Направления клиники

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей - мнение медиков

Герпес – хроническая вирусная инфекция, носителем которой является почти каждый человек на планете. Обычно вирус проявляет себя появлением на теле пузырьков с прозрачной жидкостью, которые оставляют после себя небольшие язвочки. Их локализация, симптомы болезни и способ заражения зависят от типа вируса. Герпес у детей лечение имеет несложное, главное, чтобы родители вовремя заметили болезнь и обратились к специалисту.

Методы лечения

Не существует одинаково разработанной тактики при лечении герпетической инфекции у детей, поэтому существуют некоторые методики, что применяются наиболее часто:

Этиотропная терапия, то есть воздействие на саму причину болезни – вирус. Для этого применяют противовирусные и иммуностимулирующие средства;

Иммунореабилитация, то есть средства, что позволяют компенсировать слабость иммунной системы. Она применяется при частых рецидивах болезни, при латентном протекании заболевания. С этой целью применяют иммуномодуляторы;
Профилактика, то есть применение разнообразных медикаментозных, народных средств для недопущения проявления ВПГ.

В возрасте 10-15 лет практически все люди переболевают подобными инфекциями и становятся носителями вируса. Поэтому суть лечения не в уничтожении вируса, а в подавлении его активности, исчезновении симптомов.

Противовирусные препараты

При появлении у малыша первых симптомов заболевания нужно срочно обратиться к врачу, установить его причину. Если диагноз «Герпес» подтвержден, нужно срочно начинать терапию, чтобы не позволить процессу перейти в хроническую форму. Лечение герпеса у детей включает в себя использование интерферона и противовирусных препаратов. Симптоматическая терапия состоит из антигистаминных препаратов, что снимают зуд, и нестероидных противовоспалительных средств для понижения температуры, уменьшения боли. До этого, во-первых, организм сам борется с инфекцией, во-вторых, вирус герпеса останавливает свое размножение в таких условиях.

ВПГ в острой стадии лечат преимущественно противовирусными препаратами, например, Ацикловир эффективно борется с инфекцией. Он может быть в таблетках, в форме мази или инъекций. Более современные препараты – Герпевир, Виролекс, Зовиракс.

Выбрать форму введения и дозу препарата против простого герпеса должен только специалист в зависимости от форм герпетических инфекций.

Применение таких препаратов через три дня после появления высыпаний обычно уже не имеет смысла, поэтому делать это нужно незамедлительно. Мази используются для местного влияния на болезнь, таблетированные средства и инъекции действуют системно.

Кроме этого, важно увеличить уровень защиты организма за счет иммунного ответа. Для этого используют иммуностимулирующие средства, такие как Иммунал, Арпетол. В норме в организме вирусы уничтожаются с помощью интерферона. При возникновении болезни нужна дополнительная защита в форме препаратов в виде таблеток или суппозиториев, в состав которых входит интерферон – одноименный препарат Интерферон и Неовир, что стимулирует выработку личного компонента защиты. Кроме того, обычно вирус герпеса не вызывает реакции организма на выработку естественного интерферона.

Для повышения иммунитета назначают рациональное питание со сбалансированным количеством витаминов и микроэлементов, правильный режим дня. Дополнительно приписывают витаминокомплексы, препараты Кальция и фитопрепараты, например, настойку элеутерококка. Важно, чтобы ребенок избегал стресса и переутомления.

Заражение герпесное народными средствами лучше не лечить. Существуют современные препараты, что позволяет качественно избавиться от недуга. Самолечение народными средствами может не только не привести к положительным результатам, но и вызвать серьезные осложнения.

Назначить некоторые фитопрепараты может только сам врач.

Лечение герпеса у новорожденных детей имеет похожий характер, но заболевание в этом возрасте характеризуется большим риском осложнений. Вообще, как и остальные болезни, герпесная инфекция у детей младенческого возраста встречается редко, так как первые полгода жизни их защищают антитела, унаследованные от матери и те, что поступают в организм с грудным молоком.

Противопоказания

Для того, чтобы лечение было эффективным важно знать не только, что нужно делать, но и что категорически запрещено. При применении мазей с гормональными препаратами в своем составе, может произойти обратимое, очень сильное поражение кожи и слизистых оболочек. Пузырьки нагнаиваются, что удлиняет время лечения. Нельзя применять большие дозы противовирусных, антигистаминных и других препаратов, так как это может вызвать поражение внутренних органов. Назначать их должен только доктор.

Для уменьшения риска заболевания проводят вакцинацию.

Общие рекомендации

Основное правило для родителей – не допустить инфицирования ребенка. Болезнь всегда легче профилактировать, чем лечить. Профилактика позволяет предупредить рецидив болезни, она зависит в первую очередь от типа вируса. Самый первый риск заразится герпесом – рождение. Если наличие вируса у матери установлено до этого, врач может посоветовать провести кесарево сечение. Для этого должен быть правильный, витаминизированный рацион, здоровый распорядок дня, в котором должно быть достаточно времени для прогулок на свежем воздухе, отдыха и сна.

При возникновении высыпания на теле родители должны обладать достаточным количеством знаний, чтобы заподозрить у ребенка вирус. Ведь если дать противовирусный препарат в первые часы после заражения, симптомы можно полностью ликвидировать и предупредить возникновение тяжелого протекания болезни и осложнений. Возможно, появление высыпания в горле у детей, что сопровождается его покраснением. Это может заставить родителей подумать, что у малыша ангина или ОРВИ. Поэтому, главное в любом лечении – своевременное обращение за медицинской помощью. Врачи должны провести нужные анализы, которые установят вид возбудителя. Это предотвратит неправильное и неэффективное лечение.

Типы герпесвирусов

В природе существует множество различных типов вируса.

Самые распространенные, из которых:

Вирус типа I чаще локализуется на губах и в ротовой полости, при этом образуются маленькие язвочки. У маленьких детей при возникновении болезни могут также возникнуть такие симптомы, как повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов. Болезнь обычно не передается половым путем, а воздушно-капельным и контактным. Часто у людей болезнь может не проявиться или дать о себе знать во время стресса или понижении иммунитета;
Вирус типа II чаще всего передается половым путем и локализуется на половых органах. Ребенок может заразиться вирусом такого типа от матери во время родов. Это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до поражения мозга;
Вирус типа III вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай;
Вирус типа IV – вирус Эпштейна-Барра, что есть возбудителем инфекционного мононуклеоза;
Вирус типа V – возбудитель цитомегаловирусной инфекции;
Вирус типа VI вызывает детскую розеолу;
Вирусы типов VII и VIII мало изучены, ассоциированы с другими заболеваниями.

Установление с помощью ПЦР типа вируса поможет в назначении правильной терапии. Важно обратиться к врачу, ведь определить его самому невозможно.

progerpes.com

Герпес у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Простой герпес у детей – болезнь, которая поражает множество тканей и органов ребенка, что сопровождается высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде пузырьков. В большинстве случаев лечение длительное латентное, случаются периодические рецидивы.

Простой герпес у детей, согласно международной классификации, делится на:

герпетическую болезнь глаз (подразделяется на передний увеит, кератоконъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, дерматит век, конъюнктивит);
герпетический энцефалит;
герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит;
герпетический менингит;
герпетический везикулярный дерматит;
герпетическую экзему;
диссеминированную герпетическую болезнь;
герпетические инфекции неуточненные;
другие формы герпетических инфекций.

Эпидемиология

Инфекции подвержены дети, которые заражаются инфекцией в первые 3 года жизни. Новорожденные не могут заразиться данной болезнью до полугода, т. к. имеют в крови специфические антитела класса lgG. Но бывают очень редкие случаи, когда у матери в крови антитела отсутствуют, а значит – и у ребенка. Тогда при заражении у ребенка возникает генерализированная форма болезни, течение тяжелое. У большинства детей 3-летнего возраста в крови достаточно антител, защищающих организм. Число детей с высоким уровнем антител к ВПГ2 возрастает к 5-7-летнему возрасту.

Инфекцию переносят и распространяют как больные, так и вирусоносители. Пути передачи инфекции: контактный, половой и, предположительно, воздушно-капельный. Заразиться можно, что касается подростков, при поцелуе – через слюну. Также заражение происходит через предметы быта, игрушки и прочие предметы, на которых может оказаться слюна зараженного человека. Ребенок может заразиться в утробе матери или при рождении в родовых путях.

Заболевания встречаются периодически, отдельными случаями по всей стране. Но в зимний период (меньше – в другие сезоны) случаются небольшие эпидемии в детсадах, школах и прочих детских коллективах.

На скорость и масштабы распространения герпеса влияют переохлаждение, плохие санитарно-гигиенические условия, повышенная инсоляция, скученность и др.

Вирус простого герпеса (обозначают аббревиатурой ВПГ) содержит РНК. Диаметр вириона 120-150 нм. Размножение вируса происходит лучше всего в тканях куриного эмбриона. В инфицированных клетках из-за влияния вируса образуются внутриядерные включения и гигантские клетки.

Лучше всего вирус герпеса сохраняется при низкой температуре (- 70 °С). Инактивировать его можно, повышая температуру среды до 50-52 °С на протяжении получаса. Также вирус уничтожается ультрафиолетовыми и рентгеновскими лучами. В высушенном состоянии может сохранять жизнедеятельность около 10 лет.

Вирус простого герпеса делят на ВПГ1 и ВПГ2. Первая группа приводит к поражению кожи лица и слизистой во рту. ВПГ2 поражают гениталии, вызывают менингоэнцефалит. Если ребенок заразился одним типом вируса, может возникнуть также инфекция, вызванная и вторым типом.

Инфекция попадает в организм ребенка через поврежденные слизистые оболочки и травмированную кожу. ВПГ вызывает высыпания в местах поражения. В редких случаях вирус из мест первичной локализации попадает в регионарные лимфатические узлы, еще более редко он проникает в кровоток.

Развитие инфекции далее зависит от состояния систем, отвечающих за иммунитет. Если формы герпеса локализированы, то процесс завершается лишь местными проявлениями. Вирус с кровью заносится в легкие, печень, селезенку или другие органы и поражает их – такое происходит при генерализованных формах герпеса. При этом процессе в крови скоро накапливаются вирус-нейтрализующие антитела. Вирусная ДНК внутри клетки не инактивируется. Вирус нельзя убить до конца, он пребывает в организме всю жизнь, из-за чего время от времени возникают повторения заболевания. Рецидивы происходят, не смотря на то, что в крови присутствуют вируснейтрализующие антитела.

Вирус находится в крови, активируется от «пускового фактора», например, от воздействия ультрафиолетовых лучей, физического напряжения, переохлаждения. Эти факторы стимулируют образование простагландинов и кортикостероидных гормонов, что влияет на высвобождение свободной вирусной ДНК из клеток.

Рецидивы наступают по причине ослабления местного иммунитета или из-за генетически детерминированного дефицита клеточного иммунитета. Если иммунный контроль ослаблен, вирус свободно переходит по клеткам и между ними.

Патоморфология. Патологические изменения зависят от локализации инфекции. Происходит баллотирующая дегенерация эпителия, что проявляется как воспаление в эпидермисе в виде пузырьков. Пузырек лежит на на инфильтрированном и отечном сосочковом слое дермы.

При генерализованных формах заболевания во многих органах и системах организма появляются мелкие очаги коагуляционного некроза. Встречаются изменения в ЦНС. Есть вероятность кровоизлияний в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками).

Обнаруживают картину лептоменингита с и нфильтрацией оболочек и стенок сосудов клеточными лимфогистиоцитарными элементами. Изменения такого же характера могут произойти в легких, печени, костном мозге, селезенке и коре надпочечников.

Инкубационный период болезни составляет 6 дней (в среднем), но в разных случаях может длиться 2-14 дней. Локализация патологического процесса позволяет различать такие виды поражений:

поражение глаз (проявляющееся как блефароконъюнктивит, конъюнктивит, кератит, хориоретинит и пр.);
поражение слизистых оболочек (проявляющееся как стоматит, тонзиллит, гингивит и т. д.);
поражение кожи (проявляющееся как герпес носа, герпес губ, век рук, лица и пр.);
генитальный герпес (поражение вульвы, полового члена, уретры и т. д.);
герпетическая экзема;
висцеральные формы (пневмония, гепатит);
поражение ЦНС (неврит, менингоэнцефалит и пр.).

В диагнозе обычно указывают, насколько распространены поражения (герпес: локализованный, распространенный или генерализованный простой). Течение заболевания: острое, абортивное, рецидивирующее. Абортивная форма указывает на быстрое, преждевременное прекращение болезненного процесса. Рецидивирующее течение указывает на повторение болезни в виде выздоровления и нового возвращения симптомов. После исчезновения клинических проявлений в крови есть антитела, но вирус присутствует в организме, ничем не проявляясь. В случае появления фактора активизации он проявляется и поражает те же или иные органы человека.

