Кандидоз верхних дыхательных путей


Молочница дыхательных путей у взрослых симптомы и лечение

В последнее время растет процент людей страдающих заболеваниями грибковой природы. Кандидоз дыхательных путей занимает особое место – им болеют и новорожденные младенцы и взрослые люди. Возбудитель молочницы – гибок рода Candida – живет в нашем организме, является частью естественной микрофлоры, и когда численность его микрорганизмов не превышает нормы, абсолютно безопасен.

Причины

Грибок Кандида — условно-патогенный. Когда он начинает активно расти и размножаться, может вызвать кандидоз верхних дыхательных путей. Его рост контролирует иммунная система. Если она ослабла, грибок становится патогенным и поражает органы и системы человека.

Выделяют факторы, которые благоприятно влияют на рост кандиды в органах дыхания:

  • системный прием антибиотиков;
  • беременность, в этот период у женщин часто диагностируют авитаминоз и слабый иммунитет;
  • прием кортикостероидов и цитостатиков продолжительное время;
  • лечение химиотерапией;
  • рак органов дыхательной системы;
  • неправильная работа надпочечников;
  • факторы, которые снижают местный иммунитет дыхательных путей;
  • вредные привычки;
  • прием оральных контрацептивов;
  • авитаминоз, особенно если нахватает витамина группы B;
  • СПИД;
  • ожоги и другие травмы слизистой оболочки;
  • сахарный диабет.

Кандидоз верхних дыхательных путей разделяют по локализации:

  • стоматит – заболевание ротовой полости;
  • глоссит – грибок поражает язык;
  • хейлит – кандидоз на красной полоске губ;
  • ларингит – воспаление гортани;
  • фарингомикоз – молочница горла.

Вырос процент детей с врожденной формой молочницы. Если болезнь передается от матери к ребенку при рождении, это вина врачей, которые допустили ошибку во время принятия родов. Малыши, которых кормят грудью, часто болеют кандидозом ротовой полости. Примерно 20% всех детей по одному, а некоторые и по несколько раз перенесли данное заболевание.

Грибковые болезни ротовой полсти развиваются у людей, которые носят зубные протезы. Это связанно с тем, что под протезами возникает благоприятная среда для роста и размножения кандиды.

Нестабильная микрофлора верхних дыхательных путей также может стать причиной развития кандидоза.

Кандидоз дыхательных путей: симптомы

КАНДИСТОН – лучшее средство от молочницы, а стоит копейки. Спрей создан на основе натуральных компонентов. Можно применять при беременности и во время лактации, как женщинам, так и мужчинам, и даже детям. Секрет разработки заключается в

подробнее…

Как только наступают благоприятные условия, грибок молочницы начинает активно размножаться. Выявить это на начальных стадиях очень сложно. В инкубационный период на горле заметны покраснения, на которые человек может не обратить внимание. Другие симптомы отсутствуют.

Кандидоз бывает острый или хронический.  В зависимости от развития, первичный и вторичный. От этого зависят симптомы кандидоза верхних дыхательных путей. Если у взрослых признаки не проявляются, то у детей на первых стадиях они ярко выражены.

Когда клети грибка начинают активно размножатся, они проникают в здоровые клетки и выделяют ферменты. Они в свою очередь влияют на слизистые оболочки, в результате такого воздействия появляется покраснение, поражаются ткани, больной ощущает сухость в ротовой полости и горле.

Микроорганизмы размножаются и образуют белый налет. Это псевдомицелий, он выходит на поверхность слизистой. Налет состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий и остатков еды.

Налет напоминают белые крупинки, которые разбросаны по всей поверхности рта, щек, горла или гортани, образующие пленки и бляшки молочного цвета. Из маленьких островков образуется сплошная пленка, которая покрывает все.

Сначала налет легко снять, под ним кожа красная иногда образуются язвы. Так на нее действует грибок. Его клетки выделяют особые ферменты, которые поражают здоровые ткани организма.

Со временем больной начинает ощущать сильный зуд и жжение, это аллергическая реакция организма. Данное ощущение усиливаются во время приема пищи. Особенно сильная реакция на острую, кислую и горячую еду.

Если грибок поразил ткани глотки, человеку трудно глотать, он чувствует «ком в горле». Появляется кашель, который не поддается лечению. Поднимается температура. Ее провоцируют вещества, которые выделяет кандида.

В уголку рта кожа трескается и краснеет. На поверхности заедов может образоваться тонкая прозрачная пленка или чешуйки, которые легко убираются. В пораженных местах человек чувствует боль, когда открывает рот.

В носовой полости также может развиваться кандидоз. Локализуется он в придаточных пазухах. Больной при этом, жалуется на болезненные ощущения в области скул и головную боль в лобной части. Заложен нос со стороны локализации грибка. Из носовой полости выделяется гной неприятного запаха. Вся полость зудит, бывают приступы чихания, иногда течет кровь. Поражение носовой полости паразитом случается редко.

Организм становится чувствителен к аллергенам, иммунитет и весь организм ослаблены, высокий уровень токсинов неблагоприятно действует на ткани и органы, которые поражает грибок.

Лечение

Грибок является частью микрофлоры человека. В некоторых случаях при его переизбытке развивается кандидоз дыхательных путей, лечение проходит непросто.

Эффективные методы существуют, но рецидив в любом случае может произойти.

Препараты

Раньше широко применяли для лечения кандидоза препараты на основе йода. Со временем разработали более эффективные противогрибковые средства. На практике используют таблетки Нистатин, Фуцис, Флуконазол. Курс лечения зависит от запущенности и выбранного медикамента.

Нередко в лечении молочницы верхних дыхательных путей используется и Амфотерицин В, антибиотик. Медикамент эффективный, но очень токсичный. Может применяться также Амфоглюкамин. Препарат в форме таблеток (растворяется в воде), не вызывает тяжелых побочных эффектов. Назначают по 2 таблетки 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения зависти от состояния пациента. Может длиться от 10 до 30 дней.

В борьбе с молочницей дыхательных путей иногда используют ингаляции. Аэрозолем (Эпиген или любой другой) обрабатывают пораженные ткани. Также назначается раствор йодида калия, 30 капель средства нужно растворить в молоке и выпить. Лечение такими средствами продолжительное, поэтому их применяют в комплексе с противогрибковыми средствами (таблетками или уколами).

Народные средства

Грибок молочницы развиваться только в кислой среде. Для устранения налета, нужно поласкают полость рта и горла дезинфицирующими растворами. Для приготовления используют следующие вещества:

  • сода;
  • соль;
  • йод;
  • борная кислота;
  • бура.

Частота зависит от ядовитости средства. Полоскать нужно каждые 3 часа (после еды) и вечером, перед сном.

Вдобавок к этому ротовую полость можно полоскать отваром трав или раствором сока свежевыжатого лимона. После подобных процедур слои кандиды будут отваливаться сами по себе, ускоряя процесс регенерации тканей.

Советы

Врачи говорят о том, что лечить заболевание народными методами не стоит. Их можно применять как вспомогательное средство, для снятия внешних симптомов и закрепления медикаментозного лечения.

К лечению молочницы нужно подходить комплексно. Укреплять иммунитет, принимать витамины (особенно группы В), правильно питаться, исключить продукты, которые могут благоприятно влиять на и рост грибка.

Профилактика молочницы верхних дыхательных путей

Важно понимать, что молочница может из верхних дыхательных путей перейти в нижние, вследствие чего развивается легочный кандидоз. Поэтому нужно:

  • постоянно укреплять иммунитет;
  • кушать больше свежих овощей и фруктов;
  • выбрасывать продукты с плесенью;
  • проветривать помещение от пыли и микробов;
  • принимать антибиотики только после консультации с врачом.

Не забывайте раз в год проходить полный медосмотр. Сдавать анализы, делать рентгенограммы, чтобы исключить заболевание или выявить его на ранней стадии. Для профилактики молочницы нужно принимать витаминные комплексы (как аптечные, так и народные). Легче предотвратить кандидоз, чем его лечить, помните об этом!

Дрожжевые грибки способны поражать не только гениталии, но также встречается кандидоз легких и других органов дыхания. Грибок рода Кандида начинает активно размножаться в бронхах и дыхательных путях в том случае, если у человека ослаблен иммунитет. При кандидозе легких ощущается затрудненное дыхание, усиленные кашель с небольшим выделением мокроты и другие патологические признаки. Самостоятельно избавиться от кандидоза дыхательных путей невозможно, поэтому требуется обращение к врачу и подбор индивидуального лечения.

Причины возникновения кандидоза легких

На развитие заболевания влияет размножение условно-патогенного дрожжеподобного грибка рода Кандида. Грибы способны размножаться лишь при ослабленной иммунной системе человека. Выделяют несколько негативных факторов, которые провоцируют кандидомикоз легких и органов дыхания:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • продолжительный прием кортикостероидов и цитостатиков;
  • кандидоз верхних дыхательных путей;
  • последствия лучевого лечения или химиотерапии;
  • легочные болезни хронического течения;
  • раковые опухоли в дыхательных органах;
  • недостаточность надпочечников;
  • ВИЧ-инфекции или СПИД;
  • заболевания крови;
  • злоупотребление алкоголем или табачной продукцией;
  • сильная интоксикация по причине морфина;
  • признаки сахарного диабета.

Если кандидоз наблюдается в трахее или локализуется в бронхах, тогда врачи диагностируют кандидозную пневмонию первичного типа. На развитие вторичной болезни влияют другие инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Кандидозное поражение дыхательных путей принято разделять на несколько видов:

  • фарингит, ларингит, при котором поражаются верхние дыхательные пути;
  • трахеит или трахеобронхит;
  • бронхит или бронхиолит;
  • бронхопневмония;
  • лобарная пневмония;
  • милиарный легочный кандидоз.

При кандидозе дыхательных путей температура тела повышается.

Каждый из этих видом проявляется своей симптоматикой, но есть некоторые симптомы, которые характерны для всех видов кандидозного поражения дыхательных путей. Основными признаками кандидоза являются:

  • кровавые сгустки в мокроте;
  • одышка, проявляющаяся после незначительных физических упражнений;
  • болезненность в области грудины;
  • сильный кашель;
  • затрудненное дыхание при вдохе;
  • сильны хрипы;
  • усиленное потоотделение в ночное время;
  • высокая температура — до 38 градусов.

Вернуться к оглавлению

Признаки кандидозного бронхита

Кандидозный бронхит проявляется в том случае, если вовремя не обнаружено грибковое поражение верхних дыхательных путей. При этом отмечается общее ухудшение самочувствия. Человек жалуется на постоянно высокую температуру тела, усиленный кашель с мокротой. Нередко в мокротах обнаруживаются белесые или кровянистые примеси. Также у пациента отмечается крупнопузырчатый сухой или влажный хрип. Если вовремя не устранить кандидозное поражение бронхов, то вскоре возникнет бронхопневмония, при котором отмечается вялое течение с постоянно высокой температурой.

Вернуться к оглавлению

Кандидозные пневмонии

Кандидозные пневмонии подразделяются на очаговые и разлитые, при этом отмечаются симптомы обычной пневмонии. У человека воспаление развивается, как правило, в нижней или средней части легких. Кандидозная пневмония отличается такими симптомами:

  • Пневмония может развиться на основе кандидоза легких.

    общей слабостью;

  • недомоганием;
  • утратой аппетита;
  • повышенной температурой тела;
  • одышкой;
  • болезненными ощущениями в грудной клетке;
  • сухим кашлем с кровью;
  • усиленной выработкой пота.

Отличительной особенностью кандидозной пневмонии от обычной является отсутствие тахикардии и цианоза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Самостоятельно диагностировать грибковый кандидоз дыхательных путей невозможно. При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначает инструментальные и лабораторные исследования. Основными диагностическими процедурами при кандидозе дыхательных путей являются:

  • рентгенография;
  • микроскопическое исследование мокрот;
  • общий анализ урины и крови;
  • культуральная диагностика;
  • бронхоскопия;
  • томография.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Лечение медикаментозное, совмещается с народной медициной.

Эффективное лечение трахеита и других форм кандидоза дыхательных путей предусматривает комплексную терапию. Для начала необходимо восстановить нормальные защитные функции иммунной системы и устранить патологические признаки. Комплексная терапия предусматривает медикаментозное лечение, применение народных средств и специальную диету.

Вернуться к оглавлению

Мидекаментозное лечение

Кандидоз дыхательных путей требует антигрибкового лечения, которое включает прием «Нистатина» или «Леворина». Для устранения симптоматики кандидозной пневмонии требуется применять «Амфоглюкамин», «Микогептин». Восстановить нормальный иммунитет возможно с помощью «Декариса» или «Нуклеината натрия». В таблице приведены основные лекарственные средства, которыми показано лечить кандидоз легких и других дыхательных органов, и особенности их приема.

Препарат Дозировка Длительность терапии Способ введения
«Амфотерицин В» 250 ЕД на килограмм веса Не менее 4—8 недель Внутривенно
«Флуконазол» 200 мг в сутки, со временем повышается до 400 мг в сутки Продолжительность зависит от проявлений симптомов у каждого отдельного пациента
«Микосист»
«Микофлюкан»
«Вориконазол» По 6 мг на килограмм через каждый 12 часов, на следующие сутки дозировку уменьшают до 4 мг на килограмм через 12 часов
«Вифенд»

Лекарственные средства, указанные в таблице, разрешено принимать перорально, но дозировка должна назначаться лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Устранить бронхолегочный кандидоз возможно посредством средств народной медицины. Природные компоненты способны подавить активность грибков и улучшить состояние иммунной системы. Перед применением любого природного компонента необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Наибольшего эффекта удается добиться, если использовать народные средства в комплексе с медикаментозными препаратами. Положительного результата удается добиться, используя следующие компоненты:

  • Народная медицина предлагает множество методов лечения, из которых можно выбрать рецепт для себя.

    календулу;

  • бузину;
  • чабрец;
  • адонис;
  • мед;
  • барсучий жир.

Из вышеперечисленных средств возможно приготовить отвар, настой или сироп, которые окажут антибактериальный эффект. Также рекомендуется использовать природные компоненты для приготовления компрессов. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из редьки, которые накладывают в районе дыхательных путей, аналогично горчичникам.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если не лечить кандидоз трахеи и других органов дыхания, то вскоре возникнут серьезные осложнения. У человека в тяжелой форме кандидозное заболевание дыхательных путей провоцирует обширный некроз слизистых внутренних органов. Также возможно распространение грибков на другие внутренние органы, что значительно ухудшит общую картину заболевания и усложнит лечение. Наиболее опасным последствием кандидоза дыхательных путей является летальный исход по причине удушья.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Кандидозное поражение легких и бронхов представляет большую угрозу для здоровья и жизни человека. Для его предупреждения необходимо регулярно предпринимать профилактические мероприятия:

  • Если в доме или рабочем офисе имеются кондиционеры, то следует часто проверять их и чистить от пыли, в которой могут содержаться споры грибков.
  • Человек должен постоянно следить и поддерживать нормальную работу иммунной системы, чтобы она могла противостоять патогенным микроорганизмам.
  • Следует добавить в ежедневный рацион больше свежих фруктов и овощей и не употреблять продукты, на которых образовалась плесень.
  • В помещении, в котором человек проводит много времени, рекомендуется установить воздушные фильтры.
  • Любой прием антибиотиков и других лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку бесконтрольный прием медикаментов приводит к кандидозу дыхательных органов.

Крайне важно хотя бы раз в год посещать врачей и проводить рентгенограммы, чтобы была возможность на ранней стадии диагностировать заболевание. Возможно для профилактики использовать народные средства, которые укрепят иммунитет и помогут избежать грибкового поражения. Важно понимать, что легче предотвратить развитие кандидоза дыхательных путей, нежели заниматься его лечением.

