Лечение хламидиоза у мужчин
Лечение хламидиоза у мужчин
Более чем в половине случаев урогенитальный хламидиоз у мужчин либо протекает неярко, либо вообще ничем не беспокоит больных. Из-за этого заболевание часто переходит в хроническую форму, и лечение начинают уже тогда, когда о себе дают знать осложнения.
Несмотря на то, что мужской организм имеет свои физиологические особенности, это никак не влияет на методы лечения или на то, сколько лечится хламидиоз у мужчин. Таким образом, принципиальных отличий в лечении мужского хламидиоза от женского не существует — есть лишь незначительные детали.
Рассказываем об основных принципах терапии мужского хламидиоза. Возможно ли лечение хламидиоза у мужчин в домашних условиях, какие препараты используют и как понять, что хламидиоз окончательно побежден — читайте в этой статье.
Содержание статьи:
Отношение врачей к лечению хламидиоза в нашей стране неоднозначно. Есть две основные точки зрения, которыми руководствуется большинство российских врачей при лечении. Рассмотрим обе.
Российские нормы лечения хламидиоза
Этой позиции придерживается значительная часть медиков. Основной её принцип — для окончательной победы над инфекцией, особенно хронической, требуется не только бороться с хламидиями, но и укреплять иммунитет больного — на тот случай, если часть хламидий все-таки выживет после антибиотиков. Такой риск связан с тем, что эти бактерии могут принимать «бронированную» форму, недоступную для лекарств.
Согласно этой концепции, общий план лечения урогенитального хламидиоза у мужчин выглядит так.
Антибактериальная терапия
97%
— эффективность антибиотиков макролидов
Она включает общее и местное лечение антибиотиками. Для общего лечения, как правило, используют антибиотики 3 фармакологических групп.
- Макролиды. Золотой стандарт лечения хламидиоза у мужчин и женщин во всем мире. К этой группе относятся азитромицин (сумамед), джозамицин (вильпрофен), амикацин. Даже после однократного приема стандартной дозы азитромицина в организме создается концентрация препарата, необходимая для борьбы с хламидиями. Она не снижается еще в течение 7 суток.
- Тетрациклины. Еще одна группа препаратов с доказанной эффективностью. Ее используют реже, потому что от этой группы возникает больше побочных эффектов. Для борьбы с хламидиозом, используют доксициклин. Его преимущества заключается в низкой стоимости и простоте применения.
- Фторхинолоны — ломфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин. Их применяют, если у конкретного больного хламидии проявили устойчивость к другим антибиотикам, или когда произошло заражение несколькими инфекциями.
Нередко встречаются схемы лечения, включающие сразу 2 антибиотика разных групп — например, сумамед + ломфлоксацин. Цель такой схемы — взаимно усилить антибактериальное действие препаратов и преодолеть привыкание хламидий к их воздействию.
Антибиотики других групп (пенициллины, цефалоспорины) недостаточно эффективны при лечении хламидий — как у мужчин, так и у женщин. Назначать их для лечения хламидиоза неверно!
Местное антибактериалное лечение назначают для истребления бактерий в конкретном очаге болезни. Для местного лечения хламидиоза у мужчин используют:
- промывание уретры раствором хлоргексидина или марганцевокислого калия («марганцовка»);
- инстилляции растворов протаргола или ляписа серебра (в уретру с помощью специального катетера или шприца вводится лекарство вязкой консистенции, которое остается внутри канала некоторое время);
- ректальные свечи от хламидиоза у мужчин или женщин при хламидийном проктите).
Стимуляторы иммунитета
Препараты этой группы назначают внутрь, в ректальных свечах или в инъекциях. Широко используются:
- Препараты на основе интерферона — циклоферон, виферон;
- Стимуляторы иммунитета на основе лекарственных трав. Настойки элеутерококка или эхинацеи пурпурной.
Согласно отечественной концепции лечения, препараты интерферона помогают организму вырабатывать особые белки, которые борются с бактериями и нейтрализуют их токсины.
Настойки эхинацеи и элеутерококка, по некоторым данным, усиливают выработку лейкоцитов и повышают активность макрофагов — иммунных клеток, которые отвечают за борьбу с чужеродными микроорганизмами.
Задача этого этапа — исправить или предупредить побочное действие антибиотиков, и восстановить поврежденные воспалением области. Работа идет в трех направлениях: лечение дисбактериоза, восстановление печени и общая регенерация.