Один из самых распространенных симптомов герпеса у детей – поражение слизистых оболочек. Оно проявляется как острый стоматит или гингивостоматит. Такой симптом может быть у детей любого возраста, но в большинстве случаев – у детей от 2 до 3 лет. Инкубационный период длится от одного дня до восьми. Заболевание имеет острое начало с подъемом температуры до 39—40 °С. Ребенка знобит, он начинает проявлять беспокойство (новорожденные и груднички). Появляется общее недомогание. Малыш отказывается от еды, потому что она вызывает болезненные ощущения во рту. Родители могут отметить активное слюнотечение и характерный запах изо рта. У маленьких детей снижается масса тела, появляются в редких случаях расстройства желудка, возможна дегидратация.

При поражении слизистых оболочек рот внутри отечный и красноватый. Слизистая покрыта высыпаниями размером от 2 до 10 мм, которые выглядят, как пузырьки. Сначала они прозрачные, а затем появляется желтоватое содержимое. Они скоро лопаются, после пузырьков остаются эрозии. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны (боль при пальпации). Заболевание продолжается от 1 до 2 недель. На 3-5 сутки температура тела приходит в норму. В некоторых случаях возможны рецидивы болезни.

Поражение кожи в большинстве случаев возникает вокруг рта, носа и ушей. За несколько дней до появления высыпаний может появиться жжение, а также зуд, покалывание или небольшие болевые ощущения. Стоит отметить, что жидкость в появившихся позже пузырьках может быть с примесью крови. Когда затягиваются появившиеся на месте пузырьков эрозии, появляется корочка буровато-желтоватого оттенка. Корочки отпадают в скором времени, на их месте кожа может быть красной или слегка пигментированной.

Пузырьки часто «группируются», такие группы высыпаний окружены зоной гиперемии. Процесс образования и засыхания пузырьков может длиться от 10 до 14 дней. У некоторых заболевших детей пузырьки могут слиться в большую форму-пузырь. После того, как он вскрывается (лопается), на его месте образуется большая эрозия.

ВПГ вызывает локализованные и распространенные поражения кожи. Локализированные характерны тем, что общее состояние заболевшего не ухудшается, температура в норме. Распространенная (диссеминированная) форма отличается острым началом, температура тела достигает 39—40 °С, что порой приводит к ознобу. Общее состояние ребенка ухудшается, появляются головные боли, а также боль в мышцах и суставах. На высоте проявления симптомов случаются рвота (или тошнота), судороги. Под конец первого дня (в редких случаях – на второй или третий день) одновременно на лице, руках и туловище появляются герпетические пузырьки со склонностью к «группировке». Болезнь длится до 14-21 дней. В некоторых случаях – дольше. Эта форма болезни преобладает у младших детей.

Следующая форма герпеса – герпетическая экзема. Возникает у детей, заболевших экземой, нейродермитом и другими дерматозами, при которых имеются эрозивные поражения (через которые инфекция попадает в организм). Болезнь также называется иначе: осповидные высыпания Капоши, вакциниформный пустулез, герпетиформная экзема и т. д.

Инкубационный период при герпетической экземе длится от 3 до 5 суток. Острое начало, иногда непродолжительный продромальный период (до появления «клиники»), температура поднимается до 39—40 °С. Симптомы (такие как беспокойство, вялость, сонливость, состояние прострации) быстро прогрессируют.

Есть вероятность судорог, потеря сознания кратковременная. С первого дня заболевания появляется обильная сыпь, иногда она может проявиться только на 2-3 сутки. Высыпания держатся до 2-3 недель. Случается болезненный регионарный лимфоаденит. Сначала пузырьки прозрачные, затем становятся более мутными и уплотненными. Элементы сыпи на второй день напоминают вакцинальные пустулы. Пузырьки сливаются между собой, лопаются, покрываясь корочкой. В тяжелых случаях сыпь оставляет на коже рубцы. Болезнь может длиться долго, есть вероятность повторных высыпаний на протяжении 2 или 3 недель. На 7-10 день температура тела приходит в норму, общее состояние больного улучшается. После этого начинает очищаться кожа. Если организм ребенка ослаблен, герпетическая экзема имеет тяжелое течение. Патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки и кожу, но и нервную систему, висцеральные органы, глаза, что приводит при несвоевременном лечении и ослабленности организма к летальному исходу.

.Из-за обширности поражения кожных покровов угрозу представляет вторичная бактериальная инфекция.

Поражение глаз (офтальмогерпес) часто развивается из-за заражения вирусом герпеса. Может проявляться как изолированное поражение глаза, но также нередки случаи комбинирования поражения глаза, слизистых оболочек полости рта и кожи. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, развивается фолликулярный, катаральный или везикулезно-язвенный конъюнктивит.

Офтальмогерпес начинается остро, появляется конъюнктивит, язвочки или герметические пузырьки на коже века возле ресниц. Течение поверхностных герпетических кератитов в большинстве случаев доброкачественное. Глубокие дисковидные герпетические кератиты имеют тяжелое течение, что нередко приводит к воспалению переднего отдела сосудистого тракта.

Этоторпидные и часто рецидивирующие процессы. В результате кератоиридоциклита могут случиться помутнение роговицы и «падение» зрения. У младенцев до 6 месяцев может развиться хориоретинит, катаракта и увеит.

Генитальный герпес встречается у детей старшего возраста – подросткового и старше. Передается половым путем. У детей младших возрастных групп сначала проявляется простой герпес, а половые органы поражаются вторично. В таких случаях вирус «подхватывают» через руки, на которых есть инфекция, белье, полотенца. Также возможно, что изначально будут поражены наружные половые органы. Инфицирование происходит контактным путем от родителей с простым герпесом. Заболевание чаще всего вызывает ВПГ 2.

Клинические проявления генитального герпеса различны. Течение в большинстве случаев упорное и рецидивирующее. Генитальный герпес у подростков и детей другого возраста вызывает везикулезные и эрозивно-язвенные высыпания на коже и слизистой оболочке половых органов.

У заболевших женского пола высыпания могут быть локализированы на половых губах (малых и больших), в промежности, реже – на внутренней поверхности бедер. В еще более редких случаях высыпания могут появиться на слизистой оболочке влагалища, клиторе или анусе. У заболевших мужского пола высыпания локализируются на внутреннем листке крайней плоти и коже мошонки. Также возможны случаи появления сыпи на слизистой оболочке уретры, которые переходят в высыпания на мочевом пузыре. Болезнь проявляется лихорадкой, болью, зудом, жжением и пр. на участках, пораженных болезнью. Тяжелее, чем у детей, генитальный герпес протекает у взрослых. После исчезновения симптомов возможно длительное латентное вирусоносительство, что повышает риск заражения окружающих детей и взрослых.

Поражение нервной системы при герпесе. Распространение вируса по кровотоку может привести к инфицированию мозга. Поражение ЦНС может иметь течение, сходное с менингоонцефапитом, энцефалитом, менингитом, менингоэнцефалорадикулита. Самыми распространенными формами герпеса являются энцефалит и менингит, которыми болеют обычно новорожденные и младенцы.

По клиническим проявлениям герпетический энцефалит не отличается от других вирусных энцефалитов. У детей раннего возраста часто возникает первичная генерализованная инфекция, хотя поражение ЦНС возможно одновременно с проявлением высыпаний на губах, глазах и пр. Герпетический энцефалит начинается остро, с очень повышенной температуры. Головная боль сильная, чувствуется озноб, возможны повторяющиеся приступы рвоты. За ребенком нужно наблюдать, тогда можно заметить заторможенность и сонливость, но в некоторых случаях – наоборот – возбужденность. В разгар болезни могут случиться судороги, обмороки, параличи и даже нарушение рефлексов. Течение болезни тяжелое, последствия серьезные. Особо тяжелые случаи кончаются фатальным исходом. В таких случаях вскрытие показывает острый геморрагический некроз в коре головного мозга.

Анализ спинномозговой жидкости показывает лимфоцитарньтй цитоз и повышенный белок.

Висцеральные формы проявляются в виде острого паренхиматозного гепатита, пневмонии, поражения почек и других органов.

Герпетический гепатит распространен в основном среди новорожденных детей, но также встречается и у более старших. Обычно гепатит появляется как следствие генерализации простого герпеса, в результате которого возникает поражение многих органов ребенка. Но возможно также, хоть и редко, изолированное поражение печени больного.

Герпетический гепатит проявляется высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации, сонливостью, расстройством дыхания, одышкой, цианозом, увеличением печени, рвотой, увеличением селезенки и т. д. Не исключена и желтуха, как при других формах гепатита.

Герпетическая пневмония и герпетический очаговый нефрит клинически не отличаются от поражений легких и почек другой этиологии. Заболевание имеет течение как у вирусно-бактериальной инфекции. Течение острое или рецидивирующее. В основном – именно рецидивирующее. Болезнь повторяется по причине переохлаждения или перегревания, присоединения/активизации вирусных и бактериальных инфекций. У девочек периодом нового обострения болезни может быть время менструаций. Рецидивы обычно имеют легкое течение.

Осложнения при герпесе возникают в случае присоединения бактериальной инфекции.

Простой герпес определяется врачами по характерным пузырьковым высыпаниям, группирующимся на коже и слизистых оболочках. Лабораторное подтверждение проходит с помощью анализа наличия вируса в пузырьках-высыпаниях, в кожных изъязвлениях, в крови, в спинномозговой жидкости (метод ПЦР). Для диагностики рецидивирующего герпеса определенное значение имеет обнаружение высоких пиров антител IgG или нарастание титра в динамике заболевания.

Прогноз благоприятный при локализированных формах болезни. При генерализированных формах лечение более тяжелое и длительное, не исключены летальные исходы. Особенно тяжелый прогноз при герпетических энцефалитах, менингоэнцефалитах, я также при врожденном герпесе и при заболеваниях новорожденных.

Локализированные поражения слизистых и кожи лечат местным способом – мазью ацикловира, 5% линимента циклофероном и другими противовирусными препаратами. Интерферон назначают в форме примочек, мази, полосканий слизистых или ингаляций. Пораженные участки кожи и слизистых оболочек обрабатывают 1—2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого, 1—3% спиртовым раствором меч кленового синего. Полость рта обрабатывают 3% раствором перекиси водорода, что дает санирующий эффект при герпетическом стоматите. Чтобы груднички могли питаться без болевых ощущений, применяют обезболивающие средства местно – например, анестезин или лидокаин.

Если температура сильно повышена, больному дают ибупрофен. Тяжелые формы герпеса лечат ацикловиром. Комбинированная терапия предусматривает ацикловир + циклоферон.

При рецидивирующем течении болезни назначают курс виферона, витаминов В, В2, В12, пирогенала. Также назначают экстракт элеутерококка жидкий, настойку женьшеня и др. Также эффективны для лечения специфический противогерпетический иммуноглобулин и противогерпетическая вакцина, особенно в комбинированном применении с циклофероном.

В некоторых случаях назначают индукторы интерферона, например, циклоферон или анаферон детский. Присоединение бактериальной инфекции означает, что к лечению нужно добавить антибактериальную терапию. Противопоказаны для лечения герпеса кортикостероидные гормоны, но их подключают при тяжелых формах герпетического энцефалита и менингоэнцефалита.

При рецидивирующем течении герпеса ацикловир малодейственен, нунжо применять его комплексно, вместе с циклофероном.

Среди профилактических мер выделяют закаливание детей и воспитание навыков гигиены. Инфицированным детям не рекомендованы ультрафиолетовое облучение, физические нагрузки, сильный стресс.

Особенно важно оберегать детей, страдающих экземой и мокнущими формами атонического дерматита. Новорожденные, имевшие контакт с заболевшим герпесом человеком, подлежат изоляции. Если мать заражена герпесом, и высыпания есть у нее на коже и слизистых, при контакте с ребенком она обязана носить хирургическую маску. Пока эрозии после отпадения корочек не заживут, зараженная мать не может прижиматься к коже ребенка и целовать его. Если на груди поражений герпеса нет, кормление разрешено.

Чтобы предупредить внутриутробное заражение малыша, беременных рекомендуется обследовать на ВПГ. Если есть клинические признаки инфицирования, вводят иммуноглобулин (0,2 мл/кг). Если признаки генитального герпеса найдены перед родами, роды должны проходить с помощью кесаревого сечения. Но эта мера не на 100% исключает возможность заражения новорожденного.