Системный кандидоз

Системный кандидоз (висцелярный) – заболевание инфекционного типа, которое характеризуется прогрессированием грибковой микрофлоры. Развитие происходит преимущественно на фоне вторичного иммунодефицита. Грибковые споры поступают в общий кровоток и распространяются по внутренним органам, поражая их. Грибок локализуется преимущественно в той области, в которой имеются нарушения местного защитного барьера.

Причины развития

В последнее время молочница диагностируется достаточно часто. Это связано с тем, что врачи начали очень широко использовать антибиотики. Без них стало невозможно лечить сложные заболевания. Такие лекарства подавляют не только патогенную, но и полезную микрофлору в организме, что чревато прогрессированием грибка рода Candida.

Прогрессировать системный кандидоз у полностью здорового человека не может. Защитные функции организма самостоятельно подавляют активность кандид (возбудителя молочницы). Первичные признаки кандидоза – «звоночки» произошедших в организме нарушений. Их появление требует проведения комплексного обследования, которое позволяет выяснить причины грибкового заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию.

Системная форма кандидоза развивается при воздействии определенных факторов на организм:

  1. Длительная антибактериальная терапия
  2. Лечение гормонами, иммунодепрессантами и цитостатиками.
  3. ВИЧ-инфекция и иммунодефицит.
  4. Туберкулез, лейкоз и онкологические процессы в организме.

Даже у здорового человека может развиться системная форма молочницы. Чаще всего это происходит из-за халатности медицинских работников: через загрязненные иглы, катетеры и используемые во время хирургического вмешательства приспособления. Грибок рода Кандида может проникнуть в кровоток и через пораженные участки кожного покрова: ожоги, ссадины и небольшие раны.

Симптоматика заболевания

При развитии системной формы молочницы происходит поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних структур. В качестве первичной симптоматики можно выделить высыпания, которые могут быть единичного и множественного типа. Область поражения сосредоточена, как правило, на конечностях или же на туловище.

Характерные симптомы, в зависимости от области поражения:

  • Кожа. Появление папул (диаметр около 1 см). В центре образования имеют светлый оттенок. В тяжелых случаях сыпь покрывает весь кожный покров и содержимое папул становится геморрагическим. При этом повышается температура тела, а также развивается конъюнктивит, мышечные боли и иридоциклит.
  • Пищевод. Кандидоз системного типа сопровождается дисфагией. В каловых массах присутствует белый налет.
  • Кишечник и желудочная область. Поражение грибком данных внутренних органов встречается крайне редко. В данном случае существуют риски развития внутреннего кровотечения и перитонита. Сопровождается болями в области брюшины и желудка, а также вздутием живота и изжогой. Не исключена вероятность развития диареи и появления рвоты.
  • Дыхательные пути. Кандидоз сопровождается одышкой, кашлем и может проявляться в виде бронхита или кандидозной пневмонии. Сопровождается появлением болей в области грудной клетки, которые усиливаются при кашле и поворотах туловища.
  • Мочевой пузырь и почки. Характеризуется наличием болезненности в области лобка и поясницы. Больной страдает от частых позывов к мочеиспусканию, которые являются ложными. Часто происходит развитие отеков в области ног.
  • Репродуктивные органы. При эрекции и семяизвержении появляются резкие болевые ощущения. Во время полового акта у женщин появляется дискомфорт во влагалище. Не исключены нарушения потенции у мужчин и снижение полового влечения у обоих половых партнеров.

Среди общих признаков заболевания можно выделить резкое повышение температуры, шоковое состояние и олигурию (пониженное мочеиспускание). Со временем у больного развивается острая почечная и печеночная недостаточность. Не исключен и ДВС-синдром. Инфицированный человек утрачивает работоспособность и страдает от частых головокружений. У него отмечаются судороги и головные боли. Возможны даже непродолжительные обмороки.

Постановка диагноза

Висцеральный кандидоз зачастую принимают за развитие иных заболеваний. В обязательном порядке при появлении первичной симптоматики системного кандидоза нужно проконсультироваться с опытным специалистом.

Врач при проведении осмотра в первую очередь обращает внимание на следующие симптомы:

  • Покраснение кожного покрова. Пятнышки на периферии окаймлены чешуйчатым валиком белого цвета.
  • Горизонтальная исчерченность на ногтевых пластинах, их утолщение и пожелтение.
  • Наличие творожистого налета на слизистых оболочках.
  • Покраснение головки члена и развитие фимоза (у мужчин).

Для подтверждения предположительного диагноза требуется провести ряд инструментальных и лабораторных исследований. Для определения типа возбудителя и стадии заболевания проводятся следующие исследовательские процедуры:

  1. Микроскопическое изучение биологических жидкостей.
  2. Соскоб с кожного покрова и слизистой оболочки.
  3. Серологическое исследование крови.
  4. ПЦР, РНГА, РНИФ и РА.

Среди инструментальных методик следует выделить фиброгастроскопию (исследование пищевода и желудка) и бронхоскопию (диагностика бронхов и трахеи). Эти методики необходимы для взятия небольшого кусочка материала из области грибкового поражения (биопсии).

Лечебные меры

Висцеральный кандидоз – серьезное заболевание, требующее грамотного подхода к лечению. Медикаментозную терапию должен назначать врач, после того, как будут готовы результаты проведенных анализов и исследований. Важно своевременно начать лечение, в противном случае существуют большие риски развития опасных осложнений.

Классическая терапия

Лечение системного кандидоза проводится с помощью полиенов, таких как нистатин, леворин и амфотерицин В (микогептин или амфоглюкамин). Использование нистатина не во всех случаях позволяет добиться должного результата, потому что активный компонент достаточно плохо проникает в кровь и выводится естественным путем (с каловыми массами). Нистатин и леворин широко используются для лечения грибкового поражения кишечника. Они незаменимы для проведения орофарингеальной коррекции, то есть в той области, где антимикотическое средство контактирует с грибковой микрофлорой. При висцеропатии клинического эффекта удается добиться, принимая нистатин в дозировке от 6 до 10 млн. ЕД в сутки.

Нистатин и леворин можно использовать ингаляционно для борьбы с респираторной формой кандидоза. Вводить препараты можно и через зонд, что помогает подавить активность грибковой микрофлоры в области желчевыводящих путей.

Использование амфотерицина В – гептаенового полиена, осуществляется в ограниченных количествах, несмотря на то, что лекарственные препараты этого типа дают выраженный противогрибковый эффект. Препараты этой группы не рекомендованы к использованию, потому что обладают высокой токсичностью. Его применение возможно только по жизненным показаниям, когда другие препараты при системном или генерализовонном кандидозе не эффективны.

Антимикотики новой генерации

В запущенных случаях системного кандидоза назначают микогептин. Препарат предназначен для перорального использования. Активные вещества всасываются в кровоток из ЖКТ и создают достаточную фунгицидную концентрацию. Рекомендованные дозировки – 0,25 г два раза в день. Курс терапии составляет 2-3 недели, что зависит от степени поражения организма.

Среди средств, имеющих неполиеновую структуру можно выделить фторцитозин. Лекарственные средства, которые разработаны на основе данного компонента, направлены на подавление синтеза белка и нуклеиновых кислот в организме условно-патогенных микроорганизмов.

В последнее время для лечения такого заболевания, как системный кандидоз начали использовать препараты, которые относятся к группе имидазолов:

  • Миконазол. Обладает противогрибковым и ингибирующим действием. Таблетки предназначены для приема внутрь, а раствор – для внутривенного или эндолюмбального введения (в позвоночный канал). Таблетки в дозировке 10-15 мг/кг используются для лечения грибковой инфекции органов желудочно-кишечного тракта, а раствор (1 сутки – 200-1200 мг, 2 и последующие сутки – 600-800 мг)– с целью купирования симптоматики и устранения причин менингита, грибкового поражения мочевого пузыря, септицемии и т. д.
  • Кетоконазол. Препарат широко используется для коррекции висцеральных форм молочницы, имеющих хроническую или затяжную этиологию. Не используется при поражении центральной нервной системы. Режим дозирования: 1 таблетка в день. Курс лечения – 1-2 месяца.
  • Орунгал. Самое эффективное противогрибковое лекарственное средство. Он обладает широким спектром противогрибковой активности, что исключает необходимость в определении возбудителя заболевания. В сложных случаях препарат назначается в количестве 0,1-0,2 г в день. Курс лечения составляет от 3 недель до 7 месяцев.

Общие рекомендации

Патогенетическое воздействие при коррекции системного кандидоза многогранно, но его можно свести к основным положениям. Основные из них: использование иммунотропных лекарств, назначение витаминов, антиоксидантов и биостимуляторов. Особое внимание уделяется ведению больных, у которых молочница подчиняется синдромному принципу. В этом случае возникает необходимость в назначении десенсибилизирующего лечения (подключение гепатопротекторов, спазмолитиков, эубиотиков и лекарственных средств, которые нормализуют функции органов пищеварения).

Лечебные манипуляции должны быть направлены не только на санацию грибковой микрофлоры, но и на устранение сопутствующих болезней и фоновых нарушений. В обязательном порядке должны быть приняты меры для коррекции образа жизни и питания пациента. Из рациона следует исключить сладкое и мучное. Отказаться рекомендуется от острых и соленых блюд. В меню нужно добавить большое количество фруктов, овощей и кисломолочных продуктов. Пациентам нужно исключить такие вредные привычки, как курение и употребление спиртных напитков. Для улучшения общего состояния следует следить за режимом дня.

Молочница у детей

Молочница у детей – это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет.

Кандида – это грибок, который распространен повсеместно, включая и детей. Наиболее часто он высевается в подростковом возрасте у девочек и у новорожденных детей обоих полов, хотя и в другой возраст не является исключением.

Причины возникновения кандидоза у детей

Основная причина развития молочницы в грудном возрасте – это инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка.

Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям матери, собирает на кожу и на слизистую оболочку ротовой полости грибки рода Кандида. В течение первых дней жизни он усиленно размножается, и спустя неделю возникают первые проявления. В первые дни – месяцы жизни малыша можно получить инфицирование молочницей при купании в ванной, которую перед этим принимал зараженный член семьи.

Увеличивают риск развития молочницы:

  • сниженный иммунитет,
  • недоношенность,
  • частые простуды у малыша,
  • периоды прорезывания зубов.

Эти факторы способствуют появлению молочницы в любом возрасте ребенка. В возрасте до 2 лет увеличивают риск развития молочницы в ротовой полости частые срыгивания ребенка. Они приводят к возникновению кислой среды, которая является благоприятной для быстрого размножения грибков.

В подростковом возрасте основными факторами являются гормональные перестройки в организме (особенно у девочек), частые переохлаждения и простуды и все тот же прием антибиотиков.

Симптомы

При поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит.

Он проявляется следующими симптомами:

  • Беловатый налет в ротовой полости
  • Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости
  • Отказ от еды
  • Капризы ребенка

При развитии кандидозного вагинита симптомы такие же, как и у взрослых:

  • Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты
  • Зуд половых органов
  • Покраснения половых органов

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять мазок выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения.

Лечение молочницы у детей

Чем раньше начать лечение молочницы у детей, тем менее болезненно и долго она будет проходить. При незапущенной болезни, когда поражение в ротовой полости незначительное, достаточно будет протирать эти места раствором питьевой соды. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложку соды в 1 стакане теплой кипяченой воды, смочить палец, на который намотана марлечка, и обрабатывать ротик малыша каждый 2-3 часа.

При молочнице половых органов у подростков лечение соответствует таковому у взрослых: таблетки и мази с противогрибковыми веществами:

  • Тержинан (нистатин)
  • Канизон (клотримазол)
  • Дифлюкан (флуконазол)
  • Пимафуцин (натамицин)

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие молочницы у грудных детей, необходимо придерживаться гигиенических норм и правил:

  • Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек
  • Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта
  • Не купать в загрязненной ванной
  • Своевременно лечить молочницу во время беременности

Для предотвращения молочницы в более старшем возрасте, особенно подростковом, правила профилактики такие же, как и у взрослых:

  • При приеме антибиотиков принимать для профилактики таблетированную форму препарата внутрь (к примеру, флуконазол в течение 7-10 дней)
  • Носить белье из хлопчатобумажной ткани
  • Избегать случайных половых связей

Подробнее о профилактических мерах при молочнице можно прочитать на странице «Профилактика молочницы».

  • Кандидоз
  • Что такое молочница у девушек
  • Мужская молочница
  • Народные методы лечения молочницы
  • Свечи Ливарол при беременности

Поможет ли гомеопатия при молочнице?

Почему гомеопатия при диагностированной молочнице довольно эффективна, и какие средства для этого надо использовать? Что говорят сторонники и противники такого лечения? Кандидоз, или молочница – очень распространенное грибковое заболевание, которому одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. Лечение этой болезни – процесс сложный, ведь возникнуть молочница может из-за ослабленного иммунитета или гормонального дисбаланса. Эти факторы провоцируют активное размножение грибов Кандида, которые живут в микрофлоре рта, кишечника и влагалища. По причине того, что устранить причину активного размножения микроорганизмов практически невозможно, ведь существует бесконечное множество причин ослабления иммунитета и нарушения гормонального баланса. Выявить и устранить все факторы невозможно, поэтому врачи используют гомеопатическое лечение при молочнице.

Что такое гомеопатия?

Гомеопатия – лечение при помощи специальных медикаментов, действующих по принципу «похожее исцеляет похожее». Эти препараты соединяют в себе растительные компоненты, микроэлементы периодической системы и даже яды и токсины.

В целом, гомеопатия представляет собой создание в организме человека такой среды, в которой чужеродным микроорганизмам не выжить. Препараты, назначаемые при кандидозе, провоцируют в организме подобные этому заболеванию симптомы. У этого метода есть свои поклонники и противники, но в случае если есть молочница, чаще всего врачи назначают именно его.

Все за и против гомеопатии при молочнице

Достоинства

Преимущества гомеопатических средств:

  • Устойчивый эффект терапии при выполнении всех врачебных рекомендаций;
  • Медикаменты на 100% натуральные;
  • Мягкое воздействие на внутренние органы;
  • Польза от лечения повышается за счет индивидуального похода к каждому больному;
  • Низкая стоимость гомеопатических средств;
  • Отсутствие противопоказаний к использованию медикаментов;
  • Не вызывают побочных эффектов.
Недостатки

Против лечения гомеопатией заболевания кандидоз могут выступить такие факторы:

  • Сугубо индивидуальный подход подразумевает обязательное наблюдение у специалиста, которое стоит недешево;
  • Является альтернативным методом лечения, хоть и используется чаще всего.

Гомеопатические средства, используемые при молочнице

Для того, чтобы вылечить кандидоз у мужчины, женщин и детей существуют разные средства, которые назначают зависимо от пола, возраста, особенностей организма, и, конечно же, в зависимости от ярко выраженных симптомов.

Для взрослых

Все медикаменты для этого метода терапии приписываются для приема внутрь. Одним из методов лечения является принятие средств, в основу которых входят сами возбудители кандидоза. Конечно, есть и иные, альтернативные лекарства.

Меркуриус Солюбилис

Выписывают тем больным, у которых кожный покров поврежден возбудителем болезни, грибами Кандида. В этом случае на поверхности кожи заметны покраснения в виде пятен. Также (если кандидоз оральный) характерны волдыри со слизью в ротовой полости. При этом неприятном симптоме также назначается Меркуриус Солюбилис. В основе этого средства лежит ртуть. Отравление этим веществом вызывает симптомы, которые очень сильно напоминают оральный кандидоз.

Также стоит сказать, что медикамент этот лучше действует на женщин.

Используется в очень малых дозах, которые назначает врач индивидуально.

