Направления клиники

Лечение хронический трихомониаз

Хронический трихомониаз: лечение, симптомы ⋆ Народный целитель

Одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является хронический трихомониаз. Эта патология входит в группу ИППП наряду с сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом, генитальным герпесом и другими инфекциями. Трихомониаз при неправильном лечении приводит к поражению репродуктивных органов и бесплодию.

Последствия для женщин и мужчин

Трихомониаз — инфекция с преимущественно половым путем передачи, характеризующаяся поражением органов мочеполовой системы мужчин и женщин. Ежегодно данная патология диагностируется более чем у 100 млн человек во всем мире. По неофициальным данным, распространенность заболевания среди населения составляет 10%. При неправильном лечении трихомониаз приобретает хроническое течение.

В группу риска входит сексуально активное население. У женщин пик заболеваемости приходится на 16–35 лет. Данная проблема очень актуальна в связи с возможными негативными последствиями (бесплодием, инфицированием плода от больной матери). При трихомониазе развиваются:

уретрит;
орхит;
везикулит;
эпидидимит;
простатит;
кольпит;
цервицит.

Имеются данные, свидетельствующие о роли возбудителя этой инфекции в развитии сахарного диабета и мастопатии. Заболевание часто обнаруживается вместе с хламидиозом и гонореей.

Причины появления

Трихомоноз вызывается мелкими одноклеточными микроорганизмами.

Причины развития заболевания немногочисленны. Передача трихомонад происходит половым, вертикальным или контактно-бытовым способом. Наиболее опасны незащищенные вагинальные контакты с больным человеком или носителем. Анальные и оральные связи снижают риск инфицирования. Чаще всего в качестве источника выступают мужчины со стертой формой трихомониаза или носители.

Контактно-бытовая передача происходит при использовании чужих полотенец и нижнего белья. Данный путь заражения встречается редко ввиду того, что во внешней среде трихомонады жизнеспособны в течение 10–15 минут. Повышают риск развития заболевания следующие факторы:

беременность;
случайные сексуальные контакты;
занятие коммерческим сексом;
несоблюдение правил интимной гигиены;

менструальные кровотечения;
снижение кислотности влагалища;
дисбактериоз;
аборты;
снижение иммунного статуса.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин развивается на фоне острого воспаления при игнорировании симптомов, самолечении или несоблюдении схемы терапии. Данный диагноз ставится в том случае, если давность заболевания составляет более 2 месяцев.

Проявления трихомониаза

У мужчин заболевание протекает более легко. Характерна скудная симптоматика. Наиболее часто развиваются уретрит, простатит и эпидидимит. От момента заражения до появления первых жалоб проходит до 2 месяцев. На воспаление уретры указывают следующие симптомы:

легкий зуд;
жжение во время микций;
слизисто-гнойные выделения.

Дизурические явления наблюдаются в 4% случаев. При запущенном трихомониазе образуются твердые инфильтраты. Опасным осложнением является стриктура уретры. При ней затрудняются микции. Жалобы ярче выражены во время обострений. Наряду с уретритом часто развивается хронический простатит. Обусловлено это тем, что трихомонада проникает в более глубокие отделы мочеполового тракта.

Простатит развивается у 40% больных. Он проявляется выделением мочи по каплям, ноющей болью и жжением в промежности или заднем проходе, диспареунией, частым и болезненным мочеиспусканием, а также чувством неполного опустошения пузыря. Часто наблюдается дискомфорт во время опорожнения кишечника. Возможно появление зуда, чувства холода и потливости в области промежности.

При хроническом простатите нарушается процесс эякуляции и снижается либидо. Половые расстройства наблюдаются в 5–8% случаев. При поражении трихомонадами придатков яичек развивается эпидидимит. Он проявляется дискомфортом в мошонке и наличием уплотнения. Для хронической формы трихомониаза характерно нарушение сперматогенеза.

У женщин при трихомониазе чаще всего развивается кольпит. Для него характерны следующие симптомы:

скудные выделения серого цвета с неприятным запахом;
зуд;
отечность вульвы;
ноющая боль внизу живота.

Хроническая форма трихомониаза протекает с периодическими обострениями. Их могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, половые контакты и употребление спиртных напитков.

Чем опасно заболевание

Если лечение хронического трихомониаза не проводится, то возникают осложнения. Могут развиться:

женское и мужское бесплодие;
непроходимость маточных труб;
фригидность;
аноргазмия;
нарушение сперматогенеза;
поражение центральной нервной системы;
рак шейки матки;
воспаление шейки матки;
сальпингоофорит;
орхит;
стриктура уретры;
острая задержка мочи.

Трихомониаз представляет опасность во время беременности. Возбудитель способствует усилению выработки простагландинов, на фоне чего возможен выкидыш. Другие негативные последствия включают преждевременные роды и раннее излитие околоплодных вод. Также установлено, что длительно протекающий трихомониаз повышает риск развития злокачественных новообразований шейки матки.

Обследование

Комплексное лечение данной патологии проводится после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:

микроскопическое исследование мазков;
общие анализы мочи и крови;
посев на питательные среды;
УЗИ органов малого таза;
гинекологический осмотр;
кольпоскопия;
полимеразная цепная реакция.

У женщин материал для микроскопии лечащий врач берет со слизистой влагалища, уретры и шейки матки. У мужчин исследуются семенная жидкость, кровь и соскоб со слизистой мочеиспускательного канала. Перед забором материала рекомендуется не мочиться минимум 2 часа. Очень информативна полимеразная цепная реакция. Она позволяет обнаружить генетический материал возбудителя.

Лечебная тактика

Чем лечат трихомониаз, известно не каждому. Основными аспектами терапии являются:

использование противомикробных лекарств;
применение местных антисептиков;
соблюдение правил личной гигиены;
временный половой покой;
прием адаптогенов и иммуностимуляторов.

Лечится не только сам больной, но и его половой партнер. Назначаются противопротозойные лекарства. Трихомонады чувствительны к производным 5-нитроимидазола.

Наиболее часто назначаются препараты на основе метронидазола (Метрогил, Трихопол, Клион, Метронидазол Никомед), тинидазола (Фазижин, Тиниба) и орнидазола (Дазолик, Тиберал).

Существуют различные схемы лечения, где местные лекарства в виде гелей и свечей комбинируют с приемом таблеток.

При сочетании трихомониаза с другими ИППП дополнительно могут назначаться антибиотики или противогрибковые препараты. При данной патологии рекомендуется пользоваться местными антисептиками. Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью применяются Иммуномакс, Тимоген, Эстифан, Иммунал и Иммунорм.

Больные должны придерживаться следующих рекомендаций:

чаще менять нижнее белье;
пить витамины;
разнообразить меню;
отказаться от алкоголя;
вылечить сопутствующие заболевания.

После курса терапии обязательно проводятся повторные анализы. Делаются они трехкратно. Трихомониаз излечим, если придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Прогноз и меры профилактики

Нужно знать не только то, можно ли вылечить данное заболевание, но и как его предупредить. Чтобы снизить риск заражения трихомонадами, необходимо:

серьезно подходить к выбору полового партнера;
пользоваться презервативом;
исключить случайные половые связи;
повышать иммунитет;
закаливаться;
лечить имеющиеся хронические заболевания;
не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и нижним бельем;
регулярно подмываться и принимать душ;
пить витамины;
нормализовать сон;
не делать аборты;
следить за гормональным фоном;
не употреблять алкоголь;
заниматься спортом;
больше гулять на свежем воздухе;
предупреждать дисбактериоз влагалища;
1 раз в год обследоваться у гинеколога.

Необходимо устранить все факторы риска развития заболевания. Важным аспектом профилактики является повышение сопротивляемости организма. Это достигается полноценным питанием и активным образом жизни.

Прогноз при хроническом трихомониазе при правильном лечении благоприятный. При игнорировании жалоб развивается бесплодие.

Таким образом, трихомониаз представляет опасность для репродуктивного здоровья молодых людей.

Источник: https://venerologia03.ru/trihomoniaz/hronicheskaya-trihomonada.html

Как проявляется и лечится хронический трихомониаз у мужчин и женщин

Излечим ли хронический трихомониаз? Это заболевание мочеполовой системы вызывается простейшими микроорганизмами трихомонадами. Трихомонада является одноклеточным паразитом, относящимся к классу жгутиковых.

В человеческом организме могут существовать 3 вида трихомонад, обитающих в ротовой полости, кишечнике и в нижних половых путях. Вагинальный вид паразитирует в женском влагалище и уретре у мужчин. Иногда трихомонада способна проникать в верхний отдел мочеполовой системы.

Сущность патологии

Основной путь заражения — половой, инфицирование бытовым путем случается крайне редко, так как влагалищные трихомонады неустойчивы вне организма, гибнут при высоких температурах и высушивании.

Беспорядочные половые контакты и пренебрежение правилами личной гигиены способствуют снижению кислотности среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения трихомонад.

Инкубационный период трихомониаза длится 5–10 дней, от момента инфицирования до проявлений первых симптомов.

Заболевание может протекать в острой, бессимптомной и хронической форме. Кроме того, человек может быть носителем трихомонад, при этом симптомы заболевания не проявляются, но в выделениях трихомонады присутствуют.

При отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Трихомониаз хронический характерен периодами обострения, продолжительность заболевания может быть достаточно длительной.

Трихомониазом заражаются повторно, так как стойкого иммунитета к заболеванию, организм не вырабатывает. Женщины заражаются легче и быстрее, чем мужчины.

Из общего числа всех урогенитальных инфекций трихомониаз стоит на первом месте по распространенности. Такая ситуация возникает из-за миграционной интенсивности заболевания, социальных условий, допускающих случайные половые контакты. Сложное диагностирование заболевания и бессимптомное течение патологии увеличивает случаи запущенного трихомониаза.