Дисбактериоз. Организм человека — это система, где живет много полезных микроорганизмов. Например, лактобактерии участвуют в работе кишечника и регулируют кислотно-щелочной баланс влагалища, а условно-патогенные виды стрептококков поглощают отмерший эпителий половых путей и так далее. В борьбе с хламидиями, антибиотики убивают и эти полезные организмы. В результате возникает дисбактериоз — нехватка бактерий-помощников.
Чтобы исправить эти нарушения, применяют препараты, которые содержат необходимые бактерии. Препараты этой группы: бифидум-бактерин, ацилакт, линнекс и многие другие.
Защита печени. Второе направление восстановительной терапии — это применение гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень). Дело в том, что некоторые антибиотики плохо влияют на здоровье печени — из-за этого после курса основных лекарств ей требуется восстановление. Чаще всего это бывает после тетрациклинов и фторхинолонов. Хотя вероятность вредного воздействия этих препаратов при стандартном курсе лечения невысока, в реальности курсы антибиотиков нередко превышают нормы ВОЗ (применяются комбинации антибиотиков и неоднократно повторяются) — поэтому печень и нуждается в дополнительной защите.
Ученые предполагают, что гепатопротекторы помогают клеткам печени восстановиться и наладить обмен веществ — это делает их более устойчивыми к вредным лекарствам. Чаще всего в России применяют такие препараты, как карсил, фосфоглив, эссенциале, гептрал. Есть мнение, что хорошо восстанавливают печень витамины групп B и E.
Общая регенерация. Применяются и средства, усиливающие регенерацию организма в целом — ведь хламидии способны повреждать разные органы, и после лечения им тоже потребуется помощь. Для этого используют лекарства из разных фармакологических групп. Их цель — ускорить заживление поврежденных органов и помешать формироваться рубцам в очаге воспаления (где и почему при хламидиозе возникают рубцы, читайте здесь).
Есть исследования, которые предлагают применять для этой цели такие препараты, как стекловидное тело, алоэ, лидаза. Впрочем, доказательная база этих методик невысока и многие специалисты отрицают эффективность этих препаратов.
Полный курс лечения хламидиоза, согласно отечественным нормам, в среднем занимает 7-14 дней. Это зависит от того, как протекает инфекция у конкретного мужчины, от схемы лечения и возникших осложнений. При необходимости курс можно повторить несколько раз.
Примерные схемы лечения урогенитального хламидиоза у мужчин
-
- доксициклин по 100 мг 2 раза в день 10 дней;
- свечи ректальные виферон по 1 суппозиторию 2 раза в день 10 дней;
- промывание уретры с хлоргексидином ежедневно;
- линекс по 2 капсулы 3 раза в день 10 дней.
Предполагаемая стоимость лечения 300-500 рублей.
-
- сумамед 100 мг однократно внутрь;
- ломфлокс по 400 мг 2 раза в день, 7 дней;
- циклоферон по 500 мг внутримышечно 5 дней через день;
- инстилляции лидазы в уретру, 5 процедур;
- гептрал по 400 мг 2 раза в день курсом 14 дней.
Предполагаемая стоимость лечения: от 2000 рублей.
Схемы лечения могут значительно отличаться. Это зависит от опыта врача, наличия осложнений, переносимости лекарств. Увы, нередко, назначение некоторых лекарств зависит и от ценовой политики клиники, если она частная.
Важно! Схемы в этой статье представлены для общего ознакомления — их нельзя использовать как руководство к действию. Чем лечить хламидиоз у мужчины, решает только врач, по результатам обследования и с учетом особенностей организма
Рекомендации ВОЗ и позиции доказательной медицины
Вторая концепция лечения хламидиоза основывается на рекомендациях ВОЗ. Все больше врачей в нашей стране при лечении больных начинают опираться на данные результатов крупных исследований и использовать только препараты с доказанной эффективностью.
Основные принципы лечения хламидиоза по нормам Всемирной организации здравоохранения отличаются от традиционной для России концепции. Разница между российским и мировым подходами заключается в следующем.
- Исследования, проведенные по международным стандартам доказательной медицины, не выявили никаких преимуществ от использования комбинаций из нескольких антибиотиков при лечении хламидиоза. Иными словами, результаты лечения одним антибиотиком не отличаются от результатов при использовании их комбинаций. К сожалению, в России немалая часть врачей по-прежнему опирается только на рекомендации Минздрава — игнорируя то, что многие из них не основаны на серьезных доказательствах.
- Не существует препаратов, доказано стимулирующих иммунитет при хламидиозе. В исследованиях, проведенных ВОЗ, не удалось доказать, что стимуляторы иммунитета помогают быстрее или надежнее избавиться от хламидиоза. Да, риск, что от антибиотиков погибнут не все хламидии, действительно существует. Но решать проблему следует не за счет иммуностимуляторов, а за счет назначения правильных препаратов в нужной концентрации.
- Доказано, что в случае с лечением хламидиоза нет необходимости использовать именно уколы, если есть тот же антибиотик для приема через рот.
Специалисты все чаще сомневаются, что отечественная концепция лечения хламидиоза достаточно эффективна. Если лечение проводят по принципам ВОЗ, то его, стоимость существенно снижается. Эффективность европейского лечения, по оценкам ВОЗ, достигает 90 процентов после первого же курса. В странах Европы проблема повторного лечения хламидиоза и лечения его осложнений практически не стоит.
Как оценить результаты лечения?
90%
пациентов направляют на ПЦР при подозрении на хламидиоз
Проверить, насколько эффективно прошло лечение от хламидиоза, мужчина может примерно через 2 месяца. Отсутствие симптомов хламидиоза, к сожалению, не доказывает, что все бактерии уничтожены. Чтобы точно понять, удалось ли избавиться от хламидий, придется повторно сдать анализы.
Самый распространенный вариант проверочного анализа — метод >полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод основан на выявлении ДНК хламидии в организме. Точность выявления хламидиоза при этом приближается к 100 процентам. Цена исследования составляет всего 200-400 рублей, а результат будет готов уже через 1-2 дня.
Недостаток анализа ПЦР — в том, что гены хламидий, которые он определяет, могут оставаться в теле человека даже тогда, когда все бактерии погибли. Поэтому положительный результат не всегда означает, что у человека остался хламидиоз.
Широко применяется и иммунноферментативный анализ (ИФА). Метод помогает обнаружить в организме антитела к хламидиям — особые белки, которые организм вырабатывает, когда в него проникают разные инфекции. На каждую болезнетворную бактерию вырабатываются свои, особые антитела. Благодаря этому, по наличию определенных антител можно установить и наличие болезни.
Недостаток этого метода — в том, что даже когда все болезнетворные бактерии уничтожены, антитела к ним еще долго циркулируют в крови человека. Часть врачей убеждена, что большая концентрация антител после лечения говорит о том, что болезнь еще осталась — хотя это не всегда так. Снять сомнения поможет все тот же анализ ПЦР. Эффективнее и дешевле сделать его, чем проводить повторные курсы антибиотиков просто из опасения.
Третий вариант контроля излеченности — это заказать бак посев. В этом случае у человека берут немного клеток, которые могут содержать хламидии, и пробуют вырастить их в питательной среде. Если хламидии размножаются, то у пациента остался хламидиоз. Если нет — человек здоров. Посев — точный и достаточно надежный вариант контрольного анализа. Единственный его минус — срок проведения. Чтобы дождаться результатов, требуется около 8 дней.
В итоге наиболее достоверным вариантом будет заказать несколько анализов и сравнить их результаты. Подробнее о контроле излеченности можно прочитать в статье «После лечения хламидиоза».
Итоги
Принципиальных отличий в лечении женского и мужского хламидиоза практически не существует. Разница становится значительной, если приходится лечить осложнения хламидиоза у женщин и мужчин — потому что тогда от хламидий страдают разные половые органы. Однако об этом можно прочитать в отдельном материале.
Вылечить хламидиоз в наши дни — вполне реальная задача. Если своевременно обратиться к врачу и грамотно подойти к лечению, то можно рассчитывать на полное выздоровление. Большинство слухов о неизлечимости хламидиоза — это результат недобросовестного отношения к лечению и указаниям врачей или попытка нажиться на отчаявшихся больных, предложив им чудо-препарат.
Помните! Главное условие выздоровления — это аккуратное и ответственное исполнение назначений вашего врача
назад к разделу «Хламидиоз» Записаться на прием к венерологу назад к разделу «Хламидиоз»polovye-infekcii.ru
Мужское здоровье: хламидиоз, его симптомы и лечение
Появляясь на свет, человеческий организм вступает в непримиримую борьбу с вирусами и бактериями, ряды которых постоянно обновляются благодаря быстрому размножению на фоне непрекращающихся мутаций. Среди хорошо известных половых инфекций ученые выделяют хламидиоз, неофициально признанный самой частой мужской проблемой. Течение заболевания бывает бессимптомным, что затрудняет лечение хламидиоза у мужчин, поскольку недуг переходит в хроническую форму, угрожая осложнениями и бесплодием.
Совет: лечение хламидиоза зависит от симптомов его проявления. Превратившись в хроническую проблему, недуг угрожает осложненными воспалениями, поэтому заниматься самолечением недопустимо. Только врач, тщательно обследовав пациента, способен назначить курс эффективного лечения.
Возбудителем заболевания называют хламидию из рода Chlamydia trachomatis. Эти микроорганизмы более сложные, чем вирусы и бактерии, способны к одновременному поражению внутренних и внешних половых органов. Ученые зарегистрировали около двадцати серотипов организмов данного вида, отличающихся внутриклеточным способом размножения, что позволяет отнести хламидию трахоматис к классу паразитарных агентов.
При негативных условиях, когда человек подвергается перегреву или переохлаждению, принимает антибиотики, микроорганизмы впадают в спячку, паразитируя внутри клеток. Способность скрытно паразитировать в организме без конфликта с его иммунной системой затрудняет диагностику инфицирования, не дает полностью вылечить заболевание, особенно у мужчин.
Важно: опасную осложнениями хламидийную инфекцию важно распознать при малейших нарушениях работы мочеполовой сферы, ведь последствия хламидиоза могут быть тяжелыми. Диагноз подтверждают или исключают, применяя специфические анализы, а также тесты, которые мужчинам назначает врач – уролог, венеролог, инфекционист.
В организм человека хламидии попадают в основном при любых видах полового акта, в редких ситуациях инфицирование происходит контактно-бытовым путем, что проявляется конъюнктивитом. Особенности массового распространения хламидиоза, мешающие его вовремя вылечить, объясняются следующими факторами:
- длительным инкубационным периодом;
- слабо выраженными или вообще отсутствующими симптомами.
Совет: к вероятной группе риска относят половозрелое население обоих полов. Поэтому после незащищенного секса необходим тест на наличие инфекций, передающихся при половом контакте, чтобы исключить последствия.
Этапы развития заболевания у мужчин
- Возбудитель рода трахоматис наносит вред слизистой оболочке уретры либо прямой кишки, а также глотки во время извращенных половых актов..
- Ретроградное распространение инфекции ведет к поражению яичек и их придатков, затрагивает предстательную железу.
- Хламидийной инфекции часто сопутствуют бактериальные и вирусные заражения, что затрудняет диагностику, а также лечение.
Важно: вероятность бессимптомного течения недуга угрожает половому партнеру. Сигнальные признаки хламидиоза у мужчин проявляются не раньше двух недель после сомнительного полового контакта из-за длительного инкубационного периода хламидиоза (до 35 дней) и повышенной активности бактерий.
Каковы характерные особенностями заболевания
После заражения хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему мужчины. Болезнь протекает сглажено, острота процесса – довольно редкое явление для мужчин. Из-за устойчивости возбудителя к действию антибактериальных препаратов нередки опасные осложнения – развитие патологии затрагивает предстательную железу, что угрожает бесплодием. На ранней стадии инфицирования первичные симптомы хламидиоза у мужчин подобны признакам уретрита хронической стадии, цистита либо других воспалений мочеполовых органов. Развитие инфекции у мужчин сигнализирует следующими признаками:
- Боли. Первые болевые признаки появляются во время мочеиспускания, превращаясь из легких в резкие, со временем даже в сильные. Может болеть область поясницы, а также в паху, яички и мошонка.
- Для острого течения недуга характерно появление субфебрильной температуры. Общая интоксикация организма ведет к развитию слабости с повышенной утомляемостью.
- Из-за зуда и жжения в пораженной хламидиями уретре мочеиспускание затруднительно, первые капли становятся мутными. В моче и семенной жидкости появляются прожилки гноя, следы крови, моча приобретает неприятный запах.
- Развитие воспаления сигнализирует слизисто-гнойными или водянистыми выделениями, иногда с кровью в конце процесса. После сна у мужчин регистрируют появление скудных выделений типа стекловидного тела.
- Отечность. Явные последствия заражения, такие как покраснение и припухлости, появляются с наружной стороны отверстия уретры, также отекают яички.
Важно: по этим симптомам можно определить воспалительный процесс, лечение которого должно быть незамедлительным. Нередко ощущения затихают, а мужчина забывает о дискомфорте, но хламидиоз становится вялотекущим, угрожая сбоями иммунитета и обострениями.
Как лечить хламидиоз у мужчин
Для лечения инфекционного заболевания обращаются к опытному специалисту. Решение просто купить таблетки и лечиться самому, заканчивается развитием хронической инфекции, поскольку через неделю хламидии перестают реагировать на препарат. Чтобы подтвердить правильность предварительной диагностики, а также назначить курс эффективного лечения, врач направляет пациента на анализы и тестирование:
- для выделения ДНК возбудителя назначают ПЦР-анализ;
- присутствие хламидий определяют по результатам бакпосева;
- используя специальный микроскоп, проводят быстрый иммунофлюоресцентный (прямой) тест;
- иммуно-ферментный тест необходим для выделения антител к хламидиям.
Лечение инфицированных мужчин бывает особо затруднительно из-за запоздалого обращения к врачу. Вылечить недуг помогает диагностика симптомов на ранней стадии и правильно назначенная схема лечения, что не оставляет шансов для перехода инфекции в стадию хронического воспаления.
Против хламидийной инфекции мужчинам назначают курс антибиотиков, длительность и сложность лечения связаны с особенностью назначаемых препаратов. Высокий уровень жизнедеятельности возбудителя вызывает необходимость в комбинации антибиотиков, назначении специальной диеты, поливитаминных комплексов. Могут быть добавлены сопутствующие препараты – иммуномодуляторы, ферменты, гепатопротекторы, антиоксиданты, антибактериальные средства.
Основная роль в современном лечении отводится антибиотикам, входящим в группу макролидов. Препараты содержат действующее вещество, способное преодолеть клеточный барьер для уничтожения возбудителя. Раньше отдавали предпочтение тетрациклинам, однако они отличаются высоким риском побочного действия.
Группы лекарственных средств | Описание | Выбор препаратов |
Средства антибактериального действия (антибиотики) | Предпочтение группе макролидов, кроме них – тетрациклины и пенициллиновый ряд. В случае осложнения допустима комбинация из двух антибиотиков | Среди макролидов предпочтение отдают Азитромицину и Эритромицину. Из тетрациклинов – Доксициклину и Тетрациклину |
Иммуномодулирующие препараты | Усиливают эффект лечения и ответ иммунной системы в комплексе с натуральными растительными экстрактами | На первом месте препараты ряда интерферонов. Среди натуральных средств – настойки аралии, элеутерококка, Пантокрин |
Системная терапия энзимами | Комбинированные смеси, поднимающие иммунитет | Средства типа Лидазы, Вобэнзима, Трипсина |
Гепатопротекторы | Препараты для защиты печени, восстановления ее тканей и функций | Карсил, Гепабене, Эссенциале, Легалон, экстракт расторопши |
Антиоксиданты | Их действие направлено на повышение иммунитета и защиту от инфекции | Терапия мультивитаминами, аскорбиновая кислота, витамин Е и др. |
Пробиотические препараты | Средства, восстанавливающие микрофлору кишечника | Линекс и его аналоги, содержащие лактобактерии |
Ферментативные средства | Улучшают пищеварение, препятствуя интоксикации организма | Мезим, Панкреатин, Фестал, Креон и им подобные |
Важно: в антибиотикотерапию хламидиоза необходимо включать лекарственные средства типа флюконазола против вторичной бактериальной инфекции. В борьбе с обильными выделениями из уретры – препараты местного действия (противомикробные).
В период восстановления показана физиотерапия, соблюдение обязательной диеты при правильном образе жизни. Окончив курс лечения, проводят повторную сдачу анализов для контроля ситуации.
Последствия инфицирования хламидиями
Осложнения заболевания связаны с переходом его в хроническую фазу течения. Запущенность и неэффективное лечение ведет к развитию следующих патологий:
- хламидийного простатита и атрофии простаты;
- воспалению придатка яичка (эпидидимит);
- ослаблению потенции и бесплодию;
- урогенитального хламидиоза, вызванного хламидией трахоматис;
- воспалений других органов – глотки, бронхов, легких, почек.
Важно: от невылеченного хламидиоза страдают сердце и сосуды, суставы, органы зрения и слуха, даже зубы. Хронический процесс проявляется сбоями иммунитета, а также обострениями заболевания. Ослабление потенции приводит к мужскому бесплодию, что может стать причиной распада семьи.
parazitovnetu.ru
Лечение хламидиоза у мужчин
Хламидиоз относится к группе заболеваний, передающихся половым путём. Возбудителем является Chlamydia trachomatis, которая представляет собой неподвижный микроорганизм. При хламидиозе поражаются клетки цилиндрического эпителия, которые располагаются в мочеиспускательном канале, семенных протоках и ротовой полости у мужчин. В редких случаях хламидии способны вызвать поражение конъюнктивы, суставов и других органов, тогда говорят о болезни Рейтера.
Хламидиоз встречается чаще других инфекций, передающихся половым путём, труднее поддаётся лечению и нередко ассоциирован с другими ИППП (с гонококками, трихомонадами, вирусом простого герпеса и т.д.). Причина крайне затруднительно лечения кроется в двойной природе микроорганизма (по строению схожа с бактерией, но обитает внутри клеток, как вирус).
По статистическим данным, 10% населения Америки, живущего половой жизнью, заражено хламидиями. Статистики по России на данный момент нет.
Заражение хламидиями происходит при половом акте в прямую кишку или во влагалище, при этом при оральном сексе заражение хоть и возможно, но маловероятно. Следует заметить, что вероятность заразиться при половом акте гонореей выше, чем хламидиозом. Так, при половом акте гонореей заразятся 3 из 4 человек, тогда как хламидиозом только 1 из 4.
В редких случаях отмечается контактно-бытовой путь передачи инфекции. Это объясняется тем, что хламидия вне организма быстро погибает. Кроме того, при таком пути передачи требуется большое количество хламидий. По этой причине хламидиозом нельзя заразиться при сидении на унитазе, посещении плавательного бассейна, бани, использовании общей посуды и полотенец.
Дети могут заразиться внутриутробно и при прохождении через родовые пути. Тогда у малышей развивается воспаление лёгких и конъюнктивит.
Симптомы хламидиоза
Инкубационный период составляет 1-4 недели. Заболевание можно заподозрить по специфическим симптомам.
Для мужчин при хламидиозе характерны:
- боли при мочеиспускании (обычно лёгкие, но могут быть резкие и сильные);
- выделения из мочеиспускательного канала (скудные, прозрачные, иногда жёлтого цвета), сопровождающиеся неприятным запахом (См. также статью «Выделения у мужчин и их причины»);
- зуд у отверстия мочеиспускательного канала;
- отёчность яичек;
- мутная моча с прожилками гноя.
Поражение прямой кишки сопровождается незначительными болями и выделениями из ануса.
Следует заметить, что только у 3-5 заразившихся из 10 появляются ярко выраженные симптомы. В большинстве случаев течение заболевание бессимптомное или не вызывает поводов для беспокойства (так называемый вялотекущий хламидиоз).
После научных исследований стало доподлинно известно, что при не обращении к врачу у мужчин с хламидиозом развивается нарушение потенции. Кроме того, при прогрессировании заболевания и продвижении микроорганизма вверх в патологический процесс вовлекается предстательная железа, что, в конечном счёте, приводит к бесплодию.
Диагностика и лечение хламидиоза
Диагностика заболевания основывается на:
- ПЦР-анализе (выделяется ДНК микроорганизма);
- культуральном исследовании соскоба на наличие хламидий;
- прямом иммунофлюоресцентном тесте (исследование проводится с использованием специального микроскопа);
- иммуноферментном анализе (выделяются специфические антитела к хламидиям).
Лечение хламидиоза заключается в назначении препаратов, способных проникать сквозь клеточную мембрану, и антибактериальных лекарственных средств. В качестве антибактериальных средств используются азитромицин (1 грамм однократно внутрь) или доксициклин (2 раза в сутки по 100 граммов в течение 7 суток). При их неэффективности используются макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Выбор зависит от степени тяжести заболевания.
В дополнении к ним назначаются иммуномодулирующие препараты, так как микроорганизм угнетает работу иммунной системы человека.
Лечение предполагает и назначение ферментных препаратов, пробиотиков, витаминов, протеолитических средств и адаптогенов. Огромное значение отводится местному лечению, для чего используются ванночки, ректальные свечи, клизмы, суппозитории, массаж простаты. Важны физиотерапевтические методы лечения: ультразвук, переменный ток, ионофорез, электрофорез, магнитное поле, квантовая терапия.
После курса лечения, длительность которого в среднем составляет 25 дней, пациент повторно сдаёт анализы на выявление в организме хламидий. При положительном ответе курс лечения повторяется и дополняется новыми препаратами. В течение 2 месяцев контролируется состояние пациента.
Народные средства лечения
Следует отметить, что использование допустимо только при совместном использовании с лекарствами. Для лечения используют фиточай, основой для которого служат листья полевого хвоща и можжевельник. Настаивается чай в течение 2 часов, пьётся перед едой по 1 столовой ложке. Продолжительность курса лечения составляет 2 недели.
Осложнения
К осложнениям относятся:
- уретрит и цистит;
- цистоуретрит;
- орхит и эпидидимит;
- орхиэпидидимит;
- фуникулит и везикулит;
- хронический простатит;
- парауретрит.
Профилактика хламидиоза
Риск заражения можно снизить безопасным половым поведением, применением безопасных и относительно безопасных видов секса, использованием при половом акте презерватива.
Часто хламидиоз наблюдается у обоих партнеров, поэтому женщине тоже стоит провериться на наличие бактерии. О протекании хламидиоза у женщины читайте в статье http://lechimsya-prosto.ru/xlamidioz-u-zhenshhin
Профилактическое лечение после незащищённого секса заключается в медикаментозном профилактическом лечении (однократно 1 грамм азитромицина), обмывании после полового акта наружных половых органов водой с мылом или обычной водой, промыванием прямой кишки при помощи клизмы, душа или спринцовки, промывании прямой кишки хлорсодержащими антисептиками (Мирамистин или Гибитан) или введении их непосредственно в уретру.
Кроме того, следует избегать беспорядочных половых связей, использовать только качественные презервативы. Следует заметить, что эффективность презервативов не равняется 100%, поэтому риск заразиться есть, но он крайне мал.
lechimsya-prosto.ru
Как лечить хламидии у мужчин?
Хламидиоз – инфекционное заболевание, поражающее мочеполовую систему у мужчин. Основным путем передачи является незащищенный половой акт. Но известны случаи заражения хламидиями при контакте с нижним бельем, на котором имелись выделения.
Болезнь часто протекает в скрытой форме, при которой отсутствует типичная симптоматика. Вялотекущая картина заболевания ослабляет организм и к моменту появления характерных симптомов хламидиоз приобретает запущенную форму. И как результат — долгий и тяжелый процесс лечения хламидий у мужчин.
Симптоматика при хламидиозе
Первые симптомы проявляются через 2–4 недели, которые являются инкубационным периодом для возбудителя болезни (Chlamydia trachomatis).
Признаки заражения хламидиями у мужчин: • частые позывы к мочеиспусканию; • боли во время мочеиспускания; • жжение, а в некоторых случаях острая боль в области выводящего канала; • выделения из мочеиспускательного канала, имеющие слизистый или гнойный характер; • продолжительные болевые ощущения в области мошонки;
• ноющая боль в промежности.
Возможные последствия и осложнения хламидиоза
Для мужчин заболевание опасно вероятностью возникновения хронического простатита и сужением выводящего канала. Существует вероятность развития синдрома Рейтера, сопровождающегося болями в суставах, воспалением глаз и сильными болями при мочеиспускании.
Диагностические мероприятия для выявления хламидиоза у мужчин
В процессе диагностики хламидиоза у мужчин могут понадобиться следующие анализы: 1. Бактериологический мазок из выводящего канала. Этот анализ позволяет выявить возбудителей других заболеваний, которые могут протекать параллельно с хламидиозом. 2. Анализ крови, направленный на выявление количества антител против хламидий. 3. ЦПР анализ на хламидиоз, при котором выделяется ДНК возбудителя.
4. Посев культуры хламидий.
Лечение хламидий у мужчин
Современная схема терапевтических мероприятий – это комплексный подход, подразумевающий решение нескольких задач одновременно: 1. Устранение очага заражения, для этой цели используется комплекс антибиотиков. 2. Уменьшение возможных рисков распространения грибковой инфекций. Результат достигается с помощью антимикотические средства.
3. Восстановление защитных функций иммунной системы.
Успешное лечение заключается в одновременной терапии хламидиоза у обоих партнеров. Отсутствие симптомов у одного из них не является гарантией того, что он здоров. Обследование должны пройти оба половых партнера.
Читайте также: Симптомы и лечение гарднереллеза у мужчинЛечение хламидиоза подразумевает отказ от интимных отношений на протяжении всего курса терапии.
Предшествующая схема терапии хламидиоза
Терапевтический курс по устаревшей схеме составлял несколько месяцев. Весь процесс сводился к применению различных групп антибиотиков. Применение противогрибковых средств дополняло лечение.
В комплексе терапия ослабляла и без того угнетенную иммунную систему пациента, оказывая массу побочных воздействий. Положительный результат не был гарантирован.
Современная схема лечения
В начале века появились совершенно новые препараты, отличающиеся более высокой эффективностью и безопасностью. Курс терапии сократился до 3 недель, а широкий выбор лекарственных препаратов позволил подбирать для каждого пациента индивидуальный курс терапевтических мероприятий.
Это зависит не только от степени тяжести недуга, но и от микрофлоры, сопровождающей хламидиоз.
Лекарственные средства и дозировка
Схема лечения включает применение следующих антибиотиков: • Доксициклин (дважды в сутки по 100 мг после еды, курс составляет от 2 недель и более); • Эритромицин (4 раза в сутки 500 мг до еды, продолжительность приема аналогично Доксициклину); • Сумамед (раз в сутки по 250 мг); • Ломефлоксацин (раз в сутки по 600 мг, курс приема 2 недели, при осложнениях курс может быть продлен); • Офлоксацин (дважды в сутки по 300 мг после еды, принимать от 10 до 14 дней); • Ровамицин (трижды в сутки по 3 млн. МЕ после еды в течение 10-14 дней); • Вильпрофен (дважды в сутки по 500 мг после еды, от 10 до 14 дней); • Пефлоксацин (дважды в сутки по 400 мг во время приема пищи, прием до 2 недель);
• Левофлоксацин (дважды в сутки по 400 мг курсом 7-10 дневным курсом).
Схема допускает применение пробиотиков (Бификол, Лактобактерин, Энтерол), направленных на профилактику дисбактериоза, который может быть спровоцирован приемом антибиотиков.
Врач может назначить прием нескольких антибиотиков одновременно, если существует подозрение на наличие иной инфекции наряду с хламидиями. К примеру, препараты, имеющие в своем составе Метронидозол, или противогрибковые средства.
В дополнение к антибиотикам назначают иммуномодулирующие препараты, так как хламидии способны угнетать защитные системы организма: • Полиоксидоний (внутримышечно через день, по 6 мг);
• Тималин (ежедневные внутримышечные инъекции).
Читайте также: Уреаплазма: инкубационный периодЭнзимотерапия – еще один способ успешной борьбы с хламидиозом. Использование энзимов позволяет добиться максимальной концентрации антибиотиков в очаге распространения инфекции. Энзимотерапия способствует более быстрому восстановлению организма.
Препараты: • Вобэнзим (ежедневно по 3 таблетки до еды, курс составляет 1 месяц);
• Флогэнзим (ежедневно по 2 таблетки, курс составляет 1 месяц).
Точная дозировка и схема курса определяются лечащим врачом на основании диагностических мероприятий и анализов.
Схемы лечения хламидий у мужчин
Схема лечения неосложненных форм хламидиоза: 1. Подготовительный этап, его продолжительность составляет 1 неделю. В этот период принимают: иммунные препараты (Амиксин или Полиоксидоний), энзимы (Трипсин или Вобензим). Используется местная терапия: микроклизмы с хлоргексидином, ванночки. Врач назначает витаминные комплексы. 2. Базисная терапия, которая длится 2 недели. На этом этапе используются антибиотики, противогрибковые препараты. Терапия проходит на фоне продолжающегося подготовительного этапа.
3. Восстановительная фаза длится 2 недели. Этап направлен на восстановление кишечной микрофлоры. Применяются пробиотики и физиотерапия, если имеются показания.
Схема лечения хронического хламидиоза: 1. Базисная терапия. Врач назначает антибиотики, иммунномодуляторы, комплекс витаминов. Спустя 7 дней после начала приема антибиотиков начинается параллельный прием антимикотических препаратов и энзимов.
2. Восстановительная фаза заключается в физиолечении: ультразвуковое или лазеромагнитное воздействие. Терапию дополняют местным воздействием: ванночками, микроклизмами.
Схема лечения при вялотекущей картине заболевания: Подготовительный этап продолжительностью 2 недели. В этот период назначают иммунные препараты и комплексные энзимы, применяют местное лечение. 1. Базисная терапия начинается через 7 дней после начала первого этапа. По назначению врача пациент принимает антибиотики, антимикотические препараты, комплекс витаминов.
2. Восстановительный этап характеризуется применением физиотерапии, местным лечением, использованием пробиотиков.
Успешное лечение хламидий у мужчин гарантировано в случаях, если: • применяются препараты, способные проникнуть внутрь клетки и обладающие антихламидийной активностью; • врачом учитывается общая картина воспаления (острое, хроническое, неосложненное), а также сроки инфицирования;
• период лечение длится более 2-4 недель, это связано с циклом развития возбудителя, который составляет 2-3 дня. Для успешного лечения необходимо пройти 5-6 циклов развития хламидий.
Как видно, если вовремя обратиться за медицинской помощью, заболевание поддается лечению. Запущенные случаи лечатся значительно сложнее, в силу возникающих осложнений.
oprostatite.info