Направления клиники

Диссеминированном кандидозе что это

Диссеминированный кандидоз

Диссеминированный кандидоз — это болезнь, которая вызывается интенсивным размножением грибков, относящихся к роду кандида. В отличии от обычного проявления заболевания, данная форма кандидоза затрагивает различные органы. Поэтому, его синонимом так же является слово “системный”. Зачастую его развитию способствует инфицирование, во время проведения хирургических вмешательств.

Возбудитель кандидоза

Распространенность грибка в природе является крайне неблагоприятным фактором. Способствует этому его устойчивость к воздействию окружающей среды. При неблагоприятных ее условиях грибок способен покрываться специальной оболочкой, уходя в, своего рода, спячку. При стабилизации внешних факторов его активность так же возрастает.

Наиболее благоприятными местами для его произрастания является кожи и слизистые оболочки. Обычным путем, при различных бытовых контактах, в кровь он попадает крайне редко. Но во время глубоких травм или хирургического вмешательства, его проникновение в кровь можно встретить довольно часто. В данном случае, возможно развитие кандидемии — состояния, связанного с присутствием грибков в крови. Еще одним распространенным вариантом передачи заболевания является половой контакт.

Грибок кандида может находиться в организме больного годами, при этом вовсе не проявляя никакой активности. Но при снижении защитных сил организма или нарушения естественной микрофлоры, его активность моментально возрастает.

Факторы развития диссеминированного кандидоза

Это заболевание имеет характерную особенность, которая состоит в том, что развитие инфекции происходит только при ослаблении организма. Здоровый же организм зачастую обладает иммунитетом достаточным для того, чтобы не допустить развития инфекции.

Развитию диссеминированного кандидоза способствует:

Длительный курс лечения антибиотиками, кортикостероидами и другими препаратами, угнетающими иммунитет;
Различные тяжелые состояния больного, требующие экстренной терапии;
Переливания крови;
Хирургические вмешательства;
Парентеральное кормление;
Острые повреждения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
Сахарный диабет;
Употребление наркотиков;

Заболевания, связанные с иммунодефицитом.

Пути заражения

Грибок кандида, провоцирующий заболевания в природе крайне распространен. Он может находиться на поверхности растений, бытовых предметах и многих других вещах, которые нас регулярно окружают. Кандидоз так же передается половым путем. Младенцы могут заразиться данной инфекцией от матери, во время родов, при контакте с инфицированной слизистой оболочкой. Для них диссеминированный кандидоз представляет большую опасность, поскольку организм грудного ребенка крайне уязвим как к инфекции, так и к ее последствиям.

Травмы кожных покровов способствуют проникновению грибковой инфекции вглубь, с последующим формированием первоначальных очагов заболевания. В последнее время, в связи с распространением практики приема антибиотиков диссеминированный кандидоз возникает значительно чаще.

Симптомы диссеминированного кандидоза

Диссеминированный кандидоз представляет собой клиническую картину, с характерным поражением инфекцией большого количества органов и тканей. Его проявления могут затрагивать кожу, слизистые оболочки, ротовую полость, легкие, желудочно-кишечный тракт. При этом, поражение грибковой инфекцией внутренних органов является наиболее опасным.

Диссеминированный кандидоз полости рта

Активность кандидоза в полости рта приводит к появлению белого налета. Помимо этого, продукты грибковой жизнедеятельности негативно воздействуют на поверхность слизистой оболочки рта. В результате этого появляются раздражения, которые сопровождаются покраснением, зудом. В отдельных случаях, может иметь место кровотечение.

Помимо собственно грибков, в составе налета ротовой полости присутствует так же остатки пищи, которая там застряет. При диссеминированном кандидозе симптомы могут присутствовать на поверхности слизистой оболочки рта, языке, миндалинах, небе. Симптомы усиливаются при раздражении горячей, соленой, острой пищей.

Диссеминированный кандидоз легких

Причиной возникновения диссеминированного кандидоза легких зачастую служит распространение инфекции воздушно-капельным путем. Проявляется болезнь постоянным ощущением слабости, кашле (зачастую влажный), выделении вместе с мокротой белого налета. Дыхание становится хрипящим, а течение заболевание проходит с повышенной температурой.

Острые формы приводят к существенному нарушению дыхания. Хроническое же течение наоборот проходит менее выражено. Диагностика проводится при помощи рентгеноскопии, а так же исследования эозинофилов. Данные этих анализов, помимо специального обследования, служат первоначальным указанием на наличие инфекции.

Диссеминированный кандидоз желудка

Инфекция, в данном случае, поражает слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто болезнь развивается по причине интенсивного применения антибиотиков, а так же язвенных болезней и гастрита.

Симптомы:

Расстройства пищеварения, которые сопровождаются диареей или запорами;
Ложные позывы к дефекации;
Появление белого налета в фекалиях;
Боли в области живота;
Тошнота и рвота, в которой могут присутствовать белые выделения;
Жидкий стул;
Вздутие живота, повышенное газообразование;
Слабость, вызванная нарушением усвоения питательных элементов.

Частой причиной диссеминированного кандидоза желудочно-кишечного тракта является пониженная кислотность. В результате этого явления у грибков появляются комфортные условия для размножения.

Диссеминированный кандидоз кожи

Диссеминированный кандидоз кожи наиболее часто проявляется в местах кожных складок, поскольку именно там наблюдается повышенная влажность, составляющая благоприятные условия для роста и развития инфекции. Поэтому под угрозой находятся в первую очередь паховые зоны, пространство между ягодицами, а так же складки на локтях и коленях.

Главным признаком инфекционного поражения кожи является появление налета в виде частого скопления мелких пузырей или же пленок. В отдельных случаях, могут проявляться нагноения. Инфицирование кожи сопровождается постоянным зудом и раздражением. Участки скопления кандидоза имеют красноватые припухлости, что связано с наличием воспалительного процесса.

Так же появление данного заболевания может быть связано с частым контактом кожи рук с водой. Такое может наблюдаться при стирке или мытье посуды. Поэтому работники химчистки, прачки и посудомойки в силу своей производственной деятельности находятся в группе риска по данному заболеванию. Так же риск заболевания имеют люди, которые получили травму кожного покрова, которая способствовала проникновению вглубь кожи.

Диссеминированный кандидоз носа

Проявление дессеминированного кандидоза в носу носит название “грибковый ринит”. Его проявления напоминают симптомы респираторно-вирусных инфекций. Больной ощущает, что его нос постоянно заложен. Это сопровождается нарушением дыхания, а так же откашливанием, с выделением характерного белого налета.

В случае наличия обширной инфекции, кандидозный ринит сопровождается повышением температуры тела. Зачастую, она носит субфебральный характер, не превышая значения в 37,5 градусов.

Диагностика диссеминированного кандидоза

Диагностика данного заболевания представляет определенную сложность. Это связано с тем, что оно имеет крайне разнообразные проявления. В связи с этим существует необходимость дифференциальной диагностики между диссеминированным кандидозом и сопутствующими болезнями.

Для точной диагностики зачастую бывает необходимость гистологического обследования зараженной ткани. Это подразумевает изъятие ткани органа, который подозревается в инфекционном изучении, с целью дальнейшего лабораторного анализа.

Помимо микробиологического обследования на наличия грибковой флоры, проводится так же определение на наличие специфических маркеров, характерных для данной инфекции. Для этого используется газово-хроматографический метод диагностики. Концентрация грибковых маркеров имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет выявить не только наличие кандидоза, но и интенсивность размножения грибка. Это позволяет объективно судить о результативности проводимых мер лечения.

Лечение диссеминированного кандидоза

В первую очередь, если инфекция появилась на фоне использования специальных медицинских приспособлений для кормления, необходима их поспешная замена. Это связано с тем, что они являются частой причиной диссеминированного кандидоза.

Основным лекарственным средством, применяемым для лечения диссеминированного кандидоза является флуконазол. Он является универсальным средством для лечения микотических (грибковых) инфекций. Его эффективность заключается в блокировании жизненно-важных для грибковых форм жизни процессов, что приводит к их постепенной гибели.

В ряде случаев он назначается как профилактическое средство, для подавления развития кандидоза на фоне угнетенных иммунных реакций. Это оправдано в слчаях применения цитостатиков, трансплантации органов, лучевой терапии.

Диссеминированный кандидоз представляет собой обширное инфекционное поражение, поэтому терапия данного заболевания очень редко проводится одним препаратом. Наиболее распространенная схема — это комбинация флуконазола с амфоцетрином.

Амфоцетрин В представляет собой противогрибковый препарат из полиенового ряда. Его применяют при данном заболевании в форме таблеток или суспензии, в зависимости от конкретной клинической картины. Эффективно нарушает функционирование клеточных мембран, что приводит к гибели грибкового возбудителя.

Противопоказанием к его применению служат заболевания печени и почек, а так же сахарный диабет. Препарат имеет довольно сильное побочное действие, среди которых наиболее часто встречается слабость, тошнота, мигрень, аллергия на компоненты препарата.

Схемы лечения

Наиболее часто используемой схемой лечения диссеминированного кандидоза является применение флуконазола, в дозировке 400 мг. в сутки. Последующая неделя проходит с применением флуконазола в дозировке 200 мг. в сутки. Лечение осуществляется до стабилизации лабораторных показателей, после чего проводится контрольная терапия, для закрепления эффекта.

Амфоцетрин В при лечении данного заболевания применяется реже, но он является предпочтительным средством для лечения больных с нейтропенией. Общая продолжительность лечения, а так же конкретные дозировки имеют крайне широкую степень вариативности, в зависимости от переносимости препарата, а так же клинического эффекта.

Витамины и минералы

Каждый случай диссеминированного кандидоза связан с нарушением работы иммунитета, поэтому витаминно-минеральная поддержка организма является обязательным пунктом при лечении данного заболевания.

Хотя витаминно-минеральные препараты и не используются в качестве самостоятельного средства для лечения. Тем не менее, их прием в качестве средства сопутствующей терапии, безусловно, повышает эффективность лечения.

Профилактика диссеминированного кандидоза

Профилактические мероприятия при данном заболевании в первую очередь, касаются лиц, которые находятся в группе риска по заражению и развитию грибковой инфекции. Поэтому необходимо обязательное соблюдение мер предосторожности работниками кондитерского цеха, овощных складов, а так же людям занятым в сельскохозяйственной промышленности.

Чтобы кандидоз не принял диссеминированную форму, необходимо своевременно обращаться к врачу, при наличии первых же симптомов заболевания. Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельную терапию противогрибковыми препаратами. Это связано с тем, что некоторые разновидности культуру могут иметь устойчивость к действию определенных противогрибковых препаратов.

Профилактика у новорожденных состоит так же в тщательной проверке лиц, которые допущены ухаживать за ребенком. Особенно, если в родильном отделении присутствовали носители заболевания. Иммунитет ребенка крайне слаб, что может вызвать вспышку инфекции.

Профилактические мероприятия сводятся в значительной мере к общим правилам здорового образа жизни. Они состоят, главным образом, в оптимально подобранном режиме труда и отдыха, правильном, здоровом и сбалансированном питании. Если инфекция развилась на фоне сопутствующих заболеваний, то главной целью является их устранение. Без ликвидации причины появления, само лечение кандидоза является неэффективным.

Развитие кандидемии

Данное состояние представляет собой процесс циркуляции грибка в кровяном русле. Явление кандидемии крайне распространено среди пациентов с почечной недостаточностью, а так же во время длительного применения кортикостероидных препаратов.

Кандидемия представляет собой острое осложнение, которое возникает на фоне снижения естественной противоинфекционной защиты организма. Последнее десятилетие отмечено резким учащением случаев грибковой инфекции. Зачастую эта проблема сопровождает лиц, проходящих лечение в условиях медицинского стационара. Возникновение кандидемии, в данном случае, связано с проведением медицинских процедур, требующих хирургического вмешательства. В этом случае, грибки, через поверхность медицинских инструментов напрямую проникают в кровяное русло.

Факторы риска при кандидемии

Информация о том, какие факторы увеличивают вероятность кандидемии являются ключевым звеном в проведении профилактических мероприятий. Группу риска составляют больные, которые перенесли операции на желудочно-кишечном тракта, а так же при заболеваниях связанных с нарушением ее целостности. Так же любые хирургические вмешательства и состояния, после травм. Стрессовое воздействие приводит к ослаблению иммунитета, поэтому любое состояние организма, связанное с истощением повышает многократно риск инфицирования.

Другая сторона, связанная с лечением, повышающая вероятность появления кандидемии состоит в фармакологическом воздействии некоторых препаратов. В первую очередь, это цитостатики, антибиотики и кортикостероиды. Эти препараты угнетают работу иммунной системы, поэтому и сопротивляемость организма инфекциям естественным образом снижается.

Симптомы кандидемии

Симптоматика данного типа микозов не является специфичной. Наиболее частым его проявлением является лихорадка, которая не поддается терапии антибиотиками с широким спектром действия. Так же наблюдаются: болевые ощущения в районе поясницы, ухудшения работы почек, снижение остроты зрения. Попадание кандид в кровяное русло может затрагивать самые различные органы и их системы, поэтому выделить конкретные проявления крайне затруднительно.

Диагностика кандидемии

Показанием к диагностике служит сочетание двух факторов: во-первых, пациент находится в группе риска; а во-вторых, у пациента обнаруживаются признаки инфицирования. В качестве профилактики необходимо у больного, находящегося в группе риска проводить диагностику крови не менее чем раз в 2е суток.

Помимо этого, диагностическое значение так же имеет забор диагностического материала легочной жидкости, мочи, кала и др. биологических жидкостей.

Лечение кандидемии

В первую очередь, у больных с катетерами и дренажными системами необходима полная их замена. Собственно, сама терапия заключается в применении специальных антимикотических препаратах общего действия. При лечении данного типа инфекции препаратами выбора являются амфоцетрин В, а так же флуконазол. Перед назначением лечения, в обязательном порядке проводится исследование грибковой культуры на чувствительность к компонентам препаратов.

Назначение конкретного препарата во многом зависит от чувствительности определенного штамма к компонентам вещества. Профилактическое назначение лекарственных препаратов целесообразно только при высокой степени риска, в остальных же случаях, их использование неоправданно по причине вероятных побочных эффектов.

molochnicainfo.ru

Кандидоз диссеминированный

Диссеминированный кандидоз еще называют системным или генерализованным кандидозом, который вызван дрожжевыми грибками рода Candida. Необходимо знать, что распространение инфекции при диссеминированной форме кандидоза происходит с током крови, во время проведения медицинских манипуляций, таких как катетеризация, внутривенное введение, во время оперативных вмешательств на сердце и ЖКТ.

Содержание:

Факторы, которые влияют на развитие диссеминированного кандидоза

Длительное применение в лечении антибиотиков, иммуносупрессоров, глюкокортикостероидов.
Тяжелое состояние пациента, когда необходима реанимация.
Применение в питании пациента парентерального способа кормления.
Применение искусственной вентиляции легких.
Переливания крови, которые приходится часто производить.
Прободение желудочно-кишечного тракта или оперативное вмешательство.
Наличие таких заболеваний: нейропения, сахарный диабет, инфицированный панкреонекроз.
Наличие злокачественных опухолей, особенно системы кроветворения.
Наркоманы, вводящие наркотики внутривенно относятся к группе риска данного заболевания.

Симптомы заболевания

Сухой кашель с выделениями слизистой мокроты в малых количествах и с малозаметными вкраплениями крови – тревожный симптом диссеминированного кандидоза

Диссеминированный кандидоз – это опасное заболевание, которое поражает практически все органы. Нужно отметить, что чаще данное заболевание встречается в кишечнике, легких, почках, печени, мозге. Десять из ста случаев заболевание отмечено на кожных покровах. Клинические проявления зависят от того, какой орган поражен, но чаще это:

Боли в животе непонятного происхождения.
Зачастую имеется наличие лихорадки, не купирующейся медикаментами.
Появление приступов мышечной боли.
Отмечается снижение зрения.
Можно заметить высыпания на коже белого цвета в центре папулы.
Появляется вначале сухой кашель, а затем с выделениями слизистой мокроты в малых количествах и с малозаметными вкраплениями крови. В этой мокроте можно обнаружить грибки Candida.
При поражении кишечника появляется вздутие живота, диарея с примесью крови в фекальных массах.
Если грибок распространился в центральную нервную систему, может возникнуть кандидозный менингит. Диагностика настолько затруднена, что выявить ее практически невозможно (ни один анализ не показывает, что больной страдает менингитом, вызванным именно грибком Candida). Поэтому при такой форме заболевания часто бывают летальные исходы.
В случае, когда системный кандидоз переходит в хроническую форму заболевания, то поражаются и печень и почки, появляется боль в правом подреберье и желтуха. На фоне продолжительной лихорадки увеличивается печень и селезенка.

Диагностика диссеминированного кандидоза

Болезнь диагностируется с помощью метода компьютерной томографии либо эхографии печени и селезенки.

Пункции могут показать в содержимом характерное наличие, но зачастую результат посевов отрицательный. Грибки можно выявить лишь при гистологическом обследовании биоптатов органов.

Лечение кандидоза диссеминированного

Флуконазол применяется при лечении диссеминированного кандидоза

Лечение данного заболевания начинают с замены всех катетеров. После этого назначают внутривенно Флуконазол, Амфотерицин В, Амфотерицин пипосомальный. Флуконазол можно принимать в виде таблеток и перорально.

Могут назначить, если нет противопоказаний Амфотерицин В вместе с Фторцитозином.

При наличии острого диссеминированного кандидоза очень высока вероятность летального исхода. При вскрытии обнаруживают кандидоз.

Примеры лечения диссеминированного кандидоза даются в статье в ознакомительных целях. При наличии данного диагноза лечение необходимо производить под наблюдением врача, и самолечение категорически запрещено.

kandidoz.org

Диссеминированный кандидоз это - Все про молочницу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Среди людей существует два больших заблуждения насчет молочницы. Первое из них о том, что кандидоз половых органов – это венерическое заболеванием, которым можнозаразитьсяполовым путем от своего партнера. Второе заблуждение касается того, что молочница – это заболевание, которым болеют только женщины, и мужчины не могут быть носителями грибов рода Candida, вызывающих кандидоз. Однако в частом вопросе о том, как передается молочница, все не так однозначно.

Молочница половых органов – частое заболевание у женщин, вызываемое грибами рода Candida. Как правило, данная патология развивается на фоне каких-либо провоцирующих факторов (прием антибактериальных препаратов, гормональная дисфункция в организме и др.).

Кандидоз влагалища характеризуется возникновением характерным проявлений: покраснения слизистой оболочки, творожистые выделения молочного цвета и постоянно чувство зуда. Появление данных признаков – серьезное предупреждение для женщины, требующее незамедлительного обращения к своему врачу-гинекологу для выяснения причин развития кандидоза и назначения своевременной терапии.

Очень важно обсудить эту проблему и со своим половым партнером, так как имеется определенная вероятность заразиться заболеванием и через половой контакт.

Возможные способы заражения
Инфицирование во время родов
Молочница у детей до года и бытовое заражение
Заражение при половом контакте
Семейная молочница
Как можно защититься?

Возможные способы заражения

Мысль о том, что кандидоз может передаваться половымпутем, верна, однако, существуют и другие варианты заражения.

к оглавлению ↑

Инфицирование во время родов

Передается ли молочница от матери к малышу? Да, и это происходит во время прохождения плода через родовые пути матери. Разумеется, что женщина должна иметь данный кандидоз.

Беременность у женщины из-за сложных гормональных перестроек является серьезным предрасполагающим фактором к началу обильного роста грибов рода Candidaв половых путях. Плод, проходя их, может заразиться и в течение времени выдать кожную форму кандидоза.

Второй вариант – данные грибы могут попасть в околоплодные воды, окружающие малыша внутриутробно. Напрямую их вред не возможен, но токсины и продукты их жизнедеятельности, могут нарушить его рост и созревание.

к оглавлению ↑

Молочница у детей до года и бытовое заражение

Женщины с молочницей, контактируя со своим ребенком в процессе ухаживания за ним и кормления, могут заразить своего малыша бытовым способом.

Грибы рода Candidaмогут находиться у матери на коже, на сосках, на предметах обихода, которые контактируют с ней. И хотя продолжительно их жизни за пределами организма минимальна и измеряется десятками минут, заражение ребенка все же возможнопри попадании их через слизистую оболочку рта или на половые органы малыша.

Несмотря на свою редкость, существует возможность и бытовой передачи молочницы. Это может произойти при пользовании общими зубными щетками, мочалками для душа и т.д.

Имеются данные о возможности передачи грибов и черезслюну во время поцелуя. Однако в этом случае у носителя молочницы должны быть явные высыпания в полости рта, а у второго человека – микротравмы слизистой оболочки, или же состояние сильного сниженного иммунитета.

Так что, на вопрос, передается ли молочница через слюну, можно утвердительно ответить, что да, такое и в правду возможно.

к оглавлению ↑

Заражение при половом контакте

Как передается молочница от женщины к мужчине чаще всего? Правильно, половымпутем. Несмотря на то, что именно женщины чаще всего болеют кандидозом и являются его носителем, что связано с особенностью строения их внутренних половых органов, мужчины тоже подвержены этому заболеванию.

Передача молочницы половым путем от партнера к партнеру происходит в 30-40% случаев.

Чаще всего, это связанно с первоначальным наличием инфекции у женщины. Именно поэтому при половых контактах необходимо использовать презерватив, предохраняющий обоих партнеров от инфекций, передающихся половым путем и молочницы.

Грибковая инфекция может передаться от инфицированного партнера и при других разновидностях секса – анальном и оральном. Именно поэтому заразиться молочницей может как мужчина от женщины, так и женщина от женщины, что иногда встречается в клинической практике.

Однако указанные способы заражения требуют наличия и у второго партнера подходящей среды для роста грибка, так как данная инфекция легко подавляется здоровой иммунной системой человека. В связи с вышесказанным нет лучшего способа предупреждения заражения кандидозом, чем использование презерватива при любых разновидностях полового контакта.

к оглавлению ↑

Семейная молочница

Очень частоможно наблюдать случаи, когда у мужа и жены выявляется молочница. Путь их заражения– половой контакт без использования средств барьерной контрацепции, таких как обычный презерватив. В этом случае обоим больным необходимо пройти комплексное обследование на половые инфекции и длительный курс лечения, во время которого следует воздержаться от любой интимной близости.

При возникновении молочницы у супругов первичная инфекция чаще всего имеется у женщины, так как особенности ее организма, в том числе и строение половых органов, способствуют росту грибковой инфекции.

Важно отметить, что у мужчины может наблюдаться бессимптомное носительство кандидоза, что способствует реинфицированию женщины.

Поэтому очень важно одновременно обследоваться на данную инфекцию и проходить лечения вдвоем. Подобным парамможнопорекомендовать не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту для грамотного подбора лечебных средств.

Итак, передача кандидоза от женщины к мужчине и наоборот может происходить несколькими путями:

При половом контакте с зараженным партнером без использования барьерных методов контрацепции.
При оральном или анальном сексе, при поражении соответствующего органа кандидозной инфекцией.
При пользовании общими предметами обихода (полотенца, мочалки, постельные принадлежности). Таким способом можно заразить даже детей.
Во время совместного посещения бассейнов или бани, в которых не соблюдаются правила ухода и дезинфекции помещений.

к оглавлению ↑

Как можно защититься?

Защититься от заражения кандидозом можно соблюдая ряд простых общих правил:

Если партнер болен молочницей, то на время его лечения необходимо отказаться от любого вида интимной близости. При этом важно пройти собственное обследование в медицинском учреждении.

Если диагноз подтвержден – необходима комплексная терапия.
В любом случае во время половых контактов рекомендуется пользоваться презервативом.
После половых контактов, в случае наличия инфекции у партнера, необходимо обрабатывать половые органы рядом антисептиков, таких как Мирамистин или Хлоргексидин.

Это позволяет быстро подавить развитие грибковой микрофлоры и не допустить развитие заболевания.

При появлении любых симптомов у партнеров, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для назначения своевременного лечения – это позволит остановить прогрессирование кандидоза и не допустить развитие его хронической формы или осложнений.

В последнее время все чаще стали диагностировать такое заболевание, как системный кандидоз, что, по мнению ученых, спровоцировано широким применением разнообразных лекарственных препаратов — антибиотиков для лечения заболеваний.

Возникновение системного кандидоза сопровождается кандидозным поражением внутренних органов и дальнейшим развитием дрожжевого сепсиса.

Бытует мнение, что висцеральный (системный) кандидоз или молочница спровоцирована дисбактериозом, а именно угнетением жизнедеятельности грамотрицательных кокков и палочек (под действием антибиотиков), которые присутствуют в организме здорового человека и являются антагонистами дрожжевых грибов и удерживают их развитие и популяцию.

Что такое системная молочница? Провоцирующие факторы

Итак, висцеральный кандидоз или системная молочница – это заболевание внутренних органов и систем, которое спровоцировано активной популяцией дрожжевых грибов рода candida, что в свою очередь, является результатом применения антибиотиков с целью лечения того или иного заболевания.

То есть, иными словами – это острая форма молочницы, которая поражает внутренние органы, нарушает их работу, что в результате, может провоцировать иные тяжелые заболевания, именно поэтому — требует незамедлительного лечения.

Как правило, возникновение системного (висцерального) кандидоза является результатом применения антибиотиков широкого спектра действия, к числу которых относят пенициллин, синтомицин, стрептомицин и др. Особенно опасно для здоровья – комбинирование тех или иных антибиотиков.

Прием этих препаратов нарушает привычный витаминные баланс, в результате чего происходит подавление жизнедеятельности кишечной палочки, которая принимает участие в синтезе и восполнении витаминов, в результате чего развивается витаминная недостаточность, что и является способствующем фактором дальнейшего развития кандидоза.

Ученые считают, что прием антибиотиков также стимулирует рост грибов.

То, есть «провокаторами» висцерального кандидоза выступают дисбактериоз и витаминная недостаточность.

Дрожжевые грибы проникают в кровь, и уже «с помощью» крови распространяются по всему организму, что в результате провоцирует иные серьезные инфекционные болезни, требующие незамедлительного лечения.

Зафиксированы случаи того, что системный или диссеминированный кандидоз возникал и у новорожденных с пониженной массой тела.

Системный или диссеминированный кандидоз также может быть результатом сильно ослабленного иммунитета или же возникает у людей, которые имеют иные серьезные медицинские проблемы.

Дрожжевые грибы могут проникнуть во внутренние органы по крови при применении «зараженных» катетеров или же при каком-либо (даже при незначительном) хирургическом вмешательстве.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Системная молочница может возникать и у здоровых людей, что происходит как результат возникновения в крови дрожжевых грибов, которые попали в организм с приемом наркотических веществ внутривенно, через глубокие раны или ожоги, открытые травмы и т.д.

Течение болезни «кандидоз»

При диссеминированном кандидозе происходит поражение дрожжевыми грибами слизистых оболочек легких (возникает кандидоз легких), трахеи и путей, мочеполовых органов и органов желудочно-кишечного тракта. Возможно течение кандидоза в сердечно-сосудистой и нервной системе, в почках, печени, селезенке, бронхах, легких (кандидозная пневмония), тканях мозга, в мышцах сердца и кровеносных сосудах и др.

Не лечение или несвоевременная диагностика системного кандидоза может в дальнейшем спровоцировать кандидозный сепсис, который, также, может возникнуть и без предварительного поражения каких-либо внутренних органов.

Системное течение кандидоза происходит без каких-либо видимых симптомов.

Подозрение о поражении органа дрожжевыми грибами или о молочнице должно возникать только в случае, если какое-либо заболевание (к примеру, пневмония, колит, энтерит, миокардит и т.д.) принимает тяжелое, затяжное и вялое лечение. Также во время болезни может отмечаться субфебриальная температура, отсутствовать какой-либо эффект от проводимого лечения или же ухудшаться состояние, если осуществляется лечение антибиотиками.

В некоторых случаях заподозрить генерализованный кандидоз (системный, висцеральный, диссеминированный) можно при поражении дрожжевыми грибами видимых слизистых оболочек (чаще в полости рта), ногтевых пластин и валиков, что, также, сопровождают поражение внутренних органов и систем. Крайне редко отмечается возникновение кандидозных изменений на различных участках кожного покрова. Поставить диагноз можно только после лабораторных исследований.

Типы системного кандидоза. Выделяем способы лечения

В зависимости от органа, который был поражен дрожжевыми грибами, различают несколько типов или видов кандидоза.

Наиболее распространенная форма — бронхолегочный кандидоз или же кандидоз (молочница) дыхательных путей, которая может возникать от носоглотки, гортани, трахеи и до легких.

Кандидозная пневмония или иными словами инвазивный кандидоз легких, сопровождается упорным, влажным кашлем, болью в груди, фебриальной температурой, которая возникает как результат приема антибиотиков широкого спектра действия. Также инвазивный кандидоз легких может провоцировать одышку и отхаркивание с примесью крови.

При возникновении каких-либо симптомов или подозрения на инвазивный кандидоз легких, следует обратиться за помощью к инфекционисту и провести соответствующее лечение, поскольку возможен летальный исход (от 30 до 70% случаев в зависимости от категории больных).

Диагностировать инвазивный кандидоз легких достаточно тяжело и на это потребуется множество анализов, после чего будет назначено соответствующее лечение.

Лечение кандидоза легких или кандидозной молочницы осуществляется с применением таких препаратов, как вориконазол, амфотерицин В, каспофунгин. Выбор того или иного средства зависит от типа возбудителя и от общего состояния пациента. Лечение занимает не менее двух недель после полного исчезновения каких-либо признаков инфекции.

Также возможен кандидоз и трахеи и бронхов, как молочница нижних отделов дыхательных путей. Кандидоз (молочница) трахеи и бронхов имеет симптомы, присущи бронхиту: повышается температура, возникает кашель с мокротой или примесью крови. Лечение осуществляется с применением микосиста и тербизила или по индивидуальным показаниям.

Кандидоз мочевого пузыря чаще всего сопровождается учащенным мочеиспусканием, что сопровождается болезненными ощущениями и помутнением мочи. В некоторых, тяжелых случаях возможны примеси крови, выделения серовато-беловатого цвета.

Диагностика осуществляется с помощью цистоскопии, во время чего на стенках мочевого пузыря будут выявлены творожистые «наложения». Их соскоб – это скопление «почкующихся» клеток и псевдомицелий грибка. Лечение осуществляется с применением антибиотиков и препаратов антибактериального действия.

Кандидоз прямой кишки, часто сопровождается молочницей перианальной области (вокруг заднего прохода). Основные симптомы: вздутие живота, боли, метеоризм, понос, иногда в кале могут присутствовать примеси крови. При распространении в область заднего прохода может наблюдаться зуд в области прохода.

Также при молочнице заднего прохода помимо примеси крови в кале, на коже вокруг заднего прохода могут образовываться язвочки. Если язвочки не лечить, они превращаются в большие язвы. Эти язвы могут вызывать зуд, жжение, покраснение области заднего прохода.

Если своевременно не лечить молочницу и не устранить язвы, они могут приобретать более обширные формы, что в итоге приведет к летальному исходу.

Как правило, лечение проводится с применением препаратов системного действия — флуконазол, итраконазол, кетоконазол.

Лечение перианальной молочницы (заднего прохода) осуществляется с применением препаратов местного действия – крема клотримазол, назорала или экзодерила. Кандидозный сепсис часто сопровождается ознобом, лихорадкой, обильным выделением пота, учащенным сердцебиением и одышкой. Нередко заканчивается летальным исходом. Диагноз ставиться на основе обнаружения в крови грибков.

Лечение кандидозного сепсиса комплексное. Изначально назначаются противогрибковые препараты, такие как нистатин или леворин, которые следует принимать на протяжении 10 дней в максимально допустимой дозировке. При поражении легких возможно дополнительное лечение травами (алое, багульник, прополис, корень алтея).

Что такое орофарингеальный кандидоз и его проявления

В последнее время все чаще фиксируются случаи кандидоза орофарингеального. Медики называют так молочницу, которая одновременно поражает язык, миндалины, нёбо, внутреннюю поверхность губ и щек, язык, глотку и горло. Причиной развития данного заболевания можно считать активное размножение дрожжеподобных микроскопических грибов, которые относятся к роду Кандида. Данная патология считается весьма распространенной. Если сразу же приступить к лечению, то можно избежать различных сложностей и неприятных последствий.

Этиология грибкового недуга

Орофарингеальный кандидоз – это молочница, которая инфицирует слизистую ротовой полости. Одновременно воспаляется слизистая губ, щек, языка, горла и глотки, миндалин, мягкого нёба, десен. Это является отличительной чертой орофарингеального кандидоза. Важно заметить, что воспалительный процесс может протекать сразу же либо по отдельности.

Говоря об орофарингеальном кандидозе, можно утверждать, что причиной его развития считается экзогенное заражение. В некоторых случаях виной всему активный рост собственных кандидозных грибков, которые существуют в каждом организме в пределах нормы. Что касается экзогенного либо внешнего инфицирования, то подобный орофарингеальный кандидоз возникает у грудничков. Это обусловлено тем, что у них отсутствуют свои грибки, поэтому заражение происходит от мамы, родственников или же медиков.

Орофарингеальный кандидоз может иметь эндогенные причины, когда размножаются собственные кандидозные грибки дрожжеподобного типа. Зачастую в зоне риска находятся те дети и взрослые, у которых ослабленный иммунитет. Если же возникновение орофарингеального кандидоза наблюдается у лиц преклонного возраста, скорее всего, они болеют хроническим недугом, который истощи иммунную систему. Принято считать, что орофарингеальный кандидоз возникает из-за того, что имеются осложнения после кишечной молочницы.

Развитию орофарингеального кандидоза способствует применение гормональных глюкокортикостероидов, антибактериальных препараторов, контрацептивов, наркотиков и даже алкогольных напитков. Данные вещества способны сильно угнетать местный, общий иммунитет.

Классификация патологии

Прежде чем узнать, как лечиться орофарингеальный кандидоз, необходимо ознакомиться с его разновидностями. Для начала необходимо отметить, что болезнь бывает хронической и острой. В случае хронической молочницы наблюдается поражение отдельных органов и их слизистых оболочек. Что касается острой формы, то в основном поражается вся орофарингеальная область.

Классификация орофарингеального кандидоза в соответствии с локализацией:

Гингивит – наблюдается инфицирование дёсен. Главным признаком патологии является наличие серо-желтого налета на деснах. Если не лечить, патология провоцирует серьезный воспалительный процесс, иногда – сильные кровотечения.
Фарингит – воспалительный процесс протекает в глотке.
Хейлит – грибковое поражение губ. Клиническая картина характеризуется развитием чешуйчатых уплотнений, трещин на губах.
Хейлит ангулярный – представлен в форме эрозивных образований, локализующихся в уголках ротовой полости. Главным симптомом считается налет белого цвета, покраснения.
Стоматит – патология сопровождается инфицированием щек, нёба и языка. На всей слизистой ротовой полости появляются язвочки, эрозии, небольшой белый налет.
Глоссит – болезнь затрагивает ротоглотку.
Тонзиллит – относительно данного орофарингеального кандидоза можно сказать то, что он касается миндалин. В основном проявляется белым творожистым налетом. Зачастую протекает на фоне глоссита, стоматита.

Учитывая морфологические трансформации слизистой оболочки, различают следующие типы патологии:

псевдомембранозная форма – наблюдается у людей преклонного форма, а также у детей;
лейкоплакия или же гиперпластический кандидоз – молочница ротовой полости, которая имеет склонность к злокачественным новообразованиям;
эритематозный, атрофический – возникает после терапии гормонами стероидными, антибактериальными препаратами. Кроме этого, в зоне риска находятся те люди, которые используют зубные протезы.

Зная основные разновидности кандидоза, следует ознакомиться с патогенезом, чтобы знать, когда стоит обратиться за медицинской помощью.

Клиническая картина

На начальной стадии патологии заметно ухудшается самочувствие больного, возникает небольшая субфебрильная температура. Кроме этого, проявляется сильная слабость, апатия и недомогание, которые воспринимаются в качестве бактериальной, вирусной инфекции. Через некоторое время воспаленная слизистая покрывается творожистым налетом белого цвета. В начале его легко убрать с помощью шпателя, но затем налет сливается с оболочкой, заметно увеличивается в своих размерах, что является причиной формирования плотной пленки.

Следует отметить, что острая форма молочницы ротовой полости, чаще всего поражает новорожденных детей до года. Очень часто патология затрагивает глотку, миндалины. Если же не начать своевременную терапию, ослабнет иммунная система, что приведет к ряду других болезней и инфекций.

Стоит обратить особое внимание на атрофический кандидоз, так как для него присуще: сухость в глотке и ротовой полости, жжение, болезненность. Что касается самой слизистой оболочки, то она слишком сухая и красная, цвет языка – ярко-малиновый. Отсутствует налет, который характерен для молочницы, поэтому сложно поставить достоверный диагноз сразу же.

Что касается хронической формы, то это совокупность фарингита, стоматита и кандидозного хейлита. Он встречается двух типов: гипертрофический, атрофический. Признаками гипертрофического кандидоза можно считать отечную и покрасневшую слизистую оболочку, бляшки и налет белого цвета. Когда болезнь затягивается, налет трансформируется в желтую пленку, которая плотно прикреплена к самой слизистой оболочке. Если пытаться убрать ее с помощью шпателя, начнут проявляться язвы. Симптоматика: жжение в ротовой полости и сильные боли, чрезмерная сухость. В основном возникает у лиц, которые носят протезы.

Особенности лечения

Огромное значение имеет клиника внешних проявлений, наличие сопутствующих патологий и состояние иммунной системы. Именно поэтому каждый случай должен рассматриваться индивидуально, что предлагает различное лечение.

Когда патология начинает проявлять себя, врач прописывает те препараты, которые необходимы для местного воздействия. Это длится не менее трех недель. Когда курс лечения будет окончен, следует принимать эти же лекарства еще одну неделю для профилактики.

Чаще всего назначают противогрибковые средства, имеющие местный эффект. Это разнообразные таблетки для рассасывания, спреи. Особое значение имеют растворы, предназначенные для полоскания:

Флуконазоз;
Натамицин;
Кетоконазол.

В случае кандидозного хейлита необходимо постоянно обрабатывать губы следующими средствами: Нистатиновой мазью, противогрибковыми средствами, а также анилиновыми красителями.

Таким образом, кандидоз данного типа – это инфекция, которая поражает всю ротовую полость и глотку. В случае возникновения подозрительных симптомов, нужно срочно посетить доктора. Если диагноз будет подтвержден, следует приступать к соответствующему лечению, что поможет избежать осложнений.

kandidoz.lechenie-molochnica.ru

Диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях

Паразиты Candida – один из наиболее распространенных возбудителей грибковой инфекции у человека. В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве высеваются на слизистых оболочках влагалища, кишечника или ротовой полости людей. При нарушении работы организма Candida начинают быстро размножаться, вызывая острую молочницу. В таком случае пораженный эпителий краснеет и отекает, может покрываться творожистым налетом. При кандидозе половых органов отмечаются обильные белесые выделения и жжение в районе полового члена или влагалища. При острой молочнице лечение включает прием фунгицидных препаратов и занимает от 1 до 10-12 дней. Заболевание обычно не вызывает осложнений и, если больной соблюдает рекомендации врача, достаточно редко рецидивирует.

Однако существует разновидность кандидоза, при которой грибок поражает не только эпидермис и слизистые оболочки, но и попадает в кровь, разносясь по организму. При этом развивается тяжелая форма патологии, которую называют инвазивный кандидоз или кандидемия.

Возбудителем этого заболевания также являются грибы из рода Candida, но не те, что провоцируют острую или хроническую молочницу. Распространившиеся с кровотоком микроорганизмы попадают в различные органы и системы. Грибок образует особые нити, которые внедряются глубоко в толщу тканей. Эта болезнь опасна для здоровья и даже жизни человека, а избавиться от нее довольно сложно.

О чем вам расскажет статья?

Эта разновидность грибкового заболевания имеет несколько форм в зависимости от того, какие очаги поражены инфекцией:

Кандидемия – наличие возбудителя в плазме крови.
Висцеральный кандидоз с поражением одного органа.
Острый диссеминированный кандидоз – форма висцерального заболевания, при котором заболевание затрагивает сразу несколько органов.
Кандидозный перитонит – поражение грибком брюшины и органов брюшной полости.

Заболевание, как правило, развивается у людей с угнетенным или несформированным иммунитетом. В большинстве случаев микроорганизмы попадают в кровь из желудочно-кишечного тракта больного или с поверхности кожных покровов медицинского персонала. Появление инвазивного кандидоза вызывают следующие факторы:

Длительное пребывание в отделении интенсивной терапии. Внутрибольничные инфекции, среди которых различные грибковые заболевания, очень легко поражают ослабленные организмы больных.
Последствие антибактериальных препаратов, кортикостероидов или цитостатиков.
Операции на органах желудочно-кишечного тракта.
Тяжелые и крайне тяжелые состояния больных. Нахождение пациентов на искусственной вентиляции легких: ИВЛ часто нарушает стерильность дыхательной системы и способствует проникновению грибка в организм.
Разлитой перитонит.
Зондовое питание.

Особенно подвержены развитию кандидоза недоношенные новорожденные. Их иммунная и пищеварительная системы не адаптированы к окружающей среде и не способны бороться с агрессивным распространением микроорганизмов.

Большая часть случаев инвазивного кандидоза вызвана именно распространением внутрибольничной инфекции. Возбудитель проникает в организм пациента через мочевые или сосудистые катетеры, послеоперационные раны, аппараты для вентиляции легких и т.д.

Симптоматика этой патологии не имеет специфических симптомов, что значительно усложняет диагностику. Различные формы кандидемии зачастую можно принять за другое инфекционное заболевание.

При инвазивном кандидозе в большинстве случаев развивается висцеральная или диссеминированная форма заболевания. Чаще всего патологический процесс затрагивает верхние дыхательные пути, головной мозг, сердечную мышцу, мочевыделительную систему.

У пациентов развиваются симптомы интоксикации: поднимается температура до 38-39°С, возникает лихорадка, озноб, повышенная потливость, головная боль, тошнота и рвота. При отсутствии своевременной диагностики и лечения развивается инфекционно-токсический шок. Это состояние, вызванное общим отравлением организм продуктами жизнедеятельности возбудителей болезни. Человек впадает в неадекватное или бессознательное состояние, у него быстро снижается давление, на коже появляется специфическая сыпь, похожая на солнечный ожог.

В зависимости от того, какие именно органы поражены грибком, у пациента появляются характерные симптомы. При развитии патологий в выделительной системе, пациент жалуется на жгучую боль в пояснице, дискомфорт при мочеиспускании, гипертермию, кровянистые вкрапления в урине. Общие симптомы напоминают проявления острого пиелонефрита.

В среднем у 10% больных грибок пагубно влияет на деятельность нервной системы. Появляются абсцессы в мозгу, пациентов беспокоят приступы многократной рвоты, невыносимая головная боль, судороги, светобоязнь.

Кандидозный эндокардит, то есть внедрение в сердечную мышцу микроорганизмов, проявляется в среднем у 15% заразившихся. У больных появляется разлитой болевой синдром в области груди и лопаток, одышка, тахикардия.

При легочной форме висцерального эндокардита пациенты жалуются на обильную, часто гнойную, мокроту, нарушения дыхания, боли в груди. В тяжелых случаях может развиться дыхательная недостаточность.

У недоношенных новорожденных нередко развивается острый диссеминированный кандидоз. Грибок поражает большинство систем организма, очень быстро возникает инфекционно-токсический шок. Вероятность летального исхода при этом очень велика.

Диагностика кандидоза базируется на выявлении возбудителя заболевания в плазме крови и других жидкостях организма: мокроте, выпоте брюшины и т.д. Производится забор необходимых материалов, после чего в лаборатории определяется вид микроорганизма. Врач, основываясь на полученных данных, назначает необходимый фунгицидный препарат для уничтожения инфекции. Если заболевание принимает висцеральную форму, то необходимо выявить органы, пораженные возбудителем, и принять меры по ликвидации патологического процесса.

Основные способы диагностики включают следующие методы:

Посевы забранных жидкостей на специализированный питательный субстрат. Проба проводится многократно, не менее трех раз с промежутком 1-2 дня.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография отделов или всего организма.
Рентгенограмма органов грудной полости.
Биопсия пораженных очагов.
УЗИ инфицированных органов. При необходимости возможно проведение эндоскопического исследования под контролем УЗИ.

Купировать инвазивный кандидоз возможно с помощью фармакологических средств с фунгицидным действием. Препарат вводится перорально или капельно в течение нескольких недель. Схему и продолжительность лечения определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Если у пациента с кандидозом установлены какие-либо катетеры, их следует удалить и проверить на наличие возбудителя. Терапия должна проводиться минимум 2-3 недели после очищения крови и других биологических жидкостей от грибка.

Инвазивный кандидоз – это тяжелая форма грибкового заболевания. При подозрении на его наличие следует немедленно обратиться к врачу, чтобы как можно скорее провести диагностические мероприятия. Залог успешного выздоровления при кандидемии – своевременно начатое лечение.

По материалам meditsina-blog.ru

Инвазивный кандидоз – это заболевание, при котором грибки Candida попадают в кровь, вместе с кровотоком они проникают в разные органы и ткани, вызывая воспалительные реакции. Обычно этой болезнью страдают пациенты хирургических отделений, недоношенные дети с низкой массой тела.

Микрофотографии гриба Кандида

Грибки могут локализоваться в кишечнике, легких, печени, на коре головного мозга, пищевода и тд. Больные тяжело переносят заболевание. Оно поддается продолжительному и трудному лечению.

В медицинской практике выделяют четыре основные группы пациентов, находящихся в зоне повышенного риска. Среди них:

Пациенты реанимации и палаты интенсивной терапии – в большинстве случаев это люди, перенесшие хирургические вмешательства (зачастую вторичные). В половине случае операции были сделаны на желудочно-кишечном тракте, в каждой пятой ситуации – на органах грудной клетки.
Больные, заболевания которых сопровождаются нейтропенией (пониженное число нейтрофильных гранулоцитов). К патологиям относятся опухоли, гемобластозы, острый лейкоз, множественная миелома и тд как при висцеральном кандидозе .
Пациенты после трансплантации внутреннего органа – риск повышается после пересадки органов пищеварительной системы и легких;
Недоношенные дети, находящиеся в неонатологических отделениях реанимации. Новорожденные родились в срок до 29 недель с маленькой массой тела (до 1,4 – 1,5 килограмма).

Риск инвазивного кандидоза увеличивает гемодиализ, сахарный диабет, длительный прием антибиотиков или кортикостероидов, долгое ношение центральных венозных катетеров, мочевых катетеров и стопроцентное парентеральное питание (внутривенное введение питательных веществ). Развитие заболевания возможно у людей с обширной площадью ожога кожи, у пациентов старше 60 лет.

Инфекция может попасть в организм человека двумя способами: внутренним и внешним. В первом случае грибки попадают в кровь через кишечник. Во второй ситуации возбудитель инфекции проникает в кровь через катетер, руки медицинского персонала или кожу самого больного.

Лихорадка и озноб являются наиболее распространенными симптомами инвазивного кандидоза.

В отличие от других видов кандидоза, у инвазивного типа заболевания не специфичные симптомы, особенно если внутренние органы еще не поражены (грибки находятся только в крови). Его легко спутать с другими болезнями, зачастую сами врачи не сразу понимают, что это такое. Распознать болезнь невозможно без специальной диагностики.

Для инвазивного кандидоза характерны следующие общие симптомы:

лихорадка и сопутствующая ей высокая температура (выше 39 градусов) – облегчение не наступает даже после приема антибиотиков общего спектра действия;
боль в мышцах в состоянии покоя;
озноб и слабость;
ухудшение зрения;
запоры, чередующиеся с диареей, вздутие живота и отсутствие аппетита;
стул с кровью или хлопьями белого цвета, после чего создается ощущение неполного опорожнения кишечника;
в каждом десятом случае на коже появляются небольшие папулы.

На ранних стадиях общая картина говорит о воспалительном процессе в организме. В этой ситуации важна профессиональность врача. Если больной находится в группе повышенного риска, то при первых общих симптомах, необходимо брать анализы, определяющие наличие грибков Кандида в организме.

После поражения какого-либо внутреннего органа появляются другие симптомы. Они зависят от того, где локализовались грибки. Зачастую появляется острая дыхательная недостаточность, инфекционный шок. Возможно поражение почек и нервной системы.

Существует три вида болезни:

Первая форма или кандидемия представляет заболевание, которое протекает без специфических симптомов. Возбудитель воспаления находится в крови. Обычно сопровождается почечной недостаточностью.
Инвазивный кандидоз – вторая форма, при ней грибки поражают один или два внутренних органа.
Диссеминированный кандидоз – это третья форма, которая подразделяется на две разновидности: острую и хроническую. В первой ситуации через ток крови поражаются три и более органов. Хроническая разновидность наблюдается у пациентов с лейкозом после трансплантации костного мозга.

Острый диссеминированный кандидоз (на фото выше) – самая опасная форма болезни. При ней возможно поражение любых органов и тканей. Могут быть поражены почки (5 – 20 % случаев), центральная нервная система (до 15 % ситуаций), сердечная мышцы (5 – 13 %), органы зрения и кожные покровы (до 10% в обоих случаях).

В каждом случае происходят серьезные изменения в органах. Это могут быть изменения в анализах мочи, рвота, неврологические симптомы, сердцебиение, одышка. Зачастую болезнь сопровождается сыпью, болями в области сердца или поясницы, частичной или полной потерей зрения.

По правилам Европейского общества микробиологии при подозрении на болезнь у пациентов трижды в день берут кровь и проверяют ее на наличие возбудителя. Регулярно производится забор биологического материала (мочи, кала, мокроты). Врачи делают УЗИ органов брюшной полости, рентген легких. Возможна компьютерная томография, эндоскопия, обследование глазного дна, гистологический сбор анализов на выявление возбудителя. По результатам многочисленных исследований врачи могут поставить анализ и назначить лечение.

Золотым стандартом принято считать культуральный способ сдачи крови. Но его результаты получаются, в среднем, через пять дней. Это продолжительный период времени, за который болезнь начнет прогрессировать. До постановки диагноза больным часто назначают антибиотики широкого спектра действия, которые никак не влияют на размножающиеся грибки Кандида. В этом и состоит главная опасность заболевания.

Кандидемия и инвазивный кандидоз поддается длительному и сложному лечению. Врачи используют четыре категории лекарственных препаратов.

Полиены – антибиотики с широким спектром действия. Их прописывают, в случаях, когда противопоказаны препараты других групп. Основные представители « Нистатин », «Леворин», «Натамицин». Они успешно разрушают структуру клетки грибков.

Азолы – наиболее распространены в лечении заболевания. « Флуконазол » — применяют при лечении и в качестве профилактики, данный препарат хорошо переносится, несмотря на состояние больного. Его можно применять с первых дней жизни. «Вориконазол» – альтернативное средство для лечения инвазивного кандидоза. При его применении возможны изменения работы со стороны печени, органов зрения и желудочно-кишечного тракта. К тому же высок риск негативного взаимодействия с другими лекарствами. Также к азолам относится «Позаконазол», « Итраконазол в капсулах », «Изавуконазол». У каждого препарата есть свои противопоказания к применению и побочные действия.

Эхинокандины – новые противогрибковые медикаменты. Сейчас их постепенно внедряют в качестве основных препаратов, используемых в больницах. Среди них: «Каспофунгин», «Микафунгин», «Анидулафунгин». Лекарства вводятся только внутривенно.

Флюропиримидины – этот класс представлен только одним лекарством: «Флуцитозином». Препарат прописывается достаточно редко, поскольку у него много противопоказаний и высок риск развития резистентности.

Все дозировки прописывает лечащий врач. Они строго индивидуальны, зависят от каждого отдельного случая: формы инвазивного кандидоза и общего состояния больного.

Эффект терапии оценивается на пятые — шестые сутки. Если лечение неэффективно, то больному прописывают другие препараты. Параллельно обследуют весь организм для выявления пораженных органов, после чего проводят его лечение. При необходимости возможно хирургическое вмешательство.

К сожалению, смертность от болезни достаточно высока, особенно, когда больного поражает острая диссеминированная инвазивная форма. У взрослых людей летальность после выявления инвазивного кандидоза происходит в течение тридцати дней. Больше половины пациентов умирает в первые две недели.

В качестве профилактических мер предпринимается только прием лекарственных препаратов. Основная сложность заключается в подборе медикамента. Если риски для жизни пациента велики, то следует как можно скорее прописать лекарство. При выборе стоит подобрать такой препарат, который можно принимать в разных формах.

Например: больной в состоянии принимать капсулу перорально, но через неделю – две может стать возможным только парентеральное введение. То есть лекарственный препарат должен выпускаться в разных формах, чтобы заменить одно на другое, в случае необходимости.

Обычно врачи назначают по 400 миллиграммов «Флуконазола» в день в качестве профилактики. Но может быть назначен и другой препарат. В качестве дополнительных мер – своевременная замена катетеров на новые.

Инвазивный кандидоз – одно из самых опасных и тяжелых заболеваний, вызванное грибками Кандида. Симптомы заболевания неспецифичны и сходны с тяжелыми воспалительными процессами. Болезнь поддается лечению, но возможен и летальный исход.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

В случае кандидемии 7 – 8 % случаев заканчивается смертью, а при остром диссеминированном кандидозе более 70 % больных не справляются с болезнью. Все пациенты, находящиеся в группе повышенного риска, должны принимать препараты для профилактики.

По материалам gribkovye-zabolevaniya.com

Развитию диссеминированного кандидоза способствует:

Длительный курс лечения антибиотиками, кортикостероидами и другими препаратами, угнетающими иммунитет;
Различные тяжелые состояния больного, требующие экстренной терапии;
Переливания крови;
Хирургические вмешательства;
Парентеральное кормление;
Острые повреждения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
Сахарный диабет;
Употребление наркотиков;
Заболевания, связанные с иммунодефицитом.

Расстройства пищеварения, которые сопровождаются диареей или запорами;
Ложные позывы к дефекации;
Появление белого налета в фекалиях;
Боли в области живота;
Тошнота и рвота, в которой могут присутствовать белые выделения;
Жидкий стул;
Вздутие живота, повышенное газообразование;
Слабость, вызванная нарушением усвоения питательных элементов.

По материалам molochnicainfo.ru

mdroit.com

Ваше имя
Контактный телефон

Диссеминированном кандидозе что это

Диссеминированный кандидоз

Возбудитель кандидоза

Факторы развития диссеминированного кандидоза

Пути заражения

Симптомы диссеминированного кандидоза

Диссеминированный кандидоз полости рта

Диссеминированный кандидоз легких

Диссеминированный кандидоз желудка

Диссеминированный кандидоз кожи

Диссеминированный кандидоз носа

Диагностика диссеминированного кандидоза

Лечение диссеминированного кандидоза

Схемы лечения

Витамины и минералы

Профилактика диссеминированного кандидоза

Развитие кандидемии

Факторы риска при кандидемии

Симптомы кандидемии

Диагностика кандидемии

Лечение кандидемии

Кандидоз диссеминированный

Факторы, которые влияют на развитие диссеминированного кандидоза

Симптомы заболевания

Диагностика диссеминированного кандидоза

Лечение кандидоза диссеминированного

Диссеминированный кандидоз это - Все про молочницу

Возможные способы заражения

Инфицирование во время родов

Молочница у детей до года и бытовое заражение

Заражение при половом контакте

Семейная молочница

Как можно защититься?

Что такое системная молочница? Провоцирующие факторы

Течение болезни «кандидоз»

Типы системного кандидоза. Выделяем способы лечения

Что такое орофарингеальный кандидоз и его проявления

Этиология грибкового недуга

Классификация патологии

Клиническая картина

Особенности лечения

Диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях

Смотрите также

Заказать обратный звонок