Натриум Муриатикум

Это средство назначают в большинстве случаем при генитальном кандидозе. Симптомами, при которых его принято назначать, в основном являются выделения белого цвета, налет и боли в области поражения. Или же может употребляться больными, у которых в наличии воспаление ротовой полости, и сопровождается болезненными ощущениями. Это лекарство выпускается в гранулах или в каплях, а за основу его взята обыкновенная поваренная соль.

Этот медикамент прекрасно помогает справиться с молочницей как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей. Дозировки обязательно должен назначать врач, поскольку передозировка гомеопатических средств может иметь очень и очень тяжелые последствия для здоровья организма.

Эхинацея

Назначается только при лечении молочницы, поражающей генеталии. Альтернативой при тех же симптомах может быть Календула. И тот, и другой препараты вызывают головокружение, бред, лихорадку, резкие головные боли. Также как и другие гомеопатические средства, лечение и дозы может назначать только специалист-гомеопат.

Противопоказаний к применению этого медикамента при гомеопатии нет, так же как и побочных эффектов. Все вышеперечисленное, само собой, при стопроцентном соблюдении всех индивидуальных показаний и рекомендаций вашего лечащего врача.

Сульфур

Сульфур – это гомеопатический препарат с серой в основе. При лечении молочницы методом гомеопатии, это средство используется в тех случаях, когда у больных наблюдается нестерпимый зуд, неприятно пахнущие выделения, боли и спазмы. Используется в основном для гомеопатии генитального кандидоза.

Очень внимательно нужно следить за дозировкой препарата. Ее обязательно должен назначить врач-гомеопат, который ведет вашу болезнь, после проведения осмотра, анализов и характеристики вашей болезни, установления степени ее сложности, а также состояния вашего организма.

Сульфур при несоблюдении дозировки имеет очень серьезные последствия – препарат вызывает острое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, оказывает воздействие на кожу – могут образоваться волдыри, напоминающие герпес, а также неприятно зудящая сыпь.

Для младенцев и маленьких детей

Для маленьких пациентов подойдут такие средства:

  • Детям грудного возраста для лечения кандидоза гомеопатией чаще всего назначают Алоэ. Этот препарат применяется при симптомах: раздражение полости рта (в основном щек), недержание каловых масс.
  • Калиум Муриатикум очень часто приписывают детям, у которых раздражение, вызванное грибком, может локализоваться на любой части тела и ротовой полости, но при этом очаги раздражения крупные.

Не забывайте, что любое лечение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Получить бесплатную консультацию

Кандидоз горла (фарингомикоз) входит в группу заболеваний, приводящих к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек. Возбудитель — дрожжевые грибы рода Кандида (чаще Кандида Альбиканс), широко распространенные во всей окружающей среде. Кандиды всегда присутствуют на теле здорового человека и внутри организма (во рту, в кишечнике), не причиняя ему вреда. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств наступает «пусковой» момент, и болезнь дает о себе знать.

Особенности заболевания

Кандидоз нередко именуют «молочница в горле». Второе название появилось потому, что во рту у больного во время развития патологии появляется характерный творожисто-белый налет, по которому врач может практически безошибочно определить кандидоз. Чаще всего молочница включает не только поражение горла, но и воспаление начальных отделов дыхательных путей (гортани) и ротовой полости, но может протекать и изолированно. Кандидоз способен дополняться такими патологиями:

  1. кандидозный стоматит (поражение полости рта);
  2. кандидозный глоссит (воспаление языка);
  3. кандидозный хейлит (молочница на красной кайме губ);
  4. кандидозный ларингит (воспаление гортани).

По степени поражения горла молочница может быть поверхностной и глубокой. По типу активности патологического процесса кандидоз бывает острым и хроническим.

Грибок в горле как болезнь может появиться у человека в любом возрасте. Важную роль в развитии патологии играет состояние иммунитета: при нормальной работе иммунной системы грибковых заболеваний обычно не возникает. Снижение иммунитета наблюдается после перенесенных тяжелых инфекционных болезней, у ВИЧ-инфицированных, у больных сахарным диабетом и т. д.

Прочие причины того, что грибковая инфекция в горле у взрослых и ребенка начинает активно размножаться и вызывает симптомы воспалительного заболевания:

  • немотивированный или продолжительный прием антибиотиков;
  • злоупотребление местными антисептиками, антибиотиками для горла;
  • прием глюкокортикостероидов, химиотерапия;
  • истощение организма по причине стрессов, бессонницы, усиленной работы;
  • авитаминозы, особенно нехватка витаминов группы В;
  • неблагоприятные производственные условия, приводящие к снижению местного иммунитета в области горла, гортани;
  • недоношенность ребенка при рождении, перенесенные еще в роддоме инфекционные болезни;
  • врожденные аномалии строения органов ЖКТ;
  • снижение защиты и скорости регенерации слизистой оболочки ротовой полости в пожилом возрасте;
  • онкологические заболевания;
  • ожоги ротовой полости. Узнайте чем лечить ожог горла

У новорожденного ребенка поражение горла и гортани грибами Кандида может произойти, если он контактирует с больными или носителями возбудителя болезни, с зараженными напитками, игрушками, либо при прохождении малыша через родовые пути. При попадании большого количества дрожжеподобных грибов может развиваться кандидоз в горле.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

Монастырский чай

. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

Мнение врачей…

После того, как возникла грибковая инфекция в горле, она поражает слизистую оболочку, где быстро размножается, угнетает нормальные процессы деятельности клеток. Со временем продукты метаболизма Кандиды вызывают гибель клеток этой области организма и развитие хронической инфекции.

Клиническая картина

Симптомы патологии на раннем этапе ее развития чаще всего очень скудные. У взрослых патология в первые недели может вообще себя не проявлять. Напротив, у ослабленных детей манифестация болезни способна быть яркой буквально с начальных этапов. Итак, основные симптомы грибкового поражения горла после того, как грибки начинают выделять особые ферменты, поражающие ротоглотку:

  • сухость в глотке;
  • покраснение горла;
  • отек слизистой оболочки;
  • повышение чувствительности всей ротовой полости;
  • боль в горле, во рту;
  • жжение, раздражение;
  • зуд, першение, щекотание;
  • иногда — повышение температуры тела;
  • увеличение миндалин в размерах;
  • слабость, недомогание;
  • снижение аппетита;
  • симптомы заболевания усиливаются, если принимать кислую пищу, острые, горячие блюда.

Если не лечить патологию, кандиды в горле вызывает прогрессирование воспаления, и симптомы становятся более отчетливыми. В местах наибольшего скопления грибов образуются белые выделения творожистого характера, немного возвышающиеся над поверхностью задней стенки глотки, миндалин, небных дужек, мягкого неба. Выделения могут появляться и в виде небольших точек, крупинок, ясно видимых на воспаленной, ярко-красной слизистой оболочке. Еще один вариант клинической картины кандидоза в горле — появление белых пленок или бляшек на слизистой оболочке, склонных к слиянию между собой.

В детском возрасте грибок в горле может проявляться более выражено, приводя к повышению температуры и развитию основных симптомов фарингита. Налет в горле иногда становится желтым из-за присоединения гнойных процессов. При попытке удалить налет у малыша на слизистой ротоглотки могут оставаться красные эрозированные участки, из которых выделяются капельки крови. Лечить кандидоз горла следует сразу после выявления его первых признаков, чтобы не дать болезни хронизироваться и вызвать другие малоприятные последствия.

Осложнения молочницы

Если признаки грибков в горле были проигнорированы, и лечение патологии не осуществлялось, у больного будет происходить прогрессирующее разрушение слизистой оболочки ротоглотки. В результате на ее поверхности могут появляться язвы, а попадание в них бактериальной инфекции спровоцирует вторичное воспаление, образование гнойников и даже абсцессов.

Молочница из горла способна распространяться на прочие отделы дыхательных путей, пищеварительного тракта. У людей со значительным ослаблением иммунитета кандидоз может перейти в генерализованную инфекцию, протекающую подобно сепсису. Такое состояние требует неотложного лечения в стационаре во избежание летального исхода.

Диагностика кандидоза

Заподозрить молочницу во рту и в горле отоларинголог или педиатр может по ее характерным признакам, описанным выше, а также по данным сбора анамнеза и жалоб больного. Основной метод диагностики того, что грибок в горле привел к развитию кандидоза — баканализ мазка с ротоглотки больного человека. После исследования полученного материала обычно выявляется присутствие грибов вида Кандида Альбиканс.

При отсутствии явных причин для кандидоза (например, перенесенного гриппа, кори, приема антибиотиков и т. д.) обязательно назначаются общеклинические анализы и прочие обследования для поиска факторов снижения иммунитета. Дифференцировать молочницу горла следует с дифтерией, фузоспирохетозом, бактериальным фарингитом.

Методы консервативного лечения

Грибок горла следует лечить путем комплексного терапевтического подхода. Обязательно назначаются системные противогрибковые препараты (антимикотики):

  • Нистатин;
  • Микостатин;
  • Флуконазол;
  • Фуцис;
  • Микосист;
  • Флюкосист.

Если пациент во время переносимого кандидоза принимает антибиотики, следует довести лечение до конца, но только при его целесообразности. Нередко требуется до 3-5 курсов системных антимикотиков, чтобы количество грибков в горле уменьшилось до нормального.

В лечении грибковых и бактериальных заболеваний обычно применяются антибиотики при воспалении горла. Здесь вы узнаете какова их роль и как восстановить микрофлору организма после них.

Дозировка препаратов, которыми можно лечить патологию, подбирается только врачом исходя из тяжести течения. При отсутствии эффекта от терапии грибы в горле лечат при помощи лекарств из других фармакологических групп (Микафунгин, Кетоконазол, Итраконазол). Параллельно обязательно назначают больному:

  1. антигистаминные средства (Зодак, Зиртек, Лоратадин);
  2. иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунорикс, Эхинацея);
  3. витаминно-минеральные комплексы с увеличенной дозой аскорбиновой кислоты, витаминов группы В;
  4. общеукрепляющие средства и адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка, сок алоэ);
  5. препараты бифидо-, лактобактерий (Нормобакт, Линекс), поскольку кандидоз горла почти всегда сочетается с дисбактериозом кишечника.

Кроме того, проводится местное лечение кандиды в горле:

  • обработка ротоглотки раствором Люголя, Стоматофита, Фукорцина;
  • орошение горла Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом;
  • полоскание раствором соды, борной кислоты; Эффективные рецепты полоскания горла содой
  • полоскание настоем коры дуба и разведенной в воде настойкой прополиса;
  • применение противогрибковых мазей (Нистатиновой, Левориновой);
  • обработка горла маслом шиповника, облепиховым маслом;
  • электрофорез раствора калия йодида;
  • лазеротерапия горла;
  • УФО ротоглотки.

Следует проводить регулярные антисептические обработки зубных протезов, прочих конструкций, на которых могут сохраняться патогенные грибки.

Диета при кандидозе горла

Во время лечения грибка горла нужно обязательно соблюдать специальную диету, основой которой станут постное мясо, рыба, гречневая крупа, яйца, овощи. Фрукты при молочнице есть можно, но в небольшом количестве. Из овощей предпочтительно кушать болгарский перец, капусту, огурцы, томаты, лук, чеснок, зелень.

Запрещено во время терапии и до полного выздоровления кушать сладкую пищу, любые блюда с уксусом, с дрожжами, молочные продукты, квашеную капусту, соления, пшеницу, рис, ячмень, рожь, пить алкоголь.

Соблюдение такой системы питания поможет избежать рецидива болезни и навсегда вылечить грибки в горле.

Народные средства как дополнительное лечение

Лечить грибок горла нужно только при помощи антигрибковых препаратов, но домашние средства будут эффективно дополнять местную терапию, укреплять иммунитет больного:

  1. Выжать сок из растения золотой ус, взять его в количестве 1 столовая ложка. Влить сок в стакан воды, туда же добавить чайную ложку лимонного сока. Проводить полоскания горла трижды в день.
  2. Заварить кипятком (стакан) 2 ложки семени льна, дать настояться час. Смочить ватный или марлевый тампон в настое, после чего тщательно смазать средством всю полость рта и горло.
  3. Измельчить 50 г травы и цветков зверобоя, залить 200 мл оливкового масла. Через 2 суток нахождения средства при комнатной температуре брать его для обработки горла трижды в день.
  4. Отжать сок из клюквы, развести его вдвое водой. Использовать для полосканий после каждого приема пищи в течение 3-4 дней. Также можно полоскать глотку неразведенным соком каланхоэ.
  5. Лечить грибы в горле можно путем полоскания таким средством: вскипятить литр воды, растворить в ней ложку соли. Вбить в воду один куриный белок. Полоскания проводить следует при сильной боли и раздражении во рту.

Лечение кандиды у детей

Если грибы в горле возникли у ребенка, что случается довольно часто, курс терапии подбирает только врач после необходимого обследования. Диета для ребенка должна исключать сахар, дрожжевой хлеб и все указанные выше продукты. Кисломолочные продукты детям кушать можно, но в малых количествах.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании, такой тип кормления нужно продолжать. До каждого кормления необходимо санировать сосок и ареолу, а также стерилизовать баночки, соски малыша. Читайте подробнее чем лечить грудному ребенку горло и о лечении фарингита при грудном вскармливании

Для местного лечения следует обрабатывать полость рта и горло больного содовым раствором, настоем коры дуба, цветков календулы или назначенными врачом препаратами — раствором буры на глицерине, раствором зеленки, фукорцина, Мирамистином, маслом чайного дерева. Пораженные участки слизистой оболочки ротоглотки смазывают специальными препаратами на основе клотримазола, в рот капают капли Пимафуцина, Низорала и т. д. Читать подробнее о лечении горла у детей народными средствами

При необходимости вводят в курс терапии системные антимикотики в дозировке по возрасту. Также в терапии детей обязательно используются пробиотики, витамины, иммуномодуляторы. При трудно поддающейся лечению молочницы полости рта и горла ребенка нужно тщательно обследовать у иммунолога.

Чего нельзя делать при кандидозе

При молочнице горла нельзя:

  • кушать запрещенные продукты, особенно, с дрожжами;
  • курить, употреблять алкоголь;
  • продолжать бесконтрольный прием антибиотиков, сульфаниламидов, гормональных средств;
  • игнорировать прием пробиотиков, витаминов;
  • лечиться народными средствами с медом, простоквашей, кефиром.

Профилактика кандидоза горла

У детей и взрослых профилактика кандидоза заключается в:

  • отслеживании состояния полости рта, гигиены зубов, языка;
  • лечении всех хронических воспалительных болезней ротоглотки;
  • приеме иммуномодуляторов, витаминов после всех инфекционных болезней;
  • дезинфекции игрушек, сосок, предметов обихода, посуды детей;
  • санаторно-курортном лечении при низком иммунитете и наличии системных заболеваний;
  • занятиях спортом, закаливании, правильном питании и образе жизни.

И в заключении предлагаем посмотреть, что доктор Комаровский рассказывает о лечении молочнице рта.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

lechenie-i-simptomy.ru

Кандидоз дыхательных путей

Дрожжевые грибки способны поражать не только гениталии, но также встречается кандидоз легких и других органов дыхания. Грибок рода Кандида начинает активно размножаться в бронхах и дыхательных путях в том случае, если у человека ослаблен иммунитет. При кандидозе легких ощущается затрудненное дыхание, усиленные кашель с небольшим выделением мокроты и другие патологические признаки. Самостоятельно избавиться от кандидоза дыхательных путей невозможно, поэтому требуется обращение к врачу и подбор индивидуального лечения.