Патология часто сопровождает гонорею, хламидиоз и другие бактериальные заболевания. Трихомонады поглощают хламидии, гонококки, вирус герпеса и других возбудителей инфекций и разносят их по всему организму.

Хроническая форма заболевания у мужчин протекает несколько легче, чем у женщин, но может иметь неприятные и серьезные последствия. Хронический трихомониаз у мужчин поражает уретру, простату, яички, их придатки и семенные пузырьки. У женщин поражается влагалище, цервикальный и мочеиспускательный канал.

Симптомы острой формы заболевания.

У мужчин возникает зуд в области головки полового члена и болезненное мочеиспускание.
У женщин присутствуют влагалищные выделения желтого цвета пенистой консистенции с неприятным запахом. Во время полового акта возникает отек слизистой влагалища. Также отмечаются боли при мочеиспускании.

Симптомы хронического трихомониаза выражаются менее явно.

Лишь у небольшого числа заболевших мужчин могут присутствовать какие-либо признаки. У женщин проявления хронического трихомониаза носят более острый характер. Обычно наблюдается быстрая утомляемость из-за сниженного иммунитета, чаще возникают простудные заболевания.

Нарушение половых функций проявляется в виде сухости во влагалище при половых актах, сильного зуда и раздражения кожного покрова наружных половых органов. У мужчин могут возникать проблемы с эрекцией.

Увеличенные лимфатические узлы в паховой области тоже указывают на происходящий воспалительный процесс.

При обнаружении любых из перечисленных симптомов не следует откладывать обследование. Своевременное грамотное лечение поможет предотвратить тяжелые последствия заболевания.

Чем опасно заболевание?

Хроническая форма трихомониаза значительно поражает предстательную железу, образуя кисты и дистрофическое изменение ткани, что приводит к развитию склероза простаты, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал и шейка мочевого пузыря. Осложнением может стать рак предстательной железы.

Длительный патологический процесс способствует развитию везикулита — воспалению семенных пузырьков, орхита — воспалению яичек. Распространяясь, инфекция достигает почек и становится причиной пиелонефрита.

У женщин по причине хронического трихомониаза может развиться внематочная беременность, эрозия шейки матки, киста.

Заболевание приводит к нарушению менструального цикла, может стать причиной маточных кровотечений.

Патология часто становится причиной бесплодия, продукты жизнедеятельности трихомонад препятствуют передвижению сперматозоидов, затрудняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Хронический трихомониаз у женщин во время беременности может спровоцировать выкидыш на ранних сроках. В период менопаузы из-за недостатка эстрогена атрофируется слизистая стенок влагалища. Нарушенная микрофлора создает благоприятные условия для распространения трихомонад.

Диагностирование заболевания

При диагностировании трихомониаза следует исключить хламидийную инфекцию, микоплазмоз, уреаплазмоз. Гинекологический осмотр обнаружит отек и гиперемию внутренних половых органов. Присутствие трихомонад точно определят лабораторные исследования:

микроскопия — анализ выделений из влагалища и уретры;
культурный метод исследования использует искусственную питательную среду;
иммунологический метод;
ПЦР диагностика.

Лечение хронической формы трихомониаза

Излечить заболевание можно при условии, что курс лечения пройдут оба половых партнера, независимо от наличия или отсутствия проявлений.

В противном случае будет происходить повторное заражение. Не рекомендуется самолечение, неправильная терапия вырабатывает у трихомонад устойчивость к лекарственным средствам и затрудняет процесс выздоровления.

Схема лечения трихомониаза включает в себя прием неспецифических иммуностимуляторов, протистоцидных препаратов, биогенных стимуляторов. Лечение хронического трихомониаза осуществляется следующими препаратами:

Метранидазол, Тинидазол (применяется по той же схеме, что Метранидазол), Орнидазол.
Местное лечение проводится с применением вагинальных шариков с Метранидазолом, Орнидозолом и таблеток Гиналгина.
Инстилляция уретры выполняется раствором нитрата серебра и протаргола.
Стимулирующая терапия включает прием Кагоцела, гепатопротектора Легалона.
Кларитромицин усиливает антибактериальный эффект.
Смешанная инфекция (хламидиоз, молочница, простатит) лечится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.
Для восстановления поврежденной микрофлоры назначаются Бифидумбактерин, Хилак — форте, Вагинорм, Гексикон.
На время лечения запрещаются половые контакты.
Требуется строгое соблюдение личной гигиены, ежедневная смена нижнего белья, использование личных полотенец.
Из рациона следует исключить острую и жареную пищу, специи, приправы, газированные напитки. Запрещено употребление алкоголя.

Получается, что вылечить хронический трихомониаз вполне возможно, следует лишь соблюдать все предписания врача, причем обоим половым партнерам.

Как избавиться от трихомонад народными средствами? Народная медицина может помочь вылечиваться от заболевания только в сочетании с медикаментозными препаратами. Используются сборы трав, усиливающие защитные силы организма и негативно воздействующие на паразитов:

Чистотел, календула и цветки сирени смешиваются в равных частях. Одна ст. л. смеси заливают стаканом горячей воды и кипятят 5 минут, используют для спринцевания.
Лекарственная ромашка, кора дуба, цветки календулы, листья крапивы, взятые в равных частях, перемешиваются. Две ст. л. сбора заливаются 0,5 л кипятка, смесь настаивается 2 часа. Спринцевание успокаивает зуд при трихомониазе.
Настойка из измельченных корней аира. Одна ст. л. корней заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. Принимают по 1 ст. л. до еды дважды в день.
Мед содержит большое количество полезных микроэлементов и витаминов, усиливающих иммунитет. Одна ч. л. меда растворить в стакане теплой воды и пить утром натощак. Курс лечения — 3 недели.
Сок алоэ используют для спринцевания, а также им пропитывают тампоны, вставляемые во влагалище.

Вылеченный хронический трихомониаз подтверждается повторными анализами через 2 месяца после курса лечения. Женщинам следует повторить сдачу анализов после следующей менструации, так как рецидив трихомониаза возникает во время месячных.

Для исключения рецидивов заболевания женщинам следует посещать гинеколога каждые 3 месяца. Мужчинам рекомендуется сдавать анализы раз в 2 месяца.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия включают в себя:

использование контрацептивов при любых половых контактах;
следует избегать беспорядочных половых связей;
своевременное лечение мочеполовых патологий, которые понижают иммунитет и увеличивают риск заражения трихомонадами;
ежегодное профилактическое обследование с изучением выделений из мочеиспускательного канала и влагалища;
при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на возможное инфицирование мочеполовых путей обоим родителям.

https://www..com/watch?v=1tugdCqADQQ

Помимо этого, во всех учебных заведениях должна вестись просветительская работа, направленная на ознакомление с заболеваниями, передающимися половым путем и их последствиями. Только так можно уберечь подрастающее поколение от заражения.

Источник: http://VseoParazitah.ru/raznoe/hronicheskiy-trihomoniaz.html

Хронический трихомониаз у мужчин и у женщин – наиболее распространенная форма этого воспалительного инфекционного заболевания. Данный фактор обусловлен отсутствием своевременного лечения и особенностями возбудителя болезни.

Патоген трихомониаза и пути заражения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…» Читать далее…

Возбудителем заболевания выступает одноклеточная трихомонада. Паразит встречается в трех видах: ротовой, кишечный и вагинальный. Последний является самым крупным по размеру, обладает чрезвычайной активностью и живучестью, имеет склонность к прогрессированию.

Оральный вид трихомонад встречается нечасто. Заболевание практически не имеет симптомов и обнаруживается в основном при проведении стоматологического обследования. Болезнь представляет опасность для внутренних органов, так как, поселившись во рту, патоген попадает с пищей в органы ЖКТ.

Кишечная разновидность трихомониаза – редкая форма заболевания, которая трудно диагностируется в силу симптоматики, схожей с более популярными инфекциями пищеварительной системы.

Трихомонадный патоген принадлежит к одноклеточным бесполым организмам. Очень подвижен и обладает способностью к максимальной адаптации в теле человека: может изменять форму, притягивать на себя другие бактерии, быстро размножаться и прикрепляться к слизистой оболочке.

Паразит отравляет организм, негативно влияет на иммунитет. Особенность патогена состоит в том, что, даже попав в комфортную среду, он может не проявлять себя полноценно. Воспаление прогрессирует, в то время яркая его симптоматика отсутствует. В большинстве случаев это приводит к хроническому течению инфекции.

Трихомонады не терпят низких и высоких температур, контакта с кислородом. Оптимальные условия для них – это слизистая оболочка половых органов, мочеполовая система и температурный режим от 35 до 37 градусов. Поэтому заражение трихомониазом происходит посредством незащищенного интимного контакта.

Симптоматика заболевания

Временной промежуток с момента заражения, то есть проникновения трихомонады в организм, до проявления симптомов может составлять от пары дней до пары месяцев.

Трихомониаз имеет три основных формы течения:

Свежий. Имеет ярко выраженные признаки. У мужчин – болевые ощущения в области полового члена и при опорожнении мочевого пузыря. Выделения пенистой субстанции из уретры, примеси крови в эякуляте. Женский вариант характеризуют: отек наружных половых органов, жжение во влагалище, желтые обильные выделения с резким запахом, боли при мочеиспускании и при интимном контакте.
Трихомонадоносительство. Течение заболевания – бессимптомное. Трихомонады не доставляют беспокойства своему владельцу, но при этом развиваются, размножаются и передаются партнеру. Определить их наличие можно только посредством лабораторных анализов.
Хронический. Симптомы проявляются волнообразно. Обострения чередуются с периодами ремиссии. У женщин признаки трихомониаза выражаются сильнее, чем у мужчин.

У представителей разного пола венерологическое заболевание проявляется по-разному.

Проявления хронического трихомониаза у мужчин

Симптомы заболевания схожи с проявлениями воспалительного процесса стенок мочеиспускательного канала – уретритом. Гнойные выделения и боли беспокоят лишь небольшой процент зараженных мужчин.

Основные признаки, характеризующие наличие хронического заболевания:

дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
периодическое покалывание в области головки члена.

Провокацией к обострению симптоматики могут служить употребление спиртного и сильное половое возбуждение. При длительном течении болезни в половине случаев трихомонады распространяются в область предстательной железы. Запущенная инфекция грозит мужчине простатитом и воспалением придатков яичек (эпидидимитом).

Проявления хронического заболевания у женщин

При трихомониазе хронической формы женщины ощущают симптомы более ярко. Трихомонады в женском организме способны поражать несколько органов сразу либо один из них. Основными осложнениями болезни являются бесплодие и рак шейки матки.

Симптомы поражения влагалища

Проявления практически не отличаются от признаков воспаления слизистой гениталий (вульвовагинита). Остро выражены симптомы местного характера:

ощущение раздражения и покалывания (зуд);
раздражающий жар органов (жжение);
переполнение кровеносных сосудов (гиперемия) и отечность половых губ;
сыпь на промежности;
выделения из влагалища (бели), имеющие скверный запах, желто-серый цвет и пенистую консистенцию.

«Врачи скрывают правду!»

Существует простое средство которое избавит вас от паразитов, вызванного ими запаха изо рта, а так же остановит их появление…

Проявления болезни усиливаются при опорожнении мочевого пузыря, длительных пеших походах, во время и после интимного контакта.

Симптомы поражения мочевого пузыря и уретры

Болезнь характеризуется проявлениями, схожими с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом):

нарушение процесса мочеиспускания (дизурия);
обильные пастообразные бели зеленоватого оттенка;
боли, локализованные внизу живота;
дискомфорт при половой близости.

Симптомы поражения шейки матки

Внедрение инфекции в шейку матки часто приводит к образованию эрозии на органе. Признаки поражения:

гиперемия и покраснение матки (доступно выявить только на осмотре у врача);
бели;
нарушение цикличности месячных.

Предменструальный синдром при хроническом трихомониазе характеризуется усилением всех симптомов, независимо от пораженной области.

Методы диагностики

Обнаружение трихомонад в организме женщины производится при помощи инструментального обследования и лабораторных анализов.

Основные методы:

визуальный осмотр гениталий и шейки матки;
осмотр половых органов бинокулярной оптикой (кольпоскопия);
исследование под микроскопом мазков из уретры и влагалища (микроскопия);
бактериологическое исследование мазков на посев (культуральный метод);
определение фрагментов ДНК или метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция);
клинический и биохимический анализы крови;
выявление взаимодействия белков плазмы крови (антител) и чужеродных организмов (антигенов) – иммунологический метод.

Диагностика инфекции у мужчин чаще всего сводится к микроскопии и посеву мазков из уретры, анализу крови, словесному описанию симптомов.

Терапия

Лечение хронического трихомониаза – процесс длительный, проводить который следует для обоих партнеров одновременно.

Терапия заболевания исключает:

половые контакты;
употребление спиртосодержащих напитков. Лекарства влияют негативно на обмен алкоголя, вызывая антабусподобный синдром (непереносимость алкоголя);
наличие в рационе острых приправ.

Лечение считается успешным, когда при диагностике не обнаруживаются возбудители и микрофлора организма полностью восстановлена. К трихомониазу не вырабатывается иммунитет, поэтому всегда есть шанс повторного заражения.

Лечение заболевания предполагает комплексный подход, включающий применение ряда лекарственных средств:

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…

Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Сергей Рыков уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…Мнение специалиста>>>

специальные противомикробные препараты (Метронидазол), использование этого лекарства в гелеобразной форме для местного применения:
капельное введение нитрата серебра и протаргола в уретру (инстилляция);
противовирусные лекарства;
препараты, регулирующие работу иммунной системы (иммуномодуляторы);
антибиотики тетрациклинового ряда (при наличии бактериальных осложнений);
противоаллергические средства (антигистамины);

препараты для восстановления микрофлоры (пребиотики);
ванночки и спринцевания с обеззараживающими компонентами;
фитотерапевтические средства (отвары и настои целебных трав, приготовленные по рецептам народной медицины).

Предупреждение заражений

Чтобы избежать заражения трихомониазом, не следует пренебрегать элементарными мерами профилактики:

исключить случайные половые отношения;
на регулярной основе использовать презервативы при интимных контактах;
не реже раза в год посещать доктора, сдавать мазки из уретры (для женщин – из уретры и влагалища);
соблюдать правила интимной гигиены.

В ситуации случайной и незащищенной половой связи следует немедленно обработать половые органы сильнодействующим антисептиком (к примеру, Мирамистин). Это снизит риск инфицирования примерно в половину.

Несоблюдение профилактических правил и чрезмерная свобода половых контактов провоцируют распространение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Многие венерические заболевания прогрессируют только из-за безответственного отношения человека к своему здоровью.

Врач гастроэнтеролог Овчинникова Наталья Ивановна

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/hronicheskij-trihomoniaz.html

Как вылечить хроническую трихомонаду: симптомы запущенного, недолеченного трихомоноза

: 03 фев 2014, 12:47

По причине того, что трихомониаз крайне редко заявляет о себе какими-либо симптомами, наиболее распространенной формой данного заболевания является именно хроническая.

Согласно медицинской статистике, хронический трихомониаз находится на первом месте среди все урогенитальных инфекций, которыми можно заразиться половым путем.

Более полутора сотен миллионов пациентов с данным диагнозом зафиксированы в медицинских учреждениях разных стран мира, а ведь это только официальная статистика! Эпидемиологи объясняют такую ситуацию несколькими причинами. В первую очередь, роль в распространении трихомоноза играет миграционная интенсивность.

Кроме того, социальные условия жизни, которые позволяют случайные половые связи, так же провоцируют различные запущенные инфекции.

Также существуют факторы, которые изначально предполагались как приносящие людям пользу – внутриматочные спирали: именно такие механические способы контрацепции способствуют увеличению случаев запущенного трихомоноза. Добавьте у этому сложность диагностики заболевания и возможность его протекания без симптомов – и полная картина ситуации станет ясна. К тому же, положение усугубляет тот факт, что иммунитета к инфекции не возникает, а значит – повторное лечение трихомониаза угрожает даже тому, кто справился с болезнью вполне успешно.

Причины заболевания

Причина возникновения хронического трихомоноза заключается, прежде всего, в попадании возбудителя в организм человека. В подавляющем большинстве случаев происходит это при незащищенном половом контакте со случайным партнером, либо же повторное заражение от постоянного партнера, не прошедшего необходимое лечение.

Далее все зависит и от вирулентности возбудителя, и от состояния здоровья конкретного человека: трихомонада может либо вызвать воспаление, либо ничем не показать свое присутствие.

Сам вирус способен выделять вещество, способствующее разрыхлению стенок влагалища, следовательно, чем большее количество микроорганизмов попало в урогенитальный тракт, тем выше вероятность заражения.

Одной из наиболее весомых причин возникновения хронической формы заболевания является именно отсутствие иммунитета. Рецидив заболевания – явление, к сожалению, достаточно частое, несмотря на все предпринимаемые меры профилактики. К тому же, повторное заражение, как правило, дает менее ярко выраженные симптомы, которые сам больной может принять за остаточные после лечения явления.

Хронический трихомониаз: симптомы

Рассматривая клиническую картину течения болезни, нельзя не обратить внимания на то, что существуют несколько стадий, а также форм ее развития. Эти показатели зависят от индивидуальной реакции организма на возбудителя, а также от того, сколько времени длится заболевание.

Симптомы хронической формы заболевания непостоянны, как правило, они проявляются в момент обострения инфекции. В этом случае они напоминают симптоматику острой формы инфекции, с той лишь разницей, что протекают менее ярко и периодически появляются повторно.

Заметить такие симптомы проще всего во время полового возбуждения либо же при употреблении алкоголя, однако, по вполне понятным причинам, именно в эти моменты человек меньше всего обращает внимание на появление у него необычных ощущений и уж тем более не осознает их симптомами половой инфекции.

О том, что в организме протекает хроническая форма трихомониаза, свидетельствуют следующие симптомы:

Снижение защитных сил организма: человек может начать часто болеть простудами, ощущать быструю утомляемость без видимых причин и т.п. К сожалению, такое состояние организма мало кто связывает с запущенной половой инфекцией и к врачу не обращается;
Нарушение половых функций. Это могут быть самые разные симптомы, которые зависят и от пола пациента, и от того, насколько у него запущена болезнь. Как правило, у мужчины наблюдается ухудшение эрекции, женщины же могут отмечать снижение полового влечения или непривычную сухость влагалища при половом акте;
Изменение нормальной среды влагалища. Разумеется, данный симптом выявляется только лабораторными методами. Как правило, врач обращает на это внимание по результатам мазка из влагалища, но поскольку такой симптом свойственен не только запущенному трихомониазу, но и некоторым другим хроническим инфекциям, диагноз пациенту не ставится, а лишь назначаются дополнительные обследования;
У мужчин симптоматика хронической инфекции ослаблена либо полностью отсутствует. Трихомониаз повторный может быть выявлен при обследовании в случае обращения пациента к урологу по поводу простатита, везикулита либо эпидидимита.

По причине частого отсутствия проявлений и встречаются такие явления, как рецидив заболевания или его повторное появление. Кроме того, если один из партнеров недолечил своевременно трихомониаз, рецидив может возникнуть и у того, кто избавился от заболевания полностью.

Хронический трихомониаз: лечение

Сразу же следует обратить внимание на то, что понятия хронической формы и недолеченного трихомониаза все же имеют определенные различия.

Если по каким-то причинам курс лечения был не закончен, врач назначает новую схему, не повторяющую ту, которая не была доведена до конца.

В то же время, схемы лечения хронического трихомониаза не предполагают каких-либо изменений и зачастую включают в себя те же средства и препараты, которые используются при терапии острого заболевания.

Лечение хронической трихомонады – процесс гораздо более длительный, чем может показаться на первый взгляд.

Объясняется это тем, что запущенная форма болезни неизменно влечет за собой появление определенных последствий, далеко не всегда обратимых или безопасных для организма человека.

Очень важно понимать, что лечению подлежат все пациенты, у которых были выявлены трихомонады, вне зависимости от наличия либо отсутствия у них воспаления.

Чтобы избежать рецидива и повторного возникновения инфекции, следует назначать схему терапии обоим половым партнерам одновременно. Обратите внимание, что схемы эти могут быть абсолютно разными, а потому посещать врача для назначений должны оба партнера в обязательном порядке.

Если у одного партнера обнаружен трихомоноз хронический, лечение назначается обоим, вне зависимости от результатов обследования второго.

Недолеченное заболевание может на время утихнуть, однако в скором времени проявить себя вновь, причем весь этот период хронический трихомонадоноситель будет заражать своих половых партнеров.

Задавая врачу вопрос, как вылечить хронический трихомониаз, нужно быть готовым к тому, чтобы соблюдать все его предписания и схемы лечения.

Чтобы избежать недолеченности, важно полностью обследоваться, пройдя бактериологическое и культуральное исследования – только после этого можно судить о выздоровлении.

Помните о том, что повторное заражение возможно сразу же после окончания схемы терапии, поэтому внимательно относитесь к гигиене половой жизни и избегайте случайных половых контактов.

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

03 фев 2014, 10:12Трихомониаз во рту и горлеОральная разновидность трихомонады, которая может обнаруживаться во рту и в горле человека, изучена микробиологами меньше всего по…

03 фев 2014, 10:38Кишечная трихомонадаКишечная трихомонада – это болезнь, причиной которой является одноименная бактерия. Нужно знать, что для кишечного возбудителя этого типа…

03 фев 2014, 11:54Острый трихомониазСамая основная сложность лечения трихомоноза заключается в том, что чаще всего пациенты обращаются к врачу с уже…

загрузка…

Аня — 06 янв 2018, 12:21

Если вовремя обратиться, то они ничего не видят, или специально запускают болезнь, что бы ты подольше лечился, или и вообще не вылечился и платил деньги всю жизнь.

Иначе как объяснить, что я 3 года не могу вылечиться. Развращают общество, доводят до бедности, доводят до хронических зппп, люди распространяют это все и умирают, или остаются бесплодны.

Это и есть война против бедных слоев людей, что бы их уничтожить.

Гена — 24 окт 2017, 08:13

Хуже всего, если заболевание переходит в хроническую форму. Вот почему необходимо вовремя диагностировать болезнь и проходить своевременную терапию.

Василий — 27 сен 2017, 20:59

Спасибо за статью, хороший материал.

Женя — 24 мая 2017, 06:55

Пускай зарегистрирует сейчас 2017 г. Нитазол. Свечи очень эффективный препарат. Было советское время. Почему изчезло?

Людмила — 22 мая 2017, 14:57

34 года болею хроническим трихомониазом. Смирилась, но на этом фоне уже невроз.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/trihomoniaz-trihomonoz-trihomonada/vidy3/hronicheskiy-povtornyy

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины возникновения, пути передачи и симптомы у взрослых, а также почему важно провести правильную диагностику и начать лечения на раннем этапе, чтобы не возникло серьезных последствий.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз — заболевание, передающееся половым путем, причиной которого является заражение человека влагалищной трихоманадой (Trichomonas vaginalis).

Трихомониаз поражает органы мочеполовой системы человека и вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой. Она относится к группе протозойных инфекций и характеризуется способностью длительно сохраняться внутри мочеполовых органов даже при неблагоприятных условиях и действии различных препаратов.

Трихомонадная инфекция имеется у 30–70% всего женского населения, причем у почти половины из заболевших характерные симптомы заболевания отсутствуют или мало выражены.

Основной путь передачи трихомониаза – половой, контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.

У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты.
У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях гонорея и хламидиоз сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни.

Особенности возбудителя

Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада) — это простейший организм, паразитирующий в мочеполовых путях человека. Он заселяет слизистую и вызывает одну из самых распространенных половых инфекций — урогенитальный трихомониаз.

Инкубационный период, то есть время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1-го дня до 1 месяца, в среднем — от 5 до 15 дней.

В течение этого времени паразит посредством контакта с клетками эпителия через пространства между ними и щели лимфатической сети внедряется в соединительную ткань, расположенную под слоями эпителия. В слизистых оболочках мочеполовых путей он фиксируется на эпителиальных клетках, проникает в железы и щели между их клетками.

Трихомонады:

быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Обязательным условием для жизни является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают.
Не устойчивы к высокой температуре (более 40°C), прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств.

Формы трихомониаза:

Свежая – до двух месяцев.
Хроническая. Характеризуется, как правило, торпидным течением длительностью свыше двух месяцев.
Носительство трихомонадной инфекции. При лабораторном выявлении трихомонад отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Причины трихомоноза

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

У 10 процентов носителей инфекции, паразит оказывает патогенное влияние на организм. Предполагается, что на поведение трихомонады оказывает влияние среда, в которой она обитает.

Как можно заразиться трихомониазом?

незащищенный половой контакт;
большое количество половых партнеров;
раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

Пути передачи:

Передается трихомониаз половым путем, хотя и не исключено и внеполовое заражение: вертикальный путь передачи возбудителя во время родов, при прохождении плода через инфицированные родовые пути.
Существует также контактно-бытовой путь передачи инфекции, но риск заражения очень незначителен, поскольку на одежде, полотенцах постельном белье паразиты продолжают жить вне организма очень небольшой промежуток времени, около 10-15 минут.

Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:

расстройства эндокринной системы;
нарушения обмена веществ;
гиповитаминоз;
бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
менструация и послеменструальный период.

Первые признаки

Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

боль при испускании мочи (как и при гонорее);
сильное периодическое жжение;
зуд;
боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

роста температуры;
увеличения СОЭ;
развития лейкоцитоза.

Симптомы трихомониаза у взрослых

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

У женщин

При развитии трихомоноза у женщин появляются характерные жалобы:

выделения из половых органов (обильные, часто серозно-гнойные, пенистые – характерные именно для трихомоноза);
зуд, жжение, резь при мочеиспускании;
отечность и гиперемия (краснота);
возникновение эрозий в складках слизистой влагалища;
болезненность при осмотре, при надавливании на мочеиспускательный канал – появление выделений;
мацерированная кожа;

Часто попутно возникают остроконечные кондиломы.

Если болезнь затрагивает шейку матки (эндоцервицит), то возникает отечность шейки матки, сопровождающаяся обильными выделениями. Часто образуются эрозии.

У мужчин

После того, как урогенитальная трихомонада попала в мужской организм, её жизнедеятельность провоцирует развитие так называемого трихомонадного уретрита. Это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается рядом таких клинических симптомов:

Чувство жжения во время мочеиспускания или после интимной близости;
Слизисто-гнойные выделения из уретрального канала, сопровождающиеся дискомфортом и неприятным запахом;
Формирование уплотнение (стриктур) в области уретры;
Признаки воспалительного поражения яичек и их придатков, а также предстательной железы.

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи.

Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.

Осложнения

Осложнения течения трихомониаза:

Острое или хроническое воспалительное поражение половой сферы у женщин и мужчин: эндометрит, сальпингоофорит, уретрит, простатит и т. п.
При беременности повышается риск невынашивания, преждевременных родов, инфицирования плода, развития гнойно-септических осложнений послеродового периода.
Мужское и женское бесплодие.
Повышенный риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Доказано, что наличие трихомониаза у женщин удваивает риск инфицирования вирусами герпеса второго типа и папилломавирусной инфекцией, а также ВИЧ.

Диагностика

Микроскопическое исследование не всегда позволяет найти возбудителя болезни. Не всегда при ярко выраженных симптомах трихомоноза паразиты обнаруживаются в материале выделений мочеиспускательного канала. Поэтому диагностика трихомоноза должна проводиться всеми возможными лабораторными методами и повторно. Только тогда можно будет добиться положительных результатов.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

гонорея;
бактериальный вагиноз;
хламидиоз;
микоплазмоз;
грибковые поражения (молочница у женщин).

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии.

Лечение трихомониаза

Лечение предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:

лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.

Лекарственные препараты при трихомониазе

Перед применением любого препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания.

Препараты	Инструкция
Метронидазол (трихопол)	Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой. Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.
Метронидазол	Противопротозойный, противомикробный препарат. Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает. Противопоказанием служит: беременность повышенная чувствительность к препарату.
Тинидазол	Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая. Или на протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день. Противопоказания: нарушения кроветворения, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к препарату
Клион – Д	Комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Существует утвержденная схема лечения хронического трихомониаза, а также рецидивирующего и различных локализаций:

однократный в течение суток прием 2,0 г Метронидазола 7-10 дней или по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении того же количества дней,
Тинидазола — по 2,0 г однократно ежедневно в течение 3-х дней.
Высокоэффективным с хорошей переносимостью и незначительным числом возможных побочных эффектов является Орнидазол, или Орнизол, в дозе по 0,5 г — 2 раза в сутки 10 дней.

Применяются и иммуномодулирующие средства, обладающие также подавлением развития сопутствующей инфекции, например, грибковой — 3 орошения влагалища и цервикальной зоны 0,04% раствором препарата Гепон в дозе 5 мл — по 1 орошению с 2-х – 3-х-дневным интервалом.

Кроме того, для снижения пагубного воздействия антимикробных препаратов на микрофлору кишечника, рекомендовано принимать лекарственные медикаменты, содержащие бифидобактерии.

После приёма Метронидазола, категорически запрещено употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Если пациент принимает Тинидазол, то продолжительность воздержания от алкоголя составляет не менее 72 часов. При несоблюдении указанных ограничений, человек рискует столкнуться с такими побочными реакциями, как головокружение, тошнота и рвота.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Профилактика

Профилактика трихомониаза сводится к соблюдению правил, предупреждающих заражение венерическими болезнями. Основные рекомендации:

пользоваться презервативами;
внимательно относиться к выбору партнеров;
избегать случайных сексуальных связей;
не использовать общие полотенца, мочалки и прочие гигиенические принадлежности.

Учтите также, что трихомониаз легко передается во время полового акта, поэтому при наличии подозрений на появлении инфекции обследоваться необходимо сразу обоим партнерам.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/trihomoniaz/

Нет комментариев

plantsnhealth.ru

Хронический трихомониаз

Это заболевание мочеполовой системы. Возникает при заражении одноклеточной бактерией-паразитом Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада), как правило, при половом контакте. Реже при контакте с инфицированными предметами: скамейками в бане, чужими полотенцами и др. Заражению могут быть подвержены абсолютно все: и женщины, и мужчины, и дети. Достаточно сложно диагностируется. Поэтому чаще всего встречается в хроническом состоянии. Лечение хронического трихомониаза у женщин должно происходить одновременно с партнёром. Аналогично лечение у мужчин.

Лечение хронического трихомониаза

Самолечение категорически запрещено и вылечить это заболевание народными методами невозможно. Мужчины могут являться носителями заболевания, абсолютно не подозревая об этом. Поэтому у мужчин запущенный трихомониаз встречается чаще, чем у женщин. Представители обоих полов должны обратить внимание на следующие симптомы и при их наличии немедленно пройти обследование:

1.Жжение в нижней части живота, выделения в виде пенистых белей и зуд в районе половых органов. Болезненное мочеиспускание.

2. Дискомфорт при половом акте из-за отёчности внутренних половых органов.

3. Увеличение лимфатических узлов в паховой зоне.

Если при таких признаках не пройти специального обследования и медикаментозного лечения, то заболевание может перейти вхронический трихомониаз. Стрессы, нарушения гигиенических норм могут вызывать рецидив и обострения.

При появлении некоторых из перечисленных признаков можно предположить, что произошло заражение трихомониазом. В первую очередь, необходимо сдать анализы на посев. Это мазки из влагалища, уретры, прямой кишки. Иногда для проведения диагностики может потребоваться моча. Никогда не стоит заниматься самолечением.

Хронический трихомониаз лечится достаточно долго, около одного месяца. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение. Необходимо строго соблюдать и выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача. Достаточно часто встречаются случаи, когда почувствовав облегчение, пациент прекращает приём препаратов, так как в первые дни наступает облегчение. Но убить бактерии полностью и излечить организм за короткий срок невозможно. После проведения противотрихомонадного лечения пара должна обязательно пройти повторное обследование и сдать анализы, чтобы исключить хронический трихомониаз.

Для лечения этого заболевания врачи назначают, как правило, Трихопол, Тинидазол, Ниморазол, Тиберал. Приём этих препаратов необходимо осуществлять, строго соблюдая дозировку. Женщинам совместно с таблетками назначают вагинальные свечи. Это гиналгин, флагил, клион-Д, пимафуцин. Одновременно с лекарственными препаратами назначают витаминную и укрепляющую терапию.

После пройденного лечения кроме повторного обследования необходимо периодически являться на осмотры к врачу. Для женщин эти визиты должны быть не реже одного раза в три месяца. Мужчины должны проходить осмотр у андролога и сдавать анализы через один-два месяца после прохождения курса лечения. После лечения хронического трихомониаза организм и иммунитет ослабевают. Даже чрезмерное употребление алкоголя, острая пища, стрессовые ситуации могут вызвать рецидив. Именно поэтому и требуется постоянный контроль со стороны врачей. Женщины должны помнить, что хроническая форма болезни, незаконченное лечение могут отразиться на детородных функциях организма, вызвать преждевременные роды. Окончательное выздоровление может наступить в некоторых случаях через полтора, три года. Такие гарантии дают врачи в том случае, если оба партнёра соблюдают все рекомендации, ведут здоровый образ жизни и пренебрегают случайными половыми связями.

Однако как ни страшны эти предупреждения, хронический трихомониаз излечим. И это зависит только от самого пациента. От того насколько быстро он обратится за помощью к врачам и как строго будет соблюдать их рекомендации.

provizor.org

Симптомы хронического трихомониаза у мужчин

У мужчин симптомы хронического трихомониаза напоминают гонорейный уретрит. Разница в том, что они выражены значительно слабже. Только 10-12 % заболевших мужчин испытывают признаки острого течения с обильными выделениями гноя, жжением и резями при мочеиспускании.

Большинство мужчин ощущают лишь легкий дискомфорт. Поэтому больной может долгое время не подозревать о заболевании. Это крайне опасно, так как он является фактором заражения для своих половых партнеров.

Когда трихомониаз переходит в хроническую форму, заболевший периодически ощущает зуд и покалывание в мочеиспускательном канале.

Обострению способствует употребление спиртных напитков, даже пива. Спровоцировать проявление хронической формы трихомониаза может также тяжелый физический труд или половое возбуждение.

Среди самых серьезных осложнений хронического трихомониаза является простатит и трихомонадный эпидидимит. Именно эти осложнения становятся причиной мужского бесплодия.

Без соответствующего лечения хронический трихомониаз у мужчин может длиться долгие годы с периодическими обострениями.

Симптомы хронического трихомониаза у женщин

В отличие от мужчин, у женщин хронический трихомониаз протекает более остро.

Если трихомонады поражают влагалище, болезнь называют трихомонадным вагинитом, симптомами которого являются пенистые выделения из влагалища желтоватого цвета с неприятным запахом, Они вызывают раздражение кожи наружных половых органов и промежности. Все это сопровождается сильным зудом и жжением.

Если поражается мочеиспускательный канал, появляются следующие симптомы:

жжение и резь при мочеиспускании;
повышенная раздражительность, склонность к конфликтам;
расстройство сна;
болезненные ощущения во время половых контактов.

При поражении шейки мочевого пузыря (трихомонадный уретрит) к основным симптомам добавляются частые позывы в туалет. В конце мочеиспускания ощущается болезненность.

Если трихомонады поражают влагалище, то его железы заметно опухают, закрывая просвет выводного протока. Это способствует возникновению ложного абсцесса.

При поражении шейки матки наблюдается покраснение ее слизистой. Она отекает, появляются выделения из шеечного канала. Выделения опасны тем, что часто вызывают эрозию шейки матки. Часто поражение матки трихомонадами вызывает симптомы, которые похожи на признаки других болезней. В этом случае установить правильный диагноз может только врач. Например, хронический трихомониаз нередко нарушает менструальный цикл у женщины, провоцирует маточные кровотечения, что часто встречается и при других заболеваниях женской половой сферы.

Опасность хронического трихомониаза для женщин заключается в том, что при отсутствии надлежащего лечения может возникнуть бесплодие.

www.invazii.ru

Причины и признаки трихомониаза

Возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада, относящаяся к простейшим из класса жгутиковых. Трихомонады могут паразитировать в ротовой полости, органах ЖКТ и органах мочеполовой системы. Трихомонады, обитающие в полости рта или ЖКТ не могут выжить во влагалище или уретре и не провоцируют трихомониаз.

Урогенитальные трихомонады проникают в организм несколькими путями:

Половым – данный путь является основным. Заражение происходит при традиционном половом контакте с инфицированным человеком. Вероятность заразиться при оральном или анальном контакте значительно снижена.
При других прямых контактах со спермой, влагалищными выделениями или кровью зараженного человека. К примеру, дети заражаются в момент прохождения по родовым путям больной матери.
Бытовой путь передачи инфекции считают несколько спорным, так как возбудитель не может долго существовать во внешней среде. Однако известны случаи заражения этим путем – через личные вещи больного, постельное белье.

Развитие трихомоноза имеет несколько стадий: сначала начинается острая, с ярко выраженными симптомами, после она переходит в малосимптомную, длительность которой свыше двух месяцев переводит болезнь в хроническую форму.

Обратите внимание! Врач может поставить такой диагноз, как трихомонадоносительство. В таком случае отсутствуют любые симптомы, но в организме обнаруживают трихомонад.

Для хронической стадии характерны периодические обострения, проявляющиеся во время полового возбуждения или распития спиртных напитков.

Трихомониаз в хронической форме вызывает следующие нарушения:

снижает сопротивляемость организма;
нарушает половую функцию;
изменяет рН влагалища и уретры.

Отличия симптомов у мужчин и женщин обуславливается различием в анатомических особенностях строения мочеполовой системы:

По статистике, без должного лечения, длительность хронической формы трихомониаза может составлять 1 год и более.

Способы лечения

Что-то новое в лечении хронического трихомониаза открывают по сей день – более эффективные антибиотики, антипротозойные и комплексные средства. В терапии трихомоноза используют комплексное лечение, так как по результатам исследований, применение монотерапии дает результат только в 40-70% случаев.

Лечение хронического трихомоноза подразумевает использование средств из группы нитроимидазолов, антибактериальных препаратов и местных препаратов как основного метода терапии.

Для терапии применяются следующие препараты:

Метронидазол – выпускают в форме таблеток, раствора для инъекций, вагинального геля, крема и геля в тубах. Как принимать метронидазол при трихомониазе должен рассказать доктор, но в среднем выписывают прием препарата по 0.4. -0.5 г дважды в день, с одинаковыми временными промежутками. В нынешнее время к использованию метронидазола обращаются несколько реже, так как существуют более действенные варианты препаратов.
Орнидазол в лечении хронического трихомониаза используют в подавляющем количестве случаев, так как препарат имеет высокую эффективность. Однако применение данного средства повреждает микроценоз влагалища.
Атрикан при хроническом трихомониазе является антипротозойным препаратом, у которого отмечается высокая избирательность действия на трихомонаду. Курс лечения атриканом обычно составляет 4 дня.
Лечение хронического трихомониаза у женщин позволяет комбинировать атрикан и полижинакс. В состав полижинакса входят антибиотики неомицин и полимиксин, позволяющие бороться с бактериальной обсемененностью влагалища и нижних половых органов. Рассматривая спектр действия полижинакса можно утверждать, что он эффективен при вагинальном кандидозе и неспецифических бактериальных вагинитах.
Тинидазол при хроническом трихомониазе является эффективным средством, если болезнь возникла впервые. При частых рецидивах или повторном инфицировании препарат перестает быть достаточно действенным. Согласно тактике лечения, тинидазол принимают совместно с препаратами метронидазола, а также с нистатином или флюкостатом.

Наряду с использованием местного лечения и медикаментозных препаратов, применяют иммунотерапию. Для этих целей назначают вакцину солкотриховак вместе с основным лечением. Трихомониаз приводит к истощению некоторых звеньев в антиоксидантной системе, что вызывает необходимость назначить антиоксидантные комплексы.

Это могут быть витамины С, А, Е, микроэлементы: селен, медь и цинк. Цена препаратов довольно разнообразна, тем не менее экономить на них не следует, так как от них напрямую зависит успешное выздоровление.

Профилактические меры

Меры профилактики не разграничиваются с правильным лечением. Ключевым аспектом является соблюдение схемы лечения, которую составил специалист. Регулярный прием лекарственных препаратов и четкая инструкция по лечению является залогом уничтожения заболевания.

Основными методами профилактики трихомоноза считают:

отсутствие случайных незащищенных половых контактов;
редкую смена постоянного партнера;
использование барьерных средств контрацепции;
соблюдение правил личной гигиены, в частности после сексуального контакта;
повторную диагностика после курса лечения;
воздержание от секса на определенный период после лечения;
употребление пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Помимо этого, существует метод одноразовой экстренной профилактики, который заключается в использовании мирамистина. Женщины вводят 5 мл раствора во влагалище и обрабатывают наружные половые органы, а мужчины проводят обработку полового члена. Данная методика снижает риск инфицирования на 70%.

Из фото и видео в этой статье мы узнали об особенностях хронического трихомониаза, а также о применяемых средствах для лечения заболевания на этой стадии.

Частые вопросы врачу

Лечить или не лечить

Добрый день. Недавно на приеме у врача было установлено наличие у меня хронического трихомониаза. Раньше выраженных симптомов не было, немного ощущал жжение в процессе мочеиспускания, зуд и незначительные выделения. Но скоро все само прошло. Может ли сейчас болезнь пройти сама, или ее нужно все-таки лечить?

Приветствую. Трихомониаз не может сам пройти бесследно, кроме того, нелеченая инфекция может вызывать серьезные осложнения в будущем – эректильная дисфункция, простатит и много других неприятных болезней.

Лечение хронического трихомониаза у мужчин не вызывает сложностей и не доставит вам дискомфорта. Доктор выпишет вам противотрихомонадные средства, антибиотики, возможно физиотерапию и различные варианты местного лечения. Курс приема препаратов обычно составляет 4-10 дней, после чего необходимо будет сдать повторные анализы.

zppp.su

Патологический инфекционный процесс характеризуется воспалительной симптоматикой поражения урогенитального тракта:

Уретрит – воспаление мочевого канала. Основным признаком служат светлые выделения слизистого характера. Также отмечается покраснение губок уретры.

Простатит – воспаление предстательной железы с периодическими болевыми ощущениями, которые могут усиливаться во время полового возбуждения.
Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащением мочеиспускания, жжением, появлением в моче слизи.
Везикулит – воспаление семенных пузырьков, которое влияет на качество спермы.
Орхит – воспаление яичек, которое клинически ничем себя не проявляет, но приводит к нарушению сперматогенеза (созревание сперматозоидов) и мужскому бесплодию. При ослаблении иммунитета, инфекция может распространяться восходящим путем и поражать почки с развитием пиелонефрита.

Для мужчин характерны следующие симптомы:

Зуд в области полового члена;
Болезненность при мочеиспускании;
Появление белёсых или серых выделений из уретры;
Развитие гиперемии половых органов;
В эякуляте можно обнаружить прожилки крови.

У мужчин симптоматика смазанная, поэтому, чаще всего, обнаруживается при обследовании поп поводу простатита или других проблем.

Хронический трихомониаз у женщин

У женщин трихомонады паразитируют в шейке матки

Наиболее часто у женщин трихомонады паразитируют в шейке матки, вызывая воспаление ее канала (эндоцервицит) с появлением:

Боли,
Отека и воспаления влагалища;
Болезненных ощущений во время полового акта;
Пенистых, с неприятным запахом, желтого оттенка выделений;
Межменструальных мажущих кровянистых выделений,
Развитием эрозии.
Трихомонады являются основной причиной последующего осложненного течения беременности с ее прерыванием на ранних сроках.

В связи с тем, что трихомониаз имеет первично хроническое течение с минимальными симптомами или их отсутствием, для выявления возбудителя проводится лабораторная диагностика.

Хронический трихомониаз: диагностика

Наличие трихомониаза невозможно определить только по описанным симптомам.

Для постановки диагноза, используют лабораторную диагностику.

Методы диагностирования заболевания:

Микроскопия мазка;
Бактериологические исследования;
ПЦР – диагностика;
Серология.

Разберемся с каждым методом по отдельности.

ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя из взятого биоматериала.

Микроскопия – служить для выявления возбудителя, путем нанесения на предметное стекло и окрашивания материала.

После, полученный мазок изучают под микроскопом.

Бактериологический посев.

Выполняется путем помещения на питательную среду биоматериала.

Серологический метод – определение наличия в крови антител к трихомонаде.

Обратите внимание! Перед тем как идти в лабораторию, следует взять направление на анализ у врача специалиста.

Для того, чтобы сдать анализы правильно, необходимо:

Мужчинам не мочиться перед анализом в течении 2-3 часов;
Женщинам анализ не проводится вовремя менструации;
Перед анализом не применять свечи и спринцевания;
Исключить половые контакты.

Хронический трихомониаз: осложнения

При несвоевременном лечении возможно развитие ряда серьезных осложнений, как для женщин, так и для мужчин.

Для мужчин, осложнения этой болезни чреваты развитием серьезных поражений предстательной железы.

Возможно формирование кист.

Возникнут проблемы и в половой жизни.

Для женщин, возможно появление внематочной беременности.

Воспалительные процессы на шейке матки, кисты и эрозии.

Трихомониаз хронический – лечение

Для предотвращения повторного заражения, лечение следует проводить двум партнёрам одновременно.

Основным методом лечения патологии является терапия, которая направлена на уничтожение возбудителей трихомониаза.

Для этого применяются противотрихомонадные средства.

Так как трихомонады относятся к простейшим, то применение антибиотиков для их уничтожения является неэффективным.

Хроническом трихомониазе в лечение обязательно включается

При хроническом трихомониазе в лечение обязательно включается:

Внимание! Перед лечением следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

После проведенного курса лечения обязательно осуществляется лабораторный контроль его эффективности.

Если установлен диагноз хронический трихомониаз у женщин, лечение необходимо начинать как можно раньше.

Так как при последующей беременности есть высокий риск ее прерывания.

Поэтому планировать беременность лучше только после того, как лабораторное обследование подтвердило, что женщина вылечила хронический трихомониаз.

При развитии хронического трихомониаза у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Профилактические меры при трихомониазе

Профилактические меры, при трихомониазе, схожи с любыми другими венерическими заболеваниями.

Профилактика включает в себя:

Использование барьерных контрацептивов;
При опасном половом акте обратиться к врачу;
Во время лечить заболевание, для исключения заражения членов семьи;
Не заниматься самолечением.

Если не удалось избежать инфицирования трихомонадой, следует немедленно обратиться за консультацией и диагностическими исследованиями к врачу венерологу.

kvd-moskva.ru

Патоген трихомониаза и пути заражения

Симптоматика заболевания

Трихомониаз имеет три основных формы течения:

Свежий. Имеет ярко выраженные признаки. У мужчин – болевые ощущения в области полового члена и при опорожнении мочевого пузыря. Выделения пенистой субстанции из уретры, примеси крови в эякуляте. Женский вариант характеризуют: отек наружных половых органов, жжение во влагалище, желтые обильные выделения с резким запахом, боли при мочеиспускании и при интимном контакте.
Трихомонадоносительство. Течение заболевания – бессимптомное. Трихомонады не доставляют беспокойства своему владельцу, но при этом развиваются, размножаются и передаются партнеру. Определить их наличие можно только посредством лабораторных анализов.
Хронический. Симптомы проявляются волнообразно. Обострения чередуются с периодами ремиссии. У женщин признаки трихомониаза выражаются сильнее, чем у мужчин.

У представителей разного пола венерологическое заболевание проявляется по-разному.

Проявления хронического трихомониаза у мужчин

Основные признаки, характеризующие наличие хронического заболевания:

дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
периодическое покалывание в области головки члена.

Проявления хронического заболевания у женщин

Симптомы поражения влагалища

ощущение раздражения и покалывания (зуд);
раздражающий жар органов (жжение);
переполнение кровеносных сосудов (гиперемия) и отечность половых губ;
сыпь на промежности;
выделения из влагалища (бели), имеющие скверный запах, желто-серый цвет и пенистую консистенцию.

Симптомы поражения мочевого пузыря и уретры

Болезнь характеризуется проявлениями, схожими с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом):

нарушение процесса мочеиспускания (дизурия);
обильные пастообразные бели зеленоватого оттенка;
боли, локализованные внизу живота;
дискомфорт при половой близости.

Симптомы поражения шейки матки

Внедрение инфекции в шейку матки часто приводит к образованию эрозии на органе. Признаки поражения:

гиперемия и покраснение матки (доступно выявить только на осмотре у врача);
бели;
нарушение цикличности месячных.

Методы диагностики

Основные методы:

визуальный осмотр гениталий и шейки матки;
осмотр половых органов бинокулярной оптикой (кольпоскопия);
исследование под микроскопом мазков из уретры и влагалища (микроскопия);
бактериологическое исследование мазков на посев (культуральный метод);
определение фрагментов ДНК или метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция);
клинический и биохимический анализы крови;
выявление взаимодействия белков плазмы крови (антител) и чужеродных организмов (антигенов) – иммунологический метод.

Терапия

Терапия заболевания исключает:

половые контакты;
употребление спиртосодержащих напитков. Лекарства влияют негативно на обмен алкоголя, вызывая антабусподобный синдром (непереносимость алкоголя);
наличие в рационе острых приправ.

Лечение заболевания предполагает комплексный подход, включающий применение ряда лекарственных средств:

специальные противомикробные препараты (Метронидазол), использование этого лекарства в гелеобразной форме для местного применения:
капельное введение нитрата серебра и протаргола в уретру (инстилляция);
противовирусные лекарства;
препараты, регулирующие работу иммунной системы (иммуномодуляторы);
антибиотики тетрациклинового ряда (при наличии бактериальных осложнений);
противоаллергические средства (антигистамины);

препараты для восстановления микрофлоры (пребиотики);
ванночки и спринцевания с обеззараживающими компонентами;
фитотерапевтические средства (отвары и настои целебных трав, приготовленные по рецептам народной медицины).

parazitycheloveka.ru

Особенности возбудителя трихомониаза

Вагинальная трихомонада первично поражает урогенитальный тракт, проникая в покровные клетки и паразитируя на них. При неблагоприятных условиях (изменение ниже или выше допустимых значений рН или температуры) трихомонады могут терять жгутики, превращаться в амебоподобную форму, замирать и ждать своего часа.

Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции. В основном, носителями (и распространителями) трихомонад становятся мужчины, т.к. клинические проявления трихомониаза у них практически незаметны.

Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам. Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением. В результате получают скрытую форму либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду. У женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.

Трихомонады чувствительны к высоким температурам (при температуре +43°С живет сутки, а при температуре +55°С погибает за полминуты), высушиванию и ультрафиолету, поэтому вещи больного после стирки достаточно просушить на солнце и трихомонада погибнет. А вот низкие температуры (чуть выше нуля) микроб переносит замечательно и может сохранять свои свойства в течение почти 5 суток.

Периоды и основные симптомы заболевания

Учитывая временные периоды проявлений болезни и их выраженность, трихомониаз разделяют на три клинические формы:

Острая фаза характеризуется яркой симптоматикой уретрита или кольпита (воспаления влагалища), подъёмом температуры и изменениями в крови, которые присущи бурному воспалительному процессу (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Хронический трихомониаз развивается, если заболевание длится больше двух месяцев. Симптоматика воспаления органов урогенитальной системы стёртая, часто обнаруживают сопутствующие половые инфекции.

Без лечения хроническая форма может обостриться либо перейти в скрытую – носительство трихомонад. При носительстве никаких проявлений инфекции нет, но в соскобах и выделениях из уретры или влагалища всегда обнаруживаются трихомонады.

Клинические симптомы трихомониаза и их выраженность зависят от сочетания нескольких факторов:

Кислотность влагалища (рН), которая связана с деятельностью нормальной микрофлоры, у здоровой женщины находится в пределах 4,0-4,7. Отклонения от нормы происходят после приёма антибиотиков, изменений гормонального фона (менструация, климакс, беременность, пероральные контрацептивы); при использовании спермицидных вагинальных препаратов, а также после нервных перенапряжений или при быстрой смене климатических поясов. Кислотность меняется, показатели смещаются к нейтральным или слабо-щелочным, защитные способности слизистой уменьшаются. При трихомонадном кольпите рН находится в пределах 5,5-6,0. Эти показатели еще соответствуют кислой среде, однако такой рН уже способствует размножению не только трихомонад, но и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
Состояние клеток слизистой уретры или влагалища. В норме слизистая мужской уретры покрыта преимущественно переходным эпителием, а женская, как влагалище и шейка матки, выстланы неороговевающим многослойным плоским эпителием (МПЭ). При проникновении трихомонады, несущей в своем организме другие патогенные агенты, на шейку матки, в МПЭ могут происходить диспластические изменения, при которых клетки теряют способность дифференцироваться, при этом меняются свойства эпителия и одновременно нарушается его защитная функция.
Сопутствующая микрофлора: внутри трихомонад можно обнаружить хламидий и возбудителей гонореи. Соответственно меняются проявления болезни, к симптомам трихомоноза присоединяются проявления хламидиоза и гонореи.

Трихомониаз у женщин

У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз. Для острой формы заболевания характерны обильные пенистые выделения, имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет, который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови. При гинекологическом осмотре определяется отёк и покраснение малых и больших половых губ, гиперемия и изъязвления стенок влагалища.

Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта, при уретрите ощущается локальный зуд и жжение во время мочеиспускания. Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение зуда на кожу внутренней стороны бёдер. Сопутствующие симптомы интоксикации можно принять за переутомление: слабость, небольшие головные и мышечные боли, упадок сил, температура 37,0-37,2.

Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий. Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы сальпингита и воспаления яичников – оофорита. Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к эндометриту и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.

При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям. В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам». Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – бартолинит и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.

Заражение трихомониазом почти в половине случаев сочетается с микоплазмозом, в 29-30% с гарднереллёзом и гонококковой инфекцией, в 20% с хламидиозом и уреаплазмозом.

Только в 10% от всех выявленных случаев причиной заболевания стала моно-инфицирование Trichomonas vaginalis. Также нарушается нормальное распределение микрофлоры влагалища: во время болезни увеличивается доля дрожжевых грибков (кандидоз), стрепто- и стафилококков, а количество молочнокислых бактерий снижается.

Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз. При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.

Трихомониаз у мужчин

Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом: жжение и боли при мочеиспускании, возможно выделение слизи или гноя из уретры, прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (простатит), затем – на семенные пузырьки (везикулит). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита:

Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
Непреходящее плохое настроение.

Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза. Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.

Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы, провоцирующие воспаление простаты. Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения трихомониаза

Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности. В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).

Трихомонады, попав в организм человека, начинают паразитировать за счёт его клеток, активно размножаться и выделять продукты обмена. Иммунная система ослабляется, на фоне трихомониаза серьёзно увеличивается риск заразиться ВИЧ, вирусами папилломы, гепатитов В и С. Возникают новые либо обостряются старые инфекции мочеполовой системы, приводя к циститу и пиелонефриту, образованию язв и эрозий на половых органах. У мужчин поражается головка пениса и крайняя плоть, у женщин – влагалище и шейка матки. Наиболее часто трихомониаз осложняется бесплодием.

Диагностика

Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.

В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате — одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 — 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.

Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.

Видео: врач о трихомониазе и его диагностике

Лечение

Лечение трихомониаза проводят на основе обнаружения возбудителя, даже если симптоматика заболевания отсутствует. Лечить нужно одновременно всех сексуальных партнёров, половая жизнь и алкоголь строжайше запрещены вплоть до полного выздоровления.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным (против простейших) действием. Основной препарат — метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают. Женщинам дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с трихополом. Курс лечения повторяют через 3-4 недели, если контрольный анализ ПЦР был положительным в отношении трихомонад.

Схема лечения для детей: курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут. При беременности назначают метронидазол однократно 2 г, но только начиная со II триместра.

При хроническом рецидивирующем трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак» (вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м. Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно. Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis вместе с сопутствующими инфекциями. Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.

Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки. Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка. После введения таблетки нужно полежать хотя бы полчаса. Вагинальные препараты лучше использовать на ночь, перед сном.

Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства. Для инстилляции требуются стерильные катетеры, процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации. Если ПЦР была негативной в течение 1-2 месяцев у мужчин и 3-4 мес. у женщин, то пациенты считаются вылеченными.

Народные рецепты

Народные средства не смогут вылечить трихомониаз, но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.

Чай из зверобоя

Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.

Сок алоэ (не путать со столетником)

Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.

Настой для спринцевания влагалища, для ванночек (мужчинам)

По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур. Действие компонентов – антисептическое, дубящее, противовоспалительное и обезболивающее.

Питательная смесь

Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.

izppp.ru

paraziti.online

Хронический трихомониаз

Лечение хронического трихомониаза

2. Дискомфорт при половом акте из-за отёчности внутренних половых органов.

3. Увеличение лимфатических узлов в паховой зоне.

provizor.org

Хронический трихомониаз

Хронический трихомониаз – заболевание, относящееся к группе половых инфекций.

Возбудителем является одноклеточный организм, снабженный жгутиками – трихомонада.

У человека микроорганизм может поражать полость рта, кишечник и половые органы.

У женщин трихомонада является обитателем влагалища, у мужчин – паразитирует в уретре. При отсутствии своевременного лечения возбудитель может вызвать инфицирование верхних отделов мочеполовой системы.
Воспаление ротовой полости, вызванное трихомонадами, встречается крайне редко. Процесс протекает бессимптомно и выявляется только на приеме у стоматолога. Поселившись в полости рта, инфекция проникает в органы пищеварительной системы с пищей и становится опасной для внутренних органов.
Поражение возбудителем кишечника является редким случаем инфицирования, так как не всегда выявляется по причине схожести признаков с другими пищевыми инфекциями.

Трихомонады оказывают негативное воздействие на работу иммунной системы организма.

Трихомониаз: формы заболевания

Болезнь встречается в трех формах:

Носительство.

При данной форме больного ничего не беспокоит. Диагноз ставится после исследования мазка на флору. Но при половом контакте возбудитель трихомониаза передается партнеру, и у него уже проявляются симптомы заболевания.

Острая форма.

О свежей форме болезни может идти речь, если возбудитель попал в организм не ранее двух месяцев назад. Симптомы трихомониаза у женщин проявляются наличием сильного зуда и жжения в области гениталий.

А также обильных выделений зеленоватого цвета со специфическим запахом тухлого мяса.

Признаки инфицирования у мужчин – выделения из уретры, жжение и боль при мочеиспускании. При отсутствии лечения острый трихомониаз плавно переходит в хронический. О том, что заболевание приняло хроническое течение, говорит исчезновение признаков острой формы.

Хроническая форма заболевания является самой распространенной. Болезнь характеризуется наличием периодов обострения, которые могут быть очень длительными. Так как организмом не вырабатывается стойкий иммунитет к трихомониазу, то возможно повторное заражение.

Женщины, в отличие от противоположного пола заражаются намного быстрее и легче. Хронический трихомониаз у мужчин, по сравнению с заболеванием у женщин имеет более легкое течение, но может вызвать самые серьезные последствия. У мужчин происходит поражение мочеиспускательного канала и половых органов. У женщин в процесс вовлекается уретра, влагалище и цервикальный канал шейки матки. Трихомониаз зачастую сопровождают и другие половые инфекции, например, гонорея, хламидиоз и другие.

Трихомониаз: пути заражения и факторы риска

По распространенности заболевание занимает одно из первых мест среди всех урогенитальных инфекций. Чаще всего инфицирование трихомониазом происходит половым путем. Возбудитель достаточно неустойчив во внешней среде, поэтому заражение трихомонадами контактным путем практически исключено.

Заражению способствуют:

Игнорирование правил личной гигиены способствует развитию патогенной флоры в половых путях.
Половые отношения со случайными партнерами без использования средств защиты являются почти стопроцентной гарантией заражения.

От момента проникновения инфекции до того, как появятся первые симптомы заболевания, проходит от пяти до десяти дней. Несвоевременная диагностика, отсутствие проявлений признаков болезни способствуют переходу острой формы в хронический трихомониаз. В качестве источника инфекции чаще являются носители или мужчины, страдающие слабо выраженными проявлениями заболевания.

Возможность заражения также увеличивается в следующих случаях:

при снижении иммунитета;
при занятиях проституцией;
при сексе во время месячных;
при сдвиге РН влагалища в сторону уменьшения кислотности;
при бактериальном вагинозе.

Хронический трихомониаз: симптомы

Клинические проявления инфекции в острый период выглядят следующим образом:

У женщин - наличие пенистых зловонных выделений из влагалища и отечность слизистой. Наличие боли во время мочеиспускания и болевых ощущений при половом контакте.
У мужчин – жалобы на дискомфорт при выделении мочи, а также зуд и налет на головке полового члена.

Признаки трихомонадного кольпита (воспаления влагалища):

присутствие покалывания и зуда во влагалище;
отечность и покраснение слизистой наружных половых органов;
наличие патологических выделений.

Клиника усиливается при мочеиспускании, после секса, при продолжительных походах пешком.

Симптоматика уретрита:

дизурия, жжение и резь при мочеиспускании;
наличие боли в области нижней части живота;
неприятные ощущения во время полового акта.

О поражении шейки матки могут дать знать следующие клинические проявления:

наличие выделений;
гиперемия и отек;
нарушение менструального цикла.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин имеет менее выраженные симптомы.

Тем не менее:

женщины могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, болезненность во время полового акта из-за раздражения слизистой оболочки гениталий;
жалобы мужчин сводятся к нарушению эректильной функции. Нередко наблюдается увеличение лимфоузлов в зоне паха.

Хроническая форма заболевания развивается в том случае, если процесс продолжается более двух месяцев после инфицирования. Признаки обострения наблюдаются при снижении иммунных реакций организма и после приема алкоголя. В запущенных случаях у мужчин развивается простатит, у женщин – воспаление эндометрия, рак шейки матки, бесплодие. При появлении каких-либо симптомов, указывающих на возможное заражение необходимо пройти обследование, чтобы не развились осложнения.

К какому врачу обращаться, чтобы выяснить произошло ли заражение?

Женщины и мужчины обращаются к докторам следующих специальностей:

Лечением венерических заболеваний занимается венеролог.
Заболевания половых органов у женщин – лечит гинеколог, у мужчин – уролог или андролог.

В любом случае лечащий специалист проведет осмотр и назначит необходимое обследование. При проведении диагностики следует идентифицировать трихомонады от уреаплазмоза, микопламоза и инфекции, вызванной хламидиями. При гинекологическом осмотре женщины при трихомонадном инфицировании обращает на себя внимание гиперемия и отек слизистой половых органов.

В качестве подтверждения проводятся исследования лабораторным путем:

берется мазок из вагины, цервикального канала и уретры и отправляется на микроскопию. Таким образом, можно узнать, есть ли у женщины трихомонадный кольпит;
у мужчины исследуют соскоб из мочеиспускательного канала
метод посева позволит определить с точностью штамм микроорганизма и его чувствительность к воздействию антибиотиков;
ПЦР – диагностика, которая поможет выявить наличие генетического материала инфекционного агента;
ИФА – метод.

Возможные последствия хронического трихомониаза

Хронический процесс может представлять самые негативные последствия для здоровья.

У женщин трихомониаз может приводить к таким последствиям, как:

нарушению менструального цикла, вызывая кровотечения;
воспалительный процесс в маточных трубах, провоцирует нарушение их проходимости, что может вызвать развитие внематочной беременности;
эрозии шейки матки, воспалению матки (эндометриту);
развитию кистозных разрастаний;
отсутствует возможность забеременеть, что является последствием воспаления эндометрия и придатков матки;
беременность, как в начале развития, так и в более позднем сроке при трихомониазе может быть прервана в связи с несостоятельностью слизистого слоя маточной стенки;

Последствиями нелеченного хронического трихомониаза у мужского пола могут быть:

Воспаление предстательной железы с последующей дистрофией тканей, приводящее к склерозу простаты. Осложнение проявляется жжением, ноющей болью, отдающей в промежность и задний проход. Больному кажется, что опорожнение мочевого пузыря неполное.
Снижение либидо, нарушение семяизвержения.
Сдавление мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря.
Рак простаты.
Орхит, эпидидимит (воспаление яичек), везикулит (воспаление семенных пузырьков).
Цистит, пиелонефрит.

Воспалительный процесс мужских гениталий, как правило, зачастую является причиной мужского бесплодия, так как провоцирует нарушение сперматогенеза.

Как лечить хронический трихомониаз

Терапия заболевания будет успешной только в том случае, если курс будут проходить одновременно оба партнера. Даже если у одного из них отсутствуют проявления инфекции. Иначе заражение будет происходить до тех пор, пока второй партнер не избавится от возбудителя. Схема лечения заболевания подразумевает прием следующих препаратов, как системного, так и местного действия.

Чтобы уничтожить возбудителя, вызывающего трихомониаз, для лечения назначают:

Противопротозойного и противомикробного действия: Орнидазол, Тинидазол, Трихопол (Метронидазол) - для приема внутрь. Метрогил – для внутривенного введения (назначают капельницы). Таблетки следует принимать по схеме, назначенной врачом. Это наиболее эффективные средства в борьбе с протозойной инфекцией.
Для местной терапии используются вагинальные свечи: Метронидазол, Орнидазол; гель Метрогил.

При лечении таблетками и иъекциями (рекомендуется внутривенное капельное введение), обязательно проводят местную терапию трихомониаза.

Как проводить обработку гениталий, и какое средство применять, подскажет доктор.

Для инстилляции мочевого пузыря и уретры используют протаргол или раствор нитрата серебра.
Вагинальные обработки проводят с помощью геля Метрогил или суппозиторий. Свечи при трихомониазе вводят перед сном глубоко во влагалище.

В период обострения заболевания у ранее вылеченного, проводится вакцинация. Пациентам назначают в/м Солкотриховак трижды с двухнедельным интервалом.

Затем повторяют через 12 месяцев.

Одновременно проводится общеукрепляющая и восстановительная терапия:

В качестве иммуностимулирующей терапии назначают Кагоцел, Легалон.
Для усиления противомикробного действия применяют антибактериальный препарат Кларитромицин.
При смешанных инфекциях основное лечение дополняется антибактериальными и противогрибковыми средствами в зависимости от наличия возбудителя.
С целью нормализации вагинальной и кишечной микрофлоры больному прописывают Вагинорм, Хилак-Форте (содержит ферменты).

При курсовом лечении, чтобы трихомониаз не передавался партнеру, необходимо соблюдение следующих правил:

не вступать в половую связь;
строгое выполнение норм гигиены, использование индивидуального полотенца и других гигиенических принадлежностей.

Для эффективной терапии необходимо придерживаться рационального питания с исключением из меню острого, копченого, жареного, соленого, алкогольных напитков. Следует понимать, что для того, чтобы вылечить хронический трихомониаз, просто необходимо следовать предписаниям доктора. И, если женщина вылечила заболевание, а ее партнер не прошел курс терапии, то она вновь заболеет. Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение лекарствами самостоятельно. Т.к. в домашних условиях трихомониаз будет плохо поддаваться воздействию препаратов из-за устойчивости к ним возбудителя. После проведенного курса лечения врач назначает повторное обследование на наличие возбудителя в организме. Анализы сдают оба партнера троекратно. Трихомониаз излечим, если строго следовать назначениям специалиста.

При подозрении на трихомониаз обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

Ваше имя
Контактный телефон