Герпес у грудничка


Почему развивается и как проявляется герпес у грудничка

Педиатры часто сталкиваются с такой проблемой, как герпес у грудничка. В данном случае речь идет о врожденной форме заболевания. В процесс вовлекаются слизистые оболочки, кожа и даже внутренние органы. Наиболее опасна генерализованная форма герпетической инфекции.

Герпетическая инфекция у грудничков

Врожденный герпес — вирусное заболевание, которое передается от больной матери ребенку. Это возможно во время беременности, родов или при кормлении малыша грудью. Уровень заболеваемости составляет около 1 случая на 10000 новорожденных. Герпесу подвержен практически каждый человек. Инфицированность взрослых составляет почти 100%.

Это обусловливает высокий риск инфицирования грудных детей. Врожденный герпес может протекать в нескольких клинических формах. Различают следующие виды герпетической инфекции:

  • локализованную;
  • церебральную;
  • генерализованную.

Герпес у новорожденного является результатом проникновения в организм вируса. Установлено, что практически каждый ребенок к году контактирует с данными микроорганизмами.

Наиболее тяжело у младенцев протекает заболевание в случае внутриутробного заражения. В данном случае появление сыпи не связано с родами. Такие дети нередко появляются на свет недоношенными и с различными пороками. Первые симптомы чаще всего наблюдаются через 1-2 недели после инфицирования ребенка.

Причины развития болезни

Герпес у новорожденного является результатом проникновения в организм вируса. Установлено, что практически каждый ребенок к году контактирует с данными микроорганизмами. В 80% случаев причиной болезни является вирус 2-го типа. Иначе он называется генитальным. Реже грудничок инфицируется вирусом 1-го типа.

Возбудителя отличают следующие признаки:

  • возможность проникновения через плаценту;
  • преимущественно контактный механизм передачи;
  • термостабильность;
  • внутриклеточное паразитирование;
  • способность сохраняться в тканях пожизненно;
  • наличие генетического аппарата;
  • локализация в нервных ганглиях, нейронах и лимфатических узлах;
  • активизация на фоне стресса и снижения иммунитета;
  • тропность к различным органам и тканям.

Источником инфекции являются кормящие женщины и роженицы. Чаще всего младенец заражается интранатально, то есть во время прохождения через родовые пути больной матери. Данная патология входит в понятие TORCH-инфекции. Риск передачи вируса новорожденным детям от больной мамы составляет 7%.

Наиболее опасно первичное инфицирование беременных. В этом случае болезнь протекает остро. Предрасполагающими факторами к активному размножению вируса в организме беременных и поражению малыша являются ВИЧ-инфекция, тяжелые соматические болезни, гормональные изменения и стресс.

Как протекает заболевание

Больные женщины могут родить детей с яркими признаками герпеса. Клиническая картина определяется формой инфекции. В 50% случаев на теле малыша появляется типичная сыпь. При герпесе у грудного ребенка экзантема может локализоваться на любом участке тела. Она представлена пузырьками (везикулами), которые имеют следующие отличительные признаки:

  • возникают на фоне ограниченных участков гиперемии кожи;
  • располагаются группами;
  • заполнены серозным экссудатом;
  • величиной 2-3 мм;
  • иногда сливаются, образуя более обширные зоны поражения;
  • окружены отеком и участком гиперемии;
  • немного приподнимаются над кожей;
  • розового цвета;
  • вскрываются и иссыхают с образованием желтых корочек;
  • сопровождаются зудом и жжением;
  • болезненные.

Герпес у грудничка чреват осложнениями, угрожающими жизни малыша, поэтому нужно как можно скорее начать обследование и лечение.

Экзантема локализуется в области груди, живота, спины, головы и конечностей. Новорожденный ребенок может быть беспокойным. Если должное лечение не проводится, то присоединяется бактериальная инфекция. Содержимое пузырьков становится гнойным или геморрагическим. Для врожденного герпеса без осложнений характерно незначительное ухудшение общего самочувствия.

Наряду с местными симптомами нередко повышается температура до субфебрильных значений. Тяжело протекает первичный герпес у новорожденных. При нем сыпь более обильная, а температура повышается до 38-39ºC. Лихорадка указывает на интоксикацию организма. Врожденный герпес может протекать с поражением головного мозга. Церебральная форма заболевания отличается наличием менингеальных симптомов и отсутствием сыпи.

Герпес новорожденных в данном случае характеризуется судорожным синдромом, нарушением сознания, тошнотой и рвотой. Такие грудные дети страдают от энцефалита. Данная патология может привести к опасным последствиям вплоть до отека головного мозга. При развитии генерализованного герпеса у новорожденных появляются следующие симптомы:

  • сыпь;
  • расстройство сознания;
  • судороги;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • кашель;
  • лихорадка.

Ввиду высокого риска летального исхода таким грудничкам должна оказываться неотложная помощь.

Возможные осложнения герпеса

При отсутствии должного лечения развиваются осложнения. Возможны следующие последствия герпетической инфекции у детей грудного возраста:

  • поражение внутренних органов;
  • отек головного мозга;
  • дисфагия;
  • дыхательная недостаточность;
  • воспаление легких;
  • гепатоспленомегалия;
  • нарушение функции почек и печени;
  • изменение тканей надпочечников;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • плохая прибавка в весе.

Часто больные женщины рожают недоношенных детей. В некоторых случаях вирус герпеса становится причиной серьезных врожденных пороков развития. Это происходит, если инфицирование произошло во время закладки жизненно важных органов. Вирус герпеса наиболее опасен в 1-м триместре. Грудной малыш может умереть в случае развития генерализованной формы болезни.

Опасен ли герпес для грудничка, знает каждый педиатр. Летальность при генерализации инфекции составляет более 50%. Своевременное и правильное лечение улучшает прогноз для здоровья. Многие малыши отстают в развитии и становятся инвалидами. Вирус сохраняется в организме ребенка и в будущем может обостряться. Нередко развивается герпес на губах и поражаются гениталии.

План обследования малышей

Кормящая мать при появлении симптомов заболевания у малыша должна своевременно обратиться к педиатру. Фактором передачи вируса может стать грудное молоко или кожа. Перед тем как лечить герпес на губе у грудничка, понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • серологическое исследование;
  • полимеразная цепная реакция.

Поставить диагноз малышу с симптомом герпетической инфекции сложно. Нередко сыпь отсутствует. Наибольшую ценность имеет обнаружение возбудителя (вируса простого герпеса) в биологическом материале. В качестве последнего выступают кровь, содержимое пузырьков и цереброспинальная жидкость.

Подобные исследования грудным детям проводятся редко ввиду трудоемкости. У детей с герпесом в крови выявляются специфические антитела (IgM). Они свидетельствуют об острой форме заболевания. Частично ребенок получает защитные антитела от кормящей матери. При герпесе у младенца по мере развития болезни наблюдается увеличение титра IgG. Если женщина рожала ребенка и у него вскоре развилась церебральная форма герпеса, то может потребоваться анализ спинномозговой жидкости.

Терапия герпетической инфекции

При наличии сыпи грудничку могут быть назначены местные и системные противовирусные лекарства. Наиболее часто применяются Зовиракс и Ацикловир. Лечение может проводиться и в отношении кормящих женщин. Малышам с герпесом противовирусные лекарства вводятся инъекционным способом. При определении дозировки врач учитывает площадь поражения кожи и тяжесть болезни.

Противовирусные лекарства подавляют активность возбудителя инфекции и ускоряют выздоровление. Если роды стали причиной герпеса, то назначаются наружные средства в виде мазей и гелей. В лечении герпетической инфекции широко применяется мазь Герперакс. Длительность терапии составляет 5-10 дней.

Новорожденное дитя выздоровеет быстрее, если наносить мазь несколько раз в день. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, применение наружных средств может вызвать нежелательные реакции в виде сыпи, покраснения кожи, жжения, зуда, сухости и шелушения кожи. Если при герпесе у грудничка симптомы выражены очень ярко, то может назначаться иммуноглобулин.

По строгим показаниям применяются иммуномодуляторы. Если у малыша поражены не только губы и кожа, но и внутренние органы, то могут потребоваться следующие мероприятия:

  • искусственная вентиляция легких;
  • дегидратация;
  • введение противосудорожных лекарств.

Если кормление затруднено, то вводятся питательные смеси. Можно ли вылечить церебральную форму врожденного герпеса, известно не всем. В данном случае прогноз неблагоприятный. Наиболее опасен энцефалит. Некоторые дети умирают, другие отстают в развитии, даже если их полноценно кормить. В будущем возможны рецидивы заболевания, так как противовирусная терапия не позволяет убить возбудителя инфекции полностью.

Противовирусные препараты при герпесе вводят грудничкам путем инъекций (уколов). При соблюдении техники укол не причинит малышу боли.

Методы профилактики заболевания

Больные герпесом женщины могут рожать, но имеется риск поражения малышей. С целью профилактики данной патологии женщинам до беременности и родов необходимо:

  • своевременно лечить простой и генитальный герпес;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне;
  • полноценно питаться;
  • периодически посещать врача и сдавать анализы;
  • не вступать в случайные половые связи;
  • закаливаться.

Если инфицирование произошло после родов, то во время лактации на время нужно отказаться от грудного вскармливания новорожденного малыша. Герпес передается от больной матери ребенку и часто сочетается с другими ИППП, поэтому нужно их предупреждать. Профилактика обострений в будущем после лечения сводится к укреплению иммунитета. Таким образом, герпетическая инфекция представляет опасность для малышей грудного возраста. Наличие везикулярной сыпи, лихорадки и других симптомов является поводом для обращения к врачу.

herpesdoc.ru

Герпетическая инфекция у грудного ребёнка

Содержание статьи

  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Герпес – это патология поражающая кожу и слизистые оболочки и проявляющаяся в виде высыпаний. По различным данным носителями этого вируса являются более 70% жителей планеты. В грудничковом возрасте вирус поражает одного из пяти тысяч детей. В настоящее время отмечается тенденция к увеличению заболеваемости данным вирусом среди грудных детей. Герпес у грудничка протекает намного тяжелее, чем у взрослого человека, так как у малыша ещё не полностью сформирован иммунитет и в связи с этим, необходимо начинать лечить герпес при малейших его проявлениях.

Герпес у грудничка провоцируют такие факторы:

  • Снижение иммунитета
  • Переохлаждения
  • Нервозность
  • Частые инфекционные заболевания
  • Недостача витаминов в организме

Герпес у грудничка имеет следующие причины возникновения:

  • Генитальный герпес у матери – при прохождении по родовым путям матери новорожденный может заразиться данным вирусом.
  • При контакте с носителем − заражение происходит воздушно-капельным путём.
  • Попадание вирусной инфекции через слизистые оболочки либо ранки.
  • Плацентарный способ заражения – когда мать заражается вирусом во время беременности, вирусная инфекция передаётся ребёнку через плаценту.

При грудном вскармливании необходимо соблюдать ряд правил для того, чтобы обезопасить грудничка от вируса

В зависимости от того какой возбудитель спровоцировал заболевание, герпес у грудничка бывает следующих видов:

Первый вид – простой герпес, данный вид поражает слизистые оболочки и кожу губ. Причины его появления разнообразны, снижение иммунитета, повышение температуры и так далее. Заболевание начинается с нарушения общего состояния, повышения температуры, на месте будущих высыпаний появляются красные пятна, которые предоставляют дискомфорт. Сыпь у грудничка проявляется в виде группы мелких пузырьков наполненных жидкостью, которые появляются на коже губ и слизистой оболочке рта, иногда высыпания проявляются на слизистых оболочках глаз. В дальнейшем высыпания на коже лопаются и покрываются корочкой, которая в процессе течения болезни отпадает, на месте корочки остаются красные пятна.

Второй вид (генитальный герпес) – имеет наследственный фактор. Этот вид часто встречается у новорожденных. Основные причины генитального герпеса это заражение от матери, при рождении или внутриутробно. Для новорожденных инфицирование этой вирусной инфекцией является очень опасным и при несвоевременном лечении или других факторах может закончиться инвалидностью и летальным исходом. Данный вид герпеса имеет инкубационный период до 21 дня и может проявиться даже у месячного ребёнка. Если же у матери наблюдались клинические проявления герпетической инфекции, а у месячного ребенка никаких проявлений нет, за ним ведут наблюдение ещё 2 месяца.

У новорожденных вирус имеет три формы проявления:

  1. Локальная форма. При данной форме высыпания распространяются по всему телу (на лице, руках, груди, спине, животе, ногах), происходит повышение температуры. Поражаются слизистые рта, гортани, иногда воспаляются оболочки глаз. При несвоевременном лечении у детей развиваются судороги.
  2. Генирализованная форма характеризуется ухудшением общего состояния новорожденных, повышением температуры, могут развиваться воспалительные процессы в лёгких, печени и оболочках мозга. Сыпь у грудничка при данной форме может отсутствовать.
  3. Поражение ЦНС очень тяжёлая форма герпетического заболевания, которая может закончиться летально!

  4. Третий вид – в случае первичного заражения вызывает ветряную оспу, при повторном заражении вызывает опоясывающий лишай. При ветряной оспе в начале заболевания сыпь у грудничка появляется на коже лица и на животе, сыпь выглядит как красные пятна. В процессе прогрессирования заболевания высыпания быстро распространяются по всему телу и наполняются жидкостью. Происходит повышение температуры и увеличение лимфоузлов. Через шесть дней пузырьки на теле подсыхают, образовывая корочки, в дальнейшем корочки отпадают, оставляя красные пятна.

Опоясывающий лишай − это повторное заражение вирусом ветрянки. У грудных детей встречается очень редко. На животе, плечах, ногах, волосистой части головы появляются красные пятна, которые чешутся и доставляют ребенку дискомфорт.

Четвёртый и пятый типы — может вызвать так называемый мононуклеоз, который сопровождается сильным повышением температуры и увеличением лимфоузлов. У детей могут появляться боли в животе, высыпания на нёбе, боли в горле, кашель. Данный тип герпеса у грудничка проявляется крайне редко.

Шестой тип – при заражении данным видом вируса сыпь у грудного ребёнка распространяется по всему телу. Этот тип болезни может вызвать экзантему у новорожденных и грудных детей. Экзантема имеет острое начало и проявляется резким повышением температуры, увеличением лимфоузлов, у детей пропадает аппетит и ухудшается общее состояние. Через три − четыре дня у ребёнка появляются высыпания на лице руках, груди, животе, ногах, а может проявляться только на одном участке тела. Сыпь у грудного ребёнка имеет вид красных пятен, которые при надавливании исчезают.

Диагностика

Герпес у грудничка в основном не представляет сложностей в диагностике. Для начала специалист проверяет, есть ли сыпь у грудничка, определяет её локализацию (на животе, лице либо по всему телу). В некоторых случаях уже после осмотра инфекционист может поставить диагноз, однако, необходимо также установить причины, которые спровоцировали заражение вирусной инфекцией.

Для постановки точного диагноза применяют такие методы:

  • Серологический метод – исследование содержимого пузырьков, на наличие вируса
  • ПЦР – может выявить ДНК вируса
  • Иммуноферментный анализ позволяет выявить наличие антител к вирусу.

Лечение

Лечить герпес у грудничка необходимо своевременно, так как у детей данная патология может вызвать тяжёлые осложнения и привести к летальному исходу. В первую очередь это заболевание нужно лечить противовирусными препаратами, для того чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса. Также для снятия воспалительного процесса применяют антигистаминные, заживляющие средства. В случае повышения температуры и проявления других симптомов применяют симптоматические препараты.

Профилактика

К основным методам профилактики герпеса у детей относят здоровый образ жизни матери перед зачатием ребенка и во время беременности. В дальнейшем методом профилактики будет кормление грудью, так как грудничок будет получать иммунитет от матери, он станет более защищённым. С раннего детства ребёнка необходимо закаливать и приучать к правилам гигиены.

vysypanie.ru

Герпес у грудного ребенка: симптомы и лечение

Типы

Мало просто диагностировать герпесную болезнь у ребенка, важно определить ее тип, от чего, в свою очередь зависят методы лечения герпеса. Сегодня врачи различают восемь типов инфекции, проявляющих себя на различных участках тела у новорожденного ребенка:

  • высыпания в области рта. Является простым герпесом первого типа. Его легко заметить по наличию сыпи в виде пузырьков, появляющейся, обычно, на губах у младенца. Подобная форма заболевания сопровождается общим недомоганием и небольшой лихорадкой. Болезнь поражает людей в любом возрасте, в независимости от времени года, но, чаще, ей подвержены дети до 2 лет. Такая форма вируса малоактивна, но способна проявляться многократно при простудах с одинаковыми симптомами;
  • Появление герпесной сыпи на различных участках тела, обычно, бывает заметно среди детей 3-4 лет. В области высыпаний младенцы чувствуют жжение зуд, от чего капризничают;
  • Опоясывающая инфекция является герпетическим вирусом 3 типа. Болезнь есть не что иное, как знакомая всем ветряная оспа, ее симптомы давно описаны.

Известно, что инфекционный мононуклеоз у новорожденных детей провоцируют герпесные вирусы с четвертого по шестой тип. Данная болезнь может перерасти в ангину, характеризующуюся лихорадочным состоянием и отеками лимфаузлов многих жизненно важных органов. Шестой и седьмой типы вируса способны вызвать у грудничка экзантему новорожденных.

Пути заражения

Новорожденные дети могут заразиться вирусом герпеса различных типов воздушно-капельным или контактным способом. В первом случае, инфекция передается вместе с незначительным количеством слюной жидкости. Чаще всего, воротами для вируса являются органы дыхания и повреждения на коже ребенка.

Заражение контактным способом происходит в момент поцелуя, через соски, посуду и пр. Отсутствие симптомов болезни вовсе не гарантирует, что ребенок не заразен. Герпес может существовать в организме ребенка и без внешних проявлений, оставаясь контагиозным.

Симптомы

Главным и безусловным симптомом герпесной болезни у грудничков является появление небольших водянистых пузырьков на верхней либо нижней губе у младенца. Кроме этого, о герпесе достаточно ярко свидетельствуют:

  • болезненные ощущения в мышцах, иногда, судороги;
  • в местах будущих высыпаний ощущаются покалывания и боли;
  • во рту образуются небольшие язвы. Чаще всего, страдают горло, десна и язык;
  • наблюдается отечность шеи;
  • ребенок чувствует боли при глотании пищи.

Появление этих признаков – сигнал обратится к врачу, который должен начать лечение инфекции.

Видео «Герпес у деток»

Иммунитет

Значение иммунитета при заболевании герпесом переоценить трудно. Начнем с того, что вирус в первую очередь поражает детей с ослабленной иммунной системой, лечение которых затруднено. Несмотря на то, что у новорожденных присутствует материнский иммунитет против вируса герпеса, укреплять защитные функции организма грудничка – первейшая задача родителей и основной метод лечения болезни.

Диагностика

Диагностировать герпес у грудничков без лабораторных анализов довольно сложно. В особенности если отсутствуют внешние проявления инфекции в виде высыпаний на губах. Большинство симптомов болезни не специфичны, и герпес легко спутать с другой детской болезнью, лечение которой не принесет должного результата, а может только навредить ребенку.

В последнее время доктора все чаще прибегают к ПЦР диагностике, этот метод позволяет с большой степенью вероятности определить присутствие вируса герпеса в организме у ребенка и приступать к его лечению.

Осложнения

Частично, об осложнениях герпетической болезни говорилось в первом пункте этой статья. Вдобавок к этому, данное заболевание может осложняться:

  • различными расстройствами нервной системы;
  • поражениями органов слуха и зрения;
  • миокардитом;
  • атеросклерозом;
  • герпетической ангиной.

Некоторые из вышеперечисленных заболеваний тяжело поддаются лечению.

Методы лечения

Способы лечения герпетической болезни существуют как нетрадиционные (народные), так и традиционные. На каком из них остановиться – решать врачу.

Традиционно, в борьбе против герпеса помогают иммуностимуляторы и интерфероны, правда, некоторые из них токсичны и могут нанести вред состоянию новорожденного ребенка, если проводить лечение герпеса бесконтрольно.

Видео «Школа док. Комаровского»

Из данного выпуска вы узнаете все, что нужно для лечения и профилактики герпеса у грудных малышей.

lechimdetok.ru

Герпес у грудничка

Герпес у самых маленьких или герпетический вирус во время неонатального периода особенно опасны. В это время вирусная инфекция может поразить головной мозг, печень и легкие. Она способна спровоцировать необратимые процессы и даже привести к летальному исходу.

По статистике герпетический вирус поражает из 2500-5000 грудничков лишь одного. Ребенок может заразиться опасной инфекцией еще до рождения. Есть вероятность заражения и во время родов. Такой диагноз повергает новоиспеченную маму в шок, так как она могла и не знать о том, что инфицирована. И во время беременности никакие симптомы на наличие заболевания не указывали.

Чем опасен герпес для малыша?

У самых маленьких герпес может протекать гораздо сложнее, чем у взрослых людей. Эта коварная инфекция способна поразить нервную систему и даже внутренние органы. Если герпес атакует зрительные органы, могут возникнуть флеботромбоз (появление в венах тромбов); иридоциклит (воспаление радужной оболочки глаза и цилиарного тела); хориоретинит (воспалительные процессы в задней оболочке глаза и сетчатке) и  кератиты (инфекционное воспаление роговицы глаза). В случае с ЛОР-органами, герпес может вызвать внезапную глухоту, воспаления внутреннего уха и герпетическую ангину.

 

Если вирус поражает сердечно-сосудистую систему, он может вызвать миокардиты, атеросклероз миокардиопатии. При попадании герпеса в центральную нервную систему организма, есть риск развития менингита, энцефалопатии, поражения нервных сплетений. Герпес также может повлиять и на возникновение таких заболеваний, как шизофрения и депрессивные расстройства.

Если герпетический вирус повлияет на половую систему, это может привести к нарушениям детородной функции, уретритам, простатитам (у представителей мужского пола), кольпитам, эндометритам и хорионитам (у девушек). После перенесения всех вышеперечисленных заболеваний новорожденный малыш может остаться инвалидом.

Врожденный иммунитет малыша к вирусу герпеса

Если будущая мама успела еще до зачатия заразиться вирусом герпеса (простым), то, вероятно, ее малышу до полугода инфекция не страшна. Если у мамы нормальный иммунитет, после первого заболевания герпесом (пусть даже в детстве) ее организм вырабатывает антитела к данной инфекции. Они, во время следующих рецидивов, быстро и качественно уничтожают вирус.

Данные антитела называют иммуноглобулинами. Обозначаются они как Ig. Против вируса герпеса организм вырабатывает Ig класса M и G. Во время диагностики герпеса в крови пациентки ищут именно их. Из всех иммуноглобулинов малышу во время беременности через трансплацентарный барьер передаются  IgG. Благодаря им у ребенка создается иммунитет против герпеса и он становится для инфекции неуязвим.

Но продолжительность жизни необходимых антител — несколько месяцев. Через полгода в организме малыша их уже нет. В этот период ребенок и становится уязвим для герпетического вируса. Если верить статистике, пик поражения организма герпесом приходится на 8-13-й месяц жизни грудничка.

Во время кормления грудью, мать также передает своему малышу необходимые антитела, защищающие его от неприятной инфекции. Поэтому чем дольше ребенок будет питаться молоком матери, тем дольше он будет защищен от герпеса.

Если мать до беременности не болела герпесом и впервые заразилась им во время вынашивания малыша, вирус поразит не только ее организм, но и еще не сформированный плод, что может привести к различным осложнениям и нарушениям в его развитии.

Герпес во время неонатального периода: симптомы и диагностика

Неонатальный герпес чаще называют врожденным. В организм ребенка он может попасть либо во время родов, либо в первые часы жизни малыша. Симптомы проявляются в первые же дни.

Их тяжесть и то, как протекает болезнь, зависит от срока заражения. Самые тяжелые последствия вирус приносит плоду на ранних сроках беременности: у ребенка может проявиться микро- и гидроцефалия, ДЦП, эпилепсия, гепатит, цирроз печени, могут быть поражены легкие и глаза.

Когда ребенок заражается во время родов или непосредственно после них, у него может развиться одна из следующих форм герпеса:

  1. Генерализованная форма. При ней наблюдается весь спектр симптомов, которые присущи герпетическому вирусу: повышение температуры в самом начале заболевания, вялость, одышка, апноэ и срыгивания. Могут появиться симптомы пневмонии. Зачастую в патологическом процессе участвуют печень и надпочечники. Такая форма герпеса диагностируется в 20-50% случаев заражения. В то же время у пятой части зараженных малышей присутствуют только генерализованные симптомы, без высыпаний на коже.
  2. Локализованная форма. Ее диагностируют 20-40% малышам с врожденным герпесом. В данном случае герпесом поражаются слизистые рта и глаз, а также кожные покровы. При локализованной форме не бывает генерализованных симптомов, но единичные или групповые везикулярные элементы на коже проявляются. Появление пузырьков обычно происходит про прошествии 1-2 недель после родов. Заживают они через пару недель качественного лечения. Следов после себя не оставляют.
  3. Поражающая форма. Она характеризуется тем, что поражает нервную систему малыша. В данном случае могут развиться энцефалит и менингоэнцефалит. Последний наблюдается в 30% случаев. Если произошло антенатальное заражение ребенка, есть риск развития гидроцефалии, микроцефалии и появления кальцификатов в черепной коробке.

    Инфекция появляется генерализованно. Для нее характерно появление дрожи, цитоза, судорог, снижение аппетита малыша.

Инкубационный период герпетического вируса, в случае неонатального заражения, занимает от 2 дней до месяца. Только потом заболевание дает о себе знать и появляются первые симптомы.

Прежде, чем говорить о диагностике врожденного вируса, нужно учитывать, что в период беременности состояние будущей мамы должно было непрерывно и планомерно отслеживаться. Если в этот период у девушки было зарегистрировано первичное возникновении инфекции или ее рецидив, это поможет в будущем, при заболевании малыша и появлении осложнений, быстро определить причину их возникновения.

Один из важных методов постановки диагноза — осмотр малыша на предмет всевозможных высыпаний на коже. Если ребенок плачет и отказывается принимать пищу — это может свидетельствовать о поражении герпесом слизистой рта и десен.

Явными признакам заражения герпесом являются судороги неясного происхождения и сепсис, который не проходит, не смотря на целенаправленное лечение и борьбу с бактериальными инфекциями. Параллельно с симптоматической диагностикой нужно проходить лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Электронную микроскопию.
  2. «Золотой стандарт». Он основан на культивировании герпетического вируса из слизистых и разных жидкостей организма малыша. «Золотой стандарт» отличается своей специфичностью и высокой чувствительностью.
  3. Полимеразную цепную реакцию.
  4. Иммунофлюоресцентный метод, а также прямое выявление герпетического вируса в жидкости везикул.
  5. Исследования состояния сердечной мышцы, печени малыша, патологий плаценты и томографии головного мозга.

Часто после высыпаний на коже и их изучения дальнейшая диагностика и исследования уже не требуются. Нужно как можно быстрее приступать к процессу лечения.

В случае заболевания грудного ребенка герпесом, лечебные процедуры лучше начинать до проявления высыпаний. На практике проверено, что остановить развитие высыпаний и их распространение на другие участки тела можно с помощью этилового или камфорного спирта.

Поможет также чередование контрастных температур (прикладывать сначала горячую воду, затем кусочек льда). Когда высыпания уже проявились, их нужно подсушить. Здесь помогут йод, цинковая паста, жидкость Кастеллани, зеленка и т. д. Если высыпания проявились в ротовой полости, медики рекомендуют проводить полоскания растворами фурацилина или риванола, а также настойками календулы или ротокана.

Категорически запрещается лечить герпетическую инфекцию гормональными мазями!

Они способствуют увеличению длительности высыпаний, появлению различных нагноений открывшихся пузырьков и даже образованию язв.

Нужно использовать различные противовирусные препараты специального назначения с появления  первых симптомов заболевания и до полного их исчезновения. Часто выбирают препараты, которые оказывают губительное действие на герпетический вирус. Такие лекарства существуют в нескольких формах: таблетки, мази, гели и крема.

Новорожденным во время лечения герпетического вируса часто назначают одновременное применение ацикловира и проведение инфузионной терапии. Прописываются также препараты от судорог. Редко, в определенных случаях, назначают видарабин: он вводится внутривенно при помощи капельницы.

Если герпетический вирус спровоцировал появление менингоэнцефалита, врачи выписывают видарабин и цитарабин. Вводятся лекарства 2 раза в сутки, внутривенно. Курс лечения — 5 дней.

mamapedia.com.ua


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон