Генитальный герпес лечение при беременности
Генитальный герпес при беременности: лечение полового герпеса
В настоящее время, учитывая возможности современной диагностики, особо остро встаёт проблема профилактики возникновения внутриутробных инфекций плода. Всего насчитывается около 2500 разнообразных возбудителей, которые способны поражать растущего ребёнка. И абсолютной защиты от их воздействия нет – инфицирование плода или окружающих его оболочек может происходить в любой период беременности. Причём наибольшей патогенностью обладают вирусы, которые способны беспрепятственно проникать через барьеры плаценты.
Для повышения эффективности профилактических мер наиболее значимые возбудители были объединены в группу TORCH. Эта аббревиатура образована из первых букв наиболее опасных, с точки зрения последствий, микробов – токсоплазмы, вирусов генитального герпеса и краснухи, цитомегаловируса, а также прочих микроорганизмов (Others). Если распространение большинства из них удаётся сейчас контролировать, то герпетическая инфекция по-прежнему характеризуется широким распространением.
По разным данным, в явной или скрытой форме эту патологию переносят от 7 до 10% всех беременных. Причём вирус имеет неприятное свойство – после первичного инфицирования он навсегда остаётся в организме женщины. Выздоровление от болезни только клиническое – при любом ослаблении иммунной защиты микроб вновь напомнит о своём существовании. Поэтому предотвращение инфицирования или рецидива заболевания – одна из задач правильного ведения беременности.
Понятие
В понимании большинства людей герпетическая инфекция не является серьёзным заболеванием – подумаешь, на губе появились несколько болезненных пузырьков. Всё равно через некоторое время они заживут. Но в этом и заключается главная ошибка – половой герпес не тождественен «простуде на губах». Эти болезни вызываются разными типами вируса, которые имеют различные пути передачи.
А генитальный герпес при беременности уже является настоящей проблемой в акушерской практике – пузырьковая сыпь в области половых органов может возникнуть совершенно неожиданно. При этом обычная пассивная тактика лечения в таком случае уже не уместна:
- Внутриутробное инфицирование плода может происходить двумя путями – контактным (восходящим) или гематогенным – через кровеносное русло.
- В первом случае поражение обычно протекает достаточно тяжело, и чаще приводит к необратимым последствиям. Бурное развитие инфекции даже может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
- Во втором случае течение патологических процессов относительно скрытое, что сопровождается постепенным прогрессированием нарушений. При этом их достаточно сложно бывает связать именно с инфицированием вирусами герпеса.
- Тяжесть заболевания у матери крайне редко является аналогичным возможному поражению плода. Иногда скрытое или быстрое течение патологии сопровождается формированием тяжёлых аномалий развития у ребёнка.
- Отчасти недостаточное внимание генитальному герпесу уделяется вследствие преимущественно контактного механизма его передачи. Более чем в 90% случаев инфицирование ребёнка происходит во время его прохождения через родовые пути больной матери.
Сейчас профилактические мероприятия относительно TORCH-комплекса начинают проводиться ещё на этапе планирования беременности в рамках прегравидарной подготовки.
Возможные последствия
Все вероятные исходы, связанные с поражением плода вирусами герпеса 2 типа, разделены по срокам их возникновения. Причём сложно выделить какой-либо безопасный промежуток – на любом сроке заражение оборачивается определёнными осложнениями. А частота тяжёлых и необратимых последствий ещё раз доказывает необходимость и важность профилактических мероприятий:
- Инфицирования до 20 недели беременности (независимо от пути проникновения вируса) в 35% случаев завершается самопроизвольным абортом или летальными аномалиями развития. А учитывая высокое сродство вирусов герпеса к нервной и эпителиальной ткани, можно ожидать отклонений в формировании практически любой системы органов.
- Если заражение происходит в период от 20 до 32 недели беременности, то доля преждевременного прерывания даже повышается, занимая до 40%. В остальных случаях значительно повышается риск развития аномалий глаз и центральной нервной системы у плода.
- Когда инфицирование реализуется позже 32 недели, то на первый план выходят воспалительные процессы у новорождённого. Такие дети более чем в 50% случаев рождаются с герпетическим поражением кожи и слизистых оболочек, реже – внутренних органов. Половина из них вскоре погибает от сепсиса (заражения крови) или менингоэнцефалита – воспаления оболочек и вещества мозга.
Теперь неприятные пузырьки, возникающие в области половых органов, уже не кажутся такими безобидными. А предотвратить указанные последствия можно лишь одним путём – избежать заражения или рецидива болезни во время беременности.
Профилактика
Так как генитальный герпес причисляется к инфекциям, передающимся преимущественно половым путём, то для защиты от него применяется стандартный комплекс мероприятий. Большинство из них касаются рациональной организации интимной жизни:
- В первую очередь это нормальное половое поведение – частая смена половых партнёров резко повышает риск инфицирования вирусом герпеса 2 типа.
- А беспорядочные половые связи для женщины и вовсе могут обернуться более серьёзными последствиями – вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями.
- Использование барьерных методов контрацепции (презервативы) не даёт абсолютной защиты, так как высыпания могут локализоваться на коже в паху и промежности. Поэтому при обнаружении у партнёра подозрительной сыпи на гениталиях лучше избежать полового акта, и посоветовать обратиться ему для обследования и лечения к врачу.
- Если же симптомы болезни появились у самой женщины, то медлить в таком случае нельзя. Своевременное назначение терапии позволяет эффективно подавить размножение и распространение вируса.
При первичном попадании в организм вирус герпеса 2 типа даже после выздоровления сохраняется в «спящем» состоянии, готовый вновь выйти в область половых органов при ослаблении иммунного контроля.
Прегравидарная подготовка
Если женщина уже перенесла генитальный герпес, то при планировании беременности ей обязательно требуется проведение профилактических мероприятий в рамках женской консультации. Обращаться при этом следует не ранее, чем за 6 месяцев до предполагаемого зачатия. Только за такой промежуток времени осуществляется полноценное наблюдение, и оценка состояния здоровья:
- На первом этапе обследования определяется индивидуальный риск для предстоящей беременности. В нём учитываются прочие имеющиеся хронические инфекции, а также течение предшествующих беременностей и родов. Причём сбор информации происходит только путём опроса и осмотра пациентки.
- Затем на основании полученных данных назначается комплекс обследований, позволяющих подтвердить указанные заболевания, или оценить их активность. Сейчас параллельное обследование обязательно проходит супруг или партнёр женщины.
- Назначается полный профилактический курс противовирусных препаратов (Ацикловир, Валацикловир), с последующим проведением иммуномодулирующей терапии (Виферон).
- Параллельно женщина может принимать растительные адаптогены (женьшень, элеутерококк, левзея), и витамины E и C, улучшающие работу иммунитета.
- В течение всего периода планирования партнёры обязательно должны использовать презервативы при половых контактах.
Если даже женщина прошла прегравидарную подготовку, то и после зачатия за ней сохраняется усиленное наблюдение. В любой момент болезнь может напомнить о себе или возникнуть впервые, что сразу же ухудшит прогноз для беременности.
Лечение
Гораздо хуже, если о факте инфицирования, или о неэффективности профилактических мероприятий приходится узнать во время беременности. В таком случае несмотря на относительные противопоказания, приходится экстренно лечить женщину с помощью стандартных противовирусных препаратов. Чтобы избежать необдуманного использования лекарств, разработаны строгие показания к их применению:
- Абсолютный характер имеет случай первичного генитального герпеса, во время которого отмечается максимальный риск внутриутробного инфицирования плода. Причём этот процесс может иметь комбинированный характер, проникая контактным путём и через кровь. Это в итоге часто приводит к спонтанному прерыванию беременности на любом сроке.
- Рецидивирующие случаи заболевания при условии их частого возникновения. При этом терапия применяется, как один из этапов подготовки к родам.
- Признаки внутриутробного заражения плода (или угрозы прерывания), при котором клинически и лабораторно подтверждена связь с вирусом герпеса 2 типа. Лечение в таком случае проводится по жизненным показаниям, и предотвращает прогрессирование имеющихся нарушений.
Лечение генитального герпеса при беременности осуществляется только при условии жизнеспособности плода, и отсутствии у него фатальных аномалий. В обратном случае методом выбора является искусственное прерывание.
Схема
В зависимости от течения патологии, выбирается наиболее подходящая в конкретном случае форма назначения и применения лекарств. Индивидуальный подход к лечению позволяет эффективно подавить имеющиеся симптомы, а также предотвратить вероятность их возвращения:
- Стандартным средством терапии генитального герпеса при беременности является противовирусный препарат Ацикловир (аналог – Зовиракс).
- При первичном развитии болезни, отсутствии частых рецидивов, а также признаков инфицирования плода средство назначается по стандартной схеме. При этом лекарство принимается внутрь, несколько раз в сутки в течение 5 дней. Его приём не обеспечит моментального излечения, но предотвратит возможные негативные последствия.
- В случае частых рецидивов решается вопрос о применении перманентной терапии. При этом возможны два варианта – либо Ацикловир применяется несколькими стандартными курсами до окончания беременности, либо используется в сниженной дозировке на более длительный срок.
- Если заболевание имеет признаки осложнения – явные признаки острого внутриутробного инфицирования плода, то терапия проводится совместно с инфекционистом. Ацикловир при этом обычно назначается внутривенно на срок до 14 дней.
- Параллельно с основным лечением обязательно осуществляется иммуномодулирующая терапия. Обычно она включает в себя назначение препаратов интерферона (Виферон), антиоксидантов (витамины E и C). В тяжёлых случаях применяется иммуноглобулинотерапия.
Согласно наблюдениям, комплексная терапия даже при проявлениях внутриутробного заражения снижает риск опасных для жизни ребёнка последствий почти в три раза.
Подготовка к родам
Проблемы с завершением беременности обычно наблюдаются только у пациенток, у которых болезнь имела рецидивирующий характер, или всё же реализовала свои осложнения со стороны плода. Поэтому, с учётом этих факторов, возможны следующие варианты проведения родов:
- Рождение ребёнка через естественные половые пути возможно при отсутствии острого случая или рецидива болезни менее чем за 1 месяц до родоразрешения. Если акушерских противопоказаний также нет, состояние плода нормальное, то роды через естественные пути являются вариантом выбора.
- Если же высыпания имели место в течение последнего месяца, но признаки инфицирования ребёнка или осложнения отсутствуют, то предпочтительнее плановое кесарево сечение. Оно позволит избежать заражения малыша во время его прохождения через половые пути.
- Сочетание признаков острого поражения плода и угрозы прерывания беременности служит поводом для проведения экстренной операции. Но вероятность выживания малыша даже при своевременной помощи не превышает 50%.
Проблема заключается в том, что у детей после рождения, особенно при преждевременных родах, затруднительно проводить специфическую терапию. Поэтому их гибель наступает не только от генерализации герпетической инфекции, но и от присоединения вторичных осложнений.
flovit.ru
Генитальный герпес во время беременности
Прекрасный период в ожидании малыша, может омрачить вирус герпеса. Появление генитального герпеса при беременности является первым звоночком о снижении иммунитета будущей матери. Развитием для вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2) могут послужить оральный секс или обычный половой акт.
Причины возникновения и развития генитального герпеса
Инфекционное поражение гениталий на сегодняшний день считается одним из наиболее сложно поддающихся лечению. Большинство случаев возникновения генитального герпеса связано с вирусом обычного герпеса второго типа. Однако на текущий момент было выявлено немалое количество прецедентов инфекционного поражения гениталий, вызванных вирусом герпеса обычного (первого типа).
Во время беременности нередко происходит снижение иммунитета, поэтому инфекция герпеса, развивающаяся в подобный период, может повлечь за собой ряд самых негативных последствий. Заражение новорожденного ребёнка от матери в таких случаях происходит довольно редко, и составляет не более 1%. Тем не менее, оставленный на самотёк недуг способен серьезно подпортить состояние здоровья и внести в жизнь будущей матери серьезный дискомфорт.
Заражение ВПГ-2 происходит при половом акте Основной причиной, провоцирующей обострение герпеса, является упадок иммунитета. Поэтому стоит уделить максимальное внимание его повышению преимущественно натуральными средствами.
Симптомы генитального герпеса при беременности
Поражение подобным инфекционным заболеванием провоцирует сначала зуд и сильное жжение, которые спустя несколько дней сменяются проявлениями в виде эритематозных папул. Внешне это выглядит так, будто проблемная область усыпана пузырьками различного размера. Еще через несколько дней эти пузырьки начинают лопаться, что приводит к образованию эрозий, причиняющих сильную боль и выраженный дискомфорт. Кроме того, генитальному герпесу присущи следующие симптомы:
- выделения из влагалища, сопровождаемые неприятными ощущениями и зудом;
- увеличение паховых лимфатических узлов с двух сторон;
- большинство пациентов жалуются на общее недомогание, вялость, субфебрильную температуру, а также на затруднения мочеиспускания;
- нарушения зрения, работы печени и нервной системы;
- ломота, боль в суставах и часть симптомов, своими проявлениями напоминающих обычную простуду.
Заболевание при беременности может сопровождаться температурой и слабостью Большинство перечисленных выше симптомов проявляются преимущественно в первые 2 недели.
Диагностика
Для установления точного диагноза и выявления причин возникновения инфекционного поражения необходимо записаться на прием к опытному врачу-гинекологу. Квалифицированный доктор должен внимательно выслушать жалобы пациента и провести тщательный осмотр с использованием различных лабораторных методов. Идентификация вируса происходит посредством ПЦР метода, который предполагает проведение ряда специальных тестов к антителам ВПГ – 1 и 2.
Чем опасен генитальный герпес при беременности?
Инфицирование вирусом в первом триместре способно спровоцировать различные патологии и пороки в процессе развития эмбриона. Опасность герпеса в подобном положении состоит в повышенном риске выкидыша и замирания плода.
Во втором триместре дела обстоят значительно хуже, и он может быть причиной летального исхода ребёнка на первых днях жизни.
Заражение в 3 триместре (редкое явление), происходит ряд процессов, дающих наиболее высокую вероятность заражения ребенка.
Опасен ли генитальный герпес при беременности?
На сегодняшний день медики затрудняются дать ответ на этот вопрос. Однако упадок иммунитета однозначно не предвещает ничего хорошего для здоровья будущей матери, поэтому стоит всеми силами противостоять вторжению вредоносного вируса. Кроме того, инфекция может провоцировать ряд весьма неприятных последствий, таких как:
- массивное поражение тканей внутренних органов;
- различные нарушения в функционировании печени, почек, а также сердечной и сосудистой систем;
- инфекция наносит серьезный ущерб ЦНС, и может проникать в мозг и другие органы.
Ухудшение самочувствия и нарушения процессов работы внутренних органов — последствия ВПГ-2 В том случае, если генитальный герпес был диагностирован на ранних сроках беременности, можно своевременно осуществить ряд терапевтических мер, способных минимизировать вредное воздействие вируса. Среди осложнений можно выделить разные проблемы неврологического характера и нарушения психики. Депрессивные состояния очень часто сопровождают генитальный герпес в хронической стадии.
Рецидив генитального герпеса при беременности, по мнению многих врачей, представляет наименьшую опасность. Считается, что если женщина жаловалась на частые рецидивы непосредственно перед беременностью, то защитная оболочка плода сможет вырабатывать специальные антитела, которые сводят риск заражения до минимума. Первичный вирус герпеса представляет намного более значительную опасность для здоровья будущей матери.
Лечение
На сегодняшний день консервативная медицина не имеет достаточного количества познаний для полного излечения от подобного инфекционного заболевания. Терапия против генитального герпеса направлена не только на устранение симптомов, но и на снижение частоты рецидивов, а также на активизацию естественных защитных сил организма. На данный момент официальная медицина приемлет лечение преимущественно посредством приема специальных препаратов против герпеса и противовирусной химиотерапии.
Чем лечить инфекционное заболевание?
В том случае, если частота рецидивов герпеса превышает 6 раз в течение одного года, то однозначно стоит предпринять определенные меры для профилактики и избавления от этого недуга. При терапии от генитального герпеса должны в обязательном порядке учитываться следующие факторы:
- активация процессов регенерации и естественных защитных сил организма;
- снижение продолжительности периода интенсивного проявления заболевания;
- рецидивирующий генитальный герпес проявляется намного реже вплоть до полного избавления от проявлений недуга;
- триместр беременности.
Таблетки при беременности негативно отражаются на развитии плода При генитальном герпесе во время беременности очень важно принимать лизин. Аминокислота содержится во многих разновидностях овощей и фруктов, и эффективно противостоит вирусу.
Как лечить генитальный герпес при беременности? Решение должно приниматься квалифицированным врачом на основании жалоб самого пациента, подробного визуального осмотра и определенных биохимических анализов. Обычно назначаются такие препараты, как Ацикловир, Фамвир, Денавир и другие.
Но существуют и другие эффективные методы:
- озонотерапия – не наносит вреда печени и хорошо переносится пациентами, ослабление симптомов заметно спустя неделю;
- реотерапия – лечение кислородом в барокамере;
- орошение влагалища специальными растворами – озонированное масло.
Особенности лечения генитального герпеса при беременности
Только сильное обострение либо вирус в одной из тяжелых форм требует применения специальной противовирусной терапии. Тем не менее, для профилактики и снижения числа рецидивов стоит придерживаться курса лечения, назначенного врачом, а также повышать иммунитет и избегать определенных разновидностей секса, таких как оральный и анальный.
Первичный герпес представляет наибольшую опасность для беременной женщины и её будущего малыша, поэтому стоит пройти своевременное диагностическое обследование для предупреждения различных негативных последствий. Специальную диагностику на наличие ВПГ антигена необходимо проводить на 37 неделе беременности.
Курс и схема лечения назначается врачом Что делать в случае рецидива генитального герпеса во время беременности?
Терапия должна подбираться в индивидуальном порядке с учётом особенностей конкретного пациента. Первый триместр требует иммунокоррекции, предполагающей внутривенное введение иммуноглобулина.
Для второго и третьего триместра необходимо подбирать более серьёзные и основательные методы лечения. В частности, применяются специальные антивирусные и противогерпесные средства:
- таблетки Ацикловир;
- Зовиракс;
- Валацикловир;
- Фамвир;
- крем Фенистил Пенцивир.
Существует версия, что генитальный герпес может спровоцировать воспаление плаценты, однако на данный момент она является недоказанной.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>gerpes03.ru
Генитальный герпес при беременности — что и как?
- Чтобы ИЗБАВИТЬСЯ от герпеса, перед сном пейте стакан...
Такой долгожданный период беременности может стать настоящим испытанием, когда приходиться сталкиваться с появлением различных заболеваний. Связано это с гормональной перестройкой всего организма, результатом чего является общее снижение иммунитета. Поэтому герпес при беременности – явление крайне распространенное. Его особенности и способы лечения рассмотрим далее.
Сущность заболевания
Обращайтесь к опытному врачу. По своей природе он является вирусом, способным функционировать в организме человека, проявляясь в период ослабления защитных реакций. Многие наблюдали, когда обычная простуда отображается неприятными волдырями на губах, которые длительное время не сходят без помощи специальных средств. Такие же новообразования могут появляться в области паха, где есть для этого подходящая микрофлора.
Путь передачи вируса – половой незащищенный контакт. Уникальность подобного инфицирования заключается в том, что большинство людей даже не догадываются о его существовании. Проявляется он в крайних случаях, когда иммунитет ослаблен. Особенно это касается беременных женщин, для которых это заболевание может иметь серьезные последствия, принося вред ребенку.
В период беременности многие врачи настоятельно рекомендуют избегать незащищенных половых актов, а также тщательно следить за состоянием собственного организма. Наиболее опасные периоды активизации вируса припадают на переходные сезоны (осень и весну), когда иммунитет пытается перестроиться и перейти в новый режим. На эти же периоды приходятся массовые вспышки простудных заболеваний, что также может стать причиной прогрессирования вируса в крови.
Риски
Ребенок заразился. Генитальный герпес во время беременности может носить различный характер, активно проявляя себя и принося вред, или же легко исчезая. При правильном и своевременном лечении лишь в 2% отмечается негативный результат, 98% женской половины населения успешно противостоят вирусу даже в положении.
Разберем основные риски, которые возникают при проявлении:
- Выкидыш. Естественное прерывание только по причине обострения невозможно. Для этого должны быть сопутствующие факторы, которые в совокупности с герпесом приводят к выкидышу. Диагностика генитального вида вируса на ранних сроках поддается быстрому лечению и сохранению беременности.
- Замедление внутриутробного развития. При длительном отсутствии лечения он способен проникать во все ткани и органы плода, вызывая не мутации на клеточном уровне. В связи с этим может наблюдаться умственная отсталость, задержка роста и веса, гидроэнцефалия (водянка головного мозга).
- Преждевременные роды. Так же как и выкидыш, преждевременные роды невозможно вызвать наличием одного вируса. Обычно этот процесс комплексный, поэтому рекомендуется не избегать положенных плановых консультаций у врача.
Бытует мнение, что активизация генитального герпеса на последних сроках и непосредственно перед родами ставит под угрозу естественное родоразрешение. В момент естественных родов есть риск инфицирования ребенка, но он невелик. Поэтому перед родами больной беременной назначают укороченный курс противовирусного препарата, который помогает быстро локализовать очаг воспаления, и провести роды естественным путем.
Клиническая картина
Поводом для внепланового обращения к врачу могут стать следующие симптомы, указывающие на наличие:
- обширные высыпания на половых органах, а также ягодицах;
- болезненность и зуд во время мочеиспускания и при ношении нижнего белья;
- пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, начинают лопаться, причиняя боль;
- общее ухудшение состояния (головокружения, нарушение сна, отсутствие аппетита);
- боли в мышцах, сопровождающиеся частыми судорогами нижней части тела и живота;
- учащенное мочеиспускание, появление крови в моче.
Клиническая картина генитального герпеса достаточно четкая, но слабо выражена на первых порах инфицирования. Период обширного поражения длится от 2 до 5 недель. За это время он способен причинить вред беременной женщине, ставя ее жизнь и здоровье будущего ребенка под угрозу. Дабы избежать подобных рисков рекомендуется оповещать врача о любых изменениях в организме, особенно если это касается половых органов.
Первые признаки вирусного поражения заключаются в покраснении кожных покровов влагалища и внутренней стороны бедра. Далее отсутствие реакции со стороны женщины приводит к выходу бластул на поверхность кожи, что сопровождается зудом и болью. Завершающая стадия подразумевает естественное или механическое вскрытие пузырьков, после чего вирус способен распространиться на другие кожные покровы.
Герпесные поражения гениталий представлены наличием скоплений множества бластул (пузырьков), наполненных прозрачной или слегка желтоватой жидкостью. Их ни при каком условии нельзя самостоятельно вскрывать, давить или прижигать, поскольку так инфекция способна приобрести массовость, поражая не только половые органы.
Нередки случаи, когда острый период заболевания подразумевает увеличение температуры тела. Такая реакция обусловлена наличием максимально большого количества вирусных клеток, на что организм реагирует термальными увеличениями.
Причины появления генитального типа
Среди причин, которые послужили предпосылками обострению ВГЧ, можно выделить следующие:
- физиологические изменения в период беременности, гормональная перестройка;
- ослабевание защитных функций организма, вызванные авитаминозом, отсутствием сбалансированного питания и наличием хронических заболеваний, отягощающих протекание беременности;
- инфицирование в период беременности при незащищенном половом акте;
- наличие венерических заболеваний, приобретенных до момента зачатия;
- частые аборты и использование внутриматочных контрацептивов;
- стрессовые ситуации, количество которых превышает предельно допустимые нормы.
Как видим причин немного, что говорит о возможности избегания подобных неприятностей. Лечением генитального герпеса при беременности следует заниматься как можно быстрее. Это дает все шансы на благополучный исход и снижает риск инфицирования ребенка в момент родов.
Также нужно прочесть статью — генитальный герпес у женщин.
Как предотвратить появление?
Пища растительного происхождения полезна для любого организма Как говорилось ранее, женщина может не подозревать о том, что является носителем вируса до того момента, пока ее организм не «даст слабину». Чтобы избежать нежелательных последствий беременным рекомендуется следующий перечень:
Важно!Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>
- по возможности подготовиться к беременности, сдав все необходимые анализы на наличие вирусов и патогенной микрофлоры;
- соблюдать режим дня, а также включить ежедневные активные прогулки на свежем воздухе (не менее 2 часов);
- употреблять здоровую пищу, преимущественно белкового состава, отказавшись от быстрых углеводов, которые содержаться в сладостях, жаренной и жирной еде;
- не пропускать плановых обследований, которые назначаются врачом;
- своевременно оповещать своего гинеколога о любых изменениях в области половых органов;
- избегать незащищенных половых актов, даже если партнер не инфицирован;
- соблюдать интимную гигиену;
- укреплять организм в осеннее-весенний период, внося дополнительный витаминизированный комплекс.
Генитальный герпес на ранних сроках беременности проявляется гораздо реже, нежели перед родами. Поэтому поддержание организма является ключевым аспектом, помогающим предотвратить появление у будущих мамочек.
Основные методы лечения
Многие женщины впадают в панику, не зная как лечить генитальный герпес при беременности, считая подобную процедуру крайне опасной для малыша. Однако гораздо опаснее, когда лечение не поступает вовремя, подвергая организм масштабному инфицированию и ставя под угрозу жизнь плода.
Основные методы лечения имеют три направления, которые в комплексе помогут избавиться от заболевания, сделав беременность наилучшей порой в жизни любой женщины.
Только комплексное лечение способно иметь быстрый результат. В его основу входят такие направления, как:
- иммуностимуляция;
- борьба;
- местная терапия.
Разберем более детально каждое из них.
Поддержание иммунитета
Антибиотики Вирус активизируется лишь в том случае, когда организм не вырабатывает должного количества иммунных телец, поэтому иммуностимуляция – задача №1 при борьбе с генитальным герпесом. Беременной назначают витаминные комплексы, а также следят за рационом питания, делая упор на свежие фрукты, овощи и нежирные сорта мяса.
Подбор витаминов – задача профессионала. Не нужно заниматься этим вопросом самостоятельно, поскольку отсутствие нужного количества знаний могут навредить организму, не принося желаемого результата.
Дополнительная борьба с вирусом
Проверенное средство — ацикловир Чтобы подавить вирусную активность используют препарат-антогонист, способный снизить процесс размножения клеток, приводя их к уничтожению. Единственным медикаментозным препаратом, разрешенным в период беременности, и являющимся условно безопасным, есть Ацикловир. Его противовирусный эффект достигается путем поражения мембранных стенок клеток, после чего дальнейшая их активность невозможна.
Ацикловир принимают в течение 5 дней. За это время генитальный герпес «стухает», снижаются площади поражения, а у пациента отмечается уменьшение боль и жжения в области половых органов.
Местная терапия
Скопления бластул вызывают жжение, а их растрескивание может даже причинять сильную боль, делая естественные процессы болезненными. Поэтому рекомендуется использовать крема и мази, способные восстанавливать кожный покров. Для этих целей широко применяется мазь Ацикловир, которая в сочетании с приемом таблеток дает максимальный эффект. Помимо этого можно производить содовые компрессы, помогающие размягчить кожу, обеззараживая ее поверхность.
Диагностика генитального типа вируса
Диагностика в специальной лаборатории! Чтобы выявить наличие вируса в крови, следует провести ряд лабораторных исследований, помогающих установить уровень герпесных клеток, а также количество антител, выделяемых к ним. Диагностика имеет два направления:
- анализ крови на наличие вирусных возбудителей (ПЦР);
- зрительная диагностика кожных покровов гениталий.
Самым оптимальным вариантом, который полностью исключает риск инфицирования матери и ребенка является ранняя диагностика, производимая до момента зачатия. В этом случае можно получить полную информацию о состоянии вируса и предотвратить возможные факторы риска.
В особых случаях, когда герпес имеет острую стадию, излечить которую без серьезных препаратов не удается, производится анализ бластулярного содержимого. При этом аккуратно прокалывают пузырек с жидкостью и высасывают шприцом небольшое количество содержимого. В процессе исследования жидкости можно установить не только уровень вируса, но и его формальных антагонистов.
Важным моментом является диагностика полового партнера, поскольку генитальный герпес у него может не проявляться (находиться в латентной стадии), но передаться будущей маме. Проявление генитального герпеса у одного из партнеров говорит о необходимости прохождения комплексного обследования вторым.
Осложнения генитального герпеса
Когда вирус не получил должного и своевременного лечения возникает масса осложнений, к которым можно отнести следующие проявления:
- Поражение внутренних тканей половых органов, поверхности матки и внутренних ее слоев, а также родовых путей. Это вызывает боль и дискомфорт, заставляя женщину искать любой способ снижения зуда и покраснения.
- Инфицирование новорожденного. Проходя через зараженные половые пути ребенок может получить определенную дозу вирусных клеток, которые попадая на слизистые оболочки глаз и рта могут давать обширные воспалительные процессы. Лечить новорожденного крайне сложно, поэтому нужно максимально ограничить естественное родоразрешение при инфицировании родовых путей.
- Значительное ослабевание организма перед вирусом, что позволяет ему овладевать обширными площадями поражения, давая частые рецидивы.
Ввиду представленных опасностей важно своевременно устранять проблему, исключая риски для жизни матери и ребенка.
Чего делать крайне нельзя?
Не при каких условиях нельзя:
- прокалывать пузырьки с жидкостью;
- расчесывать кожные покровы;
- заниматься самолечением.
В период беременности самолечение нужно исключить, и это касается не только генитального герпеса, но и других заболеваний.
Герпес в период беременности представляет угрозу только в том случае, когда не предоставляется лечение. В остальном не нужно бояться вируса, поскольку он быстро ослабевает, когда иммунитет способен противостоять самостоятельно.
Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
skinsite.ru
Генитальный герпес при беременности: причины возникновения, симптомы болезни и методы диагностики
- Герпес перед родами
- Рецидив герпеса
Многими женщинами беременность воспринимается как прекрасный период жизни. Однако есть заболевания, способные омрачить радость от ожидания малыша. Одним из самых опасных недугов считается генитальный герпес.
Он может проявляться болезненными процессами или протекать бессимптомно. Именно поэтому будущие мамы проходят многочисленные обследования, даже если к этому нет никаких предпосылок.
Причины возникновения. В латентном состоянии вирус герпеса присутствует в организме большинства людей планеты. Он имеет множество видов, но лишь некоторые из них вызывают болезни. Наиболее распространенными являются вирусные агенты простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов. К первому относятся герпетические высыпания на лице, преимущественно на губах. Ко второму — болезненные пузырьки в интимной зоне (гениталиях, паху, возле ануса), то есть в области ниже пояса.
У женщин вирус поражает большие и малые половые губы, вульву, клитор, стенки влагалища и шейку матки. Нередко встречается и третий тип герпеса. О нем говорят, если человек заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем (прыщи по всему телу). Основной причиной развития генитального герпеса при беременности является заражение инфекцией путем незащищенного полового акта.
Реже болезненный тип вируса передается через близкий контакт, например, поцелуй или при совместном использовании с инфицированным человеком бытовых предметов (посуда, полотенце). Стоит отметить, что единожды переболев герпесом, человек получает эту болезнь на всю жизнь. Вирус либо находится в состоянии покоя, либо активизируется при снижении иммунитета. Поэтому если женщина болела недугом ранее, то сама беременность может вызвать рецидив заболевания. Кроме того, ОРЗ, грипп или другие заболевания, снижающие защитные силы организма, провоцируют активность вируса.
Симптомы.
С момента заражения до первых проявлений герпеса проходит от трех дней до двух недель. Впервые возникшее заболевание отличается от рецидивов по симптоматике.
Важно
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
Читать подробнее...
После заражения герпесом симптомы острые:
- повышается температура тела до 38 градусов;
- увеличиваются лимфоузлы в паху, при пальпации возникает боль;
- учащается мочеиспускание;
- в области половых органов возникают боль и другие неприятные ощущения: зуд, жжение;
- появляются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, боль в мышцах, голове;
- на половых органах возникают болезненные пузырьки (после этого яркость общих симптомов значительно снижается).
Высыпания на коже и слизистых оболочках при ВПГ — маленькие прозрачные пузырьки с жидкостью, склонные к слиянию. Кожа вокруг них становится красной и болезненной. С момента возникновения пузырьков до того как они лопнут обычно проходит от двух до четырех суток. На этом месте возникают сначала мокнущие язвочки, а затем корочки. Если герпес лечить, то через пять дней или неделю корки отпадают, а кожа или слизистые заживают. При отсутствии терапии для выздоровления может потребоваться до трех недель.
Рецидивы ВПГ проходят менее болезненно. Клиническая картина хронической формы болезни разнообразна. Чем выше иммунитет у человека, тем легче притекает заболевание, вплоть до отсутствия симптомов. Общее недомогание, как правило, отсутствует, а продолжительность болезни (высыпания и язвочки) не превышает пяти дней. В некоторых случаях вместо пузырьков возникает лишь отечность и покраснение слизистых и кожи.
Диагностика.
При первых симптомах генитального герпеса при беременности, следует немедленно обратиться к врачу. Лабораторные исследования позволят выявить возбудителя и наличие антител к нему. Второй показатель особенно важен для беременной женщины, так как от него зависит степень риска заражения плода.
Диагностика вирусного агента проводится по трем методикам:
- Культуральный анализ. Является очень точным, но самым длительным методом. Он заключается в том, что содержимое пузырьков помещается в питательную биологическую среду и на протяжении двух недель изучается характер поражений живых клеток. Для анализа наиболее часто используют куриные эмбрионы.
- Иммуноферментный анализ. Для исследований сдают кровь. Метод заключается в выявлении антител к вирусному агенту. Если титр антител высокий, то значит недавно был рецидив болезни. Иммуноглобулин IgG указывает на то, что вирус рецидивирующий, а IgМ — на первичное заражение герпесом. То есть, в первом случае опасности для развития плода практически нет, а во втором — риск осложнений очень высокий.
- Полимеразная цепная реакция. Метод подходит для рецидивирующего герпеса. Анализ можно выполнять на разных жидкостях: крови, мочи, околоплодных водах, слюне, мокроте. При ПЦР происходит выделение самого возбудителя, его ДНК. Благодаря этой методике можно выявить вирус до начала клинических проявлений, а так же определить его тип.
В чем опасность герпеса у беременной женщины?
Генитальный герпес при беременности может привести к инфицированию плода, вызывая различные нарушения в его развитии или гибель. При этом впервые перенесенное будущей мамой заболевание увеличивает риск заражения в разы, так как у нее нет антител к вирусному агенту, а, следовательно, плод не защищен.
Ребенок заражается герпесом либо внутриутробно, либо в процессе родов. Внутриутробное инфицирование возможно через сосуды плаценты, в результате попадания инфекции из малого таза в матку по маточным трубам или через родовые пути, особенно, если разрыв плодных оболочек произошел, а родовая деятельность еще не началась.
Генитальный герпес перед родами: способы лечения и последствия инфицирования плода
Лечение герпеса 2 типа проводят, если болезнь рецидивирующая или заражение произошло во втором и третьем триместре. Первичная вирусная инфекция в первом триместре требует прерывания беременности.
Важно
Женщины с рецидивирующим герпесом должны выполнять профилактику заболевания: принимать витамины, избегать стрессов, простудных болезней, чаще бывать на свежем воздухе.
Если все же высыпания появились, то врач назначает для лечения лекарства местного применения: крема, мази.
Впервые возникший генитальный герпес перед родами может способствовать заражению ребенка в процессе прохождения через родовые пути. Поэтому если от момента заражения до родов остается меньше месяца, родоразрешение проводят путем кесарева сечения.
Лечение:
- Медикаменты. Так как при беременности существуют противопоказания к разным препаратам, в том числе к тем, которые применяются при герпесе, то лечение проводится на местном уровне. Женщине назначают противогерпетические мази и гели для обработки пузыриков и язвочек. Среди лекарственных средств Ацикловир, Панавир и их аналоги. В сложных случаях могут быть назначены препараты для перорального приема.
Как говорилось ранее, на последнем месяце беременности в случае обострения герпеса, делается кесарево сечение. Но иногда роды проходят естественным путем. Если произошел разрыв плодной оболочки при наличии генитального герпеса, перед родами влагалище и половые органы обрабатываются Йоданолом или другими антисептиками.
- Народное лечение. Лечение герпеса народными методами носит симптоматический характер и на вирус никак не влияет. Для устранения неприятных ощущений и ускорения заживления язвочек целители рекомендуют смазывать герпетические высыпания маслами, приготовленными из облепихи, шиповника, пихты. Для повышения иммунитета хорошо пить чаи с медом, калиной, лимоном.
- Иммунотерапия. В случае иммунной недостаточности, врач обязательно выписывает иммуноглобулины, которые разрешены для лечения беременных женщин. К ним относятся препараты, приготовленные на основе лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, женьшеня. Из витаминов особенное внимание уделяется группе В.
Последствия для плода.
В зависимости от того на каком сроке произошло инфицирование плода, последствия различаются.
1 триместр:
- поражение развивающихся органов;
- врожденные уродства;
- замершая беременность;
- выкидыш.
2 и 3 триместры:
- поражение нервной системы;
- нарушения работы селезенки и печени;
- патологии на кожных покровах;
- порок сердца;
- вирусная пневмония;
- преждевременные роды.
Лечение новорожденных, зараженных герпесной инфекцией внутриутробно, как правило, редко дает положительный результат. Ребенок либо погибает, либо на всю жизнь остается инвалидом. Среди недугов, возникших в результате заражения плода герпесом, известны такие, как слепота, глухота, детский церебральный паралич, эпилепсия и ряд других.
Рецидив генитального герпеса во время беременности: причины обострений и меры профилактики
Если женщина узнала о последствиях герпеса для здоровья малыша, то наличие рецидивирующего генитального герпеса может вызвать немало переживаний. Но, как бы странно это не звучало, такую ситуацию можно расценивать как благоприятную.
Согласно статистике, передача вируса от матери плоду в случае повторного обострения заболевания составляет всего лишь 0,02 процента. То есть вероятность страшных последствий, вызываемых герпесом второго типа, практически сводится к нулю. Это связано с тем, что в крови беременной женщины есть антитела к вирусному агенту, а значит плод надежно защищен иммунной системой матери. С другой стороны, женщина, имеющая отличное здоровье и никогда не болевшая герпесной инфекцией, имеет больше шансов родить здорового малыша.
Однако именно она и ее будущий ребенок становятся уязвимыми для негативного проявления вирусного агента. Если заражение произошло во время беременности, то вероятность выкидыша и инфицирования плода очень высокая. Поэтому кроме обследования на герпес беременной женщины, желательно сделать такие же анализы и ее половому партнеру. В случае обнаружения у мужчины вирусного агента 2 типа, все половые контакты с ним следует прекратить, независимо от использования презерватива или способа контакта (оральный секс так же запрещен).
Причиной рецидива генитального герпеса во время беременности становится снижение иммунитета. Привести организм к такому состоянию могут как простудные заболевания, так и перестройка организма женщины во время беременности. Специфической профилактики для подготовки к беременности и родам женщин, имеющих рецидивирующий герпес, нет.
Перед зачатием ребенка специалисты рекомендуют женщине выполнять закаливающие процедуры, принимать витаминно-минеральные комплексы, правильно питаться и исключить вредные привычки, то есть делать то, что укрепит здоровье, и повысит иммунитет. С целью профилактики может быть назначен курсовой прием Ацикловира или курс внутрисосудистого лазерного облучения крови. В случае, когда рецидивы генитального герпеса частые, во время беременности следует постоянно наблюдаться у лечащего врача и проходить соответствующие обследования.
Динамическое наблюдение герпеса поможет доктору вовремя определить повышенный риск рецидива болезни, а так же выявить возможные патологии беременности. При планировании зачатия и во время вынашивания ребенка следует тщательно подойти к вопросу питания.
Продукты, содержащие лизин сдерживают размножение вирусного агента. К ним относятся такие, как: овощи, фрукты, мясо курицы. Есть и те продукты, от которых стоит отказаться — шоколад и изюм. Они содержат аргинин, который способствует рецидивам генитального герпеса.
- Автор: Эдуард Бабалов
- Распечатать
impotencija.net
