Что делать впч
Что делать, если у вас обнаружен Вирус папилломы человека (ВПЧ)? Диагностика, лечение, профилактика.

Сейчас часто начали диагностировать у пациентов вирус папилломы человека (ВПЧ) и после этого стал возникать извечный вопрос, что делать?
Для начала, хотелось бы немного рассказать о нем: определение вируса папилломы человека.
Если обобщить, то ВПЧ – инфекция может находиться в следующих формах:
- Латентное течение определяется как персистенция папилломавируса в базальном слое эпителия. При этом вирус находится в эписомальной форме (молекула ДНК вируса не внедрена в молекулу ДНК клетки) и не приводит к патологическим изменениям в клетках. Латентное течение инфекции характеризуется отсутствием клинических проявлений, кольпоскопической, цитологической и гистологической нормой. Наличие ВПЧ-инфекции определяется ДНК-методами (ПЦР).
- Продуктивная инфекция предусматривает клинические проявления инфекции (папилломы, бородавки, кондиломы). При этом вирус, существующий в эписомальной форме, копируется в инфицированных клетках. Одновременно происходит усиленное размножение клеток базального слоя эпителия, что ведет к прогрессированию инфекции и появлению вегетаций (разрастаний). Клинически продуктивная инфекция определяется как бородавки или папилломы. Вирус выявляется методом ПЦР. При гистологическом исследовании определяются явления гиперкератоза (повышенного ороговения, т.е. старения клеток).
- Дисплазия (неоплазия) развивается при интеграции (внедрение) ДНК вируса в геном клетки. При неоплазии происходят изменения в структуре эпителиальных клеток. Наиболее часто поражения локализуются в переходной зоне шейки матки. На стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия базальные клетки, чувствительные к вирусной инфекции, находятся в непосредственной близости к поверхностным слоям, что облегчает контакт с вирусом при инфицировании. ВПЧ-инфекция подтверждается при гистологическом обследовании и кольпоскопии.
- В случае карциномы инвазивной опухоли вирус в клетке существует в интегрированной форме. При этом выявляются измененные, «атипичные» клетки, свидетельствующие о злокачественности процесса. Наиболее частая локализация – переходная зона шейки матки. Выявляется при кольпоскопическом и гистологическом исследовании.
Как проявляется ВПЧ – инфекция?
Основным симптомом инфекции вызванной вирусом папилломы человека является образование так называемых остроконечных кондилом.
Внешне остроконечные кондиломы похожи на обычные бородавки. Они могут иметь небольшие размеры (от нескольких миллиметров до сантиметра), розоватую или телесного цвета окраску, гладкую или слегка бугристую поверхность.
Чаще всего остроконечные кондиломы образуются в области наружных половых органов.
У женщин остроконечные кондиломы могут возникать вблизи клитора, на малых и больших половых губах, во влагалище и на шейке матки. В случае раздражения кондилом, располагающихся близко к входу во влагалище, возможно появление зуда и незначительного кровотечения во время полового акта.
У мужчин остроконечные кондиломы образуются на половом члене и мошонке.
Также кондиломы могут образоваться в области анального отверстия, в мочеиспускательном канале или в любом другом месте на коже (кожа шеи, подмышечные впадины). Несколько расположенных рядом кондилом могут сливаться в одну большую «бородавку».
Как правило, остроконечные кондиломы безболезненны. В некоторых случаях в области кондилом ощущается легкий зуд и дискомфорт.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя на коже образования (бородавки, выросты) похожие на остроконечные кондиломы. Врач назначит вам необходимые обследования, которые помогут установить точную причину болезни и исключить другие заболевания, передающиеся половым путем.
Диагностика ВПЧ?
Для подтверждения диагноза папилломавирусной инфекции используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет определить ДНК вируса и точно установить, каким типом вируса заражен человек.
В современных диагностических лабораториях определяется тип вируса, его количество (вирусная нагрузка) и интеграция вируса в геном. В начале статьи приведена информация, которая показывает, что наиболее опасны ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР). Имеет значение кроме типа вируса, определение и его количества. От этого зависит тактика лечения. Интеграция вируса в геном клетки, к сожалению, в наших лабораториях не определяется. Этот анализ важен в ранней диагностике дисплазии эпителия шейки матки и неинвазивной карциномы.
Очень важно, чтобы все поняли, даже если ПЦР анализ выявит у вас онкогенные формы ВПЧ, это не означает, что у вас уже есть рак шейки матки или что вы неминуемо заболеете им в ближайшее время, так как, далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к развитию рака. От момента заражения до появления предрака могут пройти годы.
Для того чтобы определить вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки и есть ли риск развития рака нужно обязательно пройти тщательное гинекологическое обследование, которое включает в себя обязательно :
- Кольпоскопию (осмотр шейки матки аппаратом, напоминающим микроскоп и позволяющий осматривать под увеличением от 8 до 20 крат).
- Цитологический мазок (ПАП тест), который используется для определения диспластических изменений в клетках шейки матки.
- Бактериоскопическое исследование выделений из влагалища. Часто ВПЧ-инфекция сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (примерно в 20% случаев), поэтому может быть необходимо дополнительное дообследование для определения хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и трихомониаза.
- Прицельная биопсия – взятие кусочка ткани шейки матки в случаи наличия дисплазии или подозрения на злокачественную опухоль шейки матки.
Лечение ВПЧ
Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой пациентки решается врачом индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, которые говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения проявлений ВПЧ инфекции (остроконечных кондилом и папиллом) чаще всего используются:
- Деструктивные методы - это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом. Цитотоксические препараты - подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
- Имунологические методы Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (лаферон, лаферобион, альфарекин, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Отдельно стоит препарат Алокин-альфа, который стимулирует выработку собственного интерферона и активирует клеточный иммунитет.
- Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.
Профилактика ВПЧ
Может быть неспецифическая и специфическая.
Неспецифическая включает предотвращение заражения ВПЧ половым путем, здоровый образ жизни с целью укрепления работы иммунной системы и сбалансированное питание включающее в себя бета-каротин, витамин А, витамина С и фолиевую кислоту.
Специфическая профилактика – вакцинация.Вакцины для профилактики ВПЧ содержат органические вещества, структура которых похожа на структуру живых вирусов ВПЧ. Эти вещества ни в коем случае не могут вызвать болезнь.
После введения вакцины в организме человека начинают вырабатываться клетки иммунной системы, которые препятствуют внедрению ВПЧ в организм.
В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: квадривалентная Гардасил (Gardasil) и бивалентная Церварикс (Cervarix).
Церварикс предотвращает заражения ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и рака заднего прохода.
Гардасил, кроме защиты от ВПЧ 16 и 18 типов, предоставляет защиту ещё и от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих 90% случаев бородавок на половых органах.
Гардасил и Церварикс защищают от заражения людей, которые еще не заражены ВПЧ соответствующего типа. Они не могут устранить вирус из организма человека, если он уже проник в него и не могут вылечить болезни (например, остроконечные кондиломы или дисплазию шейки матки) которые вирус уже успел спровоцировать. Именно по этой причине, прививки против ВПЧ рекомендуется делать в детском и подростковом возрасте, до начала половой жизни.
Таким образом, вакцина Гардасил защищает от заражения ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки, рака влагалища и наружных половых органов у женщин, а также для профилактики рака заднего прохода и остроконечных кондилом у мужчин и женщин. Вакцина Церварикс защищает от заражения ВПЧ 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки у женщин и рака заднего прохода у мужчин и женщин.
В 2014 году была выпущена девятивалентная вакцина у которой устранены недостатки предшествующих. Девятивалентная вакцина «Гардасил 9» охватывает дополнительные пять типов вируса высокого онкогенного риска: 31, 33, 45, 52 и 58. В декабре 2014 года «Гардасил 9» был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Минздрава США.
По состоянию на 2013 год вакцины зарегистрирована более, чем в 125 странах мира, почти в 20 странах входят в национальные календари прививок, в мире распространено 111 миллионов доз препарата. Автор: Сумцов Дмитрий Георгиевичiridis.pro
Что делать если обнаружен впч высокого риска
Вирус папилломы человека 16 и 18 типа – условно-патогенные неклеточные штаммы. В зараженной клетке они существуют в двух формах: доброкачественной, когда ВПЧ живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса паразитирует на геном человека, вызывает изменение структуры и дисплазию мягких тканей.
Чаще штаммы могут локализоваться на нежной коже: в области ануса, цервикальном канале, половых губах, на слизистых оболочках.
Этиология болезни
Вирус генотипирования ВПЧ-18 имеет высокую степень контактности, поэтому из 3 случаев 2 инфицируются при половом контакте. После попадания внутрь инфекция дожидается благоприятных условий, после чего начинает активно прогрессировать. Наблюдается образование приростов, похожих на опухоли.
Проявиться заболевание может по таким причинам:
- резкое снижение иммунитета;
- активизация хронических болезней;
- выделения из половых органов;
- самопроизвольные аборты, выкидыши;
- плохой гигиенический уход за влагалищем.
Группу риска составляет та группа девушек, которые имеют огромное количество сексуальных партнеров, начали раннюю половую жизнь. Нередко беременность также становится причиной активизации папилломавируса из-за изменения гормонального фона.
Самые опасные типы ВПЧ
Сегодня изучено около 100 разновидностей вирусов папилломы человека, которые разделены на три группы: неонкогенные, низкого и высоко канцерогенного риска. Последние штаммы считаются самыми опасными, потому как с течением времени соединяются с ДНК человеческой клетки, чем провоцируют агрессивный рост и размножение атипичных тканей.
К ним относятся вирусы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При перерождении ВПЧ у женщин 16 и 18 типа часто приводят к эрозиям и раку шейки матки, у мужчин эти штаммы провоцируют онкологию мочеполовой системы.
Папилломавирус (ВПЧ) поражает кожные покровы человека и вызывает множество проблем со здоровьем. Самым страшным последствием ВПЧ является развитие рака.
Главную опасность представляют 16 и 18 штаммы возбудителя, которые значительно повышают вероятность онкологических заболеваний половых органов.
Обратите Внимание! ВПЧ – это очень заразный вирус. Он передается через половой акт, от матери новорожденному младенцу и через бытовые контакты.
Еще одна опасность ВПЧ 16 и 18 типов кроется в том, что инфекция может годами незаметно находиться в человеке, не появляться из-за иммунитета. Однако вирус способен стремительно развиться при малейшем ослаблении естественной защиты организма, например, на фоне какой-нибудь другой болезни.
Вирус папилломы человека – это распространенный штамм рода папилломавирусов, который размножается в верхнем кожном слое. По мере активизации он заселяет базальный слой и нарушает процесс деления клеток.
Стадии ВПЧ и механизмы развития инфекции
К механизмам передачи ВПЧ относятся следующие факторы:
- незащищенный секс с носителем вируса (это приводит к образованию болезненных наростов в области половых органов);
- новорожденные малыши очень часто подхватывают ВПЧ от больной матери (развивается он в полости рта, в районе анального отверстия и на половых органах);
- во время неосторожного бритья можно занести ВПЧ на здоровые участки кожи, поэтому инфицированному стоит быть особенно внимательным;
- через предметы личной гигиены возбудитель вируса попадает на мелкие ранки и царапины, где он развивается чаще, чем на здоровых тканях.
В данной статье подробно написано о том, что делать, если появились папилломы во время беременности.
Важно! Папилломавирус 16 и 18 типов передается только от инфицированного человека.
Что такое ВПЧ 16 и 18 типа у женщин
По несколько лет вирус может протекать бессимптомно.
Внешними признаками болезни являются бородавки, папилломы и кондиломы. Эти кожные наросты образуются и у мужчин, и у женщин.
Папиллома – это удлиненный нарост телесного либо темноватого цвета с закругленной головкой. Образуются они в следующих частях тела:
- на шее;
- на лице;
- в области подмышек;
- в половых органах;
- на груди.
Шершавые на ощупь остроконечные кондиломы концентрируются в районе заднего прохода и промежности. Внешне они могут быть похожими на цветную капусту.
Иногда засохшие бородавки отваливаются сами по себе.
Инфекция 16 и 18 типов приводит к нарушению нормального процесса клеткообразования в матке, что приводит к развитию как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.
У мужчин в основном образуются круглые и плоские бородавки. Кожные наросты нередко появляются в районе уздечки пениса, на его головке и внутри мочеиспускательного канала. Из-за этого секс и мочеиспускание могут вызывать дискомфорт и острые боли.
Папилломы доставляют неприятные ощущения и боль, поэтому важно знать, чем их лечить, и можно ли это делать в домашних условиях.
Опасность кожных образований связана, прежде всего, с тем, что они повышают риск развития рака. Самыми онкогенными разновидностями ВПЧ как раз и выступают 16 и 18 штаммы. К тому же, они опасны и по следующим причинам:
- папилломавирус указанных штаммов вызывает наросты в зоне половых органов и заднего прохода, при этом в столь нежных местах они могут быть достаточно болезненными во время секса, дефекации и мочеиспускания;
- рак шейки матки сложно диагностировать в начальной стадии, а на последующих этапах развития он уже крайне трудно поддается лечению;
- вирус 16, 18 штаммов активирует онкологические процессы внутри пениса;
- структура ДНК вируса не разрушается иммунитетом, поэтому он способен протекать бессимптомно годами, повышая вероятность онкологии.
Из-за ВПЧ у женщины в период менопаузы может развиться онкология половых органов. Поэтому так важно ежегодно посещать гинеколога. Болезнь поражает нижние слои кожи на матке. Данное состояние врачи называют предраковой стадией.
На этом этапе можно достаточно быстро победить инфекцию и ее осложнения.
Однако крайне важно диагностировать заболевание именно в ранний период его развития, ведь инфицирование верхних слоев кожи уже активирует раковые процессы.
Проявление 16 и 18 типов ВПЧ у мужчин и женщин: признаки и симптомы вирусной инфекции
Папилломавирус 16 и ВПЧ 18 типа у женщин может существовать в организме без видимой симптоматики годами и проявиться лишь под действием определенных факторов (ослабление иммунитета, беременность, обострение соматических заболеваний). Всего медики насчитывают 4 фазы заболевания:
- Инкубационный период. Стадия, когда штамм уже присутствует в организме, но иммунитет «сдерживает» его размножение. Почти в 90% случаев при поддержании защитных сил организм избавляется от вируса самостоятельно за 6-12 месяцев.
- Клинические проявления. Первыми страдают участки тела с нежной и тонкой кожей: веки, половые органы, губы. На коже появляются остроконечные, круглые или шершавые папилломы, иногда наросты можно разглядеть на слизистой гортани. Обнаружить заболевание на этой стадии развития врачам помогают специальные исследования.
- Дисплазия мягких тканей. ДНК штаммов внедряется в геном человека, начинает постепенно изменять структуру здоровых клеток. Нетипичные наросты размножаются, объединяются в группы.
- Развитие онкологии. Ткани организма необратимо мутируют, развивается самая опасная – инвазивная форма рака. Если папилломы появились на слизистой оболочке влагалища, на этой стадии появляется боль после полового акта, дискомфорт при мочеиспускании, кровавые выделения, неприятный запах из влагалища.
Симптомы и признаки заражения
Симптомы, которые расскажут о наличии вируса в организме, это внешние изменения кожных покровов. Существует несколько видов приростов.
- Бородавки имеют круглую форму, шершавую поверхность. Цвет прироста темно-красный или коричневый.
- Папилломы — образования неправильной формы, размера, количество папиллом на теле зависит от стадии запущенности проблемы.
- Кондиломы — наросты, образующиеся непосредственно на половых органах, по строению и виду схожи с папилломами, могут провоцировать опухоли.
Этапы развития заболевания:
- скрытый период длится 5 месяцев;
- во время обострения образуются приросты и опухоли: бугристая поверхность эпителия влагалища свидетельствует о прогрессировании болезни;
- опасным заболевание становится после появления кровянистых, розовых или бежевых выделений в большом количестве, наличие болей в области таза, чувство жжения, неприятный запах.
Болезнь провоцирует дисплазию, которая может сопровождаться такими симптомами:
- быстрая утомляемость;
- отечность нижних конечностей;
- выделения от желто-коричневого до алого цветов;
- резкий набор или внезапная потеря веса;
- боли внизу живота;
- головокружение.
Существует высокая степень вероятности, что этот вирус спровоцирует образование онкологии, если вовремя не принять меры.
Диагностика ВПЧ?
Диагностика ВПЧ предполагает внешний осмотр больного, сбор анализов и проведение медицинских тестов. Проводится биопсия папиллом и прочих наростов. Женщины сдают анализы на онкологию шейки матки. Делятся они на несколько видов:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР – лабораторное исследование, позволяющее выявлять вирусы в организме.
- Кольпоскопия (осмотр входа во влагалище) и уретроскопия (осмотр уретры) на предмет обнаружения кондилом.
- Инфекция на матке выявляется с помощью теста на основе уксусной кислоты и водного раствора Люголя (смесь йода и йодида калия), который при наличии вируса проявляет на коже сетчатый рисунок.
Стадия папилломавируса выявляется в ходе лабораторных исследований.
Обследование на ВПЧ крайне важно, потому что позволяет выявить инфекцию на начальной стадиии, даже когда она протекает бессимптомно. Ранняя диагностика – это лучший способ предотвращения онкогенных процессов. А если заболевание перешло на следующую стадию и появились симптомы, то своевременная диагностика позволит определить стадию и подходящее лечение.
Для подтверждения диагноза папилломавирусной инфекции используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет определить ДНК вируса и точно установить, каким типом вируса заражен человек.
В современных диагностических лабораториях определяется тип вируса, его количество (вирусная нагрузка) и интеграция вируса в геном. В начале статьи приведена информация, которая показывает, что наиболее опасны ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР).
Имеет значение кроме типа вируса, определение и его количества. От этого зависит тактика лечения.
Интеграция вируса в геном клетки, к сожалению, в наших лабораториях не определяется. Этот анализ важен в ранней диагностике дисплазии эпителия шейки матки и неинвазивной карциномы.
Очень важно, чтобы все поняли, даже если ПЦР анализ выявит у вас онкогенные формы ВПЧ, это не означает, что у вас уже есть рак шейки матки или что вы неминуемо заболеете им в ближайшее время, так как, далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к развитию рака. От момента заражения до появления предрака могут пройти годы.
Для того чтобы определить вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки и есть ли риск развития рака нужно обязательно пройти тщательное гинекологическое обследование, которое включает в себя обязательно :
- Кольпоскопию (осмотр шейки матки аппаратом, напоминающим микроскоп и позволяющий осматривать под увеличением от 8 до 20 крат).
- Цитологический мазок (ПАП тест), который используется для определения диспластических изменений в клетках шейки матки.
- Бактериоскопическое исследование выделений из влагалища. Часто ВПЧ-инфекция сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (примерно в 20% случаев), поэтому может быть необходимо дополнительное дообследование для определения хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и трихомониаза.
- Прицельная биопсия – взятие кусочка ткани шейки матки в случаи наличия дисплазии или подозрения на злокачественную опухоль шейки матки.
Процесс заражения
Наличие вируса ВПЧ 18 — не повод отчаиваться и полагать, что женщина должна заболеть раком. Инфекции такого типа способны находиться в спячке долгие годы, пока иммунитет обеспечивает защиту. Вирус может проявить себя только по истечении определенного времени, выбрав момент ослабления организма заболеванием другого типа.
Лечение ВПЧ
После постановки точного диагноза врач подберет оптимальную схему терапии. Лечение ВПЧ 16 типа у женщин бывает общим или местным.
При обнаружении раковых или предраковых клеток применяют местные методы терапии: деструктивный метод (незамедлительное иссечение новообразований лазером, электрическим током) и хирургическое лечение. Выбор способа удаления зависит от того, где локализуется опухоль и насколько вирус успел мутировать.
Общее лечение заключается в прохождении курса иммуностимулирующей терапии. Для получения максимального эффекта женщинам рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться лечебной гимнастикой, нормализовать рацион.
Вместе с этим могут назначаться иммуномодуляторы, минеральные или витаминные комплексы. Если ВПЧ успело перерасти в злокачественное образование, папилломы удаляют хирургически, проводят лучевую и химиотерапию для предотвращения возможных рецидивов.
Лечение препаратами
В ходе общей терапии назначают курс иммуномодуляторов. Если у носителя ВПЧ обнаружены очаги воспаления урогенитального тракта, при лечении могут дополнительно использоваться противовоспалительные препараты.
Единого медикамента, который полностью излечивал бы штамм 16 или папилломавирус 18 типа у женщин, до сих пор не существует. Правильно подобранные схемы помогают предотвратить повторное появление кондилом и их мутацию в раковые клетки.
Можно ли вылечить ВПЧ полностью, что делать при заболевании, подскажет лечащий врач. Избавиться от недуга полностью не выйдет. ВПЧ можно залечить и предотвратить новые образования бородавок. Женщина должна пройти полное обследование, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом, который на основании результатов анализа расскажет, как лечить недуг.
Лечение проводится строго по назначению врача. Назначают медикаментозную терапию направленного действия. Прием этих средств проводят в целях профилактики и подготовки организма к операции.
Оперативное вмешательство позволяет провести прижигание эрозий и отсечение приростов, образованных папилломами. Какой вид операции следует применить, выбирать будет врач с учетом ваших анатомических особенностей и возраста.
Терапия:
- подготовка микрофлоры к оперативному вмешательству путем устранения кандидоза и прочих заболеваний;
- прием иммуномодуляторов: вирусная нагрузка ВПЧ на организм требует устранения не только посредством удаления приростов, но и комплексной борьбы;
- назначение витаминных комплексов группы В и Е.
Прогноз после исцеления
В случае выявления штаммов 16 и 18 типов проводится комплексное лечение папилломавируса.
К лечению папилломы нужно подходить комплексно. На начальной стадии развития заболевания можно использовать мазь.
Местная терапия предполагает удаление кожных наростов. Для этого в современной дерматологии применяется несколько методик:
- заморозка кожных наростов с помощью жидкого азота;
- прижигание химическими реагентами;
- удаление путем нагревания электрическим током;
- лазерная коррекция;
- лечение хирургическим путем.
Также назначается курс иммуномодуляторов для повышения сопротивляемости организма в комплексе с противовирусными препаратами.
При выявлении в ходе диагностики эрозии матки и подтверждения ВПЧ 16, 18 штаммов женщине выписывается «Аллокин», применяющийся против паппиломавируса 16 типа, и «Солковагин» для лечения эрозии. Специалист может назначить и аналоги этих средств.
В случае развития раковых опухолей проводится:
- химиотерапия;
- облучение;
- хирургическое вмешательство.
Народные методы
Народные средства не заменят традиционное лечение. Они не влияют на онкогенные процессы, не уничтожают возбудителя ВПЧ, поэтому могут использоваться только как дополнение в борьбе с внешними симптомами инфекции.
Достаточно популярным средством для удаления кожных образований является чистотел. Лекарственное растение прикладывают к папилломе или бородавке. Через некоторое время папиллома засыхает и отваливается, оставляя небольшой след на коже, напоминающий маленький шрам. В среднем папиллома исчезает за три недели, но только если каждый день ее прижигать ваткой, смоченной в соке чистотела.
Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.
При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой пациентки решается врачом индивидуально.
При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, которые говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения проявлений ВПЧ инфекции (остроконечных кондилом и папиллом) чаще всего используются:
- Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом. Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
- Имунологические методы Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (лаферон, лаферобион, альфарекин, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Отдельно стоит препарат Алокин-альфа, который стимулирует выработку собственного интерферона и активирует клеточный иммунитет.
- Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.
Профилактика ВПЧ
ВПЧ 16 и 18 типа хоть и считаются высоко онкогенными штаммами, но перерастают такие папилломы в раковую опухоль только при наличии сопутствующих обстоятельств. Полностью избавиться от инфекции невозможно, но при соблюдении профилактических мер можно предупредить появление злокачественных наростов и заражения в целом. Врачи рекомендуют женщинам:
- пройти вакцинацию;
- избегать беспорядочных половых связей;
- заниматься сексом только в презервативе;
- регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки, анализы крови и проходить скрининг-тесты;
- избегать абортов;
- избавиться от вредных привычек;
- вести здоровый образ жизни – правильно питаться, быть активной, вовремя лечить все заболевания;
- пользоваться только личными средствами гигиены.
Папилломавирус не опасен при устойчивом иммунитете и отсутствии сексуальных контактов с зараженным человеком. Поэтому профилактика заболевания требует использования презервативов во время секса, отказа от беспорядочной половой жизни и тщательной заботы о своем здоровье.
Презервативы – это лучшая защита от ВПЧ
Важно питаться здоровой пищей, иметь полноценный отдых и не допускать стрессовых ситуаций. Кроме вакцинации каких-либо специфических способов профилактики инфекции не существует.
Может быть неспецифическая и специфическая.
Неспецифическая включает предотвращение заражения ВПЧ половым путем, здоровый образ жизни с целью укрепления работы иммунной системы и сбалансированное питание включающее в себя бета-каротин, витамин А, витамина С и фолиевую кислоту.
Специфическая профилактика – вакцинация.
Вакцины для профилактики ВПЧ содержат органические вещества, структура которых похожа на структуру живых вирусов ВПЧ. Эти вещества ни в коем случае не могут вызвать болезнь.
После введения вакцины в организме человека начинают вырабатываться клетки иммунной системы, которые препятствуют внедрению ВПЧ в организм.
В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: квадривалентная Гардасил (Gardasil) и бивалентная Церварикс (Cervarix).
Церварикс предотвращает заражения ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и рака заднего прохода.
Гардасил, кроме защиты от ВПЧ 16 и 18 типов, предоставляет защиту ещё и от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих 90% случаев бородавок на половых органах.
Вакцинация от ВПЧ, насколько она необходима
Против опасных типов папилломавируса разработана эффективная вакцина. Она существует двух видов:
- бельгийский «Церварикс», который применяется только против 16 и 18 штаммов;
- голландский «Гардасил», защищающий еще и от 6 и 11 типов вируса.
Оба вида вакцины не опасны, так как в их состав входят только компоненты внешней оболочки вируса без элементов ДНК. Инъекция протекает почти без осложнений и противопоказана только при:
- аллергических реакциях на действующие вещества;
- сопутствующих заболеваниях;
- беременности;
- грудном вскармливании младенца.
Вводится вакцина до вступления человека в половую жизнь, но по достижении 9-летнего возраста. Также рекомендуется делать прививку мужчинам и женщинам младше 26 лет, ведь именно в этом возрасте (20-25 лет) чаще всего происходит заражение, а вакцина способна предотвратить развитие болезни до раковых стадий. Инъекция также может быть полезна и людям старшего возраста.
Инъекцию делают внутримышечно, обычно в область плеча или в бедро, где мышечные ткани ярко выражены и тесно соприкасаются с кожными покровами. Вакцина вводится по схеме из трех уколов. Ревакцинация не требуется.
Прививка показала свою эффективность в ходе клинических испытаний. В Европе она применяется повсеместно, защищая мальчиков и девочек от опасного вируса. В России вакцинация от папилломавируса не входит в обязательный перечень.
Между тем, большинство врачей ее рекомендуют, она не вызывает серьезных осложнений и на фоне некоторых видов других прививок считается сравнительно безопасной.
oborodavki.ru
Вирус папилломы человека: отвечаем на самые важные вопросы
Не все подробности о болезни можно выспросить на приеме у доктора. Но чем меньше человек понимает про свой диагноз, тем больше ошибок может наделать при лечении и контактах с другими. Отвечаем на самые частые вопросы про ВПЧ и отделяем правду от вымысла.
Многих людей с диагнозом «ВПЧ» волнует, как эта инфекция может повлиять на их жизнь. Но у врача не всегда есть время ответить на все вопросы, а в интернете можно начитаться всевозможных страшилок.
Цель этой статьи — правдиво ответить на самые важные вопросы о ВПЧ.
Содержание статьи:
Лечение ВПЧ и прогноз заболевания
Большинство вопросов на тему вируса папилломы связаны с его лечением и рисками осложнений. Но эти моменты для каждого конкретного человека — свои. Поэтому полноценно их можно выяснить только вместе с врачом.
Мы же проясним общие для всех моменты, которые можно уточнить без очной консультации у доктора.
Вылечивается ли болезнь полностью?
зараженных избавятся от вируса самостоятельно в течение двух лет
К сожалению, на данном этапе развития медицины окончательно излечить ВПЧ нельзя. Но переживать по этому поводу не стоит, потому что вирус портит жизнь далеко не каждому своему «владельцу». Условно всех зараженных ВПЧ можно разделить на 3 группы.
Первых можно назвать самыми везучими. Их организму удается самостоятельно избавиться от вируса. Обычно это происходит в период от полугода — трех лет. При этом некоторые бывшие больные даже не подозревают, что перенесли инфекцию. В эту группу входят около 90 % зараженных.
У второй группы зараженных вирус живет в организме значительно дольше. Иногда — всю жизнь. Но при этом он не проявляется совсем или проявляется редко и слабо. Другое дело, что такой больной может быть заразным для других — даже если у него самого нет внешних признаков болезни. К этой группе относятся 6-7 % носителей ВПЧ.
И только третья группа болеющих вирусом папилломы имеет явные внешние признаки ВПЧ и испытывает от него неудобства. В редких случаях проявления ВПЧ могут доставлять сильный дискомфорт и ухудшать качество жизни. Сюда входят около 2-5 % от всех болеющих ВПЧ.
От чего зависит, в какую группу попадет человек? От качества его иммунитета. Чем слабее иммунная система больного, тем «наглее» ведет себя ВПЧ. Подробнее о том, когда и при каких условиях проявляются папилломы, можно прочитать в отдельной статье.
У меня ВПЧ — я умру от рака?
Совсем не обязательно! Несмотря на то, что отчасти ВПЧ действительно связан с раковыми заболеваниями, он вызывает их далеко не у всех носителей.
Сегодня науке известно порядка 600 типов вируса (данные разнятся, потому что сами ученые еще не договорились). Установлено, что большинство из типов ВПЧ не опасны в плане рака: они либо совсем не вызывают онкологических заболеваний, либо делают это в исключительных случаях.
Угрозу злокачественных опухолей несут не более десяти типов вируса. Причем в 90 % всех случаев рака из-за ВПЧ «виновны» двое из этой десятки — ВПЧ16 и ВПЧ18 типов. Но вероятность заразиться именно этими двумя типами из 600 не так уж велика.
Даже если человек заразился именно ВПЧ16 или 18, паниковать не стоит. Чтобы в клетках организма произошли изменения, которые превратят их в предраковые, вирусу требуется долгое время — много лет. Иногда он просто не успевает изменить организм, потому что его побеждает иммунитет. Если же изменения в клетках произошли, то от их начала до развития раковой опухоли пройдет еще немало времени — 10-15 лет и больше.
Таким образом, риск заболеть раком при ВПЧ очень невелик. Но учитывая, что ставкой в борьбе с инфекцией является жизнь, всем людям с опасными типами вируса нужно проверяться у врача и сдавать анализы — желательно раз в полгода.
Можно ли узнать, когда и от кого произошло заражение?
Однозначно это установить нельзя. Если у человека обнаружили вирус, то заразиться им он мог когда угодно, где угодно и при каких угодно обстоятельствах.
Из всех известных разновидностей вируса около 40 передаются половым и бытовым путями, а около 10 — половым путем не передаются. В отношении остальных еще ведутся исследования.
Когда конкретно вирус попал в организм, и тем более — от кого, узнать не получится. Более того — наличие инфекции у партнера никак не говорит о том, что это он был источником заражения.
Можно ли планировать беременность при ВПЧ?
В большинстве случаев женщины спокойно беременеют, вынашивают ребенка и рожают, даже не зная, что заражены вирусом папилломы.
Но как быть, если женщина уже знает, что у нее ВПЧ? Стоит ли планировать беременность в этом случае?
Пока ученые не нашли никаких подтверждений тому, что вирус папилломы влияет на беременность. Но исследования в этой области продолжаются. Есть основания считать, что в редких случаях вирус может проникнуть через плаценту к плоду. Однако случаи, когда ВПЧ плохо повлиял на развитие плода, пока не зарегистрированы.
Если в половых путях женщины есть остроконечные кондиломы, то в процессе родов ребенок может заразиться типами ВПЧ8 и ВПЧ11. Эти штаммы не вызывают рак, но в последствии у ребенка может развиться респираторный папилломатоз — бородавки в дыхательных путях. Однако такое происходит довольно редко.
Главное, что может сделать женщина с ВПЧ при планировании беременности — это удалить бородавки, если они есть в половых путях. Это нужно решать индивидуально с лечащим врачом.
Безусловно, может. У разных людей это происходит через несколько месяцев или лет после ее появления. Во многом это зависит от типа вируса — насколько он агрессивен — и от «боеспособности» иммунитета.
Важно понять, что сама по себе бородавка не представляет большой опасности для здоровья. Главное — не раздражать ее одеждой или во время гигиенических процедур. Если она беспокоит человека с эстетической точки зрения, или находится в неудобном месте — лучше удалить ее. В очень редких случаях, некоторые бородавки малигнизируются — то есть превращаются в злокачественные.
У меня появилась бородавка — значит ли это, что в организме живут паразиты?
Это не более чем страшилка. На самом деле паразиты, в том числе и гельминты, не имеют с папилломами ничего общего.
Бородавки — в том числе и на половых органах — возникают, потому что на клетки кожи и слизистых оболочек действует вирус папилломы. Других причин появления этих разрастаний не существует.
Важно понять, что бородавка — это не сыпь, а доброкачественная опухоль. Гельминты и другие паразиты могут вызвать высыпания на коже, но такая сыпь ничего общего с бородавками не имеет.
Есть предположение, что паразиты могут снизить иммунитет и тем самым повысить шансы вируса проникнуть в организм. Эта теория выглядит вполне правдоподобно. Но прямая связь между паразитами и наличием ВПЧ не доказана.
Половая жизнь при заболевании
Еще одна группа вопросов связана с половыми отношениями. Про это часто стесняются спросить — но знать, как ВПЧ влияет на сексуальную сторону жизни, очень важно.
Можно ли заниматься сексом при ВПЧ?
Хотя презерватив достоверно снижает риск заражения, он не дает 100 % защиты от ВПЧ: эта инфекция передается не только половым путем.
«Получить» вирус можно просто через ранку или царапину при контакте с кожей партнера. Кстати, зараженный участок кожи может выглядеть вполне обычным и здоровым. Поэтому во время секса — когда люди активно прикасаются друг к другу — можно с высокой вероятностью заразить партнера или заразиться самому.
Единственное, что можно сделать, чтобы избежать заражения — предложить партнеру обследоваться на ВПЧ перед тем, как начать с ним половые отношения.
Значит ли это, что нельзя заниматься сексом, уже имея ВПЧ? Правильнее будет честно предупредить партнера о своем заболевании, объяснить ему последствия и позволить принять решение.
О всех путях заражения вирусом папилломы можно прочитать в отдельном материале.
Презерватив достоверно снижает риск заражения, он не дает 100 % защиты от ВПЧ: эта инфекция передается не только половым путем
Можно ли целоваться при заболевании?
Определенный риск заразиться при поцелуе существует, но он невелик. С той же вероятностью заразиться вирусом можно и при объятиях, и при рукопожатии, но это совсем не значит, что человек должен ограничивать себя в подобных вещах.
Важно понять, что большинство типов вируса практически безвредны для человека. Что же касается опасных высокоонкогенных типов вируса, то вероятность заразиться ими через поцелуй мала.
Можно ли мастурбировать при ВПЧ?
Мастурбация никак не влияет на течение болезни.
В интернете можно встретить утверждение, что мастурбация — это неполноценный сексуальный акт, из-за которого, якобы, снижается иммунитет и происходят «важные гормональные сдвиги», что помогает инфекции закрепиться в организме.
Подобные утверждения — просто псевдонаучные выдумки. Мастурбация — это вполне нормальный физиологический процесс, который помогает половой системе и психике человека нормально работать. Мастурбация не портит иммунитет и не влияет на активность вируса папилломы.
Есть венерические болезни — например, сифилис — при которых действительно нельзя мастурбировать, т.к. этот процесс помогает бактериям распространиться по кровеносной системе. Но поскольку ВПЧ не циркулирует в крови, а живет исключительно в коже и слизистых, то к нему это правило не относится.
Другие популярные вопросы
И еще несколько моментов, которые волнуют многих читателей в интернете.
Можно ли удалять волосы на месте папиллом и как?
Одно из немногих ограничений, которое накладывает на человека с ВПЧ — это аккуратное отношение к имеющимся папилломам. Волосы на их месте лучше не удалять — любой способ избавления от волос травмирует участок кожи, на котором растет бородавка. Это может привести к разрастанию папилломы или к ее злокачественному перерождению.
Также надо помнить, что бородавка является источником заражения и для других, и для самого носителя. Прикоснувшись ранкой к папилломе, можно заразить новый участок кожи на своем же теле.
Лучше всего — просто удалить саму папиллому, обратившись к врачу. А уже позже, когда место полностью заживет, спокойно и без опасений делать эпиляцию.
Что будет, если случайно сорвать бородавку?
Если так получилось, то в большинстве случаев ничего страшного не произойдет.
Иногда, если вирус продолжает активно размножаться в области папилломы, бородавка может вырасти вновь. Это связано с тем, что при случайном ее удалении в коже остается часть измененных вирусом клеток. В очень редких случаях эти клетки могут даже переродиться в раковую опухоль — из-за этого надо обращаться с бородавками как можно аккуратнее.
Можно ли беременным удалять папилломы?
При беременности любое медицинское вмешательство можно проводить только по строгим показаниям, взвесив и ожидаемую пользу, и риски осложнений.
Удаление папиллом — это вмешательство, от которого риск отрицательных последствий гораздо выше, чем вред от самой папилломы. Поэтому беременной женщине удалять бородавки не стоит.
Совсем другое дело, если речь идет о бородавках, которые расположены в области половых органов. Как мы уже сказали, ребенок может заразиться ими во время родов. Поэтому удаление папилломы в такой ситуации может быть оправдано.
В любом случае решать этот вопрос должен гинеколог. Он учтет способ родов, точное расположение бородавок, метод удаления и индивидуальные особенности женщины.
Берут ли в армию с папилломатозом?
Да, берут.
Заболевания, которые полностью освобождают от службы в вооруженных силах или предоставляют отсрочку, прописаны в специальном списке болезней. В настоящее время ВПЧ в этом списке не значится.
Зато в этот список входят доброкачественные новообразования, которые мешают каким-то органам нормально работать. Напомним, что папиллома — это как раз доброкачественная опухоль. Поэтому, если будет доказано, что бородавка мешает нормальной работе того или иного органа, то получить освобождение от службы возможно. И все же, особенно рассчитывать на это не стоит.
Папиллома — это доброкачественная опухоль
Можно ли делать тату? А если папиллома появится на сделанной татуировке?
С осторожностью.
Татуировка является повреждением кожи. Поэтому надо внимательно следить, чтобы в процессе нанесения рисунка папиллому не повредили. Лучше вообще не делать татуировку в том месте, где растет папиллома. Так же, как и в случае с депиляцией, это может спровоцировать рост папилломы или перерождение.
Если же бородавка возникла после — на том месте, где уже сделали тату, — то очень маловероятно, что она будет отличаться от других бородавок.
Итоги
ВПЧ — не до конца изученное заболевание, специалисты активно его исследуют. Поэтому вокруг этой инфекции сейчас возникает множество мифов. Большинство пугающих историй о ВПЧ — не более чем выдумка.
И все же нельзя относиться к этому вирусу легкомысленно. Нужно помнить: если человек знает, что у него ВПЧ, ему стоит посетить врача. Также он обязан предупреждать об этом заболевании половых партнеров и по возможности оберегать от заражения других людей.
назад к разделу «Вирус Папилломы Человека» Записаться на прием к венерологу назад к разделу «Вирус Папилломы Человека»polovye-infekcii.ru
Что делать если обнаружен впч высокого риска - Лечение папиллом
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Вирус папилломы человека – это обширная группа вирусов, предпочитающих жить и размножаться в клетках эпителиальных тканей. Ученые выделили и изучили более 150 типов ВПЧ. Действуют они на организм по-разному. Одни не вызывают никаких болезненных проявлений, а от других на коже растут разнообразные бородавки и другие новообразования.
Отдельно выделяются группы вируса, несущие опасность для жизни и здоровья человека. Доказано, что типы ВПЧ 16 и 18 – высокоонкогенны, то есть способны спровоцировать злокачественное перерождение тканей. Повышенный риск перерождения имеют и некоторые другие типы, но именно эти два – наибольший, и встречаются они чаще остальных (31, 33, 35, 45, 66 и др.).
Симптомы папилломавирусной инфекции
Папилломавирус поражает равно и мужчин, и женщин, при этом он легко передается контактным и половым путем. Как раз ВПЧ типа 16 и 18 обычно поражают область половых органов. Возможны разные пути передачи: при вагинальном сексе, оральном или анальном. Вирус способен размножаться на коже и слизистых оболочках, приводя к появлению генитальных бородавок – остроконечных кондилом, папул (плоских образований красно-коричневого цвета). У женщин ВПЧ поражает также шейку матки, вызывая неоплазии, а со временем и рак.
Новообразования на коже могут выглядеть, как небольшие остроконечные наросты телесного или красноватого цвета. По мере роста они сливаются друг с другом, напоминая кораллы или цветную капусту.
Возможные места появления новообразований:
- Наружные половые органы (вульва, половой член);
- Паховая и перианальная область;
- Ротоглотка;
- Прямая кишка;
- Уретра;
- Влагалище и шейка матки.
Из этого списка видно, что поражение ВПЧ может быть и не видно снаружи, что повышает риск заражения. Поэтому папилломавирус так широко распространен. Однако некоторые признаки должны насторожить и заставить задуматься о походе к врачу:
- Затруднение при мочеиспускании;
- Зуд или болезненность в прямой кишке;
- Выделение крови и боль при дефекации.
Риски для мужского здоровья
Чем же опасен ВПЧ типа 18 и 16 именно для мужчин? Угроза рака для них заметно ниже, чем для женщин, но все же имеется. Злокачественные опухоли, вызванные ВПЧ, могут поржать половой член, анальную область и прямую кишку, предстательную железу, изредка – рот и гортань, головной мозг, легкие. К счастью, предраковое состояние и рак возможны только при многолетнем присутствии измененных тканей.
Если иммунная система, столкнувшись с вирусом, успешно подавила его активность, то речь идет о транзиторной инфекции. Возбудитель при этом находится в организме недолго и не успевает нанести ущерб здоровью. Такое течение характерно для молодых и здоровых мужчин. При этом онкогенность вируса не важна – он переходит в неактивное состояние и больше никак не проявляет себя.
В тех случаях, когда организм ослаблен, а иммунная система работает хуже, вирус вызывает многочисленные новообразования, которые, как уже отмечалось, могут сильно осложнить жизнь и вызвать психологические комплексы. Они требуют хирургического удаления, а организм человека – восстановления нормальной работы иммунной системы.
Если не лечить бородавки и не бороться с вирусом, возможно несколько разных исходов:
- Образования исчезнут сами со временем. Такой итог маловероятен, но иногда случается. Чаще, опять же, у молодых и здоровых мужчин, и если изменения немногочисленны.
- Образования сохранятся в неизменном виде, создавая эстетически неприятный вид, рискуя быть поврежденными при бритье, ношении узкой одежды, вытирании полотенцем и т. п.
- Образования будут увеличиваться в количестве и размерах, мешая нормально жить и создавая потенциально опасные дл здоровья ситуации (сужение и даже полная обструкция мочеиспускательного канала, боли в мочевом пузыре ли прямой кишке, кровотечение).
- Образования переродятся в злокачественную форму и вызовут рак.
Появившиеся на коже и слизистых наросты становятся хранилищами вируса, откуда он может распространяться дальше, повышая вирусную нагрузку на организм. Именно поэтому их нужно как можно скорее удалить.
Вирус, попавший в организм, далеко не всегда вызывает болезнь. Все зависит от состояния иммунитета и здоровья в целом. Повышают вероятность появления кондилом и папиллом у мужчин следующие факторы:
- Сильные переохлаждения, сезонное снижение иммунитета;
- Неполноценное питание, дефицит витаминов;
- Стрессы и переутомление;
- Злоупотребление алкоголем, прием наркотических препаратов;
- Иммуносупрессивная терапия;
- Прием некоторых медикаментов;
- Заражение ВИЧ, вирусом герпеса и другими половыми инфекциями;
- Частая смена и большое количество половых партнеров;
- Анальные половые контакты с зараженным партнером (вирус легче всего проникает через микроскопические повреждения слизистой оболочки).
Достоверный способ выявления вируса в организме – диагностика методом ПЦР – полимеразно-цепной реакции. Этот анализ позволяет выявить ДНК вируса и провести генотипирование, чтобы определить его тип. Иногда нужен и другой анализ – количественный, который дает возможность выявить концентрацию вируса.
Другой похожий метод, который предлагают сегодня частные клиники, – дайджен-тест. Он также высокоинформативен, но стоит дороже, чем ПЦР. Зато дайджен-тест дает возможность сразу выявить тип вируса и его концентрацию в организме. Это позволяет провести одно исследование вместо двух.
Чтобы сдать любой из этих анализов, требуется изучить биоматериал, который получают у мужчины, взяв соскоб эпителиальных клеток. Как правило, из мочеиспускательного канала. Возможен вариант забора со слизистой рта и анального прохода. При наличии видимых кондилом соскоб берется с их поверхности.
В отдельных случаях (частные клиники крупных городов) предлагают сдать биологические жидкости (сперму или мочу). Это может быть необходимо, чтобы уточнить диагноз, когда имеется подозрение на глубоко расположенные новообразования.
Для сдачи анализа необходимо обратиться к врачу-урологу или дерматовенерологу в государственной или частной клинике. Процедура соскоба не слишком приятная, но длится всего несколько секунд.
Чтобы сдать биоматериал из мочеиспускательного канала правильно, нужно не мочиться два – три часа до анализа. Соскоб берут тоненьким зондом, а полученные клетки помещают в специальную пробирку.
Если в организме выявлены высокоонкогенные типы ВПЧ, нужно обязательно лечить его проявления, а половому партнеру – пройти диагностику и при обнаружении ВПЧ тоже принять меры, чтобы исключить перезаражение.
Иногда дополнительно делают биопсию кожных образований. Например, если они выглядят нетипично, и нужно убедиться, что это не сифилитическая или другая инфекция. Полученные образцы изучаются под микроскопом. О действии вируса папилломы свидетельствует появление специфически измененных клеток – койлоцитов.
Процедура биопсии простая, проводится под местным обезболиванием и не дает осложнений.
Методы лечения
Стоит подчеркнуть, что сам вирус папилломы нельзя устранить из организма. Все методы лечения направлены на его косвенное подавление, восстановление нормальной работы иммунной системы и устранение появившихся кожных образований.
Для удаления кондилом и папиллом применяются следующие методы:
- Криодеструкция жидким азотом;
- Радиоволновая деструкция;
- Лазерная деструкция;
- Диатермокоагуляция;
- Удаление с использованием химических препаратов.
Все эти методики достаточно эффективны, выбор делает врач на основании результатов обследования и имеющегося в наличии оборудования.
Крайне не рекомендуется использовать народные методы и удалять образования в домашних условиях. Это чревато травмированием и химическими ожогами. Кроме того, без анализов нельзя однозначно определить природу новообразований, так что последствия могут быть еще более печальными.
Как уже говорилось, лечиться от ВПЧ необходимо комплексно. Для этого используется антивирусная и иммуномодулирующая терапия.
Подавить вирус папилломы помогают такие препараты, как Изопринозин, Гросприносин, Имиквимод, Панавир и другие. В качестве ммуномодуляторов назначаются различные средства на основе интерферона (инъекции, таблетки, свечи, мази).
Кроме того, лечащий врач может порекомендовать витаминно-минеральный комплекс и растительные средства (настойка эхинацеи, женьшеня, лимонника, шиповник) для повышения защитных сил организма.
Видео в тему
Самые опасные типы вируса папилломы человека (16 и18)
Вирус папилломы человека – это распространенный штамм рода папилломавирусов, который размножается в верхнем кожном слое. По мере активизации он заселяет базальный слой и нарушает процесс деления клеток.
Наиболее опасные типы вируса папилломы человека
На данный момент ученым удалось исследовать более 100 типов ВПЧ. Они подразделили их на 3 основные группы:
- не онкогенные вирусы, поражающие тело высыпаниями папиллом. Плоские доброкачественные папилломы вызывают 1 – 3 и 5 штаммы.
- Типы ВПЧ с низким онкогенным риском – 6, 11, 42 – 44 штаммы.
- Штаммы высокого онкогенного риска – это вирус папилломы человека 16 и 18 типа, а также 31, 35, 39, 33, 58, 68, 45, 59, 51, 56, 52.
Наиболее опасными в плане онкогенного риска считаются папилломавирусы 16 и 18 типов. Исследуя причины рака шейки матки, специалисты установили, что при отсутствии инфицирования ВПЧ заболевание у женщин не развивается. Однако в 70 из 100 зарегистрированных случаев врачи подсчитали, что примерно в 50 % патология развивалась вследствие заражения 16-м штаммом ВПЧ.
Опасность вируса папилломы 16 типа обусловлена его высокой онкогенностью. С наступлением неблагоприятных условий он провоцирует в организме мутацию слизистых оболочек и кожных клеток. Внешне инфекция проявляется в виде бородавок, папиллом, остроконечных кондилом на половых органах. Носительство папилломавируса способствует формированию злокачественных опухолей и наступлению предраковых состояний (риск повышается примерно в 60 раз). Но факт обнаружения ВПЧ еще не является основанием к диагностированию онкологических заболеваний.
К предраковым состояниям, вызванным папилломой 16 типа у женщин относится дисплазия шейки матки.
Патология выявляется в ходе гинекологического осмотра. Передача вируса происходит в быту и во время полового акта, а также при контактах со слизистыми и кожей носителя вируса. Когда на гениталиях имеются остроконечные кондиломы – наросты сосочкообразного вида, вероятность заражения вирусом достигает 100 %.
Что касается сильной половины человечества, основная доля в группе риска приходится на молодых людей возрастом 18 – 25 лет. Примечательно, что в мужском организме ВПЧ может длительно пребывать в латентной форме, то есть неактивном состоянии. Но со временем болезнь все равно начинает развиваться, приводя к таким последствиям, как:
- импотенция;
- бесплодие;
- снижение сексуальной активности.
Поскольку папилломатоз передается и через средства личной гигиены, в целях профилактики каждый член семьи должен иметь отдельную мочалку и полотенце.
Диагностика 16 штамма ВПЧ
Когда иммунная система настолько крепка, что не допускает активизации вируса, он может циркулировать в крови носителя бессимптомно. Первые признаки вирусоносительства в этом случае проявятся по мере ослабления иммунитета. Сконцентрировавшись на одном участке, вирус начинает менять функцию клеток эпителия. Вскоре на теле появляется папиллома – первый признак инфицирования вирусом.
Симптоматика папилломы 16 типа у мужчин представлена бовеноидным папулезом – высыпаниями на коже гениталий.
Уплотненные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, можно увидеть на головке полового члена. Цвет патологических элементов может быть различным – белым, желтоватым, розовым. В редких случаях бовеноидный папулез становится фактором развития рака кожи.
16-й и 18-й штаммы папилломавируса способны вызывать и болезнь Боуэна. Ее диагностику облегчает приподнятая красная бляшка с четкими краями – она находится на коже пениса. Элемент может разрастаться и приобретать злокачественный характер, поэтому лечение затрудняется.
Другие диагностические способы ВПЧ таковы:
- визуальный осмотр тела и слизистых оболочек, пораженных бородавками;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция, в ходе которой исследуется биоптат или клетки, взятые путем соскоба;
- Digene-тестирование – точная методика, определяющая факт наличия ВПЧ в организме и устанавливающая степень опасности в плане последующего озлокачествления патологического элемента.
Постановка диагноза «рак шейки матки» возможна при обнаружении папилломавируса в сосудах, нервных окончаниях, мышечных волокнах и эпителиальных клетках женского организма.
Лечение и профилактика папилломатоза
Лечение вируса папилломы человека 16 вида проводится местно и посредством общей терапии. Суть местного лечения сводится к удалению патологических элементов в ходе прижигания химическими веществами, обработки жидким азотом и лазером, а также через хирургическое иссечение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Ведущее место в общем лечении отводится антивирусной и иммуномодулирующей видам терапии. Но антивирусные препараты специалисты назначают редко. В целях повышения иммунитета больному даются рекомендации по выполнению не специфических мероприятий:
- закаливание;
- рациональное питание;
- отказ от вредных привычек;
- легкие физические нагрузки.
В терапевтические курсы включают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и тонизирующие препараты. Если ВПЧ 16 или 18 типа привел к развитию карциномы половых органов, лечение проводят хирургическим путем и дополняют химио- и лучевой терапией.
Помимо половых органов, папилломавирус способен поражать и гортань. Так называемый возвратный папилломатоз гортани неоднократно зарегистрирован у мужчин.
К мерам специфической профилактики вируса папилломы человека 16 штамма относится вакцинация. Женщинам прививки делают до 26-летнего возраста, детям – начиная с 9 и до 17 лет. Прививки делают в 3 этапа с соблюдением 2-месячного интервала между 1-м и 2-м введением препарата. Между 2-й и 3-й прививкой выдерживают 4-месячный интервал.
В мероприятия не специфической профилактики инфицирования ВПЧ входят:
- отказ от беспорядочной половой жизни;
- применение барьерных способов контрацепции;
- ежегодные гинекологические осмотры;
- своевременное лечение воспалительных болезней мочеполовой сферы.
lechenie-pappilom.ru