Если у матери были признаки герпеса или подозрение на него, новорожденных следует отправить на обследование. При наличии у них вируса герпеса, дети получают лечение ацикловиром. Если же клинических проявлений герпеса у рожденного ребенка нет, за ним ведут наблюдение на протяжении 1-2 месяцев.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Герпеса у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Профилактика и лечение герпеса у ребенка

Название болезни – герпес – известно многим взрослым. При это такое слово, как герпес, устойчиво ассоциируется с высыпаниями на коже и районе рта. На самом же деле понятие герпесной инфекции намного шире и подразумевает под собой сразу несколько разных заболеваний, вызванных таким возбудителем. Герпесная инфекция у детей протекают в разы тяжелее, чем у взрослых, и к этому нужно быть готовыми. При этом болеть ею он может далеко не один раз в год.

Вирус герпеса у детей протекает очень тяжело, в отличии от взрослых, поэтому с появлением нужно срочно начинать лечение.

Чем по сути является герпесная инфекция

Инфекция, вызванная вирусом герпеса, называется герпетической. Герпес поражает практически все органы: кожу, слизистые, лимфатическую систему, нервную, печень и т.д. Причем стоит понимать, что вирус герпеса – это то, что останется в организме малыша навсегда и избавиться от него невозможно. Единственное, что вы сможете контролировать — держать его в состоянии сна, когда он неактивен. При этом, если организм будет ослаблен, например, при очередном снижении иммунитета, он всегда сможет активизироваться, и угадать, когда именно это произойдет, нельзя. Происходить это может как регулярно, так и через 10-20-30 лет. В этом коварство вируса – никогда не знаешь, когда он может проснуться.

Дети максимально подвержены заражению вирусом герпеса. Поэтому, как правило, его можно обнаружить в крови малышей, которые еще только ходят в детский сад. В закрытых детских коллективах он передается довольно быстро. Но иногда заражение вирусом происходит и в год, например, если в подъезде перед приходом малыша побывал сильно заразный его носитель, например, больной ветрянкой.

Что может спровоцировать заражение

Вирус герпеса может провоцировать ряд факторов, поэтому проводя правильную профилактику этого заболевания, проблемы можно избежать.

Медики выделяют ряд факторов, которые оказывают непосредственное влияние на заражение ребенка вирусом герпеса. К ним относятся:

снижение иммунитета;
неправильная система питания;
нервозность малыша и наличие стрессов в его жизни;
недостаток витаминов;
переохлаждения;
частая заболеваемость простудой и иными ОРВИ.

Чаще всего заражение детей вирусом происходит на фоне снижения общей температуры воздуха, т.е. осенью и зимой.

Какие типы герпеса чаще всего встречаются у детей

Герпес – довольно распространенный вирус: медики выделяют более чем 200 его видов. Однако самыми активными из них считаются только 6 – их часто диагностируют и у детей.

Так, например, герпесная инфекция у детей может протекать в следующих видах:

вирус 1 и 2-го типов. Такие обычно характеризуются появлением на коже пузырьков. Обычно заражение происходит через рот, когда малыш лезет в него немытыми руками. В связи с этим локализация его может быть больше в районе рта;
вирус 3-го типа. Так обычно у детей называют ветрянку. У тех детей, которые заразились им, в старости может развиваться опоясывающий лишай;
у ребенка также могут диагностировать вирус Эпштейна-Барр, который является причиной развития инфекционного мононуклеоза. Данные статистики неутешительны: к 13 годам им точно заражены половина всех детей. Протекать такое заболевание может скрыто, не показывая никаких характерных симптомов;
вирус 5-го типа часто называют цитомегаловирусом. Протекает он бессимптомно и не имеет каких-то особенных последствий. Поэтому большая часть носителей, оставаясь заразными, даже не догадываются об этом;
герпес 6-го типа, диагностируется у ребенка в связи с появлением внезапной экзантемы. Так как высыпания крайне похожи на краснушные, данная герпесная инфекция получила неофициальное название псевдокраснуха.

Яркой симптоматикой, как уверяют врачи, обладают первые три типа. И именно они представляют наиболее сильную опасность для детей, т.к. вызывают в виде осложнений у детей стоматиты, менингиты, энцефалит и т.д.

Как определить, что у ребенка герпес

Вирус герпеса у ребенка можно распознать лишь на той стадии, когда он уже появился. Характерным симптомом является появление высыпаний.