Причины возникновения кандидоза легких

На развитие заболевания влияет размножение условно-патогенного дрожжеподобного грибка рода Кандида. Грибы способны размножаться лишь при ослабленной иммунной системе человека. Выделяют несколько негативных факторов, которые провоцируют кандидомикоз легких и органов дыхания:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • продолжительный прием кортикостероидов и цитостатиков;
  • кандидоз верхних дыхательных путей;
  • последствия лучевого лечения или химиотерапии;
  • легочные болезни хронического течения;
  • раковые опухоли в дыхательных органах;
  • недостаточность надпочечников;
  • ВИЧ-инфекции или СПИД;
  • заболевания крови;
  • злоупотребление алкоголем или табачной продукцией;
  • сильная интоксикация по причине морфина;
  • признаки сахарного диабета.

Если кандидоз наблюдается в трахее или локализуется в бронхах, тогда врачи диагностируют кандидозную пневмонию первичного типа. На развитие вторичной болезни влияют другие инфекционные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Кандидозное поражение дыхательных путей принято разделять на несколько видов:

  • фарингит, ларингит, при котором поражаются верхние дыхательные пути;
  • трахеит или трахеобронхит;
  • бронхит или бронхиолит;
  • бронхопневмония;
  • лобарная пневмония;
  • милиарный легочный кандидоз.
При кандидозе дыхательных путей температура тела повышается.

Каждый из этих видом проявляется своей симптоматикой, но есть некоторые симптомы, которые характерны для всех видов кандидозного поражения дыхательных путей. Основными признаками кандидоза являются:

  • кровавые сгустки в мокроте;
  • одышка, проявляющаяся после незначительных физических упражнений;
  • болезненность в области грудины;
  • сильный кашель;
  • затрудненное дыхание при вдохе;
  • сильны хрипы;
  • усиленное потоотделение в ночное время;
  • высокая температура — до 38 градусов.
Вернуться к оглавлению

Признаки кандидозного бронхита

Кандидозный бронхит проявляется в том случае, если вовремя не обнаружено грибковое поражение верхних дыхательных путей. При этом отмечается общее ухудшение самочувствия. Человек жалуется на постоянно высокую температуру тела, усиленный кашель с мокротой. Нередко в мокротах обнаруживаются белесые или кровянистые примеси. Также у пациента отмечается крупнопузырчатый сухой или влажный хрип. Если вовремя не устранить кандидозное поражение бронхов, то вскоре возникнет бронхопневмония, при котором отмечается вялое течение с постоянно высокой температурой.

Вернуться к оглавлению

Кандидозные пневмонии

Кандидозные пневмонии подразделяются на очаговые и разлитые, при этом отмечаются симптомы обычной пневмонии. У человека воспаление развивается, как правило, в нижней или средней части легких. Кандидозная пневмония отличается такими симптомами:

  • Пневмония может развиться на основе кандидоза легких.

    общей слабостью;

  • недомоганием;
  • утратой аппетита;
  • повышенной температурой тела;
  • одышкой;
  • болезненными ощущениями в грудной клетке;
  • сухим кашлем с кровью;
  • усиленной выработкой пота.

Отличительной особенностью кандидозной пневмонии от обычной является отсутствие тахикардии и цианоза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Самостоятельно диагностировать грибковый кандидоз дыхательных путей невозможно. При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначает инструментальные и лабораторные исследования. Основными диагностическими процедурами при кандидозе дыхательных путей являются:

  • рентгенография;
  • микроскопическое исследование мокрот;
  • общий анализ урины и крови;
  • культуральная диагностика;
  • бронхоскопия;
  • томография.
Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Лечение медикаментозное, совмещается с народной медициной.

Эффективное лечение трахеита и других форм кандидоза дыхательных путей предусматривает комплексную терапию. Для начала необходимо восстановить нормальные защитные функции иммунной системы и устранить патологические признаки. Комплексная терапия предусматривает медикаментозное лечение, применение народных средств и специальную диету.

Вернуться к оглавлению

Мидекаментозное лечение

Кандидоз дыхательных путей требует антигрибкового лечения, которое включает прием «Нистатина» или «Леворина». Для устранения симптоматики кандидозной пневмонии требуется применять «Амфоглюкамин», «Микогептин». Восстановить нормальный иммунитет возможно с помощью «Декариса» или «Нуклеината натрия». В таблице приведены основные лекарственные средства, которыми показано лечить кандидоз легких и других дыхательных органов, и особенности их приема.

ПрепаратДозировкаДлительность терапииСпособ введения
«Амфотерицин В»250 ЕД на килограмм весаНе менее 4—8 недельВнутривенно
«Флуконазол»200 мг в сутки, со временем повышается до 400 мг в суткиПродолжительность зависит от проявлений симптомов у каждого отдельного пациента
«Микосист»
«Микофлюкан»
«Вориконазол»По 6 мг на килограмм через каждый 12 часов, на следующие сутки дозировку уменьшают до 4 мг на килограмм через 12 часов
«Вифенд»

Лекарственные средства, указанные в таблице, разрешено принимать перорально, но дозировка должна назначаться лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Устранить бронхолегочный кандидоз возможно посредством средств народной медицины. Природные компоненты способны подавить активность грибков и улучшить состояние иммунной системы. Перед применением любого природного компонента необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Наибольшего эффекта удается добиться, если использовать народные средства в комплексе с медикаментозными препаратами. Положительного результата удается добиться, используя следующие компоненты:

  • Народная медицина предлагает множество методов лечения, из которых можно выбрать рецепт для себя.

    календулу;

  • бузину;
  • чабрец;
  • адонис;
  • мед;
  • барсучий жир.

Из вышеперечисленных средств возможно приготовить отвар, настой или сироп, которые окажут антибактериальный эффект. Также рекомендуется использовать природные компоненты для приготовления компрессов. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из редьки, которые накладывают в районе дыхательных путей, аналогично горчичникам.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если не лечить кандидоз трахеи и других органов дыхания, то вскоре возникнут серьезные осложнения. У человека в тяжелой форме кандидозное заболевание дыхательных путей провоцирует обширный некроз слизистых внутренних органов. Также возможно распространение грибков на другие внутренние органы, что значительно ухудшит общую картину заболевания и усложнит лечение. Наиболее опасным последствием кандидоза дыхательных путей является летальный исход по причине удушья.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Кандидозное поражение легких и бронхов представляет большую угрозу для здоровья и жизни человека. Для его предупреждения необходимо регулярно предпринимать профилактические мероприятия:

  • Если в доме или рабочем офисе имеются кондиционеры, то следует часто проверять их и чистить от пыли, в которой могут содержаться споры грибков.
  • Человек должен постоянно следить и поддерживать нормальную работу иммунной системы, чтобы она могла противостоять патогенным микроорганизмам.
  • Следует добавить в ежедневный рацион больше свежих фруктов и овощей и не употреблять продукты, на которых образовалась плесень.
  • В помещении, в котором человек проводит много времени, рекомендуется установить воздушные фильтры.
  • Любой прием антибиотиков и других лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку бесконтрольный прием медикаментов приводит к кандидозу дыхательных органов.

Крайне важно хотя бы раз в год посещать врачей и проводить рентгенограммы, чтобы была возможность на ранней стадии диагностировать заболевание. Возможно для профилактики использовать народные средства, которые укрепят иммунитет и помогут избежать грибкового поражения. Важно понимать, что легче предотвратить развитие кандидоза дыхательных путей, нежели заниматься его лечением.

etogribok.ru

Кандидозы органов дыхания

Кандидозы органов дыхания занимают одно из главных мест в проблеме микозов. Дрожжевые поражения верхних дыхательных путей и легких («бронхомонилиазы») наблюдаются у значительного контингента людей - от новорождённых и детей раннего возраста до пожилых лиц. Однако отношение к этому вопросу - различное. Наряду с отрицанием самостоятельной роли кандида-инфекции в патологии органов дыхания, иногда наблюдается слишком упрощенный подход к диагностике микотического поражения легких и бронхов. Так, на основании единичных находок клеток гриба в мокроте ставится диагноз «кандидоз легкого», и при этом не распознаются другие, более серьезные болезни (туберкулез, рак легкого, бронхоэктатическая болезнь и др.). Из этого следует, что к установлению диагноза «кандидоз органов дыхания», к оценке клинических, рентгенологических и, в особенности, лабораторных данных должны быть предъявлены особые требования и ряд дополнительных условий. Ряд наблюдений свидетельствует, что практически диагноз кандидоза легких редко ставится своевременно и с достаточным основанием. К сожалению, клиника микотических поражений органов дыхания до сих пор не имеет полного и четкого описания. Это связано с тем, что дрожжевая инфекция редко является причиной первичного поражения легких. Чаще этот микоз возникает вторично и осложняет банальные пневмонии, туберкулез, нагноительные процессы, бронхоэктатическую болезнь, опухоли (так, наблюдали разрастания псевдомицелия кандида в опухоли, исходящей из стенки бронха). Возникновению кандидоза дыхательной системы способствует длительное применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, не только при поражении легких, но и других болезнях (заболеваниях крови, гайморите; наблюдения В.Я. Некачалова, 1969). При этом грибковый процесс может распространяться со слизистых оболочек рта, верхних дыхательных путей, а также гематогенно.

Вторичные кандидозные поражения в бронхах и легких развиваются постепенно. После лечения антибиотиками вслед за периодом клинического улучшения течения первичного заболевания (бактериальной пневмонии и др.) наступает ухудшение состояния больного, активация воспалительного процесса в легких. Так, при антибиотической терапии вначале уменьшаются лихорадка и выделение мокроты, но через 7-10 дней использования антибактериальных антибиотиков появляется кашель, увеличивается отделение мокроты, что часто сопровождается кровохарканьем. Имеются также сообщения о микотических осложнениях, развивающихся в более отдаленные сроки - через 3-6 мес. после лечения антибиотиками.

Клинические проявления кандидозов органов дыхания многообразны, диагностика и лечение их нередко затруднительны, т.к. нет специфических особенностей микотического поражения, отмечается сходство его с бактериальными процессами. На основании изучения предложенных классификаций и опыта микологической клиники В.Я. Некачалов и Н.Д. Яробкова (1970) выделяют следующие формы кандидозных поражений системы дыхания: 1) кандидоз верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит); 2) трахеит, трахеобронхит; 3) бронхит и бронхиолит; 4) бронхопневмония (периобронхит), очаговая пневмония; 5) лобарная пневмония; 6) милиарный кандидоз легких (как самостоятельная форма и как нередкое проявление генерализованного кандидоза и кандидасепсиса); 7) хроническая кандидозная пневмония; 8) посткандидозный пневмофиброз; 9) экссудативный плеврит; 10) кавернизирующие формы кандидоза и вторичная кандидаинфекция туберкулезных каверн; 11) микома легкого, обусловленная грибами Candida (типа туберкуломы); 12) аллергические формы поражения органов дыхания (астматоидный микотический бронхит, микотическая бронхиальная астма). Поражения дыхательной системы при системном кандидозе

могут проявляться в виде комбинированных синдромов (бронхо- или плевропневмония).

Как отмечено, основной причиной несвоевременной диагностики кандидоза органов дыхания является отсутствие специфических клинических черт заболевания. Кандидозные бронхиты сопровождаются расстройством общего состояния, повышением температуры тела, упорным кашлем, мокротой, иногда с примесью крови, сухими и влажными крупнопузырчатыми хрипами и другими симптомами. Кандидозный бронхит может перейти в бронхопневмонию, которая характеризуется вялым течением, субфебрильной температурой, болью в боку. Если специфическое противокандидозное лечение не проводится, то заболевание приобретает затяжное, рецидивирующее течение. Кандидозные пневмонии бывают очаговыми и разлитыми; им свойственны признаки обычной пневмонии. Воспалительный процесс локализуется преимущественно в нижних и средних долях легкого. Отмечается общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, повышение температуры тела. Больные жалуются на одышку, боль в груди, кашель - сухой или с мокротой, нередко с примесью крови, обильное потоотделение. В отличие от банальных пневмоний, при кандида-пневмониях часто отсутствуют тахикардия, цианоз; нередко не имеется ясных аускультативных симптомов. Кандидозным пневмониям может сопутствовать плеврит, при котором наблюдается прозрачный или слегка окрашенный кровью выпот. Одна из особенностей кандидоза легких - наклонность к длительному и вялому течению, обострениям и рецидивам заболевания, отсутствие стойкого эффекта от обычной терапии. При этом кандидозный процесс в легких ухудшается при возобновлении антибиотической терапии. При повторных исследованиях мокроты в подобных случаях удается установить нарастание числа элементов дрожжеподобного гриба - псевдомицелия и почкующихся клеток - при контрастном уменьшении и даже полном исчезновении другой флоры в мокроте. Следует подчеркнуть, что ухудшение процесса при возобновлении антибиотикотерапии - один из важнейших диагностических критериев при микозе легких. При этом должное внимание должно быть уделено технике взятия материала для лабораторного исследования - известны случаи, когда на основании находок гриба со слизистых рта и зева и др. без достаточных к тому оснований отменялись антибиотики при обычной пневмонии или туберкулезе легких. Еще Б.М.Прозоровский (1958) отмечал, что необходимо исключать диагноз микоза во всех случаях затянувшейся интерстициальной пневмонии. По его мнению, кандидозная пневмония протекает вяло, с температурой 37,5-38,5 °С, часто осложняется плевритом, при котором выделяется большое количество жидкости. Иногда в легких образуются полости, которые клинически имитируют абсцессы легких. В отличие от последних, эти полости быстро появляются и так же быстро исчезают. Типично кровохарканье. Автор подчеркивает, что микотическому поражению легких присуще сочетание вялого, затяжного течения заболевания (характеризующегося тяжелым общим состоянием, повышенной температурой тела и др.) с большой изменчивостью физикальных показателей функции легких и плевры (смена картины лобарной пневмонии быстро возникающими и исчезающими полостями, с выпотом в плевре и др.). В период выздоровления больного иногда возникает вспышка пневмонии, причиной которой может быть уже не грибковая, а микробная флора. Это имеет большое значение для правильной оценки заболевания, т.к. позволяет назначать соответствующее лечение сульфаниламидами и даже некоторыми антибиотиками, несмотря на только что перенесенный кандидоз или анамнестические данные о кандидозном процессе в прошлом. Следует отметить, что у детей раннего возраста кандидоз легких протекает более тяжело, чем у взрослых, нередко в острой и септической форме. С грибами рода Candida связывают развитие интерстициальной пневмонии у преждевременно рожденных детей; эти грибы неоднократно выделялись из легочной ткани умерших. Кроме клинических вариантов кандидоза легких, протекающих с выраженной симптоматикой, описывались его так называемые «немые», или латентные, формы. Они чаще наблюдались у больных тяжелыми заболеваниями (крови и др.), лечившихся антибиотиками; распознавались они лишь при повторных рентгенологических и микологических исследованиях. Кандидоз легких может сопровождаться микотическими поражениями других органов. В тяжелых случаях это заболевание протекает с симптомами сепсиса и может закончиться летально, особенно у грудных детей.

Кандидоз органов дыхания не имеет не только специфических клинических, но также рентгенологических особенностей. В начальной стадии заболевания наблюдается усиление бронхососудистого рисунка, позднее выявляются мелкоочаговые инфильтраты, напоминающие очаговые поражения, протекающие с соответствующими реактивными изменениями рисунка легких и лимфатической системы корня и средостения, а также тяжи, направленные от участка затемнения к прикорневым лимфатическим узлам. Реже отмечаются инфильтраты типа дольковых или сублобарных пневмоний, также с изменением рисунка легкого и корня. Трудности дифференциальной диагностики микотических поражений органов дыхания подчеркивались многими авторами (В.И. Соболев, 1958 и др.). При этом могут наблюдаться расхождения между данными клинического обследования и рентгенографии легких. В качестве иллюстрации приводим данные о состоянии больного первичным кандидозом легких (Г.В. Трубников, В.В. Кулага, 1976). Диагноз кандидоза легких, к сожалению, иногда ставится на секции, если при жизни легочные поражения ошибочно диагностировались (и неадекватно лечились), напоминая по ряду признаков (клинических и рентгенологических) туберкулез и другие заболевания типа неспецифической пневмонии, рака, лимфогранулематоза легких.

