Кандидоз что такое


Что такое кандидоз: его причины, симптомы и лечение?

Кандидоз – достаточно неприятное заболевание, которое в народе принято называть молочницей. Этот недуг поражает не только представительниц женского пола, мужчины также могут страдать от симптомов данной болезни. В первый раз с подобной проблемой молодые люди сталкиваются в возрасте от 15-17 до 25 лет, и если в это время адекватное лечение от кандидоза не проводилось, патология может принять хроническое течение. В большинстве случаев неправильная или несвоевременная терапия молочницы приводит к возникновению частых рецидивов заболевания в будущем. «Так что же делать при возникновении признаков этого недуга? И как выбрать правильную тактику лечения при кандидозе?» — полезную информацию об этой болезни вы узнаете после изучения данной статьи.

Общие сведенья о патологии

Что такое кандидоз? Так медики называют заболевание, вызванное грибковыми микроорганизмами вида Candida albicans. Кандиды – условно-патогенные грибки, которые обитают на кожных покровах и слизистых человеческого организма, являясь составной частью его нормальной, привычной микрофлоры.

Но в таком случае из-за чего появляется кандидоз? Симптомы такого недуга обусловлены не столько наличием грибка, как его неконтролируемым размножением или инфицированием более вредоносными штаммами этих микроорганизмов. Если кандиды проникают в организм из внешней среды, то их источником обычно становится зараженный человек. Грибковая инфекция передается при близком контакте, особенно популярен половой путь инфицирования. На слизистых оболочках и коже здоровых людей такие микробы содержаться в крайне малых количествах – что делает их абсолютно безвредными. Бесконтрольное развитие грибков сдерживается полезными бактериями, поэтому в нормальных условиях симптомы кандидоза не проявляются.

Развитие этой болезни объясняется нарушением правильного соотношения полезной и вредной микрофлоры. Подобное явление можно наблюдать в результате ослабления иммунной системы, когда количество кандид возрастает в несколько раз. В таком случае грибки приобретают патогенные свойства, становятся более агрессивными и вызывают развитие воспалительных процессов на слизистых и коже.

Заболевание кандидозом у детей проявляется в форме стоматита, у взрослых женщин чаще поражается вульва и влагалище. Грибковое поражение у мужчин определяется в области крайней плоти или на головке пениса. Инфекция нередко появляется и на гладких кожных покровах – обычно это участки, склонные к чрезмерному увлажнению (подмышечные, межягодичные, паховые складки.)

С чем связано развитие молочницы?

Возникновение этой патологии вызывает у мужчин и женщин множество дискомфортных ощущений. Но сам факт развития болезни кандидоз в человеческом организме уже свидетельствует о наличии некоторых проблем или сбоев в его работе. Появление недуга может быть вызвано серьезным ослаблением защитных сил организма и дисбактериозом (при грибковом поражении кишечника). Также причиной возникновения кандидоза могут стать следующие нарушения:

  • Использование гормональных препаратов – систематическое употребление медикаментов с повышенным содержанием эстрогенов. Длительное применение таких лекарств нарушает нормальный баланс гормонов в организме. Именно поэтому признаки кандидоза часто проявляются у женщин, которые для терапии различных гинекологических патологий используют гормональные мази и крема.
  • Эндокринные болезни — вызывают снижение реактивности иммунной системы организма. Огромное влияние на возникновение симптомов молочницы оказывает сахарный диабет. Этот недуг приводит к повышению показателей глюкозы в урине, что создает прекрасный микроклимат для роста и развития инфекции кандидоза на половых органах.
  • Длительное снижение иммунной защиты – у пациентов, страдающих онкологией или ВИЧ, такое заболевание часто проявляется после процедуры химиотерапии, при лечении антибактериальными медикаментами.
  • Гормональный дисбаланс — подобное нарушение развивается у женщин в состоянии беременности, при различных болезнях половых органов.
  • Неправильное питание — употребление несбалансированной пищи. Нередко рецидивы грибковой инфекции наблюдаются у людей, рацион которых содержит большое количество кондитерских изделий и сладостей.
  • Антибактериальная терапия – в таком случае молочница развивается при длительном применении препаратов, угнетающих размножение бактериальных возбудителей. Такие лекарства помогают человеку устранить симптомы опасных инфекционных заболеваний. Но немногие знают, что побочным эффектом такого лечения является изменение состояния микрофлоры и гибель полезных бактерий на коже и слизистых, а в результате – появление кандидоза.
  • Нарушение гигиенических норм – в данном случае речь идет не только о нерегулярном купании или подмывании. Ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, использование неподходящих гигиенических средств или обычного мыла для ухода за интимной зоной – все это может спровоцировать развитие молочницы. У женщин частые рецидивы патологии могут быть вызваны систематическим применением прокладок, препятствующих выходу влаги и тепла из области гениталий.
  • Климатические условия – чрезмерно жаркий климат провоцирует появление признаков грибковой инфекции. Поэтому жители южных стран, намного чаще страдают от дискомфорта, вызванного молочницей.

Кандидоз у женщин и мужчин может стать последствием различных травм, возрастных изменений, оперативных вмешательств или заболеваний инфекционного характера.

Важно! Иногда бывает сложно установить, из-за чего у человека проявились признаки грибкового поражения. Причин кандидоза может быть множество, и чтобы определить их, нужно обязательно пройти обследование у врача. Лечением такого недуга должен заниматься квалифицированный специалист, в противном случае болезнь может рецидивировать по несколько раз в год.

Клинические симптомы

Как же проявляется кандидоз — признаки грибковой инфекции у представителей мужского и женского пола очень похожи между собой. Единственное отличие – это выраженность симптомов, ведь мужчины гораздо меньше страдают от неприятных и дискомфортных ощущений, вызванных данной болезнью.

В начале заболевания синдром молочницы у женщин проявляется наличием густых белых выделений из вагинальной полости, которые по ходу развития патологии приобретают творожистую консистенцию. У представителей сильного пола возникают беловатые высыпания в области головки пениса, они распределены на поверхности слизистой неравномерно. Специфические выделения из уретрального канала отсутствуют.

Наиболее ярким и сильно беспокоящим женщину признаком молочницы является непрекращающийся зуд, который локализуется в полости влагалища и на слизистой гениталий. Этот симптом достаточно опасен, ведь при расчесывании пораженных участков кожи ее поверхность травмируется, в результате чего возрастает возможность бактериального инфицирования. У представительниц женского пола инфекция кандидоза вызывает очень сильный зуд, интенсивность которого постепенно возрастает, что серьезно осложняет жизнь пациентки.

Болезненные ощущения при молочнице появляются уже в завершающую стадию течения недуга. Этот признак в большинстве случаев беспокоит лишь женскую половину населения. Боль является последствием воспаления слизистой влагалища, зуда, нарушения состояния микрофлоры данного органа и повреждения его тканей. Наличие всех этих проблем оказывает негативное влияние на кожу гениталий, вызывая прогрессирующее чувство жжения и болевой синдром.

Общие показатели здоровья у большинства пациентов, больных кандидозом, не изменяются. В случае возникновения другой симптоматики – при наличии нарушения мочеиспускания, болей в области паха, резей, лихорадки – можно говорить о присоединении бактериальной или вирусной инфекции. Кандидоз у мужчин и женщин также может спровоцировать обострение хронических патологий воспалительного характера (уретрит, простатит, аднексит, вагинит).

При грибковом поражении слизистой оболочки губ и щек, языка и ротовой полости пациенты отмечают появление стойкого беловатого налета. Его невозможно устранить с помощью шпателя или зубной щетки. В тяжелых случаях повреждение распространяется на углы ротовой полости и красную кайму губ. Кандидоз внутренних органов сложно определить, так как протекает такое заболевание без наличия характерных симптомов – диагностировать его можно лишь после проведения лабораторного обследования.

Полезно знать! Молочница – не такая уж и безобидная болезнь, ведь она нередко имеет тяжелое, рецидивирующее течение. В большинстве ситуаций пациентам не удается добиться излечения самостоятельно, зато результатом бесконтрольной терапии с использованием противогрибковых медикаментов становится постепенное привыкание кандид к данным лекарствам и появление у них стойкого иммунитета к препаратам.

Лечебные мероприятия при грибковом инфицировании

Как вылечить кандидоз? Устранить симптомы молочницы в полной мере можно только после проведения всех необходимых обследований, определения главной причины этой патологии и всех участков локализации кандид в организме. Самой большой ошибкой пациентов являются самостоятельные попытки лечения недуга, которые предпринимаются ими сразу же после возникновения начальных признаков заболевания. Подобная терапевтическая тактика осложняет течение болезни и вредит здоровью.

В случае обнаружения первых симптомов молочницы, нужно незамедлительно посетить специалиста для постановки точного диагноза и выбора правильной схемы лечения кандидоза. Многие лекарства можно использовать в домашних условиях в начальную стадию молочницы, но подбирать их должен исключительно врач! Иногда в медицинской практике встречаются смешанные формы данной патологии, когда к грибковому поражению добавляются другие инфекции – бактериальные, вирусные. Кандидоз у мужчин и женщин нередко сочетается с венерическими болезнями.

Внимание! Признаки грибковых инфекций доставляют больному множество неудобств, с которыми они предпочитают бороться самостоятельно! В большинстве ситуаций такие мероприятия заканчиваются хроническим течением воспалительного процесса и рядом серьезных осложнений.

Препараты местного действия

Такие лекарственные средства применяют для лечения легких, начальных форм молочницы. Женский кандидоз лечат с помощью суппозиториев или вагинальных таблеток, эффективность которых зависит от правильности их использования. Чтобы действие местных лекарств было более мощным, пациенткам рекомендуют устранить из полости вагины творожистые отложения. Из влагалища такие выделения удалить намного легче, чем со слизистой ротовой полости. Мужчины в целях местной терапии могут использовать кремы и гели с антимикотическим действием.

Существует множество медикаментов с данным способом применения. Механизм их полезного воздействия может отличаться, поэтому их разделяют на подгруппы:

  • Противогрибковые препараты – в данную категорию относят лекарства, в состав которых входят активные действующие компоненты миконазола, клотримазола и иконазола (Антифунгол, Низорал, Миконазол, Канестен, Клион-Д, Гино-травоген, Гинезол).
  • Противомикробные медикаменты – средства антибактериальной группы, главными составляющими которых являются нистатин, натамицин, леворин (Пимафуцин).
  • Комбинированные медикаменты – представляют собой сочетание антибактериального и противогрибкового компонента – в основном клотримазола (Экзодерил).

При лечении симптомов кандидоза, данные средства следует наносить на пораженную грибком кожу и слизистые в форме раствора или мази. Влагалищные таблетки и свечи нужно вводить непосредственно в полость женских репродуктивных органов. Главное правило, которое необходимо соблюдать в случае использования препаратов местного воздействия – это систематичность. Применять их советуют не менее 1-2 раз в день, лечебный курс может продолжаться до 14 суток (иногда больше).

Местные лекарства, которые советуют использовать для лечения при кандидозе, имеют важные преимущества:

  • Быстродействие – эффект от применения медикаментов этой группы проявляется за короткий промежуток времени, благодаря чему избавление от неприятных признаков патологии наступает очень скоро.
  • Безопасность – активные вещества практически не всасываются в кровеносное русло больного. Это полезное свойство позволяет использовать такие средства даже в состоянии беременности.
  • Отсутствие побочных реакций – препараты местного назначения не нарушают работу органов и систем. В качестве побочных эффектов возможны лишь некоторые аллергические проявления.

К числу недостатков этих медикаментозных средств от кандидоза относят возможность лечения только легких его форм. Применение подобных лекарств вносит некоторые ограничения в жизнь больного – отказ от половых связей, необходимость регулярного нанесения. Чтобы эффект терапии был более заметным, советуют пройти несколько таких курсов. После использования данных медикаментов могут появляться желтоватые пятна на белье.

Системная терапия

Как лечить кандидоз при хронической форме грибковой инфекции? В таком случае без приема антимикотических препаратов системного воздействия не обойтись, но и применение местных медикаментов также следует продолжить. При этом заболевании важно, чтобы лечение пациента проводилось комплексно. Мази, кремы и другие средства наружного применения обладают моментальным эффектом, который нужно закрепить с помощью лекарств, принимаемых внутрь и обладающих системным действием.

К наиболее популярным медикаментозным препаратам данной группы относятся:

  • Ливарол;
  • Канизол;
  • Микозорал;
  • Гино-дактарин;
  • Овулум;
  • Кандибене;
  • Тержинан;
  • Клотримазол;
  • Полижинакс.

Наиболее быстрым действием обладают лекарственные средства Итраконазол и Флуконазол. Лечение кандидоза следует выполнять в индивидуальном порядке, для каждого больного подбирать эффективные медикаменты в зависимости от формы патологии, локализации грибковой инфекции и причины, которая вызвала появление этого недуга. При первых симптомах болезни у женщин до посещения врача разрешают применять местные препараты. Принимать средства системного воздействия рекомендуют только под наблюдением специалиста, во избежание ухудшения самочувствия и возникновения других инфекций.

Восстановление иммунной защиты

К числу медикаментов, лечащих кандидоз, относятся иммуномодуляторы – средства, помогающие стимулировать деятельность иммунной системы. Активные компоненты этих лекарств устраняют воспалительные реакции и позволяют организму бороться с различными инфекциями. Благодаря их деятельности признаки молочницы у женщин и мужчин исчезают намного быстрее. Перед употреблением иммуномодулирующих препаратов, нужно посоветоваться с врачом.