Симптомы, которыми сопровождается та или иная герпесная инфекция у ребенка, схожи с теми, что могут проявляться у взрослых, Но герпес по-разному может проявлять себя в зависимости от того, в каком возрасте заразился ребенок. Кроме того, он часто начинается у детей как другое заболевание, например, герпетическая ангина стартует с красного горла и высокой температуры, характерные высыпания появляются только через несколько дней, из-за чего поначалу может быть выбрано неверное лечение, которое не принесет никакого успеха.

Распознать герпес у ребенка можно только тогда, когда появляются высыпания – они красные и зудящие, локализуются на губах, вокруг глаз или во рту. Зуд может существенно усиливаться, и даже появляется боль.

Затем высыпания превращаются в пузырьки с бесцветной жидкостью – такие, как появляются при ветрянке. В отличие от взрослых, у детей таких высыпаний может быть в разы больше, и выраженность их более яркая. Постепенно жидкость в пузырьках у ребенка темнеет и превращается в гной, боль при этом усиливается, а значит ухудшается сон, аппетит, малыш становится более капризным.

Герпес развивается постепенно, и на последней стадии пузырьки начинают лопаться. В этот момент ребенок становится очень заразным, т.к. жидкость, вытекающая из них содержит в себе максимальную концентрацию вируса. Сами же высыпания подсыхают и превращаются в корочки. При этом они перестают беспокоить ребенка. После язвочки начинают отпадать, не оставляя на коже ребенка никаких следов.

Лечение герпеса

Герпес у ребенка необходимо лечить только под четким контролем педиатра. Причем если ребенок переболел инфекцией чаще, чем раз в год, а то и несколько, следует уделить особое внимание профилактике. За лечение такого вируса, как герпес, только у врача, ратует и самый популярный интернет-педиатр Комаровский. Ведь самолечением тут не справиться.

Чаще всего лечение конкретно герпеса симптоматическое. Кроме того, оно комплексное, т.к. ослабленный иммунитет ребенка становится удобной добычей для других вирусов, которые его тут же атакуют. Поэтому приходится лечить и другое параллельное заболевание. Например, все ту же ангину, осложненную таким вирусом, как герпес.

Как правило, выписывают как эффективное лечение специальные противовирусные препараты. Однако стоит учитывать, что это лекарственные средства, которые оказывают воздействие именно на герпес. Так, например, в числе особенно популярных и действенных сегодня называют «Ацикловир», «Изопринозин» и т.д. Иногда медики прописывают раз в год курс таких препаратов для профилактики заболевания.

Для того чтобы вирус не беспокоил ребенка снаружи, для кожи также прописывают специальные препараты, обладающие антисептическим действием. Все лечение в такой ситуации представляет собой обычную обработку ран, за счет чего снимается зуд.

Чтобы ускорить лечение и улучшить состояние ребенка, прописывают и иммуномодуляторы, ответственные за работу иммунной системы, чтобы она самостоятельно начала борьбу.

Можно дополнительно применять как лечение и нетрадиционную медицину, например, облегчить состояние ребенка помогут травяные ванночки с ромашкой, календулой и т.д. Также можно смазывать ранки настойкой календулы или раствором «Фурациллина».

Для профилактики развития инфекции герпеса можно применять несколько раз в год витамины и целые витаминные комплексы. Это позволит корректировать работу иммунной системы и поддерживать ее в здоровом состоянии. Чтобы не потребовалось лечение, лучше уделить время достойной профилактике.

Также для профилактики стоит раз в год вывозить малыша на море. Это позволит укрепить его здоровье, усилить защитные системы организма. Кроме того, такая мера позволит поддерживать вирус в спящем состоянии, так что сильно вредить организму при каких-то простых болезнях он не будет. Лечение же при этом ОРВИ, ОРЗ или иных инфекций будет обычным, без применения противогерпетических препаратов.

Если герпес рецидивирующий, несколько раз в год придется сдавать анализы крови, чтобы отслеживать динамику его развития. Лечение в этом случае будет больше поддерживающее, чтобы не допустить развития каких-либо серьезных осложнений. Детям с рецидивирующим герпесом рекомендуется раз в год посещать санатории, заниматься умеренными физическими нагрузками и т.д.

Как вариант, в один год, выбрать срок можно с врачом, стоит поставить прививку от герпеса, чтобы обезопасить себя от активного заражения, тем самым снизив риск заражения агрессивным типом вируса.

pervenets.com

Ваше имя
Контактный телефон