Что такое трихомониаз у женщин и от чего
Трихомонада у женщин — заражение, симптомы и способы избавления от паразитов
Трихомонада относится к паразитическим простейшим, которые являются возбудителями многих половых заболеваний. Среди всех болезней, что передаются половым путём, трихомоноз занимает третье место (после хламидиоза и гонореи). Трихомонада у женщин проявляется спустя неделю от момента инфицирования и выражается поражением влагалища, вульвы, шейки матки и уретры.
Описание паразита
Трихомонады относятся к типу простейших и семейству жгутиковых. Эти одноклеточные организмы имеют тело грушевидной конфигурации с ядром и четырьмя свободными жгутиками, которые способствуют их активному передвижению. В отличие от иных одноклеточных организмов, трихомонады благополучно передвигаются и могут существовать вне организма носителя.
Трихомонада всеядна и беспола. Для её активного размножения достаточно попасть в оптимальные условия – температура окружающей среды в 35–37 °C и отсутствие кислорода. Эти особенности простейших способствуют их благополучной жизнедеятельности в природе. В человеческом организме паразитируют лишь 3 вида этих простейших.
Кишечная трихомонада (Trihomonas hominis)
Одноклеточное имеет грушевидное тело с 8–20 мкм в длину. В передней части располагаются 5 жгутиков. С одного бока тело трихомонады покрыто волнообразной перепонкой (ундулирующей мембраной), которая является своеобразным органоидом для перемещения паразита. Отличительная черта этого вида – беспорядочность и активность в движении.
Местом паразитирования является толстый кишечник. При жидких испражнениях наличие микроорганизма можно обнаружит в стуле. Кишечная трихомонада не агрессивна, но, если у носителя ослабленный иммунитет, одноклеточные способны спровоцировать кишечные заболевания с серьёзным течением.
Ротовая трихомонада (Trihomonas tenax)
Места обитания – десневые карманы. Строение и форма ротовой трихомонады схоже с кишечным одноклеточным. Отличие – меньший размер тела и короче ундулирующая мембрана. Этот микроорганизм часто обнаруживается у пациентов стоматологических клиник с явными заболеваниями ротовой полости: при гингивите, пародонтозе и кариесе. У людей со здоровыми зубами и при полной адентии (отсутствие зубных единиц) наличие трихомонад встречается редко.
В сравнении с остальными видами трихомонад ротовая относится к наиболее слабым и менее угрожающим, но в человеческом организме встречается чаще остальных.
Влагалищная трихомонада (Trihomonas vaginalis)
Этот вид одноклеточных отличается большими размерами (до 30 мкм), агрессивностью и способность маскироваться. Попадая в организм человека, одноклеточное имитирует плоский слой эпителия, что помогает защититься от агрессивных воздействий иммунной системы.
Угроза инфицирования состоит и в том, что влагалищная трихомонада хорошо взаимодействует с иными инфекционными урогенитальными бактериями, которые проникают внутрь одноклеточного и таким образом получают защиту от воздействия иммунной системы и лекарственных препаратов, провоцируя различные патологические процессы (особенно в женском организме). Это могут быть микроорганизмы: хламидия, кандида, гонококки, цитомегаловирус и вирусы герпеса. Кроме защиты, бактерии получают и хорошие транспортные услуги. Подвижность трихомонады обеспечивает им быстрое передвижение по всем отделам мочеполовой системы.
Закрепляясь в клетках слизистой мочеполового тракта, трихомонады провоцируют воспалительный процесс. Продукты их жизнедеятельности начинают постепенно отравлять организм и заглушать защитные функции. Постепенно одноклеточные перемещаются в половые органы и кровяное русло. Хорошо маскируются под лимфоциты и тромбоциты, что делает затруднительным процедуру диагностики.
Все виды трихомонад имеют небелковую оболочку. Это даёт им возможность защититься от воздействия антибиотиков. Разрушить её можно только при помощи специальных противопротозойных препаратов.
Пути заражения женщин влагалищной трихомонадой
Трихомоноз считается венерическим заболеванием. Обусловливается это тем, что заражение трихомонадой в основном осуществляется при половом контакте с инфицированным партнёром. Инфицирование происходит при любом виде полового контакта. Это может быть оральный, анальный или генитальный секс. Вероятность инфицирования паразитами не исключается и при контакте половых органов с пальцами инфицированного партнёра. Но самый большой процент заражения всё-таки припадает на секс классического вида.
Трихомонада у женщин проявляется более сильными симптомами. У инфицированного мужчины симптомы могут отсутствовать, поэтому сильный пол часто не подозревает о наличии проблемы и ведёт себя беспечно, увеличивая риск заражения для женщины.
Заразится женщина влагалищной трихомонадой может и в бытовых условиях.
- через ободок унитаза;
- общественные места в виде бассейнов и душей;
- использование общих полотенец, мочалок и средств гигиены;
- примерка чужой одежды (особенно нижнее бельё);
Риск заражения в быту в основном зависит от условий, в которые попадёт трихомонада. Дело в том, что одноклеточное попав в окружающую среду способно прожить сутки лишь при повышенной влажности и температуре не выше 40 °C. Прямые солнечные лучи и сухость способны убить микроорганизм за 10–20 мин., например, использование чужого влажного полотенца повышают риск инфицирования.
После попадания трихомонады в организм женщины, ей дополнительно требуются определённые условия, которые поспособствуют стремительному размножению.
Факторы, способствующие развитию трихомониаза
В здоровой микрофлоре влагалища присутствуют палочки Дедерлейна – молочнокислые бактерии. Их жизнедеятельность способствует подкислению окружающей среды. Для здоровья женщины этот процесс приносит пользу. В такой подкисленной среде различные паразиты и болезнетворные бактерии неспособны размножаться и распространятся. Понижаться кислотность среды влагалища может в следующих случаях:
- пренебрежение стандартными правилами гигиены:
- частые беспорядочные половые связи женщины:
- период менструального цикла:
- период беременности.
Эти факторы способствуют снижению защитных сил и формируют благоприятные условия для развития патогенных агентов, к которым относится и влагалищная трихомонада.
После попадания на слизистую влагалища трихомонады начинают выделять вещества, позволяющие им прочно зафиксироваться на её стенках, а также ферменты, способствующие расщеплению клеток слизистой. Всё это провоцирует воспалительные процессы, которые сопровождаются соответствующими симптомами.
Симптомы вагинального трихомоноза у женщин
После попадания в организм трихомонады, у женщин симптомы могут проявиться спустя пару дней и даже месяцев. Всё будет зависеть от состояния иммунитета и наличия иных инфекционных заболеваний.
Проявляется трихомониаз в форме вульвовагинита, уретрита, цервицита и бартолинита. Симптоматика может быть слабовыраженная или иметь острый характер. При остром течении заболевания отмечаются следующие симптомы;
- зловонные выделения зелёного или жёлтого цвета с пенистой консистенцией;
- раздражение слизистой, сопровождаемое жжением или зудом;
- при повреждении слизистой образовываются язвочки и эрозии;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- дискомфорт при половом акте;
- болевой синдром внизу живота.
Количество выделений и проявление иных характерных признаков будет зависеть от стадии воспалительного процесса. Например, при начальной стадии симптомы сильно выражены. Хроническая форма трихомониаза сопровождается смытой симптоматикой и незначительными выделениями. Обострение происходит за пару дней до начала менструального цикла, а после стихает.
Первая форма трихомониаза длится около 2-х месяцев. Затем симптоматика становится слабовыраженной, но это не говорит об излечении. Заболевание приобретает хроническую форму, которая без определённого лечения годами способна себя практически не проявлять.
Последствия при игнорировании проблемы
В случаях игнорирования проблемы с присутствием трихомонады в организме, последствия могут быть самыми разнообразными: истощение организма, бесплодие, рак и т. д. Обусловливается это тем, что при попадании трихомонады в организм она приносит с собой иные патогенные бактерии, которые могли находить у инфицированного человека. Поглощая их в себя и защищая, трихомонада благополучно транспортирует их в организм нового носителя. Даже если инфицированный человек предварительно проходил курс лечения от инфекции, погибли лишь бактерии, находящиеся в тканях. Поглощённые сохранили свою жизнедеятельность и перенеслись новому носителю.
Трихомонада — это живой организм, который способен поглощать питательные вещества, лейкоциты и эритроциты, а это сильно подрывает иммунную систему человека. Кроме этого, продукты жизнедеятельности микроорганизмов провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге у пациента при запущенных случаях наблюдается: истощение, кислородное голодание, малокровие, ослабевает зрение и разрушаются кроветворные ткани.
Для женщины вышеописанные осложнения дополняются новым списком:
- формируется эндометрит – воспалительные заболевания матки;
- сальпингит – воспаление в маточных трубах;
- воспаляются яичники, образовывая спайки;
- пиелонефрит;
- цистит;
- тяжёлая беременность с осложнениями и самопроизвольными выкидышами;
- послеродовые осложнения;
- вынашивание ребёнка может закончиться его неполноценностью в развитии;
- бесплодие.
Избежать таких последствий поможет своевременная диагностика и полный курс лечения.
Диагностика заболевания
Трихомонады умелые маскировщики. Эмитируя эпителиальные клетки, они часто вводят в заблуждение лаборантов. Определить трихомонаду с первого взгляда удаётся лишь опытным исследователям. В этом помогает: специфический «грязный» фон, образовавшаяся кокковая флора, увеличенная численность лейкоцитов и наличие клеток с просветлением около ядра.
Для постановки точного диагноза используется несколько методов диагностики. О каждом из них подробнее.
- В первую очередь врач проводит опрос пациента о наличии симптомов и образе интимной жизни. Уже на этом этапе опытный специалист может заподозрить трихомониаз.
- Далее, следует внешний осмотр половых органов. Обращается внимание на особенности внешнего вида вульвы, консистенцию и характер выделений.
- После внешнего осмотра специалист берёт на анализ общий мазок с влагалища пациентки. Это быстрый тест на установление численности микроорганизмов и выраженность воспалительного процесса. Как правило, с результатами такого анализа можно ознакомиться спустя полчаса.
- Далее, взятый мазок отправляют на бактериологическое исследование. В ходе этого исследования взятым из уретры и влагалища выделениям предоставляют благоприятные условия для размножения и роста бактерий, которые в них находятся. Этот метод не только позволяет выявить трихомонады, но и подобрать наилучшие антибактериальные препараты.
- ПИФ помогает определить наличие в организме антител, которые были выработаны иммунной системой для борьбы с инфекцией. Но этот метод имеет один недостаток. Если пациентка перенесла заболевание ранее, её иммунитет уже вырабатывал антитела, а определить период формирования антител нельзя. Поэтому такая диагностика больше подходит пациентам, которые впервые столкнулись с трихомониазом.
- К самым точным исследованиям относят метод ПЦР. Он позволяет добиться точности в диагнозе на 95%. Заключается этот метод во взятии биологического материала, из которого в дальнейшем извлекается ДНК микроорганизма, с последующим лабораторным исследованием. Таким образом, можно обнаружить не только наличие самой трихомонады, но и сопутствующие ей возбудители (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и т. д.).
После установки точного диагноза специалист подбирает схему лечения, которая будет зависеть от запущенности случая и сопутствующих инфекций.
Медикаментозное лечение
В стандартной схеме лечения трихомониаза используют противотрихомонадные средства. Чаще всего это метронидазол (трихопол) или тинидазол. Если кроме трихомонады были обнаружены иные патогенные микроорганизмы, специалист может назначить клион-д. Каждый из этих препаратов имеет свою схему применения и противопоказания. Рассмотрим подробнее.
Применение метронидазола
Составляющие препарата обладают угнетающим действием на генетический аппарат трихомонады. Благодаря этому биологические процессы одноклеточного постепенно прекращаются, что является губительным для микроорганизма.
Схема применения следующая. В первый день пациентка принимает по 1 таблетки с повтором в 4 раза (запивается препарат большим количеством воды). Начиная со второго дня и на протяжении последующих шести, доза уменьшается – 1 таблетка по 3 приёма.
Противопоказанием к применению может послужить индивидуальная чувствительность организма к препарату, а также период беременности и лактации.
Применение тинидазола
Тинидазол относится к той же группе препаратов что и метронидазол. Механизм воздействия на микроорганизмы также идентичен, но имеет 2 схемы применения. Таблетки можно принять однократно – 4 шт. (каждая по 500 мг), а можно растянуть курс на неделю – 2 раза/день принимается 1/3 таблетки.
Среди противопоказаний: период беременности и лактации, повышенная чувствительность к компонентам медикамента, имеющиеся нарушения кроветворения.
Применение клин-д
Этот препарат относится к комбинированным медикаментам. В нём имеется 2 препарата – метронидазол и противогрибковый миконазол, которые взяты в равных частях. Такой состав медикамента позволяет эффективно бороться при наличии у пациентки смешанных инфекций бактериального происхождения.
Выпускается препарат вагинальными свечами, а используется – по 1 свече = 10 дней (большего эффекта можно добиться если ставить свечу на ночь).
Стоит отметить что вышеописанное медикаментозное лечение нужно проводить под наблюдением специалиста, который будет контролировать эффективность. Для контроля лечения противотрихомонадными препаратами специалист берёт из уретры и влагалища мазки, которые исследуются под микроскопом на наличие трихомонады. Эта процедура повторяется 2–3 месяца. Каждый мазок берётся в не позже третьего дня от окончания менструального цикла.
Как улучшить эффективность лечения?
Чтобы добиться максимального эффекта в лечении, пациентке нужно соблюсти дополнительные правила.
- Лечение проводится обеих партнёров одновременно. Лучше если партнёры будут обследоваться у одного специалиста. Иначе может получиться так, что один вылечиться, а второй ещё нет. Тогда все усилия будут напрасны.
- На протяжении всего лечения исключаются половые контакты.
- Если в организме присутствуют сопутствующие инфекции мочеполовых органов воспалительного происхождения, это нужно учесть при назначении препаратов и лечить одновременно с трихомонадой.
- Обязательное условие – соблюдение правил гигиены:
- для ежедневного подмывания используются антисептические средства в виде растворов фурацилина или перманганата калия (хорошо подходит и хозяйственное мыло);
- соблюдение правил движения руки при подмывании – движения повторяются от влагалища в сторону заднего прохода, иначе инфицирование мочеиспускательного канала не избежать;
- нижнее бельё должно сменяться ежедневно;
- пользоваться только индивидуальными гигиеническими принадлежностями (полотенца, мочалки и мыло).
В дополнение к этим правилам можно воспользоваться рецептами народной медицины, но обязательно после консультации со специалистом.
Рецепты народной медицины
При диагностировании трихомониаза у пациентки, народные методы врачевания изначально не применяются. Обусловливается это тем, что применение народных средств может не дать изначально положительного эффекта, а за период применения время будет утеряно и заболевание перейдёт в хроническую форму. Вполне возможно, что воспалительный процесс в мочеполовой системе спровоцировала и иная инфекция. В этом случае лечение должно подбираться комплексно.
Применение народных средств больше подходит пациенткам с хронической формой трихомоноза. Это даст возможность снять беспокоящие симптомы и увеличить промежуток между рецидивами.
К самым эффективным народным средства относятся следующие рецепты:
➡ Изготавливается состав из глицерина и сока чеснока с пропорцией 20:1. Его наносят на бинт или марлю, сворачивают в форму тампона и вводят во влагалище на 4 часа.
➡ Тампоны с применением мёда. Но стоит отметить, что некоторые специалисты против такого применения. Считается, что мёд можно применять в комплексной терапии с антибиотиками.
➡ Снять зуд и увлажнить слизистую поможет облепиховое масло.
➡ Обмывание половых органов настойкой из корня хрена поможет ускорить выздоровление. Это растение обладает хорошим антибактериальным свойством.
Во время применения средств из народной медицины нужно понимать, что в организме могут присутствовать сопутствующее заболевания. Поэтому обследование у специалиста является обязательным. Иначе бесконтрольным применением различных примочек можно лишь усугубить положение и нанести ещё больший вред своему организму.
Профилактика
В целях профилактики трихомониаза используются общие правила против всех инфекционных заболеваний, передающихся половым путём (сифилис, хламидиоз, гонорея и т. д.). Это регулярный контроль у гинеколога, использование контрацептивов, исключение частой смены половых партнёров, своевременное лечение иных инфекционных заболеваний, связанных с мочеполовой системой, соблюдение всех правил гигиены и правильное питание, которое поспособствует укреплению иммунитета.
parazitiki.ru
Трихомониаз у женщин симптомы и лечение
Это заболевание опасно для представительниц слабого пола, особенно при беременности. Трихомониаз поражает уретру и влагалище. Узнайте в этой статье, как проводить диагностику и лечение болезни.
Симптомы трихомониаза у женщин
Инкубационный период может изменяться от двух дней до двух месяцев. После инкубационного периода развиваются острые симптомы болезни, которые заставляют женщину немедленно обращаться к врачу.
Женщины жалуются на зуд и сильные боли во влагалище, наружных половых органах и при мочеиспускании. Помимо этого женщину беспокоят обильные пенистые желто-зеленые выделения с неприятным запахом, частый стул и чувство тяжести внизу живота. Поднимается температура тела, появляется слабость, утомляемость.
Трихомониаз может сразу перейти в хроническую стадию. У некоторых женщин признаки заболевания могут появиться спустя шесть месяцев после заражения. При этом женщины ощущают боль внизу живота и зуд, появляются слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом. Также женщин при трихомониазе беспокоит частое мочеиспускание, появление болей при половых контактах.
Симптомы острого трихомониаза у женщин
Признаки заболевания могут быть следующие:
1.
Зуд в области половых органов;
2.
Выделения желтоватого оттенка из влагалища, часто пенистые и обладающие неприятным запахом.
3.
Воспалительные процессы слизистой половых органов;
4.
Болезненные мочеиспускания;
5.
Болевые ощущения при половом акте как симптом трихомониаза,
6.
Отеки влагалища, болезненные ощущения во время полового акта;
Конечно, все это только субъективные симптомы трихомониаза. Чтобы установить точный диагноз, нужно произвести анализ крови, а кроме того исследовать выделения из уретры и половых путей.
Постепенно и без лечения интенсивность воспаления уменьшается, процесс принимает хроническое течение, может протекать бессимптомно. Вплоть до 25–50% инфицированных женщин имеют бессимптомное носительство, при нормальных значениях рН влагалища 3,8–4,2 и относительно нормальной вагинальной флоре. Если у таких женщин констатировано носительство трихомонад, то, как правило, клинические симптомы урогенитального трихомониаза развиваются только у половины пациенток в течение 6 месяцев, следующих за первичным обращением.
Признаки хронического трихомониаза у женщин
При хроническом течении болезни преобладают слабовыраженные симптомы урогенитального трихомониаза: зуд и диспарения (боли во время коитуса) по причине скудного вагинального секрета. Эта форма заболевания особенно важна с эпидемиологической точки зрения, поскольку такие лица являются главными источниками передачи инфекции.
Трихомоноз отрицательно сказывается на течении беременности, вызывая самопроизвольные выкидыши и тяжелые послеродовые осложнения. У женщин он может быть также причиной бесплодия при поражении шейки и полости матки, маточных труб. Трихомоноз у девочек характеризуется такими же симптомами, как и у женщин, за исключением субъективных ощущений, которые чаще всего не выражены.
Формы трихомониаза и их симптомы
При остром вестибулите, вызванном трихомонадами, малые половые губы отечны, гиперемированы, слизистая оболочка эрозирована, приобретает зернистый вид. Большие половые губы отечны, гиперемированы, покрыты гнойными выделениями и корками, эрозированы, иногда изъязвлены, процесс может переходить на кожу внутренней поверхности бедер, паховые складки, промежность, задний проход. Острый вестибулит и вульвит сопровождаются обильными выделениями, зудом наружных половых органов, жжением при мочеиспускании.
При хроническом вестибулите на фоне трихомониаза у женщин могут быть мелкие пятна, соответствующие устьям крипт, малых вестибулярных желез, ходов Скене и бартолиновых желез; появляется зернистость слизистой оболочки преддверия.
Уретрит на фоне трихомониаза у женщин бывает обычно бессимптомным даже при свежем трихомониазе и лишь иногда с резью и болью при мочеиспускании или с императивными позывами на мочеиспускание и болезненностью в его конце.
Вагинит (кольпит) острый – проявляется обильными жидкими пенящимися гнойными выделениями желтого цвета с неприятным запахом, зудом наружных половых органов, жжением при мочеиспускании, болезненностью при половом акте; слизистая оболочка влагалища гиперемирована, покрыта гноем (больше в заднем своде), эрозирована, кровоточит.
При подостром кольните на фоне трихомониаза у женщин зуд наружных половых органов и гиперемия слизистой оболочки менее выражены, выделения беловато-желтой окраски, но их количество меньше. Свежий торпидный и хронический кольпит вне обострения проявляется умеренной гиперемией слизистой оболочки малых половых губ и влагалища, жидкими желтоватыми, нередко пенящимися выделениями, очаговостью поражений.
Эндоцервицит в острой стадии на фоне трихомониаза у женщин проявляется отеком, гиперемией, эрозией чаще на задней губе шейки матки, выделениями из цервикального канала. При хроническом эндоцервиците эрозии приобретают фолликулярный характер.
Последствия трихомониаза у женщин
У женщин последствия болезни не менее существенные:
1.
Трубное бесплодие как итог хронического воспаления, а причиной является трихомонадная инфекция;
2.
Трихомониаз оказывает влияние на протекание беременности. Доказали, что трихомониаз увеличивает возможность рождения ребенка с пониженным весом тела и вероятность преждевременных родов;
3.
Последствием болезни бывает поражаение эпителия полового органа, чем серьезно поднимает риск заболевания и передачи венерической инфекции. К ним относят генитальный герпес и ВИЧ-инфекцию. В случае трихомониаза риск передачи возрастает.
4.
Последствием трихомониаза является возможность развития рака шейки матки. Такая вероятность в два раза выше, даже если нет вируса папилломы человека.
5.
Трихомонады играют транспортную функцию, чем помогают в распространении по мочеполовым путям прочих бактерий в более углубленные отделения. При этом при трихомониазе часто встречают воспаление органов малого таза, что может привести к женскому бесплодию.
В воспалительный процесс могут быть вовлечены крупные парауретальные и вестибулярные железы, шейка матки. Трихомонады могут быть найдены в области матки, в кистах яичников и сактосальпинксах. Есть также сообщения, касающиеся связи урогенитального трихомониаза с осложнениями протекания беременности (ранний разрыв околоплодного пузыря, преждевременные роды и пр.).
Диагностика женского трихомониаза
Выявление недуга в настоящее время вызывает некоторые трудности у медиков. Это можно объяснить тем, что трихомониаз в большинстве случаев протекает бессимптомно и без лабораторных анализов обнаружить его невозможно. Трихомонада может успешно «скрываться» от врачей под видом кровяных и лимфатических клеток, также она способна менять свой вид, подвижность и форму. Диагностика трихомониаза и ее методы - тема этой статьи.
Диагностика трихомониаза на выявлении клинических признаков заболевания и обнаружении в исследуемом материале T. vaginalis, однако при постановке диагноза не опираются исключительно на клинику по следующим причинам: указанные клинические симптомы могут быть проявлениями других инфекций урогенитального тракта; классический и патогномоничный для трихомониаза «клубничный» симптом встречается у небольшого процента пациенток; пенистые выделения, которые можно связать с активным ростом трихомонад, наблюдаются примерно у 12% инфицированных женщин.
В настоящее время применяют четыре лабораторных метода диагностики трихомониаза у женщин:
1.
микроскопический,
2.
культуральный,
3.
иммунологический
4.
и генодиагностический.
Обычно трихомониаз легче диагностируется у женщин по сравнению с мужчинами. Это связано с тем, что симптомы женского трихомониаза, как правило, более выражены. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести комплексную диагностику, которая включает в себя всевозможные исследования.
Пациент жалуется на рези или боли в области половых органов, а также на выделения. Во время беседы с пациентом врач в процессе диагностики трихомониаза узнает особенности интимной жизни, как часто пациент меняет половых партнеров, использует ли презерватив и т.д. Своевременная диагностика трихомоноза в интересах сегодня обоих партнеров.
Осмотр пациента немаловажная составляющая первого этапа диагностики трихомониаза. При осмотре половых органов можно выявить воспаление, особенности выделений, которые можно определить даже без микроскопа или специальной аппаратуры.
Бактериоскопические методы диагностики трихомониаза: б
Во время диагностики трихомониаза гинеколог берет общий мазок для бактериоскопического исследования. У женщин врач берет для анализа выделения с заднего свода влагалища, а у мужчин – выделения из предстательной железы и мочеиспускательного канала. На сегодняшний день наиболее точным методом считается ДНК-диагностика. Точность данного исследования составляет около 95%. К преимуществам этого метода можно отнести то, что он позволяет точно выявить возбудителей, которые сопутствуют трихомонозу, например, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и другие микроорганизмы.
В некоторых случаях при диагностике трихомоноза применяют метод прямой иммунофлюоресценции. Этот способ базируется на выявлении антител к возбудителю инфекции.
Дополнительные методы диагностика трихомониаза у женщин
Кроме вышеперечисленных способов диагностирования, врач может назначить анализы для выявления других половых инфекций, которые могут сопровождать трихомониаз, например, гонорея. Диагностика трихомониаза должна быть комплексной. Она состоит из обследований на выявление нескольких возбудителей инфекции.
Обязательными методами диагностики являются:
1.
общий мазок;
2.
посев на флору;
3.
ПЦР-диагностика.
Как берется анализ крови на трихомониаз у женщин?
К сожалению, на сегодняшние дни заболевания, которые передаются половым путем, очень распространены и часто протекают без симптомов. Среди них есть те, которые негативно влияют на ход беременности, на предстоящие роды и здоровье ребенка. Поэтому будущим мамам приходится проверяться на трихомониаз. Анализ крови на трихомониаз - как проводится этот метод диагностики?
Во время осмотра гинеколог берет общий мазок для бактериоскопического исследования. Сдается анализ крови на трихомониаз. Также берут выделения из заднего свода влагалища. После этого врач определяет общее количество микробов и тип воспалительной реакции.
На сегодняшние дни наиболее точным методом и альтернативой анализа крови на трихомониаз является полимеразная цепная реакция, в результате которой определяется, есть ли на самом деле во влагалищном ДНК трихомонады. Точность данного исследования составляет примерно 95%, а для проведения анализа необходимо пару дней. В качестве дополнительной диагностики может применяться метод прямой иммунофлюоресценции, в ходе которой можно выявить антитела к возбудителю инфекции в крови больного.
Лечение женского трихомониаза
Главным образом, во время терапии точно определяется, что возбудителем венерической болезни является именно трихомонада. Вторым условием является совершенное отсутствие самостоятельного лечения. Не представляется также возможным лечение трихомониаза средствами местного действия – мази и свечи в этой ситуации принесут немного эффекта. Терапия трихомониаза должна быть комплексной и подбираться врачом в строго установленном порядке. Доктор, чаще всего, назначит несколько средств, в числе которых могут быть противовоспалительные, витаминные и стимулирующие иммунитет. Основные правила терапии:
1.
необходимо одновременно лечиться обоим партнерам;
2.
на период лечения нужно отказаться от приема алкоголя;
3.
половая жизнь запрещена;
4.
трихомониаз в большинстве случаев сочетается со многими инфекциями, поэтому лечение должно быть комплексным;
5.
носители инфекции, то есть пассивные больные также должны лечиться.
Трихомонадоносительство и хронические формы лучше всего лечить после провокации. К примеру, после приема горячей ванны, во время менструации или после употребления алкоголя. Способов провокаций довольно много, оптимальный для Вас выберет врач.
Лечение трихомониаза у женщин препаратами
В лечении самым эффективным является Метронидазол. На сегодняшний день существуют более современные средства, например, Тинидазол, Орнидазол, Ниморазол. Лечение трихомониаза у женщин может изменяться в зависимости от степени поражения и типа инфекции. Прекрасным дополнением к лечению являются влагалищные спринцевания настойкой ромашки, календулы. Вакцина из специально отобранных лактобактерий способна стабилизировать нормальную влагалищную флору и повышает местную иммунную систему.
Лечение трихомониаза может дополняться местными препаратами, такими как Флуомизин, Бетадин, Гексикон, Полижинакс, Тержинан, Макмирор, Нео-пенотран, Клион-Д, Гинальгин, Далацин вагинальный крем и пр.
По завершению курса лечения необходимо обязательно в течение трех менструальных циклов сдать мазки из влагалища на исследование. Такая процедура поможет своевременно диагностировать трихомонадоносительство.
Если заболевание обнаружилось во время беременности, то в этом случае Метронидазол применять не рекомендуется. Лечение проводится исключительно местными препаратами на 12 неделях и больших сроках. До этого срока активные компоненты вызывают врожденные пороки развития и в некоторых случаях даже гибель плода. Если трихомониаз не лечить, то это негативно скажется на беременности и будущем здоровье ребенка. Последствия очень опасны, среди них можно выделить такие последствия как дистресс плода, синдром задержки развития плода, преждевременное излитие околоплодных вод, фето-плацентарная недостаточность и др.
Причины и профилактика женского трихомониаза
Он является наиболее распространенной болезнью, передающейся половым способом. В качестве возбудителя трихомониаза можно рассматривать влагалищную трихомонаду. Согласно подсчетам ВОЗ от трихомониаза на планете страдают примерно 10% человек. В развитых государствах при этом это число составляет около 2-3%, а в государствах третьего мира трихомониазом поражено свыше 40% человек.
Причинами трихомониаза у женской половины населения могут быть:
1.
Половой контакт с носителем заболевания без презерватива;
2.
Инфицирование плода или на этапе беременности, или уже во время родов от инфицированной матери.
Возбудители трихомониаза
Простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis – причина трихомониаза у женщин. Он относится к классу жгутиковых, строго специфичный паразит человека. Вне организма человека малоустойчив, быстро погибает при температуре свыше 40°С, высушивании, в солевых растворах, а также при воздействии дезинфицирующих средств. Паразиты исключительно плоский эпителий. У женщин трихомонады поражают мочеиспускательный канал, железы и преддверия влагалища, канал шейки матки.
Трихомониаз является многоочаговым заболеванием, при котором возбудитель может обнаруживаться не только в любых мочеполовых органах, но и поражать миндалины, конъюнктиву глаза, прямую кишку, обнаруживаться в легких у новорожденных.
У больных и переболевших трихомониазом образуются различные сывороточные и секреторные антитела, но они неспособны обеспечить противоинфекционный иммунитет и предотвратить повторное заражение. Низкий уровень иммунного ответа, характерный для трихомониаза, вероятнее всего, связан с особенностями взаимодействия паразита с организмом-хозяином, так как в данном случае нет ни инвазии тканей, ни выделения токсичных или антигенных продуктов.
В общей структуре урогенитальных ИППП частота трихомониаза оценивается примерно в 10%. Основные носители инфекции: женщины репродуктивного возраста. Заболевание передается: половым путем, редко возможно заражение через контаминированные поверхности и может протекать в виде бессимптомного носительства и клинически выраженного вульвовагинита. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще всего – в молодом. Трихомониаз у пожилых женщин обычно является поздно выявленной хронической инфекцией. Нередко трихомониаз сочетается с гонореей, хламидиозом и другими бактериальными уретритами.
Оптимальный метод лечения трихомониаза – не заболеть! Использование презерватива защищает Вас от многих инфекций! Чем раньше подтвердится диагноз, тем эффективней будет лечение.
www.astromeridian.ru
Симптомы и лечение трихомониаза у женщин
Возбудителем трихомониаза является простейший организм – влагалищная трихомонада. Так как трихомонада имеет жгутик и отличается высокой подвижностью, это позволяет ей перемещаться на шейку матки, уретру и другие половые органы. Под влиянием возбудителя во влагалище развивается воспаление.
Еще одна интересная особенность вагинальной трихомонады – это способность переносить внутри себя возбудителей других половых инфекций, например, хламидиоз или гонорею. Трихомонады «маскируют» этих возбудителей, поэтому анализ влагалищных выделений может показать, что хламидии и гонококки не обнаружены, а на самом деле они есть.
Как передается трихомониаз
Трихомониаз — это венерическая болезнь, соответственно основной путь заражения – половой. Для женщин опасность представляют выделения из уретры и сперма больного мужчины. Также заразиться можно от полового партнера без признаков трихомониаза, но являющегося носителем возбудителя. В этом случае патогены живут и размножаются в урогенитальном тракте мужчины.
Второй путь заражения — бытовой. Жизненный цикл трихомонады тесно связан с организмом человека. Для существования ему необходима высокая влажность и постоянная температура (как в человеческом теле). Вне благоприятных условий возбудитель гибнет в течение двух часов. Этого времени достаочно чтобы заразиться бытовым путем. Поэтому не рекомендуется вытираться полотенцем больного или использовать его белье.
Таким образом можно выделить два возможных способа заражения: половой и бытовой.
Если при этом у женщины есть воспалительный процесс или дисбактериоз влагалища, то шансы заразиться возрастают. В таких условиях местная иммунная защита урогенитального тракта не сможет справиться с трихомонадами.
Формы заболевания
При заражении урогенитальной трихомонадой у женщин развивается острая форма заболевания. Если же ее не лечить или делать это неправильно, то инфекционный процесс перетекает в хронический. Выявить и устранить трихомониаз уже будет сложнее, поэтому нельзя заниматься самолечением и игнорировать назначения лечащего доктора.
Носительство и бессимптомное течение трихомонадной инфекции у женщин встречается намного реже, чем у мужчин, но также возможно.
Симптомы трихомониаза у женщин
Инкубационный период при трихомониазе длится 1-4 недели. За это время возбудителю удается вызвать воспаление и спровоцировать первые признаки трихомониаза:
- пенистые выделения из влагалища с запахом испорченной рыбы;
- сильный зуд;
- боль при мочеиспускании появляется, если инфекция распространилась на уретру;
- боль и дискомфорт во влагалище, усиливающиеся во время полового акта.
При осмотре пациенток с острым трихомониазом гинекологи могут обнаружить выраженное покраснение малых половых губ, вульвы, отечность и гиперемию слизистой стенки, пенистое содержимое во влагалище, «клубничную» шейку матки. Что это такое? Под действием трихомонад на обращенной в сторону вагины части шейки появляются точечные кровоизлияния, что делает орган чем-то похожим на клубнику. Этот симптом проявляется далеко не у всех больных.
В случаях перехода острого трихомониаза в хроническую форму признаки на какое-то время исчезают. Повторное их появление могут спровоцировать:
- алкоголь;
- аборт;
- менструация;
- новые половые инфекции;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- гормональные расстройства.
Однако острой картины трихомониаза уже не будет. Больные в таких ситуациях обычно жалуются на периодическую боль в нижней части живота, зеленовато-желтые пенистые выделения, незначительный генитальный зуд, дискомфорт при половом акте, снижение либидо.
Осложнения трихомониаза у женщин
Последствия трихомониаза для женского здоровья весьма тяжелые. Возбудитель может проникнуть в матку и вызвать эндометрит – патологически быстрый рост эндометрия. Если его вовремя не вылечить, может развиться бесплодие, так как плодное яйцо не сможет имплантироваться в матку из-за неполноценности структурных тканей. Наличие трихомониаза может мешать лечению других венерических болезней, например, хламидиоза, который часто становится причиной проблем с наступлением беременности.
Если же забеременеть при трихомониазе получится, женщина подвергнет своего еще нерожденного ребенка определенным рискам.
Чем опасен трихомониаз при беременности
Трихомониаз не относится к заболеваниям, которые оказывают губительное влияние на плод. Но во время беременности эта болезнь крайне нежелательна, потому как:
- воспаление влагалища и цервикального канала при трихомониазе может распространиться на нижний сегмент плодного пузыря, что повышает риск наступления преждевременных родов;
- с трихомонадами в женский организм могут проникать другие патогены – гонококки, хламидии и целый список микроорганизмов, которые могут поразить плод;
- во время родов ребенок (в особенности девочка) может заразиться трихомонадами от больной мамы.
Лечить трихомониаз у беременных сложнее, поскольку будущим мамам многие препараты противопоказаны. Если же их применяют, то все химические вещества поступают и к плоду. А какое проявление терапия окажет на ребенка в будущем, предсказать сложно.
Лабораторная диагностика трихомониаза
Существует несколько методов выявления трихомонад.
- Бактериоскопическое исследование выделений из влагалища. Лучше, если оно проводится без окрашивания, тогда трихомонады в мазке обнаружить легче. Результат обычно готов через 20 минут.
- Бактериологический анализ на трихомониаз – посев материала из вагины и последующее изучение свойств и чувствительности к медицинским препаратам выделенного микроорганизма. Готовность ответов исследования – 5-10 дней.
- Анализ соскоба со стенки влагалища и уретры методом ПЦР. Способ является самым информативным сегодня. Длительность проведения – несколько дней.
Лечение трихомониаза у женщин
Трихомониаз необходимо лечить комплексно – приемом препаратов внутрь и местно. Изолированное местное лечение и народные способы могут сделать возбудителя нечувствительным к медицинским препаратам и еще больше навредить. Поэтому терапия должна обязательно проводиться под контролем квалифицированного врача.
Основные лекарства, применяемые для лечения трихомониаза – производные имидазола. Самый известный представитель группы – Метронидазол, который применяют по специальной схеме. Параллельно с производным имидазола больным назначают средства для местного лечения – вагинальные свечи. После курса противотрихомонадной терапии врач выписывает препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Как дополнение к основному лечению трихомониаза женщинам показана иммунотерапия и физиопроцедуры.
После лечения мазок на трихомонаду берут повторно: один раз сразу же после завершения курса терапии и еще 2 раза после двух менструаций.
Если после лечения трихомониаза остались выделения с неприятным запахом или в мазке все также присутствуют патогены, значит, терапия не помогла. В таких ситуациях врач назначает другие препараты с учетом чувствительности возбудителя.
Беременность вносит свои коррективы в тактику лечения трихомониаза. Метронидазол и его аналоги противопоказаны в первом триместре. Однако и в последующие месяцы будущих мам нельзя лечить так же как небеременных женщин. Им обязательно снижают медикаментозную нагрузку, чтобы не навредить плоду. После окончания облегченной терапии проводятся контрольные посевы 3 раза с интервалом в месяц. Перед родами врачи стараются провести пациенткам санацию влагалища специальными средствами, что дает возможность свести к минимуму риск инфицирования новорожденного.
Важным условием успешного лечения трихомониаза является параллельная терапия обоих половых партнеров и предохранение с помощью презервативов. Мужчинам назначают антитрихомонадные препараты независимо от того, есть у них симптомы или нет.
После перенесенного трихомониаза иммунитет не формируется, поэтому заболеть им можно повторно. Чтобы этого не произошло необходимо избегать незащищенных сексуальных контактов и всегда придерживаться правил личной гигиены.
infmedserv.ru
Трихомониаз у женщин: что это такое, лечение, симптомы, признаки, причины
Обратим особое внимание, что если первые два вызываются бактериями (гонококк и бледная трепонема), то--возбудителем трихомониаза служит трихомонада — простейшее жгутиковое.
Большинству жгутиковых несвойственно размножаться во внутренних тканях человеческого и животного организма, вызывая симптомы заболеваний. Нам следует понимать, что прокариоты наподобие инфузории-туфельки, амебы и пр. окружают нас повсюду. В 99- случаях из 100 их в изобилии можно найти в воде любого земного водоема. Простейшие появились на планете задолго до появления на ней динозавров и человека. И именно вода является первичной, естественной средой их обитания.
Простейшие были и остаются неотъемлемой частью нашей экосистемы. Они не мутируют подобно вирусам, но размножаются подобно бактериям — делением. Но между бактериями и простейшими есть существенное различие - бактериям внутренние среды нашего тела подходят в качестве среды обитания, а простейшим — нет. Тем не менее в этом и следующем разделах мы расскажем о двух простейших организмах, способных жить в нашем теле. А именно о том, что трихомонада и хламидия оказались способны преодолевать эту естественную несовместимость.
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз — это инфекция, вызванная жгутиковыми простейшими, которая передается половым путем. Уретральная инфекция у женщин имеется в 90 % случаев, однако лишь в 5 % случаев мочеиспускательный канал остается единственным очагом инфекции.
Причины трихомониаза у женщин
Считается, что трихомониазом можно заразиться почти исключительно половым путем. На самом деле это только почти правда. Трихомонады, как уже было сказано, обитают в любом водоеме, являясь частью его среды. Так что формально мы сталкиваемся с возбудителем венерического заболевания ежедневно и помногу раз. Даже в отсутствие интимной близости. И мы могли бы заражаться этой болезнью, просто выкупавшись в речке. Но есть одно «но». Абсолютное большинство трихомонад, оказавшись на слизистых оболочках наших половых органов или на коже, гибнет.
Таким образом, приспособленная размножаться в теле человека трихомонада составляет загадку для науки. Возбудители трихомониаза ничем не отличаются от обитающих в природной среде «собратьев». Ничем, кроме названной особенности. И вот такой трихомонадой действительно в природе заразиться практически невозможно. Только от человека, в теле которого уже живет колония адаптированных простейших.
Симптомы и признаки трихомониаза у женщин
Проявления трихомониаза у женщин разнообразны: от бессимптомной инфекции до интенсивного зуда, диспареунии и дизурии. Иногда пациентки жалуются на влагалищные выделения и неприятный запах.
Если теперь мы понимаем, в чем состоит особенность данной патологии, поговорим о ее симптомах. Самый заметный из них — пенистые, густые, обильные выделения из влагалища. Они активно разъедают слизистые оболочки наружных половых органов, вызывая воспаление и сильный, непрекращающийся зуд. Как мы уже поняли, речь идет об одном из вариантов инфекционного кольпита. А тип возбудителя здесь определяется при лабораторном исследовании мазка. Если в нем присутствуют трихомонады, это не просто раздражение стенок влагалища, а трихомониаз.
Следует отметить, что возможность распространения трихомонадной инвазии выше, на внутренние половые органы, научно не доказана. Трихомониаз в острой стадии выглядит так, как мы только что описали. А в хронической он, что называется, не выглядит практически никак. Периодически появляется легкий зуд и увеличивается число выделений. Обычно перед критическими днями. С их наступлением симптомы проходят сами. И очень многие бальные хроническим-трихомониазом принимают эти явления за часть своего личного предменструального синдрома.
Симптомы присутствия в микрофлоре влагалища этих простейших проходят острую стадию или не проходят ее. И все - далее состояние мочеполовой системы остается стабильным годами. Если первоначальное их появление не привело к развитию кольпита, женщина может искренне не догадываться, что- она чем-либо больна. Иными словами, дальше влагалищного дна и шейки матки трихомонады не попадают — независимо от того, лечилось заболевание или нет. Внутренние половые органы заражению ими не подлежат и трихомонад в фаллопиевых трубах, яичниках или теле матки никто никогда до сих пор не обнаруживал. Аналогично, эти простейшие не могут успешно размножаться в крови и прочих тканях тела.
Диагностика трихомониаза у женщин
В типичных случаях влагалищные выделения при трихомониазе пенистые, желто-зеленые, имеют неприятный запах. Слизистая вульвы и влагалища выглядят воспаленными (в отличие от БВ). У 2% пациенток при простом осмотре можно увидеть «земляничную» шейку матки (ее характерный внешний вид связан с точечными кровоизлияниями).
Клинические проявления — недостаточно чувствительный критерий для диагностики инфекции, вызываемой Trichomonas vaginalis. Поэтому диагноз основывается на микроскопическом исследовании или посеве. Мазки берут из области скопления выделений (задний свод влагалища). Для микроскопического исследования требуется только микроскоп. Трихомонад, одноклеточных жгутиковых простейших, можно увидеть в материале, смешанном с физиологическим раствором. Для посева необходима специальная среда. Иногда трихомонады становятся случайной находкой в мазках по Папаниколау. Чувствительность цитологического исследования в отношении трихомонад — 60-80%, однако частота ложноположительных результатов достигает 30 %. Поэтому для диагностики трихомониаза это исследование не рекомендуется.
Что мы должны знать о заболевании трихомониаза у женщин?
Научный взгляд на то, почему даже при многолетнем носительстве у пациенток отсутствуют признаки поражения внутренних органов, таков. Температура внутренних органов й работа иммунной системы не позволяют простейшим создать симбиоз еще и с тканями тела. Таким же образом гонококк выживает на слизистой наружных половых органов, однако гибнет в крови. Вероятнее всего, наука права. Система самозащиты наружных покровов тела работает по одному принципу, а система гомеостаза — по-другому. Потому симбистический потенциал подобных возбудителей, даже расширившись со временем, остался ограниченным.
Таким образом, мы наблюдаем заболевание, которое имеет явную склонность переходить в норму жизни организма. Объективно, кроме первой болезненной реакции, носительство трихомонад не имеет существенных последствий для женского здоровья. Кроме, пожалуй, одного. Но оно носит лишь предположительный характер. Речь идет о вопросе наличия или отсутствия взаимосвязи между хроническим трихомониазом и раком шейки матки.
Нам непременно следует знать, что эта взаимосвязь подтверждена на данный момент только статистически. Среди носительниц трихомонад статистически чаще наблюдается развитие рака шейки матки. Однако то же-самое соотношение статистика отмечает и за носительством вируса папилломы человека. Плюс, сама по себе стойкая эрозия шейки матки считается предраковым состоянием.
Предрак — это заболевание не злокачественное. Часто оно даже с опухолью не имеет ничего общего. Однако его появление нередко заканчивается раком. К числу предраковых состояний относятся язвы желудка и кишечника, кожный рог, эрозия шейки матки, все папилломы (бородавки и родимые пятна) кожи, миома, кисты яичников... И еще несколько заболеваний, связанных с образованием незаживающих изъязвлений или изменениями на клеточном уровне. Общее количество предраковых заболеваний насчитывает около двух десятков.
Как мы можем видеть просто по приведенным фактам, в этом вопросе до научной ясности еще далеко. Одни данные статистики не могут считаться доказательством какой-либо теории. Тем более в ситуации, когда природа рака остается объективно неустановленной. Злокачественному перерождению подвергаются не только страдающие от постоянных атак извне ткани наподобие слизистых влагалища, кожных покровов, тканей желудка и кишечника. Существует рак мозга - органа, проникновение трихомонады в ткани которого неосуществимо ни при каких обстоятельствах. Это простейшее физически не протиснется сквозь стенки питающих мозг сосудов. Ни в основной своей форме, ни в форме цисты. Оно слишком велико для того, чтобы преодолеть гематоэнцефалический барьер. И здесь не требуется никаких добавочных интерпретаций: ни один из предполагаемых возбудителей рака не может вызвать рак мозга. Потому что не может проникнуть в его ткани. А между тем рак мозга существует.
Лечение трихомониаза у женщин
Таким образом. вопрос взаимосвязи между хроническим трихомониазом и раком шейки матки мы оставим открытым. Потому что он действительно открыт. Это значит, что при подтверждении диагноза нам ни в коем случае не следует беспокоиться по поводу этой новости больше, чем она заслуживает. Женской физиологии стрессы вредят подчас гораздо больше, чем отдельные заболевания...
Мы так много говорим об этом аспекте современных онкологических исследований потом/, что о них с нами непременно заговорит врач. И к тому моменту мы должны максимально точно понимать суть и степень риска того или иного исхода. Это не тот случай, когда компетенция врача намного выше нашей собственной. По крайней мере, пока мы находимся в кабинете не онколога, а гинеколога, наши знания в этой области находятся приблизительно на одинаковом уровне.
Традиционно трихомониаз лечится назначением внутрь метронидазола (действующее вещество в препарате трихопол) или более современного тиберала. Дополнительно назначаются вагинальные свечи и, возможно, мази для местного применения. Следует помнить, что на лечение трихомониаза распространяется то же правило, что и на лечение других венерических заболеваний. А именно: по возможности терапию одновременно должны пройти и все половые партнеры женщины. Как уже было сказано, иммунная система допускает возникновение симбиоза с этим простейшим. Из чего напрямую следует, что иммунитет к трихомонадной инвазии не вырабатывается и заражение может произойти повторно в любое время.
Разумеется, появление данных о возможной связи между трихомонадой и раком шейки матки привело к возникновению и ряда новых методов нетрадиционной медицины. Абсолютно всех этих методов следует избегать. Неоправданно высокие дозировки метронидазола, продление курса, совмещение антибиотиков с приемом ядовитых трав в данном случае лишено смысла. Во-первых, потому, что такой связи, возможно, не существует вовсе. И во-вторых, потому, что упомянутые теории утверждают то, что противоречит всем данным онкологии. А именно, что зло-Качественные опухоли тканей являются колониями проникших в них трихомонад. Так вот, это не так.
При трихомониазе эффективен метронидазол. Однократный прием метронидазола дешевле и удобнее для пациенток, однако частота неудач (5%) при таком режиме терапии может быть выше (вероятно, из-за того, что одновременное лечение партнеров невозможно).
Формы метронидазола для местного применения, например гель, малоэффективны (частота излечения не превышает 50%) в отличие от БВ. При местном применении антибактериальных препаратов терапевтические концентрации в уретре и железах влагалища не достигаются. Поэтому местные формы антибиотиков для лечения трихомониаза не рекомендованы.
Определенные штаммы имеют сниженную чувствительность к метронидазолу. К счастью, в большинстве случаев достаточно просто увеличить дозу препарата. Если какой-либо режим лечения оказывается неэффективным, женщине назначают еще один курс метронидазола.
Как и при всех ИППП, лечение необходимо назначить женщине, а также ее половому партнеру. Также важно проследить путь заражения и провести скрининг для выявления сопутствующих ИППП.
Пациенткам следует объяснить, что от половых контактов необходимо воздержаться до полного излечения обоих партнеров, т.е. до завершения терапии и исчезновения симптомов.
Что если пациентка беременна?
Как и БВ, трихомониаз связан с повышенной частотой заражения ВИЧ и более высокой частотой неблагоприятных исходов беременности. К сожалению, в исследовании, изучавшем последствия терапии метронидазолом при беременности, результатом оказалось увеличение частоты серьезных осложнений.
Спорные моменты взаимосвязи между трихомониазом и раком
Известен ряд случаев, когда злокачественные клетки начинали-таки вести себя подобно простейшим. Такое явление наблюдалось рядом ученых - при облучении и погружении в раствор для химиотерапии клеток опухоли желудка. Это — правда. Некоторые злокачественные клетки, оказавшись в неблагоприятных условиях,, демонстрируют явное сходство с прокариотами.
Мы намеренно упомянули об этом факте для того, чтобы сделать понятной всего одну мысль. На самом деле, пока наука онкология не установила, о каком именно паразите идет речь, не так уж важно, является ли рак инфекцией или результатом мутации. Да, возможно, что рак является колонией микроорганизмов. Но нам следует понимать, что этот микроорганизм в любом случае до сих пор науке неизвестен.
Никто и ничего не знает о его природной среде обитания, строении и жизненном цикле. И безусловно, это простейшее не является трихомонадой. Потому что препарат для химиотерапии обычно состоит из трех-пяти мощных, смертельных для всего живого антибиотиков. Эти вещества растворены в воде с добавлением глюкозы или соли. И они действуют иногда гораздо эффективнее яда. Трихомонада гибнет в препарате для химиотерапии за считаные минуты. Ее губит даже куда более безопасный метронидазол. А клетки рака только становятся активнее - как под действием яда, так и под облучением смертельной дозой радиации. Как в таком случае можно всерьез говорить, что продление курса «Трихопола» способно уберечь пациентку от еще даже не наступившей малигнизации клеток?
Уяснив для себя основные спорные моменты, мы можем приступать к обычному, не противораковому общеукрепляющему курсу. Трихомонада в любом случае остается паразитом, которого в микрофлоре женского влагалища в норме быть не должно. Нам будет удачно начать курс витаминов и минералов совместно с антибиотиками или по их окончании. Рекомендованы также общеукрепляющие и оздоровительные процедуры - серные ванны, грязи, контрастный душ, активный отдых. В то же время в период лечения следует особенно тщательно избегать нагрузок на иммунную систему - холодного воздуха, чрезмерно жаркого климата, экзотических стран с их незнакомыми нашему организму возбудителями...
Уместно будет в этом периоде пройти курс массажа (включая его экзотические виды), акупунктуры, освоить терапию суджок, гимнастику цигун или заняться йогой. Все перечисленные техники и привнесут в нашу жизнь оттенок новизны, и помогут стабилизировать обмен веществ в организме. При регулярных занятиях подобными практиками у большинства пациенток отмечается улучшение самочувствия, нормализация цикла, укрепление иммунитета. Таким образом, это увлечение, в противовес не имеющим под собой оснований теориям, объективно обеспечит нам терапевтический эффект. Даже несмотря на то, что перечисленные методы тоже принадлежат к области нетрадиционной медицины.
Конечно же, как и во всех предыдущих случаях, нам понадобится сгладить последствия курса антибиотиков. Препараты бифидо- и лактобактерий местно, а также йогурты, кефир, сыворотка - внутрь. Йогурты разумнее всего готовить самостоятельно. Следует отдавать себе отчет; Что йогуртовые культуры очень чувствительны как к нагреву, так и к охлаждению. Потому промышленное производство настоящего йогурта практически Неосуществимо. Йогурт в магазине представляет собой подслащенный кефир. Потому что изготовлен он на основе обыкновенной кефирной культуры - более устойчивой, более дешевой и более активной.
Ключевые моменты
- Trichomonas vaginalis относится к простейшим.
- Проявления трихомониаза у женщин разнообразны: от бессимптомной инфекции до интенсивного зуда и воспаления.
- Инфекционный процесс локализуется во влагалище и в уретре.
- Препарат выбора — метронидазол для перорального применения (однократная доза или семидневный курс).
- Причины неэффективности терапии: невозможность лечения обоих партнеров одновременно или слишком низкие дозы препаратов.
www.sweli.ru