В целях повышения иммунной защиты при грибковых заболеваниях пациентам рекомендуют принимать следующие медикаменты:

  • Микробные средства – обладают специфическими свойствами, так как способны влиять на микрофаги и моноциты. Эти клеточные структуры вырабатывают особые токсины, активизирующие иммунитет. В результате данного процесса все болезнетворные микробы выводятся из организма больного (Имудон, ИРС-19).
  • Эндогенные медикаменты – помогают восстановить кроветворные функции, нормализуют количество форменных элементов в крови, благодаря чему повышается уровень защитных сил организма (Тимоген, Тималин).
  • Растительные лекарства – полностью натуральные средства, которые влияют на состояние иммунитета естественным путем. Применяются при комплексном лечении кандидозам (эхинацея, лимонник, элеутерококк).
  • Синтетические препараты – увеличивают сопротивляемость иммунной системы к действию различных отрицательных факторов, активизируют естественную защиту человеческого организма (Амиксин, Трекрезан).
  • Интерфероны – обладают защитным воздействием, препятствуют проникновению бактериальных и вирусных агентов (Интерферон и Виферон).

Вылечить кандидоз достаточно сложно, ведь для этого недостаточно только приема медикаментов, назначенных доктором. Правильная терапия такого заболевания должна включать повышение защитных сил организма, устранение причины развития болезни, соблюдение мер профилактики. Помните, что избавиться от симптомов этой патологии навсегда возможно – и в этом вам поможет полноценное и своевременное лечение у соответствующего специалиста.

venerbol.ru

Кандидоз: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Кандидоз - инфекция, вызываемая видом Candida (чаще всего С. albicans), проявляющаяся поражениями кожно-слизистой ткани, фунгемией и иногда очаговой инфекцией с вовлечением в процесс различных органов. Симптомы включают дисфагию, поражения кожи и слизистой оболочки, слепоту, вагинальные признаки (зуд, чувство жжения, выделения), лихорадку, шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию. Диагноз подтверждается гистологическими методами и культурами из обычно стерильных мест. Лечение - амфотерицин В, флуконазол, эхинокандины, вориконазол или позаконазол.

Дрожжевой гриб Candida albicans — нормальный симбиот полости рта, но в определённых условиях он размножается, вызывая молочницу. Это происходит у детей, ослабленных лиц, пациентов, получающих глюкокортикоиды или антибиотики, больных сахарным диабетом или с подавленным иммунитетом, особенно при лечении цитостатиками, а также при СПИДе. На языке и слизистой оболочке щёк находят очажки белого цвета. Одинофагия и дисфагия позволяют заподозрить кандидоз глотки и пищевода. Для того чтобы начать лечение, достаточно клинического диагноза, хотя для верификации диагноза могут быть взяты мазки или биопсия для микологического исследования.

Молочницу полости рта лечат нистатином или амфотерицином В в суспензии или таблетках. В резистентных случаях или пациентам с имунносупрессией назначают препараты флуконазола для приёма внутрь.

Вид Candida - сопутствующие организмы, которые населяют ЖКТ и иногда кожу. Кандидоз является следствием активизации эндогенных грибов. Большинство инфекций вызываются С. albicans или С. tropicalis; однако С. glabrata (прежде Torutopsis glabrata) все более и более связывают с грибковой инфекцией мочевых путей, пневмонией или другими очаговыми поражениями.

Кандидоз, поражающий рот и пищевод, является оппортунистической инфекцией при СПИДе. Хотя кожно-слизистый кандидоз часто наблюдается у зараженных ВИЧ пациентов, гематогенное распространение нехарактерно, пока иммуносупрессия не становится глубокой. Пациенты с нейтропенией (например, те, которые получают химиотерапию против рака) находятся в группе с высоким риском развития опасного для жизни диссеминированного кандидоза.

Лечение заключается в применении подсушивающих средств и противогрибковых препаратов.

В большинстве случаев при кандидозе поражаются только кожа и слизистые, но у больных с иммуносупрессией часто наблюдается инвазивное течение инфекционного заболевания, которое может угрожать жизни.

Причины кандидоза

Известно 196 видов грибков рода Candida albicans.

Они могут быть:

  • на коже;
  • на слизистых;
  • на продуктах;
  • на предметах обихода.

Могут быть в желудочно-кишечном тракте. В норме могут быть на коже и слизистых оболочках и при снижении иммунитета вызвать заболевание.

Способствуют развитию заболевания:

  • применение антибиотиков;
  • гормональные препараты;
  • иммунодепрессанты;
  • цитостатики;
  • антиметаболиты;
  • гипопаратиреозы;
  • гипотиреозы;
  • нарушение углеводного обмена;
  • нарушение образования белка из-за печени;
  • СИБР;
  • травмы кожи, ожоги слизистых оболочек;
  • мацерация;
  • контакт с кислотами, щелочами, эссенциями;
  • теплый влажный климат;
  • нарушение гигиены;
  • алкоголь, наркотики;
  • гипо-, авитаминоз.

Кандидемия может быть у пациентов без нейтропении во время длительной госпитализации. Эта инфекция часто связана с одним или несколькими факторами:

  • Множественные травмы.
  • Операции.
  • Многократные курсы терапии антибиотиками широкого спектра.
  • Внутривенное или парентеральное питание.

Внутривенные проколы и ЖКТ - обычные места попадания инфекции. Кандидемия часто продлевает госпитализацию и увеличивает смертность из-за сопутствующих нарушений. Длительная или невылеченная кандидемия может привести к эндокардиту или менингиту, так же как и к очаговым поражениям кожи, подкожных тканей, костей и т. д. Эндокардит обычно связывается со злоупотреблением внутривенным препаратом, заменой клапана или внутри-сосудистой травмой, вызванной постоянным нахождением внутривенного катетера внутри.

Все формы диссеминированного кандидоза нужно считать серьезными, прогрессирующими и потенциально смертельными.

Candida - это группа, включающая около 150 видов дрожжей. С. albicans вызывает около 70-80% всех случаев кандидоза. К другим значимым видам относятся С. glabrata, С. tropicalis, С. krusei и С. dubliniensis.

Candida - это вездесущие дрожжи, которые обитают на коже и слизистых, не причиняя вреда до тех пор, пока повышение влажности, тепло и нарушение местных и общих защитных механизмов не создадут благоприятные условия для размножения возбудителя. Факторы риска развития кандидоза включают:

  • горячую воду;
  • тесную одежду;
  • плохое соблюдение личной гигиены;
  • иногда высыпания в области подгузников у детей или нижнего белья у взрослых;
  • нарушение флоры на фоне антибиотикотерапии;
  • воспалительные заболевания (например, псориаз), иммуносупрессию, обусловленную приемом глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов, беременностью, диабетом, другими эндокринопатиями, дискразию крови.

Кандидоз чаще всего возникает в интертригинозных областях, таких как подмышечные ямки, пах и ягодичные складки (например, сыпь в области подгузника), межпальцевые складки, головка полового члена, складки под молочными железами. Вульвовагинальный кандидоз часто встречается у женщин. После неправильно сделанного маникюра, у посудомоек и людей, часто вынужденных работать руками в воде, может развиться кандидозное поражение ногтевых пластин и паронихия. У больных с ожирением кандидозная инфекция может возникнуть в складках живота. Орофарингеальный кандидоз является частым признаком локальной или системной иммуносупрессии.

При хроническом слизисто-кожном кандидозе обычно поражаются ногти, кожа и ротоглотка. У больных отсутствуют защитные реакции кожи в отношении Candida, отсутствует пролиферативная реакция на антиген Candida (но сохраняется нормальная пролиферативная реакция на митогены) и сохранна реакция антител на антигены Candida и другие антигены. Хронический слизисто-кожный кандидоз может развиваться в виде аутосомно-рецессивного заболевания, ассоциированного с гипопаратиреозом и болезнью Аддисона (синдром Candida-эндокринопатии).

Патогенез:

  • прикрепление (адгезия) грибков к слизистым — клинических проявлений нет;
  • диссиминация в различные органы и системы. Чаще болеют дети и пожилые, тучные люди

Симптомы и признаки кандидоза

Клиника имеет несколько форм:

  • кандидоз рта — молочница;
  • кандидоз складок кожи, ногтей, околоногтевых валиков;
  • кандидозная ангина;

Эзофагит чаще всего проявляется дисфагией. Симптомы поражения дыхательных путей (например, кашель) являются неспецифичными.

Кандидемия обычно проявляется лихорадкой, но специфичных симптомов нет. У некоторых пациентов развивается синдром, напоминающий бактериальный сепсис со стремительным течением, которое может включать шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию.

Кандидозный эндофтальмит начинается как белые поражения сетчатки глаз, которые первоначально бессимптомны, но могут прогрессировать, замутняя глаз и вызывая потенциально необратимые процессы вплоть до слепоты. У пациентов с нейтропенией иногда также бывают кровоизлияния в области сетчатки, но фактическая инфекция глаз редка.

Могут также развиться папулоузелковые поражения кожи, особенно у пациентов с нейтропенией, у которых они указывают на широко диссеминированное гематогенное распространение к другим органам. Симптомы очаговой инфекции зависят от пораженного органа.

Интертригинозная инфекция манифестирует в виде зудящих эритематозных пятен разного размера и очертаний с четкими границами; эритему может быть трудно выявлять у темнокожих пациентов. Первично формирующиеся пятна могут сопровождаться сателлитными папулами или пустулами на прилежащих участках кожи. При перианальном кандидозе образуются участки беловатой мацерации, сопровождающиеся зудом в области ануса. При вульвовагинальном кандидозе отмечаются зуд и выделения.

Кандидозная инфекция является частой причиной хронической паронихии, которая проявляется образованием, болезненностью, покраснением и отечностью околоногтевого валика. Подногтевые инфекции характеризуются отслойкой дистальных участков одного или нескольких ногтей (онихолизис) с белым или желтым окрашиванием подногтевой области.

При орофарингеальном кандидозе отмечается появление белых бляшек на слизистой рта, которые при соскабливании могут кровоточить.

Заеды являются кандидозом в уголках рта, который обусловливает появление крупных и мелких трещин. Он может быть обусловлен хроническим облизыванием губ, привычкой сосать пальцы, ношением плохо пригнанных зубных протезов или другими состояниями, сопровождающимися повышенной влажностью уголков рта, способствующей росту дрожжей.

Хронический слизисто-кожный кандидоз характеризуется образованием красных толстых бляшек с пустулами и корками на поверхности, напоминающих псориаз, в особенности на коже носа и лба, и обязательно сопровождается хроническим кандидозом слизистой рта.

Кандидоз детей

Новорожденный заражается в родовых путях, через грудь, пеленки, руки.

В результате развиваются:

  • молочница;
  • опрелости;
  • стоматиты.

Клиника:

  • сухость слизистых;
  • покраснение;
  • белый налет;
  • бело-серые пленки, легко отделяемые, в результате — кровоточащие эрозии;
  • возможен глоссит;
  • могут быть «заеды»;
  • кожа и слизистые мацерированы, с налетом, болезненны, образуются корочки.

Профессиональный кандидоз

  • у виноделов;
  • работников консервных заводов;
  • кондитеров.

Клиника:

  • паронихии;
  • онихии — поражение ногтей (ногти истончаются, появляются поперечные борозды коричневого цвета);
  • поражение межпальцевых промежутков.

Кандидозная ангина

Образуются белые блестящие пробки. Миндалины увеличены, красные, безболезненные; температура в норме; может быть в хронической форме.

Хронический генерализованный кандидоз

Хронический генерализованный кандидоз развивается:

  • у лиц с ИДС;
  • при недостаточной функции паращитовидных желез.

Клиника:

  • молочница;
  • хейлит (поражение слизистой губ);
  • ногти утолщаются, деформируются, крошатся, бугристы;
  • на коже высыпания, язвочки, бугры;
  • могут быть пневмония, бронхит, миокардит.

Висцеральный кандидоз

При кандидозе желудочно-кишечного тракта развиваются:

  • эзофагит;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • энтероколит.

Клиника:

  • снижение аппетита;
  • затруднение глотания;
  • рвота;
  • понос со слизью;
  • метеоризм.

Могут быть язвы, как и при язвенной болезни желудка.

Кандидоз органов дыхания

При кандидозе органов дыхания развиваются:

  • ларингит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • пневмония.

Кандидоз мочеполовой системы

При кандидозе мочеполовой системы развиваются:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелит;
  • вульвовагинит;
  • баланопостит.

Кандидоз лор-органов, глаз

Может быть кандидоз лор-органов, глаз.

Развиваются:

  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • кандидосепсис;
  • аллергические формы с бронхоспазмом и высыпаниями.

Висцеральные формы вторичны. При длительном лечении антибиотиками развиваются мелкоочаговые пневмонии с кавернами.

Вагинальный кандидоз

Причины:

  • физиологический иммунодефицит;
  • иммунодефициты (врожденные и приобретенные);
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия, лучевая терапия, применение стероидных средств;
  • заболевания внутренних органов;
  • несбалансированное питание;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

Кандидоз у беременных

Кандидоз у беременных развивается из-за:

  • изменения гормонального баланса;
  • увеличения прогестерона;
  • СИБР.

Клиника:

  • творожистые выделения;
  • зуд, чаще ночью;
  • жжение;
  • неприятный запах;
  • пенистые выделения при использовании свечей, кремов. Может быть рецидив и риск поражения плода.

Вагиноз может быть у девочек-подростков. Сочетается с ожирением, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гиперплазией щитовидной железы и ее гипофункцией. Это девочки группы риска при беременности и родах по инфекционным осложнениям. Три формы инфицирования влагалища:

  • бессимптомное кандидозное носительство и грибы выявляются в низком титре, увеличивается количество лактобацилл;
  • истинный кандидоз — грибы как моновозбудитель, и их больше 104 КОЕ/мл, и лактобацилл больше 106 КОЕ/мл.
  • сочетание вагинального кандидоза с бактериальным вагинозом, имеются грибы и облигатные анаэробы и гарданеллы при снижении или отсутствии лактобацилл.

Клинические формы генитального кандидоза:

  • кандидозоносительство;
  • хронический рецидивный урогенитальный кандидоз. Имеется сочетание кандидоза с бактериальной условно-патогенной микрофлорой.

Диагноз кандидоза

  • Гистопатология и грибковые культуры.

Поскольку вид Candida является комменсальным, то выделение их в культуре из слюны, ротовой полости, влагалища, мочи, кала или кожи не обязательно свидетельствует об инвазивной прогрессирующей инфекции. Характерные клинические проявления обязательны; следует получить гистопатологические доказательства инвазии ткани (например, дрожжи, псевдогифы или гифы в экземплярах ткани), а другие инфекции должны быть исключены. Положительная культура крови, ЦСЖ, перикарда или перикардиальной жидкости или экземпляров биопсии ткани представляет четкое свидетельство того, что системная терапия необходима.

У серологических анализов нет достаточной специфичности или чувствительности.

Диагноз основывается на данных клинической картины и выявлении дрожжей и псевдогифов при микроскопическом исследовании соскоба из очага поражения во влажном препарате с гидроксидом калия.

Диагностика на основании:

  • паспортных данных (где живет и кем работает);
  • клинических данных;
  • лабораторных данных:
    • микроскопическое исследование налета;
    • иммунное;
    • культуральное;
    • иммунно-ферментное;
    • серологическое исследование — но должна быть клиническая картина (грибки развиваются и у здоровых).

Лечение кандидоза

  • Амфотерицин В при тяжелой форме болезни, в других случаях эхинокандин или азол.

Предрасполагающие условия (например, нейтропения, иммуносупрессия, использование широкого спектра противомикробных антибиотиков, парентеральное питание, наличие постоянных мест для катетеризации) должны быть под контролем. Амфотерицин В внутривенно рекомендуется у большинства тяжелобольных пациентов, особенно при ослабленном иммунитете. Эхинокандины - альтернатива амфотерицину В для взрослых с нейтропенией или без. Флуконазол также считают препаратом первого ряда (если не задействованы С. krusei или С. glabrata) для пациентов без нейтропении. Препарат может быть эффективным и для пациентов с нейтропенией.

Кандидоз пищевода лечат флуконазолом или итраконазолом. Если эти препараты неэффективны или если инфекция тяжелая, можно использовать вориконазол , позаконазол или один из эхинокандинов. Эти препараты также эффективны при других гематогенно диссеминирующих микозах.

Интертригинозную инфекцию лечат при необходимости подсушивающими средствами (например, раствором Бурова при мокнутии высыпаний, генцианом фиолетовым в области межпальцевых складок) и наружными противогрибковыми препаратами. Форма порошка идеально подходит для лечения сухих очагов поражения. Прием флюконазола показан при распространенном кандидозе; одновременно можно использовать наружные противогрибковые препараты.

При лечении кандидоза в области подгузников чаще меняют подгузники, отказываются от одноразовых подгузников с пластиковым покрытием и наносят крем с имидазолом. Новорожденным с сопутствующим орофарингеальным кандидозом можно назначать нистатин внутрь.

Кандидозную паронихию лечат наружными или системными противогрибковыми препаратами с защитой пораженных участков от контакта с водой. Это заболевание часто резистентно к терапии.

Кандидоз слизистой рта Лечат флуконазолом.

При хроническом слизисто-кожном кандидозе требуется долгосрочная терапия пероральными противогрибковыми препаратами: кетоконазолом или итраконазолом.

www.sweli.ru

Все о кандидозе и его лечении

Оглавление

Кандидоз кожи и слизистых оболочек представляет собой воспалительную грибковую патологию кожного покрова и слизистых оболочек человеческого организма, возникающую в результате воздействия дрожжевых грибов рода Кандида. Данного рода грибы присутствует в организме практически каждого человека, несмотря на это они способствуют развитию данного недуга далеко не при всех обстоятельствах. Принято считать, что толчком развития данного заболевания являются такие факторы как нерациональное использование антибиотических средств либо иных препаратов, а также ослабление иммунной защиты организма. Основными признаками данной патологии кожного покрова принято считать эрозии, воспаления с пузырьками, а также трещины. В случае развития кандидоза слизистых оболочек у человека отмечаются творожистые выделения белого цвета. В обоих случаях отмечается сильный зуд. Чтобы выявить данное заболевание с участка воспаленного кожного покрова либо слизистой оболочки берется соскоб, который изучается на наличие грибов рода Кандида. Терапия данной патологии предусматривает применение как местных, так и системных противогрибковых препаратов в виде кремов, мазей, таблеток и так далее. Данного рода грибы принято считать дрожжевыми. Следует отметить, что в окружающей нас среде их достаточно много. Дрожжевые грибы можно встретить в составе многочисленных продуктов питания. Это и хлеб, и сладости, и квас, и вино, и пиво, и так далее. Имеются они и в почве, а также в ротовой полости и кишечнике совершенно здоровых людей. Представителями рода Кандида являются примерно сто тридцать видов грибов. Особую опасность для человеческого организма представляют не больше десяти их видов. В большинстве случаев развитие кандидоза отмечается при воздействии вида Кандида альбиканс. Бывают и такие случаи, когда данная патология возникает в результате воздействия Кандида тропикалис, Кандида крузеи и так далее. Данные грибы существенно отличаются от бактерий. Особенно важно отметить тот факт, что уничтожить их при помощи антибиотических препаратов просто-напросто невозможно. Порой антибиотики только ускоряют распространение грибковой патологии.

К предрасполагающим факторам возникновения данного недуга можно причислить все состояния и патологии, которым свойственно вызывать развитие кандидоза. Чуть выше мы уже говорили о том, что данного рода грибы имеются в организме практически всех людей. При всем при этом не у всех они становятся причиной развития грибкового заболевания слизистой оболочки и кожного покрова. Наибольшая часть дрожжей сосредоточена именно в кишечнике. Их развитие в данном органе изо дня в день сдерживается нормальной микрофлорой кишечника. Как только в кишечнике отмечается снижение уровня полезных бактерий, тут же начинается очень быстрое размножение болезнетворных. Именно из кишечника грибы проникают во все другие органы и части человеческого организма. В результате, с уверенностью можно сказать о том, то самым главным предрасполагающим фактором развития данной патологии является дисбактериоз кишечника. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что кишечный дисбактериоз очень часто способствует нарушению нормального функционирования иммунной системы, что в свою очередь также ускоряет распространение дрожжевых грибов. К числу других предрасполагающих факторов возникновения данного недуга можно отнести:
  • Ослабление иммунной системы – состояние, наблюдающееся у пациентов с сахарным диабетом, у больных с ВИЧ-инфекцией, после перенесенного тяжелого недуга, на фоне простуды либо гриппа.
  • Весьма продолжительное использование антибиотических препаратов широкого спектра действия способствует уничтожению полезных микроорганизмов и чрезмерному развитию болезнетворных бактерий, а также грибов.
  • Использование фармацевтических средств, которым свойственно оказывать угнетающее воздействие на иммунитет: к примеру, цитостатики либо кортикостероиды.
  • Весьма продолжительное нахождение пальцев в воде становится причиной размягчения кожицы вокруг ногтей. В результате, грибы рода Кандида начинают атаковать ногтевые пластины. В медицине данное состояние именуют кандидозной онихией либо паронихией. Спровоцировать развитие данного недуга можно и при травме ногтевой кожицы маникюрными ножницами.
  • Неблагоприятные условия труда. Особенно часто данное заболевание отмечается у людей, работающих на винодельческих комбинатах, а также в хлебобулочной промышленности. Нередко развивается оно и у работников сельского хозяйства.
Как правило, кандидоз поражает поверхностные участки кожного покрова и слизистых оболочек. Кандидоз внутренних органов может развиться только у людей со слабой иммунной защитой. Кандидозом кожи именуют грибковую патологию, которая в большинстве случаев поражает кожу ладоней, а также крупные складки кожного покрова. В некоторых случаях отмечается поражение кожного покрова вне складок. Как правило, такое возможно в детском возрасте. Данное заболевание особенно часто наблюдается в подмышечной области, в паховых складках, в складках под молочными железами у женщин, в складках между ягодицами. Поражению могут подвергнуться и межпальцевые складки на верхних и нижних конечностях. Воспалительный процесс кожного покрова в данном случае дает о себе знать в виде мелких пузырей, которые после вскрытия заменяются эрозиями. Пораженным участкам свойственно сливаться воедино, при этом формируя достаточно большой очаг поражения, наделенный красно-бордовым окрасом. Что касается данной патологии, которая возникает в межпальцевых складках на руках и ногах, то она является следствием продолжительного взаимодействия кожного покрова данных участков с водой либо инфицированными грибами. В данном случае у больного отмечаются трещины, зуд, а также шелушение кожи. Ладони при кандидозе очень походят на обожженные. В месте поражения можно увидеть лишь тонкий слой кожного покрова, которому свойственно достаточно быстро не только засыхать, но еще и растрескиваться, а также воспаляться. Весь пораженный участок еще и зудит. В большинстве случаев данной патологии свойственно время от времени воспаляться. В результате, она не дает человеку покоя на протяжении нескольких лет. Особенно остро она дает о себе знать в осенний и весенний период.

Кандидозная паронихия представляет собой воспалительный процесс ногтя, а также околоногтевого валика, возникающий в результате воздействия грибов рода Кандида. При развитии данной патологии отмечается набухание и шелушение всего околоногтевого валика. В данном случае ноготь больного может как истончаться, так и утолщаться, при всем при этом он в любом случае начинает крошиться. Как правило, данное воспаление проходит само по себе. Чтобы ускорить процесс заживления рекомендуется подержать больной палец в теплом растворе поваренной соли в течение десяти – пятнадцати минут. Приготовить такой раствор не составит труда: берем один литр кипяченой воды и растворяем в ней пять – шесть столовых ложки соли.

Кандидоз кожного покрова у детей наблюдается преимущественно в складках либо на плечах, бедрах, груди и других участках вне складок. В большинстве случае развитие данного недуга происходит на фоне аллергических реакций либо ослабленного иммунитета, причем весьма агрессивно. В случае длительного отсутствия лечения данного заболевания у детей все может закончиться гибелью малыша.

Дело в том, что кожный покров детей намного тоньше и уязвимее кожи взрослых. В результате, у ребенка развивается очень сильный воспалительный процесс, сопровождающийся изъязвлениями кожи. У детей в возрасте до двенадцати месяцев данная патология сопровождается такими признаками как отказ от пищи, беспокойство, постоянный плач, нарушение сна. Нередко родители путают данную патологию с теми или иными формами дерматита.

Довольно часто малышей поражает и кандидозный стоматит, сопровождающийся возникновением на слизистой оболочке ротовой полости белесоватых изъязвлений. Данное заболевание вызывает массу болезненных ощущений, что становится причиной отказа малыша от пищи.

Кандидоз кожного покрова сосков у женщин в период лактации дает о себе знать в виде незначительного воспаления и припухлости кружка, который окружает сосок. Помимо этого на сосках могут образоваться трещины, а вокруг него меленькие пузырьки. Очень часто данная патология становится причиной развития кандидозного стоматита у ребенка.

Что касается кандидоза слизистых оболочек, то ему свойственно поражать в большинстве случаев область мочеполовых органов и пищеварительный тракт. Кандидозом пищеварительного тракта именуют поражение грибами рода Кандида слизистых оболочек тех или иных органов желудочно-кишечного тракта. К числу факторов, которым свойственно провоцировать развитие данного недуга, можно причислить:
  • Сухость в ротовой полости, зубные протезы, использование ингаляторных кортикостероидов в борьбе с бронхиальной астмой – все эти факторы провоцируют возникновение данного заболевания непосредственно в ротовой полости. У новорожденных данная патология может дать о себе знать в случае наличия кандидоза кожи сосков у кормящей грудью матери.
  • Хронические патологии пищеварительного тракта (колиты, атрофический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэнтериты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и так далее).
  • Употребление большого количества спиртных напитков, курение.
  • Пожилой возраст.
  • Весьма продолжительное использование антибиотических препаратов широкого спектра действия.
  • Беременность.
  • ВИЧ-инфекция
  • Ожоги слизистых оболочек органов пищеварения.
Кандидозный стоматит очень часто именуют еще молочницей ротовой полости. Данное заболевание сопровождается развитием воспалительного процесса слизистой оболочки ротовой полости вследствие размножения грибов рода Кандида. Данный недуг особенно часто наблюдается у грудных детей, ВИЧ-больных, а также у пожилых людей. Возникает данное заболевание из-за ослабленного иммунитета. К явным признакам данной патологии можно причислить творожистый белый налет, а также изъязвления как на небе, так и на слизистой оболочке языка, деснах, а также на внутренней поверхности щек. Порой данный недуг поражает даже глотку, небные миндалины и пищевод. Стоит отметить, что данной патологии свойственно вызывать массу болезненных ощущений. Новорожденные со стоматитом в большинстве случаев начинают плакать сразу же после того, как начинают сосать грудь матери. В случае если мама заметила, что процесс кормления всегда сопровождается плачем, ей следует немедленно осмотреть ротовую полость малыша.

Кандидоз пищевода – является весьма распространенным недугом. Данная патология особенно часто наблюдается у людей, которые имеют в наличии какое-либо хроническое заболевание данного органа. Это может быть как дивертикул, так и эзофагиты, полипозные разрастания и так далее. Явными признаками данного недуга являются: болевые ощущения при глотании, затрудненное глотание, ощущение дискомфорта за грудиной.

Кандидоз желудка – в большинстве случаев дает о себе знать в результате атрофического гастрита. При его наличии больные жалуются на болевые ощущения в подложечной области, которые возникают сразу же после еды и носят ноющий характер.

Кандидоз кишечника – сопровождается болевыми ощущениями в области живота, вздутием живота, дискомфортом в данной области, а также диареей. При исследовании стула таких больных можно отметить наличие в нем творожистых белых хлопьев. В детском возрасте данная патология развивается в результате нехватки витаминов, неправильного питания либо использования антибиотических средств.

Чтобы выявить данную патологию специалисты берут соскоб со слизистых оболочек и кожного покрова, который впоследствии исследуют на наличие грибов Кандида. В случае кандидоза кожного покрова и ногтей соскоб берется непосредственно с пораженных участков и изучается под микроскопом. Другим методом диагностики данной патологии принято считать культуральный метод, предусматривающий выращивание и изучение грибов на специальных питательных средах. Кандидоз желудка и пищевода удается выявить посредством ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии). Чтобы поставить диагноз кандидоза кишечника на питательные среды помещают кал больного. Назначить лечение данного заболевания можно только после того, как на руках у врача будут все необходимые результаты обследований. В случае развития поражения в области крупных складок кожного покрова у детей и взрослых в большинстве случаев им прописывают местное лечение: необходимо ежедневно в течение двух – трех дней наносить на кожный покров в месте поражения однопроцентный либо двухпроцентный раствор зеленки, после чего использовать присыпку. После этого больным прописывают местные противогрибковые средства, а именно:
  • Кетоконазол (Низорал) крем – следует наносить очень тонким слоем на поврежденные места один раз в сутки на протяжении двух – трех недель.
  • Клотримазол (Кандизол) крем – следует наносить на кожный покров очень тонким слоем дважды – трижды в день в течение одной – двух недель.
Довольно часто местное лечение проводят одновременно с системными препаратами:
  • Флуконазол (Микосист, Дифлюкан, Флюкостат) для взрослых прописывают в количестве сто – двести миллиграмм, для детей из расчета три – пять миллиграмма на один килограмм веса.
  • Кетоконазол (Низорал) для взрослых по двести миллиграмм, для детей, масса тела которых составляет до тридцати килограмм – по сто миллиграмм, для детей с массой тела больше тридцати килограмм – по двести миллиграмм один раз в сутки каждый день.
Точные дозировки данных медикаментов индивидуально Вы сможете узнать на консультации врача. Лечение данного заболевания противогрибковыми средствами у детей до трех лет должно осуществляться под строгим контролем специалиста.

Терапия кандидоза ротовой полости у детей и взрослых предусматривает использование как местных, так и системных препаратов. К числу местных средств можно причислить сироп под названием Микомакс. Для взрослых он назначается в количестве десяти – двадцати миллилитров один раз в день. Курс лечения составляет семь – четырнадцать дней. Данный сироп рекомендуется сначала подержать несколько минут во рту и только после этого проглотить. Доза медикамента для детей определяется многочисленными факторами, так что она может быть назначена только лечащим врачом. У новорожденных, которые не в состоянии задерживать данный сироп в ротовой полости, образовавшиеся язвочки рекомендуется обрабатывать марлевым тампоном, предварительно смочив его в противокандидозном препарате.

Помимо местных медикаментов в борьбе с данной патологией довольно часто используются еще и системные средства в виде таблеток: Натамицин, Флуконазол (Микосист, Дифлюкан, Флюкостат), Кетоконазол (Низорал) и другие.

Пока Вы попадете к врачу, для начала начните терапию с полоскания ротовой полости раствором пищевой соды, а также обработки язвочек зеленкой. Сразу же предупредим, что все эти процедуры являются болезненными!

В борьбе с кандидозом кишечника используются такие противогрибковые медикаменты как Кетоконазол, Флуконазол и другие. Немаловажно отметить и тот факт, что в борьбе с данной патологией важно не забывать восстановить и нормальную микрофлору кишечника. Избавившись от дисбактериоза, больному удастся не только уничтожить грибки в кишечнике, но еще и восстановить работу иммунной системы, что особенно важно в случае, когда речь идет о совсем еще маленьком организме.

К числу основных мер профилактики данной патологии у взрослых и детей можно отнести: 1. Рациональное питание (детей следует кормить грудью как можно дольше, прикорм нужно вводить правильно). 2. Своевременное восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Раньше с целью предупредить развитие данной патологии наряду с антибиотическими препаратами больному тут же прописывали и противогрибковые медикаменты. На сегодняшний день огромное количество дрожжевых грибов не реагируют на обычные противогрибковые средства. В результате, чтобы предупредить развитие данной патологии на фоне антибиотиков стоит принимать еще и пребиотики либо пробиотики.
  • После приема в пищу любых сладких фруктов рекомендуется сразу же прополоскать ротовую полость теплой водой, а также обильно вымыть руки с мылом.
  • В случае если у человека очень часто наблюдается данная патология, тогда ему стоит снизить до минимума количество употребляемого пива, кваса, вина, а также других напитков, которые были приготовлены посредством брожения.
  • При развитии самых первых признаков данной патологии немедленно идите к врачу. Если данное заболевание Вам знакомо, тогда как можно быстрее воспользуйтесь помощью необходимых лекарственных средств.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Что такое кандидоз? Диагностика и лечение молочницы

Что такое кандидоз — это воспаление, вызванное грибками рода Candida. Эти грибки в норме могут жить на коже и слизистых человека, но при ослабленном местном иммунитете вызывают их воспаление. Кандидозу в той или иной степени подвержены все участки кожи и слизистых оболочек. Встречается кандидоз полости рта (кандидозный стоматит), ушей (отомикоз), ногтей (онихомикоз), раневых поверхностей, половых органов. Другое название кандидоза слизистых оболочек — молочница, оно связано с тем, что один из признаков заболевания проявляется как белые выделения, напоминающие по внешнему виду творог или кислое молоко.

В минимальных количествах грибки находятся на коже большинства людей, но нормальная микрофлора и иммунная система обычно сдерживают их размножение.

Поэтому основные причины кандидоза — это:

  • лечение антибиотиками;
  • патологии иммунной системы, в том числе ВИЧ и врожденные патологии;
  • хронические заболевания;
  • сильная травма кожи и слизистых.

Дополнительными провоцирующими факторами могут стать высокая влажность в пораженной области (в складках кожи у людей с избыточным весом и у детей, в ушах у пловцов, в половых органах, особенно при несоблюдении личной гигиены, в полости рта), различные заболевания, «отвлекающие» на себя иммунную систему. Немалую роль в развитии кандидоза играет психосоматика: люди, чаще подверженные стрессу, больше страдают кандидозом. Это связано с изменением гормонального фона при стрессе и влиянием этих изменений на иммунную систему.

Кандидоз может быть профессиональным заболеванием: например, часто отмечается онихомикоз у продавцов овощей и фруктов.

Молочница половых органов у женщин считается наиболее частой половой инфекцией. У женщины на состояние микрофлоры и иммунной системы оказывают влияние, кроме всего прочего, гормональные циклы, поэтому наиболее часто встречается молочница после родов и во время месячных. Конечно, заболевание бывает и при беременности на любом сроке, но не так часто, как в других случаях.

Кстати, молочница после овуляции случается довольно редко. Ее развитию способствует несоблюдение личной гигиены, ношение тесной и неудобной одежды, перегрев области половых органов, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, постоянное нервное переутомление. В случае, если одной из причин является психосоматика, может развиться рецидивирующий кандидоз, который очень трудно вылечить.

Симптомы молочницы половых органов:

  1. Выделения из влагалища, белые или беловато-желтые, имеющие вид комочков творога или прокисшего молока. Часто имеют запах рыбы.
  2. Зуд и жжение, иногда боль в области влагалища, постоянные, увеличиваются при неудобном положении тела, усилении потоотделения.
  3. Болезненность во время полового акта, иногда — во время мочеиспускания и дефекации.
  4. Покраснение кожи половых губ.

Выраженность этих симптомов может варьироваться от незначительных до интенсивных. Женщины часто стесняются обратиться с молочницей к гинекологу и задаются вопросом, может ли молочница пройти сама собой. Иногда бывают случаи самоизлечения, но гораздо чаще без лечения есть риск хронизации инфекции.

Несмотря на то, что молочница — это инфекционное заболевание, инфицирования как такового при ней не происходит, ведь грибок живет практически у всех здоровых взрослых людей, по той же причине отсутствует и ярко выраженный инкубационный период молочницы.

Осложнения патологии

Опасна ли молочница для женского организма? Она может стать источником самозаражения и кандидоза других органов. При тяжелых патологиях иммунной системы есть риск развития генерализованного кандидоза и кандидозного сепсиса. Во время беременности вагинальный кандидоз может быть причиной преждевременных родов, инфицирование околоплодных вод, плаценты и плода.

Многих женщин интересует, можно ли заниматься сексом во время молочницы. Риск заражения партнера при этом довольно мал, но полностью не исключен. Кроме того, во время полового акта возникают неприятные ощущения, иногда он резко болезненный, так что удовольствие от секса выходит весьма сомнительным.

Иногда бактериальные заболевания половых органов могут протекать с симптомами, похожими на молочницу. Это очень опасная ситуация, ведь препараты от молочницы в таком случае неэффективны, а настоящая болезнь остается без лечения. Симптомы заболевания, похожего на молочницу, являются опасными, если:

  • признаки патологии сохраняются после курса лечения;
  • во время курса лечения остаются или усиливаются признаки молочницы;
  • признаки молочницы появляются меньше чем через два месяца после завершения курса лечения;
  • во время курса лечения раздражение половых органов усиливается;
  • на фоне молочницы появилась высокая температура, общая слабость;
  • появились кровянистые или гнойные выделения на фоне лечения.

При наличии этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, самолечение в этом случае не будет эффективным.

Диагностика

Определить наличие у себя молочницы в домашних условиях не всегда возможно. Многие заболевания могут сопровождаться выделениями и при этом иметь бактериальную природу, а значит, средства, эффективные против молочницы, будут бесполезны. Гинеколог, чтобы вынести определение молочницы, назначит следующие диагностические процедуры:

  1. Общий гинекологический осмотр в зеркалах. Позволяет увидеть внешние признаки молочницы, а также оценить состояние наружных половых органов, стенок влагалища и шейки матки.
  2. Мазок из влагалища. Вагинальное отделяемое проходит бактериологическое и микологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя инфекции.

Противогрибковое лечение назначается только в том случае, если подтвержден диагноз кандидоза и грибки найдены в отделяемом.

Лечение

Основной препарат для лечения молочницы — Флуконазол (Дифлюкан).

Кроме него существуют также другие препараты: Кетоконазол, Миконазол, Тиоканазол и др. Их применяют в виде гелей, кремов и мазей, которые наносят на область половых органов, вагинальных таблеток и свечей, таблеток для приема внутрь при сильно выраженных симптомах. Перед нанесением крема или геля нужно тщательно вымыть пораженную область. Курс лечения длится до 14 дней. Назначаются успокоительные препараты, чтобы снизилась психосоматика, точнее, ее влияние, а после курса лечения — пробиотики, чтобы произошло восстановление микрофлоры после молочницы. При тяжелых запущенных случаях кандидоза необходима госпитализация.

Лечение рекуррентной (возвратной) молочницы у взрослых проводится по специальным схемам: начальной и поддерживающей. В начальную фазу назначают вагинальные свечи Клотримазол, мазь Флуконазол или таблетки Итраконазола, в поддерживающей фазе те же препараты применяются в меньших дозах раз в несколько дней.

Вопреки расхожему мнению, применение спринцеваний различными веществами не лечит молочницу, но при этом нарушает кислотно-щелочной баланс и состояние микрофлоры влагалища, тем самым способствуя ухудшению состояния и хронизации процесса. Эффект от лечения народными средствами обычно связан с тем, что болезнь может быстро самоизлечиться.

Молочница половых органов у мужчин

Причины возникновения молочницы у мужчин те же, что и у женщин, — нарушение состояния микрофлоры и иммунной системы, несоблюдение личной гигиены, ношение неудобной одежды, провоцирующей избыточное потоотделение, психосоматика.

Симптомы молочницы у мужчин — творожистый налет в области головки полового члена, зуд и жжение в половом члене, покраснение кожи полового члена и мошонки, болезненность во время полового акта. Риск передачи заболевания половым путем довольно мал, но наличие молочницы у одного из половых партнеров может спровоцировать ее развитие у другого партнера.

Кандидоз у мужчин диагностируют по данным осмотра половых органов и результатов мазка из мочеиспускательного канала. Диагноз ставится в том случае, если выявлен возбудитель в мазке.

Для лечения применяются в основном кремы, содержащие противогрибковые препараты, реже — таблетки. При нанесении крема нужно тщательно вымыть пораженный участок и полностью оголить головку полового члена. Курс лечения у взрослых мужчин длится до 5 дней. В случае рекуррентной молочницы, которая у мужчин встречается довольно редко, применяется та же схема, что и у женщин.

Кандидоз половых органов бывает не только у взрослых, но и у детей. Он случается довольно редко, но при этом имеет тенденцию к быстрому распространению с кожи половых органов на мочеиспускательный канал, область между ягодиц, прилежащие складки кожи. Причиной молочницы могут быть нарушения в иммунной системе, неправильный уход за кожей ребенка, несвоевременное лечение потницы. Группа заболеваний кожи у детей грудного возраста, вызванная различными причинами, объединяется под общим названием пеленочного дерматита.

Для лечения молочницы у детей применяются те же препараты, что и у взрослых, только в меньших дозах. Схема их применения зависит от возраста ребенка. Рекуррентная молочница у детей обычно не развивается.

Профилактика молочницы

Профилактические меры включают следующее:

  • если назначен прием антибиотиков, после курса употреблять пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору;
  • при наличии хронических заболеваний — соблюдение рекомендаций врача;
  • при болезнях иммунной системы — прием иммуномодуляторов по назначению врача;
  • соблюдение личной гигиены;
  • ношение удобной одежды и белья, недопущение перегрева и избыточного потоотделения.

Молочница является одним из самых частых заболеваний половых органов, в некоторых случаях она имеет склонность к самоизлечению. Но иногда она становится причиной различных осложнений, поэтому ее лечение лучше начинать как можно раньше. К тому же многие более опасные заболевания могут маскироваться под молочницу, поэтому неэффективность курса лечения от патологии должна насторожить и стать поводом для немедленного визита к врачу.

mikozinfo.ru


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон