Герпес внутренних органов
Причины возникновения и лечение внутреннего герпеса
Внутренним герпесом называется патология инфекционного типа, поражающая покровные ткани внутренних органов человека, которая характеризуется тяжелым течением. Она может затрагивать желудочно-кишечный тракт, мочеиспускательный канал, влагалище, эпителий матки, печени, легких, трахеи, гортани. Возбудителем заболевания является цитомегаловирус (герпесвирус человека тип 5).
Случаи развития патологии встречаются редко и сопровождаются серьезными осложнениями, способными привести к летальному исходу. Цитомегаловирус, проникший в клетки организма, остается внутри в течение всей жизни человека и проявляется, когда иммунная система функционирует со сбоями.
Внутренний герпес отличается большим разнообразием симптомов, зависящих от органов или систем, которые подверглись поражению. Заболевание нередко носит полиорганный характер. Из всех известных форм патологии наиболее часто наблюдается развитие герпетической пневмонии, герпетического гепатита, герпетического эзофагита. Активизация в организме цитомегаловируса связана с ослаблением иммунитета.
Механизм заражения
Установить, как передается герпес внутренних органов, ученым полностью не удалось. Принято считать, что инфицирование возможно посредством слюны, спермы, мочи, иных биологических жидкостей. То есть заражение наступает при близком, интимном контакте с индивидом, являющимся источником вируса.
Пути передачи:
- воздушно-капельный (в том числе при попадании слюны, содержащей вирус, в полость рта здорового человека во время поцелуя);
- половой (резервуары инфекции – сперма, влагалище, слизистая которой насыщена патогенными частицами);
- посредством материнского молока (инфекция передается младенцу во время кормления грудью);
- гемотрансфузионный;
- родовой, внутриутробный (через плаценту).
Клинические проявления поражения органов дыхания
При герпетической пневмонии наблюдается появление кашля, одышки, болей в области грудины. Заболевание протекает со значительным повышением температуры тела, сопровождается состоянием общей слабости.
Клиническим проявлениям свойственна размытость за счет комбинирования с иными патологиями грибковой, бактериальной или протозойной природы, поражающими органы дыхания.
Если герпетический трахеобронхит затрагивает область легочной паренхимы, проявлением герпетической пневмонии будет выступать некротическая бронхиальная (бронхогенная) пневмония. Гематогенная диссеминация генитального герпеса, локализующегося на покровных тканях лица, рта, обусловливает появление герпетической пневмонии на обоих легких.
Среди пациентов с ослабленной иммунной защитой уровень смертности составляет более 80%, когда противовирусное лечение не проводится. Респираторный дистресс-синдром взрослых нередко сопровождается простым герпесом, но механизм влияния последнего на зарождение и развитие болезни изучен недостаточно.
Симптоматика герпетического гепатита
Поражение печени цитомегаловирусом характеризуется схожими с иными гепатитами симптомами. Главный признак патологии – развитие желтухи, которая проявляется изменением окраски кожного покрова и возникает, когда билирубин в клетках содержится в избыточном количестве. Герпетическая инфекция печени на ранних стадиях сопровождается:
- повышением температуры,
- мигренью,
- слабостью,
- в некоторых случаях тромбогеморрагическим синдромом,
- общим недомоганием,
- быстрым увеличением содержания жёлчного пигмента.
Разрастание оболочки печени, характерное этому виду гепатита, является причиной возникновения болей в области подреберья (справа), которые могут достигать лопатки, плеча.
Признаки поражения пищевода
Герпес внутренних органов может поражать и пищевод. Патология имеет вид воспалительного процесса, затрагивающего слизистые оболочки органа. Развитие герпетического эзофагита связано с попаданием возбудителя на покровные ткани пищевода непосредственно через глотку. Заболевание также может являться осложнением, вызванным реактивацией вируса герпеса, который достигает слизистых посредством блуждающего нерва.
Симптоматика герпеса пищевода:
- появление болезненных ощущений во время глотания,
- нарушение заглатывания пищи,
- болевые ощущения позади грудины,
- уменьшение массы тела.
При эндоскопическом обследовании выявляются овальные язвы, покрывающие слизистую. Они имеют гиперемированное дно. Иногда на поверхности патологических элементов образуются фиброзные пленки, которые, если не лечить герпес, нередко приводят к разрыхлению слизистых.
Поражению обычно подвергается пищевод в зоне верхних отделов. Тяжелые формы эзофагита протекают с вовлечением в патологический процесс кишечных стенок. За счет этого инфекция затрагивает весь пищевод (поверхность слизистой).
Проведение эндоскопического и рентгенологического обследований не обеспечивает дифференциацию инфекции с вызванным попаданием токсичных химических элементов воспалением, молочницей, травмами, спровоцированными радиацией, термическим воздействием. Однако при цитологическом, вирусологическом анализах образцов, получение которых обеспечивает эзофагоскопия, патологию выявить можно.
Герпетическая инфекция у младенцев
Наибольший риск инфицирования цитомегаловирусом наблюдается у новорожденных, причем заболеванию могут подвергаться не только ткани внутренних органов, но и центральная нервная система, если необходимое лечение не проводится.
Активизировавшийся генерализованный патологический процесс становится причиной летального исхода у 65% новорожденных с симптомами инфекционного поражения. Не более 10% младенцев с затронутой вирусом центральной нервной системой способны расти и развиваться без проблем.
При реактивации патологического процесса у вынашивающей ребенка женщины инфицирование (и тяжелые осложнения, связанные с ним) произойдет с меньшей долей вероятности, чем при первичном заражении матери.
Важную роль играет и срок беременности: вирус наиболее опасен на раннем этапе развития плода.
Постановка диагноза
Целью проводимых исследований при определении патологии является выявление антител к возбудителю. Поскольку при герпесе внутренних органов симптомы, точно характеризующие заболевание, отсутствуют, постановка диагноза должна проводиться специальными лабораторными методами.
Материалом для анализа являются образцы слюны, мочи, крови, спермы, выделений из влагалища, иные биологические жидкости, которые могут содержать вирусную ДНК.
В процессе проведения диагностики специалистом учитываются:
- неэффективность приема антибиотиков, появление сыпи при лечении ампициллином;
- несформированное состояние женских половых органов, обеспечивающее предрасположенность к выкидышам, внематочной беременности;
- повышение температуры тела, сопровождающееся признаками острой респираторной вирусной инфекции в виде головной боли, слабости, озноба.
При подозрении на герпес внутри организма у новорожденного доктор обращает внимание на состояние кожного покрова (желтушный оттенок), состояние некоторых органов (большая печень, увеличение селезенки), наличие обширных кровоизлияний в области внутренностей.
Лечебные мероприятия
Несмотря на то, что на симптомы и лечение герпеса, поражающего внутренние органы, влияет локализация патологии, общая терапия заболевания включает препараты, которые используются при любых видах герпетической инфекции. Сюда включены иммуномодуляторы, лекарственные средства противовирусного действия, вспомогательные медикаменты (жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие). Дополнительно специалист может назначить прием препаратов, поддерживающих поврежденные внутренние органы.
Как лечить вызванные цитомегаловирусом пневмонию, гепатит, эзофагит:
- Оправдано использование Ацикловира, Валацикловира, Фамвира как основы терапии.
- Стимулирование иммунитета обеспечивается Вифероном, Ликопидом, Циклофероном, Изопринозином.
- Если у пациента выявлен СПИД, лечение дополняется Ганцикловиром, Фоскарнетом, Цидофовиром.
Чтобы повысить эффективность проводимого лечения, при поражении пищевода необходимо придерживаться диеты, исключающей жирные, пряные, острые блюда, алкогольные напитки из рациона. Курение также противопоказано. Вылечить герпетическую пневмонию помогают дополнительные препараты: антибиотики, отхаркивающие средства.
Доказана результативность Амоксиклава, Аугментина, Амоксициллина, эффективно вывести мокроту позволяет прием АЦЦ, Бромгексина, Гербиона, Синекода, Месны. При гепатите, вызванном вирусом герпеса, терапия дополняется гепатопротекторами.
Пожалуйста оставьте комментарий:papillomy.com
Герпес внутренних органов — симптомы, проявление и последствия
Герпес — это вирусная инфекция, которая вызывается одним из восьми болезнетворных для человеческого организма типов. Обычно эта инфекция поражает кожу и слизистые оболочки. Однако иногда в современной медицине наблюдаются более тяжелые случаи проявления болезни – герпес внутренних органов.
Эта форма заболевания встречается не так часто, как герпес половых органов или на губах. Зачастую внутренний воспалительный процесс провоцирует цитомегаловирус — герпесная инфекция 5 типа.
Внутренний герпес
Герпес внутренних органов развивается в результате вирусемии. Симптомы заболевания внутри организма очень разнообразны, они зависят от поражения соответствующего органа либо системы. Чаще всего болезни свойственно полиорганное поражение. Но максимальное распространение получили 3 формы заболевания:
- герпетический гепатит;
- герпетическая пневмония;
- герпетический эзофагит.
Симптомы герпесной инфекции внутренних органов обусловлены возникновением герпетических образований в гортани, мочевом пузыре, трахее, уретре, на стенках влагалища. За поражение этих внутренних органов отвечают ВПГ 1 и 2 типов, а герпетический гепатит, пневмонию, эзофагит провоцирует непосредственно ВПГ 5 типа.
Симптомы герпеса в пищеводе
Герпетический эзофагит проявляется воспалительным процессом на слизистой пищевода. Он возникает из-за непосредственного распространения вируса из глотки в пищевод либо как осложнение вследствие реактивации герпесной инфекции, когда вирус доходит до слизистой по блуждающему нерву. Преобладающими симптомами являются:
- боли за грудиной;
- болезненные ощущения при глотании;
- непосредственно нарушается заглатывание еды;
- снижение веса.
Во время эндоскопического обследования доктор выявляет на слизистой большое количество язв овальной формы с гиперемированным дном, некоторые из них покрыты фибринозными пленками. Без соответствующей терапии они могут спровоцировать разрыхление слизистой.
В основном герпес поражает лишь верхние отделы пищевода. Однако при очень тяжелых формах характерные герпесные изменения могут возникнуть на стенках кишечника, и тогда слизистая пищевода может поражаться полностью.
Эндоскопическое и рентгенологическое обследование не предоставляет возможности отличить герпетический эзофагит от воспаления, спровоцированного едкими химическими элементами, кандидозом, радиацией либо термической травмой. Но цитологический и вирусологический анализ материала, который получен при эзофагоскопии, дает возможность диагностировать заболевание.
Некоторые наблюдения позволяют допустить, что системное применение противовирусных химиотерапевтических лекарственных средств может привести к ослаблению симптомов герпетического эзофагита.
Симптоматика герпеса в легких
Герпетическая пневмония наблюдается редко. Заболевание наблюдается чаще всего у людей с ослабленным иммунитетом. Герпетическая пневмония внутри организма сопровождается следующими симптомами:
- кашель;
- высокая температура;
- одышка;
- болезненные ощущения в грудине;
- общая слабость.
В основном симптоматика болезни бывает нечеткой, поскольку заболевание нередко проходит на фоне остальных бактериальных, грибковых, протозойных инфекций дыхательных органов. Герпетическая пневмония, которая появляется при переходе герпетического трахеобронхита на паренхиму легких, имеет вид некротической бронхопневмонии.
В случае гематогенной диссеминации герпесной инфекции у пациентов с генитальным герпесом на лице и ротовой полости появляется двусторонняя герпетическая пневмония. У людей со слабым иммунитетом без противовирусного лечения летальные случаи превышают 80%. Простой герпес диагностируют и при РДСВ, однако его значение в патогенезе данного состояния малопонятно.
Симптомы герпеса печени
Герпетический гепатит очень редко наблюдается у людей с нормальным иммунитетом. По клиническим симптомам он подобен остальным типам гепатитов. Самым характерным симптомом болезни является желтуха, которая сопровождается пожелтением кожных покровов из-за высокой активности билирубина. В начале заболевания проявляются следующиесимптомы:
- повышеннаятемпература;
- быстрое увеличение концентрации билирубина;
- слабость;
- мигрень;
- общее недомогание;
- иногда ДВС-синдром.
Оболочка печени увеличивается, в результате появляются болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в лопатку и плечо.
Другие проявления внутреннего герпеса
Существуют и другие осложнения герпесной инфекции – герпетический моноартрит, гломерулонефрит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, некроз надпочечников.
Распространение герпеса при хорошем иммунитете наблюдается нечасто. У людей со слабой иммунной системой, истощенных, потерпевших ожоги, инфекция внутри организма может затронуть надпочечники, поджелудочную железу, костный мозг, тонкую и толстую кишку.
В период беременности гематогенная диссеминация герпесной инфекции при первичном проявлении герпеса иногда заканчивается гибелью ребенка и матери. Однако это встречается достаточно редко, в основном при заражении вирусом в последнем триместре беременности.
Из всех, зараженных вирусами герпеса групп, младенцы подвержены самому большому риску инфицирования герпесом 5 типа. У новорожденных заболевание может коснуться внутренних органов и ЦНС. Последнее может случиться, если новорожденному не оказать соответствующее лечение.
Симптомы генерализованного герпеса способны привести к смерти в 65% случаев. Лишь около 10% младенцев с поражением ЦНС развиваются и растут без отклонений. Хотя герпетические высыпания являются самым частым признаком герпеса, у большинства новорожденных кожный покров поражается только на более поздних стадиях болезни.
При поражении внутренним герпесом обнаружить настоящую причину заболевания иногда удается лишь после соответствующего осмотра и сдачи необходимых анализов ПЦР и ИФА. ПЦР направлен на выявление в крови непосредственно возбудителя, а ИФА — на обнаружение антител.
При латентном течении заболевания ПЦР может не обнаружить молекулы вируса, тем не менее первый рецидив вызовет формирование антител к инфекции, которые постоянно будут находиться внутри человеческого организма.
rusmeds.com
Герпес внутренних органов симптомы
Герпес — это вирусная инфекция. которая вызывается одним из восьми болезнетворных для человеческого организма типов. Обычно эта инфекция поражает кожу и слизистые оболочки. Однако иногда в современной медицине наблюдаются более тяжелые случаи проявления болезни – герпес внутренних органов.
Эта форма заболевания встречается не так часто, как герпес половых органов или на губах. Зачастую внутренний воспалительный процесс провоцирует цитомегаловирус — герпесная инфекция 5 типа.
Внутренний герпес
Герпес внутренних органов развивается в результате вирусемии. Симптомы заболевания внутри организма очень разнообразны, они зависят от поражения соответствующего органа либо системы. Чаще всего болезни свойственно полиорганное поражение. Но максимальное распространение получили 3 формы заболевания:
- герпетический гепатит;
- герпетическая пневмония;
- герпетический эзофагит.
Симптомы герпесной инфекции внутренних органов обусловлены возникновением герпетических образований в гортани, мочевом пузыре, трахее, уретре, на стенках влагалища. За поражение этих внутренних органов отвечают ВПГ 1 и 2 типов, а герпетический гепатит, пневмонию. эзофагит провоцирует непосредственно ВПГ 5 типа.
Симптомы герпеса в пищеводе
Герпетический эзофагит проявляется воспалительным процессом на слизистой пищевода. Он возникает из-за непосредственного распространения вируса из глотки в пищевод либо как осложнение вследствие реактивации герпесной инфекции, когда вирус доходит до слизистой по блуждающему нерву. Преобладающими симптомами являются:
- боли за грудиной;
- болезненные ощущения при глотании;
- непосредственно нарушается заглатывание еды;
- снижение веса.
Во время эндоскопического обследования доктор выявляет на слизистой большое количество язв овальной формы с гиперемированным дном, некоторые из них покрыты фибринозными пленками. Без соответствующей терапии они могут спровоцировать разрыхление слизистой.
В основном герпес поражает лишь верхние отделы пищевода. Однако при очень тяжелых формах характерные герпесные изменения могут возникнуть на стенках кишечника, и тогда слизистая пищевода может поражаться полностью.
Эндоскопическое и рентгенологическое обследование не предоставляет возможности отличить герпетический эзофагит от воспаления, спровоцированного едкими химическими элементами, кандидозом. радиацией либо термической травмой. Но цитологический и вирусологический анализ материала, который получен при эзофагоскопии, дает возможность диагностировать заболевание.
Некоторые наблюдения позволяют допустить, что системное применение противовирусных химиотерапевтических лекарственных средств может привести к ослаблению симптомов герпетического эзофагита.
Симптоматика герпеса в легких
Герпетическая пневмония наблюдается редко. Заболевание наблюдается чаще всего у людей с ослабленным иммунитетом. Герпетическая пневмония внутри организма сопровождается следующими симптомами:
- кашель;
- высокая температура;
- одышка;
- болезненные ощущения в грудине;
- общая слабость.
В основном симптоматика болезни бывает нечеткой, поскольку заболевание нередко проходит на фоне остальных бактериальных, грибковых, протозойных инфекций дыхательных органов. Герпетическая пневмония, которая появляется при переходе герпетического трахеобронхита на паренхиму легких, имеет вид некротической бронхопневмонии.
В случае гематогенной диссеминации герпесной инфекции у пациентов с генитальным герпесом на лице и ротовой полости появляется двусторонняя герпетическая пневмония. У людей со слабым иммунитетом без противовирусного лечения летальные случаи превышают 80%. Простой герпес диагностируют и при РДСВ, однако его значение в патогенезе данного состояния малопонятно.
Симптомы герпеса печени
Герпетический гепатит очень редко наблюдается у людей с нормальным иммунитетом. По клиническим симптомам он подобен остальным типам гепатитов. Самым характерным симптомом болезни является желтуха, которая сопровождается пожелтением кожных покровов из-за высокой активности билирубина. В начале заболевания проявляются следующиесимптомы:
- повышеннаятемпература;
- быстрое увеличение концентрации билирубина;
- слабость;
- мигрень;
- общее недомогание;
- иногда ДВС-синдром.
Оболочка печени увеличивается, в результате появляются болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в лопатку и плечо.
Другие проявления внутреннего герпеса
Существуют и другие осложнения герпесной инфекции – герпетический моноартрит, гломерулонефрит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, некроз надпочечников.
Распространение герпеса при хорошем иммунитете наблюдается нечасто. У людей со слабой иммунной системой, истощенных, потерпевших ожоги, инфекция внутри организма может затронуть надпочечники, поджелудочную железу, костный мозг, тонкую и толстую кишку.
В период беременности гематогенная диссеминация герпесной инфекции при первичном проявлении герпеса иногда заканчивается гибелью ребенка и матери. Однако это встречается достаточно редко, в основном при заражении вирусом в последнем триместре беременности.
Из всех, зараженных вирусами герпеса групп, младенцы подвержены самому большому риску инфицирования герпесом 5 типа. У новорожденных заболевание может коснуться внутренних органов и ЦНС. Последнее может случиться, если новорожденному не оказать соответствующее лечение.
Симптомы генерализованного герпеса способны привести к смерти в 65% случаев. Лишь около 10% младенцев с поражением ЦНС развиваются и растут без отклонений. Хотя герпетические высыпания являются самым частым признаком герпеса, у большинства новорожденных кожный покров поражается только на более поздних стадиях болезни.
При поражении внутренним герпесом обнаружить настоящую причину заболевания иногда удается лишь после соответствующего осмотра и сдачи необходимых анализов ПЦР и ИФА. ПЦР направлен на выявление в крови непосредственно возбудителя, а ИФА — на обнаружение антител.
При латентном течении заболевания ПЦР может не обнаружить молекулы вируса, тем не менее первый рецидив вызовет формирование антител к инфекции, которые постоянно будут находиться внутри человеческого организма.
Это важно!
Герпес внутренних органов
Герпетическая инфекция — явление весьма неприятное с эстетической точки зрения, особенно когда локализируется на губах. Но вирус герпеса имеет не один вид. Один из них, вирус простого герпеса 5 типа или цитомегаловирус, проявляется на внутренних органах. И в этом случае речь идет уже не об эстетике, а о серьезных недугах мочеполовой системы, органов дыхания. Вирус вызывает герпетический эзофагит, гепатит, пневмонию. Узнаем о герпесе внутренних органов больше.
Симптомы недуга
По сравнению с другими вирусами герпеса, признаки цитамеголовируса очень разнообразны. Они зависят от того, какой орган поражается. Чаще всего цитамегаловирус вызывает пневмонию, гепатит, эзофагит. При последнем воспаляется оболочка пищевода, и пациент ощущает сильную боль при глотании. Весь процесс заглатывания пищи нарушается. Также человек чувствует боль за грудиной, у него снижается вес. Когда специалист проводит обследование эндоскопом, обнаруживает многочисленные зоны эрозии. Они могут разрыхлять слизистую оболочку пищевода. Как показывает практика, цитомегаловирус поражает верхние отделы пищевода. В редких случаях изменения касаются стенок кишечника.
При пневмонии герпетической природы повышается температура тела, возникает одышка, кашель. Эта форма недуга обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Пациент чувствует общее недомогание, боль в груди, ему тяжело дышать. Стоит отметить, что признаки герпетической пневмонии смазанные, потому что она протекает на фоне других инфекций.
Что касается герпетического гепатита, то он тоже возникает на фоне снижения защитных сил организма. Клинические симптомы этого вида гепатита похожи на другие виды. Типичным признаком заболевания является желтуха. Кожа пациента приобретает желтоватый оттенок из-за повышения в крови билирубина.
Начинается заболевание с повышения температуры тела. Далее начинаются головные боли, общее недомогание, слабость. При этом растягивается оболочка печени, что пациент ощущает болью в правом подреберье. Она может ирригировать (проще говоря, отдавать) в лопатку и плечо.
Когда цитамегаловирус поражает внутренние органы, то обнаружить причину болезни удается лишь после сдачи анализов ПЦР и ИФА. Первый обнаруживает в крови возбудителя недуга, второй — антитела к нему.
Отдельно стоит остановиться на герпесе новорожденных, потому что эта категория пациентов подвергается наибольшему риску заражения цитамегаловирусом. У юных пациентов болезнь поражает внутренние органы и нервную систему, на поздних стадиях страдает и кожа. К летальному исходу инфицирование приводит в 65% случаев. Только 10% новорожденных с пораженной ЦНС могут развиваться нормально.
Лечение герпеса внутренних органов
Терапия осуществляется теми же препаратами, что и любая герпесвирусная инфекция. Для лечения назначают, прежде всего, противовирусные лекарства, иммуномодуляторы. Вспомогательными средствами являются жаропонижающие и обезболивающие.
Герпетический эзофагит, гепатит, пневмонию лечат такими противовирусными препаратами на основе ацикловира: фамвир, валацикловир и ацикловир.
Что касается иммуномодуляторов. то применяют виферон, ликопид, циклоферон, изопринозин.
Лечение герпеса внутренних органов у больных СПИДом сопровождается назначением ганцикловира, фоскарента, цидофовира, а терапия лор-органов и пищеварительного тракта дополняется специальной диетой. Ее суть — отказ от пряной, острой, жирной пищи, жареных блюд, раздражающих стенки гортани и пищевода. После приема пищи человеку рекомендуется полтора часа сохранять вертикальное положение тела.
В лечении герпетической пневмонии часто применяются антибактериальные препараты и отхаркивающие средства. Это амоксиклав, амоксициллин, аугментин, гербион, синекод, АЦЦ, бромгексин.
В терапии герпетического гепатита не обойтись без гепатопротекторов и витаминотерапии. Обязательным является прием витаминов Е, А, С, группы В. Дополнить такое лечение можно приемом народных средств. Это настои чистотела, калины, пижмы, бессмертника, мелиссы. Незаменимыми в терапии герпеса внутренних органов будут свежие соки, например, смесь морковного и яблочного, свекольного и картофельного. Их надо принимать ежедневно по стакану.
Особенности внутреннего герпеса
Если разговоры о том, что на планете Земля проживает шесть миллиарда жителей не ложь, то триста миллионов точно знакомы, и на себе прочувствовали всю прелесть герпетической инфекции в особо тяжелой форме. Хотя признанные специалисты утверждают, что заражен этим вирусом каждый человек, просто проявляется он по-разному, так как разновидностей сей заразы существует великое множество.
Итак, герпесом принято называть заболевание, которое провоцируется одноименным вирусом. В большинстве своем инфекционный агент поражает слизистые больного и кожные покровы. Однако крайне редко, но все же встречается внутренний герпес, который пагубно воздействует на внутренние органы.
И если пузырьки на губах или язвы на поверхности языка с трудом, но можно вынести, то внутренняя инфекция вызывает тяжкие недуги, которые представляют угрозу для жизни больного.
Внутренний вирус
Герпес внутренних органов чаще всего поражает печень, почки, пищевод, иногда затрагивает глаза, ЛОР органы, сердечно сосудистую либо центральную нервные системы. Вирус проходит путь по слизистым оболочкам человеческого организма, дыхательным путям или кожным покровам, переносится лимфой и кровью.
Если говорить о симптомах внутреннего герпеса, то они очень зависимы от того, какой именно орган или же система поражены вирусом простого герпеса. Самыми распространенными на сегодняшний день считаются следующие формы внутренней герпетической инфекции:
2. Герпетический гепатит. Симптомы:
- желтуха (кожа желтеет из-за биллирубиновой активности);
- повышение температуры;
- головные боли;
- общая слабость;
- боль со стороны правого подреберья (из-за растянутой печеночной оболочки), отдающая в лопатку или плечо.
3. Эзофагит (воспаление внутренней оболочки пищевода). Симптомы:
болезненные ощущения при глотании;- процесс принятия пищи полностью нарушается;
- снижается вес больного;
- болезненные ощущения в области грудины. В основном страдают именно верхние участки пищевода, но бывали случаи, когда инфекция доходила до стенок кишечника.
Эндоскопия позволит обнаружить множественные язвы, которые имеют овальную форму, но ни эндоскопическое исследование, ни рентген с использованием бария не определит природу вирусной инфекции.
Для того чтобы поставить правильный диагноз специалисту необходимо провести соответствующее обследование, такое как анализ секрета пищевода и назначит сдачу таких анализов как ИФА (позволяет обнаружить антитела к вирусу) и ПЦР (позволяет обнаружить в кровяной жидкости организма непосредственно возбудитель герпеса, а также при рецидиве заболевания спровоцирует выработку антител).
Герпес у малышей
Среди всех людей, страдающих герпесом именно младенцы, которые только-только появились на свет, наиболее подвержены риску заражения цитомегаловирусом, который является вирусом герпесом пятого типа. В этом случае болезнь не щадит ничего, и помимо органов может серьезно повредить ЦНС новорожденного, но это только лишь в случае отсутствия адекватного лечения.
Самым страшным является то, что кожные проявления вируса проявляются на поздних стадиях его развития. Именно поэтому лечить внутренний герпес следует еще до планирования ребенка.
Необходимое лечение
На герпетическую инфекцию воздействуют противовирусные препараты, и поэтому лечение внутреннего герпеса начинают с таких препаратов как Ацикловир и Валацикловир. Особое внимание уделяется и иммуномодулирующим медикаментозным средствам: Виферон, Изопринозин, Циклоферон. Так как герпетическая инфекция очень часто проявляется теми же симптомами, что и основное заболевание органа, то и в качестве вспомогательных препаратов используют обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства, а также лекарства, которые направлены на поддержание пострадавшего органа.
Не последнее место занимает терапия витаминами и другими медикаментами, которые приводя в норму обменные процессы в организме. Народная медицина делает упор на свежее выжатые соки и настои мелиссы и чистотела. Такая терапия позитивно влияет на организм и позволяет противостоять вирусу в период сезонных обострений.
Поделитесь с друзьями:
Источники: http://infectus.ru/infekcionnye-zabolevaniya/obshhie/gerpes-vnutrennih-organov.html, http://okoge.ru/story/gerpes-vnutrennih-organov, http://dermatologpro.ru/osobennosti-vnutrennego-gerpesa.html
Комментариев пока нет!www.gerpeslechim.ru
Герпес внутренних органов симптомы
Главная » Герпес » Герпес внутренних органов симптомы
Герпес — это вирусная инфекция, которая вызывается одним из восьми болезнетворных для человеческого организма типов. Обычно эта инфекция поражает кожу и слизистые оболочки. Однако иногда в современной медицине наблюдаются более тяжелые случаи проявления болезни – герпес внутренних органов.
Эта форма заболевания встречается не так часто, как герпес половых органов или на губах. Зачастую внутренний воспалительный процесс провоцирует цитомегаловирус — герпесная инфекция 5 типа.
Внутренний герпес
Герпес внутренних органов развивается в результате вирусемии. Симптомы заболевания внутри организма очень разнообразны, они зависят от поражения соответствующего органа либо системы. Чаще всего болезни свойственно полиорганное поражение. Но максимальное распространение получили 3 формы заболевания:
- герпетический гепатит;
- герпетическая пневмония;
- герпетический эзофагит.
Симптомы герпесной инфекции внутренних органов обусловлены возникновением герпетических образований в гортани, мочевом пузыре, трахее, уретре, на стенках влагалища. За поражение этих внутренних органов отвечают ВПГ 1 и 2 типов, а герпетический гепатит, пневмонию, эзофагит провоцирует непосредственно ВПГ 5 типа.
Симптомы герпеса в пищеводе
Герпетический эзофагит проявляется воспалительным процессом на слизистой пищевода. Он возникает из-за непосредственного распространения вируса из глотки в пищевод либо как осложнение вследствие реактивации герпесной инфекции, когда вирус доходит до слизистой по блуждающему нерву. Преобладающими симптомами являются:
- боли за грудиной;
- болезненные ощущения при глотании;
- непосредственно нарушается заглатывание еды;
- снижение веса.
Во время эндоскопического обследования доктор выявляет на слизистой большое количество язв овальной формы с гиперемированным дном, некоторые из них покрыты фибринозными пленками. Без соответствующей терапии они могут спровоцировать разрыхление слизистой.
В основном герпес поражает лишь верхние отделы пищевода. Однако при очень тяжелых формах характерные герпесные изменения могут возникнуть на стенках кишечника, и тогда слизистая пищевода может поражаться полностью.
Эндоскопическое и рентгенологическое обследование не предоставляет возможности отличить герпетический эзофагит от воспаления, спровоцированного едкими химическими элементами, кандидозом, радиацией либо термической травмой. Но цитологический и вирусологический анализ материала, который получен при эзофагоскопии, дает возможность диагностировать заболевание.
Некоторые наблюдения позволяют допустить, что системное применение противовирусных химиотерапевтических лекарственных средств может привести к ослаблению симптомов герпетического эзофагита.
к содержанию ↑Симптоматика герпеса в легких
Герпетическая пневмония наблюдается редко. Заболевание наблюдается чаще всего у людей с ослабленным иммунитетом. Герпетическая пневмония внутри организма сопровождается следующими симптомами:
- кашель;
- высокая температура;
- одышка;
- болезненные ощущения в грудине;
- общая слабость.
В основном симптоматика болезни бывает нечеткой, поскольку заболевание нередко проходит на фоне остальных бактериальных, грибковых, протозойных инфекций дыхательных органов. Герпетическая пневмония, которая появляется при переходе герпетического трахеобронхита на паренхиму легких, имеет вид некротической бронхопневмонии.
В случае гематогенной диссеминации герпесной инфекции у пациентов с генитальным герпесом на лице и ротовой полости появляется двусторонняя герпетическая пневмония. У людей со слабым иммунитетом без противовирусного лечения летальные случаи превышают 80%. Простой герпес диагностируют и при РДСВ, однако его значение в патогенезе данного состояния малопонятно.
к содержанию ↑Симптомы герпеса печени
Герпетический гепатит очень редко наблюдается у людей с нормальным иммунитетом. По клиническим симптомам он подобен остальным типам гепатитов. Самым характерным симптомом болезни является желтуха, которая сопровождается пожелтением кожных покровов из-за высокой активности билирубина. В начале заболевания проявляются следующиесимптомы:
- повышеннаятемпература;
- быстрое увеличение концентрации билирубина;
- слабость;
- мигрень;
- общее недомогание;
- иногда ДВС-синдром.
Оболочка печени увеличивается, в результате появляются болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в лопатку и плечо.
к содержанию ↑Другие проявления внутреннего герпеса
Существуют и другие осложнения герпесной инфекции – герпетический моноартрит, гломерулонефрит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, некроз надпочечников.
Распространение герпеса при хорошем иммунитете наблюдается нечасто. У людей со слабой иммунной системой, истощенных, потерпевших ожоги, инфекция внутри организма может затронуть надпочечники, поджелудочную железу, костный мозг, тонкую и толстую кишку.
В период беременности гематогенная диссеминация герпесной инфекции при первичном проявлении герпеса иногда заканчивается гибелью ребенка и матери. Однако это встречается достаточно редко, в основном при заражении вирусом в последнем триместре беременности.
Из всех, зараженных вирусами герпеса групп, младенцы подвержены самому большому риску инфицирования герпесом 5 типа. У новорожденных заболевание может коснуться внутренних органов и ЦНС. Последнее может случиться, если новорожденному не оказать соответствующее лечение.
Симптомы генерализованного герпеса способны привести к смерти в 65% случаев. Лишь около 10% младенцев с поражением ЦНС развиваются и растут без отклонений. Хотя герпетические высыпания являются самым частым признаком герпеса, у большинства новорожденных кожный покров поражается только на более поздних стадиях болезни.
При поражении внутренним герпесом обнаружить настоящую причину заболевания иногда удается лишь после соответствующего осмотра и сдачи необходимых анализов ПЦР и ИФА. ПЦР направлен на выявление в крови непосредственно возбудителя, а ИФА — на обнаружение антител.
При латентном течении заболевания ПЦР может не обнаружить молекулы вируса, тем не менее первый рецидив вызовет формирование антител к инфекции, которые постоянно будут находиться внутри человеческого организма.
infectus.ru
Причины возникновения и лечение внутреннего герпеса
Внутренним герпесом называется патология инфекционного типа, поражающая покровные ткани внутренних органов человека, которая характеризуется тяжелым течением. Она может затрагивать желудочно-кишечный тракт, мочеиспускательный канал, влагалище, эпителий матки, печени, легких, трахеи, гортани. Возбудителем заболевания является цитомегаловирус (герпесвирус человека тип 5).
Случаи развития патологии встречаются редко и сопровождаются серьезными осложнениями, способными привести к летальному исходу. Цитомегаловирус, проникший в клетки организма, остается внутри в течение всей жизни человека и проявляется, когда иммунная система функционирует со сбоями.
Внутренний герпес отличается большим разнообразием симптомов, зависящих от органов или систем, которые подверглись поражению. Заболевание нередко носит полиорганный характер. Из всех известных форм патологии наиболее часто наблюдается развитие герпетической пневмонии, герпетического гепатита, герпетического эзофагита. Активизация в организме цитомегаловируса связана с ослаблением иммунитета.
Механизм заражения
Установить, как передается герпес внутренних органов, ученым полностью не удалось. Принято считать, что инфицирование возможно посредством слюны, спермы, мочи, иных биологических жидкостей. То есть заражение наступает при близком, интимном контакте с индивидом, являющимся источником вируса.
Пути передачи:
- воздушно-капельный (в том числе при попадании слюны, содержащей вирус, в полость рта здорового человека во время поцелуя);
- половой (резервуары инфекции – сперма, влагалище, слизистая которой насыщена патогенными частицами);
- посредством материнского молока (инфекция передается младенцу во время кормления грудью);
- гемотрансфузионный;
- родовой, внутриутробный (через плаценту).
Клинические проявления поражения органов дыхания
При герпетической пневмонии наблюдается появление кашля, одышки, болей в области грудины. Заболевание протекает со значительным повышением температуры тела, сопровождается состоянием общей слабости.
Клиническим проявлениям свойственна размытость за счет комбинирования с иными патологиями грибковой, бактериальной или протозойной природы, поражающими органы дыхания.
Если герпетический трахеобронхит затрагивает область легочной паренхимы, проявлением герпетической пневмонии будет выступать некротическая бронхиальная (бронхогенная) пневмония. Гематогенная диссеминация генитального герпеса, локализующегося на покровных тканях лица, рта, обусловливает появление герпетической пневмонии на обоих легких.
Среди пациентов с ослабленной иммунной защитой уровень смертности составляет более 80%, когда противовирусное лечение не проводится. Респираторный дистресс-синдром взрослых нередко сопровождается простым герпесом, но механизм влияния последнего на зарождение и развитие болезни изучен недостаточно.
Симптоматика герпетического гепатита
Поражение печени цитомегаловирусом характеризуется схожими с иными гепатитами симптомами. Главный признак патологии – развитие желтухи, которая проявляется изменением окраски кожного покрова и возникает, когда билирубин в клетках содержится в избыточном количестве. Герпетическая инфекция печени на ранних стадиях сопровождается:
- повышением температуры,
- мигренью,
- слабостью,
- в некоторых случаях тромбогеморрагическим синдромом,
- общим недомоганием,
- быстрым увеличением содержания жёлчного пигмента.
Разрастание оболочки печени, характерное этому виду гепатита, является причиной возникновения болей в области подреберья (справа), которые могут достигать лопатки, плеча.
Признаки поражения пищевода
Герпес внутренних органов может поражать и пищевод. Патология имеет вид воспалительного процесса, затрагивающего слизистые оболочки органа. Развитие герпетического эзофагита связано с попаданием возбудителя на покровные ткани пищевода непосредственно через глотку. Заболевание также может являться осложнением, вызванным реактивацией вируса герпеса, который достигает слизистых посредством блуждающего нерва.
Симптоматика герпеса пищевода:
- появление болезненных ощущений во время глотания,
- нарушение заглатывания пищи,
- болевые ощущения позади грудины,
- уменьшение массы тела.
При эндоскопическом обследовании выявляются овальные язвы, покрывающие слизистую. Они имеют гиперемированное дно. Иногда на поверхности патологических элементов образуются фиброзные пленки, которые, если не лечить герпес, нередко приводят к разрыхлению слизистых.
Поражению обычно подвергается пищевод в зоне верхних отделов. Тяжелые формы эзофагита протекают с вовлечением в патологический процесс кишечных стенок. За счет этого инфекция затрагивает весь пищевод (поверхность слизистой).
Проведение эндоскопического и рентгенологического обследований не обеспечивает дифференциацию инфекции с вызванным попаданием токсичных химических элементов воспалением, молочницей, травмами, спровоцированными радиацией, термическим воздействием. Однако при цитологическом, вирусологическом анализах образцов, получение которых обеспечивает эзофагоскопия, патологию выявить можно.
Герпетическая инфекция у младенцев
Наибольший риск инфицирования цитомегаловирусом наблюдается у новорожденных, причем заболеванию могут подвергаться не только ткани внутренних органов, но и центральная нервная система, если необходимое лечение не проводится.
Активизировавшийся генерализованный патологический процесс становится причиной летального исхода у 65% новорожденных с симптомами инфекционного поражения. Не более 10% младенцев с затронутой вирусом центральной нервной системой способны расти и развиваться без проблем.
При реактивации патологического процесса у вынашивающей ребенка женщины инфицирование (и тяжелые осложнения, связанные с ним) произойдет с меньшей долей вероятности, чем при первичном заражении матери.
Важную роль играет и срок беременности: вирус наиболее опасен на раннем этапе развития плода.
Постановка диагноза
Целью проводимых исследований при определении патологии является выявление антител к возбудителю. Поскольку при герпесе внутренних органов симптомы, точно характеризующие заболевание, отсутствуют, постановка диагноза должна проводиться специальными лабораторными методами.
Материалом для анализа являются образцы слюны, мочи, крови, спермы, выделений из влагалища, иные биологические жидкости, которые могут содержать вирусную ДНК.
В процессе проведения диагностики специалистом учитываются:
- неэффективность приема антибиотиков, появление сыпи при лечении ампициллином;
- несформированное состояние женских половых органов, обеспечивающее предрасположенность к выкидышам, внематочной беременности;
- повышение температуры тела, сопровождающееся признаками острой респираторной вирусной инфекции в виде головной боли, слабости, озноба.
При подозрении на герпес внутри организма у новорожденного доктор обращает внимание на состояние кожного покрова (желтушный оттенок), состояние некоторых органов (большая печень, увеличение селезенки), наличие обширных кровоизлияний в области внутренностей.
Лечебные мероприятия
Несмотря на то, что на симптомы и лечение герпеса, поражающего внутренние органы, влияет локализация патологии, общая терапия заболевания включает препараты, которые используются при любых видах герпетической инфекции. Сюда включены иммуномодуляторы, лекарственные средства противовирусного действия, вспомогательные медикаменты (жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие). Дополнительно специалист может назначить прием препаратов, поддерживающих поврежденные внутренние органы.
Как лечить вызванные цитомегаловирусом пневмонию, гепатит, эзофагит:
- Оправдано использование Ацикловира, Валацикловира, Фамвира как основы терапии.
- Стимулирование иммунитета обеспечивается Вифероном, Ликопидом, Циклофероном, Изопринозином.
- Если у пациента выявлен СПИД, лечение дополняется Ганцикловиром, Фоскарнетом, Цидофовиром.
Чтобы повысить эффективность проводимого лечения, при поражении пищевода необходимо придерживаться диеты, исключающей жирные, пряные, острые блюда, алкогольные напитки из рациона. Курение также противопоказано. Вылечить герпетическую пневмонию помогают дополнительные препараты: антибиотики, отхаркивающие средства.
Доказана результативность Амоксиклава, Аугментина, Амоксициллина, эффективно вывести мокроту позволяет прием АЦЦ, Бромгексина, Гербиона, Синекода, Месны. При гепатите, вызванном вирусом герпеса, терапия дополняется гепатопротекторами.
Пожалуйста оставьте комментарий:papillomy.com
Особенности герпеса внутренних органов
Содержание
- Симптомы
- Герпес новорожденных
- Лечение
- Дополнительное лечение
Герпетическая инфекция внутренних органов встречается гораздо реже, чем та же «лихорадка на губах» или генитальный герпес. Чаще всего внутренние воспаления вызывает цитомегаловирус — вирус простого герпеса 5 типа. Симптомы внутреннего герпеса связаны с появлением герпетических поражений на внутренних органах — трахеи, гортани, уретре, мочевом пузыре, стенках влагалища. И если ответственными за поражение вышеописанных органов остаются ВПГ 1 и 2 типов, то герпетический эзофагит, пневмонию и гепатит вызывает именно ВПГ 5 типа.
Симптомы
Симптомы внутреннего герпеса чрезвычайно разнообразны и целиком зависят от поражения конкретного органа или системы. Наибольшее распространение получили три формы внутреннего герпеса: герпетический гепатит, эзофагит и пневмония.
При герпетическом эзофагите воспаляется внутренняя оболочка пищевода. При этом больной чувствует боль при глотании, нарушается сам процесс заглатывания пищи. Дополнительные симптомы связаны с болью за грудиной на фоне снижения веса. При обследовании через эндоскоп врач обнаруживает множественные участки эрозии, которые без соответствующего лечения могут привести к разрыхлению слизистой оболочки пищевода. В большинстве случаев герпес поражает только верхние отделы пищевода, но если болезнь зашла слишком далеко, то характерные для герпеса изменения могут появиться и на стенках кишечника.
При пневмонии герпетического происхождения возникают такие симптомы, как повышение температуры тела, кашель, одышка, хотя такая форма заболевания встречается, как правило, у ослабленных людей. Больной чувствует боль в груди и общее недомогание, на поздних стадиях ему становится тяжело дышать. В целом симптоматика недуга бывает смазанной, поскольку болезнь нередко протекает на фоне других бактериальных, грибковых и протозойных инфекций органов дыхания.
Герпетический гепатит сопровождается пониженным иммунным статусом. По своим клиническим проявлениям он очень похож на другие типы гепатитов. Наиболее характерный симптом заболевания —желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи из-за повышенной активности билирубина. На начальном этапе заболевания повышается температура тела, возникает общее недомогание, головная боль, слабость. Оболочка печени растягивается, что провоцирует боли в правом подреберье, ирригирующие в плечо или лопатку.
При поражении внутренних органов обнаружить истинную причину заболевания иногда удается только после соответствующего обследования и сдачи специальных анализов –ПЦР и ИФА. Первый направлен на обнаружение в крови самого возбудителя, а второй — антител к нему. В латентной стадии ПЦР может и не только выявить наличие молекул вируса, но первый же рецидив спровоцирует появление антител к вирусу, которые останутся в организме навсегда.
Из всех, инфицированных вирусами герпеса групп больных, новорожденные подвержены наибольшему риску заражения герпесом 5 типа. При этом болезнь может затронуть как внутренние органы, так и центральную нервную систему. Последнее возможно, в случае, если ребенок не будет получать необходимого лечения. Симптомы генерализованной инфекции могут привести к летальному исходу в 65% случаев. И только менее 10% новорожденных с поражением ЦНС растут и развиваются нормально. Несмотря на то, что герпетическая сыпь является наиболее частым признаком инфекции, у многих новорожденных кожа поражается лишь на поздних стадиях заболевания.
В 70% случаев симптомы ВПГ 2 типа проявляются у малышей после родов. Это касается ситуации, когда ребенок проходил по инфицированным родовым путям. Инфицирование ВПГ 1 типа происходит в постнатальный период, во время контакта с больными членами семьи. И в том и другом случае велик риск развития осложнений, затрагивающих деятельность ЦНС.
Лечение
Герпетическую инфекцию внутренних органов лечат теми же препаратами, что и любую герпесвирусную инфекцию. Речь идет о противовирусных лекарствах, иммуномодуляторах и вспомогательных препаратах — жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных. В ряде случаев врач может принять решение о терапии лекарственными препаратами для поддержания пострадавших внутренних органов.
Лечение герпетического эзофагита, пневмонии и гепатита проводится с помощью противовирусных препаратов, таких как «Ацикловир», «Фамвир», «Валацикловир» и др. Из иммуномодуляторов можно отметить «Виферон», «Циклоферон», «Изопринозин» и «Ликопид». Терапия цитомегаловируса у людей с пересаженными внутренними органами и у больных СПИДом сопровождается приемом «Ганцикловира», «Цидофовира», «Фоскарнета».
Лечение ЛОР-органов и органов пищеварительного тракта должно быть дополнено специальной диетой, которая предполагает отказ от жирной, острой и пряной пищи, способной раздражать стенки пищевода и гортани. Больному рекомендуется сохранять вертикальное положение тела в течение 1,5 часа после еды, носить свободную одежду и отказаться от вредных привычек. При лечении герпетической пневмонии, нередко сопровождающейся бактериальной или грибковой инфекцией, большое значение придается антибиотикам и отхаркивающим средствам. Из антибактериальных препаратов можно выделить «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Аугментин» и др. Отхождению мокроты способствуют «АЦЦ», «Синекод», «Гербион», «Месна», «Бромгексин» и др.
Лечение герпетического гепатита требует введения гепатопротекторов. Хотя гепатит при инфекционном мононуклеозе, вызываемом вирусом Эпштейна-Барра, обычно протекает в легкой форме и у большинства больных разрешается самостоятельно. В тяжелых случаях развивается острая печеночная недостаточность. Кроме того, инфицирование данным штаммом вируса повышает риск развития лимфопролиферативных заболеваний после трансплантации внутренних органов.
Дополнительное лечение
Какой бы тип вируса герпеса не спровоцировал заболевание внутренних органов, важно поддержать состояние больного витаминами и препаратами, нормализующими обмен веществ. Лечение герпесной инфекции сопряжено с приемом витаминов А, С, Е, группы В, рутина. Особое значение витаминотерапия имеет во время сезонного обострения инфекции. Большую пользу могут принести средства народной медицины. Показано лечение настоем калины, бессмертника, пижмы и чистотела. А еще народные целители рекомендуют на протяжении нескольких недель регулярно пить настой мелиссы.
Незаменимы в процессе лечения герпеса народными средствами свежие соки, способные оказать огромное позитивное влияние на защитные силы организма. Хороший эффект может оказать смесь соков моркови, свежей свекольной ботвы, петрушки и яблок. Его нужно пить в течение дня маленькими глоточками.
veneradoc.ru
Герпес внутренних органов: симптомы и лечение
Герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций на земном шаре. Трудно найти взрослого человека, который хотя бы раз в жизни не перенес герпес.
Традиционно герпес ассоциируется с пузырьками в области каемки губ, и считается не слишком опасным. Некоторые люди знакомы с таким малоприятным явлением, как генитальный герпес. Но мало кто знает, что поражать этот вирус способен практически все внутренние органы. Причем герпес внутренних органов отнюдь не безобиден, как можно было предположить.
Причины
Причиной патологии является инфицирование одним из видов герпетического вируса. Человека поражают 8 типов. ВПГ-1 вызывает те самые классические «пузырьки на губах», ВПГ-2 является причиной герпеса на гениталиях. Ветряную оспу или ветрянку, а также и опоясывающий герпес вызывает 3 тип вируса, ВГ-4 или вирус Эпштейна-Барра становится причиной мононуклеоза.
И последний хорошо изученный 5 тип – цитомегаловирус, который так опасен для еще не рождённого малыша. Если плод не погибает еще в утробе, то кроха рождается с поражением внутренних органов (увеличенной печенью, селезенкой, желтухой, множественными кровоизлияниями).
Попадает вирус в организм человека через раненую поверхность кожи или слизистой оболочки контактным, изредка воздушно-капельным, и гематогенным путем. Возможен и трансплацентарный путь передачи. Раз попав в организм человека, вирус герпеса находится там пожизненно, активизируясь при неблагоприятных условиях внешней среды:
- При переохлаждении.
- При перегревании.
- Прием больших доз алкоголя.
- В случае психологической травмы или постоянных стрессов.
- При переутомлении и хронических заболеваниях.
Основной особенностью вируса герпеса, независимо от его типа, является способность длительное время персистировать в ганглиях нервных клеток. А затем при ослаблении иммунной системы он будет атаковать организм, вызывая рецидив.
Участие в различных заболеваниях вирусов с 6-го по 8-й находятся в стадии изучения. Считается, что они виновны в развитии некоторых видов онкологических заболеваний, синдрома хронической усталости, спонтанных сыпей.
Симптомы
Внутренний герпес или висцеральный по симптоматике диагностировать проблематично. Так, симптомы обычного ОРВИ: головную боль, общую слабость и повышение температуры практически никто не связывает с появлением зудящих пузырьков на губах. Так же как длительно текущий бронхит или нарушения мочевыведения сложно отнести к активизации вируса внутри организма.
Ведущие симптомы герпетической инфекции зависят от места локализации процесса. Поражаться могут легкие и бронхи, пищевод и другие органы, участвующие в пищеварении, в том числе, печень. Могут поражаться почки и надпочечники, или развиваться герпетический энцефалит.
Наиболее распространенными считаются герпетические поражения:
- Пищевода (эзофагит).
- Легких (пневмония).
- Печени (гепатит).
Встречается трансплацентарное (вирус попадает в организм через плаценту) заражение ребенка. При этом малыш рискует родиться с поражениями структур головного мозга, ЦНС и любых внутренних органов.
Вирусная инфекция может попасть ребенку не только трансплацентарно, но и при прохождении им через родовые пути больной матери. Заразиться он может и при грудном вскармливании. При этом классические высыпания в виде пузырьков могут отсутствовать.
Герпетическое поражение плода может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, прекращению развития плода и тяжелым аномалиям развития.
Признаки поражения ЖКТ
При поражениях ЖКТ заболевание может начинаться со стоматита и заканчивается поражением кишечника. Стоматит, который развивается по причине инфицирования вирусом герпеса, сопровождается не только появлением мелких пузырьков (везикул), заполненных прозрачным содержимым, афт (эрозий, которые заживают крайне медленно). Возможно также повышение температуры тела и общая интоксикация. Эта форма склонна к рецидивам.
При поражении миндалин и их дужек развивается герпетическая ангина. Симптомы ее практически такие, как и при бактериальном поражении:
- Боль в горле.
- Трудности при глотании.
- Температура.
При высыпаниях на стенках пищевода симптомы дают картину эзофагита:
- Пациенту больно глотать.
- Он чувствует дискомфорт в диафрагмальной зоне.
- Меньше ест и худеет.
- При обследовании на стенках пищевода обнаруживаются пузырьки в разной степени зрелости: от заполненных жидкостью до изъявленных. Последние образуют язвы.
Если заболевание не лечить, изменения стенок пищевода станут необратимыми, процесс распространяется на стенки кишечника. Больной жалуется на расстройство работы ЖКТ, а симптомы похожи на проявления колита.
Поражение дыхательных путей
Легочный герпес не сопровождается особыми клиническими симптомами. Заболевание протекает практически так же, как и обычный трахеобронхит или воспаление легких. Признаки поражения:
- Повышается температура тела.
- Начинается сильный кашель и одышка.
- Пациент ощущает боль за грудиной и жалуется на быструю утомляемость.
Часто герпетическая пневмония осложняется микробным обсеменением или бактериальной инфекцией – это затрудняет дифференциальную диагностику патологии. По симптомам в этом случае ее нельзя идентифицировать, могут помочь только анализы крови.
Признаки гепатита
Клиническая картина герпетического гепатита имитирует гепатит B и C. У больных наблюдаются симптомы желтухи (желтушность кожи и склер) и общая слабость. Нетипичным для обычного гепатита симптомом является повышение по утрам температуры тела. Болезнь может сопровождаться мигренями, а иногда и ДВС-синдромом.
Подозрение на герметическую инфекцию у врача может возникнуть при длительном и малоэффективном лечении гепатита.
При длительном течении болезни без должного лечения у пациента может развиться хроническая печеночная недостаточность.
Другие формы
По классификации к висцеральному не относят герпес слизистых глаз, кожи, генитальный герпес, поражения нервной системы, герпес новорожденных и генерализованное течение процесса. Эти формы выделяют в отдельные виды.
Если герпес на видимых слизистых, в том числе влагалища, распознать болезнь относительно легко. Но при поражении ЦНС он протекает по типу серозного менингита (доброкачественно) или в виде энцефалита. Эта форма имеет более тяжелые симптомы: протекает, с высокой температурой, судорожными состояниями, параличами и парезами. Такое течение приводит к гибели пациента в 30% случаев.
Диагностика
Диагностика висцерального герпеса затруднена, так как визуальный осмотр внутренних органов невозможен. И нет клинических признаков, которые бы позволили распознать поражение внутренних органов вирусом герпеса.
Если поражены полые органы, возможно проведение эндоскопических процедур. В этом случае на стенках органов обнаруживаются везикулярные высыпания и изъязвления отдельных пузырьков с истечением содержимого и образованием язв.
При подозрении на герпетическую инфекцию у пациента берут анализ крови и проводят ее исследование по методу ПЦР (на обнаружение ДНК) возбудителя и выявление иммуноглобулинов к ним в крови (M и G). Наличие первых свидетельствует о проникновение вируса в первый раз, вторых – о рецидивирующем герпесе. При появлении в доступных для исследования местах везикул – на анализ может быть взято их содержимое.
Возбудитель может быть выявлен в биологических жидкостях пациента (слюне, моче, крови, сперме).
Дополнительными методами исследования при герпесе считаются:
- ИФА. Иммуноферментный метод помогает обнаружить антитела.
- РНИФ мазков-отпечатков (реакция иммунофлюоресценции) для выявления антигенов герпеса в крови, урогенитальном соскобе.
На сегодняшний день чаще всего используют методы ПЦР и ИФА.
Лечение
В зависимости от локализации очага поражения зависит, какой именно специалист будет заниматься проблемой, и какая будет применяться терапия. Лечение сочетает в себе противовирусную терапию, симптоматическую и поддерживающую. Последние два варианта зависят от того органа, в котором «бесчинствует» вирус и общего состояния организма.
Противовирусное лечение зависит от типа вируса, поразившего организм человека. ВГ-5 следует лечить с помощью Цидофира, Ганцикловира. Менее популярные противовирусные средства – это Аллокин-альфы, вакцина Витагирвапак.
Какие препараты могут прописать:
- Обычно лечение герпеса не обходится без иммуномодулирующих препаратов (Виферон, Изопринозин).
- Могут быть назначены НПВП препараты в качестве противовоспалительного лечения (Немисил, Индометоцин).
- При высокой температуре могут применяться жаропонижающие медикаменты.
- При герпетической пневмонии применяют антибиотики Аугментин, Амоксиклав.
- Для того чтобы облегчить отхождение мокроты могут быть назначены отхаркивающие средства (Бромгексин, Гербион).
- При гепатите не обойтись без гепатопротекторов (самым простым является Карсил, наиболее эффективным считается Гептрал).
При вирусной инфекции, осложненной бактериальным или микробным заражением, назначают антибиотики и противомикотические препараты. Если обострение приходится на весенне-осенний период, дополнительно могут быть назначены поливитамины, которые включают витамин A и C, E и основные витамины из группы B.
Важное место в терапии этого недуга занимает диетотерапия, которая заключается в щадящем (термически, химически, механически) способе питания. То есть в отказе от жирных, жестких и пряных блюд. Еду нельзя есть из холодильника или слишком сильно нагретую, особенно если поражены органы желудочно-кишечного тракта.
К сожалению, любое лечение не приводит к удалению вируса из организма, а лишь угнетает его активность и убирает симптомы. Так что стоит исключить факторы, которые могут спровоцировать рецидив болезни.
dokozha.ru
kozhnuebolezni.ru