Патологоанатомически при кандидозах легких наблюдаются чаще всего патоморфологические признаки «псевдолобарных» бронхопневмоний - немногочисленные очаги инфильтрации в паренхиме, участки гнойного расплавления легочной ткани. В центре таких очагов (достигающих иногда 4-5 см в диаметре) обнаруживаются трабекулярные остатки ткани. На секции могут выявляться также одно- и двусторонние плевриты с экссудатом и крайне редко изолированные париетальные поражения, например гнойно-некротический очаг в межреберном промежутке. Однако некоторые авторы полагают, что грибы рода Candida не обладают способностью вызывать обширные участки некроза в легочной ткани. Возможно, описываемые некротические изменения в легких были обусловлены ассоциацией этого гриба с гноеродной микрофлорой. Можно отметить, что данные о гистопатологических изменениях при кандидозе легких неоднозначны. Чаще обнаруживались изменения, присущие хронической интерстициальной пневмонии, без признаков выраженного долькового или фолликулярного воспаления с наличием экссудативно-клеточной (преимущественно эпителиоидной) реакции в очагах инфильтрации. Некоторые авторы указывают на преобладание в легких фибринозно-некротических изменений, особенно в местах наибольшего скопления грибов. Такие очаги часто окружены геморрагической зоной. Некоторые авторы относят к наиболее характерным для кандидоза легких признакам появление очагов нагноения с изъязвлением и образованием каверн. А.В. Цинзерлинг (1964) и др. выделяют 2 стадии морфологических изменений при кандидозе легких. В ранние сроки заболевания преобладают экссудативные явления с преимущественно лейкоцитарным выпотом. Иногда более выражена макрофагальная реакция. В поздний период при затяжном течении кандидоза легких наблюдаются преимущественно продуктивные процессы с формированием туберкулоподобных гранулем. При исследовании лимфатических узлов отмечены гиперплазия фолликулов, признаки воспаления без специфичности клеточного инфильтрата. В центре фолликулов определялись эпителиоидные и отдельные гигантские клетки, а также значительное количество нейтрофильных гранулоцитов. В очагах поражения были заметно изменены сосуды. Элементы грибов - нити псевдомицелия и почкующиеся клетки - выявляются в пределах клеточного инфильтрата, иногда они бывают заключены в гигантские клетки. Наибольшее количество грибов рода Candida находится в центре пораженных альвеол, встречаются они также в просвете бронхов с прорастанием в их стенки, окружающую легочную ткань, межальвеолярные перегородки (O.K. Хмельницкий, 1963). Наряду с псевдомицелием и почкующимися клетками грибов рода Candida, в ткани легкого может обнаруживаться и присутствие других микроорганизмов (за исключением затяжных гранулематозных форм поражения).

Таким образом, кандидоз легких протекает с разнообразной клинической картиной, вплоть до прогрессирующего деструктивного процесса легких или тяжелого общего инфекционного заболевания с септическим состоянием, истощением. Следует обращать внимание на множественность поражения легких с относительно быстрой изменчивостью симптомов (например проявления хронического бронхита, сменяющиеся симптомами пневмонии, иногда - плеврита, абсцесса). Весьма характерным для микотического поражения легких является своеобразное сочетание затяжного течения болезни с высокой изменчивостью физикальных данных со стороны легких и плевры (появление полостей, выпота, а затем исчезновение). Рентгенологических специфических особенностей не отмечено (мелкоочаговые инфильтративные, реактивные изменения в легких и лимфатической системе корня и средостения; усиление легочного рисунка, преимущественно в прикорневых зонах). Могут наблюдаться расхождения клинических и рентгенологических данных (последние дают больше информации, нежели физикальное обследование). При этом кандидоз легких может имитировать туберкулез, рак, паразитозы. Следует отметить, что грибы рода Candida (паразитирующие в легких и являющиеся полноценными антигенами) чаще, чем при других формах кандидозов, способны приводить к аллергическим осложнениям (своеобразные микотические «астматоидные бронхиты», «астматические симптомокомплексы», а также инфекционно-аллергическая бронхиальная астма; И.П. Замотаев, 1993 и др.). Приведенные данные свидетельствуют о важности своевременной диагностики этого микоза (которая в ряде случаев сложна) и далее возможно ранней рациональной терапии с использованием современных системных антимикотиков.

Базисная терапия включает назначение антимикотиков системно и ингаляционно. Как и при других висцеральных кандидозах используются производные имидазола - антимикотики системного действия: Итракон, Орунгал (0,1-0,2 г 1 р/сут, от 3 нед. до 7 мес.); Дифлюкан (в 1-й день по 400 мг/сут, затем - по 200 мг/сут, длительность зависит от эффективности); реже - низорал (по 1 таб/сут, 1-2 мес., под контролем функции печени). Рекомендуемые дозы для антибиотиков-полиенов составляют: для нистатина 5-7 млн - до 10 млн ЕД/сут (7 дней); микогептина 500 000 ЕД/сут; амфоглюкамина 400 тыс. - 1 млн ЕД/сут (10-14 дней); реже применяется амфотерицин В, предпочтительнее в виде ингаляций (способы перорального, парентерального использования антимикотиков сходны с таковыми при других формах системного кандидоза). Благоприятные результаты дает 5-НОК - по 0,1 г 4 р/сут (2-3 нед.), в тяжелых случаях дозу увеличивают до 0,15-0,2 г 4 р/сут; через 2 нед. курс можно повторить. Лечение следует проводить под прикрытием селективных бета-2-адреномиметиков и других бронхолитических, антиаллергических средств.

Важное место занимает ингаляционный способ применения антимикотиков. Хороший эффект дают ингаляции с натриевой солью леворина (взвесь леворина-основания для этой цели непригодна - описаны тяжелые осложнения вследствие резкого раздражающего действия при попадании ее в дыхательные пути, особенно у детей, ослабленных больных). Перед употреблением содержимое флакона (200 000 ЕД) разводят в 5-10 мл дистиллированной воды; процедуры проводят в течение 15-20 мин, 1-3 р/ сут, курс 7-Юдней; при необходимости курс повторяют через 5-7 дней. Детям препарат назначают из расчета: до 1 года - по 40 000-100 000 ЕД/сут; 1-3 года - 100 000-150 000 ЕД/сут; старше 3 лет - по 150 000-200 000 ЕД/сут. При повышенной чувствительности, раздражении ВДП, бронхоспазме и других побочных реакциях к аэрозолю можно добавлять (или использовать предварительно) бронхолитики (эуспиран), местные анестетики (новокаин). Рекомендуется общее лечение нитроксолином (5-НОК) по 0,4-0,6 г/сут в сочетании с ингаляциями водных растворов натриевой соли леворина (А.Б. Черномордик, 1985). Для проведения ингаляций с амфотерицином В содержимое флакона (50 мг) разводят в 10 мл воды для инъекций; процедуры проводят 1-2 р/сут по 15-20 мин (10-14 дней), суточная доза - до 100 000 ЕД. При необходимости курс повторяют через 7-10 дней. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, доза - 25 мг (5 мл). Побочные явления: кашель, першение, насморк, повышение температуры тела; возможны осложнения, характерные для внутривенного введения амфотерицина В (переносимость ингаляций улучшается при добавлении к раствору 10-15 капель глицерина; при наклонности к бронхоспазму предварительно назначают бронхолитики). По показаниям амфотерицин В можно вводить внутриплеврально. Рекомендуются ингаляции с генцианвиолетом (0,1% водный раствор, 10-15 мл, длительность процедуры 10-15 мин), хинозолом (0,1-0,2% растворы), миконазолом (по 50-100 мг 1-2 р/сут, 10 дней; исходный ампулированный раствор разводят перед употреблением 1:10 изотоническим раствором натрия хлорида). Возможно применение капель-суспензии пимафуцина - в виде ингаляций (3 р/сут) или инсталляций (1 р/нед. по 50 мг; концентрация раствора - 1 мг/мл).

Между курсами и после завершения циклов назначают препараты йода (например, 5% раствор йодида калия в течение 1,5-2 мес.). Благоприятное действие, особенно при тяжелых формах микоза, оказывает этиловый спирт внутривенно в возрастающих дозах и концентрациях: по 10, 20, 30, 40, 50 мл в виде 10, 20, 30, 40, 50% растворов в течение 2-3 нед. (В.Я. Некачалов, 1967). При хроническом течении кандидоза показаны средства иммунотерапии (метилурацил, натрия нуклеинат, левамизол, Т-активин, гамма-глобулин; сообщалось об успешном использовании специфических иммунопрепаратов - поливалентной, моновалентной и аутовакцины, иногда из смешанной флоры, выделяемой из очагов поражения). Перспективно применение системной энзимотерапии (параллельно антимикотикам); назначают вобэнзим по 5 таб. 3 р/сут на протяжении 30-45 сут или флогэнзим по 4 таб. 4 р/сут (В.И. Мазуров, 1999). Необходимо общеукрепляющее, симптоматическое лечение - витамины, отхаркивающие средства, адаптогены, а также горчичники, банки, массаж.

vse-zabolevaniya.ru

Грибковые заболевания дыхательных путей симптомы

Дрожжевые грибки способны поражать не только гениталии, но также встречается кандидоз легких и других органов дыхания. Грибок рода Кандида начинает активно размножаться в бронхах и дыхательных путях в том случае, если у человека ослаблен иммунитет.

Оглавление:

При кандидозе легких ощущается затрудненное дыхание, усиленные кашель с небольшим выделением мокроты и другие патологические признаки. Самостоятельно избавиться от кандидоза дыхательных путей невозможно, поэтому требуется обращение к врачу и подбор индивидуального лечения.

Причины возникновения кандидоза легких

На развитие заболевания влияет размножение условно-патогенного дрожжеподобного грибка рода Кандида. Грибы способны размножаться лишь при ослабленной иммунной системе человека. Выделяют несколько негативных факторов, которые провоцируют кандидомикоз легких и органов дыхания:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • продолжительный прием кортикостероидов и цитостатиков;
  • кандидоз верхних дыхательных путей;
  • последствия лучевого лечения или химиотерапии;
  • легочные болезни хронического течения;
  • раковые опухоли в дыхательных органах;
  • недостаточность надпочечников;
  • ВИЧ-инфекции или СПИД;
  • заболевания крови;
  • злоупотребление алкоголем или табачной продукцией;
  • сильная интоксикация по причине морфина;
  • признаки сахарного диабета.

Если кандидоз наблюдается в трахее или локализуется в бронхах, тогда врачи диагностируют кандидозную пневмонию первичного типа. На развитие вторичной болезни влияют другие инфекционные заболевания.

Основные симптомы

Кандидозное поражение дыхательных путей принято разделять на несколько видов:

  • фарингит, ларингит, при котором поражаются верхние дыхательные пути;
  • трахеит или трахеобронхит;
  • бронхит или бронхиолит;
  • бронхопневмония;
  • лобарная пневмония;
  • милиарный легочный кандидоз.

При кандидозе дыхательных путей температура тела повышается.

Каждый из этих видом проявляется своей симптоматикой, но есть некоторые симптомы, которые характерны для всех видов кандидозного поражения дыхательных путей. Основными признаками кандидоза являются:

  • кровавые сгустки в мокроте;
  • одышка, проявляющаяся после незначительных физических упражнений;
  • болезненность в области грудины;
  • сильный кашель;
  • затрудненное дыхание при вдохе;
  • сильны хрипы;
  • усиленное потоотделение в ночное время;
  • высокая температура — до 38 градусов.

Вернуться к оглавлению

Признаки кандидозного бронхита

Кандидозный бронхит проявляется в том случае, если вовремя не обнаружено грибковое поражение верхних дыхательных путей. При этом отмечается общее ухудшение самочувствия. Человек жалуется на постоянно высокую температуру тела, усиленный кашель с мокротой. Нередко в мокротах обнаруживаются белесые или кровянистые примеси. Также у пациента отмечается крупнопузырчатый сухой или влажный хрип. Если вовремя не устранить кандидозное поражение бронхов, то вскоре возникнет бронхопневмония, при котором отмечается вялое течение с постоянно высокой температурой.

Кандидозные пневмонии

Кандидозные пневмонии подразделяются на очаговые и разлитые, при этом отмечаются симптомы обычной пневмонии. У человека воспаление развивается, как правило, в нижней или средней части легких. Кандидозная пневмония отличается такими симптомами:

  • Пневмония может развиться на основе кандидоза легких.

Отличительной особенностью кандидозной пневмонии от обычной является отсутствие тахикардии и цианоза.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать грибковый кандидоз дыхательных путей невозможно. При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначает инструментальные и лабораторные исследования. Основными диагностическими процедурами при кандидозе дыхательных путей являются:

  • рентгенография;
  • микроскопическое исследование мокрот;
  • общий анализ урины и крови;
  • культуральная диагностика;
  • бронхоскопия;
  • томография.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Эффективное лечение трахеита и других форм кандидоза дыхательных путей предусматривает комплексную терапию. Для начала необходимо восстановить нормальные защитные функции иммунной системы и устранить патологические признаки. Комплексная терапия предусматривает медикаментозное лечение, применение народных средств и специальную диету.

Мидекаментозное лечение

Кандидоз дыхательных путей требует антигрибкового лечения, которое включает прием «Нистатина» или «Леворина». Для устранения симптоматики кандидозной пневмонии требуется применять «Амфоглюкамин», «Микогептин». Восстановить нормальный иммунитет возможно с помощью «Декариса» или «Нуклеината натрия». В таблице приведены основные лекарственные средства, которыми показано лечить кандидоз легких и других дыхательных органов, и особенности их приема.

Лекарственные средства, указанные в таблице, разрешено принимать перорально, но дозировка должна назначаться лечащим врачом.

Народные средства

Устранить бронхолегочный кандидоз возможно посредством средств народной медицины. Природные компоненты способны подавить активность грибков и улучшить состояние иммунной системы. Перед применением любого природного компонента необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Наибольшего эффекта удается добиться, если использовать народные средства в комплексе с медикаментозными препаратами. Положительного результата удается добиться, используя следующие компоненты:

  • Народная медицина предлагает множество методов лечения, из которых можно выбрать рецепт для себя.

Из вышеперечисленных средств возможно приготовить отвар, настой или сироп, которые окажут антибактериальный эффект. Также рекомендуется использовать природные компоненты для приготовления компрессов. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из редьки, которые накладывают в районе дыхательных путей, аналогично горчичникам.

Возможные осложнения

Если не лечить кандидоз трахеи и других органов дыхания, то вскоре возникнут серьезные осложнения. У человека в тяжелой форме кандидозное заболевание дыхательных путей провоцирует обширный некроз слизистых внутренних органов. Также возможно распространение грибков на другие внутренние органы, что значительно ухудшит общую картину заболевания и усложнит лечение. Наиболее опасным последствием кандидоза дыхательных путей является летальный исход по причине удушья.

Профилактические мероприятия

Кандидозное поражение легких и бронхов представляет большую угрозу для здоровья и жизни человека. Для его предупреждения необходимо регулярно предпринимать профилактические мероприятия:

  • Если в доме или рабочем офисе имеются кондиционеры, то следует часто проверять их и чистить от пыли, в которой могут содержаться споры грибков.
  • Человек должен постоянно следить и поддерживать нормальную работу иммунной системы, чтобы она могла противостоять патогенным микроорганизмам.
  • Следует добавить в ежедневный рацион больше свежих фруктов и овощей и не употреблять продукты, на которых образовалась плесень.
  • В помещении, в котором человек проводит много времени, рекомендуется установить воздушные фильтры.
  • Любой прием антибиотиков и других лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку бесконтрольный прием медикаментов приводит к кандидозу дыхательных органов.

Крайне важно хотя бы раз в год посещать врачей и проводить рентгенограммы, чтобы была возможность на ранней стадии диагностировать заболевание. Возможно для профилактики использовать народные средства, которые укрепят иммунитет и помогут избежать грибкового поражения. Важно понимать, что легче предотвратить развитие кандидоза дыхательных путей, нежели заниматься его лечением.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://etogribok.ru/molochnica/vidy/kandidoz-legkih.html

Грибок в горле

Грибок горла представляет собой воспалительный процесс, который врачи называют фарингомикоз. Слизистая глотки поражается микотическими организмами, в результате возникает микоз горла.

Развивается болезнь по гиперпластическому, эрозивно-язвенному, эритематозному или псевдомембранозному типу.

Cреди общего количества заболеваний глотки грибок в горле выявляется в 40% случаев. Ежегодно заболевание поражает людей, независимо от возраста. Фарингомикоз может развиваться параллельно с глосситом, гингивитом, хейлитом.

По сравнению с другими заболеваниями, поражающими область полости рта, грибок переносится тяжелее, заболевание может дать серьезные осложнения в виде сепсиса, поражения внутренних органов. В 93% случаев грибок в горле вызывают грибки кандида, в остальных – плесневые и другие патогенные грибки.

Признаки грибка в горле

С начала развития болезни симптомы грибка в горле будут ярко выражены. В большинстве случаев картина заболевания следующая:

  • в гортани ощущается сильный дискомфорт, сухость и жжение, есть ощущения царапанья;
  • возникают боли, интенсивность которых может быть слабой и очень сильной, дискомфорт возрастает во время еды, особенно – если в рацион входят маринованные и острые продукты;
  • у многих пациентов болезнь может сопровождаться воспалением лимфоузлов;
  • нередко, помимо горла, страдает и рот – в уголках губ образуются заеды, кайма резко очерчивается, губы покрываются налетом. Трещинки в уголках губ могут покрыться налетом, болят при попытке открыть рот;
  • поднимается температура, появляется головная боль;
  • слизистая горла отекшая, покрыта налетом;
  • нередко грибок в горле распространяется на язык, гортань, пищевод.

При подозрении на грибок в горле симптомы и лечение – компетенция врача. Нужно обратиться к терапевту или ЛОР врачу. Если болезнь вызвана грибками кандида, налет имеет белый цвет, после его снятия оголяется поврежденная слизистая, которая может кровоточить. Появляется неприятный запах. Если грибок в горле вызван плесневыми грибками, налет будет жёлтого цвета, трудно поддается удалению.

Даже если недавно лечение грибка в горле было успешно завершено, нет гарантии, что заболевание не вернется. Обострения могут наблюдаться до 10 раз за год. Острая форма переходит в хроническую форму, если диагноз поставлен неверно или схема лечения была некомпетентной. Самостоятельно назначать себе лекарство взрослый человек не должен. Только врач может выявить возбудителя и назначать лекарство.

Причины появления грибка в горле

Грибки кандида есть у каждого здорового человека, но их количество ограничено и не приводит к осложнениям. Только при снижении иммунитета грибковый возбудитель активизируется, размножается и вызывает ряд осложнений.

Лечащий врач должен выявить, какие факторы спровоцировали болезнь, чтобы устранить не только признак заболевания, но и причину.

Только так есть шанс быстро вылечить грибок и избежать его рецидивов в ближайшее время. Факторы, провоцирующие активность Кандид:

  • туберкулез, ВИЧ, системные болезни крови;
  • вирусная инфекция;
  • патологии эндокринной системы (гипотиреоз, диабет, ожирение);
  • длительный прием антибиотиков, гормональных средств, глюкокортикостероидов;
  • травмирование глотки;
  • болезни органов пищеварительной системы.

Диагностика грибка в глотке

Своевременная и точная диагностика – половина успешного лечения. Врач выслушает жалобы пациента, проведет визуальный осмотр, направит на сдачу мазка из глотки на анализ. При микроскопическом исследовании можно обнаружить споры и клетки грибка, выявить конкретный вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Для установления причины болезни может быть назначен визит к эндокринологу, иммунологу. Дополнительно может понадобиться анализ на диабет, гепатит, ВИЧ, сифилис. На этом этапе важно дифференцировать грибок в горле и дыхательных путях от ангины, фарингита, рака горла и др.

Как лечить грибок в горле

На основании полученных результатов диагностики врач установит, как лечить грибок в горле и какие препараты выбрать. Обычно применяют местные и системные лекарства. Если пациент применял антибиотики, их отменяют.

Чтобы уничтожить грибок в горле лечение должно параллельно восстановить баланс микрофлоры. Это становится возможным благодаря правильному питанию, средствам с живыми бактериями. Врач подскажет не только, чем лечить грибок горла, но и чем восстановить иммунитет. Часто для этого назначают виферон в течение месяца.

Неосложненные формы грибка лечат местными препаратами, и только если это не дает результата, переходят на пероральные лекарства.

Против грибка эффективны такие препараты:

  • полиены (нистатин, леворин, амфотерицин);
  • азолы (флуконазол, кетоконазол, дифлюкан, итраконазол, микофлюкан);
  • аллиламины (тербинафин и пр.).

Острая стадия грибка лечится примерно за 2 недели, после ремиссии препараты можно принимать для профилактики. Сложную форму грибка лучше лечить в стационаре. Поражение грибками Кандида чаще лечат флуконазолом. Его удобно принимать — достаточно 1 таблетки 1 раз в день, срок лечения – 1-2 недели. Если эффекта не будет, препарат следует заменить.

В случае стойкого сопротивления грибка и неэффективности стандартной противомикотической терапии врачи назначают введение амфотерицина внутривенно. При этом обязательно должны контролироваться показатели работы почек и печени, поскольку лекарство относится к токсичным. Для лечения плесневых грибков применяют интраконазол и тербинафин. Помимо таблеток, обязательно проводят локальное лечение. Для этого выбирают подходящее антисептическое средство (клотримазол, мирамистин, оксихинолин, натамицин, хлоргексидин). Обрабатывать нужно заднюю стенку глотки. Удобнее всего делать промывание миндалин, полоскание. Каждую неделю антисептик заменяют новым, чтобы грибок не привык к лекарству.

Параллельно с противогрибковой терапией нужно устранять сопутствующие болезни, которые спровоцировали грибки. В комплекс лечения обязательно включают иммуномодуляторы. При своевременно лечении, правильной диагностике заболевания горла и адекватной терапии можно быстро избавиться от грибка.

Народные средства от грибка в горле

Люди при первых симптомах принимают сразу таблетки от грибка в горле, не дожидаясь назначения врача. А напрасно. После визита к врачу будет ясно, что именно нужно лечить и какими средствами, в том числе, можно вспомнить про народную медицину.

Чтобы быстро снять неприятные симптомы, нужно часто полоскать глотку отварами трав — ромашки, календулы, шалфея. Они окажут обезболивающее действие, снимут воспаление. Дополнительную пользу можно получить от ингаляций с эфирными маслами пихты, эвкалипта.

В случае грибковой ангины горло полощут несколько раз в день отваром череды, зверобоя, фиалки, Приготовить отвар не сложно — понадобится 3 ст. л. любой из перечисленных трав заварить стаканом кипятка. Смесь оставляют на 3 часа настояться, после полощут горло. Эффективны полоскания настойкой прополиса, лимонным соком с водой.

Против грибка можно использовать мощное оружие — чеснок. Принимают его вместе с едой. От воспаления поможет масло облепихи — после полоскания им смазывают пораженные участки горла дважды в день.

Чтобы помочь своему горлу быстрее вылечиться, нужно исключить алкоголь и курение, чтобы не травмировать слизистую, не есть сухарики, орехи и пр. Обязательно нужно принимать витамины и лечить дисбактериоз. Больного нужно ограничить в контактах с другими людьми, обеспечить средствами личной гигиеной и часто делать влажную уборку в доме.

Профилактика грибка в горле

Чтобы предотвратить появление грибка в горле и других органах, нужно следовать простым рекомендациям. Что касается приема антибиотиков, курс лечения ими не должен быть больше рекомендованного срока. Антибиотики нельзя использовать для профилактики ОРВИ и простуды.

Параллельно с антибактериальными препаратами обязательно назначают противогрибковую терапию. При лечении кортикостероидами нужно контролировать состояние слизистой во рту. После приема пищи полезно ополаскивать ротовую полость кипяченой водой. Если есть проблемы с зубами и деснами, их нужно своевременно устранять.

Здоровый образ жизни – залог успешной профилактики и лечения болезней. Достаточно придерживаться нормального режима труда и отдыха, питаться сбалансированно и регулярно проходить осмотры у врача, чтобы избежать различных проблем со здоровьем.

Источник: http://gribok24.ru/gribok/gribok-organov/gribok-v-gorle.html

Признаки и лечение кандидоза легких

Кандидозом легких называют заболевание, поражающее бронхи человека и его лёгкие грибками Candida. Наиболее распространённой причиной болезни является ослабление иммунитета организма длительной антибиотикотерапией и гормональными лечебными курсами. Обычно такие комплексы интенсивного терапевтического воздействия применяются в период лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, а кандидоз легких симптомы обнаруживает уже как следствие этих методов лечения.

Грибки сапрофиты из рода Candida могут постоянно находиться на коже человека и на его слизистых оболочках, но их острое патогенное действие проявляется лишь в периоды ослабления иммунной системы организма, связанные с различными хроническими заболеваниями, с интенсивной антибиотикотерапией или приёмом антидепрессантов.

Причины возникновения

Факторы возникновения и развития кандидоза дыхательных путей и легких во многом определяются свойствами семейства грибов Candida. Грибковая микрофлора активно развивается в тепле при повышенной влажности среды обитания, а при наличии повышенной концентрации глюкозы в человеческом организме, развитие происходит значительно быстрее.

К основным причинам, по которым возникает кандидоз верхних дыхательных путей и легких, относят:

  • сниженный иммунитет;
  • длительная терапия антибиотиками;
  • заболевания эндокринной системы;
  • химиотерапия и лучевая терапия;
  • иммунодефицитное состояние;
  • хронические инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • туберкулёз.

К этому перечню следует добавить продолжительное применение медицинских препаратов без должного контроля со стороны специалистов. Также факторами риска заболевания кандидозом легких являются повышенный уровень сахара в крови человека и применение препаратов, приводящих к торможению работы иммунной системы, к которым в первую очередь относятся гормоны и антибиотики.

Замечено, что кандидоз дыхательных путей проявляется в периоды, когда организм человека ослаблен и у него снижена сопротивляемость заболеваниям.

Симптомы болезни

В большинстве случаев кандидоз легких проявляет симптомы сглаженные, но часто характеризуется острым протеканием заболевания с ярко выраженными признаками. Это болезнь прогрессирующего деструктивного характера. Однако, чаще всего заболевание характеризуется медленным течением, затяжными ремиссиями и следующими за ними обострениями. Милиарная форма кандидоза сопровождается мучительным кашлем и бронхиальными приступами в моменты выдоха воздуха.

У больного жалобы на общее недомогание, слабость и интенсивное потоотделение во время сна. Также у него снижается аппетит, возникает одышка в моменты физической напряжённости и боль в груди. Часто у больного грибок кандида вызывает кашель с трудно отделяемой мокротой, температура тела колеблется в фебрильной или субфебрильной зоне.

Это важно! Кандидоз в легких можно перепутать с пневмонией: в отдельные периоды заболевания резко повышается температура тела больного, появляется лихорадочное состояние, возникает сердцебиение и одышка. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать рентген грудной клетки и исследовать мокроту.

Обычно возникновение кандидоза легких представляет собой вторичный процесс, развивающийся при лечении пневмонии бактериальной и вирусной природы. Другие факторы, способствующие развитию этого заболевания, это различные нагноения в лёгочных тканях, туберкулёз, очаговые некротические поражения в центре воспаления. Бронхиальный патологический процесс (бронхит) также может быть первопричиной грибкового заболевания лёгких. Следствием лёгочного кандидоза могут быть обширные полостные нагноения в ткани альвеол с последующим фиброзом.

Признаки заболевания довольно обширны, но среди них можно выделить главные:

  • обнаружение грибков Кандида в материале, полученном при бронхоскопии, а также в крови и кале больного;
  • мелкие некротические очаги в лёгочных альвеолах с белковыми отложениями вокруг них, что постепенно приводит к полостным нагноениям в бронхах с последующим рубцеванием;
  • обнаружение теней пятнистого вида на рентгенограмме с более затенёнными участками.

Важно дифференцировать кандидоз от бронхита, пневмонии и туберкулёза лёгких. Исследование на грибок Candida мокроты, полученной из полости рта, далеко не всегда даёт достоверный результат, требуется обязательное проведение бронхоскопии.

При рубцевании лёгочной ткани в местах полостных поражений происходит замещение её на соединительную ткань. Этот процесс относится к фиброзу лёгких, следствием которого может стать существенное нарушение лёгочной функции организма человека.

У больных СПИДом также нередко возникает кандидоз легких, основой чего является их хроническая иммунная недостаточность. У пациентов с патологией высокой тяжести, включающей заболевания крови, могут развиваться латентные формы лёгочного кандидоза. Если болезнь возникает после антибактериальной терапии предшествующего туберкулёза или пневмонии, то периоды улучшения клиники чередуются с ухудшением состояния больного, что связано с усилением активности воспаления в лёгочной ткани.

При детском кандидозе процесс часто характеризуется тяжёлым протеканием, быстро развивающийся сепсис или иная острая форма болезни имеют высокую смертность. Ослабленные же новорождённые при грибковой инвазии рода Candida быстро вовлекаются в пневмонию с тяжёлыми последствиями.

Лёгочному кандидозу свойственны симптомы грибковых поражений кожи, брюшины, глаз и почечной паренхимы. Кандидомикоз лёгких, протекающий в тяжёлой форме, способен привести к снижению функции лёгких и к дыхательной недостаточности вследствие поражения альвеол. В зависимости от возраста больного летальность при заболевании составляет от 30 до 70%.

Постановка диагноза

Основными методами диагностики кандидоза лёгких являются рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия с забором мокроты и последующим культуральным и серологическим её исследованием. Важным показателем в комплексе диагностических исследований является общий анализ крови.

Лёгочный кандидоз нередко приводит к кандидозному поражению соседних органов человеческого организма. К важным симптомам заболевания относится информация о перенесенной пациентом ранее Candida-инфекции. Аускультативные проявления кандидоза лёгких обычно довольно скудны, явных симптомов болезни обнаружить при осмотре не удаётся. Лишь в редких случаях у больного можно прослушать мелкопузырчатые хрипы сухого или влажного характера.

На рентгенограмме рисунок прикорневых зон в легких может усиливаться на самых ранних стадиях заболевания, впоследствии обнаруживается множество мелких инфильтратов в нижне- и среднедолевой области, они имеют нечёткие контуры. Легкие при заболевании подвержены изменениям, у больного обнаруживаются плевральные выпоты (накопление жидкости в легких), чередующиеся с участками абсцессов. Пневмонии признаки обычно стёрты, тонкостенные полости с выпотом то появляются, то исчезают. Данные объективного контроля за состоянием лёгких и плевральной области при этом быстро меняются, заболевание приобретает затяжной характер. Одновременно с этим быстрому изменению подвержены симптомы заболевания и данные, получаемые в результате функционального тестирования.

Лёгочная ткань в случае острого кандидоза становится областью почкования клеток и нитей псевдомицелия Candida, этот материал обнаруживается и в бронхиальном секрете, и в исследуемых препаратах поражённых альвеол. У пациента наблюдается повышенный лейкоцитоз крови, повышение СОЭ с лимфопенией и эозинофилией. При осуществлении посевов секрета, полученного из бронхов, замечается его интенсивное обсеменение грибковой флорой (в 1 мл возникает 1000 и более колоний). Окончательным подтверждением кандидозной природы болезни служит обнаружение в крови пациента грибковой культуры.

Чтобы получить чёткие отличия между кандидозом легких, кандиданосительством и иными разновидностями грибкового поражения, результатов исследований серологии и аллергенных проб не достаточно. Лишь повторяющаяся устойчивая лихорадка больного и усиливающиеся клинические проявления при очередном лечении антибиотиками можно отнести к признакам кандидоза.

Способы лечения

Базисный курс лечения кандидоза легких включает системную этиотропную терапию с использованием антимикотических препаратов. Также показаны ингаляции препаратами данной группы.

Перорально и внутривенно показан флуконазол, который при низкой эффективности заменяется каспофунгином или интроконазолом. Если у больного наблюдается нейропения или кандидоз легких сочетается с иными микотическими формами, необходимы ингаляции и внутривенное введение амфотерицина-В, который можно заменить микогептином.

Хороший лечебный эффект достигается при ингаляциях, основными компонентами которых являются леворин, нистатин, миконазол, нетамицин. В целях профилактики бронхоспазмов и иных побочных реакций, показаны анестетики местного действия и бронхолитики. Антифунгальная терапия должна продолжаться и после того, как исчезнут явные симптомы легочного кандидоза, обычно в течение 14 дней и более. Самые тяжёлые формы заболевания требуют увеличения доз используемых антимикотиков и повторения курсов их приёма.

Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо устранить первичную фоновую патологию. Это осуществляется поддержанием иммунитета организма. Рекомендовано использование препаратов общеукрепляющего воздействия, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов. Важную роль в лечении играет применение отхаркивающих препаратов, иммуномодуляторов, антигистаминных средств. В качестве дополнительных мероприятий показан массаж, назначение местных разогревающих мазей. Если выявлена смешанная природа грибковой инфекции, то основные средства лечения заболевания включает в себя ещё и антибиотикотерапию.

Это нужно знать! Категорически запрещено самостоятельно применять при кандидозе легких народные средства лечения, так как заболевание характеризуется большим количеством осложнений.

Если форма легочного кандидоза имеет неосложненную форму и локализована на небольших участках, то при своевременном и правильном терапевтическом воздействии возможно полное излечение. В случае отсутствия адекватной терапии, болезнь может распространиться на соседние органы, вплоть до полного поражения организма, и тогда возможен летальный исход. Протекание заболевания в тяжёлой хронической форме нередко ведёт к лёгочной недостаточности и инвалидности пациента.

К профилактическим мерам лёгочного кандидоза относятся:

  • выявление и эффективное лечение инфекционных заболеваний, воспалений легких;
  • своевременная коррекция эндокринных отклонений;
  • обязательный приём препаратов антимикотического воздействия при лечении пациента гормонами или антибиотиками;
  • ведение здорового образа жизни и постоянная физическая активность в разумных пределах.

Необходимо постоянно формировать у человека осознанное чувство своей ответственности за состояние здоровья, понимание необходимости обращения к врачу в начальный период любого заболевания, а не в завершающей его стадии.

Источник: http://venerbol.ru/molochnica/kandidoz-legkih-gribok-verhnih-dyhatelnyh-putey-simptomy-lechenie.html

Из-за чего начинает размножаться и как лечится грибок в горле

Грибковые заболевания горла и верхних дыхательных путей провоцируют дрожжевидные грибки рода Candida, реже — плесневые грибки Aspergilla. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения может привести к хронизации заболевания, что в дальнейшем вызовет немало проблем со здоровьем.

Причины

Слизистые человеческого тела покрывает микрофлора, состоящая не только из «хороших», но и из «плохих» микроорганизмов. Этот баланс необходим для здоровья любого человека. В перечень вредных бактерий входит грибковая флора, типа Candida. В норме они есть у каждого человека, и иммунная система самостоятельно контролирует их популяцию и соотношение в микрофлоре.

Но бывают ситуации, когда человек заболел, устал, произошли серьезные сдвиги в организме, например, на гормональном уровне, в результате чего иммунная система ослабляет свою защиту, и на этом фоне происходят изменения в микрофлоре.

В результате грибок начинает активно размножаться, подавляя полезные бактерии и провоцируя развитие кандидоза. То есть провокатором болезни становятся не сторонние инфекционные факторы, а бактерии, отнюдь не чужие для организма человека.

Грибок в горле начинает размножаться из-за следующих причин:

  • лечение антибиотиками;
  • хронические стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нездоровые пищевые привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • алкогольная и табачная зависимость;
  • вредные условия труда.

Также стать причиной развития грибковой инфекции способны затяжные заболевания респираторного тракта, такие как ангина и фарингит. На фоне их протекания меняется баланс микрофлоры слизистой горла и верхних дыхательных путей, вследствие чего возникают симптомы грибка в горле.

Симптомы грибка

Заболевание протекает достаточно выражено и характеризуется следующими признаками:

  • дискомфорт в горле, связанный с ощущениями жжения и повышенной сухости слизистых оболочек;
  • болевые ощущения варьируются от умеренных до ярко выраженных, усиливающихся в процессе приема пищи;
  • увеличение шейных лимфоузлов, боль при пальпации;
  • появление заед — поражения уголков губ, которые могут покрываться налетом творожистого характера;
  • нарушение общего состояния, повышение температуры тела;
  • отек слизистой ротоглотки, образование на ней бело-сероватого налета;
  • наличие видимого очага микотической инфекции на слизистой миндалин, дужках и задней стенки гортани.

Если грибок в горле вызван дрожжевидными грибками рода Candida, консистенция налета будет похожа на творожную массу, а цвет его будет белым. Такой налет можно без труда снять самостоятельно, под ним будет визуализироваться очаг воспаления в виде гиперемированной отечной слизистой. Реже будут видны язвенные изменения тканей, которые могут кровоточить.

Если симптомы грибка в горле вызваны плесневым грибком рода Aspergilla, налет будет иметь желтоватый окрас, и снять его с поверхности слизистой будет сложно.

Грибковые инфекции часто обостряются — до 10 раз в год. Острая форма патологии легко переходит в хронический грибковый процесс, если заболевание не будет диагностировано вовремя или его неправильно лечить. Наиболее опасно самолечение.

Диагностика

Диагностика такого заболевания, как грибок в горле, имеет не меньшее значение, чем правильно подобранные лечебные мероприятия, так как позволяет не допустить переход заболевания из острой стадии в хроническую.

После опроса и сбора анамнеза отоларинголог осматривает полость рта и горло пациента на предмет налетов, отечности и воспалительных изменений слизистой. Но визуального осмотра недостаточно, необходимо провести лабораторное исследование мазка из зева. Предпочтительнее проводить его скрининговым методом, так как культуральная диагностика займет гораздо больше времени.

Дополнительными методами исследования являются посещение узких специалистов — иммунолога и эндокринолога. Если у человека обнаружен в горле грибок, ему необходимо сдать анализы на сахар в крови, сифилис, ВИЧ, гепатит.

Лечение

Помимо аптечных лекарств многие пациенты используют народные методы лечения. Рассмотрим оба варианта.

Медикаментозное лечение

Лечение появившегося в горле грибка основано на назначении противогрибковых лекарственных средств (Флуконазол, Нистатин и др.).

Выбор препарата будет зависеть от следующих факторов:

  • вид возбудителя;
  • форма заболевания — острая или хроническая;
  • состояние и возраст пациента;
  • чувствительность грибковой флоры к противомикотическим средствам;
  • критерии иммуносупрессии.

Лечение противогрибковыми препаратами проводится в течение 2 недель до устранения всех признаков патологического состояния и исчезновения грибков в зоне поражения. Улучшить эффективность лечения и ускорить процесс выздоровления могут иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Иммунал), инъекции витамина В, физиолечение ультрафиолетом.

Народное лечение

Рецепты народной медицины не могут заменить медикаментозного курса лечения, их используют только в качестве вспомогательной меры. Любое народное средство для лечения грибка в горле можно использовать только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим популярные рецепты:

  • Полоскания больного горла настоями на основе золотого уса, чистотела, чеснока, дубовой коры и раствором соды. Все перечисленные средства должны применяться самостоятельно, отдельно друг от друга.
  • Лекарственные травы — календула, шалфей, ромашка и зверобой — обладают выраженными обезболивающими и противовоспалительными свойствами, на основе этих растений делают отвары и полощут гортань.
  • Средство на основе лимонного сока и золотого уса, смешанных в равных частях, закапывают в полость носа. Этот состав негативно влияет на патогенную грибковую флору в носоглотке, приводя к ее гибели.
  • В растворы для полоскания горла добавляют несколько капель эфирного масла чайного дерева.
  • Проводят ингаляции парами масел пихтового дерева и эвкалипта.

Диета при грибке в горле

Диета на фоне лечения грибковой инфекции горла имеет важное значение. В рацион пациента должны входить постное мясо, блюда из рыбы, гречка, овощи и яйца. Увлекаться фруктами нежелательно, употреблять их можно в разумном количестве. Среди овощей предпочтение лучше отдавать капусте, помидорам и огурцам, зелени и чесноку.

Во время лечения категорически запрещены сладкие блюда, продукция с добавлением уксуса и дрожжей, молоко и молочные продукты, маринованные и соленые блюда, квашеная капуста, алкогольные напитки. Строгое соблюдение рекомендаций по питанию позволит ускорить процесс выздоровления, навсегда избавиться от грибка и исключить дальнейшие рецидивы инфекции.

Чего делать нельзя?

При грибковой инфекции горла запрещено делать следующее:

  • употреблять в пищу запрещенные диетой продукты питания;
  • пить спиртные напитки, продолжать курить;
  • бесконтрольно принимать антибиотики, сульфаниламиды, гормоносодержащие средства;
  • отказываться от приема пробиотических препаратов и витаминов;
  • заменять медикаментозное лечение народной терапией.

Осложнения

Если симптомы грибкового заболевания в горле оказались проигнорированы и не были проведены соответствующие лечебные мероприятия, патология начнет прогрессировать, все сильнее разрушая слизистую оболочку респираторного тракта. Результатом этого процесса станут язвенные изменения слизистой, а при проникновении в них бактериальной инфекции не исключено возникновение вторичного инфицирования с образованием гнойных осложнений вплоть до абсцессов.

Грибковая инфекция из ротоглотки может перемещаться в другие отделы респираторного тракта, дыхательных путей и органов пищеварительной системы. У лиц, страдающих значительным ослаблением иммунной защиты организма, процесс может трансформироваться в генерализованное инфекционное состояние, которое будет протекать по типу септического поражения. Это состояние нуждается в неотложной помощи в стационарных условиях, поскольку может закончиться летальным исходом.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие грибковой инфекции в респираторном тракте, необходимо придерживаться следующих профилактических рекомендаций:
  • заниматься укреплением иммунной системы, закаливать организм, принимать поливитаминные комплексы, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения организма, не допускать сквозняков;
  • соблюдать элементарные гигиенические правила;
  • придерживаться принципов здорового питания, ограничить в своем рационе сладости и блюда на основе сахара, так как они провоцируют бурный рост и активность грибковой флоры;
  • вовремя диагностировать и лечить хронические инфекционные процессы в полости рта — кариозные зубы, тонзиллит и пр.;
  • грамотно проводить уход за зубными протезами, следить за гигиеной полости рта;
  • избегать контакта с лицами, страдающими инфекционными заболеваниями.

Своевременная диагностика и лечение грибка в горле предупредят распространение инфекции по всему организму, а, значит, любые осложнения заболевания. Поддержка иммунитета и ведение здорового образа жизни защитят организм от рецидива инфекции.

Источник: http://moylor.ru/gorlo/gribok/

Все о кандидозе легких в одной статье

Кандидоз легких (или кандидамикоз легких) — это инвазивное вторичное инфицирование ткани легкого грибками рода Candida на фоне значительного снижения иммунитета. В норме условно-патогенные грибки рода Candida присутствуют в небольших количествах на слизистых полости рта, в кишечнике и половых органах здоровых людей, не вызывая каких-либо патологических состояний. В настоящее время известны примерно 100 видов этого рода грибов, большинство из которых не патогенны для человека. Наиболее часто вызывают заболевания представители нормальной микрофлоры человека — дрожжеподобные грибы Candida ablicans, впервые описанные Ш.Робеном в 1853 году.

На фоне нарушения иммунной системы и снижения общей резистентности, привычные нам кандиды обретают патогенность, разносятся по всему организму и колонизируют различные органы и ткани. То есть, грибковые поражения внутренних органов всегда вторичны.

Классификация легочного кандидоза

В зависимости от локализации поражения кандидоз дыхательных путей разделяют на:

  1. Кандидоз верхних дыхательных путей:
  1. Кандидоз нижних дыхательных путей:
  • Гортани;
  • Трахеи;
  • Бронхов (сюда же относят бронхолегочный кандидоз);
  • Легких.

Причины развития вторичной грибковой инфекции

Наиболее благоприятными состояниями, способными спровоцировать развитие вторичного кандидоза дыхательных путей, являются иммуносупрессивные состояния:

  • ВИЧ/СПИД;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, недостаточность надпочечниковых желез);
  • тяжелое течение легочных заболеваний различного генеза (пневмония, туберкулез, силикатоз, муковисцидоз);
  • онкологические заболевания;
  • болезни кроветворения;
  • длительный прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов и цитостатиков;
  • искусственная вентиляция легких;
  • хронические интоксикации, в т.ч. наркотическая, алкогольная и никотиновая;
  • хронический вульвовагинальный кандидоз (молочница).

Клинические формы кандидоза легких

Легочный кандидоз характеризуется образованием мелкоочаговых воспалений, которые приводят к распаду ткани легкого. В местах распада образуются полости, заполненные гноем, которые в дальнейшем замещаются соединительной тканью. Вследствие образования рубцов нарушается функционирование легких.

Пульмонологи различают следующие клинические варианты грибковых поражений легких:

  • кандидозная пневмония;
  • милиарный кандидоз легких;
  • кавернозный легочный кандидоз;
  • вторичноекандида-инфицирование туберкулезных каверн;
  • посткандидозный пневмофиброз;
  • микома легкого.

Такие изолированные формы заболевания встречаются не так часто, как генерализованная форма и кандидасепсис.

Симптоматика легочного кандидоза

Кандидоз легких – это чаще всего вялотекущий, затяжной процесс, с периодическими обострениями. Но встречаются и острые формы, с выраженным прогрессированием деструктивных процессов, тяжёлой интоксикацией и септическим состоянием и высокой летальностью. Обычно тяжелое, острое течение легочного кандидоза наблюдается у недоношенных и детей раннего возраста.

Грибковое поражение легких достаточно коварно и может маскироваться под любое другое заболевание дыхательной системы. Например, микома легкого не имеет выраженных симптомов. У пациентов с тяжкими заболеваниями кроветворной системы или находящихся на ИВЛ, обычно развиваются «немые», стертые, латентные формы кандидоза легких, что значительно усложняет процесс лечения.

Кандидозная пневмония своими симптомами не отличается от бактериального или вирусного воспаления легких. Она так же отличается изнуряющим непродуктивным или малопродуктивным кашлем, болью в груди, тахикардией и одышкой. Температура тела может быть фебрильной или субфебрильной.

Часто при такой пневмонии наблюдается кровохарканье, что требует дифференциального диагноза с туберкулезом или раком легкого. Выраженная общая слабость, недомогание, потеря аппетита, похудение и обильное потоотделение ночью также требуют дифференцировать кандидоз легких с туберкулезом или ВИЧ-инфекцией. Летальность такой пневмонии достаточно высока.

Довольно часто пневмония, вызванная грибками, осложняется плевритом. У пациентов значительно нарастает одышка, ухудшается дыхание, что требует проведения плевральной пункции с аспирацией плевральной жидкости. При аспирации обычно получают достаточно большой объем плеврального выпота. Жидкость может быть прозрачной или с примесью крови, что требует дифференциальной диагностики с онкопатологией.

Милиарная форма кандидоза характеризуется мучительным удушливым кашлем с отделением скудного количества слизисто-кровянистой мокроты. Бронхоспастические приступы особенно выражены на выдохе. Такой клинический вариант заболевания в первую очередь требует дифференциации с милиарным туберкулезом легких.

В тех случаях, когда грибковая инфекция развивается на фоне антибактериальной терапии первичного заболевания легких, например, бактериальной пневмонии или туберкулеза, за кратковременным периодом клинического улучшения следует резкое ухудшение общего состояния пациента.

Кроме клинических проявлений со стороны дыхательной системы, легочной кандидоз нередко сопровождается диссеминированным поражением кожи, подкожно-жировой клетчатки брюшной полости, слизистых оболочек рта, глаз. Наиболее тяжелые формы инфекции проводят к поражению паренхиматозных внутренних органов.

Какие симптомы помогут заподозрить наличие кандидоза легких

Следует помнить, что данное заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета, и в первую очередь обратить внимание на наличие иммуносупрессивных состояний у пациента. Многие симптомы кандидоза легких схожи с проявлениями других патологических состояний дыхательной системы, но одним из характерных проявлений является ухудшение состояния на фоне приема антибактериальных препаратов.

К общим признакам легочного кандидоза относятся:

  • общая слабость;
  • нарастающая одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенная температура тела даже на фоне лечения антибиотиками;
  • сильная потливость, особенно в ночное время;
  • дискомфорт и боль в горле;
  • боли в груди;
  • надоедливый сухой или малопродуктивный кашель;
  • наличие в мокроте примеси крови;
  • тахикардия;
  • различные хрипы и свист в груди;
  • бронхоспазм (особенно на выдохе).

Этапы диагностики кандидоза легких

В первую очередь проводится сбор и оценка анамнестических данных и выявление факторов, которые могли бы послужить причиной развития именно грибковой инфекции.

Физикальные данные малоинформативны: патогномонических симптомов легочный кандидоз не имеет, акскультативная картина скудна, четких симптомов нет, иногда прослушиваются разнообразные хрипы – от сухих до мелкопузырчатых.

Предварительный диагноз ставится на основе рентгенографии или компьютерной томографии органов грудной клетки. С их помощью уточняется локализация воспалительного процесса, определяется наличие мелких множественных затемнений и очагов деструкции легочной ткани, наличие плеврального выпота в случае развития плеврита.

Для уточнения диагноза, оценив общее состояние пациента и возможные риски, желательно провести бронхоскопию с обязательным забором материала для лабораторных исследований.

Лабораторная диагностика включает в себя микроскопические, культуральные и серологические методы исследования. Микроскопируют мокроту, промывные воды бронхов, плевральный экссудат и другой патологический материал с целью обнаружения псевдомицеальных нитей кандид и почкующихся клеток.

Серодиагностику проводят с помощью реакций агглютинации, преципитации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции и др. Для кожно-аллергичных проб применяют различные аллергены. Эти реакции малоспецифичны, но служат показателем компетентности клеточного иммунитета.

Как лечить легочный кандидоз

Кандидоз легких – коварное и достаточно опасное заболевание, которое может стать причиной необратимых изменений не только в легких, но и в других внутренних органах. Поэтому пациенту с таким диагнозом необходимо обеспечить систематическую комплексную терапию.

Основой лечения кандидоза легких, естественно, является применение противогрибковых препаратов как системно, так и в виде ингаляций. Для профилактики развития бронхоспазма и других побочных реакций, ингаляции проводятся с обязательным применением бронхолитиков и препаратов местной анестезии.

Противогрибковая терапия достаточно длительная и должна продолжаться не меньше двух недель после пропажи клинических симптомов. Нередко в случаях тяжелого протекания болезни требуются повторные курсы подобной терапии.

Кроме противогрибковых препаратов, в комплексном лечении кандидоза легких применяют бронхолитики, муколитики, различные адаптогены, иммунокорректоры и и иммуномодуляторы, антигистаминные препараты и витамины. Обязательно проведение дезинтоксикационной терапии.

При обнаружении смешанной этиологии заболевания, к лечению добавляют антибактериальные препараты широкого спектра действия, макролиды.Для улучшения дренажной функции легких, при отсутствии противопоказаний, можно назначать массаж и разогревающие мази.

Успех лечения зависит от общего состояния больного, формы патологического процесса и своевременности назначенной терапии. Так, прогноз благоприятен при целесообразном лечении легких изолированных форм кандидоза. Наличие септических или генерализованных форм грибковой инфекции может привести к летальному исходу, а хроническое течение легочного кандидоза ведет к инвалидности пациента.

Принципы профилактики грибковых заболеваний дыхательных путей

  • умеренная физическая активность и поддержание здорового образа жизни;
  • своевременное лечение других заболеваний легких;
  • коррекция и лечение эндокринных нарушений;
  • антибактериальная, гормональная терапия и коррекция иммуносупрессивных состояний строго по рекомендациям лечащего врача.

Если прогрессирующая пневмония не поддается лечению антибиотиками, обязательна консультация пульмонолога.

Источник: http://femalesafety.ru/molochnica/kandidoz-legkih.html

Грибковые поражения верхних дыхательных путей и уха

В последние годы отмечается рост заболеваемости микозами. Это связано с широким, иногда бесконтрольным применением антибиотиков, которые, подавляя бактериальную флору, вы­зывают дисбактериоз с последующим развитием грибковой инфекции. Кро­ме того, различные грибы-сапрофиты, находящиеся в обычных условиях в верхних дыхательных путях, под влиянием неблагоприятных условий (ослабление организма, различные за­болевания, травмы, операции, дли­тельное применение кортикостероидов и т.п.) могут стать патогенными.

Диагностика грибкового заболева­ния довольно трудна. Это вызвано тем, что его симптоматика не всегда специфична. Часто грибковая патоло­гия развивается вторично на фоне уже существующего воспалительного процесса. В условиях стационарного пункта диагностика ос­новывается на оценке объективной клинической картины. В специализи­рованном стационаре исследования патологического отделяемого прово­дят под микроскопом, осуществляют посев материала с изучением видовой принадлежности гриба, применяя спе­циальные среды, определяют биоло­гическую активность гриба, ответные серологические реакции организма на антигенные особенности возбудителя, оценивают результаты кожных аллер­гических проб с грибковыми аллер­генами.

При грибковых поражениях носа и его придаточных пазух возбудите­лями бывают грибы родов: аспергиллеза, пенициллиума, кандида. Верх­нечелюстная пазуха поражается ча­ще, чем другие пазухи. Диагностика в клинике основывается на тща­тельном сборе анамнеза, жалобах больного, данных прямой риноско­пии и рентгенографии придаточных пазух носа, микологическом и гисто­логическом исследовании, внутрикожных тестах.

В анамнезе обращают внимание на боль в скуловой области, сильную головную боль в области лба, заложен­ность носа на стороне пораженной пазухи, гнойное выделение из носа с неприятным запахом, зуд в носу, иногда с приступами чихания, повтор­ные носовые кровотечения. Риноско­пическая картина напоминает аллер­гический ринит: слизистая оболочка бледная, отечная, плохо сокращается при применении сосудосуживающих средств, а на стороне поражения мож­но обнаружить гнойное отделяемое в среднем носовом ходе. Характерно, что на рентгенограммах пораженная челюстная пазуха неравномерно за­темнена, отмечаются локальные участки утолщения слизистой оболоч­ки. Окончательный диагноз можно поставить на основании микологи­ческого исследования.

Поражение полости носа грибами встречается редко. Характерны де­структивно-язвенные изменения сли­зистой оболочки. Процесс чаще всего локализуется на перегородке носа, в передней или средней трети: в этом месте появляются язвы с неровными, инфильтрированными краями, покры­тые серо-белыми или желтоватыми пленчатыми налетами. Язвы легко кровоточат при дотрагивании. Боль­ные в основном жалуются на зуд в носу, повторные носовые кровоте­чения.

Грибковые поражения глотки встре­чаются чаще у женщин. Для гриб­ковой ангины характерно ощущение царапания, першения, наличие ино­родного тела в глотке. Нарушается общее состояние: отмечаются сла­бость, утомляемость, повышение тем­пературы, головная боль. При осмотре ротоглотки на небных миндалинах выявляются беловатые или серова­тые налеты, иногда они имеют тво­рожистый вид, легко снимаются, при атом обнажается гиперемированная гладкая слизистая оболочка. Иногда налет бывает более плотным, при его удалении обнаруживается эрозированная, легко кровоточащая слизистая оболочка, что иногда напоминает дифтерию. При грибковом поражении слизистой оболочки задней стенки глотки на ней могут образовываться язвочки с гранулирующей поверх­ностью, чаще покрытые беловатым налетом. Процесс может распростра­няться на мягкое небо, корень языка, небные дужки, десны, слизистую оболочку щек.

Возможно развитие паратонзиллярных абсцессов грибковой этиологии, для которых характерны более дли­тельное, вялое течение, отсутствие резких болей, тризма. Абсцесс форми­руется на 10—12-й день.

Грибковые заболевания гортани чаще встречаются у мужчин, они вызываются грибами рода кандида, плесневыми грибами. Основная жало­ба больных — постоянная, прогрес­сирующая охриплость голоса, которая при обычном противовоспалительном лечении еще больше усиливается. Больные жалуются также на ощуще­ние инородного тела в области горта­ни, першение, жжение, иногда спон­танные боли. У части больных возни­кает одышка, в редких случаях раз­вивается тяжелый стеноз гортани, требующий экстренной трахеотомии. При кашле с отхаркиванием иногда можно обнаружить в мокроте пленки и корки с сильным неприятным за­пахом.

При осмотре гортани выявляется ги­перемия слизистой оболочки, особен­но заметная в области голосовых складок. Они инфильтрированы и по­крыты беловатыми налётами, которые могут распространяться по всей горта­ни. Налеты легко снимаются без на­рушения целостности слизистой обо­лочки.

Грибковое поражение наружных слуховых проходов (отомикоз) встре­чается часто. Отомикоз развивается при сужении или стенозе слухового прохода, различных хронических дер­матозах слухового прохода, травма­тизме, постоянной влажности, дли­тельном применении антибиотиков и кортикостероидов. Больные почти всегда жалуются на зуд в ушах, покалывание, некоторое снижение слуха. Боли обычно не бывает. Иногда отмечается выделение из уха с непри­ятным запахом. При осмотре слухово­го прохода можно увидеть грибковые нити с черными, коричневыми, зеле­ными или голубоватыми головками в зависимости от вида гриба. После удаления казеозных масс при отоско­пии видны утолщенные стенки слухо­вого прохода, покрытые дифтероидными псевдомембранами. После их удаления обнаруживаются слабо кро­воточащие зоны поверхностной эро­зии. При длительно текущем отомикозе может развиться гранулезное вос­паление барабанной перепонки, иног­да с образованием множественных перфораций. При посевах отделяемого из уха чаще обнаруживаются грибы кандида альбиканс и аспергиллюс нигер.

Лечение грибковых поражений — дело сложное. Достаточно эффектив­ные методы лечения этого недуга до сих пор не разработаны. Велик и процент рецидивов.

С давних пор при грибковом по­ражении висцеральных органов при­меняют йодистые препараты (йоди­стый калий, йодистый натрий).

С появлением противогрибковых ан­тибиотиков терапия этих заболеваний улучшилась. Наиболее широко ис­пользуются нистатин, леворин, амфоглюкамин, амфотерицин В (фунгизон), микогептин. Нистатин применяют в таблетках поЕД, суточная доза—ЕД, при тя­желых случаях заболевания дозу уве­личивают до—ЕД. Курс лечения 20—30 дней. В той же дозировке применяют леворин.

Эффективным антибиотиком при лечении микозов является амфотри­цин B. Препарат весьма токсичен, его введение часто сопровождается тош­нотой, рвотой, ознобом, головной болью. Применяют в стационаре.

В последнее время стали назна­чать амфоглюкамин — водораствори­мую соль амфотерицина В. Препарат хорошо переносится больными, вы­пускается в таблетках поЕД. Лечение начинают с назначения внутрь поЕД 2 раза в сутки после еды. Можно довести суточную дозу доЕД 2 раза в сутки, курс лечения 10—14 дней, при тяже­лом заболевании — до 1 мес. Пов­торный курс можно проводить через 5—7 дней. Поскольку амфоглюкамин хорошо растворим в воде, его с успе­хом используют в ингаляционной те­рапии в виде аэрозоля при грибко­вых заболеваниях верхних дыхатель­ных путей. Лечение амфоглюкамином осуществляют под контролем остаточ­ного азота крови и исследования мочи.

Микогептин по биологической ак­тивности близок к амфотерицину В. Микогептин активен против дрожжеподобных грибов и возбудителей глубоких микозов. Выпускается в таб­летках и желатиновых капсулах. Его назначают поЕД 2 раза в сутки в течение 10—14 дней. Воз­можны повторные курсы.

При грибковых поражениях приме­няют также декамин, хинозол, фла-вофунгин, нитрофунгин, гриземин, сангвинарин, лютенурин, анкотил.

Необходимо подробнее остановить­ся на лечении грибковых поражений гортани. Терапия таких больных — задача очень сложная, и лечение редко бывает достаточно успешным. Наиболее рациональным и адекват­ным методом является применение ингаляций противогрибковых препа­ратов. Введение аэрозоля непосред­ственно в очаг поражения создает в нем высокую концентрацию препара­та. Всасываясь через слизистую обо­лочку дыхательных путей, противо­грибковый антибиотик оказывает и общее воздействие на организм боль­ного. При аэрозольном методе отмечается и пролонгирование действия препарата.

Широко используется для ингаля­ций натриевая соль нистатина; раст­вор готовят непосредственно перед употреблением. Для этого 75 мг по­рошка нистатина растворяют в 5 мл дистиллированной воды. Продолжи­тельность ингаляции 15—20 мин, курс лечения 12—15 процедур. Через 30 дней ингаляции повторяют.

При неэффективности ингаляций нистатина можно заменить его инга­ляциями леворина поЕД 2 ра­за в день.

Ингаляционную терапию микозов гортани следует сочетать с назначе­нием противогрибковых препаратов внутрь.

Хороший эффект при грибковом ларингите дает йодотерапия при ус­ловии ее переносимости. Можно ис­пользовать 30 % раствор йодида ка­лия, который назначают в молоке по 15 капель на прием 3 раза в день. Лечение йодистыми препаратами про­водят длительно, не менее 2—3 месяцев, с перерывами по 2 недели после каждого месяца лечения.

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что лечение грибковых заболеваний представляет собой очень сложную задачу. Трудности усугуб­ляются еще и тем, что грибковый процесс долго не распознается, лече­ние начинают с опозданием — тогда, когда заболевание уже перешло в хроническую форму.

Поставьте лайк, если статья понравилась/была полезной

Источник: http://doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/infection/gribkovye-porazheniya-verkhnikh-dykhatelnykh-putej-i-ukha

gkhstroyservis.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон