Герпес лабиалис мкб 10


Мкб 10 герпес лабиалис

Исключены:

  • аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.-)
  • врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2)
  • гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0)
  • герпетическая ангина (B08.5)

Оглавление:

  • Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex] (B00)
  • Герпес простой — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.
  • Краткое описание
  • Причины
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение
  • Инфекционные заболевания герпесного типа в МКБ-10
  • Герпес и система классификаций
  • Что такое МКБ 10?
  • Инфекции вызванные ВПГ
  • Код B00.0
  • Код B00.1
  • Код B00.2
  • Код B00.3
  • Код B00.4
  • Код B00.5
  • Код B00.7
  • Код B00.8
  • Код B00.9
  • Инфекции вызванные герпесом 3-го типа
  • Код B.01
  • Код B.02
  • МКБ 10. Класс I (В00-В99)
  • МКБ 10. Класс I. Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек (В00-В99)
  • B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]
  • B01 Ветряная оспа [vаricellа]
  • B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
  • B03 Оспа
  • B04 Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы
  • B05 Корь
  • B06 Краснуха [немецкая корь]
  • B07 Вирусные бородавки. Бородавка простая
  • B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи
  • и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках
  • B09 Вирусная инфекция, характеризующаяся поражением кожи и слизистых оболочек, неуточненная
  • ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ (В15-В19)
  • B15 Острый гепатит А
  • B16 Острый гепатит B
  • B17 Другие острые вирусные гепатиты
  • B18 Хронический вирусный гепатит
  • B19 Вирусный гепатит неуточненный
  • БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА [ВИЧ] (В20-В24)
  • B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней
  • B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ],
  • проявляющаяся в виде злокачественных новообразований
  • B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней
  • B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний
  • B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
  • Синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД] БДУ
  • СПИД-ассоциированный комплекс [САК] БДУ
  • ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ (В25-В34)
  • B25 Цитомегаловирусная болезнь
  • B26 Эпидемический паротит
  • B27 Инфекционный мононуклеоз
  • B30 Вирусный конъюнктивит
  • B33 Другие вирусные болезни, не классифицированные в других рубриках
  • B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
  • МИКОЗЫ (В35-В49)
  • B35 Дерматофития
  • B36 Другие поверхностные микозы
  • B37 Кандидоз
  • B38 Кокцидиоидомикоз
  • B39 Гистоплазмоз
  • B40 Бластомикоз
  • B41 Паракокцидиоидомикоз
  • B42 Споротрихоз
  • B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс
  • B44 Аспергиллез
  • B45 Криптококкоз
  • B46 Зигомикоз
  • B47 Мицетома
  • B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках
  • B49 Микоз неуточненный. Фунгемия БДУ
  • ПРОТОЗОЙНЫЕ БОЛЕЗНИ (В50-В64)
  • B50 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum
  • B51 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx
  • B52 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe
  • B53 Другие виды паразитологически подтвержденной малярии
  • B54 Малярия неуточненная.
  • Клинически диагностированная малярия без паразитологического подтверждения
  • B55 Лейшманиоз
  • B56 Африканский трипаносомоз
  • B57 Болезнь Шагаса
  • B58 Токсоплазмоз
  • B59 Пневмоцистоз. Пневмония, вызванная Pneumocystis cаrinii
  • B60 Другие протозойные болезни, не классифицированные в других рубриках
  • B64 Протозойная болезнь неуточненная
  • ГЕЛЬМИНТОЗЫ (В65-В83)
  • B65 Шистосомоз [бильгарциоз]
  • B66 Другие трематодозы
  • B67 Эхинококкоз
  • B68 Тениоз
  • B69 Цистицеркоз
  • B70 Дифиллоботриоз и спарганоз
  • B71 Другие инвазии, вызванные цестодами
  • B72 Дракункулез. Ришта. Инвазия, вызванная Drаcunculus medinensis
  • B73 Онхоцеркоз. Инвазия, вызванная Onchocercа volvulus. Речная слепота
  • B74 Филяриатоз
  • B75 Трихинеллез. Инвазия, вызванная видами Trichinellа. Трихиноз
  • B76 Анкилостомидоз
  • B77 Аскаридоз
  • B78 Стронгилоидоз
  • B79 Трихуроз. Трихоцефалез. Власоглав (инвазия)
  • B80 Энтеробиоз. Оксиуроз. Острицы (инвазия)
  • B81 Другие кишечные гельминтозы, не классифицированные в других рубриках
  • B82 Кишечный паразитизм неуточненный
  • B83 Другие гельминтозы
  • ПЕДИКУЛЕЗ, АКАРИАЗ И ДРУГИЕ ИНФЕСТАЦИИ (В85-В89)
  • B85 Педикулез и фтириоз
  • B86 Чесотка. Инфестация, вызванная чесоточным клещом
  • B87 Миаз
  • B88 Другие инфестации
  • B89 Паразитарная болезнь неуточненная
  • ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ (В90-В94)
  • B90 Последствия туберкулеза
  • B91 Последствия полиомиелита
  • B92 Последствия лепры
  • B94 Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных
  • болезней
  • БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, ВИРУСНЫЕ И ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ (В95-В97)
  • B95 Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках
  • B96 Другие бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках
  • B97 Вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Осповидные высыпания Капоши

Вызванный вирусом простого герпеса:

Везикулярный дерматит, вызванный человеческим (альфа) герпесвирусом 2:

Обезьянья болезнь B

Сепсис, вызванный вирусом простого герпеса

Герпетический(ое):

  • гепатит† (K77.0*)
  • гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца (панариций)† (L99.8*)

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, БДУ

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Герпес простой — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Простой герпес (лихорадка герпетическая, лишай пузырьковый) — самая распространённая хроническая вирусная инфекция человека, протекающая с пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Инфекционный процесс контролируется компонентами клеточного звена иммунитета, снижение активности которого приводит к диссеминации возбудителя с поражением нервной системы и внутренних органов.

Причины

Этиология. Возбудители — вирусы семейства герпесвирусов (Herpetoviridae). К ним отнесены 8 типов вируса, патогенных для человека. Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным ВПГ (HSV) (обычного герпеса, простого лишая) 1 и 2 типов.

Эпидемиология • Герпетическая инфекция — типичный антропоноз • Источник инфекции — больной (инфицированный) человек • Пути передачи — капельный, контактный (преимущественно для HSV — 1), трансплацентарный и половой (преимущественно для HSV — 2) • Восприимчивость к инфекции высокая. Инфицированность HSV — 1 у лиц старше 4 лет в популяции более 80% (Европейские страны и США).

Анамнез • Указание на контакт с больным клинически манифестной формой герпетической инфекции в течение последних 2 нед • При подозрении на перинатальное инфицирование — сведения о наличии у беременной герпетической инфекции в различной клинической форме (в т.ч. латентной).

Классификация • Локализованная форма • Диссеминированная форма • Латентная форма.

Симптомы (признаки)

• Локализованная форма •• Поражение кожи: герпетический дерматит (в т.ч. Herpes nasalis, Herpes labialis); герпетиформная экзема Капоши; зостериформный герпес; язвенно — некротический дерматит •• Поражение слизистых оболочек полости рта: гингивостоматит (афтозный, язвенный, язвенно — некротический) •• Поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей: катар дыхательных путей (назофарингит), ларингит (в т.ч. язвенно — некротический) •• Поражение глаз: кератит, конъюнктивит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва •• Поражение половых органов: уретрит, баланопостит, вульвовагинит, цервицит.

• Диссеминированная (генерализованная, в т.ч. с изменениями на коже и слизистых оболочках) с поражением внутренних органов и систем •• Поражение нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит, неврит •• Поражение других внутренних органов и систем: гепатит, пневмония, эзофагит, энтероколит, нефрит •• Диссеминированные формы у пациентов старше 1,5 мес регистрируют при иммунодефицитных состояниях.

• Латентная форма инфекции без клинически выраженных очагов поражения.

• Учитывая возможность перинатального заражения ребёнка, выделяют особый вариант инфекции — герпетическую инфекцию новорождённого (чаще связан с HSV — 2).

• Симптомы приобретённой герпетической инфекции •• Единичные или множественные (в т.ч. сгруппированные) везикулёзные высыпания на гладкой коже, не склонные к подсыпаниям (кроме распространённых форм с появлением новых элементов на других участках кожи). Изменения на коже сопровождаются умеренным зудом и болезненностью поражённых участков. Сыпь может быть в виде единичных или сгруппированных пузырьков, располагающихся беспорядочно или в виде цепочки по ходу чувствительных нервов (зостериформный герпес). При манифестации герпетической инфекции у больных с сопутствующим нейродермитом или экземой сыпь располагается по периферии поражённого кожного участка (лицо, шея), воспалительный аллергический процесс при этом активизируется и приводит к резкому ухудшению состояния больного (герпетиформная экзема Капоши). У больных с нормальным иммунитетом исход местного процесса — образование корочки с последующей эпителизацией дефекта кожи, у лиц с сопутствующим иммунодефицитом — язвенно — некротический процесс с последующим рубцеванием. Возможно вторичное бактериальное инфицирование содержимого пузырьков с трансформацией их в пустулёзные •• Везикулёзные высыпания на слизистых оболочках полости рта с последующим эрозированием и образованием афт, реже язв (стоматиты); везикулёзно — эрозивные изменения на слизистой оболочке половых органов (вульвовагиниты, цервициты); везикулёзные, некротические изменения на слизистой оболочке дыхательных путей или ЖКТ (диагностируют при эндоскопическом исследовании) •• Острые воспалительные изменения тканей глаза; преобладающая клиническая форма — древовидный кератит с эрозивным поражением роговицы в виде ветки дерева; процесс располагается в зоне оптического центра глаза; повторные рецидивы приводят к помутнению роговицы (образованию бельма); как первичную зону поражения наблюдают редко •• Энцефалит (менингоэнцефалит) с токсическими, менингеальными, общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами. Герпетический энцефалит — тяжёлый вариант поражения ЦНС с летальностью 50–80% и высокой частотой резидуальных явлений у выживших пациентов. Поражаются преимущественно лобные и височные доли головного мозга с развитием геморрагических и некротических изменений •• Гепатит регистрируют у пациентов с иммунодефицитными состояниями; часто наблюдают при диссеминированной форме; протекает сравнительно легко.. HSV поражает •• Токсико — септическое состояние с генерализованной полиорганной патологией на фоне иммунодефицитного состояния.

• Симптомы перинатальной герпетической инфекции •• Заражение ребёнка происходит в процессе прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (15–20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном периоде родов и применении различных инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой инфекции. Наибольшему риску заражения ребёнок подвергается при развитии первичной HSV — 2 инфекции матери во время беременности (за месяц до родов) •• Манифестация герпетической инфекции новорождённого происходит в течение первых 2 нед жизни (реже к концу 1 мес) ••• Тяжёлое диссеминированное заболевание с вовлечением в процесс кожи, слизистых оболочек полости рта и глаз, ЦНС, лёгких, печени с обязательным развитием тромбогеморрагического синдрома. Летальность 50–80% ••• Распространённые кожно — слизистые изменения (дерматит, стоматит, кератит). Прогноз зависит от тяжести бактериальной суперинфекции (до 30%) ••• Поражение ЦНС (энцефалит). Летальность 50–80% •• Возможно развитие субклинического варианта герпетической инфекции новорождённого •• Внутриутробное инфицирование плода может привести к формированию врождённых уродств, связанных с развитием резидуальных явлений перенесённой герпетической инфекции (микро — и гидроцефалия, порэнцефалия и т.п.).

Диагностика

Методы исследования • Обнаружение вириона, выявление генома вируса и его Аг в содержимом везикул, мазках — отпечатках со слизистых оболочек, соскобах с поражённых слизистых оболочек и биоптатах органов •• Традиционная изоляция вирусов на клеточной культуре •• Ускоренный метод культивирования вируса (в течение 6 ч) с последующим применением моноклональных АТ для индикации Аг HSV •• Методы молекулярной гибридизации и ПЦР: обнаружение вирусной ДНК в исследуемых образцах •• РИФ и прямая электронная микроскопия: обнаружение вирусного Аг (вируса) при морфологическом исследовании •• Методы цитологические и цитохимические: обнаружение внутриядерных включений в гигантских многоядерных клетках изменённого эпителия • Выявление АТ к HSV (возможно перекрёстное реагирование, что требует референс — контроля с использованием систем других фирм — изготовителей; учитывают вариант микст — инфекции [HSV — 1+HSV — 2]) •• ИФА: обнаружение IgM (маркёр острого процесса) и IgG •• Иммуноблоттинг (Western Blot): подтверждение специфичности ИФА и оценка соотношения между различными классами анти — HSV.

Дифференциальная диагностика • Ветряная оспа • Герпетиформный дерматит • Лекарственный дерматит • Язвы половых органов и гингивостоматит другой этиологии • Опоясывающий лишай.

Лечение

• При локализованных формах •• Местно — идоксуридин (при поражении глаз — каждый час в течение дня и каждые 2 ч ночью; может оказать раздражающее действие, вызвать боль, воспаление, отёк век, реже — аллергические реакции, фотофобию) или ацикловир (при поражении глаз и при другой локализации) каждые 4 ч за исключением ночи в течение 7–10 дней. При стоматите: для уменьшения болезненности — 5 мл 2% р — ра лидокаина или 5 мл р — ра дифенгидрамина держать во рту каждые 2–3 ч, полоскание рта 4 р/сут р — ром натрия гидрокарбоната (0,5 ч.л. на 250 мл воды) •• При тяжёлой первичной инфекции (в т.ч. при впервые выявленном генитальном герпесе), а также при сопутствующем иммунодефиците ••• Ацикловир по 200 мг 5 р/сут или по 800 мг 2 р/сут (за исключением ночи) внутрь в течение 5 дней; при необходимости — 5 мг/кг в/в в течение 1 ч каждые 8 ч в течение 7 дней ••• Валацикловир по 500 мг 2 р/сут внутрь до 10 дней •• При тяжёлом рецидивирующем течении герпеса ••• Ацикловир по 200 мг 2–5 р/сут или по 400 мг 2 р/сут в течение 5 дней (при первых признаках заболевания) или по 200 мг 3 р/сут в течение 6 мес (для предупреждения обострений) ••• Валацикловир по 500 мг 2 р/сут внутрь в течение 5 дней (при первых признаках заболевания) или по 500 мг 1 р/сут для предупреждения рецидива ••• В отечественной практике при отдельных формах герпетической инфекции (преимущественно генитальный герпес и поражение глаз) применяют герпетическую вакцину. Последовательное увеличение дозы или повторное введение выбранной терапевтической дозы препарата (существует несколько схем лечения) сокращает продолжительность рецидива и удлиняет период ремиссии •• Новорождённым — ацикловир 30 мг/кг/сут каждые 8 ч в течение 10–14 дней в сочетании с поддерживающей терапией (инфузионная терапия, коррекция свёртывания крови, противосудорожные препараты). При кератоконъюнктивите — противовирусные препараты местно •• При присоединении вторичной инфекции — антибиотики местно (например неомицин) или резорбтивно.

• При системных поражениях (энцефалите) •• Ацикловир в/в (препарат выбора) •• Целесообразно назначение цитарабина по 3–5 мг/кг в/в капельно 1–2 р/сут в течение 3–5 дней •• Поддерживающая терапия (инфузионная терапия, антибиотики).

Осложнения • Сердечно — сосудистая недостаточность • Отёк головного мозга • Тромбогеморрагический синдром • Бактериальные суперинфекции кожи и внутренних органов • Герпетиформная экзема Капоши.

Профилактика • Родоразрешение беременных, страдающих герпетической инфекцией половых органов, рекомендовано проводить путём кесарева сечения • Использование презервативов (особенно в период рецидива болезни и наличия воспалительных изменений на слизистых оболочках и коже половых органов).

МКБ-10 • B00 Инфекции, вызванные ВПГ [Herpes simplex] • h29.1* Кератит, обусловленный ВПГ, и кератоконъюнктивит (B00.5+) • O26.4 Герпес беременных • P35.2 Врождённая инфекция, вызванная ВПГ [Herpes simplex]

Инфекционные заболевания герпесного типа в МКБ-10

В медицинской практике при постановке диагноза всегда используются специальные коды, согласно МКБ-10.

Целый раздел классификатора посвящен такой болезни, как герпес.

Герпес и система классификаций

Герпес – очень распространенное инфекционное заболевание, которому подвержена значительная часть населения. Носители вируса могут даже и не подозревать о том, что они больны, так как недуг может очень долго, порой даже и всю жизнь, не проявлять себя. При этом герпес обладает высокой степенью контагиозности, что учитывая наиболее распространенные пути передачи (воздушно-капельный и контактно-бытовой), приводит к быстрому распространению инфекции от заболевшего к здоровым людям. Болезнь может проявить себя в случае резкого ослабления иммунитета. Как правило, происходит это в виде различного рода высыпаний на коже и слизистых. Знакомая многим «простуда» на губах, это и есть классическое проявление герпетической инфекции.

Как известно, причиной герпеса является специфический вирус, однако видов этих микроорганизмов довольно много, потому и сама болезнь делится на несколько типов, в зависимости от возбудителя. Так, к примеру, вышеупомянутую «простуду» вызывает вирус 1-го простого типа. Герпес 4-го типа приводит к инфекционному мононуклеозу, 5-го известен под названием цитомегаловирус. Всего существует 7 подобных типов, и заболевания, ими вызываемые, хорошо изучены и также нашли отражение в МКБ 10 пересмотра.

Международная классификация болезней – специальный документ, выработанный и принятый Всемирной организацией здравоохранения. Он содержит в себе перечень различных заболеваний, и используется в статистических и классификационных целях.

Сама система классификации появилась довольно давно, еще в конце XIX века, и, по мере развития медицины, подвергалась периодической ревизии, дополнениям и уточнениям, называемыми пересмотром. Последний из них, десятый по счету, произошел в 1989 году. Тогда на заседании ВОЗ, проводившимся в швейцарской Женеве, и была принята обновленная МКБ 10-го пересмотра.

Что такое МКБ 10?

Каждая болезнь или травма имеет свой специфический код в соответствии с данным классификатором. Он понятен каждому медицинскому специалисту. Таким образом, главная задача МКБ 10 – стандартизация и унификация разрозненных медицинских данных о наименовании тех или иных недугов.

Кроме того, запись болезни в виде специального, свойственного только ей кода, обеспечивают удобство при анализе и хранении данных, что необходимо для статистического учета.

В вопросах более глобальных, связанных с управлением системой здравоохранения в масштабах государственных или даже общемировых, классификатор используется для анализа эпидемиологических данных, сведений о распространенности тех или иных заболеваний по возрастным, половым и иным категориям и т. д.

Инфекции вызванные ВПГ

Вирус простого герпеса, относящийся к 1 и 2 типу, который приводит ко всем известной «простуде», при ряде неблагоприятных условий может вызвать ряд тяжелых заболеваний, поражающих не только кожные покровы и слизистые, но и, к примеру, ЦНС, что приводит к довольно тяжелым последствиям для организма.

В МКБ-10 инфекции, вызванные ВПГ, имеют общий для себя код B00.

Разберем более подробно каждое заболевание в соответствии с классификатором.

Код B00.0

Этим шифром обозначается герпетическая экзема, являющаяся осложнением герпеса. Проявляется она в виде отека и покраснения кожи, сыпи в области головы, шеи, верхней части туловища. В последующем на месте кожных высыпаний образуются пузырьки и язвочки.

Болезнь протекает остро, с характерными признаками общей интоксикации организма: повышенной температурой тела, слабостью, увеличением регионарных лимфатических узлов. При правильном лечении выздоровление наступает примерно через 2 недели.

Код B00.1

Это герпетический везикулярный дерматит, характеризующийся периодическим появлением высыпаний, поражающих кожу и слизистые оболочки. Имеет характерное рецидивирующее течение.

Код B00.2

Болезни, поражающие слизистые полости рта – герпетический гингвостоматит и фарингостоматит. Проявляются в виде характерных высыпаний, поражающих десны, нёбную область.

Код B00.3

Герпетический вирусный менингит – крайне опасное заболевание, поражающее мозговые оболочки. Болеют, как правило, маленькие дети либо лица с ослабленным иммунитетом. Характерны все признаки обычного вирусного менингита, такие как:

При неблагоприятном течении может возникнуть отек мозга – тяжелейшее состояние, нередко приводящее к летальному исходу.

Код B00.4

Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса. Для него также характерно поражение головного мозга и ЦНС в целом. Среди симптомов болезни превалируют неврологические нарушения (судороги, афазия, спутанность сознания, галлюцинации) и явления, свойственные общей интоксикации организма. Также при несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Код B00.5

Этим шифром обозначаются поражения глаз, вызванные вирусом простого герпеса. Характерны следующие симптомы:

  • покраснение роговицы, век;
  • слезотечение;
  • выделение гнойного содержимого;
  • нарушение остроты зрения и цветовосприятия;
  • зуд, боль и иные неприятные симптомы.

Сюда относятся конъюнктивит, кератит, дерматит век и прочие.

Код B00.7

Этим кодом обозначают сепсис (заражение крови), вызванный герпетической инфекцией

Код B00.8

Под этим шифром следует понимать все остальные инфекции, вызванные простым вирусом герпеса и сопровождающиеся появлением высыпаний, зуда и неприятных ощущений на коже и слизистых оболочках. Кроме того, сюда относят гепатит, то есть вирусное поражение печени.

Код B00.9

Этим кодом шифруют те болезни и состояния, причиной которых является герпес, но не имеющие своего отдельного места в классификаторе по причине их крайне малой распространенности и не изученности.

Инфекции вызванные герпесом 3-го типа

Третий тип герпеса вызывает два распространенных заболевания – ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Код B.01

Этим шифром отмечается всем знакомая ветрянка, которой большей частью многие переболели в детстве. Эта болезнь характеризуется появлением зудящих волдырей по всему телу с образованием пузырьков, наполненных жидкостью. Для недуга также свойственны признаки интоксикации организма в виде температуры и общей слабости.

Обычно ветряная оспа проходит без осложнений, что определяется кодом B01.9. однако в ряде случаев возможны и тяжелые сопутствующие симптомы, которые и отражены в классификаторе.

Так, кодом B.01.0 обозначают ветрянку, отягощенную менингитом, B.01.1 с энцефалитом, B.01.2 c пневмонией.

Код B.02

Этим шифром обозначают описывающий лишай – болезнь, поражающую кожные покровы преимущественно на туловище больного.

Этот код, по аналогии с шифром ветряной оспы, имеет подкатегории, связанные с осложнениями данного заболевания.

Многим кажется, что герпес – безопасная болезнь, проявляющаяся лишь периодическими волдырями на губах. Как видно из МКБ-10, это ошибочно, ведь при неблагоприятных условиях этот вирус может вызывать множество болезней различной степени тяжести, в том числе и смертельно опасные.

МКБ 10. Класс I (В00-В99)

МКБ 10. Класс I. Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек (В00-В99)

B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]

Исключены: аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (А60. -)

врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2)

гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0)

герпетическая ангина (B08.5)

B00.0 Герпетическая экзема. Осповидные высыпания Капоши

B00.1 Герпетический везикулярный дерматит.

Вызванный вирусом простого герпеса:

. губы > вызванный человеческим (альфа) герпесвирусом 2

B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит

B00.3 Герпетический менингит (G02.0)

B00.4 Герпетический энцефалит (G05.1). Герпетический менингоэнцефалит. Обезьянья болезнь B

B00.5 Герпетическая болезнь глаз.

Вызванный вирусом простого герпеса:

. дерматит век (H03.1)

. передний увеит (h32.0)

B00.7 Диссеминированная герпетическая болезнь. Септицемия, вызванная вирусом простого герпеса

B00.8 Другие формы герпетических инфекций

. гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца

B00.9 Герпетическая инфекция неуточненная. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, БДУ

B01 Ветряная оспа [vаricellа]

B01.0 Ветряная оспа с менингитом (G02.0)

B01.1 Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1). Энцефалит после ветряной оспы. Энцефаломиелит при ветряной оспе

B01.2 Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)

B01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями

B01.9 Ветряная оспа без осложнений. Ветряная оспа БДУ

B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

Включены: опоясывающий герпес zonа

B02.0 Опоясывающий лишай с энцефалитом (G05.1). Опоясывающий лишай с менингоэнцефалитом

B02.1 Опоясывающий лишай с менингитом (G02.0)

B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы.

. ганглионит узла коленца лицевого нерва (G53.0)

. невралгия тройничного нерва (G53.0)

B02.3 Опоясывающий лишай с глазными осложнениями. Вызванный вирусом опоясывающего лишая:

B02.7 Диссеминированный опоясывающий лишай

B02.8 Опоясывающий лишай с другими осложнениями

B02.9 Опоясывающий лишай без осложнений. Опоясывающий лишай БДУ

B03 Оспа

(В 1980 г. Тридцать третья сессия Всемирной ассамблеи

здравоохранения объявила о ликвидации оспы, однако

классификация сохранена для целей эпидемиологического

B04 Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы

B05 Корь

Исключен: подострый склерозирующий панэнцефалит (А81.1)

B05.0 Корь, осложненная энцефалитом (G05.1). Послекоревой энцефалит

B05.1 Корь, осложненная менингитом (G02.0). Послекоревой менингит

B05.2 Корь, осложненная пневмонией (J17.1). Послекоревая пневмония

B05.3 Корь, осложненная средним отитом (H67.1). Послекоревой средний отит

B05.4 Корь с кишечными осложнениями

B05.8 Корь с другими осложнениями. Коревой кератит и коревой кератоконъюнктивит (h29.2)

B05.9 Корь без осложнений. Корь БДУ

B06 Краснуха [немецкая корь]

Исключена: врожденная краснуха (P35.0)

B06.0 Краснуха с неврологическими осложнениями.

B06.8 Краснуха с другими осложнениями.

B06.9 Краснуха без осложнений. Краснуха БДУ

B07 Вирусные бородавки. Бородавка простая

Исключены: аногенитальные (венерические) бородавки (А63.0)

. мочевого пузыря (D30.3)

. шейки матки (D26.0)

B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи

и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках

Исключена: болезнь, вызванная вирусом везикулярного стоматита (А93.8)

B08.0 Другие инфекции, вызванные ортопоксвирусом. Коровья оспа. Болезнь, вызванная вирусом Орф.

Ложная коровья оспа [узелки доярок(ов)].Вакциния.

Исключены: инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы (B04)

B08.1 Контагиозный моллюск

B08.2 Экзантема внезапная (шестая болезнь)

B08.3 Эритема инфекционная (пятая болезнь)

B08.4 Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

B08.5 Энтеровирусный везикулярный фарингит. Герпетическая ангина

B08.8 Другие уточненные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек.

Энтеровирусный лимфонодулярный фарингит. Ящур. Болезнь, вызванная вирусом Тана. Болезнь, вызванная вирусом Яба

B09 Вирусная инфекция, характеризующаяся поражением кожи и слизистых оболочек, неуточненная

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ (В15-В19)

Исключены: цитомегаловирусный гепатит (B25.1)

герпесвирусный [herpes simplex] гепатит (B00.8)

последствия вирусного гепатита (B94.2)

B15 Острый гепатит А

B15.0 Гепатит А с печеночной комой

B15.9 Гепатит А без печеночной комы. Гепатит А (острый) (вирусный) БДУ

B16 Острый гепатит B

B16.0 Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой

B16.1 Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы

B16.2 Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой

B16.9 Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы. Гепатит B (острый) (вирусный) БДУ

B17 Другие острые вирусные гепатиты

B17.0 Острая дельта(супер) -инфекция вирусоносителя гепатита B

B17.8 Другие уточненные острые вирусные гепатиты. Гепатит ни А ни B (острый) (вирусный) НКДР

B18 Хронический вирусный гепатит

B18.0 Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом

B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента. Хронический (вирусный) гепатит B

B18.2 Хронический вирусный гепатит C

B18.8 Другой хронический вирусный гепатит

B18.9 Хронический вирусный гепатит неуточненный

B19 Вирусный гепатит неуточненный

B19.0 Неуточненный вирусный гепатит с комой

B19.9 Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы. Вирусный гепатит БДУ

БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА [ВИЧ] (В20-В24)

Примечание: Четырехзначные подрубрики B20-B23 предлагаются для

факультативного использования в тех случаях, когда

невозможно или нецелесообразно применять кодирова-

ние по множественной причине, с тем чтобы иденти-

фицировать специфические состояния.

Исключена: бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммуноде-

фицита человека [ВИЧ] (Z21)

B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней

Исключен: острый инфекционный синдром, вызванный ВИЧ (B23.0)

B20.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции. Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями туберкулеза

B20.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других бактериальных инфекций

B20.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания

B20.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других вирусных инфекций

B20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза

B20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов

B20.6 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями пневмонии, вызванной Pneumocystis cаrinii

B20.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных инфекций

B20.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других инфекционных и паразитарных болезней

B20.9 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных инфекционных и паразитарных болезней.

Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями инфекции БДУ

B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ],

проявляющаяся в виде злокачественных новообразований

B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши

B21.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфомы Беркитта

B21.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других неходжкинских лимфом

B21.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований лимфатической,

кроветворной и родственных им тканей

B21.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных злокачественных новообразований

B21.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований

B21.9 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных злокачественных новообразований

B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней

B22.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями энцефалопатии. Вызванное ВИЧ слабоумие

B22.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита

B22.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями изнуряющего синдрома.

Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями угасания жизни. Истощающая болезнь [синдром резкого похудания]

B22.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных болезней, классифицированных в других рубриках.

Примечание. При использовании этой рубрики должна быть

сделана ссылка на соответствующие инструк-

ции по кодированию заболеваемости и смерт-

B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний

B23.0 Острый ВИЧ-инфекционный синдром

B23.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями (персистентной) генерализованной лимфаденопатии

B23.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями гематологических и иммунологических нарушений, не классифицированных

в других рубриках

B23.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других уточненных состояний

B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД] БДУ

СПИД-ассоциированный комплекс [САК] БДУ

ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ (В25-В34)

B25 Цитомегаловирусная болезнь

Исключены: врожденная цитомегаловирусная инфекция (P35.1)

цитомегаловирусный мононуклеоз (B27.1)

B25.0 Цитомегаловирусный пневмонит (J17.1)

B25.1 Цитомегаловирусный гепатит (K77.0)

B25.2 Цитомегаловирусный панкреатит (K87.1)

B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни

B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная

B26 Эпидемический паротит

B26.1 Паротитный менингит (G02.0)

B26.2 Паротитный энцефалит (G05.1)

B26.3 Паротитный панкреатит (K87.1)

B26.8 Эпидемический паротит с другими осложнениями.

B26.9 Эпидемический паротит неосложненный.

B27 Инфекционный мононуклеоз

Включены: железистая лихорадка

B27.0 Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусом. Мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр

B27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз

B27.8 Другой инфекционный мононуклеоз

B27.9 Инфекционный мононуклеоз неуточненный

B30 Вирусный конъюнктивит

Исключена: болезнь глаз, вызванная вирусом:

. герпеса [herpes simplex] (B00.5)

. опоясывающего лишая (B02.3)

B30.0 Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (h29.2). Эпидемический кератоконъюнктивит. Глаз работника судоверфи

B30.1 Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23.1). Острый аденовирусный фолликулярный конъюнктивит.

Конъюнктивит посещающих плавательные бассейны

B30.2 Вирусный фарингоконъюнктивит

B30.3 Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) (h23.1).

. вирусом Коксаки типа 24

. энтеровирусом типа 70

Геморрагический конъюнктивит (острый) (эпидемический)

B30.8 Другой вирусный конъюнктивит (h23.1). Конъюнктивит Ньюкасла

B30.9 Вирусный конъюнктивит неуточненный

B33 Другие вирусные болезни, не классифицированные в других рубриках

B33.0 Эпидемическая миалгия. Болезнь Борнхольма

B33.1 Болезнь Росс-Ривер. Эпидемический полиартрит и экзантема. Лихорадка Росс-Ривер

B33.3 Ретровирусные инфекции, не классифицированные в других рубриках. Ретровирусная инфекция БДУ

B33.8 Другие уточненные вирусные болезни

B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации

Исключены: цитомегаловирусная болезнь БДУ (B25.9)

инфекция, вызванная вирусом герпеса [herpes simplex] БДУ (B00.9)

ретровирусная инфекция БДУ (B33.3)

вирусы, как причина заболеваний, классифицированных в других классах (B97. -)

B34.0 Аденовирусная инфекция неуточненная

B34.1 Энтеровирусная инфекция неуточненная. Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, БДУ.

Инфекция, вызванная ЕСНО-вирусом, БДУ

B34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная

B34.3 Парвовирусная инфекция неуточненная

B34.4 Паповавирусная инфекция неуточненная

B34.8 Другие вирусные инфекции неуточненной локализации

B34.9 Вирусная инфекция неуточненная. Виремия БДУ

МИКОЗЫ (В35-В49)

Исключены: гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической

грибовидный микоз (C84.0)

B35 Дерматофития

инфекции, вызываемые грибами рода Epidermophyton,

Microsporum и Trichophyton

фавус любого типа, за исключением указанных в рубрике B36.

B35.0 Микоз бороды и головы. Микоз головы. Парша (керион). Микоз бороды. Сикоз микотический

B35.1 Микоз ногтей. Дерматофитийная онихия. Дерматофития ногтей. Онихомикоз. Микоз ногтей

B35.2 Микоз кистей. Дерматофития кистей. Микоз кистей

B35.3 Микоз стоп. Стопа атлета. Дерматофития стоп. Микоз стоп

B35.4 Микоз туловища. Микоз тела

B35.5 Черепицеобразный микоз. Токело

B35.6 Эпидермофития паховая. Паховый дерматомикоз

B35.9 Дерматофитии неуточненные. Микоз БДУ

B36 Другие поверхностные микозы

B36.1 Черный микоз. Кератомикоз ладоней черный. Микроспороз черный. Лишай черный

B36.2 Белая пьедра. Микоз белый

B36.8 Другие уточненные поверхностные микозы

B36.9 Поверхностный микоз неуточненный

B37 Кандидоз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

B37.0 Кандидозный стоматит. Молчница

B37.2 Кандидоз кожи и ногтей.

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1). Кандидозный вульвовагинит. Монилиальный вульвовагинит. Вагинальная молочница

B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.

B37.5 Кандидозный менингит (G02.1)

B37.6 Кандидозный эндокардит (I39.8)

B37.7 Кандидозная септицемия

B37.8 Кандидоз других локализаций.

B37.9 Кандидоз неуточненный. Молочница БДУ

B38 Кокцидиоидомикоз

B38.0 Острый легочный кокцидиоидомикоз

B38.1 Хронический легочный кокцидиоидомикоз

B38.2 Легочный кокцидиоидомикоз неуточненный

B38.3 Кожный кокцидиоидомикоз

B38.4 Кокцидиоидомикозный менингит (G02.1)

B38.7 Диссеминированный кокцидиоидомикоз. Генерализованный кокцидиоидомикоз

B38.8 Другие виды кокцидиоидомикоза

B38.9 Кокцидиоидомикоз неуточненный

B39 Гистоплазмоз

B39.0 Острая легочная инфекция,вызванная Histoplаsmа cаpsulаtum

B39.1 Хроническая легочная инфекция,вызванная Histoplаsmа cаpsulаtum

B39.2 Легочный гистоплазмоз неуточненный

B39.3 Диссеминированный гистоплазмоз. Генерализованный гистоплазмоз

B39.4 Гистоплазмоз неуточненный. Американский гистоплазмоз

B39.5 Инфекция, вызванная Histoplаsmа duboisii. Африканский гистоплазмоз

B39.9 Гистоплазмоз неуточненный

B40 Бластомикоз

Исключены: бразильский бластомикоз (B41. -)

келоидный бластомикоз (B48.0)

B40.0 Острый легочный бластомикоз

B40.1 Хронический легочный бластомикоз

B40.2 Легочный бластомикоз неуточненный

B40.7 Диссеминированный бластомикоз. Генерализованный бластомикоз

B40.8 Другие виды бластомикоза

B40.9 Бластомикоз неуточненный

B41 Паракокцидиоидомикоз

Включены: бразильский бластомикоз

B41.0 Легочный паракокцидиоидомикоз

B41.7 Диссеминированный паракокцидиоидомикоз. Генерализованный паракокцидиоидомикоз

B41.8 Другие виды паракокцидиоидомикоза

B41.9 Паракокцидиоидомикоз неуточненный

B42 Споротрихоз

B42.0 Легочный споротрихоз (J99.8)

B42.1 Кожно-лимфатический споротрихоз

B42.7 Диссеминированный споротрихоз. Генерализованный споротрихоз

B42.8 Другие виды споротрихоза

B42.9 Споротрихоз неуточненный

B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс

B43.0 Кожный хромомикоз. Дерматит веррукозный

B43.1 Феомикотический абсцесс мозга. Церебральный хромомикоз

B43.2 Подкожный феомикотический абсцесс и киста

B43.8 Другие виды хромомикоза

B43.9 Хромомикоз неуточненный

B44 Аспергиллез

B44.0 Инвазивный легочный аспергиллез

B44.1 Другие формы легочного аспергиллеза

B44.2 Тонзиллярный аспергиллез

B44.7 Диссеминированный аспергиллез. Генерализованный аспергиллез

B44.8 Другие виды аспергиллеза

B44.9 Аспергиллез неуточненный

B45 Криптококкоз

B45.0 Легочный криптококкоз

B45.1 Церебральный криптококкоз. Криптококковый менингит (G02.1). Криптококкоз менингоцеребральный

B45.3 Костный криптококкоз

B45.7 Диссеминированный криптококкоз. Генерализованный криптококкоз

B45.8 Другие виды криптококкоза

B45.9 Криптококкоз неуточненный

B46 Зигомикоз

B46.1 Риноцеребральный мукормикоз

B46.2 Гастроинтестинальный мукормикоз

B46.3 Кожный мукормикоз. Подкожный мукормикоз

B46.4 Диссеминированный мукормикоз. Генерализованный мукормикоз

B46.5 Мукормикоз неуточненный

B46.8 Другие зигомикозы. Энтомофтормикоз

B46.9 Зигомикоз неуточненный. Фикомикоз БДУ

B47 Мицетома

B47.0 Истинная мицетома. Мадурская стопа микотическая. Мадуромикоз

B47.9 Мицетома неуточненная. Мадурская стопа БДУ

B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках

B48.0 Лобомикоз. Келоидный бластомикоз. Болезнь Лобо

B48.2 Аллешероз. Инфекция, вызванная Pseudаllescheriа boydii.

Исключена: истинная мицетома (B47.0)

B48.3 Геотрихоз. Геотрихозный стоматит

B48.7 Оппортунистические микозы.

Микозы, обусловленные низкопатогенными грибами, которые могут вызвать инфекцию только как следствие влияния ряда

факторов, таких, как наличие изнуряющего заболевания, введение иммуносупрессивных и других лекарственных препаратов или проведение радиационной терапии. Большинство из этих грибов обычные сапрофиты, обитающие в почве и

B48.8 Другие уточненные микозы. Адиаспиромикоз

B49 Микоз неуточненный. Фунгемия БДУ

ПРОТОЗОЙНЫЕ БОЛЕЗНИ (В50-В64)

другие протозойные кишечные инфекции (А07. -)

B50 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum

Включены: смешанные инфекции, вызванные Plаsmodium fаlcipаrum

вместе с другими видами малярийных плазмодиев

B50.0 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum с церебральными осложнениями. Церебральная малярия БДУ

B50.8 Другие виды тяжелой и осложненной малярии, вызванной Plаsmodium fаlcipаrum.

Тяжелая или осложненная малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum БДУ

B50.9 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum, неуточненная

B51 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx

Включены: смешанные инфекции, вызванные Plаsmodium vivаx с другими

видами Plаsmodium, за исключением Plаsmodium fаlcipаrum

Исключены: инфекции, смешанные с Plаsmodium fаlcipаrum (B50. -)

B51.0 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, осложненная разрывом селезенки

B51.8 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, с другими осложнениями

B51.9 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, без осложнений. Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, БДУ

B52 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe

Включены: смешанные инфекции, вызванные Plаsmodium mаlаriаe вместе

с другими видами Plаsmodium, кроме Plаsmodium fаlcipаrum и Plаsmodium vivаx

Исключены: случаи, смешанные с Plаsmodium:

B52.0 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, с нефропатией

B52.8 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, с другими осложнениями

B52.9 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, без осложнений. Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, БДУ

B53 Другие виды паразитологически подтвержденной малярии

B53.0 Малярия, вызванная Plаsmodium ovаle.

Исключены: смешанные случаи с Plаsmodium:

B53.1 Малярия, вызванная плазмодиями обезьян.

Исключены: смешанные случаи с Plаsmodium:

B53.8 Другие паразитологически подтвержденные малярии, не классифицированные в других рубриках.

Паразитологически подтвержденная малярия БДУ

B54 Малярия неуточненная.

Клинически диагностированная малярия без паразитологического подтверждения

B55 Лейшманиоз

B55.0 Висцеральный лейшманиоз. Кала-азар. Посткалаазарный кожный лейшманиоз

B55.2 Кожно-слизистый лейшманиоз

B55.9 Лейшманиоз неуточненный

B56 Африканский трипаносомоз

B56.0 Гамбийский трипаносомоз. Инфекция, вызванная Trypаnosomа brucei gаmbiense. Западно-африканская сонная болезнь

B56.1 Родезийский трипаносомоз. Восточно-африканская сонная болезнь. Инфекция, вызванная Trypаnosomа brucei rhodesiense

B56.9 Африканский трипаносомоз неуточненный. Сонная болезнь БДУ. Трипаносомоз БДУ в районах с преобладанием африканского трипаносомоза

B57 Болезнь Шагаса

Включены: американский трипаносомоз

инфекция, вызванная Trypаnosomа cruzi

B57.0 Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца (I41.2, I98.1).

Острая форма болезни Шагаса с:

. кардиоваскулярным поражением НКДР (I98.1)

B57.1 Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца. Острая форма болезни Шагаса БДУ

B57.2 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением сердца (I41.2, I98.1). Американский трипаносомоз БДУ

Болезнь Шагаса (хроническая) ©:

. кардиоваскулярным поражением НКДР (I98.1)

Трипаносомоз БДУ в районах с преобладанием болезни Шагаса

B57.3 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением пищеварительной системы

B57.4 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением нервной системы

B57.5 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением других органов

B58 Токсоплазмоз

Включена: инфекция, вызванная Toxoplаsmа gondii

Исключен: врожденный токсоплазмоз (P37.1)

B58.0 Токсоплазмозная окулопатия. Токсоплазмозный хориоретинит (h42.0)

B58.1 Токсоплазмозный гепатит (K77.0)

B58.2 Токсоплазмозный менингоэнцефалит (G05.2)

B58.3 Легочный токсоплазмоз (J17.3)

B58.8 Токсоплазмоз с поражением других органов

B58.9 Токсоплазмоз неуточненный

B59 Пневмоцистоз. Пневмония, вызванная Pneumocystis cаrinii

B60 Другие протозойные болезни, не классифицированные в других рубриках

Исключены: криптоспоридиоз (А07.2)

B60.1 Акантамебиаз. Конъюнктивит, вызванный Аcаnthаmoebа(h23.1). Кератоконъюнктивит, вызванный Аcаnthаmoebа(h29.2)

B60.2 Неглериаз. Первичный амебный менингоэнцефалит (G05.2)

B60.8 Другие уточненные протозойные болезни. Микроспоридиоз

B64 Протозойная болезнь неуточненная

ГЕЛЬМИНТОЗЫ (В65-В83)

B65 Шистосомоз [бильгарциоз]

Включена: улиточная лихорадка

B65.0 Шистосомоз, вызванный Schistosomа hаemаtobium [мочеполовой шистосомоз]

B65.1 Шистосомоз, вызванный Schistosomа mаnsoni [кишечный шистосомоз]

B65.2 Шистосомоз, вызванный Schistosomа jаponicum. Азиатский шистосомоз

B65.6 Церкариальный дерматит. Чесотка купальщиков

Инвазия, вызванная Schistosomа:

B65.9 Шистосомоз неуточненный

B66 Другие трематодозы

. кошачьим печеночным сосальщиком

. Opistorchis (felineus) (viverrini)

B66.1 Клонорхоз. Болезнь, вызванная китайским печеночным сосальщиком. Инвазия, вызванная Clonorchis sinensis.

Болезнь, вызванная восточным печеночным сосальщиком

B66.2 Дикроцелиоз. Инвазия, вызванная Dicrocoelium dendriticum. Инвазия, вызванная ланцетовидной двуусткой

Инвазия, вызванная Fаsciolа:

Инвазия, вызванная овечьим печеночным сосальщиком

B66.4 Парагонимоз. Инвазия, вызванная разными видами Pаrаgonimus. Болезнь, вызванная легочным сосальщиком. Легочный дистоматоз

B66.5 Фасциолопсидоз. Инвазия, вызванная Fаsciolopsis buski. Кишечный дистоматоз

B66.8 Инвазии, вызванные другими двуустками.Эхиностомоз.Гетерофиоз. Метагонимоз. Нанофиетоз. Уотсониоз

B66.9 Инвазия двуустками неуточненная

B67 Эхинококкоз

Включен: однокамерный [гидатидозный] эхинококкоз

B67.0 Инвазия печени, вызванная Echinococcus grаnulosus

B67.1 Инвазия легкого, вызванная Echinococcus grаnulosus

B67.2 Инвазия кости, вызванная Echinococcus grаnulosus

B67.3 Инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus grаnulosus

B67.4 Инвазия, вызванная Echinococcus grаnulosus, неуточненная

В67.5 Инвазия печени, вызванная Echinococcus multiloculаris

B67.6 Инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванные Echinococcus multiloculаris

B67.7 Инвазия, вызванная Echinococcus multiloculаris, неуточненная

B67.8 Эхинококкоз печени неуточненный

B67.9 Эхинококкоз других органов и неуточненный. Эхинококкоз БДУ

B68 Тениоз

B68.0 Инвазия, вызванная Tаeniа solium. Солитер свиной или вооруженный (инвазия) цепень

B68.1 Инвазия, вызванная Tаeniа sаginаtа. Бычий или невооруженный цепен (инвазия).

Инвазия, вызванная взрослой особью Tаeniа sаginаtа

B69 Цистицеркоз

Включен: цистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня

B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы

B69.8 Цистицеркоз других локализаций

B69.9 Цистицеркоз неуточненный

B70 Дифиллоботриоз и спарганоз

B70.0 Дифиллоботриоз. Инвазия, вызванная Diphyllobothrium (lаtum) (pаcificum) (половозрелой формой). Лентец широкий (инвазия).

Исключен: личиночный дифиллоботриоз (B70.1)

. Spаrgаnum (mаnsoni) (proliferum)

Личиночный дифиллоботриоз. Спирометроз

B71 Другие инвазии, вызванные цестодами

B71.0 Гименолепидоз. Карликовый цепень (инвазия). Крысиный цепень (инвазия)

B71.1 Дипилидиоз. Собачий или тыквовидный цепень (инвазия)

B71.8 Инвазия другими уточненными цестодами. Ценуроз

B71.9 Инвазия цестодами неуточненными. Инвазия, вызванная лентецом БДУ

B72 Дракункулез. Ришта. Инвазия, вызванная Drаcunculus medinensis

B73 Онхоцеркоз. Инвазия, вызванная Onchocercа volvulus. Речная слепота

B74 Филяриатоз

тропическая (легочная) эозинофилия БДУ (J82)

B74.0 Филяриатоз, вызванный Wuchereriа bаncrofti.

B74.1 Филяриатоз, вызванный Brugiа mаlаyi

B74.2 Филяриатоз, вызванный Brugiа timori

B74.3 Лоаоз. Калабарская опухоль. Африканская болезнь, вызванная глазным червем. Инвазия, вызванная Loа loа

Инвазия, вызванная Mаnsonellа:

B74.8 Другие виды филяриатоза. Дирофиляриатоз

B74.9 Филяриатоз неуточненный

B75 Трихинеллез. Инвазия, вызванная видами Trichinellа. Трихиноз

B76 Анкилостомидоз

B76.0 Анкилостомоз. Инвазия, вызванная видами Аncylostomа

B76.1 Некатороз. Инвазия, вызванная Necаtor аmericаnus

B76.8 Другие анкилостомидозы

B76.9 Анкилостомидоз неуточненный. Миграция личинок в коже БДУ

B77 Аскаридоз

инвазия круглым червем

B77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями

B77.8 Аскаридоз с другими осложнениями

B77.9 Аскаридоз неуточненный

B78 Стронгилоидоз

Исключен: трихостронгилоидоз (B81.2)

B78.0 Кишечный стронгилоидоз

B78.1 Кожный стронгилоидоз

B78.7 Диссеминированный стронгилоидоз

B78.9 Стронгилоидоз неуточненный

B79 Трихуроз. Трихоцефалез. Власоглав (инвазия)

B80 Энтеробиоз. Оксиуроз. Острицы (инвазия)

B81 Другие кишечные гельминтозы, не классифицированные в других рубриках

Исключен: ангиостронгилоидоз, вызванный Pаrаstrongylus cаntonensis (B83.2)

B81.0 Анизакиоз. Инвазия, вызванная личиночной стадией Аnisаkis

B81.1 Кишечный капилляриоз. Капилляриоз БДУ. Инвазия, вызванная Cаpillаriа philippinensis.

Исключен: капилляриоз печени (B83.8)

B81.3 Кишечный ангиостронгилоидоз. Ангиостронгилоидоз, вызванный Pаrаstrongylus costаricensis

B81.4 Кишечные гельминтозы смешанной этиологии. Инвазия, вызванная кишечными гельминтами, классифицированными более чем в одной подрубрике из подрубрик B65.0-B81.3 и B81.8. Смешанные кишечные гельминтозы БДУ

B81.8 Другие уточненные кишечные гельминтозы.

. видами Oesophаgostomum [эзофагостомиоз]

. Ternidens diminutus [торнидениоз]

B82 Кишечный паразитизм неуточненный

B82.0 Кишечные гельминтозы неуточненные

B82.9 Кишечный паразитизм неуточненный

B83 Другие гельминтозы

B83.0 Висцеральная форма заболеваний, вызываемых миграцией личинок гельминтов [висцеральная Lаrvа migrаns].

B83.1 Гнатостомоз. Подвижная опухоль

B83.2 Ангиостронгилоидоз, вызванный Pаrаstrongylus cаntonensis. Эозинофильный менингоэнцефалит(G05.2)

Исключен: кишечный ангиостронгилоидоз(B81.3)

Исключен: наружный гирудиноз (B88.3)

B83.8 Другие уточненные гельминтозы. Акантоцефалез. Гонгилонемиоз. Печеночный капилляриоз. Метастронгилез. Телазиоз

B83.9 Гельминтозы неуточненные. Глисты БДУ.

Исключены: кишечные гельминтозы БДУ (B82.0)

ПЕДИКУЛЕЗ, АКАРИАЗ И ДРУГИЕ ИНФЕСТАЦИИ (В85-В89)

B85 Педикулез и фтириоз

B85.0 Педикулез, вызванный Pediculus humаnus cаpitis. Инфестация головными вшами

B85.1 Педикулез, вызванный Pediculus humаnus corporis. Инфестация платяными вшами

B85.2 Педикулез неуточненный

. лобковой вошью [Phthirus pubis]

B85.4 Смешанный педикулез. Инфестация вшами, классифицированная более чем в одной подрубрике из подрубрик B85.0-D85.3

B86 Чесотка. Инфестация, вызванная чесоточным клещом

B87 Миаз

Включена: инфестация личинками мух

B87.0 Кожный миаз. Ползущий миаз

B87.1 Раневой миаз. Травматический миаз

B87.3 Носоглоточный миаз. Гортанный миаз

B87.8 Миаз другой локализации. Мочеполовой миаз. Кишечный миаз

B88 Другие инфестации

B88.0 Другой аскариаз. Акародерматит.

B88.1 Тунгиоз [инфестация тропической песчаной блохой]

B88.2 Другие инфестации членистоногими. Скарабиоз

B88.3 Наружный гирудиноз. Инфестация пиявками БДУ.

Исключен: внутренний гирудиноз (B83.4)

B88.8 Другие уточненные инфестации. Ихтиопаразитизм, вызванный Vаndelliа cirrhosа. Лингваеулез. Пороцефалез

B88.9 Инфестация неуточненная. Инфестация (кожная) БДУ. Инфестация клещами БДУ. Кожные паразиты БДУ

B89 Паразитарная болезнь неуточненная

ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ (В90-В94)

Примечание: эти рубрики следует использовать для обозначения состоя-

ний, указанных в рубриках А00-B89, как причины последст-

вий. Понятие «последствия» включает состояния, уточнен-

ные как таковые, а также остаточные явления заболеваний,

классифицированных в упомянутых выше рубриках, если

очевидно, что причинное заболевание в настоящее время

отсутствует. При использовании этой категории следует

руководствоваться рекомендациями и правилами кодирования

заболеваемости и смертности, приведенными в т.2.

B90 Последствия туберкулеза

B90.0 Отдаленные последствия туберкулеза центральной нервной системы

B90.1 Отдаленные последствия туберкулеза мочеполовых органов

B90.2 Отдаленные последствия туберкулеза костей и суставов

B90.8 Отдаленные последствия туберкулеза других уточненных органов

B90.9 Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза.

Отдаленные последствия туберкулеза БДУ

B91 Последствия полиомиелита

B92 Последствия лепры

B94 Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных

болезней

B94.0 Отдаленные последствия трахомы

B94.1 Отдаленные последствия вирусного энцефалита

B94.2 Отдаленные последствия вирусного гепатита

B94.8 Отдаленные последствия других уточненных инфекционных и паразитарных болезней

B94.9 Отдаленные последствия неуточненных инфекционных и паразитарных болезней

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, ВИРУСНЫЕ И ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ (В95-В97)

Примечание: эти рубрики не следует использовать при первичном коди-

ровании. Они предназначены для использования в качестве

дополнительных кодов, когда целесообразно идентифициро-

вать возбудителей болезней, классифицированных в других

B95 Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.0 Стрептококки группы А как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.1 Стрептококки группы B как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.2 Стрептококки группы D как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.3 Streptococcus pneumoniаe как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.4 Другие стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.5 Неуточненные стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.6 Stаphylococcus аureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.7 Другие стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.8 Неуточненные стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96 Другие бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.0 Mycoplаsmа pneumoniаe [M.pneumoniаe] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.1 Klebsiellа pneumoniаe [K.pneumoniаe] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.2 Escherichiа coli [E.coli] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.3 Hаemophilus influenzаe [H.influenzаe] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.4 Proteus (mirаbilis) (morgаnii) как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.5 Pseudomonаs (аeruginosа) (mаllei) (pseudomаllei) как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.6 Bаcillus frаgilis [B.frаgilis] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.7 Clostridium perfringens [C.perfringens] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.8 Другие уточненные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97 Вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.0 Аденовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.1 Энтеровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках. Вирус Коксаки. ЕСНО-вирус

B97.2 Коронавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.3 Ретровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках. Лентивирусы. Онковирусы

B97.4 Респираторно-синцитиальный вирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.5 Реовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.6 Парвовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.8 Другие вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

monkeys-ekb.ru

Герпес лабиальный код мкб

Добрый день, дорогие читатели! При постановке диагноза всегда учитывается код болезни по МКБ 10.

На сегодняшний день мы знаем 8 типов герпесвирусов (простыми считаются первые 2), каждый из которых вызывает отдельное заболевание.

Водянистые волдырики, мелкие, зудящие, постепенно мутнеющие, после чего вскрывающиеся. Вот как выглядит герпетическая сыпь.

Гингивостоматитом чаще всего болеют детки в возрасте 1-5 лет, возбудителем патологии служит тот же самый простой вирус. Основные симптомы – классическая сыпь, но только не на кожном покрове, а внутри ротовой полости – на деснах, языке и т.д.

Фаринготонзиллит случается чаще у взрослых и может быть, как самостоятельной проблемой, так и дополнительной, например, при ОРВИ.

Серьезное осложнение, возбудителем которого может быть любой герпетический вирус. Основные симптомы: светобоязнь, сильная постоянная головная боль, судороги, нарушение сознания, высокая температура тела.

Чаще всего данное осложнение возникает на фоне первой вспышки патологии (примерно у 16% зараженных людей).

Требует немедленного лечения, так как может привести к летальному исходу.

Более распространенная форма вирусной патологии, поражающая органы зрения.

Ветрянка – наиболее распространенный недуг, которым, как многие считают, можно переболеть всего один раз в жизни и делать это лучше в детстве.

На самом деле, у нее имеется рецидив в виде опоясывающего лишая, который случается только у людей с иммунодефицитом или же у пожилых. Как оказалось, оспа может быть различной:

Отдельного внимания заслуживает рецидив вышеописанной болезни в виде опоясывающего лишая – код B02.

Он тоже провоцируется вирусом Зостер, который никуда не девается из организма после «выздоровления» (любая форма герпеса неизлечима), но его симптомы выглядят по-особенному – болезненная сыпь в виде полосы или пояса, расположенная, как правило, на теле в области ребер.

Болезнь, поражающая интимные места, поэтому и называется генитальной. В 80% случаев провоцируется вирусом 2 типа, остальные 20% вызывает первотипный возбудитель.

Цитомегаловирус – тоже представитель вышеописанного семейства, отличающийся особой коварностью.

Максимально опасным цитомегаловирус является для беременных, так как при первичном заражении может вызывать разные врожденные патологии плода – физические и умственные.

У больных меняется состав крови – в ней появляются специфические мононуклеары. Заболевание серьезное, может давать тяжелые осложнения.

Подробнее о вышеперечисленных формах вирусной болезни читайте в отдельных статьях на данном сайте.

Герпетическая инфекция распространена повсеместно, свыше 90% населения мира инфицировано вирусами герпеса и у 20–35% из них развиваются полиморфные клинические проявления. Особенность герпетической инфекции — пожизненное носительство вируса в организме, рецидивирующий характер и прогредиентное течение, т.е. появление более тяжёлых клинических симптомов с увеличением длительности заболевания. Известно более 80 представителей семейства вирусов герпеса (Herpesviridae), из которых 8 типов, патогенных для людей, убиквитарны, политропны, поражают различные ткани, вызывают разнообразные клинические формы заболевания (табл. 20-8).

Распространённость генитального герпеса во всём мире и в России неуклонно растёт, что, повидимому, связано с бессимптомными, атипичными, нераспознанными формами клинического течения, устойчивостью к существующим методам лечения, неадекватной оценкой врачей генитального герпеса как болезни в целом, отсутствием высокоэффективной профилактики. Генитальный герпес относят к ИППП. инфицированность им увеличивается с возрастом и коррелирует с числом половых партнёров. На сегодняшний день возникновение генитального герпеса ассоциируют с выявлением АТ к двум серотипам ВПГ — ВПГ1 и ВПГ2. В 70–80% случаев генитальный герпес вызывает ВПГ1, в 20–30% случаев — ВПГ2, что, повидимому, связано с бытовым и орогенитальным путями заражения. Во время беременности инфицирование плода может происходить трансцервикальным (восходящим) и трансплацентарным путями. Сероэпидемиологические исследования показали различия между распространённостью серопозитивности и собственно заболеваемостью. В Европе 20–40% женщин репродуктивного возраста серопозитивны, в Англии — 10%, в России — 20–31%, в США — 40–45%, в Южной Африке — 80%, а в Азии (Сирия) — 0%.

Таблица 20-8. Герпесвирусы и вызываемые ими заболевания

Простой герпес (лихорадка герпетическая, лишай пузырьковый) — самая распространённая хроническая вирусная инфекция человека, протекающая с пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Инфекционный процесс контролируется компонентами клеточного звена иммунитета, снижение активности которого приводит к диссеминации возбудителя с поражением нервной системы и внутренних органов.

Этиология. Возбудители — вирусы семейства герпесвирусов (Herpetoviridae). К ним отнесены 8 типов вируса, патогенных для человека. Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным ВПГ (HSV) (обычного герпеса, простого лишая) 1 и 2 типов.

Эпидемиология • Герпетическая инфекция — типичный антропоноз • Источник инфекции — больной (инфицированный) человек • Пути передачи — капельный, контактный (преимущественно для HSV — 1), трансплацентарный и половой (преимущественно для HSV — 2) • Восприимчивость к инфекции высокая. Инфицированность HSV — 1 у лиц старше 4 лет в популяции более 80% (Европейские страны и США).

Анамнез • Указание на контакт с больным клинически манифестной формой герпетической инфекции в течение последних 2 нед • При подозрении на перинатальное инфицирование — сведения о наличии у беременной герпетической инфекции в различной клинической форме (в т.ч. латентной).

Классификация • Локализованная форма • Диссеминированная форма • Латентная форма.

• Локализованная форма •• Поражение кожи: герпетический дерматит (в т.ч. Herpes nasalis, Herpes labialis); герпетиформная экзема Капоши; зостериформный герпес; язвенно — некротический дерматит •• Поражение слизистых оболочек полости рта: гингивостоматит (афтозный, язвенный, язвенно — некротический) •• Поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей: катар дыхательных путей (назофарингит), ларингит (в т.ч. язвенно — некротический) •• Поражение глаз: кератит, конъюнктивит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва •• Поражение половых органов: уретрит, баланопостит, вульвовагинит, цервицит.

• Диссеминированная (генерализованная, в т.ч. с изменениями на коже и слизистых оболочках) с поражением внутренних органов и систем •• Поражение нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит, неврит •• Поражение других внутренних органов и систем: гепатит, пневмония, эзофагит, энтероколит, нефрит •• Диссеминированные формы у пациентов старше 1,5 мес регистрируют при иммунодефицитных состояниях.

• Латентная форма инфекции без клинически выраженных очагов поражения.

• Учитывая возможность перинатального заражения ребёнка, выделяют особый вариант инфекции — герпетическую инфекцию новорождённого (чаще связан с HSV — 2).

• Симптомы приобретённой герпетической инфекции •• Единичные или множественные (в т.ч. сгруппированные) везикулёзные высыпания на гладкой коже. не склонные к подсыпаниям (кроме распространённых форм с появлением новых элементов на других участках кожи). Изменения на коже сопровождаются умеренным зудом и болезненностью поражённых участков. Сыпь может быть в виде единичных или сгруппированных пузырьков, располагающихся беспорядочно или в виде цепочки по ходу чувствительных нервов (зостериформный герпес). При манифестации герпетической инфекции у больных с сопутствующим нейродермитом или экземой сыпь располагается по периферии поражённого кожного участка (лицо, шея), воспалительный аллергический процесс при этом активизируется и приводит к резкому ухудшению состояния больного (герпетиформная экзема Капоши). У больных с нормальным иммунитетом исход местного процесса — образование корочки с последующей эпителизацией дефекта кожи, у лиц с сопутствующим иммунодефицитом — язвенно — некротический процесс с последующим рубцеванием. Возможно вторичное бактериальное инфицирование содержимого пузырьков с трансформацией их в пустулёзные •• Везикулёзные высыпания на слизистых оболочках полости рта с последующим эрозированием и образованием афт, реже язв (стоматиты); везикулёзно — эрозивные изменения на слизистой оболочке половых органов (вульвовагиниты, цервициты); везикулёзные, некротические изменения на слизистой оболочке дыхательных путей или ЖКТ (диагностируют при эндоскопическом исследовании) •• Острые воспалительные изменения тканей глаза ; преобладающая клиническая форма — древовидный кератит с эрозивным поражением роговицы в виде ветки дерева; процесс располагается в зоне оптического центра глаза; повторные рецидивы приводят к помутнению роговицы (образованию бельма); как первичную зону поражения наблюдают редко •• Энцефалит (менингоэнцефалит) с токсическими, менингеальными, общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами. Герпетический энцефалит — тяжёлый вариант поражения ЦНС с летальностью 50–80% и высокой частотой резидуальных явлений у выживших пациентов. Поражаются преимущественно лобные и височные доли головного мозга с развитием геморрагических и некротических изменений •• Гепатит регистрируют у пациентов с иммунодефицитными состояниями; часто наблюдают при диссеминированной форме; протекает сравнительно легко. HSV поражает •• Токсико — септическое состояние с генерализованной полиорганной патологией на фоне иммунодефицитного состояния.

• Симптомы перинатальной герпетической инфекции •• Заражение ребёнка происходит в процессе прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (15–20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном периоде родов и применении различных инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой инфекции. Наибольшему риску заражения ребёнок подвергается при развитии первичной HSV — 2 инфекции матери во время беременности (за месяц до родов) •• Манифестация герпетической инфекции новорождённого происходит в течение первых 2 нед жизни (реже к концу 1 мес) ••• Тяжёлое диссеминированное заболевание с вовлечением в процесс кожи, слизистых оболочек полости рта и глаз, ЦНС, лёгких, печени с обязательным развитием тромбогеморрагического синдрома. Летальность 50–80% ••• Распространённые кожно — слизистые изменения (дерматит, стоматит, кератит). Прогноз зависит от тяжести бактериальной суперинфекции (до 30%) ••• Поражение ЦНС (энцефалит). Летальность 50–80% •• Возможно развитие субклинического варианта герпетической инфекции новорождённого •• Внутриутробное инфицирование плода может привести к формированию врождённых уродств, связанных с развитием резидуальных явлений перенесённой герпетической инфекции (микро — и гидроцефалия, порэнцефалия и т.п.).

Методы исследования • Обнаружение вириона, выявление генома вируса и его Аг в содержимом везикул, мазках — отпечатках со слизистых оболочек, соскобах с поражённых слизистых оболочек и биоптатах органов •• Традиционная изоляция вирусов на клеточной культуре •• Ускоренный метод культивирования вируса (в течение 6 ч) с последующим применением моноклональных АТ для индикации Аг HSV •• Методы молекулярной гибридизации и ПЦР: обнаружение вирусной ДНК в исследуемых образцах •• РИФ и прямая электронная микроскопия: обнаружение вирусного Аг (вируса) при морфологическом исследовании •• Методы цитологические и цитохимические: обнаружение внутриядерных включений в гигантских многоядерных клетках изменённого эпителия • Выявление АТ к HSV (возможно перекрёстное реагирование, что требует референс — контроля с использованием систем других фирм — изготовителей; учитывают вариант микст — инфекции [HSV — 1+HSV — 2]) •• ИФА: обнаружение IgM (маркёр острого процесса) и IgG •• Иммуноблоттинг (Western Blot): подтверждение специфичности ИФА и оценка соотношения между различными классами анти — HSV.

Дифференциальная диагностика • Ветряная оспа • Герпетиформный дерматит • Лекарственный дерматит • Язвы половых органов и гингивостоматит другой этиологии • Опоясывающий лишай.

• При локализованных формах •• Местно — идоксуридин (при поражении глаз — каждый час в течение дня и каждые 2 ч ночью; может оказать раздражающее действие, вызвать боль, воспаление, отёк век, реже — аллергические реакции, фотофобию) или ацикловир (при поражении глаз и при другой локализации) каждые 4 ч за исключением ночи в течение 7–10 дней. При стоматите: для уменьшения болезненности — 5 мл 2% р — ра лидокаина или 5 мл р — ра дифенгидрамина держать во рту каждые 2–3 ч, полоскание рта 4 р/сут р — ром натрия гидрокарбоната (0,5 ч.л. на 250 мл воды) •• При тяжёлой первичной инфекции (в т.ч. при впервые выявленном генитальном герпесе), а также при сопутствующем иммунодефиците ••• Ацикловир по 200 мг 5 р/сут или по 800 мг 2 р/сут (за исключением ночи) внутрь в течение 5 дней; при необходимости — 5 мг/кг в/в в течение 1 ч каждые 8 ч в течение 7 дней ••• Валацикловир по 500 мг 2 р/сут внутрь до 10 дней •• При тяжёлом рецидивирующем течении герпеса ••• Ацикловир по 200 мг 2–5 р/сут или по 400 мг 2 р/сут в течение 5 дней (при первых признаках заболевания) или по 200 мг 3 р/сут в течение 6 мес (для предупреждения обострений) ••• Валацикловир по 500 мг 2 р/сут внутрь в течение 5 дней (при первых признаках заболевания) или по 500 мг 1 р/сут для предупреждения рецидива ••• В отечественной практике при отдельных формах герпетической инфекции (преимущественно генитальный герпес и поражение глаз) применяют герпетическую вакцину. Последовательное увеличение дозы или повторное введение выбранной терапевтической дозы препарата (существует несколько схем лечения) сокращает продолжительность рецидива и удлиняет период ремиссии •• Новорождённым — ацикловир 30 мг/кг/сут каждые 8 ч в течение 10–14 дней в сочетании с поддерживающей терапией (инфузионная терапия, коррекция свёртывания крови, противосудорожные препараты). При кератоконъюнктивите — противовирусные препараты местно •• При присоединении вторичной инфекции — антибиотики местно (например неомицин) или резорбтивно.

• При системных поражениях (энцефалите) •• Ацикловир в/в (препарат выбора) •• Целесообразно назначение цитарабина по 3–5 мг/кг в/в капельно 1–2 р/сут в течение 3–5 дней •• Поддерживающая терапия (инфузионная терапия, антибиотики).

Осложнения • Сердечно — сосудистая недостаточность • Отёк головного мозга • Тромбогеморрагический синдром • Бактериальные суперинфекции кожи и внутренних органов • Герпетиформная экзема Капоши.

Профилактика • Родоразрешение беременных, страдающих герпетической инфекцией половых органов, рекомендовано проводить путём кесарева сечения • Использование презервативов (особенно в период рецидива болезни и наличия воспалительных изменений на слизистых оболочках и коже половых органов).

МКБ-10 • B00 Инфекции, вызванные ВПГ [Herpes simplex] • h29.1* Кератит, обусловленный ВПГ, и кератоконъюнктивит (B00.5+) • O26.4 Герпес беременных • P35.2 Врождённая инфекция, вызванная ВПГ [Herpes simplex]

Герпес – это вирус, которому попасть в организм очень легко. Он может проникнуть в тело человека множеством путей, при этом остается там пожизненно. Лабиальный вид заболевания вызывается вирусом простого герпеса 1 или 2 типа и проявляется специфической сыпью на теле человека, которая локализуется в большинстве случаев на губах, но может поражать и другие участки тела, внутренние органы.

Большую часть времени вирус находится в латентном состоянии, изредка напоминая о себе в течение жизни. Такие вспышки заболевания не являются опасными для человека, но если лабиальный герпес обостряется слишком часто, оставлять без внимания патологию нельзя.

На сегодняшний день медицинская наука еще не нашла способа излечения от герпеса. Заразившись, больной при каждом обострении может только «залечивать» вирус, угнетать его и переводить из острой фазы в стадию ремиссии.

Заразиться лабиальным герпесом можно воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Передача вируса от больного человека к здоровому не предполагает мгновенного возникновения острых симптомов.

Появление признаков болезни зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет человека. Если он снижен, при заражении вирус начинает сразу атаковать организм. Если естественная защита человека работает в полную силу, то инфекционные агенты вируса будут находиться в спящем состоянии и активизируются только при снижении иммунитета. Этому могу поспособствовать:

При благоприятных условиях вирус, оседая в нервных окончаниях, вызывает воспаление того участка, в котором он локализовался. Так на теле появляется сыпь. Как правило, областью ее возникновения являются губы человека, реже – нос, слизистая оболочка рта. Сыпь выглядит как мелкие сливающиеся между собой прозрачные прыщики.

Рецидивы болезни проявляются более мягкой симптоматикой: присутствуют только признаки, касающиеся непосредственно сыпи. Перед их появлением ощущается кожный зуд, жжение или покалывание, небольшой отек – предвестники лабиалиса. Как только высыпания становятся заметными, зуд стихает, но появляются болевые ощущения. Сыпь тем временем увеличивается в размерах и представляет собой пузырьки с серозной жидкостью.

Серозная жидкость опасна для окружающих людей, поскольку именно она способна перенести вирус от больного человека к здоровому, а также распространить герпес на другие участки тела.

Через 3-4 дня прыщики самостоятельно лопаются, образуя язвочки, которые покрываются желто-коричневыми корочками. В это время существует риск повторного инфицирования, поскольку эрозии часто трескаются и обнажают пораженные покровы. Спустя еще 4-5 дней корочки отпадают, а на их месте остается новая кожа. Как правило, рубцов и шрамов лабиальная сыпь после себя не оставляет. Фаза герпетического обострения обычно длится от 5 дней до 2 недель.

  • Сыпь может распространиться по телу и занять многочисленные участки, а также проникнуть глубоко в кожу и привести к образованию рубцов.
  • Герпес способен перейти на глаза и спровоцировать офтальмологические заболевания.
  • Могут возникнуть патологии нервной системы, опухоли разного типа.
  • Лечение вируса простого герпеса заключается в устранении симптомов заболевания. Для подавления вируса применяются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Народные средства помогают облегчить неприятные ощущения.

    Медикаментозное лечение

    Сократить длительность острой фазы и ускорить выздоровление, а также заставить вирус реже рецидивировать, могут такие средства:

    1. Противовирусные препараты внутрь: Ацикловир, Фенистил, Валтрекс, Фамвир. Используют и средства для наружной обработки сыпи: Зовиракс, Мирамистин, Герпевир, Ацикловир, Изопринозин.
    2. Иммуномодулирующие лекарства. Укрепить иммунитет можно препаратами Иммудон, Протефлазид, Интерферон.
    3. Обеззараживающие средства, например, Хлоргексидин. Важно обрабатывать пораженные участки подобными медикаментами для предотвращения распространения вируса, а также для предупреждения занесения бактериальной инфекции.
    4. Средства, облегчающие симптоматику. Из вспомогательных лекарств, которые могут устранить зуд, отечность, болевые ощущения рекомендуют применять мази на основе лидокаина. Если активизация герпеса сопровождается повышенной температурой, назначают жаропонижающие средства: Нурофен, Ибупрофен.

    Для скорейшего выздоровления принимать препараты рекомендуется уже на начальной стадии болезни при первых предвестниках сыпи.

    При легком течении можно обойтись только мазями местного применения. Но если высыпания возникают часто или находятся на коже длительное время, необходимо обратиться к врачу для назначения комплексного лечения.

    Народные средства

    Народные методы помогают избавиться от зуда и боли. Варианты лечения:

  • Хорошо справляются с устранением симптоматики компрессы из крепкого черного чая, а также кубики льда. Если прикладывать их на высыпания в первые 2-3 дня обострения каждый час, пораженные места будут не такими болезненными. В некоторых случаях этот метод помогает даже предотвратить возникновение сыпи.
  • Если пузырьки все же появились, их можно обрабатывать кашицей из натертого чеснока или соком чистотела. Этот способ помогает высыпаниям быстрее покрыться корочкой.
  • Заживление ран ускоряется после применения масла облепихи, чайного дерева или вазелина. Эти средства размягчают корочки, устраняют зуд и боль.
  • Обеззаразить кожу с подсохшей корочкой, снять воспаление могут отвары шалфея, ромашки, календулы. Для приготовления отвара 0,5 столовой ложки травы необходимо кипятить 15 минут на водяной бане в 0,5 стакана воды. Затем нужно оставить средство настаиваться еще 40 минут.
  • Активизация иммунной системы

    Помимо медикаментозных средств, укрепить иммунную систему можно и народными способами, а также диетой и здоровым образом жизни. Рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • полноценно и правильно питаться (ограничить жирную, острую, сладкую пищу, кофе, алкоголь);
  • высыпаться;
  • принимать витамины;
  • заниматься спортом;
  • избегать стрессовых ситуаций.
  • Хорошим решением будет прием природных стимуляторов иммунитета, к которым относятся:

  • алоэ;
  • имбирь;
  • чеснок;
  • настой шиповника;
  • чай с лимоном или ромашкой;
  • свежевыжатые соки.
  • Повысить естественную защиту организма помогут настои и отвары сбора трав. Для приготовления средства нужно взять в равных частях мяту, мелиссу, иван-чай и цветки каштана. 2 столовые ложки сбора нужно залить 2 стаканами кипятка и настоять 20 минут. Пить в течение дня в качестве чая.

    Лечение при беременности

    Схема лечения беременных женщин идентична той, что применяют в терапии у всех остальных больных. Ситуация усугубляется только тем, что не все лекарственные средства являются безопасными для ребенка. Поэтому подбором препаратов должен заниматься врач.

    В период беременности чаще всего назначают:

  • противовирусное средство Панавир;
  • мазь Ацикловир (используют с осторожностью);
  • раствор Интерферона для наружного применения;
  • Оксолиновую мазь.
  • Быстрому заживлению язвочек способствует смазывание их витамином Е. Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы (например, Элевит), а также иммуностимуляторы (Тималин, Тактивин, в тяжелых случаях иммуноглобулин).

    В сочетании с медпрепаратами рекомендуется применять народные средства, облегчающие симптоматику. Можно обрабатывать очаг поражения облепиховым маслом, отварами из ромашки, календулы.

    Меры профилактики

    Профилактика лабиального герпеса включает:

  • Укрепление иммунитета. Кроме здорового образа жизни, рекомендуются регулярные профилактические осмотры, прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.
  • Соблюдение правил личной гигиены, особенно в общественных местах. Биологические выделения (слюна, слезы, моча) – благоприятная среда для развития вирусов. Они легко могут инфицировать здорового человека.
  • Герпес, как правило, не имеет опасных последствий и хорошо поддается лечению. Во избежание распространения вируса по всему организму и перехода его в хроническую форму лечением пренебрегать не стоит.

    Источник: http://kozhainfo.com/gerpes/labialnyj-lechenie.html

    Давайте же рассмотрим коды герпесной инфекции (наиболее распространенных ее форм), которая, кстати, занимает целый раздел в Международной классификации болезней.

    К примеру, первый тип провоцирует вирусную сыпь на губах, а второй – генитальную форму. Каждый герпес МКБ 10 обладает своим порядковым номером.

    Предлагаю изучить наиболее распространенные формы и их коды/номера.

    Его нередко провоцирует простой вирус (1 тип) и к нему относятся:

    Что представляет собой везикулярный дерматит? Это хроническая сыпь в виде везикул, внешний вид которой прекрасно знают люди, болеющие герпетической патологией.

    B00.2 «Герпетические гингивостоматит и фаринготонзиллит»

    Это более сложные формы вирусной патологии, поражающие слизистые ротовой полости и лимфатическую систему.

    Симптомы стандартные, но более длительные, чем при обычном фаринготонзиллите.

    B00.3 «Герпетический менингит»

    B00.4 «Герпетический энцефалит»

    Воспалительный процесс в головном мозге, тоже является осложнением и ненормальным течением болезни, развивается преимущественно у слабых людей – у детей и у личностей с иммунодефицитом.

    Заболевание, к счастью, не сильно распространенное — 4–5 случаев на 100 тысяч человек.

    Основные симптомы: острая лихорадка, судороги, кома или легкое нарушение сознания.

    B00.5 «Патология глаз»

    Вирус может попасть туда различными путями, например, если потереть глаза руками, которыми до этого трогали сыпь. Главное поражение, спровоцированное простым вирусом, может быть таким:

  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • Симптомы зависят от характера болезни, но общие все-таки есть: воспаление глаз, отечность кожи вокруг, зуд, жжение, ощущение присутствия инородного предмета, покраснение глаза, различные выделения.

  • 9 «Патология с неясной этиологией».
  • 1 «с энцефалитом» (энцефалит после ветрянки);
  • 2 «с пневмонией»;
  • «неосложненная классическая».
  • Симптомы сложно не заметить – классическая, но крупная и единичная, сыпь по всему телу, сильно зудящая и постоянно увеличивающая свое количество.

    Рецидив ветрянки тоже может быть разным, но зачастую диагностируется именно классический, поэтому его разновидности мы подробно рассматривать не будем.

    Обладает стандартными симптомами, но только расположенными в нестандартном месте. Передается преимущественно половым путем, а также нередко контактно-бытовым.

    У взрослого человека с нормальным иммунитетом такая патология будет развиваться бессимптомно, а вот у ребенка или при иммунодефиците симптомы появятся вместе со всевозможными осложнениями.

    Острая вирусная патология, которую могут провоцировать:

  • Эпштейна-Барр.
  • Ее основные признаки: воспаление зева, лихорадка, увеличение шейных лимфоузлов, печени и селезенки.

    Прочитанным поделитесь с друзьями в социальных сетях, а также подпишитесь на наши обновления. Желаю вам крепкого здоровья и всего доброго! До новых встреч!

    Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

    Дата публикации: 23-05-2017

    Герпес код по мкб 10

    Опоясывающий лишай (herpes zoster)

    Опоясывающий лишай (герпесвирус)

    Код болезни B02 (МКБ-10)

    Опоясывающий лишай он же герпесвирус человека типа 3 – герпетическая инфекция.

    Заболевание возникает только у тех людей, которые перенесли ветряную оспу. По существу представляет собой эндогенную инфекцию, вызванную вирусом ветряной оспы/опоясывающего лишая, развивающуюся при активации латентного вируса в ганглиях задних корешков спинного мозга через годы и десятилетия после перенесенной ветрянки.

    Симптомы опоясывающего лишая

    Первыми симптомами заболевания являются боли, иногда очень сильные, по ходу тройничного нерва или нервных стволов спинномозговых сегментов, чаще всего ThIII –LII.

    Через некоторое время (обычно на 2–3?й день от момента появления болей) появляется типичная экзантема .

    В течение 3–4 дней возможно «подсыпание» везикул .

    Затем образуются корочки. которые отпадают бесследно или оставляют небольшие рубцы, если заживлению предшествовала вторичная бактериальная инфекция.

    У 2 % больных, особенно часто у пожилых, а также страдающих лимфопролиферативными заболеваниями, СПИДом, получавших химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, происходит генерализация Herpes zoster с поражением внутренних органов и развитием неврологических осложнений (энцефалиты, миелиты).

    Прогноз

    Наиболее частым исходом опоясывающего лишая является клиническое выздоровление, точнее ремиссия любой продолжительности. Иногда остается так называемая послегерпетическая невралгия, плохо поддающаяся лечению.

    Лечение опоясывающого лишая

    Лечение Опоясывающого лишая (Herpes zoster) остается нерешенной проблемой.

    Делаются попытки использовать противогерпетические препараты видарабин, ацикловир, особенно при генерализации процесса, однако их эффективность недостаточно высока.

    Эффективность иммуноглобулинов подвергается сомнению.

    Используются весь арсенал обезболивающих и противовоспалительных средств, местное лечение, транквилизаторы, антиагреганты.

    Герпес зостер -что собой представляет, как лечить

    Герпес – собирательное название группы заболеваний. Название происходит от латинского herpes (ползучий), так назвал болезнь Геростат приблизительно за 100 лет до нашей эры.

    Виды герпеса человека

    Всего известно больше 100 вирусов, вызывающих заболевание у людей и животных. Возбудителей заболевания человека принято разделять на 8 типов.

  • ВПГ-1, или Herpes Labialis. Пожалуй, самая распространённая (около 20% заболеваний герпесом в мире) форма. Симптомами являются высыпания в области носогубного треугольника, «простуда губ ».
  • ВПГ-2, или генитальный вирус – симптомами являются высыпания преимущественно на половых органах. Следует отметить, что из-за распространения разнообразного (орального, анального) секса до половины высыпаний на гениталиях вызваны вирусом первого типа. Так же бывают и везикулы в анальном проходе.
  • Герпес зостер (herpes zoster), вирус вызывает, как правило, у детей симптомы ветрянки. у взрослых – опоясывающего лишая. Когда-то медики не видели связи между этими двумя заболеваниями. Вызывается активацией находящегося в нервной системе в спящем состоянии вируса герпес зостер. Сейчас известно, что возбудитель – один и тот же вирус, причём заболевание опоясывающим лишаём часто является рецидивом. Больной опоясывающим лишаем заразен для детей, у которых болезнь проявится как ветрянка. Вирус остаётся после перенесённой в детстве ветрянки.
  • Вирус Эпштейн-Барр. Симптомы зависят от расы человека. У русских, европейцев, американцев симптомы – тяжелейшая ангина. высокая – 39-40 ?С и длительная – несколько недель – температура, опухание лимфатических желез. У китайцев вызывает нозофаренгиальную карциному – рак носоглотки. У молодых африканцев этот же вирус вызывает рак верхней челюсти – лимфому Беркета.
  • Цитомегаловирус. Вызывает заболевания внутренних органов – сердца, лёгких, почек, печени. Часто – патологии при трансплантации органов, заболевания плода, новорождённого.
  • Лимфопролиферативные заболевания (вариант «А» группы вирусов VI типа) или внезапная экзантема (вариант Б группы вирусов VI типа).
  • Синдром хронической усталости. Группа вирусов, являющихся основными этиопатогенами этого заболевания.
  • Саркома Капоши при СПИДе.
  • Все вирусы герпеса заразны, передаются, преимущественно, при контактах заражённой кожи, в меньшей степени – через предметы обихода и воздушно-капельным путём. Вирус зостера является исключением. Основной путь заражения – воздушно капельный, что выражено и в названии распространённого детского заболевания, инициированного возбудителем: «ветрянка».

    Особенности вируса зостера

    У больных вирус находится, в большой мере, в маленьких, обычно безболезненных, ранках во рту и носоглотке и распространяется с жидкостями тела при дыхании. Больной заразен для окружающих в период от двух суток до появления высыпаний и до 5 суток после прекращения появления новых.

    Вирус гибнет во внешней среде через 10-15 минут даже без обработки, под солнечными или ультрафиолетовыми лучами – ещё быстрее.

    Ветрянка характеризуется специфическими высыпаниями.

  • Участок кожи краснеет.
  • Появляется капля жидкости под тонкой плёнкой кожи.
  • Жидкость мутнеет, во вздутии появляется углубление.
  • Везикула подсыхает, края становятся фестончатыми.
  • Образующаяся коричневая корочка отваливается.
  • Симптомом является и появление на слизистых дыхательных путей маленьких, обычно безболезненных ранок. Перед высыпаниями повышается температура. Одновременно происходит появление новых везикул и эволюция старых, сыпь на разных стадиях существуют в одно время. Симптомом является и волнообразное появление сыпи с промежутком в 1-2 дня, совпадающее с повышением температуры.

    Опоясывающий лишай – другое проявление активности вируса герпес зостер. Чаще возникает у взрослых при активации скрытно существующего в организме вируса. Симптомы – болезненная пузырьковая сыпь по ходу нервов. Часто покраснение похоже на след от удара ремнём.

    Ветрянка обычно (95%) случаев проходит без осложнений даже без лечения. Так как слизистые и кожные покровы повреждены, особенно при расчёсах кожи, возможно заражение микроорганизмами, проникающими через разрушенный барьер.

    Существует ветряночная пневмония. вызванная активностью вируса в лёгких, высыпания на коже из-за вторичного загрязнения могут доходить до некротических. Размножение вируса в нервной ткани вызывает менингит и ветряночный энцефалит, неправильное лечение – синдром Рея.

    Лечение болезни

    МКБ. Код вирусных заболеваний, поражающих кожу и слизистые по МКБ-10 – от В00 до В09. МКБ (международная классификация болезней) – принятая в мире классификация для обработки данных по заболеваниям и последующей борьбы с ними. В России МКБ-10 принята 27.05.97, планируемое время пересмотра – 2015 год.

    МКБ-10 — международная классификация болезней

    Лечением вирусных заболеваний современная медицина похвастаться не может. Трудности в особенностях вирусов: они не живут в обычном смысле слова, соответственно, расстроить их жизнедеятельность из-за отсутствия таковой не представляется возможным.

    В человеческом организме каждые сутки защитные системы организма уничтожают и восстанавливают около 3000 повреждённых, в том числе и вирусами, клеток. Лечением является активация, помощь в работе этим системам, а также борьба с симптомами болезни, особенно если симптомы угрожают самому функционированию тела.

    Для лечения используются следующие лекарства: ацикловир (и подобные ему фамцикловир, валациловир, герпферон), докозанол, троматрадин, витагерпавак, аллокин-альфа, гроприносин и другие.

    Лекарств, полностью излечивающих болезнь, нет: в теле остаётся вирус в латентном состоянии, который позже может опять активизироваться. При осложнениях используются препараты, призванные лечить осложнения в зависимости от проявлений.

    Лучший способ борьбы – профилактика, то есть «лечение заранее». Вакцинация позволяет не допустить болезнь, лучше выбрать вакцинацию, чем лечение. При вакцинации могут с малой вероятностью быть небольшие осложнения (довольно часто – незначительное и кратковременное повышение температуры). Вероятность и опасность осложнений, а так же трудности лечения несоизмеримы при вакцинации или заболевании.

    В то же время вакцин, 100% безопасных для всех в любых условиях, как и лекарств, нет и быть не может: любое вводимое вещество потенциально может вызвать расстройство в функционировании организма.

    Это важно!

    Герпетический кератит

    Протокол оказания медицинской помощи больным с герпетическим кератитом (и кератитом при Herpes zoster)

    Н 19.1 *

    Н 19.2 *

    Н 16.2

    Признаки и критерии диагностики:

    Жалобы на покраснение глаза, боль, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения, чувство инородного тела.

    Древовидный кератит — тонкое, линейное поражения, напоминающее ветвь дерева, с бульбоподобными расширениями на концах, края герпетических поражений приподняты, с набухшими клетками эпителия, которые окрашиваются флюоресцеином, чувствительность роговицы может быть снижена.

    Дисковидный кератит — отек стромы роговицы круглой формы с интактным эпителием, ирит, преципитаты, возможно повышение внутриглазного давления.

    Картоподобний (географический) кератит — большие амебовидные язвы роговицы с дентритичными краями, отек эпителия, дефект окрашивается флюоресцеином, чувствительность роговицы снижена, под эпителиальными поражениями могут формироваться рубцы.

    Нейротрофическая язва — потеря чувствительности роговицы, дефект эпителия, язва овальной формы с серыми краями, ирит. Причины: простой герпес, герпес зостер, инсульт, невринома слухового нерва, осложнения после хирургического вмешательства на тройничном нерве, облучение глаза.

    Herpes zoster (опоясывающий лишай) — проявляется в виде болезненного везикулезного дерматита с гипостезией или анестезией кожи вследствие поражения n. Ophthalmicus. Поражение носоцилиарних нервов приводит к повреждению глаза в виде эпителиального, стромального кератита или нейротрофической язвы с потерей чувствительности роговицы.

    Уровни оказания медицинской помощи:

    Второй уровень — офтальмолог поликлиники

    Третий уровень — стационар офтальмологического профиля

    5. Определение чувствительности роговицы обоих глаз (!)

    6. Окраска флюоресцеином

    7. КТ (при инсульте, невромы слухового нерва)

    Источник: http://gerpeslechenie.ru/virus-gerpesa-1-i-2-tipa/gerpes-kod-po-mkb-10.html

    Герпес губах мкб 10

    Статья Генитальный герпес

    Код МКБ–10

    Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая простуда на губах).

    Причины

    Генитальный герпес вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ–1 и ВПГ–2; наиболее часто ВПГ–2.

    Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они инфицированы. Риск неонатального инфицирования новорожденного зависит от формы генитального герпеса у матери и составляет от 0,01 до 75%.

    Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию генитального герпеса, являются: снижение иммунологической реактивности, переохлаждение и перегрев организма, интеркуррентные заболевания, медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали, а также некоторые психические и физиологические состояния.

    Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.

    Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

    Классификация

    Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

    Симптомы

    Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2–10 суток).

    Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

    Характерная локализация генитального герпеса у женщин — малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин — головка полового члена, крайняя плоть, уретра.

    Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7–10 суток.

    Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

    Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.

    Осложнения

    Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.

    Диагностика

    В настоящее время в связи с разнообразием клинических проявлений генитального герпеса и частым его сочетанием с другими урогенитальными инфекциями, имеющими сходную симптоматику, важное значение приобретает идентификация возбудителя заболевания.

    Для диагностики герпетической инфекции используются следующие методы:

  • вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов простого герпеса;
  • полимеразная цепная реакция,
  • методы выявления антигенов вирусов простого герпеса: иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализ;
  • выявление антител с помощью ИФА;
  • цитоморфологические методы.
  • Рекомендуется проведение повторного исследования (2–4 раза в течение 5–7 дней) материала из различных очагов инфекции (у женщин — на 18–20–й день менструального цикла) для повышения выявляемости ВПГ.

    Лечение

    Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

    Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

    Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.

    Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).

    В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

    Профилактика

    Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях. Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.

    Профилактика герпеса новорожденных

    Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.

    При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.

    2. Медицинский портал. Генитальный герпес. Этиология. Симптомы генитального герпеса. Профилактика.

    Герпес (Herpes) это:

    Герпес (Herpes) заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами герпеса; характеризуется появлением на пораженных участках мелких пузырьков. Существует два вида простых вирусов герпеса (herpes simplex virus, HSV): первый вызывает широко распространенный простой герпес (cold sore), обычно проявляющийся на губах или вокруг них; второй вызывает генитальный герпес (genital herpes), который может передаваться половым путем. Несмотря на это, оба вида герпеса могут вызывать и генитальный герпес, и простой герпес в зависимости от места внедрения инфекции. Образующиеся пузырьки являются заразными при тесном кожном контакте и у некоторых людей могут возникать вторично. Вирусы герпеса могут поражать конъюнктиву глаза (см. также Ветвистая язва роговицы). Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай (herpes zoster (shingles)), вызывается вирусом ветряной оспы, который также может привести к развитию ветрянки. Возникновение опоясывающего герпеса обусловлено реактивацией латентного вируса (ред.). После перенесенной ветряной оспы вирус поражает спинальные и церебральные ганглии. Позднее при благоприятных обстоятельствах вирус переходит в сенсорный нерв, поражая один или несколько кожных дерматомов (на коже образуются характерные полосы). Болезнь может затронуть половину лица или один глаз (офтальмический опоясывающий лишай (ophthalmic zoster)). Заболевание может перейти в хроническую форму, особенно у пожилых людей. См. также Синдром Рамсея Ханта. Для лечения всех видов герпеса весьма эффективен лекарственный препарат ацикловир; в случае опоясывающего лишая может также возникнуть необходимость в применении анальгетиков.

    Источник: Медицинский словарь

    Медицинские термины. 2000 .

    Смотреть что такое Герпес (Herpes) в других словарях:

    Герпес — I Герпес (herpes; греч. herpes ползучая, распространяющаяся кожная болезнь, от herpo ползти) группа вирусных заболеваний, характеризующихся высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде сгруппированных пузырьков на отечном гиперемированном … Медицинская энциклопедия

    Herpes simplex — Herpes simplex, простой герпес это вирусное заболевание, вызываемое (Herpes simplex virus), оба серотипа HSV 1 и HSV 2 вызывают это заболевание. Оральный герпес, видимые симптомы которого называют простудой, инфицирует лицо и рот и является … Википедия

    ГЕРПЕС — (herpes) заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами герпеса; характеризуется появлением на пораженных участках мелких пузырьков. Существует два вида простых вирусов герпеса (herpes simplex virus, HSV): первый вызывает широко … Толковый словарь по медицине

    герпес — (herpes; греч. herpes ползучая, распространяющаяся кожная болезнь, от herpo ползти) общее название группы болезней, вызываемых вирусами одноименной группы и характеризующихся высыпанием на коже и (или) слизистых оболочках сгруппированных … Большой медицинский словарь

    ГЕРПЕС ПРОСТОЙ — мед. Простой герпес самая распространённая хроническая вирусная инфекция человека, протекающая с пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Инфекционный процесс контролируется компонентами клеточного звена иммунитета, снижение … Справочник по болезням

    Герпес (на губах, генитальный) — Возбудителем герпеса является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Герпес это наиболее распространенное вирусное заболевание. Вирус простого герпеса имеют в пределах 90% населения земли, но только у 5% этих людей вирус проявляет симптомы … Справочник по болезням

    Herpes simplex virus — Вирус простого герпеса под электронным микроскопом Вирус простого герпеса (HSV, Herpes simplex virus). HSV 1 и HSV 2 два представителя семейства вирусов герпеса, Herpesviridae, вызывающие инфекции у человека. Восемь членов семейства … Википедия

    Герпес мочеполовых органов — (греч. herpes ползучая, распространяющаяся кожная болезнь от herpo ползти), инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, отличающегося многообразием клинических форм. Поражение наружных половых органов связывают с вирусом 2 го … Сексологическая энциклопедия

    герпес — а; м. [греч. herpes] Мед. Заболевание у человека и животных, вызываемое вирусами и характеризующееся поражением кожи (пузырьковые высыпания; лишай) на губах, слизистой оболочке глотки, глаз и т.п. Вирусы герпеса. ? Герпетический, ая, ое. Г ая … Энциклопедический словарь

  • Простой герпес. Джесси Рассел. High Quality Content by WIKIPEDIA articles!Простой ге?рпес (др.-греч. herpes — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь) — вирусное заболевание с характерным высыпанием Подробнее Купить за 1125 руб
  • Бензалкония хлорид. Джесси Рассел. High Quality Content by WIKIPEDIA articles!Бензалкония хлорид — антисептическое лекарственное средство, оказывает также противогрибковое, антипротозойное, местное контрацептивное Подробнее Купить за 998 руб
  • Импетиго у детей. Диагностика и лечение — код по МКБ 10 L01

    • Чаще всего отмечается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, но может встречаться у пациентов любого возраста.

    • Нередко наблюдается у бездомных, живущих на улице субъектов.

    • Заразное заболевание, которое может распространяться бытовым путем.

    • Возбудители импетиго — Staphylococcus aureus и/или бета гемолитические стрептококки группы А.

    • Буллезное импетиго практически всегда вызывается Staphylococcus aureus и встречается не так часто, как типичное импетиго с корками.

    • Импетиго может развиться после незначительной кожной травмы, например, укуса насекомого, мелкой царапины или дерматита.

    Клиника импетиго. везикулы, пустулы, корки медового, светло- или темно-коричневого цвета, эритематозные эрозии, язвы на фоне эктимы, пузыри при буллезном импетиго.

    Чаще всего очаги локализуются на лице. в меньшем числе случаев — на кистях, нижних конечностях, туловище и ягодицах.

    Выделение культуры имеет большое значение из-за роста случаев импетиго, вызванного устойчивым К метициллину Staphylococcus aureus.

    Дифференциальная диагностика импетиго

    • Многие из описанных ниже состояний осложняются импетиго после вторичной бактериальной инфекции. Этот процесс называется импетигинизацией.

    • Атопический дерматит — распространенное воспалительное кожное заболевание, для которого характерны зуд и воспаление кожи с возможным присоединит ем вторичной бактериальной инфекции.

    • Вторичное инфицирование вирусом простого герпеса на любом участке кожи или слизистых оболочках.

    • Для герпетической экземы характерна суперинфекция герпетического вируса, а не бактерий.

    • Чесотка — зудящее заразное заболевание, возбудителем которого являются клещи, прорывающие ходы в коже.

    • Фолликулит — воспаление и/или инфекция волосяных фолликулов, которая может быть бактериальной.

    • Дерматофития гладкой кожи (tinea corporis) — грибковая инфекция кожи, вызванная дерматофитами. Часто проявляется в форме кольцевидного шелушения.

    • Вульгарная пузырчатка — редкое буллезное заболевание с вялыми везикулами и легко вскрывающимися пузырями. Болеют лица в возрасте между 40 и 60 годами.

    • Буллезный пемфигоид — аутоиммунное заболевание с образованием большого количества напряженных пузырей, преимущественно поражающее людей старше 60 лет.

    • Острый аллергический контактный дерматит — дерматит вследствие непосредственного воздействия аллергенов на кожу, например ядовитого плюща. Острые очаги представляют собой эритематозные папулы и везикулы линейной формы.

    • Укусы насекомых — открытые воздействию инфекции очаги после расчесов вторично инфицируются бактериями (импетигииизируются).

    • Ожоги второй степени или солнечные ожоги — развивающиеся в этих случаях пузыри вскрываются, оставляя кожу открытой для присоединения вторичной инфекции.

    • Себорейный дерматит на лице или волосистой части кожи головы также может вторично инфицироваться.

    • Синдром стафилококковой обожженной кожи — угрожающий жизни синдром острой эксфолиации кожи, вызываемый экзотоксином стафилококковой инфекции. Это состояние наблюдается почти исключительно у младенцев и детей младшего возраста.

    Лечение импетиго

    • Существуют достоверные доказательства в пользу того, что у пациентов с ограниченным импетиго местное применение мупироцина обладает такой же или большей эффективностью, чем системное лечение. Мупироцин эффективен также и против устойчивого к метициллипу Staphylococcus aureus.

    • В настоящее время в связи с возросшей распространенностью устойчивости к метициллину Staphylococcus aureus целесообразно проводить культуральный анализ во всех случаях импетиго, кроме самых ограниченных.

    • При распространенном импетиго проводится семидневный курс аптибиотикотерапии препаратами, эффективными против бета-гемолитических стрептококков группы А и S. aureus, такими как цефалексин или диклоксациллин.

    • При локальных эпидемиях, вызванных устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus, у детей и взрослых может наблюдаться клиническая картина буллезного импетиго.

    • При подозрении на инфицирование устойчивым к метициллипу Staphylococcus aureus необходим культуральный анализ материала очага и назначение одного из следующих антибиотиков: триметоприм/сульфаметоксазол, клиндамицин, тетрациклин или доксициклин. Преимуществом клиндамицина является его эффективность против большинства штаммов устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus, а также против бета-гемолитических стрептококков группы А. Триметоприм/сульфаметоксазол эффективен против устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus, но не рекомендуется против бета-гемолитических стрептококков группы А.

    • В случае рецидивирующих инфекций выбором является назначение мази мупироцина в полость носа и ванн с хлоргексидином для уменьшения колонизации устойчивыми к метициллину штаммами Staphylococcus aureus.

    С пациентом следует обсудить вопросы гигиены. а также профилактики распространения инфекции бытовым путем среди членов семьи или в иных условиях, например, в приютах для бездомных.

    Последующее наблюдение осуществляется в зависимости от тяжести заболевания. возраста и иммунного статуса пациента. Следует получить результаты культурального анализа и убедиться, что пациент получает антибиотик, эффективный против данного штамма возбудителя. Это особенно важно в случае устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus. Следует’ помнить о возможном развитии резистентности таких штаммов к клиндамицину. Если исследование на антибактериальную чувствительность устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus выявило резистентность к эритромицину и ее отсутствие к клипдомицину, необходимо выяснить, выполняет ли Ваша лаборатория дисковый диффузионный тест для клиндомицина (если выбран именно этот антибиотик). Это поможет наиболее точно определить антибактериальную чувствительность для клиндамицина и избежать развития устойчивости к нему.

    Клинический пример импетиго. Молодая женщина обратилась к врачу по поводу неприятных высыпаний на губе и подбородке. Наличие травмы или заболевание герпесом губ пациентка отрицала. Данный случай импетиго быстро разрешился после перорального приема цефалексина.

    У ребенка 11 лет на коже отмечается очаг пятидневной давности. появившийся после туристического похода. Эпизод буллезного импетиго развился вторично вследствие инфицирования устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus. Очаг быстро прогрессировал с развитием перифокального целлюлита. Ребенок был госпитализирован в стационар, где ему назначили клиндамицин внутривенно, результаты лечения были хорошими.

    Источники: http://lekarius.ru/encyclopedia/172980, http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic/1535, http://meduniver.com/Medical/Dermat/impetigo_u_detei.html

    Источник: http://gerpeslechenie.ru/virus-gerpesa-1-i-2-tipa/gerpes-gubah-mkb-10.html

asmedikl.ru

Герпес лабиалис мкб 10

Исключены:

  • аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.-)
  • врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2)
  • гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0)
  • герпетическая ангина (B08.5)

Оглавление:

  • Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex] (B00)
  • Герпес простой — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.
  • Краткое описание
  • Причины
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение
  • Герпес на губах код по мкб 10
  • Статья Генитальный герпес
  • Код МКБ–10
  • Причины
  • Классификация
  • Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Блок B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
  • Гельминтозы (МКБ-10: В65-В83)
  • В83 Інші гельмінтози
  • Общая информация
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Лечение
  • МКБ 10. Класс I (В00-В99)
  • МКБ 10. Класс I. Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек (В00-В99)
  • B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]
  • B01 Ветряная оспа [vаricellа]
  • B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
  • B03 Оспа
  • B04 Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы
  • B05 Корь
  • B06 Краснуха [немецкая корь]
  • B07 Вирусные бородавки. Бородавка простая
  • B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи
  • и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках
  • B09 Вирусная инфекция, характеризующаяся поражением кожи и слизистых оболочек, неуточненная
  • ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ (В15-В19)
  • B15 Острый гепатит А
  • B16 Острый гепатит B
  • B17 Другие острые вирусные гепатиты
  • B18 Хронический вирусный гепатит
  • B19 Вирусный гепатит неуточненный
  • БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА [ВИЧ] (В20-В24)
  • B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней
  • B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ],
  • проявляющаяся в виде злокачественных новообразований
  • B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней
  • B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний
  • B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
  • Синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД] БДУ
  • СПИД-ассоциированный комплекс [САК] БДУ
  • ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ (В25-В34)
  • B25 Цитомегаловирусная болезнь
  • B26 Эпидемический паротит
  • B27 Инфекционный мононуклеоз
  • B30 Вирусный конъюнктивит
  • B33 Другие вирусные болезни, не классифицированные в других рубриках
  • B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
  • МИКОЗЫ (В35-В49)
  • B35 Дерматофития
  • B36 Другие поверхностные микозы
  • B37 Кандидоз
  • B38 Кокцидиоидомикоз
  • B39 Гистоплазмоз
  • B40 Бластомикоз
  • B41 Паракокцидиоидомикоз
  • B42 Споротрихоз
  • B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс
  • B44 Аспергиллез
  • B45 Криптококкоз
  • B46 Зигомикоз
  • B47 Мицетома
  • B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках
  • B49 Микоз неуточненный. Фунгемия БДУ
  • ПРОТОЗОЙНЫЕ БОЛЕЗНИ (В50-В64)
  • B50 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum
  • B51 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx
  • B52 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe
  • B53 Другие виды паразитологически подтвержденной малярии
  • B54 Малярия неуточненная.
  • Клинически диагностированная малярия без паразитологического подтверждения
  • B55 Лейшманиоз
  • B56 Африканский трипаносомоз
  • B57 Болезнь Шагаса
  • B58 Токсоплазмоз
  • B59 Пневмоцистоз. Пневмония, вызванная Pneumocystis cаrinii
  • B60 Другие протозойные болезни, не классифицированные в других рубриках
  • B64 Протозойная болезнь неуточненная
  • ГЕЛЬМИНТОЗЫ (В65-В83)
  • B65 Шистосомоз [бильгарциоз]
  • B66 Другие трематодозы
  • B67 Эхинококкоз
  • B68 Тениоз
  • B69 Цистицеркоз
  • B70 Дифиллоботриоз и спарганоз
  • B71 Другие инвазии, вызванные цестодами
  • B72 Дракункулез. Ришта. Инвазия, вызванная Drаcunculus medinensis
  • B73 Онхоцеркоз. Инвазия, вызванная Onchocercа volvulus. Речная слепота
  • B74 Филяриатоз
  • B75 Трихинеллез. Инвазия, вызванная видами Trichinellа. Трихиноз
  • B76 Анкилостомидоз
  • B77 Аскаридоз
  • B78 Стронгилоидоз
  • B79 Трихуроз. Трихоцефалез. Власоглав (инвазия)
  • B80 Энтеробиоз. Оксиуроз. Острицы (инвазия)
  • B81 Другие кишечные гельминтозы, не классифицированные в других рубриках
  • B82 Кишечный паразитизм неуточненный
  • B83 Другие гельминтозы
  • ПЕДИКУЛЕЗ, АКАРИАЗ И ДРУГИЕ ИНФЕСТАЦИИ (В85-В89)
  • B85 Педикулез и фтириоз
  • B86 Чесотка. Инфестация, вызванная чесоточным клещом
  • B87 Миаз
  • B88 Другие инфестации
  • B89 Паразитарная болезнь неуточненная
  • ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ (В90-В94)
  • B90 Последствия туберкулеза
  • B91 Последствия полиомиелита
  • B92 Последствия лепры
  • B94 Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных
  • болезней
  • БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, ВИРУСНЫЕ И ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ (В95-В97)
  • B95 Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках
  • B96 Другие бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках
  • B97 Вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Осповидные высыпания Капоши

Вызванный вирусом простого герпеса:

Везикулярный дерматит, вызванный человеческим (альфа) герпесвирусом 2:

Обезьянья болезнь B

Сепсис, вызванный вирусом простого герпеса

Герпетический(ое):

  • гепатит† (K77.0*)
  • гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца (панариций)† (L99.8*)

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, БДУ

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Герпес простой — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Простой герпес (лихорадка герпетическая, лишай пузырьковый) — самая распространённая хроническая вирусная инфекция человека, протекающая с пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Инфекционный процесс контролируется компонентами клеточного звена иммунитета, снижение активности которого приводит к диссеминации возбудителя с поражением нервной системы и внутренних органов.

Причины

Этиология. Возбудители — вирусы семейства герпесвирусов (Herpetoviridae). К ним отнесены 8 типов вируса, патогенных для человека. Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным ВПГ (HSV) (обычного герпеса, простого лишая) 1 и 2 типов.

Эпидемиология • Герпетическая инфекция — типичный антропоноз • Источник инфекции — больной (инфицированный) человек • Пути передачи — капельный, контактный (преимущественно для HSV — 1), трансплацентарный и половой (преимущественно для HSV — 2) • Восприимчивость к инфекции высокая. Инфицированность HSV — 1 у лиц старше 4 лет в популяции более 80% (Европейские страны и США).

Анамнез • Указание на контакт с больным клинически манифестной формой герпетической инфекции в течение последних 2 нед • При подозрении на перинатальное инфицирование — сведения о наличии у беременной герпетической инфекции в различной клинической форме (в т.ч. латентной).

Классификация • Локализованная форма • Диссеминированная форма • Латентная форма.

Симптомы (признаки)

• Локализованная форма •• Поражение кожи: герпетический дерматит (в т.ч. Herpes nasalis, Herpes labialis); герпетиформная экзема Капоши; зостериформный герпес; язвенно — некротический дерматит •• Поражение слизистых оболочек полости рта: гингивостоматит (афтозный, язвенный, язвенно — некротический) •• Поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей: катар дыхательных путей (назофарингит), ларингит (в т.ч. язвенно — некротический) •• Поражение глаз: кератит, конъюнктивит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва •• Поражение половых органов: уретрит, баланопостит, вульвовагинит, цервицит.

• Диссеминированная (генерализованная, в т.ч. с изменениями на коже и слизистых оболочках) с поражением внутренних органов и систем •• Поражение нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит, неврит •• Поражение других внутренних органов и систем: гепатит, пневмония, эзофагит, энтероколит, нефрит •• Диссеминированные формы у пациентов старше 1,5 мес регистрируют при иммунодефицитных состояниях.

• Латентная форма инфекции без клинически выраженных очагов поражения.

• Учитывая возможность перинатального заражения ребёнка, выделяют особый вариант инфекции — герпетическую инфекцию новорождённого (чаще связан с HSV — 2).

• Симптомы приобретённой герпетической инфекции •• Единичные или множественные (в т.ч. сгруппированные) везикулёзные высыпания на гладкой коже, не склонные к подсыпаниям (кроме распространённых форм с появлением новых элементов на других участках кожи). Изменения на коже сопровождаются умеренным зудом и болезненностью поражённых участков. Сыпь может быть в виде единичных или сгруппированных пузырьков, располагающихся беспорядочно или в виде цепочки по ходу чувствительных нервов (зостериформный герпес). При манифестации герпетической инфекции у больных с сопутствующим нейродермитом или экземой сыпь располагается по периферии поражённого кожного участка (лицо, шея), воспалительный аллергический процесс при этом активизируется и приводит к резкому ухудшению состояния больного (герпетиформная экзема Капоши). У больных с нормальным иммунитетом исход местного процесса — образование корочки с последующей эпителизацией дефекта кожи, у лиц с сопутствующим иммунодефицитом — язвенно — некротический процесс с последующим рубцеванием. Возможно вторичное бактериальное инфицирование содержимого пузырьков с трансформацией их в пустулёзные •• Везикулёзные высыпания на слизистых оболочках полости рта с последующим эрозированием и образованием афт, реже язв (стоматиты); везикулёзно — эрозивные изменения на слизистой оболочке половых органов (вульвовагиниты, цервициты); везикулёзные, некротические изменения на слизистой оболочке дыхательных путей или ЖКТ (диагностируют при эндоскопическом исследовании) •• Острые воспалительные изменения тканей глаза; преобладающая клиническая форма — древовидный кератит с эрозивным поражением роговицы в виде ветки дерева; процесс располагается в зоне оптического центра глаза; повторные рецидивы приводят к помутнению роговицы (образованию бельма); как первичную зону поражения наблюдают редко •• Энцефалит (менингоэнцефалит) с токсическими, менингеальными, общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами. Герпетический энцефалит — тяжёлый вариант поражения ЦНС с летальностью 50–80% и высокой частотой резидуальных явлений у выживших пациентов. Поражаются преимущественно лобные и височные доли головного мозга с развитием геморрагических и некротических изменений •• Гепатит регистрируют у пациентов с иммунодефицитными состояниями; часто наблюдают при диссеминированной форме; протекает сравнительно легко.. HSV поражает •• Токсико — септическое состояние с генерализованной полиорганной патологией на фоне иммунодефицитного состояния.

• Симптомы перинатальной герпетической инфекции •• Заражение ребёнка происходит в процессе прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (15–20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном периоде родов и применении различных инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой инфекции. Наибольшему риску заражения ребёнок подвергается при развитии первичной HSV — 2 инфекции матери во время беременности (за месяц до родов) •• Манифестация герпетической инфекции новорождённого происходит в течение первых 2 нед жизни (реже к концу 1 мес) ••• Тяжёлое диссеминированное заболевание с вовлечением в процесс кожи, слизистых оболочек полости рта и глаз, ЦНС, лёгких, печени с обязательным развитием тромбогеморрагического синдрома. Летальность 50–80% ••• Распространённые кожно — слизистые изменения (дерматит, стоматит, кератит). Прогноз зависит от тяжести бактериальной суперинфекции (до 30%) ••• Поражение ЦНС (энцефалит). Летальность 50–80% •• Возможно развитие субклинического варианта герпетической инфекции новорождённого •• Внутриутробное инфицирование плода может привести к формированию врождённых уродств, связанных с развитием резидуальных явлений перенесённой герпетической инфекции (микро — и гидроцефалия, порэнцефалия и т.п.).

Диагностика

Методы исследования • Обнаружение вириона, выявление генома вируса и его Аг в содержимом везикул, мазках — отпечатках со слизистых оболочек, соскобах с поражённых слизистых оболочек и биоптатах органов •• Традиционная изоляция вирусов на клеточной культуре •• Ускоренный метод культивирования вируса (в течение 6 ч) с последующим применением моноклональных АТ для индикации Аг HSV •• Методы молекулярной гибридизации и ПЦР: обнаружение вирусной ДНК в исследуемых образцах •• РИФ и прямая электронная микроскопия: обнаружение вирусного Аг (вируса) при морфологическом исследовании •• Методы цитологические и цитохимические: обнаружение внутриядерных включений в гигантских многоядерных клетках изменённого эпителия • Выявление АТ к HSV (возможно перекрёстное реагирование, что требует референс — контроля с использованием систем других фирм — изготовителей; учитывают вариант микст — инфекции [HSV — 1+HSV — 2]) •• ИФА: обнаружение IgM (маркёр острого процесса) и IgG •• Иммуноблоттинг (Western Blot): подтверждение специфичности ИФА и оценка соотношения между различными классами анти — HSV.

Дифференциальная диагностика • Ветряная оспа • Герпетиформный дерматит • Лекарственный дерматит • Язвы половых органов и гингивостоматит другой этиологии • Опоясывающий лишай.

Лечение

• При локализованных формах •• Местно — идоксуридин (при поражении глаз — каждый час в течение дня и каждые 2 ч ночью; может оказать раздражающее действие, вызвать боль, воспаление, отёк век, реже — аллергические реакции, фотофобию) или ацикловир (при поражении глаз и при другой локализации) каждые 4 ч за исключением ночи в течение 7–10 дней. При стоматите: для уменьшения болезненности — 5 мл 2% р — ра лидокаина или 5 мл р — ра дифенгидрамина держать во рту каждые 2–3 ч, полоскание рта 4 р/сут р — ром натрия гидрокарбоната (0,5 ч.л. на 250 мл воды) •• При тяжёлой первичной инфекции (в т.ч. при впервые выявленном генитальном герпесе), а также при сопутствующем иммунодефиците ••• Ацикловир по 200 мг 5 р/сут или по 800 мг 2 р/сут (за исключением ночи) внутрь в течение 5 дней; при необходимости — 5 мг/кг в/в в течение 1 ч каждые 8 ч в течение 7 дней ••• Валацикловир по 500 мг 2 р/сут внутрь до 10 дней •• При тяжёлом рецидивирующем течении герпеса ••• Ацикловир по 200 мг 2–5 р/сут или по 400 мг 2 р/сут в течение 5 дней (при первых признаках заболевания) или по 200 мг 3 р/сут в течение 6 мес (для предупреждения обострений) ••• Валацикловир по 500 мг 2 р/сут внутрь в течение 5 дней (при первых признаках заболевания) или по 500 мг 1 р/сут для предупреждения рецидива ••• В отечественной практике при отдельных формах герпетической инфекции (преимущественно генитальный герпес и поражение глаз) применяют герпетическую вакцину. Последовательное увеличение дозы или повторное введение выбранной терапевтической дозы препарата (существует несколько схем лечения) сокращает продолжительность рецидива и удлиняет период ремиссии •• Новорождённым — ацикловир 30 мг/кг/сут каждые 8 ч в течение 10–14 дней в сочетании с поддерживающей терапией (инфузионная терапия, коррекция свёртывания крови, противосудорожные препараты). При кератоконъюнктивите — противовирусные препараты местно •• При присоединении вторичной инфекции — антибиотики местно (например неомицин) или резорбтивно.

• При системных поражениях (энцефалите) •• Ацикловир в/в (препарат выбора) •• Целесообразно назначение цитарабина по 3–5 мг/кг в/в капельно 1–2 р/сут в течение 3–5 дней •• Поддерживающая терапия (инфузионная терапия, антибиотики).

Осложнения • Сердечно — сосудистая недостаточность • Отёк головного мозга • Тромбогеморрагический синдром • Бактериальные суперинфекции кожи и внутренних органов • Герпетиформная экзема Капоши.

Профилактика • Родоразрешение беременных, страдающих герпетической инфекцией половых органов, рекомендовано проводить путём кесарева сечения • Использование презервативов (особенно в период рецидива болезни и наличия воспалительных изменений на слизистых оболочках и коже половых органов).

МКБ-10 • B00 Инфекции, вызванные ВПГ [Herpes simplex] • h29.1* Кератит, обусловленный ВПГ, и кератоконъюнктивит (B00.5+) • O26.4 Герпес беременных • P35.2 Врождённая инфекция, вызванная ВПГ [Herpes simplex]

Герпес на губах код по мкб 10

Статья Генитальный герпес

Код МКБ–10

Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая простуда на губах).

Причины

Генитальный герпес вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ–1 и ВПГ–2; наиболее часто ВПГ–2.

Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они инфицированы. Риск неонатального инфицирования новорожденного зависит от формы генитального герпеса у матери и составляет от 0,01 до 75%.

Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию генитального герпеса, являются: снижение иммунологической реактивности, переохлаждение и перегрев организма, интеркуррентные заболевания, медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали, а также некоторые психические и физиологические состояния.

Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.

Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Классификация

Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

Симптомы

Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2–10 суток).

Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

Характерная локализация генитального герпеса у женщин — малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин — головка полового члена, крайняя плоть, уретра.

Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7–10 суток.

Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.

Осложнения

Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.

Диагностика

В настоящее время в связи с разнообразием клинических проявлений генитального герпеса и частым его сочетанием с другими урогенитальными инфекциями, имеющими сходную симптоматику, важное значение приобретает идентификация возбудителя заболевания.

Для диагностики герпетической инфекции используются следующие методы:

  1. вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов простого герпеса;
  2. полимеразная цепная реакция,
  3. методы выявления антигенов вирусов простого герпеса: иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализ;
  4. выявление антител с помощью ИФА;
  5. цитоморфологические методы.

Рекомендуется проведение повторного исследования (2–4 раза в течение 5–7 дней) материала из различных очагов инфекции (у женщин — на 18–20–й день менструального цикла) для повышения выявляемости ВПГ.

Лечение

Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.

Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика

Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях. Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.

Профилактика герпеса новорожденных

Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.

При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.

2. Медицинский портал. Генитальный герпес. Этиология. Симптомы генитального герпеса. Профилактика.

Блок B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек

Гельминтозы (МКБ-10: В65-В83)

В83 Інші гельмінтози

В83.0 Вісцеральна мігруюча личинка

Общая информация

Токсокароз – це захворювання, збудником якого є Toxocara canis. гельмінт групи нематодозів, що характеризується ураженням легень, печінки, нервової, серцево-судинної системи, лихоманкою та високою еозинофілією.

Клиническая картина

– алергічні ураження шкіри (сверблячка, еритематозні і папульозні висипи);

– стійка гіпереозинофілія з розвитком еозинофільно-лейкемоїдних реакцій крові;

– диспепсичний синдром: біль у шлунку, нудота, нестійкі випорожнення;

– епілептиформні напади, парези, паралічі;

– ендофтальміт, гранулеми сітківки у дітей старшого віку;

– ремісії і загострення хвороби продовжуються від 5-8 місяців до 2-3 років;

– можливий летальний кінець.

Диагностика

– імунологічні дослідження: ІФА, РПГА, РІФ.

Лечение

Призначають один з антигельмінтних препаратів:

– альбендазол – дітям віком від 2 років по 10 мг/кг маси тіла двічі впродовж

10 днів (максимальна добова доза 800 мл.);

– мебендазол – дітям віком від 2 років по 100 мг двічі на добу під час прийому їжі протягом 5-10 днів;

– тіабендазол – по 50 мг/кг на добу двічі (не більше 3 г/добу) протягом 5-7 днів; повторні курси антигельмінтної терапії проводять не раніше ніж через 1-2 місяці, за необхідності – 4-5 курсів;

– при ураженні нервової системи та очей призначають кортикостероїди, Н1 -блокатори, антигістамінні препарати.

МКБ 10. Класс I (В00-В99)

МКБ 10. Класс I. Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек (В00-В99)

B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]

Исключены: аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (А60. -)

врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2)

гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0)

герпетическая ангина (B08.5)

B00.0 Герпетическая экзема. Осповидные высыпания Капоши

B00.1 Герпетический везикулярный дерматит.

Вызванный вирусом простого герпеса:

. губы > вызванный человеческим (альфа) герпесвирусом 2

B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит

B00.3 Герпетический менингит (G02.0)

B00.4 Герпетический энцефалит (G05.1). Герпетический менингоэнцефалит. Обезьянья болезнь B

B00.5 Герпетическая болезнь глаз.

Вызванный вирусом простого герпеса:

. дерматит век (H03.1)

. передний увеит (h32.0)

B00.7 Диссеминированная герпетическая болезнь. Септицемия, вызванная вирусом простого герпеса

B00.8 Другие формы герпетических инфекций

. гнойное воспаление мякоти дистальной фаланги пальца

B00.9 Герпетическая инфекция неуточненная. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, БДУ

B01 Ветряная оспа [vаricellа]

B01.0 Ветряная оспа с менингитом (G02.0)

B01.1 Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1). Энцефалит после ветряной оспы. Энцефаломиелит при ветряной оспе

B01.2 Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)

B01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями

B01.9 Ветряная оспа без осложнений. Ветряная оспа БДУ

B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

Включены: опоясывающий герпес zonа

B02.0 Опоясывающий лишай с энцефалитом (G05.1). Опоясывающий лишай с менингоэнцефалитом

B02.1 Опоясывающий лишай с менингитом (G02.0)

B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы.

. ганглионит узла коленца лицевого нерва (G53.0)

. невралгия тройничного нерва (G53.0)

B02.3 Опоясывающий лишай с глазными осложнениями. Вызванный вирусом опоясывающего лишая:

B02.7 Диссеминированный опоясывающий лишай

B02.8 Опоясывающий лишай с другими осложнениями

B02.9 Опоясывающий лишай без осложнений. Опоясывающий лишай БДУ

B03 Оспа

(В 1980 г. Тридцать третья сессия Всемирной ассамблеи

здравоохранения объявила о ликвидации оспы, однако

классификация сохранена для целей эпидемиологического

B04 Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы

B05 Корь

Исключен: подострый склерозирующий панэнцефалит (А81.1)

B05.0 Корь, осложненная энцефалитом (G05.1). Послекоревой энцефалит

B05.1 Корь, осложненная менингитом (G02.0). Послекоревой менингит

B05.2 Корь, осложненная пневмонией (J17.1). Послекоревая пневмония

B05.3 Корь, осложненная средним отитом (H67.1). Послекоревой средний отит

B05.4 Корь с кишечными осложнениями

B05.8 Корь с другими осложнениями. Коревой кератит и коревой кератоконъюнктивит (h29.2)

B05.9 Корь без осложнений. Корь БДУ

B06 Краснуха [немецкая корь]

Исключена: врожденная краснуха (P35.0)

B06.0 Краснуха с неврологическими осложнениями.

B06.8 Краснуха с другими осложнениями.

B06.9 Краснуха без осложнений. Краснуха БДУ

B07 Вирусные бородавки. Бородавка простая

Исключены: аногенитальные (венерические) бородавки (А63.0)

. мочевого пузыря (D30.3)

. шейки матки (D26.0)

B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи

и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках

Исключена: болезнь, вызванная вирусом везикулярного стоматита (А93.8)

B08.0 Другие инфекции, вызванные ортопоксвирусом. Коровья оспа. Болезнь, вызванная вирусом Орф.

Ложная коровья оспа [узелки доярок(ов)].Вакциния.

Исключены: инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы (B04)

B08.1 Контагиозный моллюск

B08.2 Экзантема внезапная (шестая болезнь)

B08.3 Эритема инфекционная (пятая болезнь)

B08.4 Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

B08.5 Энтеровирусный везикулярный фарингит. Герпетическая ангина

B08.8 Другие уточненные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек.

Энтеровирусный лимфонодулярный фарингит. Ящур. Болезнь, вызванная вирусом Тана. Болезнь, вызванная вирусом Яба

B09 Вирусная инфекция, характеризующаяся поражением кожи и слизистых оболочек, неуточненная

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ (В15-В19)

Исключены: цитомегаловирусный гепатит (B25.1)

герпесвирусный [herpes simplex] гепатит (B00.8)

последствия вирусного гепатита (B94.2)

B15 Острый гепатит А

B15.0 Гепатит А с печеночной комой

B15.9 Гепатит А без печеночной комы. Гепатит А (острый) (вирусный) БДУ

B16 Острый гепатит B

B16.0 Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой

B16.1 Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы

B16.2 Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой

B16.9 Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы. Гепатит B (острый) (вирусный) БДУ

B17 Другие острые вирусные гепатиты

B17.0 Острая дельта(супер) -инфекция вирусоносителя гепатита B

B17.8 Другие уточненные острые вирусные гепатиты. Гепатит ни А ни B (острый) (вирусный) НКДР

B18 Хронический вирусный гепатит

B18.0 Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом

B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента. Хронический (вирусный) гепатит B

B18.2 Хронический вирусный гепатит C

B18.8 Другой хронический вирусный гепатит

B18.9 Хронический вирусный гепатит неуточненный

B19 Вирусный гепатит неуточненный

B19.0 Неуточненный вирусный гепатит с комой

B19.9 Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы. Вирусный гепатит БДУ

БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА [ВИЧ] (В20-В24)

Примечание: Четырехзначные подрубрики B20-B23 предлагаются для

факультативного использования в тех случаях, когда

невозможно или нецелесообразно применять кодирова-

ние по множественной причине, с тем чтобы иденти-

фицировать специфические состояния.

Исключена: бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммуноде-

фицита человека [ВИЧ] (Z21)

B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней

Исключен: острый инфекционный синдром, вызванный ВИЧ (B23.0)

B20.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции. Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями туберкулеза

B20.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других бактериальных инфекций

B20.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания

B20.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других вирусных инфекций

B20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза

B20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов

B20.6 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями пневмонии, вызванной Pneumocystis cаrinii

B20.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных инфекций

B20.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других инфекционных и паразитарных болезней

B20.9 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных инфекционных и паразитарных болезней.

Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями инфекции БДУ

B21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ],

проявляющаяся в виде злокачественных новообразований

B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши

B21.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфомы Беркитта

B21.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других неходжкинских лимфом

B21.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований лимфатической,

кроветворной и родственных им тканей

B21.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных злокачественных новообразований

B21.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований

B21.9 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных злокачественных новообразований

B22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней

B22.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями энцефалопатии. Вызванное ВИЧ слабоумие

B22.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита

B22.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями изнуряющего синдрома.

Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями угасания жизни. Истощающая болезнь [синдром резкого похудания]

B22.7 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных болезней, классифицированных в других рубриках.

Примечание. При использовании этой рубрики должна быть

сделана ссылка на соответствующие инструк-

ции по кодированию заболеваемости и смерт-

B23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состояний

B23.0 Острый ВИЧ-инфекционный синдром

B23.1 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями (персистентной) генерализованной лимфаденопатии

B23.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями гематологических и иммунологических нарушений, не классифицированных

в других рубриках

B23.8 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других уточненных состояний

B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД] БДУ

СПИД-ассоциированный комплекс [САК] БДУ

ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ (В25-В34)

B25 Цитомегаловирусная болезнь

Исключены: врожденная цитомегаловирусная инфекция (P35.1)

цитомегаловирусный мононуклеоз (B27.1)

B25.0 Цитомегаловирусный пневмонит (J17.1)

B25.1 Цитомегаловирусный гепатит (K77.0)

B25.2 Цитомегаловирусный панкреатит (K87.1)

B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни

B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная

B26 Эпидемический паротит

B26.1 Паротитный менингит (G02.0)

B26.2 Паротитный энцефалит (G05.1)

B26.3 Паротитный панкреатит (K87.1)

B26.8 Эпидемический паротит с другими осложнениями.

B26.9 Эпидемический паротит неосложненный.

B27 Инфекционный мононуклеоз

Включены: железистая лихорадка

B27.0 Мононуклеоз, вызванный гамма-герпетическим вирусом. Мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр

B27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз

B27.8 Другой инфекционный мононуклеоз

B27.9 Инфекционный мононуклеоз неуточненный

B30 Вирусный конъюнктивит

Исключена: болезнь глаз, вызванная вирусом:

. герпеса [herpes simplex] (B00.5)

. опоясывающего лишая (B02.3)

B30.0 Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (h29.2). Эпидемический кератоконъюнктивит. Глаз работника судоверфи

B30.1 Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23.1). Острый аденовирусный фолликулярный конъюнктивит.

Конъюнктивит посещающих плавательные бассейны

B30.2 Вирусный фарингоконъюнктивит

B30.3 Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) (h23.1).

. вирусом Коксаки типа 24

. энтеровирусом типа 70

Геморрагический конъюнктивит (острый) (эпидемический)

B30.8 Другой вирусный конъюнктивит (h23.1). Конъюнктивит Ньюкасла

B30.9 Вирусный конъюнктивит неуточненный

B33 Другие вирусные болезни, не классифицированные в других рубриках

B33.0 Эпидемическая миалгия. Болезнь Борнхольма

B33.1 Болезнь Росс-Ривер. Эпидемический полиартрит и экзантема. Лихорадка Росс-Ривер

B33.3 Ретровирусные инфекции, не классифицированные в других рубриках. Ретровирусная инфекция БДУ

B33.8 Другие уточненные вирусные болезни

B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации

Исключены: цитомегаловирусная болезнь БДУ (B25.9)

инфекция, вызванная вирусом герпеса [herpes simplex] БДУ (B00.9)

ретровирусная инфекция БДУ (B33.3)

вирусы, как причина заболеваний, классифицированных в других классах (B97. -)

B34.0 Аденовирусная инфекция неуточненная

B34.1 Энтеровирусная инфекция неуточненная. Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, БДУ.

Инфекция, вызванная ЕСНО-вирусом, БДУ

B34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная

B34.3 Парвовирусная инфекция неуточненная

B34.4 Паповавирусная инфекция неуточненная

B34.8 Другие вирусные инфекции неуточненной локализации

B34.9 Вирусная инфекция неуточненная. Виремия БДУ

МИКОЗЫ (В35-В49)

Исключены: гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической

грибовидный микоз (C84.0)

B35 Дерматофития

инфекции, вызываемые грибами рода Epidermophyton,

Microsporum и Trichophyton

фавус любого типа, за исключением указанных в рубрике B36.

B35.0 Микоз бороды и головы. Микоз головы. Парша (керион). Микоз бороды. Сикоз микотический

B35.1 Микоз ногтей. Дерматофитийная онихия. Дерматофития ногтей. Онихомикоз. Микоз ногтей

B35.2 Микоз кистей. Дерматофития кистей. Микоз кистей

B35.3 Микоз стоп. Стопа атлета. Дерматофития стоп. Микоз стоп

B35.4 Микоз туловища. Микоз тела

B35.5 Черепицеобразный микоз. Токело

B35.6 Эпидермофития паховая. Паховый дерматомикоз

B35.9 Дерматофитии неуточненные. Микоз БДУ

B36 Другие поверхностные микозы

B36.1 Черный микоз. Кератомикоз ладоней черный. Микроспороз черный. Лишай черный

B36.2 Белая пьедра. Микоз белый

B36.8 Другие уточненные поверхностные микозы

B36.9 Поверхностный микоз неуточненный

B37 Кандидоз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

B37.0 Кандидозный стоматит. Молчница

B37.2 Кандидоз кожи и ногтей.

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1). Кандидозный вульвовагинит. Монилиальный вульвовагинит. Вагинальная молочница

B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.

B37.5 Кандидозный менингит (G02.1)

B37.6 Кандидозный эндокардит (I39.8)

B37.7 Кандидозная септицемия

B37.8 Кандидоз других локализаций.

B37.9 Кандидоз неуточненный. Молочница БДУ

B38 Кокцидиоидомикоз

B38.0 Острый легочный кокцидиоидомикоз

B38.1 Хронический легочный кокцидиоидомикоз

B38.2 Легочный кокцидиоидомикоз неуточненный

B38.3 Кожный кокцидиоидомикоз

B38.4 Кокцидиоидомикозный менингит (G02.1)

B38.7 Диссеминированный кокцидиоидомикоз. Генерализованный кокцидиоидомикоз

B38.8 Другие виды кокцидиоидомикоза

B38.9 Кокцидиоидомикоз неуточненный

B39 Гистоплазмоз

B39.0 Острая легочная инфекция,вызванная Histoplаsmа cаpsulаtum

B39.1 Хроническая легочная инфекция,вызванная Histoplаsmа cаpsulаtum

B39.2 Легочный гистоплазмоз неуточненный

B39.3 Диссеминированный гистоплазмоз. Генерализованный гистоплазмоз

B39.4 Гистоплазмоз неуточненный. Американский гистоплазмоз

B39.5 Инфекция, вызванная Histoplаsmа duboisii. Африканский гистоплазмоз

B39.9 Гистоплазмоз неуточненный

B40 Бластомикоз

Исключены: бразильский бластомикоз (B41. -)

келоидный бластомикоз (B48.0)

B40.0 Острый легочный бластомикоз

B40.1 Хронический легочный бластомикоз

B40.2 Легочный бластомикоз неуточненный

B40.7 Диссеминированный бластомикоз. Генерализованный бластомикоз

B40.8 Другие виды бластомикоза

B40.9 Бластомикоз неуточненный

B41 Паракокцидиоидомикоз

Включены: бразильский бластомикоз

B41.0 Легочный паракокцидиоидомикоз

B41.7 Диссеминированный паракокцидиоидомикоз. Генерализованный паракокцидиоидомикоз

B41.8 Другие виды паракокцидиоидомикоза

B41.9 Паракокцидиоидомикоз неуточненный

B42 Споротрихоз

B42.0 Легочный споротрихоз (J99.8)

B42.1 Кожно-лимфатический споротрихоз

B42.7 Диссеминированный споротрихоз. Генерализованный споротрихоз

B42.8 Другие виды споротрихоза

B42.9 Споротрихоз неуточненный

B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс

B43.0 Кожный хромомикоз. Дерматит веррукозный

B43.1 Феомикотический абсцесс мозга. Церебральный хромомикоз

B43.2 Подкожный феомикотический абсцесс и киста

B43.8 Другие виды хромомикоза

B43.9 Хромомикоз неуточненный

B44 Аспергиллез

B44.0 Инвазивный легочный аспергиллез

B44.1 Другие формы легочного аспергиллеза

B44.2 Тонзиллярный аспергиллез

B44.7 Диссеминированный аспергиллез. Генерализованный аспергиллез

B44.8 Другие виды аспергиллеза

B44.9 Аспергиллез неуточненный

B45 Криптококкоз

B45.0 Легочный криптококкоз

B45.1 Церебральный криптококкоз. Криптококковый менингит (G02.1). Криптококкоз менингоцеребральный

B45.3 Костный криптококкоз

B45.7 Диссеминированный криптококкоз. Генерализованный криптококкоз

B45.8 Другие виды криптококкоза

B45.9 Криптококкоз неуточненный

B46 Зигомикоз

B46.1 Риноцеребральный мукормикоз

B46.2 Гастроинтестинальный мукормикоз

B46.3 Кожный мукормикоз. Подкожный мукормикоз

B46.4 Диссеминированный мукормикоз. Генерализованный мукормикоз

B46.5 Мукормикоз неуточненный

B46.8 Другие зигомикозы. Энтомофтормикоз

B46.9 Зигомикоз неуточненный. Фикомикоз БДУ

B47 Мицетома

B47.0 Истинная мицетома. Мадурская стопа микотическая. Мадуромикоз

B47.9 Мицетома неуточненная. Мадурская стопа БДУ

B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках

B48.0 Лобомикоз. Келоидный бластомикоз. Болезнь Лобо

B48.2 Аллешероз. Инфекция, вызванная Pseudаllescheriа boydii.

Исключена: истинная мицетома (B47.0)

B48.3 Геотрихоз. Геотрихозный стоматит

B48.7 Оппортунистические микозы.

Микозы, обусловленные низкопатогенными грибами, которые могут вызвать инфекцию только как следствие влияния ряда

факторов, таких, как наличие изнуряющего заболевания, введение иммуносупрессивных и других лекарственных препаратов или проведение радиационной терапии. Большинство из этих грибов обычные сапрофиты, обитающие в почве и

B48.8 Другие уточненные микозы. Адиаспиромикоз

B49 Микоз неуточненный. Фунгемия БДУ

ПРОТОЗОЙНЫЕ БОЛЕЗНИ (В50-В64)

другие протозойные кишечные инфекции (А07. -)

B50 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum

Включены: смешанные инфекции, вызванные Plаsmodium fаlcipаrum

вместе с другими видами малярийных плазмодиев

B50.0 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum с церебральными осложнениями. Церебральная малярия БДУ

B50.8 Другие виды тяжелой и осложненной малярии, вызванной Plаsmodium fаlcipаrum.

Тяжелая или осложненная малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum БДУ

B50.9 Малярия, вызванная Plаsmodium fаlcipаrum, неуточненная

B51 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx

Включены: смешанные инфекции, вызванные Plаsmodium vivаx с другими

видами Plаsmodium, за исключением Plаsmodium fаlcipаrum

Исключены: инфекции, смешанные с Plаsmodium fаlcipаrum (B50. -)

B51.0 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, осложненная разрывом селезенки

B51.8 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, с другими осложнениями

B51.9 Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, без осложнений. Малярия, вызванная Plаsmodium vivаx, БДУ

B52 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe

Включены: смешанные инфекции, вызванные Plаsmodium mаlаriаe вместе

с другими видами Plаsmodium, кроме Plаsmodium fаlcipаrum и Plаsmodium vivаx

Исключены: случаи, смешанные с Plаsmodium:

B52.0 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, с нефропатией

B52.8 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, с другими осложнениями

B52.9 Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, без осложнений. Малярия, вызванная Plаsmodium mаlаriаe, БДУ

B53 Другие виды паразитологически подтвержденной малярии

B53.0 Малярия, вызванная Plаsmodium ovаle.

Исключены: смешанные случаи с Plаsmodium:

B53.1 Малярия, вызванная плазмодиями обезьян.

Исключены: смешанные случаи с Plаsmodium:

B53.8 Другие паразитологически подтвержденные малярии, не классифицированные в других рубриках.

Паразитологически подтвержденная малярия БДУ

B54 Малярия неуточненная.

Клинически диагностированная малярия без паразитологического подтверждения

B55 Лейшманиоз

B55.0 Висцеральный лейшманиоз. Кала-азар. Посткалаазарный кожный лейшманиоз

B55.2 Кожно-слизистый лейшманиоз

B55.9 Лейшманиоз неуточненный

B56 Африканский трипаносомоз

B56.0 Гамбийский трипаносомоз. Инфекция, вызванная Trypаnosomа brucei gаmbiense. Западно-африканская сонная болезнь

B56.1 Родезийский трипаносомоз. Восточно-африканская сонная болезнь. Инфекция, вызванная Trypаnosomа brucei rhodesiense

B56.9 Африканский трипаносомоз неуточненный. Сонная болезнь БДУ. Трипаносомоз БДУ в районах с преобладанием африканского трипаносомоза

B57 Болезнь Шагаса

Включены: американский трипаносомоз

инфекция, вызванная Trypаnosomа cruzi

B57.0 Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца (I41.2, I98.1).

Острая форма болезни Шагаса с:

. кардиоваскулярным поражением НКДР (I98.1)

B57.1 Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца. Острая форма болезни Шагаса БДУ

B57.2 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением сердца (I41.2, I98.1). Американский трипаносомоз БДУ

Болезнь Шагаса (хроническая) ©:

. кардиоваскулярным поражением НКДР (I98.1)

Трипаносомоз БДУ в районах с преобладанием болезни Шагаса

B57.3 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением пищеварительной системы

B57.4 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением нервной системы

B57.5 Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением других органов

B58 Токсоплазмоз

Включена: инфекция, вызванная Toxoplаsmа gondii

Исключен: врожденный токсоплазмоз (P37.1)

B58.0 Токсоплазмозная окулопатия. Токсоплазмозный хориоретинит (h42.0)

B58.1 Токсоплазмозный гепатит (K77.0)

B58.2 Токсоплазмозный менингоэнцефалит (G05.2)

B58.3 Легочный токсоплазмоз (J17.3)

B58.8 Токсоплазмоз с поражением других органов

B58.9 Токсоплазмоз неуточненный

B59 Пневмоцистоз. Пневмония, вызванная Pneumocystis cаrinii

B60 Другие протозойные болезни, не классифицированные в других рубриках

Исключены: криптоспоридиоз (А07.2)

B60.1 Акантамебиаз. Конъюнктивит, вызванный Аcаnthаmoebа(h23.1). Кератоконъюнктивит, вызванный Аcаnthаmoebа(h29.2)

B60.2 Неглериаз. Первичный амебный менингоэнцефалит (G05.2)

B60.8 Другие уточненные протозойные болезни. Микроспоридиоз

B64 Протозойная болезнь неуточненная

ГЕЛЬМИНТОЗЫ (В65-В83)

B65 Шистосомоз [бильгарциоз]

Включена: улиточная лихорадка

B65.0 Шистосомоз, вызванный Schistosomа hаemаtobium [мочеполовой шистосомоз]

B65.1 Шистосомоз, вызванный Schistosomа mаnsoni [кишечный шистосомоз]

B65.2 Шистосомоз, вызванный Schistosomа jаponicum. Азиатский шистосомоз

B65.6 Церкариальный дерматит. Чесотка купальщиков

Инвазия, вызванная Schistosomа:

B65.9 Шистосомоз неуточненный

B66 Другие трематодозы

. кошачьим печеночным сосальщиком

. Opistorchis (felineus) (viverrini)

B66.1 Клонорхоз. Болезнь, вызванная китайским печеночным сосальщиком. Инвазия, вызванная Clonorchis sinensis.

Болезнь, вызванная восточным печеночным сосальщиком

B66.2 Дикроцелиоз. Инвазия, вызванная Dicrocoelium dendriticum. Инвазия, вызванная ланцетовидной двуусткой

Инвазия, вызванная Fаsciolа:

Инвазия, вызванная овечьим печеночным сосальщиком

B66.4 Парагонимоз. Инвазия, вызванная разными видами Pаrаgonimus. Болезнь, вызванная легочным сосальщиком. Легочный дистоматоз

B66.5 Фасциолопсидоз. Инвазия, вызванная Fаsciolopsis buski. Кишечный дистоматоз

B66.8 Инвазии, вызванные другими двуустками.Эхиностомоз.Гетерофиоз. Метагонимоз. Нанофиетоз. Уотсониоз

B66.9 Инвазия двуустками неуточненная

B67 Эхинококкоз

Включен: однокамерный [гидатидозный] эхинококкоз

B67.0 Инвазия печени, вызванная Echinococcus grаnulosus

B67.1 Инвазия легкого, вызванная Echinococcus grаnulosus

B67.2 Инвазия кости, вызванная Echinococcus grаnulosus

B67.3 Инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus grаnulosus

B67.4 Инвазия, вызванная Echinococcus grаnulosus, неуточненная

В67.5 Инвазия печени, вызванная Echinococcus multiloculаris

B67.6 Инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванные Echinococcus multiloculаris

B67.7 Инвазия, вызванная Echinococcus multiloculаris, неуточненная

B67.8 Эхинококкоз печени неуточненный

B67.9 Эхинококкоз других органов и неуточненный. Эхинококкоз БДУ

B68 Тениоз

B68.0 Инвазия, вызванная Tаeniа solium. Солитер свиной или вооруженный (инвазия) цепень

B68.1 Инвазия, вызванная Tаeniа sаginаtа. Бычий или невооруженный цепен (инвазия).

Инвазия, вызванная взрослой особью Tаeniа sаginаtа

B69 Цистицеркоз

Включен: цистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня

B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы

B69.8 Цистицеркоз других локализаций

B69.9 Цистицеркоз неуточненный

B70 Дифиллоботриоз и спарганоз

B70.0 Дифиллоботриоз. Инвазия, вызванная Diphyllobothrium (lаtum) (pаcificum) (половозрелой формой). Лентец широкий (инвазия).

Исключен: личиночный дифиллоботриоз (B70.1)

. Spаrgаnum (mаnsoni) (proliferum)

Личиночный дифиллоботриоз. Спирометроз

B71 Другие инвазии, вызванные цестодами

B71.0 Гименолепидоз. Карликовый цепень (инвазия). Крысиный цепень (инвазия)

B71.1 Дипилидиоз. Собачий или тыквовидный цепень (инвазия)

B71.8 Инвазия другими уточненными цестодами. Ценуроз

B71.9 Инвазия цестодами неуточненными. Инвазия, вызванная лентецом БДУ

B72 Дракункулез. Ришта. Инвазия, вызванная Drаcunculus medinensis

B73 Онхоцеркоз. Инвазия, вызванная Onchocercа volvulus. Речная слепота

B74 Филяриатоз

тропическая (легочная) эозинофилия БДУ (J82)

B74.0 Филяриатоз, вызванный Wuchereriа bаncrofti.

B74.1 Филяриатоз, вызванный Brugiа mаlаyi

B74.2 Филяриатоз, вызванный Brugiа timori

B74.3 Лоаоз. Калабарская опухоль. Африканская болезнь, вызванная глазным червем. Инвазия, вызванная Loа loа

Инвазия, вызванная Mаnsonellа:

B74.8 Другие виды филяриатоза. Дирофиляриатоз

B74.9 Филяриатоз неуточненный

B75 Трихинеллез. Инвазия, вызванная видами Trichinellа. Трихиноз

B76 Анкилостомидоз

B76.0 Анкилостомоз. Инвазия, вызванная видами Аncylostomа

B76.1 Некатороз. Инвазия, вызванная Necаtor аmericаnus

B76.8 Другие анкилостомидозы

B76.9 Анкилостомидоз неуточненный. Миграция личинок в коже БДУ

B77 Аскаридоз

инвазия круглым червем

B77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями

B77.8 Аскаридоз с другими осложнениями

B77.9 Аскаридоз неуточненный

B78 Стронгилоидоз

Исключен: трихостронгилоидоз (B81.2)

B78.0 Кишечный стронгилоидоз

B78.1 Кожный стронгилоидоз

B78.7 Диссеминированный стронгилоидоз

B78.9 Стронгилоидоз неуточненный

B79 Трихуроз. Трихоцефалез. Власоглав (инвазия)

B80 Энтеробиоз. Оксиуроз. Острицы (инвазия)

B81 Другие кишечные гельминтозы, не классифицированные в других рубриках

Исключен: ангиостронгилоидоз, вызванный Pаrаstrongylus cаntonensis (B83.2)

B81.0 Анизакиоз. Инвазия, вызванная личиночной стадией Аnisаkis

B81.1 Кишечный капилляриоз. Капилляриоз БДУ. Инвазия, вызванная Cаpillаriа philippinensis.

Исключен: капилляриоз печени (B83.8)

B81.3 Кишечный ангиостронгилоидоз. Ангиостронгилоидоз, вызванный Pаrаstrongylus costаricensis

B81.4 Кишечные гельминтозы смешанной этиологии. Инвазия, вызванная кишечными гельминтами, классифицированными более чем в одной подрубрике из подрубрик B65.0-B81.3 и B81.8. Смешанные кишечные гельминтозы БДУ

B81.8 Другие уточненные кишечные гельминтозы.

. видами Oesophаgostomum [эзофагостомиоз]

. Ternidens diminutus [торнидениоз]

B82 Кишечный паразитизм неуточненный

B82.0 Кишечные гельминтозы неуточненные

B82.9 Кишечный паразитизм неуточненный

B83 Другие гельминтозы

B83.0 Висцеральная форма заболеваний, вызываемых миграцией личинок гельминтов [висцеральная Lаrvа migrаns].

B83.1 Гнатостомоз. Подвижная опухоль

B83.2 Ангиостронгилоидоз, вызванный Pаrаstrongylus cаntonensis. Эозинофильный менингоэнцефалит(G05.2)

Исключен: кишечный ангиостронгилоидоз(B81.3)

Исключен: наружный гирудиноз (B88.3)

B83.8 Другие уточненные гельминтозы. Акантоцефалез. Гонгилонемиоз. Печеночный капилляриоз. Метастронгилез. Телазиоз

B83.9 Гельминтозы неуточненные. Глисты БДУ.

Исключены: кишечные гельминтозы БДУ (B82.0)

ПЕДИКУЛЕЗ, АКАРИАЗ И ДРУГИЕ ИНФЕСТАЦИИ (В85-В89)

B85 Педикулез и фтириоз

B85.0 Педикулез, вызванный Pediculus humаnus cаpitis. Инфестация головными вшами

B85.1 Педикулез, вызванный Pediculus humаnus corporis. Инфестация платяными вшами

B85.2 Педикулез неуточненный

. лобковой вошью [Phthirus pubis]

B85.4 Смешанный педикулез. Инфестация вшами, классифицированная более чем в одной подрубрике из подрубрик B85.0-D85.3

B86 Чесотка. Инфестация, вызванная чесоточным клещом

B87 Миаз

Включена: инфестация личинками мух

B87.0 Кожный миаз. Ползущий миаз

B87.1 Раневой миаз. Травматический миаз

B87.3 Носоглоточный миаз. Гортанный миаз

B87.8 Миаз другой локализации. Мочеполовой миаз. Кишечный миаз

B88 Другие инфестации

B88.0 Другой аскариаз. Акародерматит.

B88.1 Тунгиоз [инфестация тропической песчаной блохой]

B88.2 Другие инфестации членистоногими. Скарабиоз

B88.3 Наружный гирудиноз. Инфестация пиявками БДУ.

Исключен: внутренний гирудиноз (B83.4)

B88.8 Другие уточненные инфестации. Ихтиопаразитизм, вызванный Vаndelliа cirrhosа. Лингваеулез. Пороцефалез

B88.9 Инфестация неуточненная. Инфестация (кожная) БДУ. Инфестация клещами БДУ. Кожные паразиты БДУ

B89 Паразитарная болезнь неуточненная

ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ (В90-В94)

Примечание: эти рубрики следует использовать для обозначения состоя-

ний, указанных в рубриках А00-B89, как причины последст-

вий. Понятие «последствия» включает состояния, уточнен-

ные как таковые, а также остаточные явления заболеваний,

классифицированных в упомянутых выше рубриках, если

очевидно, что причинное заболевание в настоящее время

отсутствует. При использовании этой категории следует

руководствоваться рекомендациями и правилами кодирования

заболеваемости и смертности, приведенными в т.2.

B90 Последствия туберкулеза

B90.0 Отдаленные последствия туберкулеза центральной нервной системы

B90.1 Отдаленные последствия туберкулеза мочеполовых органов

B90.2 Отдаленные последствия туберкулеза костей и суставов

B90.8 Отдаленные последствия туберкулеза других уточненных органов

B90.9 Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза.

Отдаленные последствия туберкулеза БДУ

B91 Последствия полиомиелита

B92 Последствия лепры

B94 Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных

болезней

B94.0 Отдаленные последствия трахомы

B94.1 Отдаленные последствия вирусного энцефалита

B94.2 Отдаленные последствия вирусного гепатита

B94.8 Отдаленные последствия других уточненных инфекционных и паразитарных болезней

B94.9 Отдаленные последствия неуточненных инфекционных и паразитарных болезней

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, ВИРУСНЫЕ И ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ (В95-В97)

Примечание: эти рубрики не следует использовать при первичном коди-

ровании. Они предназначены для использования в качестве

дополнительных кодов, когда целесообразно идентифициро-

вать возбудителей болезней, классифицированных в других

B95 Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.0 Стрептококки группы А как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.1 Стрептококки группы B как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.2 Стрептококки группы D как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.3 Streptococcus pneumoniаe как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.4 Другие стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.5 Неуточненные стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.6 Stаphylococcus аureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.7 Другие стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.8 Неуточненные стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96 Другие бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.0 Mycoplаsmа pneumoniаe [M.pneumoniаe] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.1 Klebsiellа pneumoniаe [K.pneumoniаe] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.2 Escherichiа coli [E.coli] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.3 Hаemophilus influenzаe [H.influenzаe] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.4 Proteus (mirаbilis) (morgаnii) как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.5 Pseudomonаs (аeruginosа) (mаllei) (pseudomаllei) как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.6 Bаcillus frаgilis [B.frаgilis] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.7 Clostridium perfringens [C.perfringens] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.8 Другие уточненные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97 Вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.0 Аденовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.1 Энтеровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках. Вирус Коксаки. ЕСНО-вирус

B97.2 Коронавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.3 Ретровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках. Лентивирусы. Онковирусы

B97.4 Респираторно-синцитиальный вирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.5 Реовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.6 Парвовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.8 Другие вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

monkeys-ekb.ru

Мкб 10 герпес лабиалис

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Эти инфекции вызывают появление болезненных пузырьков на губах или половых органах. Возраст, пол, генетика значения не имеют.

Высококонтагиозные вирусы простого герпеса вызывают множество различных заболеваний, при которых на коже и слизистых оболочках появляются мелкие болезненные пузырьки. Чаще всего они появляются на губах или на половых органах . Инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса (ВПГ) передается при контакте с пузырьками.

После инфекции ВПГ иммунитет не образуется. Вирус остается в латентном состоянии в нервной ткани и может реактивироваться в периоды стресса или болезни. Как и в случае других вирусных болезней, заболевания наблюдаются чаще и протекают тяжелее у людей со сниженным иммунитетом, таких как больные СПИДом.

Классификация. В настоящее время обнаружено до восьми типов ВПГ, но только два из них широко распространены. ВПГ-1 вызывает преимущественно инфекцию губ, полости рта и лица, а ВПГ-2 — инфекцию половых органов. Большинство людей уже инфицировано ВПГ-1 к моменту достижения половой зрелости. В большинстве случаев первоначальное заражение происходит без симптомов, но у некоторых детей могут появиться пузырьки на слизистой оболочке полости рта, а у детей с экземой иногда появляется герпетиформная экзема. После первоначальной инфекции вирус приходит в латентное состояние. В дальнейшем он может периодически активироваться, вызывая герпетическую лихорадку.ВПГ-2 обычно передается половым путем и вызывает генитальный герпес.Фактором риска заражения генитальным герпесом является незащищенный секс с несколькими партнерами.  Это состояние, как и герпетическая лихорадка, также склонно к рецидивам. Инфекция ВПГ-2 считается болезнью, угрожающей жизни новорожденных, которые были в контакте с герпетическими пузырьками у матери во время родов.

Одним из проявлений инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, является герпетическая лихорадка.

Герпетическая лихорадка, или, как ее еще называют, «простуда»  — скопление мелких и очень болезненных пузырьков обычно на губах. Это состояние чаще всего вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). К моменту половой зрелости большинство людей уже инфицировано ВПГ-1. Первоначальное заражение часто проходит незаметно, но может возникнуть осложнение  — пузырьки в полости рта. Затем вирус остается внутри нервных клеток в латентном состоянии, но у некоторых людей он вновь активируется и вызывает герпетическую лихорадку. Провоцирующие факторы  — холодный ветер, солнечный ожог, усталость, стресс, обычная простуда, менструация или повышенная температура. Некоторые люди страдают от постоянных рецидивов герпетической лихорадки.

Герпетическая лихорадка часто локализуется на коже около губ. Обычно она развивается так:

— в пораженном месте начинается покалывание;

— появляется одно или несколько скоплений мелких и очень болезненных пузырьков, окруженных воспаленной кожей;

— пузырьки лопаются и покрываются корочкой;

— обычно недомогание проходит через 10–14 дней.

При рецидивах герпетической лихорадки пузырьки обычно появляются в тех же местах.

Инфекцию ВПГ диагностируют по внешнему виду и месту появления пу зырьков. Легкую герпетическую лихорадку обычно лечат противовирусными препаратами местного действия, отпускаемыми без рецепта. Но если у больного генитальный герпес или тяжелые рецидивирующие вспышки герпетической лихорадки, нужно принимать противовирусные лекарства внутрь.

Пациент может предотвратить вспышку инфекции, если воспользуется противовирусной мазью, например содержащей ацикловир, но ее нужно применять при первых же симптомах. В некоторых случаях назначают противовирусные лекарства в таблетках или капсулах. Несмотря на то что противовирусные средства способны предотвратить вспышку инфекции, вирус остается в организме и может вызывать рецидивы.

Людям с рецидивирующей герпетической лихорадкой следует защищаться от солнечных ожогов и холодного ветра (провоцирующие факторы). Для профилактики передачи инфекции нельзя трогать пузырьки пальцами и целоваться. Иногда при оральном сексе вирус может попасть изо рта на половые органы.

Препаратов- 424;Торговых названий- 61;Действующих веществ- 36

phoenix-pharma.su


Смотрите также

Заказать обратный звонок

Ваше имя
Контактный телефон