Кандидоз рта симптомы
Кандидоз во рту — когда молочница перестает быть безобидной
Когда мы слышим слово «молочница», то практически всегда это ассоциируется с заболеванием интимных органов. Между тем, кандидоз во рту, на губах и даже в горле у взрослых и детей встречается не так уж и редко. Такие состояния часто сигнализируют о проблемах со здоровьем.
Предлагаем разобраться, что же представляет собой молочница во рту, или как говорят врачи — «кандидозный стоматит», у взрослых и детей, а также каковы симптомы и лечение заболевания.
Содержание статьи:
Орофарингеальный кандидоз, или молочница во рту и в горле
Кандидоз ротовой полости чаще всего вызывает Candida albicans — грибок из рода кандида, паразитирующий во рту у 60% людей. Особенно предпочитает кандида селиться на языке и в глотке у курящих мужчин и женщин.
Иллюстрация: молочница во рту Вторая по распространенности Candida glabrata больше любит колонизировать ротоглотку пожилых людей, а Candida parapsilosis обнаруживают во рту у каждого второго грудного ребенка с кандидозом. Еще одним обитателем полости рта человека является Candida tropicalis.
Однако в большинстве перечисленных случаев речь не идет о кандидозе полости рта или горла — эти грибки обитают у здорового человека в норме, и могут никогда не побеспокоить. А вот при кандидозе ротоглотки, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, сахарного диабета или онкологических заболеваний, нередко появляются и более редкие виды грибка — такие как, например, Candida rugosa или Candida sake.
Распространение и способы заражения
Кандидоз слизистой оболочки полости рта распространен повсеместно. Сегодня установлено, что грибок-возбудитель вызывает у женщин и у мужчин молочницу во рту не всегда, а только при определенных условиях.
Извне инфекция проникает намного реже. В ротоглотку взрослых грибок попадает несколькими путями:
-
с продуктами питания, на которых могут поселиться кандиды;
-
бытовым путем, когда грибок механически заносится в рот руками;
-
при медицинских процедурах или операциях, проведенных без качественного обеззараживания.
Важно понять, что само проникновение возбудителя в полость рта молочницу еще не вызывает. Чаще всего, если человек здоров, то, не выдержав конкуренции с другими бактериями ротовой полости, «пришлая» кандида погибает.
Основной источник инфекции для ребенка грудного возраста — это его мама. При этом грибок попадает в ротовую полость младенца:
-
когда тот проходит по родовым путям, особенно если у роженицы был урогенитальный кандидоз;
-
через руки матери, предметы ухода и тому подобное.
Кандидозом рта и глотки страдает каждый двадцатый новорожденный и каждый десятый грудничок. Взрослые здоровые люди — если у них нет редкой индифидуальной предрасположенности — этим заболеванием не страдают.
Пожилые люди, в результате возрастных изменений вновь становятся уязвимыми для грибка, особенно если используют зубные протезы и не соблюдают гигиену ротовой полости.
В целом, риск заболеть молочницей многократно возрастает:
-
при угнетении иммуннитета у ВИЧ-инфицированных и онкобольных, которые получают химиотерапию;
-
у больных сахарным диабетом, когда не удается поддерживать допустимый уровень сахара в крови;
-
на фоне агрессивного или долгого лечения антибиотиками, особенно у детей.
Антибиотики детям часто назначают без достаточных оснований, а в некоторых случаях принимают и вовсе без согласования с врачом. Это и вызывает разные проблемы после лечения — в том числе, молочницу.
Симптомы и течение заболевания
Существует несколько классификаций орофарингеального кандидоза (то есть кандидоза во рту, глотке, на губах). По течению его делят на острый и хронический, а по области поражения на:
- кандидозный стоматит — воспаление полости рта;
- кандидозный глоссит — кандидоз языка;
- кандидозный тонзиллит — воспаление нёбных миндалин.
Всё же, гораздо правильнее различать заболевание не только по течению и области воспаления, но и по тем изменениям, которые происходят в пораженных органах. Молочница при этом делится на формы. Такая классификация используется в России все чаще, и именно ею мы и будем пользоваться сейчас, описывая признаки кандидоза во рту.
Острая псевдомембранозная форма
Именно эту форму, которая встречается в большинстве случаев, имеют в виду врачи, когда речь заходит о молочнице во рту у взрослых и детей. Грибок при этом атакует любые отделы ротоглотки, но чаще всего — слизистую щек.
На фото кандидозный стоматит у детей и взрослых выглядит как характерный творожистый налет. Этот налет можно без труда снять — например, носовым платком. При этом под ним остается ярко-красная поверхность воспаленной слизистой оболочки, которая иногда может немного кровоточить.
Пятна налета нередко сливаются между собой и образуют крупные бляшки, а иногда затягивают слизистую сплошным «покрывалом». Область воспаления боли не причиняет, хотя если к процессу присоединяются другие микроорганизмы, то могут образовываться возможно язвочки и эрозии, которые беспокоят больного.
Хроническая псевдомембранозная форма
Фото: орофарингеальный кандидоз 
Фото: кандидозный стоматит у взрослого 
Фото: хроническая псевдомембранозная форма 
Фото: острая атрофическая форма 
Фото: хроническая гиперпластическая форма Фото такого кандидоза ротовой полости похоже на предыдущее. Особенности имеет течение болезни — она становится длительной, с частыми обострениями. Налет часто захватывает все отделы рта, у человека образуются эрозии слизистой оболочки.
Эта форма кандидозного стоматита плохо поддается лечению и встречается при серьезном угнетении иммунной системы, особенно на фоне ВИЧ.
Острая атрофическая форма
При этой форме заболевания чаще страдает язык, хотя могут воспалиться и другие отделы ротоглотки. Такая молочница начинается как самостоятельно, так и на фоне псевдомембранозной формы, применения антибиотиков или гормональных препаратов.
На фото при этой форме кандидоза языка и полости рта хорошо видны участки покраснения с гладкой, будто лакированной поверхностью.
Язык отекает и приобретает темно-вишневую окраску, его рельеф сглаживается. Такое воспаление языка врачи еще называют атрофическим глосситом или «резиновым языком».
Воспаленная слизистая языка болит и очень чувствительна к любым раздражителям: прикосновениям, колебаниям температуры, кислому, острому и соленому.
Хроническая атрофическая форма
Этот вариант чаще возникает у пожилых, особенно если они используют зубные протезы. Хронический атрофический кандидоз отличается слабыми симптомами. Зачастую эту форму заболевания обнаруживают лишь при смене протезов. Для нее характерно сочетание с кандидозной заедой.
Срединный ромбовидный глоссит
Это особый вариант воспаления языка, при котором нарушается работа сосочков, расположенных на спинке языка. Строго говоря, неверно считать это заболевание кандидозом, скорее это состояние, которое просто тесно связано с кандидозом полости рта.
При ромбовидном глоссите на спинке языка появляется зона воспаления в виде ромба или овала с четкими границами. Чаще всего человек не замечает никаких изменений, хотя иногда чувствует легкое покалывание во время еды.
На фото этого грибкового стоматита четко различим налет в виде белых пятен и бляшек, которые располагаются на слизистой щек, и реже — на языке. Налет плохо снимается со слизистой, но обычно это не приносит неприятных ощущений больному.
В 15 % случаем эта разновидность инфекции связана со злокачественными новообразованиями полости рта. Но каким именно образом — ученые пока не смогли установить.
Кандидоз углов рта, или кандидозная заеда
Любая из вышеназванных форм молочницы может сочетаться с грибковым воспалением углов рта — заедой. Считается, что заеда возникает по вине съемных зубных протезов — из-за этого часто страдают глубокие складки углов рта. У детей болезнь провоцирует привычка сосать пальцы и частое употребление жевательной резинки.
Заеда представляет собой участок покраснения с небольшими трещинами, которые покрыты белым налетом. При открывании рта возможна умеренная болезненность. Обычно кандида поражает оба угла рта.
Кандидоз углов рта обычно протекает хронически с повторениями. В процесс воспаления нередко вмешиваются и бактерии — конечно, это усугубляет проявления болезни.
Кандидозный хейлит
Воспаление слизистой оболочки и красной каймы губ при кандидозе протекает хронически и встречается гораздо реже, чем традиционные варианты в виде молочницы у взрослых или младенцев во рту и на языке.
В типичных случаях хейлит протекает вместе с другими видами кандидозной инфекции — например, заедами или стоматитом от зубных протезов. Хейлит возникает, обычно, при серьезных сбоях в организме — например, при все той же ВИЧ-инфекции.
Чаще в процесс воспаления вовлекается только одна губа, обычно нижняя. Вначале больной отмечает лишь шелушение пораженной губы, иногда ее незначительный отек и покраснение. Затем область воспаления покрывается пленчатым налетом, который постепенно превращается в плотные пластины. Если убрать такую пластину, то под ней будет видно ранку.
Без лечения кандидозного хейлита на губах образуются трещинки и корочки, в пораженную область, помимо грибка, попадают бактерии. Эти изменения доставляют боль и беспокоят человека.
Кандидоз и ВИЧ-инфекция
Хронические разновидности кандидоза ротоглотки служат для врача сигналом, что нужно обследовать больного на ВИЧ-инфекцию. Например, заеды, вызванные Candida, беспокоят до 20% ВИЧ-инфицированных.
Орофарингеальный кандидоз у ВИЧ-инфицированных поражает довольно большие площади. Процесс затрагивает практически все отделы ротоглотки, а нередко и пищевод. Появление болей за грудиной у больного с ВИЧ и кандидозом рта — вполне надежный признак грибкового воспаления пищевода.
Если знать все варианты течения молочницы, это поможет заподозрить тяжелые фоновые болезни, но не окажет существенного влияния на лечение кандидоза ротовой полости.
Чем лечить кандидоз (молочницу) во рту
Лечение кандидоза полости рта направлено на борьбу с грибком, поэтому его основа — это противогрибковые препараты, местного действия и для приема внутрь. Подробнее о противогрибковых препаратах читайте в отдельной статье.
К сожалению, все чаще при лечении кандидозного стоматита у взрослых обнаруживают устойчивые к флуконазолу грибки Candida nonalbicans. Для борьбы с ними нужны другие противогрибковые препараты.
Воспалительные процессы, которые грибок кандида вызывает во рту и в горле взрослых, требуют более упорного лечения, чем молочница во рту у детей, потому что чаще всего вызваны серьезными нарушениями в организме. Взрослым противогрибковые препараты назначают длительными курсами, а в тяжелых случаях вводят внутривенно. Кроме этого, нужно найти причины, которые вызвали тяжелый кандидоз, и устранить их. Например, нормализовать уровень сахара в крови больного диабетом, поднять содержание лейкоцитов после химиотерапии и тому подобное.
В целом острые формы кандидоза во рту или горле лечатся легко, особенно кандидозный стоматит у детей. Хроническое же течение, напротив, создает сложности — вылечиться от такой молочницы нелегко.
Кандидозный стоматит у ребенка грудного возраста — явление достаточно распространенное и серьезной опасности не представляет. Для лечения этого состояния лучше всего использовать местные препараты, такие как раствор «Кандид» для обработки полости рта. Его действующим веществом является клотримазол.
