и осложнения грозят ухудшением состояния и рецидивами. Подтвердить успех терапии помогают инструментальные исследования и точная диагностика.

Материалы по теме

Микомакс от молочницы – это лекарственное средство, которое производят на основе такого действующего вещества, как флуконазол. Существуют различные дозировки этого препарата необходимые для лечения, поэтому Микомакс в зависимости от показаний к применению используют в дозировке 50, 100 и 150 мг.

В этой статье мы рассмотрим  препарат от молочницы Микомакс и отзывы о нем.

Еще одно значительно преимущество этого лекарства – его цена.

Она, конечно, не так низка, как например цена на клотримазол или нистатин, но и действует это средство намного эффективнее.

Когда нужно принимать Микомакс?

Микомакс применяется для лечения грибковых инфекций при условии, что грибы, вызывающие заболевание чувствительны к основному действующему веществу этого препарата, флуконазолу.

Микомакс используют для лечения кандидоза как вагинального, так и орофарингеального. Это средство можно использовать мужчинам, женщинам и детям, но препарат в дозировке 150 мг детям, не достигшим шестнадцатилетнего возраста, противопоказан.

Это средство применяют также когда грибковые инфекции поражают кожные провы, а не только слизистые оболочки. Отзывы покупателей свидетельствуют о том, что микомакс отлично помогает устранить симптомы грибковых поражений на ногах, руках, в паху и в области ногтевых валиков. Средство также помогает бороться с отрубевидными лишаями.

Кроме того, этот препарат применяют для лечения от молочницы слизистых оболочек рта, глотки и половых органов. Микомакс также применяют в случаях поражения грибком легких и других внутренних органов, в том числе и мозга, что в медицинской статистике встречается крайне редко.

В зависимости от инфекции и степени поражения, квалифицированный врач назначит вам схему лечения.  Для назначения этого препарата в анализе мочи, эпителия, мокроты или соскобе слизистой оболочки должен быть выявлен грибок чувствительный к флуконазолу.

Очень часто врачи назначают эти таблетки для профилактики перед пересадкой органов, а также больным синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Препарат также показан  для профилактического использования при ослабленном иммунитете, например при раковых заболеваниях или сахарном диабете.

С помощью Микомакса лечат различные виды кандидоза и кандидамикоза, такие как кандидемия, когда грибок размножается в кровеносной системе человека и диссеминированный кандидамикоз, когда грибы поражают несколько органов одновременно, например сердце, мочевыводящие пути и легкие.

При наличии у человека злокачественных раковых опухолей, это средство рекомендуют для профилактики обострения грибковых инфекций, так как они имеют свойство обостряться в процессе химиотерапии, облучения и лечения цитостатиками.

Как принимать Микомакс?

При вагинальной молочнице таблетки рекомендуется принимать перорально одноразово в дозировке 150 мг. Если у вас острая форма молочницы, то таблетки необходимо принимать ежемесячно на протяжении 4-6 месяцев. Это значит, что следует пить одну таблетку в месяц перед началом менструального цикла.

При орофарингеальном кандидозе (молочнице слизистых оболочек ротовой полости, в том числе десен, языка, глотки и пищевода) таблетки следует принимать перорально на протяжении 7-14 дней в дозировке 50-100 мг в сутки, в зависимости от степени поражения грибковой инфекцией. Определить срок лечения и дозировку может только лечащий врач.

Рекомендуется при грибковой инфекции ротовой полости принимать это средство каждый день после еды, в одно и то же время.

Противопоказания к использованию

Несмотря на то, что отзывы многих врачей свидетельствуют о том, что побочные эффекты от данного препарата сведены к минимуму, противопоказания к его использованию все таки существуют.

Таблетки Микомакс не следует принимать при беременности, в период грудного вскармливания, а также детям до трех лет. Препарат в дозировке 150 мг нельзя давать детям до 16 лет.

Врач врядли назначит это средство также пациентам с дисфункцией в работе печени и сердца, разве что в случаях крайней необходимости. Препарат может вызывать аллергию, в случае чувствительности к входящим в его состав элементам. Его также не рекомендуется принимать, если вы используете другие медикаментозные средства, побочным действием которых может быть нарушение сердечного ритма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Флуконазол при кандидозе (молочнице): свойства, инструкция по применению

  • Кому рекомендовано применять Флуконазол
  • Схема при лечении Флуконазолом
  • Особенности применения Флуконазола
  • Побочные действия препарата и противопоказания к нему

В современном мире наличием такого заболевания, как молочница, страдает примерно три четверти представительниц прекрасного пола, а также данная болезнь может присутствовать у мужчин и даже детей. Для борьбы с этим недугом выпущено огромное количество различных лекарственных препаратов.

Кому рекомендовано применять Флуконазол

Как известно, молочница возникает в результате нарушений в микрофлоре влагалища, полости рта и кишечнике. Вследствие нарушений происходит стремительное размножение грибов семейства Кандида (они всегда находятся в организме человека, но в небольших количествах не причиняют никакого дискомфорта).

Приступать к использованию лечебных препаратов от молочницы необходимо только в случае возникновения следующих симптомов:

  • белые выделения по консистенции схожие с творогом;
  • в области, где нарушена микрофлора, появляется очень сильный зуд;
  • у женщин возле половых губ присутствует жжение;
  • после мочеиспускания жжение и зуд усиливаются;
  • во время полового акта наблюдаются боли;
  • у мужчин молочница проявляется в виде белого налета на половом органе.

Если наблюдаются такие симптомы, то рекомендуется использовать такой лекарственный препарат, как Флуконазол.

Флуконазол при молочнице использует более 70% больных.

Чаще всего Флуконазол применяют для борьбы с молочницей, но этот препарат способен справиться еще с несколькими заболеваниями.

Существуют следующие заболевания, избавиться от которых поможет Флуконазол:

  • Криптококкоз — это инфекционное заболевание, которое вызывают грибы семейства Криптококкоз Неоформанс.
  • Данный препарат принимают и в качестве профилактических мер те люди, у которых наблюдается снижение иммунитета, в том числе и больные синдромом иммунодефицита.

Стоит отметить, что прежде чем купить Флуконазол от молочницы, необходимо отправиться к лечащему врачу, женщинам к гинекологу, мужчинам к венерологу и убедится, что проблема действительно вызвана наличием молочницы.

Существуют такие заболевания симптомы, которых очень схожи с молочницей, но для их лечения Флуконазол не подойдет.

Схема при лечении Флуконазолом

На сегодняшнем этапе времени в 90% случаев при диагностировании молочницы у женщины, ей сразу же назначают таблетки Флуконазол. Это связано с тем, что Флуконазол при молочнице наиболее эффективное средство. Изредка вместе с данным лекарственным препаратом выписывают вагинальные свечи или же спреи.

А также Флуконазол от молочницы чаще всего выписывают тем женщинам, которые впервые сталкиваются с этой болезнью.

Схема при лечении данным препаратом следующая:

  • Когда женщина столкнулась с молочницей в первый раз, ей рекомендуют принять одноразово 150 мг препарата. Чтобы полностью закрепить результат, изредка назначают повторное употребление препарата через одну-две недели. В той ситуации, когда молочница возникла впервые, но находиться в острой форме, рекомендую принимать лекарственное средство по 150 мг через каждые 3 дня. Флуконазол применяется на протяжении двух недель. После этого употребление лекарства сокращается к одной таблетке в месяц на протяжении шести месяцев.
  • Если наблюдается молочница в таких зонах, как пах, тело и кожа, то рекомендуется принимать по 150 мг препарата в день, лечение длится на протяжении двух-четырех недель.
  • При возникновении молочницы в результате применения сильных антибиотиков, рекомендует одноразовое употребление Флуконазола в дозировке 150 мг.
  • В случае возникновения кандидоза на слизистых оболочках у детей возрастом более одного года Флуконазол вводится ежедневно. Дозировка соответствует такой схеме — на каждый килограмм ребенка нужно 1–3 мг лекарственного препарата, если молочница находится на острой стадии, то на килограмм ребенка выделяется от 3 до 12 мг Флуконазола (какое именно количество обязан сказать лечащий врач).
  • Когда у человека в связи с различными причинами нет возможности употреблять Флуконазол в таблетках, тогда раствор этого лекарственного препарата вводят в вену.

Это основная схема, по которой производится применение лекарства.

Стоит отметить, что в каждой упаковке с таблетками Флуконазола находится инструкция с информацией о том, сколько нужно принимать это лекарство и в каком количестве. Если не следовать данной инструкции, то лечение не принесет необходимого эффекта.

Особенности применения Флуконазола

Несмотря на то что во время беременности молочница возникает почти в 90% случаев, принимать Флуконазол женщинам в этот период противопоказано. И если ваш гинеколог прописал это средство, то лучше поискать его аналоги, которые не повредят состоянию плода.

Мужчинам прописывают таблетки Флуконазола в тех ситуациях, когда имеются явные признаки молочницы или же когда постоянная партнерша долгое время борется с этим заболеванием. Лечение обязательно должно осуществляться парой, иначе оно не помогает. А половой акт для одного из партнеров будет приносить только дискомфорт.

Стоит отметить, что мужчинам Флуконазол для лечения выписывают достаточно редко, чаще отдается предпочтение различным кремам.

Когда происходит длительное применение этого лекарственного средства, нужно укреплять свой организм различными витаминами.

Побочные действия препарата и противопоказания к нему

Если во время лечения Флуконазолом следовать инструкции, вероятность возникновения побочных действий снижается к нулю.

В других ситуациях возможно возникновение таких побочных эффектов:

  • Тошнота и рвота, чтобы быстрее избавиться от них необходимо пить много жидкости, это ускорит процесс выведения из организма токсинов.
  • Боль в животе. Этот симптом возникает после передозировки препаратом, сила боли зависит от того сколько таблеток было принято.
  • Головная боль.

Длительное употребление Флуконазола для лечения молочницы людям с больными почками и печенью запрещено.

При появлении первых побочных действий нужно прекратить принимать препарат, и желательно обратиться за консультацией к гинекологу.

Стоит отметить, что узнать о том, помогает ли лечение Флуконазолом можно только после проведения соответствующих анализов, а для этого нужно пройти курс лечения данным препаратом.

Когда выздоровление организма подтверждено соответствующими анализами, можно прекращать процесс употребления данного лекарственного препарата.

На сегодняшний момент времени основная часть этого лекарства продается в капсулах. Стоимость Флуконазола в зависимости от производителя варьируется в пределах 22–500 рублей. Это очередной плюс для препарата, поскольку его могут купить даже люди с достаточно низким уровнем дохода. Но снова стоит напомнить, что приобретать лекарство без подтверждения диагноза не только опасно, но и невыгодно, лучше отправиться на прием к гинекологу, чем несколько раз переплачивать за лекарственное средство.

lechenie-molochnica.ru

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода — это одна из форм кандидоза внутренних органов, которая не является изолированным заболеванием.

В медицинской практике расценивается как самый тяжело диагностируемый подвид недуга.

В большинстве случаев, «заработать» кандидоз пищевода можно при бесконтрольном лечении антибиотиками.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кандидоз пищевода – причины появления и возбудитель

Кандидоз – инфекция, вызываемая дрожжевым грибком Кандида, которая обитает в пищеварительном тракте или на поверхности кожи, не вызывая никаких проблем.

Иногда бактерии могут размножаться и вызывать инфекцию, основные причины этого – стимуляция роста грибка при изменении среды во рту, горле или пищеводе. Люди, у которых есть кандидоз пищевода, могут также иметь и молочницу во рту или горле. Кандида в ротовой и горловой полости называется молочницей или орофарингеальный кандидоз (оральный кандидоз). Кандидоз в пищеводе (своеобразный путь, соединяющий горло и желудок) называется просто кандидоз или кандидоз пищевода. Это заболевание одно из самых распространенных среди живущих со СПИДом или ВИЧем.

www.cdc.gov

Посмотрите видеоролики этой теме

Эффективное лечение патологии

Кандидоз во рту, горле, пищеводе обычно лечится противогрибковым средством. Лечение кандидоза пищевода в легкой и средней форме длится в течение 7-14 дней.

В этот период необходимо использовать противогрибковое средство. Эти препараты включают клотримазол, миконазол или нистатин. Но для тяжелой формы заболевания используют флуканозол.

www.cdc.gov

Правильная лечебная диета

Диета при кандидозе пищевода включает в себя множество аппетитных продуктов.

Список продуктов, которые можно употреблять:

  • продукты, не содержащие крахмал;
  • фрукты с низким содержанием сахара;
  • неклейкие зерна;
  • полезные белки;
  • специи травы приправы;
  • некоторые молочные продукты;
  • полезные жиры и масла;
  • подсластители – стевия и эритрит;
  • ферментированные продукты;
  • напитки, такие как кофе цикория и травяные чаи;
  • некоторые семена и орехи.

Обязательное употребление разнообразных овощей

Употребление не крахмальных овощей приводит к истощению запасов сахара, который их кормит. Придерживайтесь низких крахмальных овощей, таких как спаржа, брокколи, баклажаны, лук и цуккини. Вы должны покупать свежие овощи и есть их сырыми, либо приготовленными на пару или приготовленными на гриле.

Минимизировать крахмалистые овощи, такие как сладкий картофель, картофель, ямс, кукуруза, зимний сквош, свекла, горох, пастернак и бобы, особенно в начале вашего лечения.

Когда вы переключаетесь на диету с низким содержанием сахара, часто возникает соблазн съесть много крахмалистых овощей в качестве заменителя. Рутабага является исключением и допускается в рационе из-за его противогрибковых свойств.

Фрукты поднимут иммунитет человека

Фруктов следует избегать или свести к минимуму, но есть некоторые исключения. Лимоны и лаймы — это действительно полезные фрукты с низким содержанием сахара, которые вы можете использовать для ароматизации вашей пищи или салатной заправки. Авокадо и маслины тоже являются плодами, но многие люди этого не понимают.

Напитки – правда ли, что соки помогут в излечении

Есть много травяных чаев, которые обладают противогрибковыми свойствами, и на самом деле вы можете пить любой травяной чай на диете. Просто убедитесь, что это не кофеин.

Корень цикория также является отличным пребиотиком (он содержит 20% инулина), поэтому он может помочь повторно заселить ваш кишечник здоровыми бактериями. Цикорий — хороший вариант, если вам не хватает этого горького вкуса кофе.

Если вас заинтересовал более полный список продуктов, то программа Ultimate Candida Diet содержит гораздо больше фактов о продуктах питания, а также подробную информацию о том, почему разрешена та или иная группа продуктов.

www.thecandidadiet.com

Симптомы и признаки заболевания пищеварительного тракта

Симптомами кандидоза пищевода обычно являются:

  • боль при глотании;
  • затрудненное глотание.

Обратитесь к доктору, если вы зафиксировали признаки, связанные с кандидозом во рту, горле или пищеводе. Данное заболевание очень опасно, из-за того, что некоторые запускают лечение кандидоза пищевода, он может распространиться на горло и рот.

Кандидоз пищеварительного тракта может иметь много различных проявлений, в том числе и во рту.

Симптомы кандидоза пищевода:

  • белое пятно на внутренней стороне щеки, языке, поверхности языка и горла;
  • покраснение или раздражение;
  • ощущение «комка» во рту;
  • потеря вкуса;
  • трещины и покраснение в уголках рта.

www.cdc.gov

Как вылечить болезнь препаратами, Флуконазол

Для тяжелых инфекций лечение обычно — Флуконазол или другой вид противогрибкового лекарства, назначаемый для внутреннего приёма или через укол.

Другие виды противогрибковых лекарств, отпускаемых по рецепту, также могут использоваться, если вылечить патологию Флуконазолом не получается.

Имейте ввиду, хронический кандидоз – это одно из последствий несвоевременного лечения патологии.

www.cdc.gov

Чем опасно данное заболевание

Кандидоз во рту, горле или пищеводе не часто наблюдается у здоровых взрослых.

Люди с повышенным риском возникновения кандидоза во рту и горле в основном дети, особенно груднички до одного месяца, и люди, которые:

  • носят зубные протезы;
  • диабетики;
  • имеют рак;
  • имеют ВИЧ / СПИД;
  • принимают антибиотики или кортикостероиды, включая ингаляционные кортикостероиды, например при астме;
  • принимают лекарства, которые вызывают сухость во рту или имеют медицинские условия, вызывающие сухость во рту;
  • курят.

У большинства людей, имеющих кандидоз в пищеводе, ослабленная иммунная система. Сюда относятся люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, и люди, у которых имеются подозрения на рак крови (лейкемия и лимфома).

www.cdc.gov

Необходимость проведения профилактики

Способы профилактики кандидоза во рту и горле:

  1. Поддерживать гигиену полости рта.
  2. Прополаскивать рот или чистить зубы после использования ингаляционных кортикостероидов.
  3. Некоторые исследования показали, что хлоргексидиновая жидкость для полоскания рта может помочь предотвратить оральный кандидоз у людей, проходящих лечение рака.

www.cdc.gov

Диагностика опасного заболевания

Доктора обычно диагностируют кандидоз во рту или горле просто, заглянув внутрь. Иногда врач будет принимать небольшой образец изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для тестирования, обычно для обследования под микроскопом.

Медработники обычно диагностируют кандидоз в пищеводе, проводя эндоскопию. Они так же могут назначить противогрибковые препараты без эндоскопии, чтобы узнать, улучшились ли симптомы пациента. Риск этих инфекций варьируется в зависимости от наличия определенных базовых заболеваний.

Например, кандидоз во рту, горле или пищеводе необычен у здоровых взрослых. Тем не менее, они являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. В некотором исследовании, примерно у одной трети пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией был обнаружен кандидоз в ротовой или горловой полости.

www.cdc.gov

zemed.ru

Кандидоз пищевода: лечение, позволяющее нормализовать состояние

Заражение пищеводной трубки дрожжеподобным грибком из рода Candida происходит чаще всего эндогенным способом по восходящему пути из кишечника или нисходящему – из ротовой полости (подробнее о симптомах болезни).

Болезнь не бывает изолированной, в значительной части случаев она демонстрирует одну из форм общего кандидозного поражения всех пищеварительных органов.

Поэтому лечение кандидоза пищевода нельзя проводить обособленно, без выявления и вылечивания других органов пищеварения. Если это условие не выполняется, кандидозные грибки будут постоянно находиться в полой трубке, так как всё время существует риск инфицирования из других органов. В таких условиях лечение становится затруднительным, получить положительный эффект практически невозможно.

Кандидоз пищевода: лечение и его основные принципы

Если у пациента после эзофагоскопии обнаружен кандидоз пищеводной трубки, ему следует сделать дополнительные микроскопические и гистологические исследования для выявления грибков во рту и кишечнике, а также для того, чтобы определить эффективные лекарства для антигрибковой терапии. Как лечить кандидоз пищевода должен определить лечащий врач.

Наиболее часто пациентам назначается:

  • специфическая терапия антимикозными препаратами;
  • иммуностимулирующие средства;
  • энтеросорбенты для лучшего выведения токсинов;
  • диетическое питание;
  • народные методы как дополнение к основному лечению.

Для того, чтобы предотвратить рецидив, некоторым пациентам с иммунодефицитным состоянием назначается поддерживающая терапия фунгицидными препаратами. Однако в этом случае высока вероятность образования новых штаммов грибков невосприимчивых к воздействию антимикотических средств.

У пациентов может наблюдаться кандидомикоз пищевода, лечение которого должно проводиться под руководством опытного специалиста.

Терапия медикаментами

Чем лечить кандидоз пищевода, какие противогрибковые средства выбрать, должен решать врач гастроэнтеролог. После посева грибков определяется чувствительность к основным группам лекарственных средств. Используют такие препараты, к которым грибки Candida имеют наименьшую устойчивость.

Пациентам, имеющим начальную и среднюю стадию эзофагита с минимальным снижением иммунитета, назначаются оральные азолы. Эти медикаменты наиболее действенны для лечения данного заболевания. Внутрь назначают следующие азолы:

Препараты системного воздействия:

  • Кетоконазол (Ороназол, Низорал, Имидазол);
  • Итраконазол;
  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Форкан, Флюкостат).

В состав этих лекарственных препаратов входят вещества, которые разрушающе действуют на клеточную мембрану мицелия, повреждают саму клетку и вызывают ее гибель.

Лечение кандидоза пищевода флуконазолом применяется наиболее часто, он более эффективно уничтожает грибок, хорошо всасывается. Его применяют перорально в виде таблеток или капсул. Курс терапии составляет 2-4 недели.

Если стандартное лечение флуконазолом неэффективно, антимикозные препараты вводятся внутривенно, для этого применяют Каспофунгин, Микафунгин, Вориконазол, Амфотерицин. При капельном введении они нарушают процесс синтеза грибковых клеток, подавляют рост мицелия, их эффективность достаточно высока при любых видах дрожжеподобных грибов Candida.

Энтеросорбенты

Это препараты последнего поколения, которые действует внутри организма. Они связывают и удерживают токсические продукты распада грибков Candida и их спор, ядовитые вещества полностью выводятся из кишечника естественным путем.

  • Полисорб;
  • Энтеросорб;
  • Лактофильтрум;
  • Энтеросгель;
  • Энтерумин;
  • Смекта;
  • Неосмектин.

Дозу энтеросорбентов определяет врач в соответствии с тяжестью симптомов и в зависимости от веса человека. Противопоказанием к употреблению сорбентов является острая стадия язвенной болезни, непроходимость кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.

Иммуностимуляторы

Это группа лекарственных средств, которые активируют иммунную защиту на клеточной и гуморальной ступени, организм начинает вырабатывать цепочки клеток для защиты от вредного воздействия. Большинство таких медикаментов имеют значительные побочные действия, они оказывают неблагоприятное влияние на весь организм.

  • синтетические средства, такие как Амиксин, Левамизол, Полиоксидоний;
  • эндогенные препараты – Тимоген, Тималин, иммуноглобулины;
  • группа интерферонов – Анаферон, Виферон;
  • растительные препараты – экстракты, настойки лекарственных трав: эхинацеи, лимонника, элеутерококка, аралии;
  • иммуномодулирующим воздействием обладают некоторые из пробиотиков, витаминных комплексов, микроэлементов, ферментов, антиоксидантов.

Полезное видео

Это видео позволит выяснить, как найти эффективное лечение, кандидоз пищевода при котором можно устранить.

Диетическое питание

Если у человека обнаружен кандидоз пищевода, диета имеет немаловажное значение в успешном выздоровлении, а также предотвращает нежелательные последствия с осложнениями, такие как прободение, сужение, непроходимость пищеводной трубки, внутреннее кровотечение.

Грибок Candida начинает активно расти на слизистой оболочке пищевода, если ему создаются для этого подходящие условия. Когда в организм регулярно поступают сахар, дрожжи, плесень, создается питательная среда для роста и спорообразования. Поэтому в первую очередь из рациона следует исключить простые сахара и углеводы:

  • все сладости, сладкая сдоба, фруктовые напитки, сиропы;
  • квас, вино, пиво, макароны, соки из пакетов, газировка;
  • сыр с плесенью, макароны, цельное молоко.

Диета при кандидозе пищевода должна соблюдаться больными не только в период обострения, но и в промежутках между лечением в стадии ремиссии. В рацион следует включать продукты, которые губительно действует на грибок, это сырой лук, чеснок, тыквенные семечки, любое растительное масло. Также необходимо употреблять в пищу вещества, которые помогают полезным бактериям бороться с грибковой инфекцией: все молочнокислые продукты, зеленые листовые овощи, яблоки.

Народная аптека

Не стоит забывать, что средства из народа не должны заменять лекарственные медикаменты. При кандидозе пищеводной трубки их применяют для симптоматической терапии, а также для укрепления иммунитета.

Вспомогательное лечение различными травяными настоями и отварами оказывают положительное действие на выздоровление.

  • отвар календулы, ромашки, коры дуба – помогают бороться с воспалением, снимает болезненные ощущения при глотании. Одну ст.л. сухого сырья нужно залить 200 мл кипятка и проварить на водяной бане 20 минут;
  • настой чайного гриба – принимают по полстакана 4 раза в день.

Терапия пищевой содой

Содовый раствор применяют для полоскания в том случае, если грибок распространился в полости рта. Чтобы приготовить раствор следует взять одну чайную ложку питьевой соды, залить ее стаканом тёплой воды и применять для полоскания горла. Эту манипуляцию следует проводить 4-6 раз в день до полного исчезновения грибка.

gastritunet.online


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон