Инкубационный период трихомониаз


Трихомониаз: инкубационный период коварного недуга

Трихомониаз – самое распространенное венерическое заболевание, вызванное внедрением в органы мочеполовой системы мужчины или женщины микроба трихомонады.

Более 50% пациентов не проходят лечение, так как не знают о своей болезни.

Взрослым людям следует знать, что инкубационный период трихомониаза может длиться несколько месяцев.

Трихомониаз: что это такое

Трихомониаз – это воспалительный процесс в мочеполовых органах, который вызывается патогенными микроорганизмами трихомонадами. Заболеванию в равной степени подвержены и мужчины, и женщины. У пациенток женского пола очаг инфекции локализуется во влагалище, у мужского – в мочеиспускательном канале, предстательной железе и семенных канальцах.

Возбудитель болезни – простейший одноклеточный микроб трихомонада. Его разновидности есть в кишечнике человека и в ротовой полости, но генитальный трихомониаз они вызвать не могут. Генитальные трихомонады могут попасть организм только при половом контакте с носителем.

Различают три формы заболевания:

  • острая
  • хроническая
  • носительство

Каждая из них имеет свои симптомы и особенности, которые важно знать и различать, чтобы вовремя начать лечение и не заражать других людей. Сложность в том, что при крепком иммунитете человек может быть носителем трихомонады долгое время и даже не знать об этом, продолжая жить активной половой жизнью и тем самым распространять инфекцию.

Инкубационный период и течение трихомониаза

Инкубационный период – этот тот отрезок времени, который прошел с момента попадания микроба в организм, и до начала его активной жизнедеятельности.

Диагностика трихомониаза осложнена тем, что длительность стадии развития этого заболевания не может быть точно определена. У некоторых пациентов инкубационный период составляет 2-3 дня. У других может растянуться на 30-35 дней и даже дольше.

Читайте также:  Что такое себорея, ее разновидности и методы лечения

Как быстро проявит себя заболевание, зависит от многих факторов.

Болезнь вызывают микробы трихомонады

Если иммунная система человека ослаблена, он более подвержен инфекциям, у него чаще начинаются воспалительные процессы тех или иных органов. Такие люди при заражении трихомонадами уже через несколько дней обнаруживают у себя характерные симптомы заболевания.

Если же иммунитет крепкий, организм начинает интенсивную борьбу с микроорганизмами. Полностью подавить инфекцию без медикаментов он не сможет. Но симптомы болезни будут смазанными или вообще отсутствовать. Инкубационный период в этом случае может растянуться на несколько месяцев, и даже если пациент сдаст в это время анализы на трихомонады, он будет отрицательным.

У пациентов, которые заражены другой инфекционной болезнью, инкубационный период при заражении трихомонадами сокращается в несколько раз. То же самое происходит, если носитель трихомонады заболевает, к примеру, ангиной или заражается кишечной палочкой. В этом случае трихомонады, находившиеся в дремлющем состоянии, активируются и болезнь проявляется также спустя несколько дней.

Прием некоторых лекарственных средств может изменить длительность инкубационного периода. Каждый из видов бактерий чувствителен к определенному виду антибиотиков. Если зараженный трихомонадой человек уже принимает антибактериальные препараты при инфекции, вызванной стафилококками или другими патогенными микроорганизмами, симптомы болезни также будут смазанными, а инкубационный период растянется.

Вот почему сложно выявить трихомониаз на ранних стадиях: в некоторых регионах уровень носительства этого микроба достигает 80%. Врачи-венерологи рекомендуют: чтобы не допустить массового заражения, при подозрении на наличие болезни сдавать анализы нужно не через два-три дня после половой связи, а вначале через 5 дней, затем – через десять и еще раз через 20-25.

Симптомы заболевания

Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин различаются.

Именно мужчины чаще всего имеют бессимптомную, смазанную форму болезни и являются основными распространителями инфекции.

За медицинской помощью такие пациенты обращаются, как правило, только когда инфекция распространяется и на другие органы, вызывая серьезные проблемы со здоровьем.

Симптомы заболевания у женщин:

  • зуд и жжение наружных половых органов
  • сильный отек половых губ
  • обильные выделения пенистой консистенции с неприятным запахом
  • боль при половом акте

Читайте также:  Инфекция - цистит

Если трихомонада поселится в мочеиспускательном канале, то пациентка будет жаловаться на боли и рези при мочеиспускании.

У мужчин в большинстве случаев симптомы проявляются редко, могут исчезать и затем проявляться вновь. Иногда при острой форме заболевания пенистые выделения из уретры отмечаются и у мужчин. При распространении инфекции на предстательную железу пациент может ощущать боли и частые позывы мочеиспусканию.

Методы лечения

Трихомониаз -распространенное венерическое заболевание

Поскольку выявить заболевание у мужчин затруднительно, обследуют в большинстве случаев только партнершу. Для этого берется мазок из влагалища.

Трихомонаду можно выявить только в первые несколько часов, потом микроб сбрасывает жгутики и выделить его среди других микроорганизмов практически невозможно. Для стопроцентного подтверждения диагноза делается бакпосев, но результатов в этом случае придется ждать две недели.

Также необходимо сделать анализ ПЦР, чтобы выявить или опровергнуть наличие антител в организме к микроорганизмам.

Лечат одновременно и женщину, и ее полового партнера. Лечить только одного пациента бессмысленно, так как заражение от носителя будет происходит вновь и вновь. С этой же целью на время заболевания полностью исключаются половые контакты.

Для лечения применяются следующие препараты от трихомониаза:

  • метронидазол
  • орнидазол
  • секнидазол
  • поливитаминные комплексы
  • ферментивные препараты

Препараты системного действия дополняются также препаратами местного действия с тем же активным веществом. Женщинам назначаются ванночки, спринцевания и мази. Если болезнь рецидивирует, необходимо пропить курс иммуномодуляторов.

Лечение трихомониаза у мужчин осуществляется преимущественно с помощью таблеток и свечей. Чтобы повысить эффективность препаратов, выполняется также курс массажа простаты.

Трихомониаз обязательно нужно своевременно лечить пациентам и женского, и мужского пола. Заболевание грозит многочисленными осложнениями, которые могут привести, как к женскому, так и мужскому бесплодию.

Читайте также:  Основные симптомы рака костей

Больше о недуге — на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

(No Ratings Yet) Loading...

mirbodrosti.com

Трихомониаз: инкубационный период

31.12.2018

Заболевания, передаваемые половым путем, наносят существенный вред здоровью нации, особенно при поздней диагностике и (или) неправильном лечении. Среди них самым распространенным недугом является трихомониаз. Эта болезнь по-разному проявляется у женщин и мужчин, не всегда вовремя распознается, поэтому достаточно часто переходит в хроническую форму, чреватую развитием серьезных последствий для здоровья (онкология, бесплодие). Обнаружить наличие инфекции у пациента можно только на стадии развернутых клинических проявлений. Поэтому при обследовании на трихомониаз инкубационный период обязательно берется во внимание. Об особенностях этого периода у женщин и мужчин поговорим подробнее.

Откуда болезнь появляется

Трихомониаз вызывают простейшие одноклеточные организмы – влагалищные трихомонады, которые являются самым патогенным видом среди других трихомонад, живущих в организме человека. Этих паразитов отличает ряд особенностей, например:

  • высокая подвижность и способность к быстрым перемещениям за счет жгутиков;
  • способность жить только в определенных условиях – отсутствие кислорода, высокая влажность, температура от 36 до 38 градусов, как в мочеполовых органах человека;
  • низкая выживаемость за пределами привычной среды обитания – вне организма хозяина трихомонады быстро сбрасывают жгутики и теряют подвижность;
  • возможность легко изменять форму и маскироваться под другие клетки, например, лейкоциты;
  • введение в заблуждение иммунитета хозяина – для этого трихомонады создают вокруг себя защитный слой из белков плазмы крови и проглатывают возбудителей разных инфекций (например, хламидии, гонококки);
  • способность проникать в глубину тканей и кровеносные сосуды хозяина благодаря ферменту гиалуронидазе;

  • резистентность к лечению антибиотиками;
  • отсутствие иммунной памяти о перенесенном трихомониазе – поэтому возможны повторные заболевания.

Заражение человека трихомониазом происходит только при незащищенном половом контакте, в том числе гомосексуальном. Случаи бытового инфицирования относятся к разряду казуистики.

Так же будет интересно:  Могут ли паразиты вызывать плохой запах изо рта

Вне половых органов человека трихомонады живут всего пару часов, под действием высокой температуры, ультрафиолетовых лучей или дезинфицирующих средств они погибают за несколько минут. В водопроводах и водоемах они не выживают, в банях и саунах тоже.

Повышают возможность заражения такие благоприятные факторы, как:

  • неразборчивые половые контакты;
  • пренебрежительное отношение к личной гигиене;
  • сопутствующие хронические заболевания, ослабляющие иммунитет;
  • перенесенные недавно венерические болезни.

Особенности периода инкубации

При любом инфекционном и паразитарном заболевании первые клинические признаки появляются спустя определенный промежуток времени после заражения (часы, дни, недели, месяцы и даже годы). Инкубационный период при трихомониазе не имеет четких временных рамок. Его продолжительность может быть от 2-3 дней до пары месяцев, она отличается у женщин и мужчин, у людей с разным иммунитетом и т.д. Однако риск передачи возбудителя трихомониаза в периоды отсутствия симптомов болезни является очень высоким. Какие факторы определяют длительность инкубации трихомонады:

  1. Состояние иммунной системы организма – при невысоком уровне иммунитета первые признаки заболевания появятся быстрее. Снижению сопротивляемости организма инфекциям способствует наличие хронической патологии, возраст пациента, неправильный образ жизни, вредные привычки.
  2. Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия – самовольное применение таких средств может привести к тому, что инкубационный период трихомонады увеличится, симптомы могут остаться незаметными, болезнь перейдет в хроническую форму.
  3. Сопутствующие заболевания мочеполовой или других систем – продолжительность инкубации инфекции сокращается до 2-3 дней в связи с напряженной работой иммунитета.
  4. Состояние нормальной микрофлоры влагалища у женщин – при большом содержании молочнокислых бактерий инкубационный период будет более продолжительным, при микробном дисбалансе (наличие кокковой флоры) он сокращается.
  5. Массивность инвазии – чем больше на слизистую половых путей попало паразитов, тем короче будет период инкубации и быстрее наступит острая фаза болезни.
Так же будет интересно:  Успешная терапия демодекоза

Особенности клиники

Существуют половые различия в течении болезни. Инкубационный период трихомониаза у мужчин в среднем 10-20 дней, однако, достаточно часто он длится дольше, признаки болезни могут появиться даже спустя несколько лет после заражения, когда у человека по какой-то причине ослабеет иммунитет.

Для мужского пола более характерно бессимптомное течение трихомониаза, поэтому парни долго не обращаются к врачу и являются основными источниками заражения для своих партнеров.

Иногда у мужчин трихомониаз может проявляться следующими симптомами:

  • зуд и покраснение кожи на головке полового члена;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • скудные выделения из уретры;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

При отсутствии лечения симптомы стихают, и примерно через месяц болезнь переходит в хроническую стадию, которая протекает с периодическими обострениями на фоне ослабления организма (алкоголь, стресс, переохлаждение и т.д.).

У женщин трихомониаз выражен ярче, первые клинические признаки могут появиться уже через несколько дней после заражения. Картина напоминает классический вульвовагинит с пенистыми выделениями «рыбного запаха» из влагалища, зудом половых органов, болями при мочеиспускании. Переход в хроническую форму возможен в те же сроки, что и мужчин, при отсутствии специфического лечения в острой стадии.

Самым быстрым методом диагностики трихомониаза является микроскопия мазка из влагалища, однако анализ имеет ценность только в течение первых 20 минут после забора материала, пока паразиты не сбросили жгутики. Самым достоверным способом обнаружения болезни считается метод ПЦР – это определение ДНК трихомонад в материале, взятом из половых органов больного человека. Лечение проводится по назначению врача специфическими противопаразитарными средствами и препаратами, повышающими иммунитет.

Из видео вы узнаете об инкубационном периоде трихомониаза:

Трихомониаз: что надо знать о периоде инкубации Ссылка на основную публикацию

101parazit.ru

Трихомониаз инкубационный период - Все про паразитов

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Сколько может длиться бессимптомный период протекания такого венерического заболевания, как трихомониаз? Инкубационный период инфекции может составлять от 2 дней до 1,5–2 месяцев. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, особенно у мужчин. Поэтому являясь носителем болезни, продолжается заражение других здоровых людей.

Характеристика болезни

Возбудителем болезни выступает одноклеточный простейший микроорганизм – трихомонада. В инкубационный период бактерия поселяется на слизистой стенке влагалища у женщин, в уретре или простате у мужчин. Даже тогда, когда симптомов еще нет, больной представляет угрозу окружающим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Основной путь попадания бактерии в организм – незащищенный половой контакт с больным партнером. Реже, но возможно заразиться бытовым путем (пользование чужим полотенцем, мочалкой, посещение общественного туалета, бани).

Бактерия погибает под воздействием прямых солнечных лучей, при температуре выше 40 градусов, при использовании антисептических средств.

Длительность скрытого периода

Любое инфекционное заболевание, включая трихомониаз, проходит свой период развития. Инкубационный период охватывает сроки от момента попадания бактерии в организм до времени, когда начинают появляться признаки активной их жизнедеятельности.

Много факторов влияет на то, сколько по времени будет длиться у трихомониаза инкубационный период. В среднем он длится от недели до месяца. Но временной интервал может удлиняться или, наоборот, укорачиваться:

  1. Важную роль играет состояние иммунитета. Если у человека иммунитет высокий, то время проявления первых симптомов может увеличиваться. В этом случае инкубационный у трихомониаза период может составлять до 2 месяцев. Но это не означает, что лекарственной терапии не потребуется.
  2. Наличие сопутствующих болезней, вирусных или бактериальных, приводит к тому, что бактерия не встретит сопротивления организма. Все силы тратятся на борьбу с другим заболеванием. Поэтому симптомы проявляются практически сразу же, на 2–3 день.
  3. Если на момент заражения человек уже принимает лекарственные препараты против инфекции, то сокращается или полностью отсутствует стадия появления острых симптомов.

Нужно еще учитывать и тот факт, в каком количестве бактерии попали в организм. Если количество небольшое, то инкубационный срок становится длиннее, и наоборот. Чем больше болезнетворных микроорганизмов попало на слизистую поверхность половых органов, тем быстрее наступит острая фаза болезни, и тем короче инкубационный период.

Если была случайная половая связь или партнер не вызывает доверия, то через 3–5 дней следует сдать анализ на наличие трихомонад. Даже если результат отрицательный, нужно сдать анализы повторно через рекомендуемое врачом время.

Признаки болезни

У женщин проявляется трихомониаз следующим образом:

  • возникает резь, покалывание, жжение в области половых органов;
  • беспокоят слизистые, пенистые выделения желтого цвета, имеющие неприятный запах;
  • может подниматься температура тела;
  • половой акт сопровождается дискомфортом и болью;
  • ноющие, тянущие боли в животе;
  • если инфекция проникает в мочеиспускательный канал, то она может проявляться частыми, болезненными актами мочеиспускания;
  • половые органы отекают, воспаляются, краснеют и температурят.

Болезнь часто сразу же перетекает в хроническое, вялотекущее состояние. Стадии ремиссии могут чередоваться с периодами обострения.

Трихомониаз у мужчин протекает практически всегда бессимптомно. Связано это с тем, что бактерии, попадая в мочеиспускательный канал, в большинстве случаев сразу выходят наружу вместе с мочой. Иногда могут развиваться и патологические процессы, которые сопровождаются пенистыми выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию и одновременной болью.

Проявляющуюся симптоматику могут усилить алкоголь, никотин, неправильное питание, неправильное дозирование антибиотиков, обострение хронических сопутствующих заболеваний. У женщин ухудшение состояния может наблюдаться во время менструации или беременности.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать мазок. У женщин биоматериал берется с заднего свода влагалища, с канала шейки матки и с мочеиспускательного канала. У мужчин могут быть исследованы предстательная жидкость, сперма и соскоб из мочеиспускательного канала.

Биоматериал может быть исследован несколькими методами. Культуральный метод позволяет определить число трихомонад и установить степень воспалительного процесса, определить чувствительность бактерий к тем или иным лекарственным препаратам. Обнаружить ДНК бактерий можно путем полимеразной цепной реакции.

Лечебные мероприятия

Лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера. Чаще всего обращается к врачу с симптомами женщина. Во время лечения следует исключить половые контакты, так как снижается эффективность лечения.

Назначают специальные противотрихомонадные препараты. Многие из них имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому нужно соблюдать предписания врача.

Список препаратов:

  1. Метронидазол. Противомикробное, антибактериальное средство назначают в дозировке 250 мг два раза в день на протяжении 10 дней. Женщины во время лечения должны дополнительно использовать свечи или вагинальные таблетки. Курс можно повторить через месяц.
  2. Орнидазол. Лекарство обладает противопротозойным и противомикробным действием. Принимают по одной таблетке два раза в день после еды на протяжении пяти дней. Одновременно необходимо вставлять суппозитории перед сном.
  3. Секнидазол. Препарат оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Пьют по 2 г действующего вещества один раз в день на протяжении пяти дней.
  4. Тинидазол. Антимикробное средство пьют по 150 мл три раза в день на протяжении пяти дней. Обязательно нужно сочетать с использованием местных средств.
  5. Наксоджин. Противопротозойное лекарство назначают по 250 мг два раза в день длительностью шесть дней.

Контрольную сдачу анализов проводят через 7–10 дней после окончания терапевтического курса.

Профилактика как мера защиты

Некоторые правила сексуального поведения и соблюдение гигиены помогут уберечься от заражения трихомониазом:

  • наличие постоянного партнера;
  • использование презерватива во время полового контакта;
  • нельзя пользоваться чужими предметами и вещами личной гигиены (полотенце, нижнее белье), при посещении общественной бани и сауны соблюдать повышенную внимательность;
  • при подготовке к беременности обязательно нужно сдать анализы на трихомониаз (при обнаружении болезни нужно сначала провести лечение);
  • лечение любых инфекционных заболеваний, которые поражают мочеполовую систему;
  • рекомендовано 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога или уролога.

Если все же произошел случайный половой контакт, следует использовать антисептические растворы. С помощью них делают спринцевания или обмывают наружные половые органы.

Можно использовать такие препараты, как Мирамистин, Бетадин, Хлоргексидин. Можно сделать спринцевание слабым раствором марганцовки. Подобные действия нужно проводить в крайне редких случаях.

Трихомониаз нужно обязательно лечить под контролем специалистов. Не стоит самостоятельно подбирать лекарство и вносить коррективы в рекомендованные дозировки. Осложнением может стать бесплодие и воспалительные заболевания внутренних органов.

Как передается и проявляется трихомониаз?

Многих людей интересует, передается ли трихомониаз бытовым путем. Много информации изучено, но вопрос остается открытым, и по-прежнему не до конца понятны способы заражения данным венерическим заболеванием. Ведь были зафиксированы и научно доказаны случаи, когда попадание патогенного агента на крышку унитаза стало следствием заражения человека, пользовавшегося туалетом.

Когда обнаруживаются трихомонады в мазке, у женщины может возникнуть паника. Случаи, когда дама пребывает в наибольшем замешательстве, связаны с ее абсолютной уверенностью в своем партнере. На сегодняшний день инфицироваться от своего полового партнера не представляется чем-то аномальным. Но если вы доверяете человеку, то все больше склонны рассматривать возможность заражения, например, в бассейне. Ведь учеными было доказано, что выживаемость трихомонад увеличивается в условиях влаги и отсутствия солнечного света.

Знания о том, как передается трихомониаз, владение информацией о симптомах и профилактических мерах предоставляет больше возможностей позаботиться правильно о своем здоровье. Трихомониаз у мужчин — более редкое явление, но бдительность в интимных вопросах не менее важна.

Что нужно знать о возбудителе болезни?

Трихомониаз — венерическое заболевание, которым заражаются в процессе незащищенного секса. Оральный секс тоже представляет опасность, так как слюна содержит урогенитальные трихомонады. Конечно же, огромный риск заражения существует, если ваш партнер является носителем инфекции, а не здоровым человеком.

Трихомониаз, передающийся половым путем, имеет и соответствующие симптомы: поражение мочеполовой системы, что вызывает воспаление в виде сильного зуда половых органов и резей при мочеиспускании. Возбудитель трихомониаза — это влагалищная трихомонада, которая может быть еще кишечной и ротовой. Хотя и существуют другие виды трихомонад, но именно влагалищный тип поражает наибольшее количество людей.

Этот простейший микроорганизм был открыт Альфредом Донне, когда он проводил исследование пенистых выделений пациентки (главный симптом). Тогда-то он и увидел под микроскопом подвижный микроорганизм. Вагинальный тип трихомонады был открыт в 1836 году. Микроорганизмы неустойчивы при температуре +45 °С, гибнут при воздействии на них солнечных лучей, что сокращает возможность заразиться трихомониазом бытовым путем.

Трихомонада не микроб, это одноклеточное животное, прекрасно адаптирующееся в организме человека и обеспечивающее в частых случаях бессимптомность заболевания.

Даже негативный анализ на трихомонады не может дать вам 100% уверенности в том, что вы здоровы.

Помимо собственной способности маскироваться под плоский эпителий человека, трихомонада является еще и транспортером возбудителей других заболеваний. Они находят внутри трихомонады убежище от иммунных сил организма и воздействия на них лекарственных препаратов. А подвижная трихомонада перемещается в верхние отделы мочеполовой системы, где иные микроорганизмы активно развивают свою вредоносную деятельность.

Лишь у небольшого процента зараженных людей трихомониаз протекает как моноинфекция. Чаще всего заболевание сочетается с гонореей, хламидиозом и другими инфекциями. Поэтому для получения точных данных о состоянии вашего здоровья рекомендуется сдать анализ на трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). В отличие от обычного мазка на флору, анализ на ЗППП методом ПЦР даст вам гораздо больше гарантий в достоверности результатов. Так как выявить трихомониаз действительно проблематично, то вышеописанный метод можно считать оптимальным.

Когда существует наибольшая вероятность заражения у женщин?

Как уже выяснилось, трихомониаз передается половым путем. Когда у женщины идет менструация и когда она заканчивается, изменяется кислотность влагалища, что является фактором для возникновения риска инфицирования. Поэтому секс с зараженным партнером может быть крайне опасным в этот период менструального цикла.

Состояние после родов — это нарушение механической защиты, когда расширяются мышцы шейки матки. Последствия абортов также несут опасность для заражения. Вышеперечисленные факторы объединяет одно: пониженная сопротивляемость организма, когда женщины могут заражаться с большей вероятностью.

Частая смена половых партнеров тоже провоцирует трихомониаз (трихомоноз) у женщин. Чем меньше внимания уделяется здоровой микрофлоре влагалища, улучшению защитных сил организма, тем более возможной становится передача заболевания от зараженного партнера.

Как проявляется трихомониаз у женщин?

Трихомониаз у женщин встречается в возрасте от 35 до 40 лет. Инкубационный период составляет 3–5 дней. Но зачастую заболевание может проявляться спустя месяц после заражения. Иммунитет перестает быстро реагировать на возбудителей различных болезней, так как современные женщины привыкли лечить сильными антибиотиками даже самую банальную простуду. Иногда первые симптомы трихомониаза дают о себе знать гораздо позже, так как иммунитет каждой женщины различается по силе и скорости реакций на наличие инфекций.

Важно знать, как проявляется трихомониаз на начальной стадии. К первым симптомам у женщин относят:

  • сильный зуд в области вульвы и преддверия влагалища;
  • мочеиспускание становится болезненным и учащенным;
  • может наблюдаться боль во время полового акта;
  • выделения при трихомониазе имеют зеленый цвет и сопровождаются очень неприятным запахом.

Но главное заключается в том, что выделения пенистые (обусловлено способностью трихомонад выделять углекислый газ). Обнаружив у себя данные симптомы, вам необходимо срочно обратиться в специализированную клинику для выявления возбудителя заболевания.

При осмотре доктор отмечает покраснения слизистой влагалища. Также при помощи видеокольпоскопии на шейке матки просматриваются красные пятна. Иногда присутствует боль внизу живота. Кислая среда влагалища становится щелочной — это признак жизнедеятельности трихомонад.

Почти половина зараженных женщин вообще не отмечают никаких симптомов заболевания. Трихомониаз может протекать на фоне банального дисбактериоза влагалища. Такое явление довольно часто встречается среди женщин.

При трихомониазе повреждается эпителиальный барьер влагалища, что упрощает проникновение в организм иных инфекций. Особую опасность трихомоноз представляет для плода, находящегося в утробе зараженной женщины: токсины трихомонад губят клетки плода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Инфицирование детей

Многие родители интересуются, можно ли заразиться трихомониазом в процессе родов. Такая возможность существует, когда ребенок проходит непосредственно по родовым путям инфицированной матери. Зачастую при родах заболевают девочки, что обусловлено анатомическим строением их половых органов.

Ребенок может заразиться в процессе взаимодействия со спермой или женскими выделениями на постели родителей, например. Если недавно был совершен половой акт с семяизвержением, а потом на постель посадили ребенка, то заболевание может передаться малышу.

Симптоматика заболевания у мужчин

Рассмотрим, какие симптомы свойственны протеканию болезни у мужчин. Ведь у них случаи трихомониаза более редки, чем у женщин.

Заболевание может передаваться половым путем, реже при использовании предметов личной гигиены зараженного человека (полотенце, например). Бытовой путь заражения более реален для мужчины, когда речь идет о сауне. Баня — рассадник инфекций, если не проводить там регулярную дезинфекцию. И мужчинам более свойственно пользоваться полотенцем друга, отчего риск заражения возрастает.

В самом начале болезни мужчины отмечают щекотание и зуд в области уретры. Затем к данным ощущениям присоединяется боль и жжение в процессе мочеиспускания. Появляются обильные водянистые выделения из уретры, которые зачастую бывают серого цвета. На коже головки образуются язвочки. Причины ослабления струи мочи или ее разбрызгивания заключаются в отечности уретры. Наблюдается болезненность и повышенная частота эрекции по ночам. Реже обнаруживается кровь в сперме.

Проявления хронического трихомониаза

Для многих женщин трихомониаз являет собой полную неожиданность, так как в большинстве случаев протекает бессимптомно либо женщина не проходит обследование даже при наличии симптомов. Это главные причины того, почему терапия не начинается. Инфекция приобретает хроническую форму, скудно проявляя себя в период ослабления иммунитета.

Зачастую женщины узнают, что больны, когда сдают традиционные анализы для беременных. А когда долго не могут забеременеть, то могут узнать, что именно трихомониаз привел к образованию спаек в шейке матки и к непроходимости маточных труб. И, как следствие, женщина теперь бесплодна.

Хронический трихомониаз — это не до конца излеченный трихомониаз. Вроде бы лечение и проводилось, но, скорее всего, это был не очень эффективный метод проведения терапии, поэтому трихомониаз продолжает атаковать организм.

При хронической форме трихомониаза у мужчин процессы обострения болезни чередуются с процессами ее затихания. Пребывая в состоянии отчаяния, мужчины могут выдавливать свойственные трихомонозу выделения, нанося травму уретре.

Как себя обезопасить?

Чтобы не заразиться трихомониазом, профилактика просто необходима. И заключается она не только в избирательности половых партнеров и использовании презервативов, но и в важности проведения диагностики на выявление трихомонад. Учтите, что мазка на флору недостаточно. Трихомонады способны обмануть иммунную систему организма, поэтому их обнаружение в мазке не гарантировано.

Лечиться обязательно нужно обоим половым партнерам. Такое правило действует вне зависимости от того, кто явился переносчиком болезни.

Главное — это знания о том, как можно заразиться данным заболеванием. Несмотря на возможную нечистоплотность вашего партнера, когда он ведет беспорядочный половой образ жизни, когда является абсолютно безответственным в плане интимной гигиены и мер предосторожности в сексе, вы можете избавиться от коварного недуга — трихомониаз излечим.

Соблюдайте элементарные санитарные нормы. Не пользуйтесь общими предметами личной гигиены. Отнеситесь со всей серьезностью к вашему здоровью. Ведь самый важный принцип здоровья — это ответственность.

Трихомониаз у женщин: симптомы, фото и причины

Трихомониаз у женщин возникает достаточно часто и представляет собой весьма распространенное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Возбудитель болезни может обитать и размножаться исключительно в организме человека. Вне организма трихомонада погибает за несколько секунд. Губительными для возбудителя трихомониаза являются высокие температуры, при которых патогенный микроорганизм погибает достаточно быстро. Жар, испытываемый больным, не является причиной гибели бактерии.

  • Возбудитель трихомониаза
  • Область поражения
  • Почему возникает трихомониаз?
  • Формы трихомониаза
  • Признаки заболевания
  • Симптоматика трихомониаза
  • В чем заключается опасность трихомониаза?

Трихомониаз у женщин чреват развитием достаточно серьезных проблем со здоровьем. Обусловлено это тем, что при отсутствии своевременного лечения существует огромная вероятность развития неизлечимых процессов в организме. Часто при данной болезни развивается воспалительный процесс на шейке матки и слизистой оболочке влагалищной области. Не исключением является и развитие такого осложнения, как маточная непроходимость труб, а также поражение почек и мочевыводящей системы. Следует знать причины развития трихомониаза, чтобы своевременно предупредить заражение.

Возбудитель трихомониаза

Вагинальная трихомонада не является бактерией. Она представляет собой одноклеточное животное, которое относится к классу простейших. Внешний вид трихомонады можно увидеть на фото. Именно поэтому лечение данного заболевания настолько затруднено, ведь патогенный микроорганизм обладает устойчивостью к большинству антибиотиков.

Трихомонада достаточно подвижна благодаря тому, что имеет жгутики. Для продолжения жизнедеятельности данным простейшим не требуется кислород. По этой причине они беспрепятственно проникают в организм через цервикальный канал и верхние мочевые пути. Достигая маточной полости и области придатков, трихомонада провоцирует развитие специфического воспалительного процесса.

Трихомонада достаточно капризна, так как для условий ее обитания выдвигается четкое требование – влажность. При высушивании, нагревании и под воздействием солнечных лучей патогенный микроорганизм погибает. Вне человеческого организма трихомонада может просуществовать не более нескольких часов. Именно поэтому бытовой путь заражения не исключается, но возможно подобное только теоретически. Обусловлено это тем, что для того чтобы подхватить трихомониаз нужно нарушить всевозможные правила личной гигиены.

Область поражения

Симптомы трихомониаза развиваются в соответствии с областью, в которой обитает возбудитель. Инфицирование может произойти не только в области мочеиспускательного канала и влагалища. Существует большая вероятность поражения таких внутренних органов, как матка, яичники и даже шейка матки. Данные органы поддаются заражению реже, что обусловлено их особенному строению, а именно циркулярному сжатию мышечных структур. Щелочной маточный секрет также является серьезным препятствием на пути проникновения трихомонад, но более сильные особи все же его преодолевают.

В основном заражение организма происходит во время родового процесса и при абортах. Существует вероятность проникновения патогенного возбудителя в маточную область и во время менструальных кровотечений. При воспалении внутренней половой системы возникают серьезные последствия. Часто результатом подобных процессов является эндометрит, являющийся тяжелым воспалением женских половых органов. Возможно в данных условиях и развитие сальпингита, сопровождаемого формированием спаечного процесса, а также кист в области яичников. Трихомонады вызывают развитие многих патологий в области мочеполовой системы особенно у женщин, поэтому следует избегать незащищенных половых связей со случайными сексуальными партнерами.

Трихомонады переносят в область внутренних половых органов и иных инфекционных возбудителей, которые являются причиной развития воспалительных процессов. Трихомониаз часто приводит к нарушению влагалищной микрофлоры. При этом количество благотворных микроорганизмов уменьшается, что дает возможность инфекционным агентам активно размножаться. При этом наблюдается увеличение количества спирохет, энтерококков, стрептококков, стафилококков и дрожжеподобных грибков.

Почему возникает трихомониаз?

Причины появления трихомониаза однозначны: незащищенный половой акт с партнером, который является носителем инфекции. Бактерия трихомонада в большом количестве содержится в таких жидкостях человеческого организма, как влагалищный секрет и сперма. Именно поэтому основным путем передачи трихомониаза считается половой.

Риски заражения возрастают в следующих условиях:

  1. менструальный период;
  2. аборты и роды;
  3. половые акты.

Бытовым путем трихомониаз не передается, зафиксированы только единичные случаи подобного заражения. Данная инфекция передается от матери ребенку при беременности. Чаще всего подобному заражению подвергаются девочки.

Формы трихомониаза

В соответствии с длительностью и выраженностью симптоматики можно выделить несколько основных форм, характерных для урогенитальной инфекции:

  • Подострая, острая форма – симптомы трихомониаза практически отсутствуют.
  • Хроническая форма – сопровождается развитием незначительных клинических признаков, длительность течения болезни составляет около 2 месяцев.
  • Трихомонадоносительство – характерно для асимптомного течения инфекции, возбудитель при этом обитает во влагалищной микрофлоре.

Приблизительно у 10% больных наблюдается течение патологического процесса в виде моноинфекции. Трихомониаз может сочетаться с такими инфекционными болезнями, как уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея. Обусловлено это тем фактором, что такие патогенные микроорганизмы, как трихомонады представляют собой своеобразный «сосуд», в котором развиваются иные патогенные бактерии. В соответствии с данными статистики частота трихомонадоносительства составляет от 2 до 40%. Связано это в первую очередь с состоянием иммунной системы человека.

Признаки заболевания

При обследовании зараженной женщины специалист обращает внимание на следующие признаки:

  1. наличие характерных изъязвлений на внешних половых губах;
  2. отечность в области мочеиспускательных структур, клитора и малых половых губ;
  3. кровоточивость и характерная разрыхленность эпителия в области шейки матки;
  4. эрозированность маточной шейки.

Более подробно признаки трихомониаза можно увидеть на фото. При инфицировании наблюдается визуальное увеличение шейки матки, а на слизистой оболочке при этом возникают многочисленные капиллярные кровоизлияния. Для подтверждения диагноза проводятся такие исследования, как общий гинекологический мазок, методы ПИФ и РИФ, культивирование влагалищного секрета и ДНК-диагностика.

Симптоматика трихомониаза

Инкубационный период при трихомониазе составляет от 4 дней до 2 недель. Первичная симптоматика трихомониаза проявляется уже спустя 2-5 суток и зависит от области поражения возбудителем.

При поражении влагалищной области, маточной шейки и мочеиспускательных структур симптомы трихомониаза выглядят следующим образом:

  • обильное выделение из влагалищной области белой слизи, имеющей неприятный запах, пенящуюся консистенцию и зеленовато-желтоватый цвет;
  • при присоединении такой инфекции как гарднереллез выделения приобретают рыбный запах.

В том случае если возбудитель проникает в уретру, наблюдается появление следующих симптомов:

  1. расстройства при мочеиспускании, такие, как появление боли, рези и характерного жжения;
  2. при развитии уретрита отмечаются частые позывы к мочеиспусканию;
  3. появление жжения и зуда в области влагалища, отечность и покраснение вульвы, что показано на фото.

Ноющие боли в нижней части живота отмечаются крайне редко. При несвоевременном лечении трихомониаза, заболевание приобретает хроническую форму. При этом наблюдается длительность течения патологического процесса с периодическими обострениями.

Рецидивы хронической формы болезни возникают под воздействием таких факторов, как менструация, употребление алкоголя, несоблюдение личной гигиены, гипофункция яичников и снижение иммунной системы.

Вне стадии обострения течение трихомониаза проявляется маловыраженными признаками. При этом увеличивается объем влагалищных выделений, появляется дискомфорт в области влагалища, что особо выражено при половом контакте.

В чем заключается опасность трихомониаза?

Хроническая форма трихомониаза приводит к серьезным последствиям:

  • Развитие бесплодия вследствие хронических воспалительных процессов в области маточных придатков и непроходимость маточных труб.
  • Появление характерных половых расстройств, таких как аноргазмия и фригидность.
  • Возникновение осложнений при беременности, таких как выкидыш, преждевременное рождение ребенка, хорионамнионит.
  • Появление злокачественных новообразований в области шейки матки.

Сегодня существует научная версия, что трихомонады являются предвестниками развития сахарного диабета, мастопатии, аллергических заболеваний и онкологических образований в области женской половой системы.

источник

lechenie.bez-glista.ru

Трихомониаз инкубационный период

Инкубационный период при трихомониазе составляет 5 – 28 дней. В силу специфики данной инфекции, далеко не всегда по окончанию инкубационного периода возникают какие-либо проявления заболевания.

Во время инкубационного периода трихомонады, проникшие в организм при заражении, начинают активно размножаться и проникать вглубь слизистого слоя мочеполового тракта, обычно – уретры у мужчин и влагалища у женщин.Окончание инкубационного периода ознаменовывается разнообразными клиническими проявлениями, чего в случае трихомониаза может и не быть. Тем не менее, установлено, что инфекция входит в фазу болезни через 5 – 28 дней. Данный период имеет широкие временные рамки и зависит от множества факторов.

Продолжительность инкубационного периода определяется следующими факторами:

  • Патогенность микроорганизмов. Наличие факторов патогенности у микроорганизмов (ферментов, токсинов, дополнительных мембран) способствует более быстрому развитию болезни и, соответственно, объясняет более короткий инкубационный период. Для трихомонад не характерна высокая агрессивность, но, тем не менее, они способны захватывать белки плазмы и некоторые ферменты, что позволяет им внедряться вглубь тканей и противостоять иммунитету.
  • Количество микроорганизмов. Количество микроорганизмов, которые изначально попали во входные ворота, определяет дальнейшую эволюцию заболевания. При малом числе микроорганизмов и их низкой патогенности болезнь может не развиться, однако при большом количестве захватчиков существует высокий риск, что они сумеют пройти через местные защитные факторы и вызвать заболевание. Чем больше микроорганизмов проникает, тем быстрее наступает стадия болезни, и тем короче инкубационный период.
  • Иммунитет человека. Сопротивляемость макроорганизма (человека) является другим определяющим фактором. Низкая степень защищенности способствует более быстрому росту микроорганизмов и, соответственно, более быстрому захвату тканей. Отсутствие локальных факторов защиты, что может возникнуть при стрессе, дисбактериозе или при некорректном лечении антибиотиками, может стать причиной скорейшего развития инфекционного процесса. При трихомониазе клеточный и гуморальный иммунитет играют незначительную роль, так как, во-первых, не способны искоренить патогенных агентов, а во-вторых, не обеспечивают какой-либо защиты перед повторным заражением.

Инкубационный период не сопровождается какими-либо симптомами. Оканчивается он в момент возникновения клинических проявлений, что ознаменовывает начало самой болезни. Как уже упоминалось выше, трихомониаз далеко не всегда обладает выраженной симптоматикой. Поэтому недуг часто обнаруживается случайно, уже на стадии хронической инфекции. Однако в первые дни после начала заболевания симптомы обычно присутствую, но являются крайне слабо выраженными и поэтому игнорируются либо вообще не замечаются. Симптоматика зависит от пораженных органов, но в большинстве случаев включает несколько общих признаков.

Для свежего трихомониаза характерны следующие симптомы:

  • Выделения из половых органов. В первые дни могут возникнуть необычные выделения из половых органов. Для мужчин более характерны скудные слизисто-гнойные выделения в виде капли в области устья мочеиспускательного канала, а для женщин – обильные пенистые выделения с неприятным запахом.
  • Боль и зуд при мочеиспускании. Поражение мочеиспускательного канала сопровождается болевыми ощущениями и зудом во время акта мочеиспускания.
  • Боль при половом акте. Из-за воспалительного процесса во влагалище женщины могут испытывать боль во время полового акта.
  • Дискомфорт внизу живота. При поражении внутренних органов мочеполовой системы возникают ноющие боли внизу живота. Иногда может возникнуть повышение температуры тела, слабость, признаки общей интоксикации.
  • Дизурия. Иногда трихомониаз может стать причиной нарушений мочеиспускания (дизурии). Возникает это, если трихомонады поражают мочевой пузырь, почки, предстательную железу. Обычно нарушения проявляются частыми позывами к мочеиспусканию.

Описанные симптомы чаще всего являются невыраженными либо вообще скрытыми. Тем не менее, в определенных ситуациях, во время которых нагрузка на организм увеличивается, данные признаки могут усилиться, вызвав значительный дискомфорт.

Усиление симптомов может быть спровоцировано следующими факторами:

  • употребление алкогольных напитков;
  • употребление пикантной пищи;
  • неправильное лечение антибиотиками, что провоцирует состояние дисбактериоза;
  • обострение хронических болезней внутренних органов;
  • другие инфекции (обычно – сезонные инфекции);
  • менструация;
  • беременность.

При возникновении описанных выше симптомов, особенно на фоне занятия незащищенным сексом с сомнительным половым партнером за 5 – 28 дней до этого, следует обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может точно диагностировать инфекцию, определить степень вовлечения внутренних органов и, исходя из этих фактов, назначить корректное лечение.

www.tiensmed.ru

Возбудитель болезни

Причиной этой высококонтагиозной инфекции является Trichomonas vaginalis – простейший одноклеточный микроб. В норме в кишечнике человека обитает кишечная трихомонада, а на слизистой ротовой полости – оральная трихомонада. Однако эти виды микроорганизмов не вызывают урогенитального трихомониаза.

Инкубационный период инфекции может колебаться от 1 недели до 30 дней. В инкубационный период, а также при бессимптомном носительстве риск передачи возбудителя особенно велик.

Проявления трихомониаза у женщин

Острый период трихомониаза у женщин проявляется обильными бело-желтыми выделениями пенистой консистенции. Они сопровождаются неприятным запахом из-за присоединения к трихомонаде такой бактерии, как гарднерелла. Она придает выделениям запах тухлой рыбы.

Эта картина сопровождается сильным зудом, отеком половых губ и болью при половом акте. Если возбудитель попадает в мочеиспускательный канал, вызывая в нем отек, появляются рези и постоянные позывы «по-маленькому». Периоды ремиссии и стадии обострения постоянно чередуется.

Проявления трихомоноза у мужчин

Большой процент бессимптомного носительства трихомонады у мужчин объясняется тем, что во время мочеиспускания все попавшие в уретру возбудители выбрасываются наружу. Но в некоторых случаях острые проявления трихомониаза встречаются и у мужчин. При этом из уретры также выделяется пенистое содержимое. При появлении такого осложнения, как простатит, наблюдается учащенное и болезненное мочеиспускание.

Диагностика

Поскольку с острой симптоматикой трихомониаза намного чаще обращаются именно женщины, в первую очередь обследуют их. Обследование же мужчин практически бессмысленно, так как выявить трихомонаду в уретре очень сложно.

Терапию мужчинам назначают на основании наличия контактов с больной партнершей или характерной симптоматики. Также диагностика затруднена в инкубационный период и при бессимптомном носительстве возбудителя.

Стандартным методом обследования является микроскопия мазка из влагалища. Ее следует проводить в первые же минуты после взятия анализа, пока трихомонада не успела сбросить жгутики. Иначе ее очень трудно отличить от других микробов в мазке.

Более чувствительным и достоверным методом является бакпосев, результата которого, однако, придется дожидаться около 2 недель. Для выявления антител к возбудителю в крови применяют метод ПЦР.

Терапия у женщин

Важно понимать, что лечение женщины не принесет никакого результата, если не лечить ее полового партнера, ведь при следующем половом акте заражение произойдет вновь, так как иммунитет к трихомониазу не развивается. Поэтому во время лечения важно исключить половые контакты.

Лечение трихомониаза на сегодняшний день остается достаточно проблематичным в силу того, что очень часто заболевание рецидивирует.

Для уничтожения возбудителя применяются специальные противотрихомонадные препараты: метронидазол, орнидазол, секнидазол и пр. Их применяют внутрь в виде таблеток. Для улучшения усвоения препарата врач иногда назначает также ферменты и витамины.

Местно лечение трихомониаза у женщин заключается в применении спринцеваний, ванночек и свечей. Для достижения лучшего эффекта, особенно при ранее не удачных попытках лечения трихомониаза, используется иммунотерапия.

Терапия у мужчин

Лечение трихомониаза у мужчин обязательно, если он имел открытый половой контакт с зараженной женщиной. При этом терапию проводят даже в инкубационный период и при отсутствии всяких симптомов патологии.

Терапия трихомониаза у мужчин заключается в приеме противотрихомонадных препаратов и применении местных процедур: вставлении свечей в уретру и массаже простаты. Массаж простаты проводится с целью стимулирования выхода возбудителя из этого органа для повышения эффективности лечения.

Осложнения заболевания

В случае нелечения трихомониаза у мужчин может возникать везикулит, простатит или даже кисты предстательной железы. У женщин встречаются такие последствия, как уретрит, цистит, эндометрит и бартолинит. Все эти заболевания резко повышают риск бесплодия как у женщин, так и у мужчин. А в случае наступления беременности при трихомониазе возрастает риск родов с осложнениями.

zpppstop.ru

Общее описание

Зачастую заболевание, рассматриваемое нами, определяется по ошибке как триппер, что совершенно неверно. Дело в том, что триппер является иным воспалительным заболеванием, хотя и затрагивает, наряду с трихомониазом мочеполовую систему. Триппер – не что иное, как гонорея, провоцируемая гонококком. Передача трихомониаза, о котором идет речь, осуществляется половым путем, причем сюда относятся не только контакты в традиционном их варианте, но и контакты анальные и оральные. Следует заметить, что заражение трихомонозом в 2/3 из общего отмечаемого числа случаев происходит в результате внебрачных связей.

Трихомонады бывают трех видов, будучи кишечными, ротовыми и вагинальными. Первые две разновидности относятся к сапрофитам, что, в свою очередь, определяет их в качестве микроорганизмов, особенности воздействия которых на организм не приводят к развитию тех или иных видов заболеваний.

Таким образом, приводящей к трихомонозу, то есть патогенной трихомонадой, является трихомонада вагинальная, она же, в свою очередь, также может существовать в трех разновидностях форм. В частности это округлая, амебовидная и округлая формы, помимо них существует еще и форма атипичная (или, как еще ее определяют, цистная), которую, несмотря на подавляющее неприятие среди ученых, исключать не стоит. Труднее всего лечению поддаются такие формы трихомонад, как округлая и цистная, самой агрессивной формой является форма амебовидная.

Трихомониаз: пути передачи

Безусловно, половой путь передачи заболевания является основным, однако и другие пути также исключать не следует, несмотря на в целом-то незначительный процент таковых. Из тех вариантов, которые будут перечислены ниже, контактно-бытовой путь передачи, в отличие от полового, на сегодняшний день не доказан клинически.

  • Половой путь. В данном случае инфицирование происходит в результате непосредственного генитального контакта. Другие варианты полового сношения также не исключаются (петтинг, генитально-анальный, генитально-оральный).
  • Контакт с биологического типа жидкостями. Здесь передача инфекции осуществляется посредством контакта с жидкостями типа крови, слюны, спермы, принадлежащими больному. Учитывая это, даже поцелуи могут стать способом передачи инфекции к здоровому человеку.
  • Контактно-бытовой вариант инфицирования. Учитывая способность инфекции к сохранению собственной жизнеспособности в условиях внешней среды на протяжении нескольких часов, инфицирование не исключается при таких вариантах, как использование крышки унитаза (общее с больным человеком, естественно), использование предметов личной гигиены, нижнего белья больного человека (это же касается купальника, банного халата и пр.).
  • Вертикальный путь передачи. Этот способ актуален при рождении ребенка, причем особый риск здесь приходится на новорожденных девочек. Что касается возможности внутриутробного инфицирования, то она, равно как и особенности беременности при трихомониазе, будет рассмотрена нами несколько ниже.

Трихомониаз: особенности течения

Длительность инкубационного периода данного заболевания составляет порядка двух-четырех недель после заражения пациента, уже после завершения данного периода, соответственно, появляются первые симптомы трихомониаза. Течение воспалительного процесса этого заболевания острое, характеризуется оно также появлением обильных выделений в комплексе с достаточно выраженными болевыми ощущениями.

Следует заметить, что исключение лечения, неправильность в определении мер для него или недостаточная реализация их со стороны больного может привести к трихомониазу в хронической форме, что зачастую и происходит. В этом случае воспаление является основой для последующих кольпитов, уретритов, цервицитов, вульвовагинитов и пр. Не лишним будет отметить и тот факт, что трихомоноз существенным образом сказывается на качестве жизни, нарушая при этом менструальную и сексуальную функции больных пациентов.

Нередко трихомониаз также способствует и микст-инфекции, что в особенности выражено в проявлениях при актуальности сочетания с гонококками. Микроорганизмы, выделяя соответствующие продукты жизнедеятельности, провоцируют активацию процесса токсического воздействия, осуществляемого в адрес тканей организма больного. Помимо этого они оказывают способствующее воздействие процессу проникновения к подлежащим тканям иных патогенов.

Актуальное взаимодействие, возникающее между трихомонадами и бактериями, на практике крайне важно, потому как при поглощении патогенных микроорганизмов трихомонады могут выступать в роли проводников инфекции не только к верхним отделам половой системы, но даже и к брюшной полости.

На основании современных исследований имеются все предпосылки для предположения существования опосредованной и прямой связей между трихомонадной инфекцией и бесплодием. Чаще всего инфекция приводит к устойчивому мужскому бесплодию, что объясняется нарушением жизнеспособности и общей подвижности сперматозоидов.

В некоторых случаях начало трихомониаза проявляется вяло (или торпидно), что сопровождается незначительной симптоматикой или полным ее отсутствием. Более того, при подобном течении больные могут даже не подозревать о наличии у них этого заболевания, хотя даже в этом случае появления воспалительного процесса это не исключает, как не исключает и заражения заболеванием сексуальных партнеров.

Примечательно, что характер течения этого заболевания определяется конкретными факторами, они же, в свою очередь, определяют и актуальное состояние клинической картины. К таким факторам в частности относится интенсивность воздействия инфекции, характерные для трихомонады свойства, уровень кислотности влагалища, а также состояние слизистых в комплексе с составом микрофлоры, им сопутствующим.

Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом рассматриваемого нами заболевания, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев. Данный показатель значительно повышен среди женщин, соответственно, несколько понижен у мужчин. Учитывая то, что трихомониаз у женщин характеризуется большей выраженностью проявлений, именно с симптоматики этого заболевания у них мы и начнем.

Трихомониаз: симптомы у женщин

К числу наиболее явных и выраженных симптомов рассматриваемого нами заболевания у женщин можно отнести следующие проявления:

  • покраснение в области гениталий, общая их отечность;
  • образование мелких изъязвлений и кровоизлияний;
  • появление значительных слизистых выделений;
  • появление водянистых либо пенистых по консистенции выделений с характерным запахом рыбы.

Для выделений может быть характерна их едкость, что касается цвета, то он может варьироваться в рамках от белого до зеленовато-желтого. Зачастую влагалищным выделениям сопутствует ощущение жжения в комплексе с обостренной болезненностью в области вульвы, также нередко появляется и зуд в области половых органов, последний, в свою очередь, может распространиться даже к внутренней бедренной поверхности. При особенно сильном зуде и раздражении могут появляться незначительные вагинальные кровотечения.

В некоторых случаях возможны жалобы со стороны больных на боль и жжение, возникающие в процессе мочеиспускания, причем данные проявления могут сопровождать и половой акт.

Примечательно, что болевые ощущения, сопровождающие воспаление, ощущаться могут больными не только лишь в рамках половых органов, но и в области низа живота или спины. Что касается видимых изменений слизистой матки и стенок влагалища, то они, как правило, отсутствуют, если, конечно, речь не идет о тяжелых случаях, при которых воспалительный процесс в области промежности и вульвы может сопровождаться отечностью половых губ.

Если говорить о конкретных симптомах этого заболевания, то они в большинстве своем определяются тем, какая именно из зон мочеполовой системы подверглась поражению трихомонадой. Так, например, если поражению подверглось влагалище, то появляются выделения, жжение и зуд, а также боли внизу живота тянущего характера и боли при половом контакте. Если же поражению подвергся мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, то симптоматика, соответственно, отражается на основных функциях, присущих данным областям, проявляясь в виде нарушения мочеиспускания и его учащения, а также в виде болевых ощущений, сопровождающих, опять же, мочеиспускание.

Поражение внутренних органов (яичников, матки и маточных труб) трихомонадами происходит крайне редко. Объясняется это тем, что природа соответствующим образом позаботилась об обеспечении своеобразной преграды со стороны внутренней части шейки матки, препятствующей распространению урогенитальной формы трихомоноза. Обеспечивается такая преграда циркулярным сжатием мускулатуры, производимым шейкой матки, а также резкостью щелочной реакции со стороны секрета полости самой матки.

Между тем, определенные факторы воздействия (роды, аборты, менструации) приводят к тому, что свойственная этой преграде естественная неприступность в отношении инфекционного воздействия утрачивается, в результате чего исключать возможность проникновения в матку трихомонад уже не приходится. В конечном итоге из-за подобного течения процесса может развиться эндометрит – тяжелое заболевание, при котором происходит воспаление матки с последующим развитием ряда серьезных осложнений.

Если трихомонады попадают в маточные трубы, то может развиться такое заболевание как сальпингит, которое нередко протекает в сочетании с воспалением яичников, при котором образуются спайки и кистозные образования.

Помимо этого, по утверждению некоторых специалистов, поглощение трихомонадой различных видов бактерий (но не их умерщвление ею) является причиной перенесения их к внутренним половым органам, в результате чего, при их последующем освобождении, образуется воспалительный процесс соответствующего характера течения.

Помимо конкретной области локализации трихомонад, симптомы трихомоноза определяются еще и тем, в каком состоянии в целом находится организм больного. В частности наиболее острые проявления данной инфекции отмечаются при ослаблении иммунитета больного, а также при актуальности другого типа воспалений и т.д. Примечательно, что уже попадание в организм трихомонад приводит к негативному воздействию в адрес иммунной системы, что, соответственно, приводит и к обострению всех тех заболеваний, которые уже имеются у больного, что в особенности актуально при наличии таковых в рамках области мочеполовой системы.

Напоследок рассмотрение такого заболевания как трихомоноз у женщин, симптомы которого мы выделили выше, определяет не лишним выделение тех особенностей, которые характерны для этой инфекции в одиночном или комплексном ее течении с другими видами инфекций.

Так, на основании данных ВОЗ по определенному периоду времени было выявлено, что лишь только 10,5% общего числа больных сталкиваются с течением этой инфекции в единичном ее варианте, то есть без присоединения других разновидностей инфекций. На остальные же случаи заболевания приходятся варианты смешивания до определенного варианта комбинирования. К числу самых распространенных спутников этого заболевания (в порядке от большей распространенности варианта к меньшей) относятся микроплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, а также различные разновидности грибов.

Почти всегда трихомониаз протекает с нарушениями нормального состояния микрофлоры в области влагалища, в результате чего содержание требуемых здесь бифидобактерий подвержено снижению, исчезновению подлежат молочнокислые бактерии, и рост, соответственно, приходится на патогенные микроорганизмы. Одновременно с этим увеличение отмечается и по количеству стафилококков, дрожжеподобных грибов, спирохет, энтерококков и т.д. В результате комплекса перечисленных процессов общая картина заболевания заметным образом усложняется, это, в свою очередь, сказывается и на возможности диагностирования, и на последующем лечении трихомониаза.

Трихомониаз у мужчин: симптомы

Не лишним, конечно же, является и рассмотрение трихомониаза у мужчин, однако сразу нужно заметить, что симптомов этого заболевания у них либо крайне мало, либо они и вовсе отсутствуют. Как бы там ни было, даже отсутствие симптоматики этого заболевания вовсе не является показателем безобидности существования в организме инфекции.

Бессимптомное течение трихомониаза у мужчин может спровоцировать, например, «внезапный» простатит (проявления которого, как, возможно, вам известно, заключаются в поражении предстательной железы), течение которого, в свою очередь, провоцирует бесплодие. Примечательно, что дело в этом случае даже не столько в возможном появлении простатита. Так, активное размножение трихомонад в семенной жидкости приводит к выделению ими специфических продуктов жизнедеятельности, в результате чего происходит торможение роста сперматозоидов при параллельном их обездвиживании. Помимо этого, естественно, даже бессимптомное носительство инфекции мужчинами в этой ситуации определяет возможность ее передачи их половым партнершам.

Что касается тех немногих проявлений, которые все-таки возможны при трихомониазе у мужчин, то к ним, например, могут относиться болезненность мочеиспускания, что сопровождается с характерной резью и жжением. Также появляются внезапные либо частые позывы к нему, в особенности это проявление актуально по времени для раннего утра. В некоторых случаях не исключается появление из уретры пенистых выделений белого цвета или выделений гнойного характера, возможно и появление крови – ее примесь обнаруживается в моче, в сперме также можно обнаружить кровяные прожилки.

В результате развития воспалительного процесса на фоне трихомониаза в промежности либо в более глубинной области таза может отмечаться боль и жжение, дискомфорт и чувство тяжести. В случае поражения трихомонадами мочеиспускательного канала может произойти его воспаление, что определяется как уретрит. Если течение уретрита имеет длительный характер, то это впоследствии приводит к сужениям уретры. Восходящее по характеру течение воспалительного процесса может спровоцировать цистит или пиелонефрит.

Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.

Трихомониаз и беременность, трихомониаз у детей: симптомы

Большинство специалистов придерживаются позиции относительно того, что трихомониаз – не то заболевание, которое может фатальным образом сказаться на состоянии плода, однако в любом случае трихомониаз при беременности, конечно же, является крайне нежелательным состоянием. В качестве пояснения можно выделить несколько причин.

Так, трихомоноз у беременных может спровоцировать преждевременные роды, соответственно, выступая в качестве фактора, увеличивающего риск подобного развития беременности. Помимо этого именно трихомониаз может привести и к преждевременному излитию вод, окружающих плод.

Следует заметить, что трихомонады через плаценту к плоду не попадают, однако прохождение его впоследствии вдоль родовых путей, ими пораженными, определяет возможность заражения трихомонозом. Трихомоноз у ребенка можно лечить уже в течение первой недели с момента рождения, однако это, в свою очередь, может привести к поражению иммунной системы, о становлении которой как таковой в принципе говорить рано. Да и в целом, если на начало жизни ребенка приходится необходимость в употреблении медпрепаратов, то это не является лучшим для него вариантом.

Как бы там ни было, но значительно хуже, если детский организм будет подвержен воздействию на него трихомонад, соответственно, лечение этого заболевания необходимо начать пораньше – в подавляющем большинстве случаев достигается положительный его результат. В этом случае, как, кстати, и для взрослых, важную роль играет последующее лечение, ориентированное на укрепление иммунитета и на нормализацию микрофлоры организма.

Опасность рассматриваемого нами заболевания для ребенка не особенно велика, а вот куда серьезнее последствия его течения сказываются на здоровье беременной и плода. Запущенные случаи трихомоноза могут привести к тому, что инфекция распространится к матке, после чего уже возможно и ее переключение к оболочкам плода. В результате воспаления последних возникает крайне опасная ситуация, исходом которой может стать даже выкидыш или мертворождение. Между тем, такая ситуация отмечается исключительно редко, при запущенном заболевании. Исключение такого результата возможно при проведении соответствующих обследований, рекомендуемых при планировании беременности в отношении наличия инфекций, передающихся половым путем, трихомоноз к ним, как можно догадаться, также относится.

Бывает и так, что до наступления беременности признаки трихомониаза у женщины не проявлялись, а выявление соответствующей симптоматики произошло уже во время нее. Подобный результат возможен при пассивном носительстве инфекции, которая за счет ослабления иммунитета (что свойственно беременным в целом) проявила себя уже в острой форме. Эта ситуация требует перепроверки диагноза с последующим назначением того лечения, которое включает учет фактора беременности.

Диагностирование

Диагностирование заболевания основывается на бактериологическом выявлении инфекции после произведения окраски по Грамму мазков, либо на выявлении их в свежих (или нативных) препаратах.

В последнем варианте все предельно просто: на поверхность предметного стекла наносится специальный изотонический раствор, затем добавляется капля влагалищных выделений пациентки, после чего производится рассмотрение препарата с использованием микроскопа. Между тем, выявление трихомонады данным методом не всегда происходит сразу же, соответственно, не исключается необходимость повторных проведений этого исследования.

В качестве современной методики выявления в организме трихомонад применяется метод поиска генетических маркеров, в чем применима полимеразная цепная реакция (известная большинству в виде сокращения — ПЦР).

simptomer.ru

Эпидемиология

По данным ВОЗ, трихомониазом болеют 10% населения земного шара. Его ежегодно регистрируют у 170 млн человек повсеместно у мужчин и женщин. Заболеваемость женщин трихомониазом — 5-10%, среди беременных — 12,6%. У рожениц частота полового трихомониаза достигает 35%.

Общая заболеваемость уретритами — 67% женщин, 40% мужчин, у девочек — более 9%.

В России и Украине, начиная с 90-х гг. XX в., наблюдают постоянно довольно высокий уровень заболеваемости мочеполовым трихомониазом — в среднем около 340 случаев на 100 тыс. населения, он занимает первое место среди всех заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

У новорожденных на 1-2-е сутки жизни трихомонады обнаруживают в половых органах и прямой кишке. У новорожденных женского пола появляются транзиторные, самоизлечивающиеся вагиниты и инфекция мочевыводящих путей. По статистике, во время родов от матерей с диагнозом «трихомониаз» заражается 5% малышей. ребенок в процессе рождения проходит через так называемые родовые пути, происходит перинатальное заражение, персистенция Trichomonas vaginalis в организме сохраняется 3-9 мес. До периода полового созревания урогенитальный трихомониаз наблюдают редко — у 0,8-3,8% детей.

Источником заражения может быть только человек. Считается, что подавляющее большинство случаев заражения происходит половым путем. Важную роль в этом процессе играют те люди, у которых заболевание проходит в скрытой (латентной) форме, а также те, что являются носителями трихомонад. В очень и очень редких случаях человек заражается, пользуясь инфицированным туалетом, постельными принадлежностями или полотенцами. Трихомонадами инфицируются женщины и мужчины преимущественно в возрасте 15-50 лет. Возможность инфицирования женщин при купании в естественных водоемах, в бассейнах и банях при соблюдении правил личной гигиены полностью отвергается.

Группа риска — люди, ведущие интенсивную половую жизнь и допускающие случайные половые связи. В 2002 г. удельный уровень больных трихомониазом в возрастной группе до 18 лет составил 2,3% больных.

Патогенез

Возбудитель заболевания крепится к слизистой, а затем проникает под нее, там возникает местное воспаление. А из-за патогенных и условно патогенных бактерий воспаление только усиливается. Воспалительная реакция неспецифична. Появляются экссудативно-пролиферативные изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя, отечность, инфильтрация их лимфоцитами и плазматическими клетками. Как правило, особенно резко увеличено количество сегменто- и палочкоядерных нейтрофилов, вызванное разрушением эпителиальных клеток при механическом и цитотоксическом действии трихомонад. Воспалению способствует разрыхление тканей ферментами трихомонад (гиалуронидазой), благодаря чему облегчено их проникновение в межклеточное пространство токсических продуктов метаболизма. Происходят пролиферативные и дистрофические изменения многослойного плоского эпителия. Поверхностные эпителиальные клетки слущиваются, в них постепенно содержится всё меньше гликогена. Нередко появляются эрозии.

Симптомы

Инкубация длится 7-10 суток (в среднем). Иногда этот срок – 3-4 суток, а иногда даже больше 1 месяца. Течение болезни классифицируют (группы зависят от того, насколько долго длится болезнь, и как интенсивно отвечает организм на попадание в него возбудителя). Течение болезни может быть острым, хроническим, а также носительством.

Классический признак острого трихомониаза — вульвовагинит, реже — уретрит и цервицит. Характерны выраженная гиперемия слизистой оболочки влагалища, обильные, обычно пенистые выделения серо-желтого цвета с примесью крови. Наружные половые органы зудят, часто есть чувство жжения. Образуются эрозии, причем не только на слизистой оболочке аногенитальной области, но также на внутренней поверхности бедер. А во время половых актов у больного человека возникает боль и другие неприятные ощущения.

Выраженная клиническая симптоматика отмечена перед и после менструации: отечность и гиперемия кожи вульвы и слизистой оболочки преддверия влагалища, которые покрываются слизисто-гнойным налетом, гиперемия слизистой оболочки шейки матки (малиновая шейка матки).

Продолжительность заболевания — недели или месяцы. Постепенно воспаление ослабевает, болезнь становится хронической: гиперемия слизистой оболочки исчезает, обильные выделения сохраняются и приобретают сметанообразный вид.

Трихомонадоносительство у женщин наблюдают чаще, чем манифестные формы болезни: клинические проявления полностью исчезают, и болезнь переходит в бессимптомную форму.

Манифестные формы инвазии у мужчин — персистирующий или рецидивирующий трихомонадный уретрит. Первично инфицируется эпителий слизистой оболочки дистальной части уретры, и трихомонады распространяются по всей слизистой оболочке. Затем заболевание протекает с клинической симптоматикой разной степени выраженности или бессимптомно. Трихомонадный уретрит протекает в острой форме — у 30-40% мужчин, в хронической или бессимптомной — у 60-70% мужчин.

Клиническое течение болезни, вызванное Trichomonas vaginalis в сочетании с другими возбудителями(Neisseria gonorhoeae, Chlamidia trachomatis, Mycoplasma hominis, Candida albicans и др.), определяется вирулентностью и взаимным влиянием каждого из компонентов ассоциации и варьирует в широких пределах — от манифестного до бессимптомного.

Значительна способность Trichomonas vaginalis фагоцитировать гонококки, хламидии и другие микроорганизмы, которые сохраняют в них жизнеспособность, что обусловливает возможность развития рецидивов гонореи и других сопутствующих трихомониазу заболеваний.

У детей трихомониаз наблюдают нечасто, причем для мальчиков болезнь совершенно не характерна. Маленькие девочки могут заразиться не такими путями, как женщины (не половым путем). Инфицирование происходит через предметы обихода, на которых есть выделения тех, кто болен трихомониазом. А вот в подростковом возрасте в большинстве случаев заражения девушек происходит именно половым путем.

Как уже было отмечено, новорожденные могут получить трихомониаз от больной матери в процессе рождения. Происходит развитие вульвовагинита и уретрита без специфических признаков.

Клиническое наблюдение. Больной, 16 лет, поступил в кожно-венерологическое отделение с жалобами на гнойные выделения из уретры, частое мочеиспускание, резь в глазах, светобоязнь, отечность левой стопы. Неделю назад появились режущие боли при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. На следующий день — гиперемия конъюнктивы, слезотечение, слипание век, еще через 2 дня — боль и отечность левой стопы.

При поступлении: состояние средней тяжести, температура тела — 37,4 °С. Мелкие суставы левой стопы отечны, движения в них болезненны, кожа над ними гиперемирована. Конъюнктива обоих глаз гиперемирована, наблюдается слезотечение. Губки наружных отверстий уретры воспалены, склеены, из уретры появляются обильные гнойные выделения. Первые 2 порции мочи мутные, с уретральными нитями, слизью. Анализ крови: WBC — 14х109/л, СОЭ — 13 мм/ч. Анализ мочи: удельный вес — 1026, следы белка, много лейкоцитов. При многократной микроскопии и посевах содержимого уретры гонококки не найдены. В мазках из уретры и мочи обнаружено много трихомонад. Диагноз «синдром Рейтера, трихомонадный уретрит».

Осложнения

У женщин — уретрит, цистит, бартолинит, цервицит, эндометрит. Простатит, везикулит, эпидидимит, нередко сопровождаемые нарушением репродуктивной функции, возникают у 30-50% больных мужчин. Реже отмечают цистит и пиелит.

У мужчин наиболее частое осложнение трихомониаза — простатит.

Диагностика

Диагностика основана на микроскопическом исследовании свежей капли вагинальных выделений у женщин, отделяемого из цервикального канала, смыва из влагалища и осадка мочи у женщин, центрифугата свежей мочи, отделяемого из уретры, секрета предстательной железы и эякулята у мужчин. У детей лучший материал для исследования — утренняя моча, собранная в стерильную банку и доставленная в лабораторию не позже 30-40 мин после сбора.

Полученный материал подвергают микроскопической и культуральной диагностике.

Перед обследованием врачи запрещают половые акты на протяжении 3 дней, это может существенно отразиться на результатах. На протяжении 24 часов перед обследованием женщинам нельзя спринцеваться, а мужчины должны воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов до проведения процедуры.

Методом фазово-контрастной микроскопии обнаруживают неподвижные трихомонады и их атипичные формы (амебовидные, округлые), особенно в неокрашенных препаратах.

Ведущим методом диагностики хронического трихомониаза для установления выздоровления больных является культуральный с использованием ряда жидких и плотных питательных сред. Определяют чувствительность штаммов трихомонад к различным антипротозойным препаратам и их комбинациям (метод серийных разведений антипротозойных препаратов в жидких питательных средах).

Вспомогательные методы — иммунологические: реакция связывания комплемента (РСК), РНГА, РИФ, реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) и ИФА, ПЦР.

Учитывая высокую частоту ложноположительных результатов при изолированном микроскопическом исследовании окрашенных препаратов, рекомендуют подтверждать диагноз трихомониаза у детей культуральным методом.

Лечение

Лечение трихомониаза следует проводить у всех половых партнеров даже при отсутствии у них клинических проявлений. При этиотропном лечении препараты выбора — современные производные 5-нитроимидазола: орнидазол, ниморазол и секнидазол, которые применяют внутрь.

• Орнидазол взрослым по схеме: в первый день — по 1 г (утром), через 12 часов (вечером) — по 0,5 г, со второго дня — по 0,5 г 2 раза в сутки с интервалом (промежутком между приемами) 12 ч; детям — по 25 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема. Курс лечения при остром трихомониазе — 5-7 сут, при хроническом — 10 дней.

• Ниморазол по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5-7 сут или по 2 грамма 1 раз в сутки в течение 1-2 суток. После завершения курса при бактериологическом выздоровлении возможно сохранение клинических симптомов заболевания в течение нескольких дней.

• Секнидазол взрослым однократно утром натощак по 2 г; детям — по 30 мг на 1 кг массы в сутки в 1, 2 или 3 приема однократно. Можно повторить через 2-3 и 7-9 сут.

• Тинидазол внутрь взрослым по 2 г в 1 прием или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут; детям старше 12 лет — по 50-75 мг/кг массы тела в сутки (не более 2 г) однократно. При необходимости повторить в той же дозе.

• Метронидазол принимают в течение 7 дней: 1-й день — по 250 мг  2 раза за 24 часа, 2-й день — по 250 мг 3 раза, с 3-го по 7-й день — по 250 мг 2 раза [доза на 1-н курс (КД) — 3,25 г].

При хронических формах полового трихомониаза показан 5-дневный курс внутривенных капельных введений 5% раствора метронидазола по 100 мл ежедневно.

При приеме метронидазола наблюдают рост грибов рода Candida, для профилактики рекомендуют применять натамицин (пимафуцин) в виде вагинальных свечей на ночь в течение 3-6 дней. Метронидазол и тинидазол в настоящее время используют редко вследствие широкого распространения устойчивых к ним штаммов трихомонад. Препараты нитроимидазольного ряда рекомендуют сочетать с нитрофурановыми производными.

Нифурател при острых формах внутрь взрослым по 200 мг 3 раза в сутки, при хронических — по 400 мг 3 раза в сутки. Курс — 7 сут. Применяют фуразолидон по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 3-4 сут.

Женщинам местно — вагинальные свечи с метронидазолом или нифурателом 1 раз в сутки в течение 6 дней. Мужчинам показаны ежедневные инстилляции уретры метронидазола 5% раствором. Курс лечения составляет 7-14 дней по решению врача. Женщинам рекомендуют введение во влагалище 5-6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в соотношении 1:400- 1:500, ежедневно в течение 7-12 дней. Эффективен клион-Д* (метронидазол — 100 мг и миконазол — 100 мг) ставят интравагинально в виде таблеток 1 раз в сутки вечером в течение 10 суток.

Лечение смешанных и сочетанных инвазий комплексное.

При лечении урогенитального трихомониаза у детей рекомендуемый препарат — орнидазол, альтернативный препарат — метронидазол (1 таблетка — 250 мг) по 25 мг/кг массы тела однократно. Детям 1- 6 лет — по 1/3 таблетки 2-3 раза в сутки; 6-10 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; 11-15 лет — по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7 сут.

После лечения проводят контрольные исследования не ранее 6 нед (до этого срока в материале сохраняются видоспецифические последовательности ДНК возбудителя, что приведет к ложноположительному результату). Если результаты исследования положительные, больному показан повторный курс лечения.

Заключение о выздоровлении: исчезновение выделений у больного, отсутствие трихомонад при неоднократных исследованиях после провокаций, нормализация слизистой оболочки при уретроскопии и отсутствие рецидивов в течение 2 мес.

Этиологическое выздоровление регистрируют при стойком отсутствии клинической картины и трихомонад в исследуемом материале у мужчин в течение 1-2 мес, у женщин — 2-3 мес.

Прогноз и профилактика

Прогноз, как правило, благоприятный. Профилактика:

• как можно более раннее и полное выявление и лечение инвазированных в гинекологических учреждениях, соблюдение мер, исключающих возможность внутрибольничного распространения трихомониаза;

• соблюдение комплекса мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, исключающего случайные половые связи;

• индивидуальная профилактика — использование презервативов. При наличии зуда, выделений, болей, воспаления необходимо сдавать анализы до 10 раз.

Специфическая профилактика трихомониаза у женщин — вакцина СолкоТриховак (Швейцария), которую изготавливают из неактивных атипичных лактобацилл Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus vaginalis, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus salivarius. Вакцину вводят внутримышечно по 0,5 мл 3 раза: 2 введения с 2-недельным интервалом (не должно совпадать с менструацией) и ревакцинация через год однократно внутримышечно 0,5 мл вакцины. В дальнейшем ревакцинацию выполняют через каждые 2 года. Проводить вакцинацию можно на фоне лечения мочеполового трихомониаза.

www.eurolab.ua

Суть патологии и пути заражения

Основным путем заражения служит незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Так же существует риск передачи бытовым путем.

Инфекция сохраняет жизнедеятельность во влажной среде в течение нескольких часов, во влажных выделениях из половых органов – на протяжении суток.

В 5% случаев заболевание передается от матери к ребенку в момент прохождения по родовым путям. Но дети легче переносят заболевание, возможно даже самоизлечение.

В организме человека паразитируют три вида трихомонад:

  • Вагинальная (влагалищная, урогенитальная, генитальная).
  • Кишечная.
  • Ротовая (оральная).

В норме в микрофлоре кишечника и ротовой полости обитают трихомонады, однако, они не могут выступать в роли провокатора генитального трихомониаза.

Наиболее активным, опасным патогенным считается влагалищный вид бактерии.

Очаг инфекции у женщин локализуется во влагалище, влагалищной части цервикального канала, мочеиспускательном канале. У мужчин мишенями выступают уретра, простата, семенные пузырьки, яички и их придатки.

Болезнь по характеру протекания подразделяется на:

  • острую;
  • хроническую;
  • носительство.

Коварство патологии заключается в бессимптомном его протекании на разных стадиях. При высоком уровне иммунной защиты человек может выступать в роли носителя трихомонады и даже не подозревать об этом (чаще это касается мужского организма).

Основная опасность трихомониаза заключается в негативном влиянии на репродуктивную систему – бесплодие, различные патологии беременности.

Инкубационный период

Распространенная ошибка тех, кто узнает об инфицировании трихомонадой своего полового партнера – это срочный визит в клинику. Человек проходит необходимые обследования, получив отрицательные результаты успокаивается и продолжает жить обычной жизнью. Однако, тем временем в его организме уже начали действовать патологические процессы, которые вызывают осложнения. При этом половая активность не нарушается, вследствие чего возможно распространение заболевания.

Такая ситуация происходит тогда, когда человек не проинформирован об инкубационном периоде. Сколько дней должно пройти с момента инфицирования до того чтобы современные методы диагностики смогли выявить инфекцию — важная информация.

Факторы, влияющие на длительность периода инкубации

Точное количество дней инкубационного периода трихомонады назвать сложно, поскольку зависит от факторов:

  • Активность иммунной защиты организма. Зачастую инфекции и заболевания поражают организм тогда, когда его иммунная защита ослаблена. При низком уровне защиты симптомы заболевания проявляются быстрее. Крепкий иммунитет способен бороться с бактерией, при этом не давая клинической картине стремительно развиться. Без лекарств не обойтись, но инкубационный период иммунитет способен значительно увеличить (до нескольких месяцев). Не мало важную роль играет тот факт, какого возраста пациент. Чем старше – тем ниже уровень иммунитета.
  • Прием антибактериальных препаратов. Для лечения различных инфекций разработаны специальные группы антибактериальных средств. При приеме антибиотиков широкого спектра действия период сокращается, а острая симптоматика может не проявиться вовсе.
  • Различные заболевания. Если в период проникновения бактерии в организме происходят другие патологические процессы, то продолжительность периода инкубации сокращается до нескольких дней. Это происходит в результате того, что силы организма направлены на борьбу с другими болезнями. Защитная функция не справляется со своей задачей в полной мере.
  • Состояние микрофлоры влагалища. Если в микрофлоре располагаются молочнокислые палочковые бактерии в большом количестве, то защита на высоком уровне. Значит, инкубационный период будет длительным. В случае преобладания кокковой микрофлоры период сокращается.

Так же стоит учитывать количество внедренных в организм патогенных микроорганизмов. Если их немного (в случае попадания единичных особей) продолжительность инкубационного периода увеличивается. Если же на слизистую половых органов попало большое количество патогенных микроорганизмов, то острая стадия заболевания наступит быстрее. Следовательно, период инкубации сократится.

Многих пациентов интересует вопрос может ли трихомониаз проявиться через несколько лет?

У мужчин заболевание может годами не давать о себе знать – протекать в скрытой форме. Клиническая картина способна проявиться лишь спустя несколько лет после инфицирования. Такая ситуация возникает на фоне обострения эктрагенитальной патологии, присоединения другой половой инфекции, снижения иммунитета.

Проявление

Данное венерическое заболевание отличается от других отсутствием каких-либо клинических проявлений. В период инкубации даже нет возможности определить наличие трихомонад лабораторными методами.

Заподозрить трихомониаз на видимых и ощутимых симптомах можно только в случае активного развития бактерий. А это означает, что инкубационный период уже завершился, проявилось само заболевание.

Следствием бессимптомности патологии является то, что инфекция стала самой распространенной среди человечества. Среди людей, которые прошли обследование на наличие трихомонады 80% инфицированы. Однако, значение довольно условное, поскольку нет данных у кого из обследуемых проходил инкубационный период в момент сдачи анализов. Вероятнее всего, цифра была бы еще выше.

В случае подозрений на трихомониаз врачи рекомендуют не терять время и сдать анализы на 5 день после интимной близости с предполагаемо инфицированным человеком. При получении отрицательного результата анализ сдается в оговоренные врачом сроки. Как правило, биоматериал сдается повторно через 10 дней, далее – через 20-25 дней. Ранняя диагностика поможет в короткий промежуток времени справиться с заболеванием и предотвратить массовое заражение.

Симптомы

О завершении инкубационного периода трихомониаза свидетельствуют появление различных симптомов болезни. При скрытом протекании признаки патологии могут дольше не проявляться.

При отсутствии своевременной адекватной терапии болезни приводит к перетеканию из острой формы в хроническую. Представители обоих полов могут выступать в роли носителей инфекции.

Носительство протекает в скрытой форме, часто не сопровождается симптомами или периодически возникают скудные проявления. Однако опасно, как для здоровья самого носителя, так и для половых партнеров.

Инфекционное заболевание, спровоцированное трихомонадой у женщин и у мужчин выражается по-разному.

У женщин

Патология протекает более выражено и ярко, нежели у мужчин. Поэтому первые клинические данные могут возникнуть в течение нескольких дней после инфицирования.

Проявляется трихомониаз различными симптомами:

  • выделения с неприятным запахом, которые пенятся;
  • боль и дискомфорт после интимной близости;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • некомфортное мочеиспускание;
  • отечность, гиперемированность слизистой влагалища;
  • резкое повышение температуры тела;
  • цефалгия (головные боли).

К тому же снижается трудоспособность и сексуальное влечение. При длительном протекании у женщины происходит нарушение микрофлоры влагалища, что чревато дисбактериозом.

У мужчин

Симптоматика у мужчин зачастую имеет скрытный характер и долго не проявляется. Как правило, наличие патологии становится заметным в случае присоединения осложнений. Если мужчина страдает простатитом, он вовсе может не различить признаки. Трихомониаз принимается им за обострение имеющейся патологии.

В процессе распространения инфекции наблюдаются режущие боли при мочеиспускании, ложные позывы, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Трихомониаз у мужчин в острой фазе сопровождается тянущей болью в области полового органа, возможны пенистые выделения из уретры. К тому же возникает боль, жжение, дискомфорт после интимной близости, значительно снижается эрекция.

Визуальный осмотр дает возможность заметить деформацию тканей уретры и концентрацию выделений. Не начав вовремя лечение, трихомонада поднимается – после уретры происходит воспаление мочевого пузыря, а от него по мочеточникам достигает почек.

Часто мужской организм – носитель трихомонад. Именно мужчины являются основными распространителями инфекции.

Диагностические мероприятия

Точная диагностика очень важна при трихомониазе, поскольку проявляющуюся симптоматику можно спутать с клинической картиной других венерических заболеваний. В результате того, что острая симптоматика беспокоит зачастую женщин, они чаще обращаются к врачу, чем мужчины, обследуют именно их. Диагноз ставиться на основании комплексного обследования: сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные исследования.

По причине визуального сходства с другими патологиями основным методом диагностики является лабораторное исследование.

Основные цели диагностических мероприятий — обнаружение патологических микроорганизмов, определение их количества, выявление чувствительности к антибиотикам.

  • Микроскопический метод. Позволяет обнаружить трихомонады в половых путях. Исследуется мазок из влагалища или уретры. Считается наиболее быстрым методом, поскольку спустя несколько минут позволяет получить результат. После забора биоматериала исследование происходит сразу потому что трихомонада может скинуть жгутики и ее сложно отличить от других бактерий. Для лучшей идентификации микроорганизмов предварительно окрашивают мазки.
  • Культивирование трихомонад. Позволяет определить количественный показатель патогенных бактерий, а так же выявить их чувствительность к антибиотикам, что имеет большое значение в лечении. На основе данных венеролог способен назначить наиболее эффективную терапию. Проводиться путем посева мазков из влагалища или уретры на питательные среды. Результаты анализа пациент получает через 5-7 дней.
  • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Является высокоточным и весьма дорогостоящим способом выявления трихомонад. ДНК патогенных микроорганизмов выделяется из соскоба влагалища или уретры. Результат известен на следующий день.

За 5 дней до сдачи анализов необходимо соблюдать некоторые правила: воздержаться от интимной близости; отменить прием любых лекарственных препаратов (даже местного использования). Так же до момента забора биоматериала не рекомендуется мочиться в течение 3 часов.

Терапия

Основным принципом успешного лечения венерического заболевания является одновременное прохождение курса обоими половыми партнерами.

Лечение пары проводит венеролог, или, женщин – гинеколог, мужчин – уролог. В среднем курс лечения составляет 5-10 дней.

Период лечения должен сопровождаться соблюдением условий:

  • исключение половых контактов;
  • соблюдение ежедневной гигиены (подмываться антисептическими средствами, травами или детским мылом);
  • ежедневная смена нижнего белья;
  • пользование индивидуальными средствами гигиены (мыло, мочалка, полотенце);
  • полный отказ от алкогольных напитков (от пива тоже);
  • прием лекарств по предписанию врача.

При обнаружении сопутствующих венерических заболеваний обязательно проводится параллельное лечение.

Медикаментозная терапия проводится путем назначения противотрихомонадных средств. Наиболее эффективными в борьбе с трихомонадами считаются производные имидазола — метронидазол, тинидазол, миконазол, клотримазол и другие. Могут применяться местно в виде мазей, кремов, свечей и орально – таблетки. С целью получения более эффективного и стойкого результата лечащий врач может назначить ферментные средства и поливитаминные комплексы.

Для терапии трихомониаза во время беременности подобные препараты, ввиду своей способности проникать в плаценту, назначаются только со второго триместра. Проходятся кратковременные курсы в стационаре. В первом триместре разрешены только ежедневные смазывания влагалища раствором калия.

Женщинам рекомендуются ванночки, спринцевания с ромашкой или шалфеем. Мужчинам – совершение массажа простаты.

Контроль эффективности проведенной терапии осуществляется по средствам сдачи биоматериала для лабораторного исследования. Критерий излеченности – неоднократные отрицательные результаты (минимум 3) на протяжении двух месяцев после лечения.

Профилактика

Трихомониаз в подавляющем большинстве случаев передается половым путем. Именно поэтому необходимо придерживаться чистоты половых отношений. Лучше всего, если будет один постоянный партнер. Презерватив сможет уберечь от передачи инфекции.

Женщины должны проходить гинекологический контроль 1 раз в год. При возникновении малейших подозрительных симптомов со стороны мочеполовой системы необходимо посетить доктора.

Инкубационный период при трихомониазе – неоднозначен, он не имеет конкретных временных рамок. Однако, несет за собой опасность распространения заболевания и риск развития осложнений.

venerbol.ru

paraziti.online


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон