Хламидии в глазах


Хламидийная инфекция глаз, признаки и лечение

Хламидиоз глаз встречается у 10-30 человек из 100, обратившихся к офтальмологу с жалобой на признаки конъюнктивита. Органы зрения важны для человека. Патологические процессы, протекающие в одном или затрагивающие сразу оба, значительно портят качество жизни. Покраснение, жжение, боль и ощущение песка в глазах не позволяют вести привычный образ, работать и общаться с людьми.

Поражение органов зрения хламидиями

Хламидийная инфекция глаз – это патология, вызванная размножением бактерий. Характеризуется воспалением слизистых оболочек конъюнктивы. Медицинская статистика показывает, что вероятность заражения у женщин превышает возможность патологии среди мужчин. Болеют чаще люди в возрасте 20-35 лет.

Инкубационный период генитальной инфекции составляет 2-4 недели. В течение этого времени бактерии размножаются в малом тазу, поражая половые органы. При хламидиозе глаз период инкубации длится от нескольких дней до недели. В редких случаях он достигает месяца. Человек не подозревает о присутствии возбудителя в организме, но при этом уже сам становится источником инфекции. При хламидиозе глаз симптомы проявляются остро, но не всегда. У некоторых пациентов инфекция вовсе имеет бессимптомное течение.

Хламидиоз глаз необязательно сопровождается поражением урогенитального тракта. Однако более половины пациентов имеют смешанную форму инфекции. Диагностировать патологию можно только с помощью лабораторных исследований и врачебного осмотра. Для выбора эффективного лечения потребуется проведение бактериологического посева.

Формы болезни

Хламидиоз глаз у пациентов протекает в разных формах. Отличаются названия болезней и их симптоматика. В кабинете врача можно услышать такие диагнозы, как:

  • офтальмохламидиоз;
  • хламидийный конъюнктивит;
  • паратрахома и трахома (взрослых или новорожденных);
  • хламидийное воспаление сосудистых стенок — уевит;
  • бассейновый конъюнктивит;
  • хламидийный эписклерит (воспалительные поражения ткани, находящейся между склерой и конъюнктивой);
  • мейболит хламидийного характера (воспаление мейболиевой железы);
  • синдром Рейтера.

Течение инфекции чаще хроническое. Первое время бактериальный возбудитель присутствует в организме пациента, не вызывая беспокойства и симптомов. Усугубляется хронический конъюнктивит из-за неправильного лечения, к которому пациенты зачастую прибегают самостоятельно.

Способы заражения инфекцией

Хламидийный конъюнктивит имеет разные пути передачи. Повышается вероятность заражения для людей, страдающих генитальным хламидиозом. Если пациент знает о своей болезни, то ему следует соблюдать осторожность, чтобы инфекция не переместилась на органы зрения.

  • Бытовой путь приобретения бактериального конъюнктивита происходит через предметы личной гигиены. Занести инфекцию из половых путей в глаза можно полотенцем. Передать заболевание таким способом можно не только себе, но и другим людям, использующим это полотенце. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может передаваться от одной женщине другой, если они будут пользоваться общей декоративной косметикой: тушью, тенями, подводкой для век.
  • Хламидии в глазах начинают размножаться после смешанных половых контактов. Орогенитальные сношения становятся непосредственной причиной заражения. При них инфекция проникает в органы зрения из половых органов напрямую.
  • Хламидиоз глаз передается через воду. Проникновение возбудителя в стоячий водоем способствует заражению остальных купальщиков. Врачи именуют хроническую форму глазного заболевания бассейновым конъюнктивитом. При низкой концентрации хлора в специализированных водоемах для купания можно легко подхватить болезнь. Проникновение возбудителя в организм здорового человека происходит также через воду в общественных местах (туалетах, банях, саунах).

Группа риска

Люди, имеющие повышенную опасность инфицирования, выделяются в группы риска. Человеку следует соблюдать осторожность и проходить регулярные обследования. В случае определения хронического хламидиоза незамедлительно приступать к лечению. Инфекция не формирует иммунитет. Вылечившись однажды, у человека сохраняется возможность нового заражения.

Основное место в группе риса занимают врачи. Хламидийной инфекции глаз подвержены акушеры, гинекологи и инфекционисты. Они имеют непосредственный контакт с источником возбудителя. Бактериальный конъюнктивит у врачей развивается после переноса бактерии через руки.

Высокий риск заражения присутствует у детей и других членов семьи больного. Инфекция предается через предметы личной гигиены, средства общего пользования или переносится на руках. Больной человек с высокой вероятностью может заразить своего полового партнера и приобрести конъюнктивит самостоятельно.

Беспорядочные половые связи и частая смена партнеров в несколько раз повышают вероятность приобретения возбудителя.

Хламидийным конъюнктивитом часто болеют любители посетить сауну, баню, поплавать в бассейне. Отправляясь на отдых у открытого водоема, человек уже подвергает себя опасности. Искупавшись в бассейне, речке или пруду, риск увеличивается в разы. Проникновение воды в глаза с высокой вероятностью гарантирует, что через некоторое время появятся признаки болезни.

Новорожденные дети тоже находятся в группе риска. У них путь приобретения заболевания другой. Заразиться малыши могут еще в материнской утробе. Также возбудитель поражает органы зрения новорожденного во время прохождения через родовой канал. Такой путь приобретения глазных хламидиозов называется вертикальным. У людей, работающих с инфицированными новорожденными, тоже есть риск заболеть.

Симптоматика

Основным симптомом глазной болезни становится покраснение органов зрения. Различают острое, подострое и хроническое течение инфекционного процесса. Острый хламидийный конъюнктивит сопровождается следующими проявлениями:

  • краснота глазного белка;
  • покраснение внутренней слизистой оболочки;
  • жжение, зуд, дискомфорт;
  • слезоточивость и светобоязнь;
  • выделение гноя из конъюнктивальной зоны при надавливании;
  • отечность верхних и нижних век;
  • образование уплотнений на роговице.

Острые хламидийные конъюнктивиты протекают в яркой форме. На этом этапе их можно легко вылечить, определив чувствительность возбудителя. При неправильном и несвоевременном применении препаратов, а также самолечении возникает хроническая форма заболевания.  Она характеризуется менее выраженными признаками. Однако слабая симптоматика не говорит об отступлении болезни и выздоровлении пациента. Инфекция продолжает распространяться, сменяя латентное течение на активное. При хронической болезни человека беспокоят периодические конъюнктивиты и блефариты.

Принципы диагностики

Обследование пациента, обратившегося с жалобами к офтальмологу, проводится в несколько этапов. Полноценная диагностика может определить не только вид возбудителя, но и выбрать препараты, которые могут его устранить.

Предварительный диагноз определяется по симптомам болезни. Врач опрашивает пациента, узнает о его жалобах, после чего проводит визуальный осмотр глаз. Вся информация заносится в карту пациента. Полученные сведения называются клинической картиной. Во время осмотра специалист может обнаружить дополнительные проявления, которые не замечал пациент: образование фолликулов на нижнем веке, гипертрофия слизистой, рубцевание роговицы.

Лабораторное исследование является неотъемлемой частью диагностики. Оно включает в себя три этапа, прохождение которых дает точный диагноз:

  • соскоб и определение во взятом материале присутствие хламидийной инфекции (цитологический, иммуноферментный метод или полимеразно-цепная реакция);
  • высеивание (выделение в клеточной культуре хламидий);
  • серологическое тестирование.

Преимущество имеет метод высевания культур клеток. Данный способ позволяет определить не только вид возбудителя, но и установить группы препаратов, эффективных в отношении его. Недостатком бактериологического исследования является его дороговизна и длительность ожидания. Для получения результатов потребуется от 2 до 3 суток. Дополнительно пациенту рекомендуется сдать генитальный мазок, который позволит установить чувствительность хламидий, находящихся в полости малого таза. При комплексном подходе за один курс можно полностью устранить инфекцию из организма.

Терапевтические методики

Лечение конъюнктивитов хламидийного происхождения требует немало времени и затрат. Устранять возбудитель необходимо полностью: в области глаз и половых путях. В противном случае после выздоровления пациент может заразиться вновь уже через несколько дней. Иммунитет по отношению к этой бактерии не вырабатывается.

Лечение назначается врачом. Оно должно соответствовать полученным результатам лабораторных диагностик. Больному предстоит использовать сразу несколько средств: местные, системные, симптоматические. Только в этом случае можно рассчитывать на уничтожение возбудителя. После проведенной медикаментозной коррекции потребуется восстановительный курс, включающий в себя использование иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминных комплексов.

«Лечение хламидийной инфекции органов зрения и малого таза рекомендуется для обоих партнеров. Все люди, живущие с ними, тоже должны обследоваться, а при необходимости проходить коррекцию».

Медикаментозное

Хламидии – это внутриклеточные паразиты. Они устраняются при помощи антибиотиков и противомикробных средств. Эффективными признаются группы: макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Для каждого пациента необходимо индивидуально выбирать комплекс медикаментов.

Использование местных препаратов без системных средств будет неэффективным».

Микроорганизмы быстро адаптируются к легким антибиотикам, вырабатывая резистентность. В дальнейшем устранить возбудителя будет более проблематично.

Системные препараты используются на протяжении 7-21 дней. Пациентам назначаются таблетки или лекарства для инъекционного введения. Общепринятая рекомендованная схема включает в себя использование препаратов на основе доксициклина (Юнидокс, Вибрамицин). Острое течение инфекции требует двухнедельного курса, а хроническое корректируется на протяжении месяца. Дополняется терапия назначением азитромицина и эритромицина. На основании лабораторных диагностик могут использоваться:

  • Кларитромицин;
  • Вильпрафен;
  • Спирамицин;
  • Офлоксацин;
  • Тетрациклин;
  • Ципрофлоксацин.

Дозировка препаратов устанавливается индивидуально. Половые партнеры также могут получить отличающиеся рекомендации. Врач учитывает возраст пациента, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий и вероятность беременности у женщин.

Глазные капли и мази назначаются в комбинации с системными средствами. Препараты вводятся в конъюнктивальный мешок или наносятся аппликацией до 6 раз в сутки. Через 1-2 недели дозировка и кратность применения уменьшается в соответствии с рекомендациями врача. Лечение продолжается 3-4 недели с использованием медикаментов:

  • Тетрациклиновая и Эритромициновая мазь;
  • Ципрофлоксацин и Офлоксацин в форме капель (может совмещаться с системными препаратами на основе тех же действующих веществ);
  • Лемофлоксацин, Норфлоксацин.

Использование капель с антибактериальным веществом может вызвать непредвиденные реакции организма в форме аллергии или токсических проявлений. Чтобы избежать таких последствий, врачи назначают кортикостероиды в комбинации со средствами, улучшающими трофику тканей: Дексаметазон или Гидрокортизон. Дополнительно применяются капли Тауфон и Офтагель. С целью предотвращения грибковых поражений применяются препараты на основе нистатина. В завершении терапии пациенту рекомендуется курс полезных бактерий для восстановления микрофлоры: Ацилакт, Максилак, Бифиформ.

«Спустя 10-15 дней сдается повторный анализ, который показывает эффективность проведенной терапии или необходимость выбора дополнительного лечения. Положительным результатом считается исчезновение симптомов и отсутствие хламидий в мазке».

Народными средствами

Эффективность лечения хламидиоза глаз при помощи народных средств ставится под сомнение врачами. Специалисты предостерегают пациентов, рассказывая о последствиях неправильного лечения. Устранить заболевание на ранней стадии гораздо легче, чем потом лечить хроническую инфекцию. Именно такую форму приобретает офтальмохламидиоз при использовании народных средств. Специалисты не запрещают прибегать к известным народным рецептам, если пациент верит в их эффективность. Однако медикаментозного лечения такие способы заменить не смогут. В терапии бактериального конъюнктивита применяются:

  • диета (отказ от алкоголя, сладостей, жирных и соленых продуктов, предпочтение кисломолочных блюд, овощей и цельнозерновых круп);
  • растительные средства (экстракты женьшеня, элеутерококка, эхинацеи с целью укрепления иммунитета);
  • противовоспалительные примочки для глаз (календула, ромашка, душица).

Растительные отвары вводятся по капле в каждый глаз с целью очищения от гноя.

Профилактика инфицирования

С целью предотвращения заражения хламидиозным конъюнктивитом необходимо соблюдать меры осторожности:

  • пользоваться отдельным полотенцем для лица, индивидуальным для каждого члена семьи;
  • избегать использования чужой декоративной косметики (в том числе тестеров в магазине, при посещении визажиста иметь личные декоративные средства);
  • иметь постоянного полового партнера, соблюдать барьерную контрацепцию;
  • периодически проверяться на наличие инфекции;
  • свести к минимуму посещение общественного бассейна, сауны и бани;
  • не обмениваться нижним бельем, а также не мерить таковое в магазине;
  • укреплять защитные функции организма, повышать иммунитет.

«При планировании беременности партнерам необходимо обследоваться, так как хламидиоз может вызвать серьезные проблемы, а использование многих антибактериальных средств и капель будущим мамам противопоказано».

venerbol.ru

Хламидийный конъюнктивит: как лечить хламидии в глазах

Хламидийный конъюнктивит развивается вследствие попадания хламидий на слизистую глаз. К примеру, бактерии могут попасть в конъюнктивный мешок через зараженные жидкостями тела предметы личного пользования или же руки.

При этом носитель возбудителя может передавать его как своим слизистым, но также и слизистым партнера или ребенка. Хламидиоз слизистых глаз – это практически любое поражение слизистой оболочки зрительного органа.

Согласно медицинским исследованиям, этот тип заболевания занимают более трети всех случаев воспаления слизистой.

Предпосылки развития

Хламидийный конъюнктивит может поражать как взрослых женщин, так и мужчин, детей. Он проявляется такими типами:

  • паратрахома;
  • трахома;
  • бассейновый конъюнктивит;
  • хламидийный эписклерит;
  • хламидийный увеит;
  • хламидийный мейболит;
  • конъюнктивит при синдроме Рейтера.

Чаще всего, указанные проблемы становятся всего лишь частью всего комплекса при развитии хламидийной инфекции у новорожденных или уже взрослых пациентов.

Основным недугом при проблемах, вызванных хламидиями, считается урогенитальный хламидиоз, который развивается в органах мочеполовой системы.

Чаще всего хламидиоз передается через незащищенный половой контакт. В случае непосредственного инфицирования зрительного органа, можно предположить, что на слизистую попала вагинальная жидкость или зараженная сперма.

Отметим отдельно, что хламидиоз протекает часто практически без симптомов, а конъюнктивит может стать показателем того, что в организме начинает развиваться эта инфекция.

Хотя других симптомов может и не быть вовсе, как у детей, так и у взрослых пациентов.

В этом и состоит одна из самых коварных опасностей инфекции, которая усложняет многократно процесс диагностики и точного выявления заболевания на ранних стадиях и без лабораторных анализов.

Конъюнктивные поражения глаз новорожденных и детей могут развиваться в результате случайного переноса инфекции в глаза. Если отсутствует лечение, то недуг станет хронический.

Хламидийный конъюнктивит принято считать профессиональным заболеванием некоторых медиков, особенно это касается отделений:

  • Акушерства и гинекологии,
  • Венерологии, врачи здесь постоянно контактируют с зараженными биологическими материалами,
  • Урологии.
Новая статья:  Анализы на хламидиоз: как сдавать и какие существуют методы

Заразиться именно хламидийным конъюнктивитом можно даже в местах общего пользования – таких как баня или сауна, бассейн. несмотря на то, что бактерия практически не приспособлена к жизни вне клетки, она может с жидкостью попасть на слизистую оболочку глаз и начать там развиваться.

Это происходит, если в воде недостаточная концентрация хлора для обеспечения безопасности.

В некоторых случаях хламидиоз может быть передан от новорожденных, но такие моменты случаются крайне редко.

При врожденном хламидиозе, болезнь сопровождается серьезными поражениями иных систем и внутренних органов (фото).

Самая непредсказуемая форма хламидиоза у новорожденного ребенка — хламидийная инфекция органов дыхательной системы.

Если возбудитель распространяется носовые пазухи, то у детей и новорожденных могут возникать:

  • ринит;
  • евстахиит;
  • тяжелые поражения органов дыхания;
  • острый отит;
  • назофарингит.

Патогенез хламидийного конъюнктивита

Заражение глаз при развитии хламидиозе зачастую определяются в виде простого блефарита. Подобное заключение вполне логично, ведь хламидии могут практически не проявляться.

В некоторых случаях заподозрить именно хламидиоз помогают участившиеся рецидивы, однако патогенез заболевания достаточно интересен.

Проявление офтальмологического типа хламидийной инфекции может иметь прямое отношение сразу к нескольким факторам:

  • продолжительность заболевания;
  • локализация хламидий в организме пациента;
  • индивидуальных особенностей организма и его ответ на проникновение чужеродного микроорганизма.

Инкубационный период хламидиоза глаз у взрослых и новорожденных детей может протекать от 2 до 7 дней.

Существуют случаи, когда этот срок может увеличиваться до месяца.

В начальной стадии, первым попадает под поражение один глаз, затем инфекция, не без помощи самого пациента, попадает на слизистую второго глаза.

При этом отмечается:

  1. явное покраснение слизистыз глаза;
  2. слезоточение, веки начинают склеиваться по утрам;
  3. пациенты отмечают появление светобоязни.
  4. Практически каждый пациент с 3-5 дня будет страдать:
  5. преаурикулярной аденопатией на пораженной стороне (болезни лимфоузлов, расположенных перед ухом);
  6. евстахиит (воспаление слуховой трубы).

Хламидийный конъюнктивит может быть острым или хронический.

Патогенез острой формы будет сопровожден выраженным отеком глаз с обильным слизисто-гнойным экссудатом, отеком конъюнктивы, поражением роговицы.

Практически в 50% всех случаев заражения можно отметить укрупнение фолликулов на нижнем веке.

А у трети пациентов увеличиваются конъюнктивы верхнего века и уплотнение всех тканей конъюнктивы (как у взрослых, так и новорожденных детей).

Если хламидиоз глаз (фото) переходит в хронику, то в таком случае будет отмечен:

  • незначительный отек век;
  • уплотнение ткани конъюнктивы;
  • легкие выделения из глаз.

Результат перенесенного хламидийного поражения зрительного органа у детей и новорожденных может быть неоднозначным. Симптомы рубцевания роговицы и конъюнктивы, а также рецидивы не всегда могут быть проявлены, это говорит о том, что болезнь может протекать и бессимптомно.

Кто находится в зоне риска

Круг потенциальных больных достаточно обширен. Так, заразиться могут:

  • сексуально активные мужчины и женщины практически любого возраста (кто страдает рецидивирующим или хроническим конъюнктивитом);
  • больные урогенитальным хламидиозом;
  • их половые партнеры и члены семьи;
  • пациенты с конъюнктивитом в стадии обострения;
  • пациенты с рецидивирующим конъюнктивитом;
  • новорожденные дети от матерей, страдающих хламидиозом.

Только после подтверждения диагноза хламидийный конъюнктивит (острый или хронический) врач назначит соответствующее лечение.

Как выявить заболевание

Самое уязвимое место хламидиоза не урогенитального типа – именно глаза.

Диагностировать хламидийный конъюнктивит можно на основе простого осмотра слизистых оболочек и при помощи лабораторных методов анализа.

В целом, первый метод не дает 100% точности и информативности.

На сегодня самыми информативными принято считать следующие методы исследований:

  • выявление хламидий благодаря соскобу. Может быть применен цитологический, иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы, полимеразно-цепная реакция;
  • выделение инфекций в культуре клеток. Культуральный способ для выявления хламидиоза глаз в современной медицинской практике считается эталонным;
  • анализ крови у детей и новорожденных.

Для анализа производится забор биологического материала с внутренней поверхности век, естественно, после обезболивания.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Грубейшая ошибка – лечить хламидийные поражения глаз у новорожденных детей и взрослых при помощи местных антибиотиков.

Такой подход, основанный только на зрительном осмотре воспаления (без выяснения причин), не даст абсолютно никаких результатов. Хламидиоз практически не имеет чувствительности к применяемым антибиотикам (например, это могут быть капли).

Хламидийный конъюнктивит – это крайне опасное заболевание, которое не терпит самовольное лечение и игнорирование симптоматики!

Если лечение не целевое, то недуг переходит в хронический тип инфекции зрительного органа, и характеризуется дальнейшим активным распространением по всему организму.

Именно по этой причине крайне важна своевременная сдача всех необходимых анализов, и последующая комплексная терапия конъюнктивита, как у взрослых пациентов, так и у новорожденных, детей, подростков.

Для эффективного лечения выяснения причины болезни недостаточно. Необходимо узнать степень ее чувствительности к определенным лекарственным препаратам.

Если ранее уже проводилась терапия, то выжившие хламидии вполне могли выработать к ней устойчивость.

В этом случае лечение будет мало результативным, хронический недуг и характерные симптомы продолжат мучить пациента.

Важно учитывать симптомы и степень реагирования внутриклеточных паразитов на антибиотики с этиотропным действием.

Дозировку лекарственных препаратов внутреннего введения (лечение недуга) должна быть определена с учетом тяжести болезни. Доктор может назначить:

  • капли для глаз;
  • антигистамины.

Капли должны быть подобраны в индивидуальном порядке и ориентируясь на вероятные сопутствующие проблемы со здоровьем, протекающие бессимптомно.

Лечение хламидийного конъюнктивита занимает период до 3 недель. В это время проходят симптомы болезни, и погибает инфекция.

Как только лечение будет завершено, необходимо произвести контрольные лабораторные исследования.

Очень желательно, чтобы были использованы перекрестные методы.

prointim.info

Хламидии в глазах

Некоторые венерические заболевания осложняются воспалением органа зрения. Хламидиоз глаз возникает, когда инфекция из первичного очага — мочеполовой системы — распространяется по кровеносному руслу в разные участки тела. Клиническая симптоматика этого осложнения неспецифична. Поэтому его путают с аллергическим конъюнктивитом, иридоциклитом, кератитом, ретинитом и другими поражениями глазного яблока. Качественная лабораторная и инструментальная диагностика помогает установить правильный диагноз и начать медикаментозное лечение.

Этиология и факторы риска

Основной этиологической причиной болезни является микроб Сhlamydia trachomatis. А главным фактором риска выступает резкое снижение иммунитета.

Хламидиоз глаз появляется на фоне инфицирования Сhlamydia trachomatis. Этот микроорганизм не относится к бактериям или вирусам. Он проявляет свойства обоих возбудителей и существует внутри клеток. Если микроб переходит в спящую форму, он способен длительно находиться в организме, не вызывая клинической симптоматики. Когда же иммунитет человека снижается вследствие воздействия инфекционных заболеваний, переохлаждения, перегревания или других неблагоприятных факторов внешней среды, инфекция активизируется. Если микроорганизмы ведут себя особенно агрессивно, или иммунная система слишком ослаблена, развиваются такие осложнения, бьющие по органу зрения, как хламидийный конъюнктивит, иридоциклит, ретинит или кератит.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Хламидийная инфекция глаз проявляется следующими признаками:

Для такой болезни характерно режущее чувство в зрительных органах.
  • Покраснение глаз. Оно возникает вследствие инъекции сосудов, переполненных кровью в результате воспалительного процесса.
  • Конъюнктивальный отек. При нем в глазу будто появляются дополнительные складки. Особенно эти изменения ощутимы, когда человек вращает глазным яблоком.
  • Слезотечение. Если инфекционный агент проникает в слезные каналы, отделяемое приобретает сукровичный характер.
  • Наличие гноя. Он является обязательным компонентом гнойного воспаления. Желто-коричневая окраска обусловлена наличием мертвых хламидийных тел.
  • Ощущение рези в глазах. Она возникает вследствие отека и подсушивания слизистых.
  • Высыпания на нижнем веке. Они носят фолликулярный характер и имеют розовую окраску.
  • Аденопатия. Этим термином обозначается воспаление и увеличение лимфатических узлов. Чаще в процесс втягиваются приушные лимфоузлы.
  • Евстахиит. Под ним подразумевается воспаление евстахиевой трубы с возникновением болезненных ощущений в среднем ухе.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют недуг?

При синдроме Рейтера хламидии вызывают не только конъюнктивит, но и кератит, иридоциклит, хориоидит и ретинит.

Неотъемлемой частью диагностических мероприятий в данном случае будет сбор анамнеза.

Если у пациента подозревают хламидиоз глаз, ему необходимо выполнить следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Сбор анамнеза. Этот пункт является важным для постановки хламидийной патологии. Доктор уточняет, не было ли у пациента беспорядочных половых связей и характерных для поражения мочеполовой системы симптомов.
  • Общий анализ крови. Об инфицировании свидетельствует повышение количества лейкоцитов и ускорение оседания эритроцитов.
  • Бактериоскопия. Материал для нее берется не только из уретры, но и с конъюнктивы глаза. Методика заключается в исследовании взятой жидкости под микроскопом и нахождении в ней микробных тел.
  • Бактериологический метод. Суть его заключается в посеве материала на питательные среды. Хламидии будут расти только на отдельных чашках Петри, химический состав которых им подходит.
  • Иммуноферментный анализ. Это специфический микробиологический метод с использованием специальных реактивов.
  • Иммунофлюоресцентная методика. Она заключается в окрашивании микробных тел флюоресцирующими метками.
  • Полимеразная цепная реакция. Это определение характера возбудителя с помощью изучения его генома.
  • Офтальмоскопия. Иногда хламидии в глазах удается определить при обследовании пациента обычной щелевой лампой.
Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Препараты в форме капель целесообразно использовать после антибактериальной терапии мочеполовой системы.

Глазной хламидиоз лечится в рамках общей терапии этого заболевания. Если пытаться вылечить конъюнктивит, не принимая во внимание поражение мочеполовой системы, нужно ожидать скорого рецидива болезни. Поэтому с целью эрадикации возбудителя применяют антибактериальные средства тетрациклинового ряда. Если же микроорганизм нечувствителен к ним, рекомендуются антибиотики из класса макролидов или фторхинолонов. Когда мочеполовая система пролечена, для терапии хламидиоза применяются глазные капли. Лечение завершают общеукрепляющей терапией. Для этого применяется специальная диета, физиотерапевтические процедуры и препараты для поддержания зрительных функций. К последним относятся витамины группы А и антоцианы черники.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики болезни

Хламидиоз глаз чаще возникает у людей молодого возраста. Яркие симптомы появляются преимущественно у женщин. Мужчины ощущают их в 2—3 раза реже.

Коварство патологии состоит в том, что урогенитальный хламидиоз длительное время способен протекать бессимптомно. Эта фаза называется латентной или стертой. Когда же появляются первые симптомы, бывает поздно предотвратить осложнения. Поэтому с профилактической целью человек должен избегать беспорядочных половых связей, интересоваться состоянием здоровья своего сексуального партнера. Желательно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками и избегать вредных привычек. Следует также поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Особенно нужно остерегаться бань и бассейнов, где также высок риск заражения глаз хламидиями. Беременные женщины обязаны обследоваться на предмет наличия этого возбудителя, поскольку у новорожденных часто встречается врожденный хламидийный конъюнктивит.

etoglaza.ru

Хламидиоз глаз

Хламидиозом врачи называют заболевание, развивающееся чаще всего в мочеполовой системе человека на фоне заражения организма паразитами-хламидиями. Однако, данные микроорганизмы проникают не только в матку, влагалище, простату и мочевые пути – они способны поражать слизистую глаз.

Хламидиоз глаз (он же хламидийный конъюнктивит) – инфицирование слизистой оболочки глазных яблок, роговицы и конъюнктивы хламидиями – имеет разные формы, у которых есть кое-что общее: при отсутствии своевременного лечения человек может потерять зрение.

Причины возникновения и классификация хламидиоза глаз

Микроорганизмы, называемые хламидиями, это простейшие паразиты, похожие одновременно и на вирусы, и на бактерии. После инфицирования человеческого организма патогены могут никак себя не проявлять в течение долгого времени, пока не окажутся в благоприятных условиях (например, при ослаблении иммунитета носителя). После этого хламидии активизируются, начинают увеличиваться и разрастаться, заражая новые здоровые клетки. И чем больше концентрация микроорганизмов, тем больше повреждается эпителиальная оболочка органа, что становится причиной деградации. При хламидиозе глаз происходит разрушение слизистой оболочки, способное привести к потере зрения.

Причины, предрасполагающие к активизации «спящих» в теле инфицированного человека паразитов:

  • резкое падение иммунных сил организма;
  • попадание в травматическую ситуацию стрессового перенапряжения;
  • переохлаждение;
  • нарушения гормонального фона;
  • курс длительной антибиотикотерапии.

Основной симптом проявившегося хламидиоза глаз – воспалительные процессы на конъюнктиве (соединительной оболочке в виде прозрачной ткани на передней поверхности глаза и задней части век).

Согласно классификации, воспалительные процессы хламидийной инфекции бывают:

  • конъюнктивит трахомоподобный фолликулярный (он же паратрахома взрослых) – воспалительный процесс слизистых оболочек, спровоцированный хламидиями, приводящий к образованию большого числа фолликулов (узелков) на внутренних поверхностях и слизистой оболочке век;
  • мейбомит зоонозный — конъюнктивит, источником которого стало заражение человека паразитами от домашних животных;
  • бассейновый (эпидемический) конъюнктивит — множественное инфицирование слизистой оболочки, произошедшее в местах общественного пользования;
  • хламидийный кератит — воспалительный процесс, локализующийся и распространяющийся не на слизистых оболочках, а в области роговицы глаз;
  • хламидийный эписклерит — воспаление области между склерой глаза и конъюнктивой;
  • хламидийный увеит — серьезное повреждение сосудистой оболочки глаз.

Еще одна разновидность болезни – синдром Рейтера (одновременное заражение хламидиями слизистой оболочки глаз, суставов и органов мочеполовой системы).

Клинические проявления

Симптомы, которыми проявляет себя хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз), зависят от стадии развития заболевания. В период после инфицирования и начального развития признаки практически незаметны, и бессимптомный этап может длиться в течение 7-30 дней. Далее, при отсутствии терапии конъюнктивита, происходит заражение слизистой оболочки глаз (обычно только одного, хотя в трети случаев отмечается двустороннее повреждение), которое длится до 60 дней.

Далее, болезнь переходит в хроническую стадию. На острой стадии хламидийного заражения и при обострениях «хроники» могут появляться следующие симптомы:

  • слизистые и гнойные выделения из глаз;
  • невозможность открыть глаза после сна из-за того, что веки склеиваются от обильных выделений;
  • отеки век;
  • болезненная реакция на солнечный свет;
  • постоянное слезотечение;
  • резкая боль;
  • нарушения слуха из-за увеличения в размерах ушных лимфоузлов;
  • гиперемия (покраснение) кожи на веках;
  • образование на роговице и слизистой уплотнений, на иных тканях глаз.

Периоды ремиссии при хронической форме отличаются симптоматикой с умеренной выраженностью, а обострения конъюнктивита проявляются настолько интенсивно, что могут быть очень опасными.

Пути проникновения хламидий в человеческий организм с последующим заражением мочеполовой сферы и глаз различны. В группе риска – молодые (20-30 лет) мужчины и женщины, ведущие активную сексуальную жизнь и пренебрегающие элементарными нормами личной гигиены. Появление хламидиоза конъюнктивы глаз чаще всего обусловлено контактно-бытовым заражением слизистой оболочки – переносом на лицо частиц инфицированных урогенитальных биологических жидкостей немытыми руками или при использовании нестерильных туалетных принадлежностей.

Менее частый путь хламидийного заражения – попадание на слизистую оболочку глаза семенной жидкости с хламидиями во время орального секса.

Высока вероятность заражения хламидиозом специалистов профильных медицинских учреждений – акушеров и гинекологов, урологов, венерологов, редко – офтальмологов.

Отдельные группы риска – пользователи общественных заведений – саун, бассейнов, бань, а также владельцы домашних животных.

Ребёнок может пострадать от заражения хламидиями в разных случаях – в период внутриутробного развития, во время прохождения по родовым путям, в первые дни жизни, если персонал роддома и мать не соблюдают гигиенические нормы.

Диагностика хламидиоза глаз

Основа обнаружения хламидийного конъюнктивита – выявление визуально заметных признаков перерождения тканей слизистой оболочки глаз, а также подтверждение наличия хламидий лабораторными анализами. Для определения точного диагноза требуется ряд исследований, подтверждающих или опровергающих диагноз:

  • изучение биологического материала цитологическим методом, иммунофлюоресцентным анализом (РИФ) и тестом ПЦР (полимеразно-цепной реакции);
  • рассмотрение паразитов, выращенных методом культурального посева;
  • серологическое исследование крови.

Для первого анализа на конъюнктивит у больного под местной анестезией путем соскоба специальным зондом берется образец со слизистой оболочки нижнего и верхнего века. Далее полученный материал проверяется лаборантами:

  • при цитологическом методе под микроскопом рассматриваются клетки конъюнктивы и наличие в них инородных включений;
  • при выполнении РИФ образец окрашивается раствором со специфическими антителами, после чего хламидии, вступившие с ними в реакцию, подсвечиваются;
  • при ПЦР специалисты рассматривают материал с целью обнаружения включения в его молекулу частиц бактериальных аминокислотных последовательностей.

Метод культурального посева является самым длительным и дорогостоящим способом диагностики хламидиоза (хламидийного конъюнктивита) глаз. Время проведения анализа составляет 48-52 часа, в течение которых хламидии в материале соскоба, помещенные в питательную среду, вырастут и станут заметными под микроскопом. Посев считается самым точным диагностическим методом, дающим четкие результаты уже на ранних стадиях развития инфицирования (при минимальной концентрации микроорганизмов в образце).

Серологическое исследование предполагает проведение лаборантами следующего процесса: к образцу крови пациента добавляются специальные разновидности антител, вступающие в реакцию с хламидиями и образующие с ними связки. После завершения связывания анализируются пары антиген-антитело, на основании чего делается вывод о наличии заражения. Серология – вспомогательный метод обнаружения хламидийного конъюнктивита, назначаемый в дополнение к указанным выше способам диагностики.

Лечебные меры

Направление пациента на полный комплекс диагностических процедур при проявлениях хламидийного конъюнктивита очень важно, так как без необходимых данных врач может назначить только универсальное средство – местные антибиотики, к которым хламидии часто оказываются устойчивыми. Использование неправильных глазных капель от хламидиоза приводит к тому, что лечение занимает больше времени, а поражение слизистых оболочек в этот период может перейти в хроническую стадию.

Медикаментозная терапия

Хламидийный конъюнктивит успешно удается лечить антибактериальной терапией, в частности, следующими средствами:

  • тетрациклинами;
  • макролидами;
  • фторхинолонами.

Конкретный препарат назначается лечащим врачом с учетом индивидуальных показателей пациента, наличия сопутствующих заболеваний, у женщин – состояние беременности. Самолечение при данном заболевании категорически запрещено: правильный выбор дозировки лекарственных средств и учет потенциальных побочных эффектов могут обеспечить именно специалисты, а из-за способности хламидий «привыкать» к одному виду антибиотиков, в схему терапии необходимо вносить соответствующие коррективы.

Народная медицина

Антибиотики для лечения хламидийного конъюнктивита применяются внутрь и местно в виде глазных капель, а дополняются антибактериальные препараты разрешенными врачом средствами народной медицины. Можно делать:

  1. Чай для укрепления иммунитета: взять в равных частях высушенные травы зверобой и кровохлебку, смешать, 1 ч. л. смеси, залить 250 мл кипятка. Напиток должен настояться 20 минут, затем его можно пить в течение дня.
  2. Укрепляющий отвар петрушки: измельчить зелень, взять 1 ст. л. сырья, залить 250 мл кипятка. Средство нужно проварить 5-7 минут, затем дать настояться полчаса. Готовый состав рекомендуется пить по ½ стакана перед каждым приемом пищи.
  3. Обеззараживающий отвар из растительного сбора: для средства следует взять равные части зверобоя, чистотела, тысячелистника, листьев грецкого ореха, семян полыни и плодов черемухи. После измельчения всех ингредиентов нужно взять 30 гр. смеси, залить их 500 мл воды, проварить на водяной бане в течение 30 минут. Пить нужно ежедневно по 150 мл средства трижды в день.

Важно: народные средства – дополнение, а не замена традиционной медицины. Натуральные снадобья призваны укреплять организм больного человека, стимулировать его иммунитет, а также защищать здоровье от жизнедеятельности бактерий и от последствий длительного приема антибиотиков. Народные настои и отвары также эффективно используются в качестве средства профилактики заражения хламидиозом.

Профилактика хламидиоза

Защититься от хламидиоза глаз достаточно просто – необходимо соблюдать некоторые меры:

  • придерживаться правил личной гигиены, как минимум, регулярно мыть руки;
  • не использовать чужие косметические средства, посуду и предметы личной гигиены;
  • заниматься спортом, закаливанием, принимать витаминные препараты, что в целом позволит укрепить иммунитет.

Очевидным средством защиты от заражения является контроль над половой жизнью – использование презервативов при сексуальных контактах с незнакомыми людьми и отказ от частой смены интимных партнеров. Осторожность следует соблюдать при общении с домашними животными, посещении общественных бассейнов, бани и сауны, медицинскому персоналу – при выполнении своих должностных обязанностей.

Возможные осложнения

Отказ от профилактики, а в случае необходимости – от своевременного лечения, грозит осложнениями хламидиоза глаз (хламидийного конъюнктивита):

  • снижением остроты или потерей зрения;
  • образованием рубцовой ткани на конъюнктиве и роговице больного глаза;
  • сращивание слизистой оболочки глаза и тканей века.

Еще одним осложнением является дальнейшее распространение хламидий со слизистой оболочки глаза по всему организму, что приводит к заражению внутренних органов и массивному поражению всего тела. Вот почему следует обращаться к врачу при первых же признаках хламидийного конъюнктивита.

docparazit.com


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон