Направления клиники

Фото кандидоза полости рта

Кандидоз в полости рта — причины, симптомы, лечение, профилактика, фото

Лечение кандидоза основывается на использовании различных препаратов широкого спектра воздействия, а зависимости от степени воздействия кандид на организм выделяют общее и местное лечение. При этом часть лекарственных средств предназначено для полного уничтожения грибка, а часть, используется исключительно для его подавления и предотвращения дальнейшего распространения по организму.

Чаще всего в рамках общего лечения кандидоза в полости рта используют:

Полиеновые антибиотики – Нистатин и Леворин. Курс лечения составляет не менее 2 недель. Форма выпуска лекарственных средств – таблетки, предназначенные для рассасывания. Прием таблеток осуществляется после еды от 4 до 6 раз в день. Терапевтический эффект проявляется спустя 5 дней в виде рассосавшейся эрозии и уменьшившегося количества белого налета. В ряде случаев, когда лечение Нистатином и Леворином не принесло ожидаемого результата, больным назначают Амфотерицин В. Данное лекарственное средство также является антибиотиком, предназначенным для внутривенного введения. Для усиления эффекта может быть назначен Амфоглюкамин. Лекарственная форма – таблетки, курс лечения – 2 недели по 2 таблетки в день после еды.

Имидазолы – Миконазол, Клотримазол, Эконазол. Выпускаются в форме таблеток по 50 и 100 мг в день. Длительность лечения и используемая доза зависят от состояния организма больного. Стандартный курс лечения – 1-3 недели.
Противомикробные и противопаразитарные средства – Дифлюкан, Флуконазол, Низорал, Декаминовая карамель. Форма выпуска таблетки, предназначенные для предотвращения роста грибковых колоний. Доза и длительность приема зависят от конкретного случая.

Если организм ослаблен другими заболеваниями, то в качестве подкрепляющего могут быть использованы витамины группы В, С и РР. В качестве укрепляющего и противоаллергенного средства моет быть назначен Глюканат кальция. Для борьбы с возникающей в результате действия кандид аллергией используют Супрастин, Димедрол и Фенкарол. Нарушенный в результате деятельности грибка обмен железа также подлежит восстановлению при помощи специальных лекарственных средств - Ферроплекса и Конферона.

В особо тяжелых случаях больному может быть назначена кандидозная вакцина. Для стимуляции работы иммунной системы и профилактики развития заболевания в дальнейшем назначают Пентоксил и Метилурацил, активизирующие выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, необходимых для борьбы с грибком.

Местное лечение предполагает использование лекарственных средств, не всасывающихся в кровь, а непосредственным образом воздействующих на области, пораженные грибком. К таким препаратам относят, прежде всего:

Анилиновые красители. С целью заживления ранок, полученных в результате деятельности грибка, используют раствор марганцовки, йода и Фукорцина. Перечисленные лекарственные средства предназначены для полоскания.
Йодосодержащие препараты. Растворами Люголя и Йодицирина смазывают поврежденные места.
Лизоцим и Лизак. Оказывают бактерицидное воздействие. Лекарственная форма – таблетки, предназначенные для рассасывания.
Нистатиновая (Левориновая) мазь. Используется при кандидозе губ, вызвавшем образование заед.

Для полоскания рта при кандидозе могут быть использованы:

натрий тетраборат (бура) 2%;
пищевая сода 2%;
борная кислота 2%;

йодинол.

Лечебный эффект местного воздействия ожидаем от применения:

клюквенных и калиновых соков (употребляют внутрь и полощут ротовую полость);
чая из календулы (для полоскания);
сока выжатого лука, чеснока и полыни (смазывают ранки);
морковного сока (употребляют внутрь, используют для полоскания);
отвара зверобоя;
отвара багульника;
отвара коры дуба;
отвара из корня петрушки;
отвара из семян укропа.

Эффективность лечения зависит от длительности и постоянства употребления перечисленных лекарственных средств. В среднем лечебный эффект достигается спустя 2 недели усиленных полосканий рта (каждые 2-3 часа).

dermhelp.ru

Кандидоз полости рта

Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и повреждений, о большинстве из которых мы даже не догадываемся или не осознаем всю серьезность заболевания. Одним из подобных недугов является кандидоз слизистой полости рта — если вовремя не обратить внимания на заражение, последствия могут быть весьма плачевными.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (его также называют молочницей полости рта) — это инфекция ротовой полости, вызванная дрожжеподобными грибками Candida. Эти микроорганизмы являются частью здоровой микрофлоры, однако при определенных обстоятельствах их размножение нарушает благоприятную среду и становится источником болезненных процессов. Воспаление и налет на языке, язвочки на слизистой и неприятные ощущения во рту — называется это заболевание кандидозом полости рта.

Этому недугу больше всего подвержены дети-груднички, однако в таком возрасте оно лечится быстрее и переносится почти безболезненно. Часто наблюдается молочница полости рта у взрослых людей после 50 лет, когда иммунитет уже ослаблен. Кандидоз полости рта у мужчин встречается реже, чем у женщин. За последнее время процент заболевших значительно вырос, что связано с бесконтрольным приемом медикаментов: ослабление клеточного иммунитета увеличивает риск появления кандидоза полости рта после антибиотиков, а точнее их неправильного приема. Изучает сущность кандидоза полости рта микробиология — наука о микроорганизмах. И она успешно справляется со своей задачей, в настоящий момент это заболевание подробно исследовано, а врачам известны все способы лечения и профилактики инфекции.

Причины кандидоза полости рта

Здоровый человек все равно является носителем грибков рода Кандида, так как они входят в состав микрофлоры и спокойно сосуществуют с другими микроорганизмами, не нанося вреда. Но любое изменение баланса в организме может привести к стремительному размножению бактерий и развитию заболевания. Ключевую роль в этиологии кандидоза полости рта играет ослабленное состояние иммунитета, однако отправной точкой к зарождению болезни может стать любая из этих причин:

беременность;
иммунодефицитные состояния;
инфекционные процессы;
длительное лечение антибиотиками или неправильное употребление лекарств;
травмы и повреждения слизистой рта;
недостаточная гигиена полости рта;
контакт с уже заболевшим человеком.

Диагностика кандидоза полости рта

Обнаружить кандидоз (молочницу) полости рта можно на осмотре у стоматолога при наличии характерных жалоб у пациента. Врач изучает состояние слизистой рта, исследует соскоб, внимательно осматривает волосы и кожу. Также необходим при кандидозе полости рта анализ крови, чтобы проверить уровень глюкозы и исключить диабет. Чем раньше вы установите наличие этой инфекции, тем легче от нее будет избавиться, поэтому не стоит откладывать диагностику только потому, что симптомы не причиняют вам дискомфорта.

Симптомы кандидоза полости рта

Заражение характеризуется появлением отека и беловатого налета на слизистой щек, губ, языка. При удалении налета поверхность кровоточит, у больного появляется ощущение жжения.
При кандидозе полости рта язык и горло становятся чувствительными, любой контакт болезненно переживается пациентом.
Признаками кандидоза полости рта также бывают трещинки в уголках губ и покраснение слизистой оболочки.
К симптомам молочницы полости рта можно отнести и сильную сухость во рту, ощущение стянутости слизистой, шероховатость внутренних поверхностей.
Пациенты часто жалуются на повышенную температуру при кандидозе полости рта. Иногда это заболевание сопровождается появлением небольших язв на внутренней стороне губы, слизистой щек, которые наполнены гноем и издают характерный запах при кандидозе полости рта.

Признаки кандидоза полости рта при ВИЧ-заболеваниях немного отличаются от традиционных. Инфекция в этом случае быстро распространяется и сразу переходит в острую форму, а бляшки и налет появляются не только во рту, но и в области гениталий. При ВИЧ молочница слизистой полости рта плохо лечится, поэтому даже при незначительных симптомах лучше посетить врача и проверить состояние здоровья.

Язык при кандидозе полости рта

Классификация кандидоза полости рта

Данное заболевание принято делить на несколько типов, каждый из которых имеет свои характерные черты. Специалисты выделяют острый и хронический кандидоз полости рта.

Острый псевдомембранный кандидоз

Характерен для малышей грудного возраста с уязвленным иммунитетом. Кандидоз ротовой полости, или кандидоз рта, может быть спровоцирован ранее перенесенным инфекционным заболеванием или расстройством ЖКТ. Недуг передается через пустышку или посуду, болезнь проявляется в виде светлого или сероватого налета на слизистой. На начальной стадии налет безболезненно удаляется, с развитием кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки он уплотняется и распространяется в полости рта. Удалить налет на языке, не вызвав кровотечения, уже практически невозможно.

Острый атрофический кандидозный стоматит

Сопровождается шелушением покровов, сухостью и жжением слизистой, пациенту больно принимать пищу и касаться зараженной области. При подобной форме кандидоза полости рта инфекция может распространиться дальше — на гортань, глотку и даже пищевод.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Характеризуется сменой белесого налета серовато-желтым, после удаления которого открываются небольшие кровотечения. Вместе с налетом появляются бляшки и утолщения, которые нельзя счистить или убрать, они проходят сами в процессе лечения.

Хронический атрофический кандидоз ротовой полости

Диагностируется, когда воспаление переходит на кожные покровы, в уголках рта появляются трещины. Язык при этом становится блестящего насыщенно-розового цвета, на нем отчетливо видны сосуды. Затем инфекция переходит на внутренние органы. Этот вид кандидоза полости рта может проявиться вследствие неправильной установки зубных протезов, пластин и коронок, которые натирают и травмируют слизистую.

Лечение молочницы полости рта

Лечением этого недуга занимается стоматолог, хотя он может обратиться за консультацией к терапевту, иммунологу или эндокринологу. Для избавления от этого заболевания существует множество лекарств, из которых специалист подберет подходящее именно вам. Не стоит забывать, что для лечения кандидоза полости рта у взрослых и у детей используются разные медикаменты. Также для ускорения выздоровления следует соблюдать специальную диету, которую вам пропишет врач, она важна для восстановления слизистых после кандидоза полости рта и горла. Многие пациенты пренебрегают походом к специалисту и предпочитают советы тех, кто уже сталкивался с этой инфекцией, а также народные методы. Подобное поведение крайне опасно, лечить кандидоз ротовой полости по отзывам на форумах или рекомендациям знакомых нельзя. Это может спровоцировать непредвиденные осложнения и причинить серьезный вред здоровью. Врач точно установит причину вашего заболевания и назначит препарат, подходящий по физиологическим особенностям. Подробнее о лечении кандидоза полости рта читайте в статье.

Профилактика кандидоза оболочки полости рта

Возникновение этого заболевания — очень неприятное и мучительное явление, к счастью, его довольно легко избежать, следуя рекомендациям. Одной из главных причин появления инфекции становится ослабленный иммунитет, поэтому основное правило предупреждения недуга — лечение любых заболеваний в нужное время и прием медикаментов строго по предписанию врача. Избежать кандидоза полости рта, глотки и гортани поможет соблюдение гигиены, посещение хорошего стоматолога, профессиональная чистка ультразвуком и другие профилактические меры. Кандидоз полости рта у женщин часто бывает из-за гормонального дисбаланса, если у вас проявились симптомы заболевания, стоит обратить внимание не только на пораженную область, но и на состояние организма в целом.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Кандидоз ротовой полости и уголков рта

С кандидоза полости рта у взрослых нередко начинаются тяжелые висцеральные формы кандидоза и кандидасепсис, поэтому диагностике и лечению грибковых заболеваний слизистой оболочки полости рта сегодня уделяется особое внимание.

Факторы, обуславливающие заражение кандидозом и его формы:

Вызывают кандидоз дрожжеподобные грибы-анаэробы рода Кандида, которые легко приспосабливаются и хорошо растут в условиях ограниченного питания, отлично переносят рентгеновское и лазерное излучение, замораживание и высушивание.

Известно более 80 разновидностей грибов Кандида. Большинство из них являются безопасными и лишь единицы вызывают кандидозную инфекцию. Наиболее патогенные виды — C. Аlbicans и С. Tropicalis. При возникновении дефекта в защитной системе организма грибы начинают активно размножаться и вторгаться в клетки эпителия.

Подробнее о молочнице во рту у детей

Факторами, индуцирующими кандидоз полости рта, являются:

Механические и химические микротравмы (кариозные зубы, зубные протезы, нерациональная лечебная тактика при санации);
Попадание антибиотиков и некоторых других веществ, используемых при производстве консервов и продуктов питания, на слизистые и кожу;
Нарушения обмена веществ (железодефицитные состояния, гиповитаминозы, эндокринные патологии, гипофункция яичников, гипотиреоидизм);
Соматические заболевания, которые снижают сопротивляемость организма (нарушения иммунитета, заболевания ЖКТ, гинекологическая патология и т.д.);
Кандидоносительство;
Вторичные иммунодефицитные состояния;
Бессистемное лечение антибиотиками.

Основные симптомы поражения полости рта и красной каймы губ (они наблюдаются у 41.7% пациентов с кандидозной патологией) – гиперемия слизистой, налет, десквамация и отечность. Эти симптомы наблюдаются при любой форме кандидоза: остром псевдомембранозном кандидозе, остром атрофическом кандидозе, хроническом гиперпластическом кандидозе, хроническом атрофическом кандидозе.

Эти формы выделяют исходя из клинического течения. По локализации кандидозы полости рта подразделяются на стоматит, глоссит и хейлит, заеды, гингивит и т.д.

Наиболее распространенная форма кандидоза, которая встречается даже у новорожденных, детей грудного возраста, ослабленных бронхитом и инфекционными заболеваниями. Во взрослом возрасте так называемая «молочница» встречается при раковых заболеваниях.

Область поражения: язык, небо, щеки.

Жалобы больных: сухость во рту, боль при приеме пищи, жжение.

Клинические проявления: налет в виде творожистой пленки, которая при легком течении болезни легко снимается. Под налетом обнаруживается отечная, гиперемированная поверхность. Если же кандидоз запущен, то под трудно снимающейся пленкой выявляются кровоточащие эрозии.

Стадии заболевания:

десквамативная (участки десквамации на спинке языка, налет трудно снимается);
эритематозная (язык отечный, налет вязкий, пенистый);
инфильтративная (трудно снимающимся налетом покрыты боковые поверхности языка);
эрозивная (налет рыхлый, серо-белый, после удаления обнаруживаются эрозии).

Фото

Нажмите на спойлер ниже, чтобы увидеть как выглядит кандидоз во рту:

[su_spoiler title=»Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра»]

Белый налет — первый признак Ранняя стадия Запущенная стадия В уголках рта

[/su_spoiler]

Острый атрофический кандидоз

Возникает как самостоятельно, так и после острой псевдомембранозной формы.

Основная причина возникновения – побочный эффект от приема антибактериальных препаратов, ингаляционных кортикостероидов.

Жалобы больных: сухость и ощущение жжения в полости рта, невозможность передвигать языком, чувствительность слизистой к любым раздражителям.

Клинические проявления: пятна эритемы без налета или с налетом в крупных складках языка, огненно-красный цвет слизистой, спинка языка (при его вовлечении в инфекцию) темно-красная, блестящая, слизистая щек и кайма губ истонченная, иногда на губах появляются корочки.

Хронический гиперпластический кандидоз

Встречается у 75% пациентов. Основной контингент – люди, принимающие цитостатики, антибиотики, те, у кого в анамнезе отмечен туберкулез и заболевания крови. Иногда диагностируется у курильщиков и пациентов, пользующихся зубными протезами.

Жалобы пациентов: извращение вкуса, боль при приеме острой и кислой пищи, сухость во рту.

Клинические проявления: слизистая гиперемирована, на языке и щеках могут появляться белые бляшки различной величины. В запущенных случаях возникает грубый беловато-серый налет, удаляющийся с трудом. Под налетом обнаруживаются кровоточащие эрозии. Если поражен язык, то может наблюдаться разрастание сосочков.

Хронический атрофический кандидоз

Диагностируется у пациентов с зубными протезами, пожилых людей, имеющий сопутствующие заболевания: атрофический гастрит, сахарный диабет и т.д.

Жалобы пациентов: сухость и жжение слизистой оболочки, краснота, выделение вязкой тягучей слюны.

Кандидоз этой формы зачастую поражает оболочку протезного ложа, причем в большинстве случаев это протезы верхней челюсти. Длительно текущее заболевание может вызвать атрофию сосочкового аппарата языка.

Каждой из вышеперечисленных форм может сопутствовать (а может протекать и самостоятельно) микотическая заеда, кандидозный хейлит и кандидозный гингивит.

Микотическая заеда, или кандидоз уголков рта – заболевание, которое диагностируется у детей, имеющих привычку сосать палец или облизывать губы, у взрослых при заниженном прикусе. Основные признаки заеды – трещины в уголках рта, эритема и легко снимающийся беловатый налет.

Кандидозный хейлит – заболевание, при котором поражается красная кайма губ. Зачастую хейлит поражает нижнюю губу: сначала на ней появляются отдельные пузырьки, со временем сливающиеся в белую пленку. Для хейлита характерен сильный зуд, усиливающийся ночью и чувство стягивания.

Если не лечить кандидоз слизистой полости рта и уголков рта, появляются дискомфортные ощущения в области живота, начинает беспокоить головная боль и неприятный запах изо рта, возникает тошнота и раздражительность. Объясняется патологическое влияние грибов на организм выработкой микроорганизмами ряда токсических веществ, длительная кумуляция которых нарушает вегетативную нервную систему.

Лечение

Основополагающим моментом в лечении является медикаментозная противогрибковая терапия, которая может быть системной и местной. Препараты для местного лечения делятся на антимикотики и антисептики.

Длительность лечения может варьироваться, но в среднем составляет 2-3 недели.

В западной Европе и странах СНГ специалисты наиболее часто назначают мирамистин, цетилпиридиния хлорид, триклозан, хлоргексидина биглюконат, гексетидин, сангвиритрин. Некоторые из этих антисептиков, кроме того, что ослабляют патогенные свойства грибков и способствуют уменьшению обсемененности полости рта грибами, еще подавляют воспалительные явления.

Недорогие аналоги Мирамистина

Таблица «Лекарственные препараты для лечения грибковой инфекции полости рта и уголков рта»:

Препарат	Схема назначения
Антисептики
Тантум Верде (спрей, раствор, таблетки для рассасывания)	Спрей: 4-8 раз в день взрослым, каждые 1,5-3 часа, детям 6-12 лет 4 раза в день, до 6 лет — из расчета по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела. Раствор: по 1 столовой ложке (15 мл) препарата для полоскания рта или горла каждые 1.5-3 ч. Таблетки: по одной 3-4 раза в сутки.
Новосепт форте (спрей, пастилки)	1 пастилка для рассасывания каждые 2-3 часа, спреем орошают слизистую 3-4 раза в сутки
Раствор Люголя	Орошения 3-4 раза в день, аппликации на слизистую
Хлоргексидина биглюконат	6-8 полосканий по 1 минуте (10 мл.)
Сангвиритрин	2-3 орошения в сутки
Оралсепт	Препарат распыляют в полость рта каждые 4-6 часов
Водные растворы анилиновых красителей	3-4 раза в сутки, длительность 1-2 недели (можно проглатывать и одновременно санировать пищевод от грибов)
Фукорцин, бриллиант зеленый и фуксин	Применяют для обработки микотических заед.
Антимикотики местного назначения
Канестен (крем)	Аппликации 2-3 раза в день
Нистатин (мазь или водная суспензия)	4 аппликации в день по 30 минут, полоскания по 1 мин. (на один раз 5-10 мл.)
Амфотерицин	Полоскания и аппликации 4 раза в день по 1 мл.
Клотримазол (спрей)	Орошения слизистой
Кандид или Клотримазол 1% раствор для полости рта	Уточните в аптеке перед покупкой – выпускаются специальные растворы, которыми можно полоскать рот.
Антимикотики для системной терапии
Флуконазол	50-100 мг. в день (длительность – 10 дней)
Итраконазол	100-200 мг. в день (длительность 7- 10 дней)
Кетоконазол	200-400 мг. в сутки (длительность – максимум 10 дней)
Низорал	10-14 дней раз в день утром во время приема пищи в дозе 200 мг. (необходим контроль на функциями печени и почек)
Дифлюкан	10-14 дней в дозе от 50 до 200 мг. утром
Орунгал	15 дней по капсуле в день после полноценного приема пищи

Во время лечения кандидоза полости рта обязательно проводится терапия сопутствующих заболеваний. Кроме этого, важным является прием:

Препаратов, нормализующих микробную флору кишечника;
Препаратов с иммунокоррегирующим действием;
Общеукрепляющих средств;
Медикаментов, купирующих воспаление и способствующих восстановлению эпителия.

Медикаментозную терапию кандидоза полости рта и уголков рта целесообразно сочетать с электрофорезом, фонофорезом, кварцевой терапией. Облегчает течение кандидоза и снимает воспалительные реакции фитотерапия (полость рта орошают отварами лекарственных трав – тысячелистником, шалфеем, ромашкой, зверобоем).

Как видите, арсенал антифунгальных средств весьма внушительный. Однако, кандидоз – заболевание коварное, и терапевтический эффект от лечения наблюдается не всегда. Кроме этого, часто возникает рецидив дрожжевой инфекции.

Поэтому не стоит заниматься самолечением. Специалист (стоматолог, лор, или в крайнем случае терапевт) назначит лечение, учтет общесоматическую патологию и подберет рациональные в Вашем конкретном случае препараты.

xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai

Кандидоз полости рта и методы его лечения

Кандидоз полости рта — заболевание, которое возникает вследствие дисбиоза и активного размножения на слизистой оболочке дрожжеподобных грибков рода candida. Современные методы его лечения основаны на повышении защитных сил организма и применении специфических фунгицидов. Симптомы инфекции распознать достаточно легко. Представленные на этой странице фото языка и слизистой оболочки помогут идентифицировать первичные признаки. Но окончательный диагноз должен поставить врач.

Дрожжеподобные грибковые микроорганизмы рода Кандида в норме в умеренном количестве имеются на слизистых оболочках, кожном покрове и в желудочно-кишечном тракте. Выделяют 150 разновидностей одноклеточного грибка, из которых двадцать могут вызывать развитие кандидоза с характерными симптомами. Чаще всего при диагностике заболевания обнаруживаются грибы candida albicans. В неактивном состоянии они имеют овальную форму и представляют собой хламидоспоры с плотной, устойчивой к неблагоприятным условиях окружающей среды. Таким образом микроорганизмы могут долго существовать и передаваться от человека к человеку.

Посмотрите на фото кандидоз полости рта — показан язык и слизистая оболочка внутренней поверхности щек:

В активном состоянии грибки приобретают форму палочек и начинают активно размножаться путем почкования. Вследствие чего образуется длинные «нити» из клеток, которые называются псевдомицелием. Для развития микроорганизмов наиболее благоприятными считаются температура окружающей среды 30-36 С и щелочная среда с рН 5.8-6.5. Такая среда в полости рта образуется при употреблении в пищу и остатках в полости рта углеводной пищи — мучных изделий, сладостей, сахара.

Факторы риска заражения и развития инфекции

Практически половина человеческого сообщества является носителем грибка. При хорошем уровне иммунной защиты и здоровья грибок мирно сосуществует с человеком. Но, если организм по каким-то причинам ослабевает, кандида начинает активно делиться. Факторы риска заражения включают в себя в первую очередь неправильный прием антибиотиков и ослабление иммунитета. Для развития инфекции необходимо резкое ослабление организма или отсутствие сформированного иммунитета.

Чаще всего кандидозом (молочницей) ротовой полости страдают дети до года — у каждого пятого ребенка однократно или несколько раз диагностируется заболевание. Развитию молочницы у детей способствуют такие факторы, как незрелость иммунной системы, дисбактериоз кишечника, однообразное питание — молоком и молочными смесями, вносящими избыток углеводов, в частности, молочного сахара — лактозы.

Также подвержены заболеванию пожилые люди, у которых имеются зубные протезы. Особенно повышен риск развития кандидоза при наличии акриловых плохо подобранных протезов. Акрил может вызывать аллергическое воспаление, нарушающее целостность клеток, что способствует проникновению и развитию в них грибковых микроорганизмов. В старшем возрасте молочница полости рта переносится и излечивается труднее, чем в детском.

Также, у детей и взрослых развитие болезни могут спровоцировать хронические болезни и инфекции, туберкулез, неправильный и длительный прием антибактериальных препаратов, цитостатиков, кортикостероидов. Антибиотики, нейтрализуя негрибковые микроорганизмы, создают благоприятную почву для прогрессирования кандидоза.

Благоприятный фон для активации грибковой инфекции создают гормональные нарушения, употребление оральных контрацептивов, заболевания пищеварительной системы, обмена веществ, недостаток синтезируемых в организме витаминов — РР, С, а также группы В, который часто сопровождает дисбактериоз. Неправильный прикус или ссадины полости рта также повышают активность грибка рода кандида. Часто нездоровые привычки, сигареты, алкоголь, наркотики нарушают иммунитет и способствуют развитию кандидоза.

Симптомы кандидоза полости рта (с фото)

В полости рта грибок обитает повсеместно — на слизистой оболочке, в миндалинах, кариозных каналах и полостях. Микробы проникают в клетки, начинают там активно размножаться и разрушать слизистый покров с развитием специфических проявлений.

Симптомы кандидоза полости рта зависят от формы заболевания, степени концентрации грибка и локализации очагов его размножения.

Выделяют острую и хроническую форму течения болезни.

Острая форма известна в двух вариантах: псевдомембранозный и атрофический кандидоза.

Хроническая форма имеет два варианта: гиперпластический и атрофический.

Острый кандидоз может протекать с фибрильной лихорадкой до 39°С, у детей плаксивостью, капризами, отказом от еды, вследствие нарастающих болезненных ощущений, жжения, сухости во рту. Посмотрите симптомы кандидоза полости рта на фото — показаны основные признаки патологии:

слева: тонзиллит; справа: фарингит

слева: хейлит; справа: стоматит

слева: глоссит; справа: гингивит

На начальном этапе развития грибкового воспаления слизистая оболочка полости рта воспалена, отечна, гиперчувствительна. При псевдомембранозном варианте вначале образуется тонкий белый и легко снимаемый налет на слизистой оболочке. В дальнейшем налет все более уплотняется, сливается в творогоподобные массы, которые с трудом отделяются от слизистой и обнаруживают эрозивную поверхность. Творожистый налет постепенно покрывает язык, щеки, миндалины, небо. Он состоит из псевдомицел грибка, коллагена, фибрина, слущенного эпителия.

При остром атрофическом варианте визуальная картина полости рта несколько иная. Обнаруживается сухая, яркокрасная слизистая со сглаженными сосочками языка. Налета на слизистой оболочке может не быть или он расположен в углублениях слизистой, лакунах миндалин и практически не снимается.

Симптомы хронического гиперпластического кандидоза

Хроническая форма кандидоза проявляется папиллярной гиперплазией и образованием плотных белых узелков, которые практически не отделимы от слизистой. Такие образования образуются на небе и спинке языка и после удаления открывают кровоточащую эрозивную поверхность. При длительном течении узелки сливаются в сплошные пленки, которые невозможно убрать со слизистой шпателем. Симптомы хронического гиперпластического кандидоза доставляют неудобство пациенту и служат сигналом для немедленного начала лечения.

Атрофическая форма хронической молочницы обычно возникает у лиц, пользующихся пластинчатыми протезами. В области стояния протеза, на небе происходит атрофия слизистой, она приобретает яркокрасный цвет, лаковый блеск, сопровождается атрофическим воспалением языка (глосситом), образованием заед. Отечность и сглаженность слизистой оболочки сопровождаются жжением и болями при контакте с ними.

Кандидозная заеда может сопровождать развитие любого варианта течения инфекции. Она представляет собой трещину в одном или двух уголках рта с наличием белой, легко снимающейся пленки. Такая заеда затрудняет прием пищи, речь, может сочиться и осложняться вторичной бактериальной инфекцией.

Часто кандидоз полости рта у детей и взрослых не вызывает беспокойства. Особенно, если он поражает только спинку языка. Он кажется обычным повседневным налетом, который может удаляться с помощь шпателя или ложки. Но, в действительности, это только поначалу. Постепенно налет становится более уплотненным и трудно отделяемым. Чтобы отличить обычный налет от грибкового, можно взять ложку и попробовать его снять. Неснимаемый творожистый налет на языке, а тем более на внутренней поверхности щек, свидетельствует о его грибковом, кандидозном, происхождении.

Язык при кандидозе полости рта на фото имеет характерные признаки. Это отечная покрасневшая, гладкая слизистая, иногда покрытая творожистым налетом, который сначала снимается, а затем не снимается с помощью ложки или шпателя. Дифференцировать грибковое заболевание от болезней другой природы (сифилиса, лекарственного или аллергического стоматита, красного лишая) поможет только специалист.

Методы лечения кандидоза слизистой полости рта

Лечение кандидоза полости рта можно разделить на общее и местное. Обычно системную терапию применяют при длительных хронических формах кандидоза, в сочетании с местной терапией. Методы терапии избирает врач на основе полученных лабораторных данных. Помимо консультации миколога, возможно потребуется осмотр врачей других специальностей: эндокринолога, ЛОРа, гастроэнтеролога, стоматолога, онколога.

Для местного смазывания или орошения полости рта применяют:

раствор или мазь «клотримазол»;
«амфотерицин» мазь;
декаминовая мазь 0.5%;
раствор метиленовой синьки 2%;
раствор генцианового фиолетового 2%;
слабый раствор Люголя;
раствор фукарцина;
аэрозоль «гексорал»;
0.05% раствор хлоргексидина биглюконата;
р-р соды или борной кислоты 2%;
раствор чистотела и ромашки;
березовых почек, можжевельника;
настойка календулы;
сок калины, клюквы или морковный;
отвар дубовой коры;
сок полыни, молочая, чеснока и лука.

Для лечения грибкового глоссита используют «гивалекс» — препарат широкого спектра действия, для лечения заед — препараты, включающие противогрибковые и антибактериальные вещества, гормоны («тридерм», «лоринден С», «микозолон», «кандид В»)

Для укрепления защитных сил организма необходимо вести здоровый образ жизни, правильно проводить гигиенические мероприятия, получать с пищей необходимо количество витаминов, антиоксидантов, биологически активных веществ, незаменимых аминокислот. Для взрослых и детей рекомендуется питание с достаточным количеством постного мяса и рыбы, овощей и фруктов с низким содержанием углеводов, зелени, нежирных кисломолочных продуктов.

Кандидоз слизистой полости рта проще предупредить, чем лечить, особенно у маленьких детей. Для этого желательно регулярно водить ребенка к стоматологу и выполнять его рекомендации по уходу и гигиене полости рта, избегать контакта с болеющими лицами, стерилизовать бутылочки для кормления и пустышки по рекомендации педиатров, проводить качественную гигиену матери при кормлении ребенка грудью. Важно регулярно осматривать язык и слизистую оболочку рта у младенца. Лечение кандидоза в начале заболевания, когда нет запущенных симптомов, заключается в обработке полости рта раствором соды. И этого достаточно для выздоровления. А в запущенных случаях грибка потребуются противогрибковые лекарства.

Врач общего профиля Бавыкина Екатерина

prodyhanie.ru

Ваше имя
Контактный телефон