В ходе исследования, проведенного Обществом инфекционных болезней, врачи изучили эффективность противогрибковых препаратов при разных формах кандидоза. По результатам, ученые выделили три препарата, которые лучше всего помогают при лечении молочницы у взрослых во рту, на языке или в горле:
- клотримазол;
- флуконазол;
- нистатин.
Эти препараты примерно равно эффективны при кандидозе полости рта. Если грибок оказывается устойчив к этим лекарствам, назначают препараты второй линии — итраконазол и амфотерицин. Дозировки и формы применения врач назначает, исходя из особенностей заболевания и состояния конкретного человека.
Полный обзор препаратов для лечения кандидоза в статье Лечение молочницы у женщин: препараты и рекомендации.
Итоги
Кандида, поселившись во рту или горле, вызывает там яркие симптомы молочницы, поэтому такое состояние требует лечения в большинстве случаев. Против молочницы на любых органах помогают только противогрибковые лекарства. Антибиотики и другие средства не способны бороться с грибком.
Заподозрить диагноз молочницы во рту или на языке у взрослых и детей можно даже по фото. Но подтвердить подозрение могут только лабораторные анализы. О том, как диагностируют молочницу, можно прочитать в отдельной статье.
В отличие от урогенитального кандидоза, молочница полости рта у взрослых часто является сигналом тяжелых заболеваний и требует дополнительной диагностики. Это не относится к молочнице полости рта у грудных детей — обычно она не приносит малышам особого вреда и легко лечится.
В отличие от урогенитального кандидоза, молочница полости рта у взрослых часто является сигналом тяжелых заболеваний и требует дополнительной диагностики
назад к разделу «Кандидоз (молочница)» Записаться на прием к венерологу назад к разделу «Кандидоз (молочница)»polovye-infekcii.ru
Кандидоз полости рта. Основные симптомы и способы лечения заболевания
Многие считают, что молочница – это исключительно женский недуг, и он возникает только в области половых органов. Но это далеко не так. Кандидоз (так ее называют в медицине) – это заболевание, которое свойственно, как женщинам, так и мужчинам, независимо от их возраста.
Болезнь представляет собой множественные гнойные высыпания. Образуется ввиду нахождения в организме человека дрожжеподобных микроорганизмов – грибков «Candida». Причем они отмечены более чем у 70% населения Земли, как нормальные составляющие микрофлоры человеческого организма. Однако в некоторых случаях этот грибок способен размножаться с невероятной скоростью, вызывая болезнь – кандидоз.
Наиболее подвержены образованию налета дети грудного возраста. Уже до года, малыш может неоднократно переболеть данным заболеванием. Кандидоз во рту в детском возрасте переносится легче, нежели это происходит у взрослых.
Нередок случай образования налета и у взрослых. Особенно ему подвержены люди, чей возраст перевалил за 60 лет. Наиболее часто кандидоз возникает у стариков, которые вынуждены пользоваться зубными протезами. Этот материал становится благоприятной средой для жизни и размножения грибков «Candida». Заболеванию может поспособствовать и ухудшение иммунитета. Причин для данного явления может быть предостаточно.
В возрасте до 60 лет кандидоз ротовой полости намного чаще поражает женщин, нежели мужчин. Особенно подвержены заболеванию мужская составляющая населения, имеющая пагубные привычки (курение).
За последние годы случаи развития кандидоза фиксируются очень часто. Ученые объясняют это частым и безосновательным приемом медикаментозных препаратов, что способствует разрушению микрофлоры организма, а также падению иммунной системы.
Рекомендуем почитать: Почему немеют пальцы на руках ? Причины и лечение
Что такое «Candida»
По своему строению «Candia» представляет собой одноклеточный грибок. В мире известно более 150-и его разновидностей, из которых 20 представляют угрозу для здоровья человека. Грибок проживает в ротовой полости на различных участках:
— миндалины;
— слизистая оболочка;
— поврежденные зубы (каналы);
— кариозные участки.
Для многих людей такое соседство протекает без последствий. Но иногда оно приводит к возникновению заболевания.
В целом, «Candida» можно назвать безобидным грибком, но это лишь до возникновения определенных условий, которые способствуют его размножению и перерастанию в кандидоз. Хоть грибок и относится к дрожжеподобным, но с дрожжами у него общего мало, так как в отличие от них, он не несет для человека никакой пользы.
Кандиды развиваются при температуре от 30 до 37-и градусов, и обожают щелочную среду. Она образуется в случаях переедания кондитерских изделий и прочей пищи, насыщенной углеводами.
Споры этих грибков прорастают в специальных сумках, находящихся внутри клеток человеческого организма. Принято считать, что все грибы образуют мицелий – своего рода грибницу, но к кандидам это не относится.
Кандиды могут передаваться от человека к человеку, так как они спокойно переносят транспортировку и нахождение в чужой среде, благодаря защитной оболочке – еще одному отличию «Candida» от прочих грибов.
Наиболее часто встречается такая разновидность грибка, как «Candida albicans». Он-то и способствует развитию заболевания чаще, чем это делают другие виды грибов. Микроорганизм может быть, как круглой, так и овальной формы. В таком состоянии он находится до своей активности. До этого момента он является составляющей нормальной микрофлоры организма.
В случае ухудшения иммунитета, либо воздействия других факторов, грибки начинают изменяться внешне. Будучи круглыми, в нормальном состоянии, они вытягиваются и начинают размножаться. Ввиду этого они высыпаются в длинную цепочку.
Кандиды проникают вглубь эпителия, тем самым поражая слизистую оболочку. Ввиду размножения начинается разрушение тканей. В момент размножения грибки-кандиды выделяют ферменты, которые уничтожают белки, углеводы и жиры, что способствует болезненным ощущениям, жжению и сухости во рту.
Причины заболевания
Употребление в пищу немытых ягод, фруктов и овощей может стать причиной образования грибковых цепочек в полости рта. Немытые руки также становятся причиной кандидоза, так как в рот попадают вредные бактерии, которые, в свою очередь, провоцируют грибок на видоизменение.
Кандидоз рта может возникнуть и после посещения стоматологического кабинета. Такие процедуры, как пломбирование, удаление и протезирование, выполненные в несоответствии с правилами гигиены, способствуют такому явлению, как белый налет на губах, и образование стоматита в уголках рта – признакам кандидоза. Нестерильный инструмент, перчатки и просто летающие в воздухе бактерии способны проникнуть через микро трещинки ротовой полости. Нередок случай, когда, таким образом, передаются бактерии от другого пациента.
Нахождение в полости рта грибков «Candida» и, при этом, полная их дисфункция – это заслуга так называемых «полезных бактерий». Именно они следят за балансом происходящих во рту реакций, устраняя нежелательные последствия. Но, иногда, «полезные бактерии» не срабатывают вовремя, что становится причиной образования кандидоза. Такое может случиться по ряду причин, каждая из них по-своему влияет на нарушение микрофлоры во рту:
- Повышение сахара в крови
- Прием кортикостероидных препаратов
- Антибиотики
- Ксеростомия (иными словами – сухость во рту)
Особенно стоит обратить внимание, что при сухости во рту снижается выработка слюны. Это, в свою очередь, является причиной раздражения мягких тканей, что приводит к микротрещинам. Таким образом, усиливается пропускная способность кандид в эпителий.
Кандидоз языка, губ и других частей ротовой полости происходит и ввиду заражения другими видами грибов:
- Candida tropicalis
- Candida glabrata
Проникновение данных типов вредных микроорганизмов возможно по ряду различных причин.
Развитию заболевания способствуют и расстройства внутренних органов. К примеру, дисбактериоз кишечника нарушает микрофлору слизистой оболочки, что приводит к кандидозу.
Молочница во рту у взрослых людей может возникнуть ввиду протезного стоматита. Дело в том, что протезы зачастую скапливают в себе остатки пищи. Она, находясь там, начинает разлагаться, тем самым, образуя благоприятную среду для развития и размножения кандид.
Значительным фактором для размножения кандид является курение. Очень часто кандидоз возникает у беременных женщин. Конечно, беременность нельзя назвать так таковым возбудителем, но это состояние способствует ухудшению иммунной системы женщины. «Полезные бактерии» не могут противостоять размножению кандид, что приводит к болезни.
Прохождение процедур в поликлинике, подразумевающих воздействия ротовой полости со специальными насадками приборов также является причиной заражения. Если не протирать насадки каждый раз, и не полоскать рот после прохождения лечебной процедуры, то это приводит к образованию кандидоза.
Кандиды способны видоизменяться и размножаться под воздействием алкоголя, наркотических средств, а также при касании с оральными контрацептивами. Человек подвергается заражению путем контакта с инфицированным собеседником. Также заболевание может передаться от матери, когда плод проходит по родовому пути. Часто возбудителем болезни становится и половой акт с зараженным человеком.
Рекомендуем почитать: Болит плечевой сустав левой руки – в чем проблема?
Симптомы у взрослых людей
Высыпания в полости рта могут иметь различный цвет:
— кремовый;
— белый;
— желтый.
Молочница во рту у взрослых вызывает потерю вкусового распознавания. Или наоборот – рецепторы могут быть очень чувствительными к кислой, копченной и острой пище, при употреблении которой возникает боль, жжение и возникновение неприятного привкуса. Часто при кандидозе изо рта исходит неприятный запах.
Попытки самостоятельно удалить высыпания на языке и губах путем их стирания, приводят к тому, что на этих участках образуются кровяные пятна. Происходит воспаление, а касания слизистой оболочки вызывают болезненные ощущения. Становится трудно проводить прием пищи. В спокойном состоянии стенки ротовой полости по-прежнему доставляют неприятные, переходящие в болезненные ощущения. Это указывает на то, что нельзя прибегать к самостоятельному удалению налета.
Кандидоз необходимо лечить сразу же после первых симптомов, так как, с каждым днем, бактерии размножаются и проникают вглубь организма, поражая внутренние органы.
Симптомы кандидоза у детей
Для детей очагом инфекции может стать, как родовой путь, который он проходит при рождении, так и отсутствие правил гигиены в работе обслуживающего персонала родильного отделения. Заболеванию ежегодно подвергается 5% новорожденных, а также 20% грудничков.
Кандиды приступают к размножению быстрее, нежели это бывает у взрослых, по нескольким причинам:
- У детей слабый иммунитет
- Нарушен процесс выведения кислот
- Нестабильный уровень микрофлоры
Ввиду вышеперечисленных факторов дети более подвержены кандидозу, нежели их родители. Чаще всего участком поражения становятся внутренние части щек, но нередко высыпания возникают и на языке, миндалинах и в глотке.
Трудно сразу определить наличие кандидоза, так как в начальной стадии заболевание ограничивается покраснением ротовой полости. И только лишь потом образуется белый налет, который высыпается в виде маленьких крупинок (по виду очень напоминает манку). Высыпания легко удалить, но после этого на месте остаются кровяные точки.
Если не лечить молочницу, то крупинки сливаются в одно крупное белое образование, способное покрыть всю полость рта. Более глубокие повреждения принимают бурый цвет. Это происходит ввиду образующейся в них крови. Снять налет становится тяжелее. Возможна кровоточивость десен.
Слизистая оболочка поражается, что становится причиной боли и жжения. Болезненные ощущения возникают при приеме пищи. Больной ребенок отказывается от еды (груди или бутылочки), начинает капризничать. Сон нарушается. Возникает повышенная температура. Иногда она доходит до 39-и градусов.
В некоторых случаях на краю губ образуется белый налет, кожа вокруг которого начинает краснеть. Двигать губами становится неприятно, а, иногда, и больно. Налет на уголках губ наиболее часто возникает у тех малышей, которые сосут палец, либо пустышку. Для детей старше такое явление объясняется пристрастием жевать жвачку.
Рекомендуем почитать: Занемела левая рука – случайность или болезнь?
Лечение кандидоза
В случае возникновения кандидоза ввиду ухудшения иммунной системы, либо воздействия определенных заболеваний, в первую очередь, устраняется тот фактор, что спровоцировал заболевание. Врачами изучаются особенности организма пациента, клиническая картина происходящего, назначается общее и местное лечение.
Главная составляющая в лечении кандидоза – это медикаментозная терапия, длительность которой составляет около 2-х недель. Назначаются противогрибковые препараты. За практику прошедших лет лучше всех себя зарекомендовали фунгицидные препараты, способные прекратить процесс роста грибков. Помимо разрушения кандидов путем применения препаратов группы триазолов (Дифлюкан, Флюконазол), происходит и увеличение сопротивляемости организма к данному возбудителю.
Также в лечении широко используются полиеновые антибактериальные препараты (Амфотерицин В, Нистатин), способствующие устранению налета.
Помимо вышеперечисленных назначаются и препараты, общеукрепляющего и иммуностимулирующего характера. При возникновении аллергической реакции назначаются антигистаминные лекарственные средства.
Полость рта обрабатывается противовоспалительными и противогрибковыми средствами. Помогает полоскание рта содой. Также широко практикуется использование раствора «Кандид» для полости рта, позволяющий нейтрализовать рост грибков.
Если происходит поражение губ, то назначается нистатиновая мазь, способствующая скорому заживлению тканей. Для наиболее эффективного результата совместно с медикаментозной терапией назначают и физиотерапевтические процедуры.
Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...vros-nogot.ru
Кандидоз слизистой рта
Кандидоз на слизистой оболочке рта представляет собой заболевание, которое вызвано интенсивной грибковой активностью в данной области. Вызывают его мельчайшие грибки-кандида, которые становятся крайне активными в случае недостаточности иммунной системы больного.
Факторы развития кандидоза
Кандидоз напрямую связан с состоянием здоровья больного. Главным стимулом к его развитию служит угнетение иммунной системы, которая происходит ввиду различных внутренних и внешних факторов. Это значит, что кандидоз на слизистой полости рта напрямую связан с общим здоровьем организма. Если человек не страдает какими-либо болезнями или травмами, его иммунитет находится в нормальном состоянии и он не испытывает стрессов, то кандидоз не развивается.
Однако, как только организм дает какую-либо слабину, грибки начинают интенсивное размножение, что и приводит к развитию молочницы. Кандидоз на слизистой оболочки полости рта часто возникает как сопутствующее заболевание. Происходит это на фоне таких болезней, как туберкулез, ВИЧ, злокачественные опухоли, сахарный диабет, нарушения щитовидной железы.
Это общая характеристика для развития кандидоза. Для инфекции же, которая локализована в полости рта существует, помимо общего так же специальный список болезней и расстройств, характерных именно для данной формы болезни: снижение кислотности желудочного сока, дисбактериоз, а так же различные болезни полости рта.
Роль иммунной системы
Кандидоз на слизистой оболочки рта, как и любое другое проявление данной болезни имеет тесную связь с работой иммунной системы. Если у человека все в порядке с работой иммунитета, то присутствие грибков-кандида останется незамеченным. Исправно работающая иммунная система попросту не даст возможность грибковой инфекции развиться настолько сильно, чтобы ее присутствие переросло в заболевание.
Если же больной страдает от ослабления иммунной системы, в ходе различных заболеваний, стрессовых воздействий или приема алкоголя, то инфекция тут же дает о себе знать. Поэтому, по наличию кандидоза можно судить об общем снижении здоровья и естественно, это должно стать поводом для принятия соответствующих мер.
Применение медикаментов
Увы, случаи когда кандидоз полости рта возникает, как побочное явление после приема медикаментов далеко не редкость. Наиболее часто он возникает после длительной терапии антибиотиками и кортикостероидами. Их угнетающее воздействие на иммунную систему делает ее в буквальном смысле беззащитной перед грибковой инфекцией. Женщины, пользующиеся средствами гормональной контрацепции так же находятся в группе риска по кандидозу слизистой оболочки рта.
В развитии медикаментозной молочницы большую роль играет дозировка употребляемых препаратов, а так же срок их применения. Чем выше эти параметры, тем, соответственно и выше вероятность развития болезни.
Состояние слизистой оболочки рта
Здоровье ротовой полости — это важный фактор, который обуславливает наличие или отсутствие данного вида молочницы. Травмы слизистой полости рта, болезни десен и зубов, а так же респираторно-вирусные инфекции способствуют развитию кандидоза слизистой рта. В группе риска так же находятся люди, которые носят зубные протезы, а так же перенесли хирургическое вмешательство.
Акриловые пластмассы, которые используются в качестве основного материала для создания зубных протезов являются благоприятной средой для размножения кандида. Поэтому, людям которые используют съемные протезы необходимо уделить пристальное внимание состоянию полости рта и обращаться к врачу при малейшем подозрении на молочницу.
Кандидоз и возраст
У данной болезни имеется так же и возрастная группа риска. В нее входят лица пожилого возраста, а так же дети. Слизистые поверхности рта у больных данных возрастных групп крайне уязвимы перед всевозможными инфекциями. Опять же виной здесь выступает возрастная слабость иммунитета. Это приводит к тому, что в организме создаются благоприятные условия для грибкового размножения.
Так же к возрастной причине можно отнести и ухудшения состояния здоровья рта и десен у пожилых людей. По этой причине люди в этом возрасте должны уделить пристальное внимание состоянию ротовой полости.
Симптомы кандидоза ротовой полости
Если кандидоз локализован на поверхности слизистых оболочек рта, то существует ряд симптомов, которые являются характерными для данной болезни. Естественно, на основании одних лишь внешних признаков диагноз не ставится, тем не менее симптомы болезни представляют собой довольно характерную картину, которая позволяет выделить ее среди ряда других недугов.
Симптомы кандидоза ротовой слизистой оболочки в первую очередь представляют собой белый налет и характерные воспалительные процессы. Белый налет при молочнице образуется в результате грибковой активности и представляет собой размноженные колонии грибков.
Воспалительные процессы, происходящие на поверхности слизистых тканей рта характеризуются их покраснением, отечностью и увеличением в размерах. Кровеносные сосуды расширены, а в тканях присутствует большое количество жидкости. При тяжелом характере инфекции так же может наблюдаться кровоточивость в местах появления налета.
Налет молочницы очень тяжело удаляется, а в местах его удаления образуются язвы и кровотечения. При этом он имеет запах, характерный для кисломолочных продуктов, который впрочем выражен не слишком интенсивно. Местная симптоматика проявляется в полости рта, на поверхности слизистых десен, языка, щек. В случае интенсивного развития есть так же вероятность распространения инфекции на слизистые поверхности горла или губ.
Кандидоз — это инфекционное заболевание, которое так же может сопровождаться помимо местных признаков (локализованных на поверхности слизистой оболочки) и общими симптомами. К ним относится повышение температуры тела, общее недомогание и лихорадка. Это свидетельствует о том, что организм пытается справиться с инфекцией. Эта группа симптомов напоминает таковую при простуде.
Так же поверхности слизистых, пораженные кандидозом становятся болезненными, что проявляется во время приема пищи. Дети при молочнице начинают плакать во время кормления, становятся капризными, тянутся руками ко рту. У ребенка снижается аппетит, что связано с неприятными ощущениями во время пережевывания и глотания пищи.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза происходит с учетом внешних проявлений кандидоза, на основании данных, полученных при помощи детального опроса больного, а так же на основании данных полученных в ходе проведения анализов. В первую очередь проводится осмотр ротовой полости на наличие симптомов активности грибка кандида. В случае ее обнаружения, дальнейшие диагностические мероприятия сводятся к проведению специальных анализов, позволяющих установить присутствие грибковой инфекции и ее разновидность.
Разновидность грибка кандида, который вызвал появление заболевания в ряде случаев имеет очень важное значение. Это связано с тем, что некоторые виды грибков проявляют устойчивость к терапии определенными противогрибковыми препаратами. В то время, как их сородичи к ним крайне чувствительны и терапия в данном случае проходит успешно.
Для проведения диагностики необходимо взять мазок с поверхности слизистой оболочки, который содержит характерные грибковые культуры. Далее проводится лабораторная диагностика изъятого материала на присутствие кандид. Анализ проводится в обязательном порядке до еды. Перед ним так же необходимо воздержаться от чистки зубов. После того, как во время лечебных мероприятий удалось достигнуть стойкого положительного результата, необходима повторная диагностика.
Разграничение с другими заболеваниями
Существует ряд болезней и нарушений, которые могут давать схожую с кандидозом ротовой полости симптоматическую картину. В первую очередь, это аллергический стоматит, который так же характеризуется появлением сыпи и воспаления на поверхности слизистой оболочки рта. Так же похожую клиническую картину дает инфекция лишая, а так же высыпания при сифилисе.
По этой причине необходима тщательная дифференциальная диагностика кандидоза и других заболеваний и нарушений ротовой полости. Подчас эти симптомы настолько схожи, что визуальный осмотр и информация, полученная от больного не могут дать исчерпывающей картины заболевания.
Лечение и профилактика
Хотя и существуют общие принципы и направления, а так же общепринятые схемы для борьбы с данной инфекцией, каждый клинический случай требует индивидуального подхода для лечения. Одним из главных направлений в лечении заболевания — меры, направленные на улучшения иммунитета. Без этого все остальные мероприятия дадут лишь временный эффект.
Для этого необходима тщательная коррекция режима отдыха (полноценный ночной сон), качественное питание, а так же употребление витаминно-минеральных комплексов. Немаловажное значение для укрепления иммунитета имеет так же дозированная физическая активность. В ряде случаев необходим прием иммуностимулирующих препаратов. Их использование позволяет усилить защитные функции организма.
Для борьбы с кандидозом используются антимикотические препараты. Они оказывают разрушительное воздействие на клеточные оболочки грибковых культур, способствуя их гибели и препятствуя дальнейшему размножению. Эти препараты разделяют на два обширных класса. К первому классу относят средства, которые обладают общим влиянием на организм. Они выпускаются в форме таблеток, их особенность состоит в том, что они оказывают влияние на весь организм. Если у больного очаг инфекции находится не только на поверхности слизистой оболочки рта, то они так же воздействуют и на другие очаги заболевания.
Местные же препараты напротив находятся в форме, которая предназначена для локального применения. Это обозначает, что они используются непосредственно в местах, где локализованы проявления инфекции.
Общая терапия кандидоза ротовой полости
В форме таблеток применяются такие антимикотичекские средства как нестатит и леворин. Дозировки подбираются индивидуально и зависят от степени интенсивности поражения поверхности слизистой оболочки. Антимикотические таблетки лучше усваиваются через слизистые ткани, к тому же, при данной форме заболевания такая форма усвоения будет эффективнее. Поэтому таблетированные лекарственные средства лучше растолочь перед применением и рассосать под языком.
Так же антимикотические препараты выпускаются в форме карамелей, которую нужно держать под языком, без глотания во время ее рассасывания. Лекарства в такой форме принимать гораздо приятнее и удобнее, но и стоят они несколько дороже, при том, что эффект оказывают такой же. В основном, при данном типе молочницы минимальный курс лечения составляет 10 дней.
Местная терапия кандидоза ротовой полости
Для увеличения терапевтического эффекта, средства применяемые для внутреннего применения должны сочетаться с наружными. Для лечения заболевания применяют такие мази, как клотримазол, декаминовая мазь, амфотерцин В. Эти средства обладают непосредственно противогрибковой активностью.
Помимо противогрибковых препаратов так же показано применение средств, которые повышают щелочные показатели среды.К таким веществам относятся: пищевая сода, 2% раствор натрия тетрабората и т.д. Хотя грибок-кандида и существует в умеренно-кислой среде, сдвиг его показателей в сторону слишком сильного закисления будет так же воздействовать неблагоприятно. Поэтому в некоторых случаях показано применение борной кислоты. Так же губительно воздействует на грибковые культуры обработка поверхностей слизистых оболочек йодом.
Диетические мероприятия
Питание больного так же имеет важное значение для развития грибковой инфекции. Грибок-кандида начинает усиленно размножаться при повышении уровня сахара в крови. По этой причине, больному во время обострения заболевания необходимо отказаться от сладких продуктов. Под запретом находится мед, сахар, всевозможные десерты.
От мучных и хлебобулочных изделий так же необходимо отказаться. Это связано с присутствием большого количества углеводов из класса простых сахаров. Получать качественные и полезные углеводы необходимо из различных круп, макарон и хлеба из муки грубого помола. Молочные продукты в данном случае будут полезны только если они несладкие (натуральный йогурт, сыры с малым количеством лактозы и т.д.).
Всевозможные кислые продукты: маринады, уксусы, яблоки, цитрусовые и т.д. так же находятся под запретом. Их кислоты попадают в кровь и способствуют повышению кислотности слизистой поверхности рта. Кофе и чай способствуют повышению уровня глюкозы в крови, поэтому от этих напитков, а так же различных энергетиков необходимо воздержаться. Уксус и лимонная кислота могут применяться для стабилизации кислотности в таких продуктах как кетчуп, майонез, горчица и др., поэтому при молочнице необходимо внимательно читать состав покупных продуктов.
Профилактика заболевания
В первую очередь, сосредоточиться на профилактике заболевания необходимо людям, которые используют зубные протезы, а так же тем, кто страдает от болезней зубов и десен. Эффективны для профилактики кандидоза на поверхности слизистой оболочки рта пасты, которые содержат раствор буры. Это вещество сдвигает баланс в ротовой полости в щелочную сторону. Такую пасту необходимо использовать так же использовать тем, кто проходит длительное лечение антибиотиками и кортикостероидами.
В обязательном порядке необходимо следить за чистотой зубных протезов. Для этого необходимо использовать специальные средства для гигиены.
Крайне полезны натуральные кисломолочные продукты. Они содержат дружественные нашему организму бактериальные культуры, которые помогают организму бороться с грибковой и другими инфекциями. Так же антигрибковым действием обладают эфирные масла лука, чеснока, корень хрена, зерна горчицы, а так же различные виды перца (кроме душистого).
Обязательным пунктом профилактики заболевания являются тщательное соблюдение гигиены полости рта. Регулярная чистка зубов, а так же ополаскивание и пользование зубной нитью после еды способны уберечь вас от появления этой крайне неприятной инфекции.
molochnicainfo.ru
Кандидозы полости рта: симптомы, форма заболевания, типы тяжести
Кандидоз, называемый также молочницей — инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida (Кандида). Эти грибки называют условно-патогенными: в норме они составляют микрофлору организма любого здорового человека, проживая на эпителии и никак себя не проявляя, а при ослаблении иммунитета начинают усиленно размножаться.
Грибковые инфекции могут поражать как детей, так и взрослых, и тогда доставляют немало неприятных ощущений, особенно кандидозы полости рта, симптомы которых важно знать, поскольку лечение разных форм имеет свои нюансы.
Кандидоз во рту: симптомы и формы стоматита
В зависимости от степени тяжести:
- Легкая форма. Может не проявляться особым дискомфортом, или провоцировать небольшую стянутость в отдельных участках слизистой ротовой полости.
- Средняя степень тяжести. Ощутимо беспокоит зуд на пораженной грибком слизистой, становится некомфортно жевать и говорить.
- Тяжелая форма. К зуду добавляются боль и кровоточивость, повышается температура тела. Такая форма встречается обычно при тяжелых соматических болезнях, таких как СПИД, рак в последней стадии и т.п.
По степени поражения грибковый стоматит бывает:
- поверхностный либо глубокий.
По локализации, или распространенности:
- очаговый либо генерализированный.
По течению процесса:
- острая форма;
- хроническая.
Причинами стоматита могут быть:
- снижение иммунитета при тяжелых недугах, например, онкологических, или после перенесенных острых инфекционных и вирусных заболеваний — ОРВИ, гриппа, кишечных инфекций;
- нарушения обмена веществ (сахарный диабет и др.);
- длительный или в больших количествах прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
- воздействие рентген-облучения в ходе лучевого лечения либо чрезмерно часто проводимой рентгенографии, в особенности это касается снимков ротовой полости.
Средство Ротокан для полоскания служит отличным способом профилактической борьбы с излишним количеством бактерий во рту. Рекомендуется использовать ежедневно или один раз в день.
Спазмалгон помогает бороться с зубной болью. Читайте об этом препарате по ссылке.
Нужно ли удалять зубы мудрости? Ответ на этот вопрос ищите по данной ссылке.
Стоматит и молочница во рту: симптомы
Кандидозный, или грибковый стоматит — наиболее часто встречающийся вид кандидоза полости рта. Болезнь может протекать в острой форме либо перейти в хроническую.
Острая форма имеет 2 разновидности:
- Псевдомембранозный — это типичный вариант молочницы, из всех кандидозов, поражающих полость рта, чаще всего диагностируется именно он. Основной симптом — налет на слизистой в виде мелких творожистого вида крупинок, белых или желтоватых. Если снять немного налета, то открывается эрозированная поверхность, прикосновение к которой болезненно и может привести к небольшой кровоточивости.
- Атрофический — отличается ощущением во рту сильной сухости и жжения, при этом слизистая становится ярко-красной, а налет либо отсутствует, либо расположен очень глубоко в складках, удаление его весьма затруднено.
Хроническая форма подразделяется на:
- Гиперпластический кандидоз, основные симптомы которого — белые пятна разного размера на слизистой рта, а также наличие очень густой и вязкой слюны.
- Атрофический хронический кандидоз — встречается, как правило, у людей, которые носят съемные пластиночные протезы. Периодически возникает сильная сухость и жжение во рту; слизистая под протезами пересыхает, становится отечной. Налет очень трудно обнаружить визуально.
Кандидоз ротовой полости: симптомы гингивита
Так называют воспалительный процесс в слизистой оболочке десен. Кандидозный гингивит изолированно встречается редко, он обычно сочетается с другими кандидозами.
Симптомы:
- белесый налет на деснах, под которым образуются небольшие эрозии и язвочки;
- зуд и жжение в области десен,
- усиление неприятных ощущений от слишком горячей или острой пищи или напитков.
Для облегчения состояния при гингивите и других кандидозах могут помочь полоскания после каждого приема пищи.
Полоскать нужно травяными отварами. Для их приготовления 1 ч. ложку ромашки, коры дуба либо шалфея нужно залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут, а затем процедить через марлю. Но здесь, как перед применением любых народных средств, сначала надо проконсультироваться с лечащим врачом.Молочница ротовой полости: симптомы хейлита
Это поражение грибком слизистой оболочки и кожи вокруг губ, имеющее такие симптомы:
- покраснение губ, истончение их каймы;
- появление на них большого количества трещинок, покрытых мельчайшими чешуйками бело-серого цвета и пленками, под которыми — кровоточащая поверхность;
- болезненное ощущение сухости, жжения в губах, дискомфорт при открывании рта;
- возможны заеды в уголках рта;
- в тяжелых и запущенных случаях — появление глубоких, длительно не заживающих трещин.
Глоссит
Это заболевание, поражающее язык, проявляется следующим образом:
- покраснение спинки языка, ее отечность;
- появление на языке белого налета в виде круглых или овальных очагов поражения, не снимаемого шпателем;
- в центре языка эрозивная поверхность ярко-малинового цвета, гладкая и блестящая, на периферии — валик из белых чешуек;
- общее недомогание: повышение температуры, ощущение слабости и тошноты.
Кандидозный стоматит: симптомы у взрослых
Для взрослых выраженное отношение имеют следующие проблемы:
- специфический белый или желтоватый налет творожистой консистенции, который в ряде случаев легко снимается, в других, наоборот, плотно спаян с лежащим под ним эпителием;
- небольшие эрозии и язвы под налетом, которые кровоточат при соскабливании;
- субъективно — ощущения зуда и жжения во рту, усиливающиеся при употреблении еды.
Симптомы у детей
Группа риска среди детей — новорожденные и малыши грудного возраста. В первую очередь, те, у кого здоровье ослаблено из-за неблагоприятно протекавшей беременности матери, недоношенности или, наоборот, переношенности, недостатка веса, перенесенных инфекций.
Симптоматика кандидоза у детей имеет свою специфику:
- появление во рту специфических белесых налетов;
- беспокойство ребенка, отказ от еды; ребенок кричит, не спит;
- увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов;
- возможно увеличение температуры тела.
Лучшая мера профилактики грибковой инфекции полости рта новорожденных и детей до года — грудное вскармливание, укрепляющее иммунную систему ребенка. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, нужно соблюдать чистоту бутылочек, сосок и пустышек: тщательно мыть их и периодически стерилизовать.
Что делать, когда у ребенка режутся зубы? Этот вопрос беспокоит многих мам. Ответы на него вы найдете в нашей следующей теме.
О неправильном прикусе у детей читайте здесь.
Итак, кандидозы полости рта — нередкое заболевание взрослых и детей, возникающее на фоне сниженного иммунитета. Как правило у взрослых, заболевание чаще носит хронический характер, у детей — острый. Основные симптомы всех кандидозов — белесые или белые с желтоватым оттенком налеты, а также ощущение жжения в очаге воспаления.
Для предотвращения кандидозов стоматологи советуют соблюдать несложные меры профилактики:
- соблюдать гигиену полости рта, вовремя залечивать кариес и любые воспалительные процессы;
- поддерживать хорошее состояние иммунитета: рационально питаться, больше бывать на свежем воздухе, принимать витамины и т.п.;
- не злоупотреблять углеводистой пищей, особенно, сладостями и выпечкой;
- принимать антибиотики только по предписанию лечащего врача, при этом не нарушать дозировку и одновременно употреблять продукты, улучшающие микрофлору (кефир, йогурт и др.).
Видео на тему
zubki2.ru
