Генитальный герпес у мужчины
Генитальный герпес у мужчин | Как восстановить и сохранить здоровье
Генитальным вирусным герпесом называют заболевание, вызывающееся преимущественно герпесвирусом 2 типа, передающееся половым путем. По статистике ВОЗ, симптомы инфицирования генитальным герпесом обнаруживаются у 400 млн. мужчин и женщин мира.
К 40 годам показатель заболеваемости в процентах составляет для мужчин не менее 60%. Часто встречающееся бессимптомное протекание инфекции служит одной из причин повсеместного усиления заболеваемости в мире.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
Да, сегодня рассмотрим не знакомое большинству мужчин (на мой взгляд) заболевание. Надеюсь, это поможет уберечь не только себя, но и членов семей от неприятной и коварной инфекции.
Советую ознакомиться, поскольку эта хворь “любит” размещаться в организме человека на всю нашу жизнь и доставлять массу хлопот, о которых пойдет речь ниже.
Содержание статьи
Мишенями для герпетической инфекции служат клетки слизистого эпителия и кожа. Герпес – внутриклеточный паразитирующий микроорганизм.
Даже самое хорошее лечение не избавляет полностью от вероятности появления симптомов этого вирусного заболевания. Вирус становится неактивным и длительно существует в организме, вызывая рецидивы болезни в половых органах, вызывая при неблагоприятных условиях появление симптомов герпеса в интимной зоне.
Для кого эта статья?
Возбудители заболевания поражают кожу и слизистые половых путей. Особенно опасна герпесная инфекция при беременности.
Симптомы болезни у мужчин проявляются в остром периоде чрезвычайно ярко, но могут пройти и без лечения при переходе в хроническую стадию.
Причины генитального герпеса у мужчин
Причиной появления у мужчины генитального герпеса служит заражение вирусами ВПГ типов 1, 2, обладающими сходными симптомами. Данные разновидности одинаково заразны и для половых органов, и для слизистых полости рта.
Отличия в том, что при инфицировании герпесом 1 типа, он чаще рецидивирует в полости рта. А в случае генитального герпеса, вызванного у мужчины заражением герпесом 2 типа, болезнь чаще рецидивирует в половых органах.
Проявления герпетической инфекции обладают сходными симптомами, и отличить, какой тип герпеса вызвал патологический процесс, возможно только специальными методами диагностики.
Симптомы заболевания, протекающего в скрытой форме, служат одной из причин распространения инфекции. Не зная о своем заболевании, или не придавая значения отдельным неприятным признакам заражения, мужчины и женщины не проявляют осторожности при половых контактах.
Незащищенный половой акт является главным путем передачи и преимущественной причиной развития патологий половых органов.
Легко «подхватить» данную половую инфекцию может не только человек со сниженной реактивной способностью иммунной системы. Вирусы этих двух типов справляются с самым крепким и закаленным иммунитетом.
Опасным для окружающих человек становится во время обострения болезни, при проявлении клинических симптомов заболевания. Обитает вирус, вне обострения болезни, в нервной ткани спинного мозга.
Заражение герпесвирусом не считается опасной инфекцией. В сознании большинства людей, герпес – это неприятные высыпания на губах, которые быстро проходят, не оставляя последствий.
Как будет рассказано далее, заражение этой болезнью не проходит бесследно. Инфекция вызывает неприятные и опасные последствия и у женщин, и у мужчин.
О симптомах половых инфекций у мужчин прочтите в ранее размещенных материалах блога.
Гонорея
Хламидиоз
Импотенция
Симптомы генитального герпеса у мужчин
Инфицирование генитальным герпесом протекает у мужчин преимущественно с острыми симптомами. Но встречаются и такие случаи, когда признаков болезни нет, или они выражены незначительно.
Ведущий симптом заболевания – резь при мочеиспускании. К основным симптомам относятся:
* немного повышенная температура; * боль внизу; * дискомфорт, боль при мочеиспускании; * увеличенные паховые лимфоузлы;
* сыпь на половых органах.
Герпетическая инфекция проявляется высыпанием на члене, крайней плоти. Если причиной является анальный половой контакт, то сыпь обнаруживается в прямой кишке, а проявлением заражения служат нарушения со стороны кишечника.
Гомосексуальные контакты у мужчин могут быть причиной симптомов:
* боли в области ануса; * режущие боли в кишечнике; * запор;
* выделения слизи из кишки.
Хронические формы болезни сохраняются в течение всей жизни. Периодические обострения вызываются ослаблением иммунитета, но протекают часто со стертыми симптомами.
Высыпания, которые отмечаются при рецидивах вируса герпеса, меньше, чем при первичном заражении, а выздоровление наступает быстрее.
У мужчин при обострениях хронического генитального герпеса не отмечается подъема температуры, не требуется специального лечения. Нередко даже отсутствует нестерпимая резь при мочеиспускании.
Но сами мужчины при этом остаются источником инфекции, и при половых контактах заражают своих партнерш и партнеров.
Диагностика генитального герпеса у мужчин
Картина вирусного поражения, чаще всего, бывает настолько специфична, что диагноз устанавливается врачом уже при визуальном осмотре больного. Но так происходит не всегда.
Явные симптомы отмечаются при первичном инфицировании. Если же генитальный герпес перешел у мужчины или женщины в хроническую форму болезни, то для его распознавания и лечения потребуются современные методы диагностики.
Диагностика заболевания герпетической инфекцией производится при помощи:
* полимеразной реакции, позволяющей выявить ДНК вируса; *иммуноферментного способа, выявляющего присутствие в крови антител.
Предположить присутствие вируса герпеса можно по результатам иммунограммы. Развернутый анализ иммунной системы помогает врачу составить представление о реактивной способности барьерной системы человека, определить уязвимые места в работе иммунитета.
Лечение генитального герпеса у мужчин
Если симптомы герпеса сопровождаются у женщин и мужчин другими венерическими заболеваниями, то общий иммунитет, даже при хронической форме болезни, практически не страдает, не требует лечения иммуномодуляторами.
Более эффективно лечат у мужчин герпесную инфекцию, используя противовирусные средства. Схема лечения с применением противовирусных препаратов включает применение:
* Ацикловира; * Фамцикловира.
Применение противовирусных лекарств позволяет:
* ускорить заживление пузырьков сыпи; * уменьшить явления интоксикации;
* свести к минимуму количество рецидивов.
В терапии используют методы комплексного подхода. Врачи рекомендуют лечить это заболевание, сочетая терапию половой инфекции противовирусными препаратами с назначением интерферона.
На основе интерферона выпускают лекарства:
* Виферон; * Циклоферон;
* Лавомакс.
Широко используются для обработки интимной зоны половых органов мази и гели. Лучшими лекарствами для устранения симптомов вирусного заболевания – высыпаний на коже полового члена служат:
* Ацикловир; * Ломагерпан;
* Виферон.
Нашли применение при лечении данной болезни лекарства в виде суппозиториев. Их вводят ректально, и они, благодаря общему кровотоку в малом тазу, действуют не только на кишку, но влияют и на состояние половых органов.
Лучшими от герпесной инфекции являются ректальные свечи:
* Кипферон; * Виферон; * Гексикон;
* Панавир.
Самым эффективным на сегодняшний день способом излечения герпетической инфекции служит специфическая иммунизация.
Питание при генитальном герпесе у мужчин
Противовирусным эффектом обладает аминокислота лизин и продукты, ее содержащие. Много лизина содержат:
* яйца; * мясо; * сыр; * рыба;
* бобовые – фасоль, горох, соя.
Очень мало лизина содержится в зерновых культурах, но в пшеничных зародышах он присутствует.
Полезно для лечения от герпеса питание, включающее витамины С, Е, В и микроэлемент цинк. Правильное питание обязательно содержит богатые аскорбиновой кислотой продукты:
* киви; * лимон; * квашеную капусту;
* петрушку.
Витамины группы В необходимы при всех видах поражения герпесом. Обязательно принимают при генитальном герпесвирусе, опоясывающем лишае и других заболеваниях, вызывающихся вирусами герпеса.
Вредны при заражении продукты с аргинином. Когда этой аминокислоты становится в организме чересчур много, создаются условия рецидива этого заболевания.
Причем, увеличение в пище аргинина провоцирует развитие и ВЧГ 1, и ВЧГ 2. Признаком избытка в организме аргинина служат:
* крапивница; * дрожание конечностей;
* возбуждение, раздражительность.
Много аргинина в следующих продуктах:
* семена тыквы; * орехи – грецкий, кедровый; * арахис; * мясо; * яйца;
* курица.
Отмечу, что аргинин – незаменимая аминокислота, необходимая для иммунной системы, печени, желчного пузыря, нервной ткани. Вред наносится здоровью именно избыточным количеством аргинина в составе диеты.
На примере питания при генитальном герпесе можно видеть, насколько важно сбалансированное питание, когда каждое вещество содержится в организме в необходимом количестве. И избыток, и нехватка полезных веществ способны вызвать неблагоприятные изменения в здоровье.
Осложнения генитального герпеса у мужчин
Особенностью половых инфекций является множество сопутствующих венерических болезней. Генитальный герпес сопровождается у мужчин симптомами таких болезней, какгонорея, гепатит, сифилис, СПИД, заражение хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами.
Половые инфекции при длительном течении, частых обострениях подрывают иммунитет, служат толчком для развития болезней мочевыводящего канала.
Осложнениями генитального герпеса бывают у мужчин такие серьезные патологии, как:
* простатит; * уретрит;
* артрит.
Все названные болезни отличаются крайне неприятными болевыми симптомами, носят хронический характер. Последствиями плохого лечения простатита и уретрита могут стать весьма чувствительные и печальные для каждого мужчины явления — половое бессилие и бесплодие.
Герпес простаты относится к редким болезням. Воспаление простаты, вызванное заражением герпесом, сложно распознается, что затрудняет своевременное лечение.
Последствиями вирусного артрита может быть боль, скованность суставов. Внешними проявлениями вирусного артрита служат повышенная температура, боль в суставах и мышцах, потливость и озноб.
Встречается данное осложнение редко, однако оно является одной из причин деформации суставов, снижения трудовой активности у взрослого человека.
Профилактика и физические упражнения при генитальном герпесе у мужчин
К мерам профилактики появления симптомов герпеса относится своевременное лечение у мужчин половых органов от всех случаев инфицирования бактериального, вирусного или грибкового типа.
Профилактикой герпетической инфекции и осложнений служат такие методы:
* использование презерватива; * применение презерватива вместе со спреем Панавир Интим;
* обмывание половых органов Бетадином после коитуса.
Выполнение физических упражнений и регулярные умеренные нагрузки при заболеваниях, вызванных вирусом, следует выполнять регулярно. Конечно, при рецидивах полового герпеса, когда усиливаются болевые симптомы, занятия спортом следует отложить.
Однако в целом физическая активность, положительно влияющая на состояние иммунной системы, не вызывающая переутомления и перетренированности, полезна. Лучшими видами физической активности при хронической герпесной инфекции служат оздоровительные ходьба и бег, занятия теннисом или скандинавской ходьбой.
В завершение темы предлагаю ознакомиться с видами лекарств, которые назначают для лечения мужчин против генитального герпеса.
Здоровья всем!
zdoroviedam.ru
Генитальный герпес у мужчин
Герпес в интимной зоне у мужчин или генитальный герпес у мужчин — это одна из наиболее распространенных клинических разновидностей герпетической инфекции, передаваемой половым путем (ИППП) и отличается от них пожизненным носительством возбудителя в организме человека.
Возбудителем генитального герпеса у мужчин в 76% случаев является вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Встречаются случаи генитального герпеса, обусловленные ВПГ 1-го типа, что отражает возросшую распространенность орально-генитальных контактов в различных группах населения — 24%.
Генитальный герпес у мужчин характеризуется появлением характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках в урогенитальной и/или анальной области.
Хроническая герпетическая инфекция — иммунодефицитное заболевание с пожизненной персистенцией вируса в клетках нервных ганглиев с нарушением функции как вегетативной, так и ЦНС, характеризуется периодическими обострениями с появлением клинических признаков (“герпертических пузырьков”), локализующихся на постоянных для каждого больного местах – “Locus minoris”. Герпетические пузырьки поражают слизистые оболочки уретры, половых органов, область ануса, кожу, а при генерализации процесса – печень, мозг и другие органы. Высыпания в виде мелких, напряженных пузырьков на отечном гиперемированном основании после инкубационного периода в 2 – 4 дня сопровождаются периодом нарастания местных клинических симптомов (покалывание, жжение) в отдельных случаях – общими симптомами (недомогание, слабость, повышение температуры). Очаг поражения, без присоединения вторичной инфекции, исчезает на 7-9 день бесследно.
Как передается генитальный герпес у мужчин?
Герпес на половом члене (герпес в интимной зоне у мужчин) причиной своего появления обязан передаче вируса ВПГ от инфицированного партнера (больного или вирусоносителя) при генитальном, орально-генитальном, оральном контактах.
Факт Половой путь является ведущим в процессе передачи вирусагенитального герпеса у мужчин.
Передается ли герпес губ члену мужчины?
Да, такое возможно. При орально-генитальных контактах, при аутозаражении или вторично при неполовом заражении через слизистую ротовой полости при гематогенном распространении вируса. Условием передачи является наличие у Вас или партнера герпеса губ в анамнезе или наличия высыпаний в области губ.
ВПГ попадает в организм через слизистые оболочки или поврежденные участки кожи (ворота инфекции), далее в них происходит его размножение. Чаще всего это головка полового члена или анус. Далее, независимо от симптомов полового герпеса у мужчин, вирус внедряется в чувствительные и вегетативные нервные окончания и потом в тело нейрона, в ганглий, и продолжает там репликацию. Затем распространяется к коже по периферическим чувствительным нервам, что объясняет факт вовлечения новых поверхностей, находящихся в удалении от участка первичной локализации пузырьков.
У мальчиков младшего возраста возможно заражение контактным путем, например, от родителей через инфицированные руки или предметы личной гигиены.
Кроме того, возможна передача вируса от серопозитивных доноров после переливания крови и ее компонентов (гемотрансфузионный путь), после пересадки органов и тканей (трансплантационный путь), а также от больной матери плоду во время беременности.
Заболеваемость генитальным герпесом у мужчин коррелирует с:
- возрастом (на возраст максимальной половой активности людей приходится максимум случаев ГГ),
- расой (у лиц, относящихся к черной расе, ГГ регистрируется чаще),
- активностью половой жизни,
- сексуальной ориентацией,
- наличием в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем,
- социально-экономическим статусом.
Факт У мужчины инфицированного ВПГ-2, вирус может содержаться в любой биологической жидкости (в слюне, крови, моче, в эякуляте, в содержимом герпетического пузырька и др.).
Половой герпес у мужчин клинически проявляется в виде болезненных пузырьков (реже язв) в инфицированной зоне. Пузырьки после первоначального заражения могут периодически возникать повторно. Место их появления носит название «Locus minoris». Этот признак генитального герпеса у мужчин является типичным не только данной формы, но и ГИ в целом.
Симптомы полового герпеса у мужчин:
- жжение, зуд, покалывание,
- общая интоксикация (повышение температуры тела, недомогание, озноб и др.),
- появление отечной эритемы,
- появление пузырьков и отечности,
- образование корочек,
- заживление,
- нестойкая пигментация.
Реже поражается головка и тело полового члена, кожа мошонки, промежности, перианальной области, ягодиц и внутренней поверхности бедер. Генитальный герпес полового члена может сопровождаться высыпаниями возле ануса, ампулы прямой кишки, на ягодицах, внутренней поверхности бедер (чаще у гомосексуалистов при аногенитальном контакте). Помимо герпеса на половом члене у ряда пациентов имеют место поражения предстательной железы, семенных пузырьков.
Факт Генитальный герпес крайней плоти — наиболее частое место появления элементов сыпи.
Обострение генитального герпеса у мужчин происходит на фоне снижения активности иммунной системы под влиянием различных провоцирующих факторов.
Состояние иммунитета определяет вероятность развития и тяжесть течения заболевания, частоту последующих рецидивов ГГ. Генитальный герпес причиной своих рецидивов обязан снижению иммунитета.
Провокаторы рецидива генитального герпеса:
- Активная половая жизнь, с частой сменой половых партнеров,
- Сильное переохлаждение, перегревание,
- Нервно-эмоциональный стресс,
- Травмы, медицинские и косметологические манипуляции (хирургические операции, татуаж, пирсинг и др),
- Соматические, психосоматические, эндокринные, онкологические, инфекционные заболевания,
- Гормональные изменения,
- Снижение иммунитета– иммунодефицит,
- Нерациональное питание (строгая диета),
- Длительный прием лекарственных средств гормоны, химиопрепараты, цитостатики)
Рецидивирующий генитальный герпес у мужчин сопровождается риском:
- Заражения полового партнера,
- Инфицирования других областей (глаза, пальцы, слизистые,)
- Длительного сохранения симптоматики (до нескольких месяцев) у лиц со сниженным иммунитетом,
- Появления очага поражения большой площади или нескольких очагов,
- Развития герпетического уретрита, простатита,
- Присоединения вторичной инфекции бактериального характера,
- Острой задержки мочи (из-за нейропатии или дизурии);
- Инфицирования ВИЧ,
- Развития трещины прямой кишки,
- Развития бесплодия.
Герпес половых органов мужчин лечить необходимо максимально тщательно чтобы не допустить развития этих осложнений.
Секс при генитальном герпесе
- Во время активной стадии заболевания стоит воздержаться от половых контактов.
- Следует помнить, что средства барьерной контрацепции, экстренной профилактики не могут защитить на 100% от заражения.
- Если Вы заболели генитальным герпесом, Вам следует предупредить об этом полового партнера.
При подозрении на генитальный герпес у мужчин диагностика заболевания производится путем сбора анамнеза, клинического осмотра, дополнительных методов обследования и направлена на определение тяжести состояния и плана лечения.
Герпес в интимной зоне у мужчин симптоматически типично протекающий — сомнений у врача не вызывает.
Для обнаружения самого вируса чаще всего используют высокоточную диагностику методом ПЦР, что является «золотым стандартом» диагностики ВПГ, т.к. выявляет ДНК вируса. Также могут использовать метод электронной микроскопии. Дифференциальную диагностику герпеса интимных мест у мужчин проводят: с первичным сифилисом (с твердым шанкром); с мягким шанкром; паховой гранулемой; опоясывающим герпесом; с фиксированной токсидермией в результате приема лекарственных средств (сульфаниламидные препараты, анальгетики, снотворные средства), часто локализующейся на головке полового члена, на половых губах в виде очага гиперемии с отеком, реже — с одиночными пузырями, которые, вскрываясь, имитируют герпес; с контактным дерматитом; с честоткой; эритроплазией Кейра; со стрептококковым импетиго, шанкриформной пиодермией и др.
Для серологической диагностики используют реакции, выявляющие антитела, иммуноглобулины, Ig. Ig G — класс антител, обеспечивающих человека длительным иммунитетом к инфекциям. Ig M — класс антител, отвечающих за остроту процесса.
Расшифровка результата анализа:
- IgM нет, IgG ниже нормы: значит, что организм не встречался с ВПГ.
- IgM нет, IgG выше нормы: организм уже перенес вирус, однако неизвестно, в какой форме сейчас он находится.
- IgM выше нормы или «обнаружено»: произошло первичное заражение ВПГ или его рецидив из латентного состояния.
При положительных IgM у мужчины, его партнерше категорически нельзя планировать беременность.
Профилактика генитального герпеса у мужчин:
моногамные отношения здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек,активные занятия спортом
использование средств экстренной профилактики (мирамистин, хлоргексидин и др.)в случае незащищенного секса и т.д.
систематическое и правильное использование средств барьернойконтрацепции
соблюдениеличной гигиены
прохождение регулярного обследования вместе с партнером (ами) на предмет выявления ВПГи других возбудителей ИППП
поддержание иммунитета (избегание факторов, снижающих иммунитет) (переохлаждений, стрессов,авитаминоза и проч.)
воздержание от половых контактов (включая оральный секс) во время активной формы заболвания или рецидивагерпеса в интимной зоне
своевременное лечение, герпесвирусной и др. инфекции, гормональных нарушенийу профильных специалистов
Герпес у мужчин на члене (герпес на головке члена) не проходит, что делать?
Рекомендуется обратиться к врачу (инфекционисту, дерматологу-венерологу) за консультацией; исследовать напряженность противогерпетического иммунитета, состояние иммунного и интерферонового статуса, чувствительность к противовирусным препаратам. Необходимо исключить причину вторичного иммунодефицита, ИППП и ВИЧ-инфекцию. При наличии показаний пройти повторный курс противорецидивного лечения, с учетом выявленных изменений.
Самолечение – не допустимо.
Необходимо подчеркнуть, что лечить генитальный герпес у мужчин необходимо только после консультации с врачом.
Следует также отметить, что в настоящее время нет препаратов от герпеса, способных удалить вирус из организма человека и привести к полному излечению. Поэтому лечение направлено на подавление вируса в организме и главное — на восстановление иммунитета.
Половой герпес у мужчин лечат с целью:
Купирование острых симптомов заболевания:
- заживление поражений
- уменьшение дискомфорта
Возможность контроля рецидивов у пациентов
Предупреждение передачи (инфицирование) вируса
Медикаментозное лечение сводиться к 3 этапам:
- подавлению вспышки или рецидива заболевания с помощью противовирусных (химио) препаратов, интерферонов;
- восстановлению защитных сил организма – иммунитета с помощью общеукрепляющих средств, пробиотиков, витаминов, интерферонов;
- вакцинации антигерпетической вакциной «Витагерпавак».
Чем лечить генитальный герпес у мужчин?
Эффективными противовирусными химиопрепаратами при герпесе являются такие препараты, как ацикловир, а также более эффективные его производные второго поколения: валацикловир, валтрекс, фамцикловир, пенцикловир. Данные препараты имеют сравнимый механизм действия и клиническую эффективность, помогают быстро и эффективно снизить выраженность симптомов, субъективных ощущений, продолжительность рецидива, однако излечить инфекцию (полностью удалить вирус из организма) не могут.
Ацикловир и его аналоги действуют только на активный вирус герпеса, но не влияют на вирусы, находящиеся в латентном состоянии. Общим недостатком ацикловирсодержащих препаратов является неспособность предотвратить рецидивы заболевания и инфицирование родственным типом вируса и негативное действие на состояние иммунитета. Дальнейшее подавление иммунитета приводит к появлению штаммов вируса, устойчивых. Противовирусные химиопрепараты используют эпизодически коротким курсом (5-10 дней) при первичном герпесе или при рецидивах герпеса.
При герпесе возможно использовать противовирусные средства местно. Это помогает привести к значительному сокращению сроков появления и регресса высыпаний за счет высокой биодоступности активных веществ в месте поражения. Хорошо зарекомендовали себя Ацикловир (мазь, крем) и новый препарат Пенцикловир (1% крем Фенистил® Пенцивир). Эффективность Фенистил® Пенцивира на 20–30% выше крема на основе ацикловира. Крем Фенистил® Пенцивир может применяться у больных старше 12 лет. При наличии резистентности к ацикловир-содержащим препаратам применяются противовирусные лекарственные средства с другим механизмом действия (фоскарнет, изопринозин, панавир, алоферон и др.).
Наличие побочных эффектов от использования химио препаратов способствовали внедрению в лечение герпеса современных, эффективных и безвредных средств – интерфероновых препаратов. Способность интерферонов подавлять размножение вируса в организме человека объясняется необходимость их назначения (гиаферон, виферон, генферон и т.д.). Эффективность Гиаферона на 30% выше эффективности других препаратов этой группы, т.к. содержит и гиалуроновую кислоту – самостоятельный иммуномодулятор. Применение их как противовирусных средств и иммуномодуляторов, обрывая рецидивы болезни и корректируя иммунитет, позволяет их эффективно использовать также и в лечении беременных женщин и кормящих матерей, предотвращать внутриутробное инфицирование плода.
Как быстро вылечить генитальный герпес у мужчин?
Если лечение с использованием интерферонов и химио препаратов в таблетированной форме или для наружного применения (мазь) начать при первых признаках заболевания — в период предвестников рецидива (зуд, жжение) или в первые 2-3 суток рецидива, то симптомы герпеса будут маловыраженными или могут не появиться совсем.
Нужно ли говорить о важности лечения, направленного на укрепление защитных сил и предотвращения рецидива генитального герпеса? В случаях средне-тяжелых и тяжелых форм заболевания (рецидив 1 раз в 3 месяца и чаще) для повышения эффективности лечения в схемы терапии наряду с противовирусными препаратами включают иммунокорригирующие препараты: иммуномодуляторы, интерфероны, витамины, общеукрепляющие средства, иммуноглобулины и пробиотики. Следует отметить, что иммунотерапия приводит к глубокой ремиссии, т.е. к восстановлению иммунитета, позволяет сократить длительность лечения, снизить токсическое действие на организм химиопрепаратов, предотвратить формирование к ним резистентности и привести к глубокой ремиссии, т.е. к восстановлению иммунитета.
Для повышения эффективности лечения герпесвирусной инфекции группой ученых-вирусологов и инфекционистов во главе с д.м.н., проф. В.А. Исаковым* была разработана поэтапная, комплексная методика лечения и профилактики рецидивирования заболевания с использованием препаратов, охарактеризованных выше:
- 1 этап лечения – купирование острого периода болезни (химиопрепараты, интерфероны),
- 2 этап – общеукрепляющая терапия, иммунокоррекция,
- 3 этап – специфическая иммуннопрофилактика – вакцинация антигерпетической вакциной Витагерпавак,
- 4 этап – диспансерное наблюдение.
Химиопрепараты и интерфероны только подавляют вирус в его активной стадии, а вакцина – лечит, нормализуя иммунную защиту, поэтому относится к группе лечебных вакцин.
Следует отметить, что особое внимание отведено восстановлению иммунологической реактивности организма при помощи медикаментозного и противорецидивного лечения с использованием общеукрепляющих средств, витаминов, интерферонов, пробиотиков, иммуноглабулинов. Иммунопрофилактика на финальном этапе лечения антигерпетической вакциной Витагерпавак позволяет восстановить специфический противовирусный иммунитет, т.е. добиться подавления вируса и нормализации иммунитета, приводящего к длительным (многолетним) ремиссиям. Данная методика получила на западе название «русского метода лечения».
Важно помнить и учитывать что:
- Герпетические инфекции – это следствие нарушенного иммунитета.
- При легких формах заболевания (обострение не чаще 1 раза в 3 месяца) имеется незначительная иммунодепрессия. Поэтому, вакцинацию можно проводить сразу, без общеукрепляющего лечения (через 7-10 дней после заживления герпетических высыпаний с интервалом в 7-10 дней, в количестве 5 инъекций).
- При средне-тяжелых и тяжелых формах заболевания (рецидив 1 раз в 3 месяца и чаще) необходимо устранить тяжелую иммунодепрессию путем назначения общеукрепляющих средств, витаминов, иммуномодуляторов, пробиотиков, а только затем приступить к вакцинации (через 10 дней после заживления высыпаний с интервалом 10 дней в количестве 5 инъекций). Необходимо провести 4 курса вакцинации с интервалом в 3 месяца под прикрытием Гиаферона (1 свеча 2 раза в день ректально – 5 дней).
Эффективность лечения более 86%, что подтверждено результатами ее использования в течении 12 лет и многочисленными исследованиями результативности, проводимыми разнопрофильными ведущими учеными — клиницистами РФ.
Вакцина «Витагерпавак» применяется в период ремиссии заболевания. Цель вакцинации – активация клеточного иммунитета, т.е. его иммунокоррекция.
Применение вакцины Витагерпавак имеет ряд преимуществ перед противогерпетическими препаратами, о чем свидетельствуют исследования, проведенные в ведущих медицинских учреждениях России.
Проф. Н.С.Потекаевым** и доцентом М.А.Самгиным (кафедра кожных и венерических болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова) было проведено изучение эффективности применения вакцины Витагерпавак у 233 больных рецидивирующим герпесом, в том числе и герпесом на губах. Средством лечения выступала вакцина Витагерпавак. Было показано, что регулярная вакцинация приводила к увеличению периода ремиссии до 1-3 лет. В динамике через 5 лет после регулярной 4-летней вакцинации были обследованы 88 больных: положительный эффект был отмечен у 72% больных с рецидивирующей формой герпеса; полное излечение — у 42 пациентов, значительное улучшение – у 24 больных.
В другом исследовании изучение вакцины было проведено у 3000 больных с часто рецидивирующими формами герпесвируса. Динамическое наблюдение за больными в период от 3 до 5 лет показало, что вакцинотерапия приводила к полному прекращению рецидивов заболевания у 1890 больных (63%), к снижению частоты рецидивов — у 810 чел. (27%). Отсутствие эффекта было выявлено у 240 (8%) больных (д.м.н., профессор, зав. кафедрой кожных и венерических болезней РУДН, А.Л.Тищенко).
В исследовании, проведенном проф. Баринским И.Ф. и соавт.,**** в ФГБУ «НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского» Минздрава России, г. Москва, было показано, что у больных с часто рецидивирующим герпесом, в том числе и герпесом на губах, через 6 мес после вакцинотерапии (Витагерпавак) значительное улучшение (увеличение межрецидивного периода в 3 раза) было отмечено у 19 (31,1 %) больных, улучшение (увеличение ремиссии в 1,5–2 раза) — у 35 пациентов (57,3 %) и только у 7 (11,6 %) больных терапевтический эффект был слабо выражен или отсутствовал. В результате вакцинации большинство больных (38 чел.) прекратили лечение в связи с наступившим улучшением. У 52 % (20 больных) из них клинические симптомы рецидивирующего герпеса полностью отсутствовали.
Проф. Баринским И.Ф. и соавт.,*** было проведено также сравнительное исследование эффективности применения вакцины в моноварианте и при сочетании с иммуностимулятором Гиаферон у больных с часто рецидивирующим герпесом, в том числе и герпесом на губах. Средствами лечения герпеса выступали: поливакцина Витагерпавак и иммуностимулятор Гиаферон. Пациентам 1-й группы (28 чел.) назначали поливакцину Витагерпавак в сочетании с иммуностимулятором. Пациентам 2-й группы (25 чел.) – только вакцину. Эффективность оценивали по снижению длительности и интенсивности клинических проявлений генитального герпеса во время рецидива и по увеличению длительности межрецидивного интервала. При комбинированном примении вакцины с Гиафероном положительный результат был отмечен в более чем 96% случаев, при использовании одной вакцины — в 84% случаев. Проведенные исследования продемонстрировали преимущество сочетанного метода вакцинотерапии и иммуностимулятора «Гиаферон». Предотвратить рецидивы герпеса, в том числе и герпеса на губах, позволила предложенная комбинированная схема лечения.
| Длительность ремиссии | 2 месяца | 6 месяцев у 36-ти (59,0 %) пациентов |
| Частота рецидива | 5–10 раз в год | 2–3 раза в год |
| Длительность рецидива | 3–8 дней | 2–3 дня |
Представляют интерес результаты исследования с использованием вакцины Витагерпавак, проведенные проф. А.А. Каспарова и соавт. (НИИ глазных болезней РАМН), с участием больных офтальмогерпесом, обусловленном вирусом простого герпеса. Из 114 пациентов офтальмогерпесом с часто рецидивирующими формами, рецидивы заболевания полностью прекратились у 71 больного (63 %), их частота стала достоверно реже у 32 (27 %) и не изменилась только у 11 чел. (10 %). Анализ результатов выявил снижение частоты рецидивов в 5 раз и уменьшение длительности рецидивов в 3,2 раза в расчете на 1 больного, страдающего герпетическими кератитами, кератоиридоциклитами и иридоциклитами. При исследовании крови больных герпесом методами ПЦР и МФА было выявлено, что применение инактивированной вакцины сопровождалось устранением вирусемии.
В выше упомянутых исследованиях было также показано, что проведение вакцинации сопровождалось увеличением в 3-4 раза специфических реакций Т-клеточного иммунитета, на фоне неизменного уровня В-клеточных реакций иммунитета. Изучение реакций Т-клеточного иммунитета показало увеличение специфической Т-киллерной активности лимфоцитов и активности NK-клеток. Вакцинация способствовала прекращению вирусемии как после окончания вакцинации, так и в отдаленные сроки наблюдения (через 6 мес). Вакцинация с использованием Витагерпавак приводила к выраженному иммунокорригирующему эффекту, снижая иммунные расстройства с 3-ей и 2-ой степеней до 1-й. Спустя 6 мес. после вакцинации иммунные расстройства соответствовали 1-ой степени.
Приведенные выше результаты многолетних исследований вакцины Витагерпавак свидетельствуют о достоверной эффективности вакцины в профилактике рецидивов герпетической инфекции.
Если перед Вами стоит вопрос «как избавиться генитального герпеса», а другие методы оказались малоэффективными, то Вам обязательно надо обратить внимание на данный метод профилактики рецидивов заболевания.
Базовая схема вакцинации с использованием вакцины «Витагерпавак»: 0,2 мл вакцины вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья. Цикл вакцинации состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней. Для стойкого профилактического эффекта необходимо проведение повторных курсов вакцинации. В случае появления герпетических высыпаний промежутки между инъекциями следует увеличить до 14 дней. Через 6 месяцев проводится ревакцинация (5 инъекций). При тяжелых формах болезни ревакцинация проводиться через три месяца 4 курса в течении 1,5 — 2 лет.
Где пройти вакцинацию?
Вакцина для профилактики хронической герпесвирусной инфекции. 1 упаковка — полный курс лечения. Курс вакцинации: 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней Хранить при температуре 2-8 ºС. Допускается транспортирование препарата при температуре 9-18 ºС, но не более 3-х суток.
Для повышения эффективности лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса у лиц с ослабленным иммунитетом, наряду с медикаментозным лечением, необходимо уделять внимание укреплению защитных сил организма. Особое внимание стоит также уделить профилактике факторов, способствующих снижению иммунитета и обострению герпетической инфекции.
Кратко о вакцине Витагерпавак:
Состав: — Препарат представляет собой лиофилизат для приготовления раствора для внутрикожного введения
— Содержит специфические инактивированные антигены вируса простого герпеса I и II типа, выращенного на перевиваемой линии клеток VERO, допустимых ВОЗ в качестве субстрата для производства вакцин
Показания:
- Вакцинации подлежат больные с ХГИ.
- Подготовка женщин, имеющих в анамнезе рецидивы хронической герпетической инфекции, к беременности.
- ВИЧ-инфицированые пациенты в 1-2 стадии болезни.
Противопоказания к применению вакцины:
- Активная стадия герпеса
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации
- Злокачественные новообразования
- Беременность
- Наличие активной симптоматики СПИДа
Против герпеса вакцинация проводится в учреждениях под контролем врача
- Вакцина вводится в стадии ремиссии через 7-10 дней после исчезновения клинических проявлений
- Курс вакцинации состоит из 5-и инъекций с промежутком в 7-10 дней
- Ревакцинация — через 6 месяцев
- При осложненном герпесе 2-ю и следующие инъекции вводят с интервалом в 10-14 дней – 5 инъекций. Таким пациентам рекомендуется провести 4 курса вакцинации в течение 1,5 — 2-х лет.
Подробную информацию о вакцине Витагерпавак и ее использовании можно получить из Методических рекомендаций МЗ3.3.1.0002-10 «Иммунизация вакциной «Витагерпавак» (герпетическая культуральная инактивированная сухая) для профилактики рецидивов инфекции, обусловленной вирусами простого герпеса 1 и 2 типов», утвержденных Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Главным государственным санитарным врачом РФ Онищенко Г.Г. **** Данные рекомендации вступили в силу в 2010 г.
*автор материала — Алимбарова Л.М. доцент, к.м.н.
Генитальный герпес у женщинvitagerpavak.ru
Половой герпес у мужчин
Главная › Генитальный герпес
Генитальный герпес у мужчин – контагиозная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ 1 или 2). Заболевание чаще протекает бессимптомно, что осложняет диагностику и лечение. Согласно статистике, герпес в интимной области является наиболее распространенной инфекций, передающейся половым путем. Более 60% населения планеты до 40 лет инфицированы вирусом герпеса, при этом у 50% пациентов заболевание не вызывает развитие неприятной симптоматики.
Причины заболевания
В основном генитальный герпес возникает вследствие инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа, однако возможно заражение ВПГ 1 типа. Инфекция передается во время интимной близости, ора-генитального или ано-генитального контакта, когда слизистые половых органов контактируют с инфицированными выделениями больного партнера.
Важно! Инфицирование герпесом развивается даже при отсутствии видимых проявлений у партнера.
Группу риска составляют такие пациенты:
- подростки в период полового созревания;
- гомосексуалисты;
- пациенты с выраженным иммунодефицитом;
- люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, не использующие средства механической контрацепции во время полового акта с новым партнером;
- пациенты, которые не придерживаются норм личной гигиены. В таких случаях возможно самозаражение ВПГ 1 типа – человек переносит вирусные частички с губ на половые органы;
- люди, проживающие вместе с больными герпесом. Заражение возможно даже во время использования общих бытовых предметов;
- пациенты с алкогольной и никотиновой зависимостью;
- больные с онкопатологией;
- пациенты, которые принимают гормональные препараты в течение длительного времени;
- люди, которые перенесли тяжелые инфекционные заболевания или объемное хирургическое вмешательство.
Типы генитального герпеса
Медики выделяют 2 типа герпесвирусной инфекции в интимной зоне:
- Первичный половой герпес. Заболевание развивается непосредственно после инфицирования человека. Болезнь приводит к развитию на коже и слизистых половых органов сгруппированной везикулярной сыпи. Пациенты отмечают появление жжения, зуда, увеличение и болезненность паховых лимфоузлов, повышение температуры тела до 40 градусов С. Спустя 3-4 дня происходит вскрытие везикул с образованием язвочек и эрозий, которые со временем покрываются корочкой.
- Рецидивирующий генитальный герпес. Данная форма заболевания встречается у 25% пациентов. Инфекция характеризуется ранним вскрытием везикул, протекает достаточно тяжело, требует комплексной терапии, чтобы снизить частоту развития рецидивов.
Клиническая картина заболевания
Первые признаки герпесвирусной инфекции развиваются в течение 7 суток после инфицирования. У мужчин появляется покраснение в области полового члена, жжение, отечность тканей. Спустя несколько часов могут возникнуть везикулярные высыпания в виде пузырьков, наполненных мутной жидкостью.
Важно! Генитальный герпес у мужчин может иметь множественные очаги локализации: головка полового члена, крайняя плоть, слизистая ануса, мошонка, прямая кишка, ягодицы, мочеиспускательный канал.
Элементы сыпи постепенно созревают и лопаются с образованием язв, которые имеют расплывчатые границы. По мере заживления язвочки покрываются корочками. Генитальный герпес у мужчин нередко приводит к увеличению лимфоузлов, мышечной боли, появлению болезненности во время мочеиспускания, снижению аппетита, повышению температуры.
Однако также встречается атипичная форма герпесвирусной инфекции, характеризующаяся преобладанием одного симптома инфицирования – отечности, некротического поражения эпидермиса, пузырькового высыпания, кровотечения. Однако все пациенты отмечают наличие выраженного зуда в области высыпаний. В зависимости от симптоматики атипичный генитальный герпес может быть геморрагическим, эритематозным, некротическим, буллезным.
При бессимптомной течении герпес приводит к появлению микроскопических трещин на половом члене и незначительному зуду. Поэтому многие мужчины могут не подозревать о развитии инфекции, не начинают лечение. Однако отсутствие терапии может усугубить течение инфекции, осложнить диагностику и лечебный процесс в дальнейшем.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременного и эффективного лечения приводит к развитию осложнений, которые негативно сказываются на способности мужчины зачать здорового ребенка, вызывают сексуальные расстройства, эректильную дисфункцию. В запущенных формах герпесвирусная инфекция приводит к развитию уретропростатита, цистита, проктита, рака простаты. Вирусные частицы способны нарушать работу нервной системы, поэтому у пациентов нередко развиваются неврозы, болевой синдром внизу живота или крестцово-поясничном отделе.
Диагностика инфекции
Диагностические мероприятия рекомендуют начинать после появления первых симптомов генитального герпеса. Для начала необходим визуальный осмотр специалиста: дерматовенеролога, андролога-уролога или обычного терапевта. Чтобы определить вирусные частицы потребуется проведения ряда специальных исследований:
- культуральный метод. Исследование предполагает забор содержимого везикул с последующим выращиванием на куриных эмбрионах. Заключение о наличии герпесвирусной инфекции делают по характеру гибели эмбрионов;
- ПЦР. Метод позволяет обнаружить инфекцию только время рецидива. Биологический материал собирают стерильной палочкой из везикулярной сыпи. Исследование достоверно определяет наличие герпеса и его тип;
- ИФА. Исследование крови позволяет определить наличие антител к герпесу. Забор биологического материала проводиться исключительно на голодный желудок. При первичном заражении герпесом в крови будут присутствовать иммуноглобулины Ig M, при рецидивирующей форме инфекции появляются Ig G. Исследование позволяет также определить тип вирусных частиц.
Важно! Прием противовирусных средств во время диагностических мероприятий не искажает результаты исследований.
Лечение генитального герпеса у мужчин
Опасность герпесвирусной инфекции заключается в том, что после инфицирования вирусные частицы остаются в организме до конца жизни. На данный момент вылечить заболевание невозможно, однако современные лекарственные препараты позволяют снизить риск развития рецидива, предотвращают возникновение осложнений.
Не стоит стараться лечить заболевание самостоятельно. Только квалифицированный специалист может назначить эффективное лечение после определения типа возбудителя. В отношении генитального герпеса хороший эффект дает назначение Валацикловира, Ацикловира, Фамцикловира. Врачи рекомендуют использовать препараты при появлении первых симптомов герпеса (жжение, зуд, покраснение), чтобы предотвратить развитие пузырьков.
Важно! Использование противовирусных препаратов может быть пожизненным.
Ацикловир выпускается в таблетированной форме. В первые сутки после появления неприятных симптомов рекомендуют принимать 5 таблеток, затем дозировку снижают до 3 штук. Длительность терапии обычно составляет 7 суток. Если лечение Ацикловиром не принесло желаемых результатов, то можно использовать Фамцикловир по 3 таблетки в сутки, курс лечения – 1 неделя.
Дополнительно рекомендуют наносить местно препараты наружного действия: Панавир, Зовиракс. Они уничтожают вирусные частицы, ускоряют заживление эрозий. Если у пациента повышена температура, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен или Напроксен.
Профилактика
На данный момент отсутствует надежный способ предотвращения инфицирования мужчин генитальным герпесом. Однако снизить риск заражения помогают такие мероприятия:
- отказ от случайных половых контактов;
- использование во время интимной близости презервативов. Если партнер заражен герпесом, то с профилактической целью можно принимать противовирусные препараты;
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил здорового образа жизни: сбалансировано и правильно питаться, регулярно заниматься спортом, своевременно лечить инфекционные заболевания или хронические патологии;
- вакцинация. Использование противогерпесной вакцины позволяет снизить риск инфицирования, однако не предотвращает заражение на 100%. Процедура предполагает внутрикожное введение вакцинного препарата на протяжении 10 суток (1 укол в 2 дня).
Генитальный герпес у мужчин – опасное заболевание, приводящее к бесплодию и эректильной дисфункции. Поэтому необходимо следовать рекомендациям врачей по профилактики заражения вирусной инфекцией. А при наличии генитального герпеса необходимо своевременно начать лечение.
Интересное в сети:
загрузка...
proherpes.com
