Чем опасна уреаплазма во время беременности
Уреаплазма при беременности
При планировании беременности необходимо сдать анализи, чтобы пролечить обнаруженные инфекции и заболевания до зачатия.Не только инфекции, но и само лечение (прием необходимых препаратов) в процессе беременности могут негативно отразиться на развитии плода.
Не всегда удается это сделать до наступления беременности, так как многие инфекционные болезни могут протекать бессимптомно. Часто именно при уже наступившей беременности, проходя необходимое обследование, женщины узнают об имеющихся у них патологиях. Часто это протекающие без явных симптомов инфекции, передающиеся половым путем. К ним относится и уреаплазмоз.
Причины возникновения
Что такое уреаплазмоз. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия с таким же названием и до 1998 г. считалось, что эта инфекция передается при половом контакте. Убедившись, что бактерия уреаплазма присутствует у 70% женщин в микрофлоре влагалища, не вызывая болезнь, медики уреаплазмоз отнесли к воспалительным заболеваниям. В нормальных условиях эта условно патогенная бактерия никак себя не проявляет, не переходит в болезнь, не вызывает болезненных ощущений у женщин.
С 1998 г. в Международной классификации болезней уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой сферы. В микрофлоре влагалища женщины 5-10% составляют патогенные бактерии, остальные (преобладающие) лактобактерии 90-95% выполняют защитную функцию. При нормальном иммунитете женщины лактобактерии не дают развиваться патогенным бактериям.
По различным причинам, которые будут рассмотрены в этой статье, вредные бактерии усиленно размножаются и провоцируют развитие болезни – уреаплазмоз. Женщина может являться носителем этого заболевания, хотя в ее организме инфекция не перерастает в болезнь.
Супружеским парам, планирующим зачатие ребенка надо пройти обследование и при необходимости пролечиться, чтобы наступила беременность после лечения уреаплазмы.
Когда норма концентрации бактерий превышена и в организме присутствуют другие урогенитальные инфекции, когда у женщины снижен иммунитет, заболевание поражает мочеполовую систему. Условно-патогенные бактерии начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс.
Уреаплазмоз при беременности резко обостряется, Он опасен для плода и для самой беременности. Уреаплазма не имеет клеточной оболочки и ДНК. Бактерия внедряется в другие клетки и в них размножается. Эта бактерия может расщеплять мочевину, поэтому мочеполовая система – обычное место ее обитания.
Первичные симптомы
Инфицирование происходит при половом контакте с носителем. Инфекция может поразить плод внутриутробно или младенца во время родов. Симптомы уреаплазмоза проявляются у женщин во время беременности со слабым иммунитетом или:
- внизу живота слабоощутимые боли;
- болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
- прозрачные выделения.
Типирование уреаплазмы
Медицине известно 14 типов бактерий уреаплазмы. Для определения вида применяют специальное типирование уреаплазмы, только три ее типа необходимо лечить:
- бактерия типа парвум (ureaplazma parvum) обнаруживается в слизистой гениталий, способствует образованию камне в мочевыводящей системе, снижает иммунитет. Этот внутриклеточный паразит, угнетает выработку антител, чем и способствует возникновению воспалительных заболеваний;
- тип уреалитикум (ureaplazma urealiticum) – опасная разновидность бактерии, способная проникать в клетки крови, спермы, разрушительно действует на репродуктивные способности человека, может привести к бесплодию, снижает иммунитет;
- тип специес (ureaplazma species) – является частью обычной микрофлоры, присущей половым органам любого человека. У этой бактерии нет клеточной стенки и она празитирует на других клетках микрофлоры. Однако, размножаясь, спсособствует различным воспалениям. У мужчин присутствие специес в сперме может привести к бесплодию.
При обследовании важно не только обнаружить наличие уреаплазмы, определить ее тип, но и количество микроорганизмов. Опасно, если превышена норма бактерии уреаплазма при беременности.
Исследования на уреаплазму
При исследовании применяется метод полимеразной цепной реакции. Для исследования требуется следующий биоматериал: урогенитальный мазок, утренняя моча (первая), эякулят (извергнутая сперма). Присутствие уреаплазм определяется с помощью посева или молекулярно-гинетическим способом.
Женщины сдают мазок и мочу в период до менструации или через 2-3 дня после. Мужчинам до сдачи мазка и мочи не мочиться 3 часа.
Источником заражения может стать больной уреаплазмозом или носитель инфекции. Заражение может произойти при половом или бытовом контакте с инфекцией, вертикальным путем (при беременности и родах) от матери к ребенку. Инкубационный период длится от 2-х до 5 недель.
Заражение бытовым путем (в банях, бассейнах, на пляжах) и при пользовании предметами личной гигиены медиками не подтверждается.
Вне человеческого тела бактерии погибают в течение 48 часов, сохраняющиеся 5% особой опасности не представляют. И основным источником инфицирования признается незащищенный обычный или оральный (анальный) половой контакт.
Симптомы
У женщин симптомы проявляются очень слабо и сходны с симптомами других заболеваний мочеполовой системы. Если болевой порог чувствительности женщины высок, то она может очень долго не замечать признаков уреаплазмоза. Когда болезнь переходит в хроническую форму, кроме мочеполовых органов пораженными оказываются органы малого таза и брюшной полости.
Обычно через 3-5 недель после заражения появляются следующие симптомы:
- умеренные прозрачные выделения из влагалища;
- чувства жжения, дискомфорта при мочеиспускании, зуд;
- спазмы и боли в низу живота (восспаление придатков, матки);
- при заражении оральным путем признаки ангины, фарингита;
- у мужчин симптомы простатита;
- вульвовагинит, другие воспалительные признаки.
Только лабораторные анализы могут выявить инфекцию и поставить правильный диагноз. ПЦР (полимеразноцепная реакция) определяет наличие бактерии, бактериологический посев: количество уреаплазмы, ее чувствительность к различным антибиотикам, чтобы подобрать щадящее лечение уреаплазмы при беременности.
Исследования назначаются при:
- признаках воспаления мочеполового тракта (покраснениях, зуде и жжении), патологических выделениях;
- обоим супругам при планировании беременности;
- бесплодии женщины и мужчины;
- внематочной беременности или невынашивании;
- после курса лечения для проверки его результативности.
Уреаплазмоз часто обнаруживается у беременных и считается женским заболеванием. И у новорожденных детей инфекция обнаруживается у девочек чаще в 5 раз, чем у мальчиков.
Лечить уреаплазмоз надо до беременности. Заражение плода возможно и через плаценту, околоплодные воды, легкие ребенка, а чаще во время появления на свет, при прохождении через родовые пути.
Чем опасна уреаплазма при беременности
Уреаплазмоз во влагалище негативно отражается на здоровье женщины и ее репродуктивных функциях. Нужно ли лечить? При отсутствии лечения инфекция чревата осложнениями и для женщины и для будущего ребенка:
- вызывая воспалительные процессы в мочеполовой системе, снижает возможность зачать ребенка;
- может привести к бесплодию (мужскому и женскому);
- спровоцировать выкидыш, преждевременые роды или замершую беременность;
- возрастает вероятность внематочной беременности;
- развития послеродового эндометрита (воспаление глубоких слоев слизистой матки). вульвовагинита воспаление вульвы (вульвит) и слизистой влагалища (вагинит).
Влияние уреаплазмоза при беременности — последствия для ребенка:
- на ранних сроках беременности — риск бронхо-легочной дисплазии у плода;
- фетоплацентарная недостаточность, ведущая к недостатку питания и кислорода для плода;
- недоношенность;
- низкая масса, задержка развития;
При попадании во время родов в дыхательные пути ребенка, на половые органы, то возникают и более тяжелые последствия заражения. В редких случаях возникала патология головного мозга, легких ребенка и даже летальный исход.
Можно ли забеременеть при уреаплазме
Если обследования при постановке на учет беременной женщины показал превышение нормы уреаплазмы, надо пройти лечение антибактериальными препаратами, рекомендуемыми при беременности. Если наступила беременность после обнаружения уреаплазмоза, то лечение проводят после 20-й недели, чтобы сформировавшаяся плацента защитила плод. За ходом лечения должен наблюдать лечащий врач.
Проблематичнее вылечить уреаплазмоз, если инфицирование произошло в период беременности. Уреаплазма, присутствующая в организме женщины давно, обычно не наносит большого вреда плоду.
Какое влияние уреаплазма оказывает на беременность и как лечить заболевание. Заражение в первом триместре грозит выкидышем или замиранием плода. Фетоплацентарная патология приводит к кислородному голоданию ребенка и отставанию в развитии и даже гибели. Из-за негативного воздействия уреаплазмы происходит размягчение зева матки, неплотное ее смыкание может привести к преждевременным родам.
Обнаружение уреаплазмоз Невылеченный у беременной женщины грозит после родов:
- воспалением придатков;
- гнойным поражением маточных труб;
- миометритом (воспаление меометрия – мышечного слоя матки);
- эндометрит (воспаление глубинного слоя матки).
Чем лечить
Лечение уреаплазма во время беременности требует применения антибиотиков, эубиотики. Как лечить уреаплазму при беременности, чтобы не навредить матери и плоду. Не пытайтесь заниматься самолечением или нетрадиционными методами, этим можно только усугубить болезнь. Особенно, если совпали уреаплазмоз и беременность. Схема лечения подбирается индивидуально, необходим постоянный врачебный контроль. Используются вагинальные свечи, спринцевание, диета, комплекс витаминов и препараты, повышающие иммунитет. Следует воздержаться от половых контактов. физических нагрузок, алкоголя во время лечения.
Многих женщин интересует, можно ли забеременеть при уреаплазмозе. Заболевание не обязательно ведет к бесплодию. Присутствие уреаплазмы может не вызывать воспалительный процесс и не препятствует зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. И при наличии этих бактерий не обязательно развивается уреаплазмоза. Это происходит при сопуствующих факторах, которые описаны выше.
У мужчин с хорошим иммунитетом возможно самоисцеление организма и здоровая микрофлора уничтожает условно-патогенные бактерии. Опаснее эта инфекция для женщины из-за физиологического строения ее мочеполовой системы и возможным развитием разных осложнений.
wmedik.ru
Уреаплазмоз у беременных женщин: симптомы, последствия
Уреаплазма при беременности – не такое уж редкое явление. Эта инфекция, несмотря на распространенность, изучена плохо. Уреаплазма долгие годы входила в группу микоплазм, но со временем была выделена отдельным видом патологии. Уреаплазма парвум была убрана из списка половых инфекционных заболеваний, так как сама по себе патология несет опасность только когда уровень бактерий выше нормальных показателей.
Норма и патология
Норма долгое время не могла быть установлена. Ученый Э. Касс в 1956 г. предложил в качестве нормы концентрацию уреаплазм 10*5 КОЕ/мл. Однако чуть позднее в его открытие были внесены изменения, и порог был снижен, норма стала 10*4 КОЕ/мл. Если этот порог превышен, то доктор ставит диагноз уреаплазмоз.
Диагноз устанавливается, когда в организме женщины идет воспаление, вызванное только микробами уреаплазма парвум (норма превышена). Уреаплазмоз при беременности может негативно сказаться на развитии плода, поэтому очень важно своевременно обнаружить болезнь и вылечить ее.
Любая женщина знает, что пройти осмотр надо еще на пути планирования зачатия. Однако уреаплазма у женщин может и не обнаружится. По данным ученых, около 70% представительниц слабого пола являются носителями бактерий, но инфекция развивается только при наличии благоприятных факторов.
Замечено, что уреаплазма при беременности получает стремительное развитие. Так как в этот период идет гормональная перестройка, снижается иммунитет, то бактерии активизируются. Поэтому, если бактерии не были выявлены на этапе планирования, то обнаружить уреаплазму при беременности можно уже на первых неделях вынашивания.
Как уреаплазма может проникнуть в организм? Есть 2 пути. Во-первых, от инфицированного партнера по сексу, во время соития без презерватива. Второй путь заражения – матерью ребенка в период родоразрешения. Малыш во время перехода через органы матери инфицируется и носит бактерии в своем организме всю жизнь. Но врачи утверждают, что инфицирование малыша происходит только в 50% случаев.
Опасность уреаплазмы для мамы и малыша
Как влияет уреаплазма уреалитикум при беременности на женщину и на плод, до конца не изучено. Несмотря на это, некоторые моменты влияния на здоровье ученые все-таки нашли. К примеру, уреаплазма при беременности опасна и серьезно влияет на плод, на оболочку плода, ухудшает состояние половых путей будущей роженицы. Уреаплазма влияет на женский организм и очень опасна. Бактерии могут стать причиной:
- эндометриоза;
- внематочной беременности;
- выкидыша;
- преждевременного родоразрешения;
- истмико-цервикальной недостаточности;
- разрыва тканей при родах.
Происходит это потому, что уреаплазмоз во время беременности истончает, разрыхляет слизистые оболочки и мышцы. Уреаплазмоз опасен для плода, так как значительно снижает функции защиты. Влияет уреаплазма на беременность катастрофически, она может привести к нарушению обмена в матке и плаценте, последствия для ребенка могут быть страшными. Часто развивается гипоксия, либо дети рождаются с малым весом.
Уреаплазмоз опасен для ребенка развитием воспаления легких или других серьезных инфекций.
Важно понимать, как влияет уреаплазма, когда она просто присутствует в организме и когда уже развился уреаплазмоз. В первом случае уреаплазма никак не влияет на беременность, во втором представляет опасность в период беременности, последствия могут быть страшными, поэтому требуется лечение.
Лечить или не лечить?
Медикаментозное лечение уреаплазмы при беременности имеет свои особенности. Как лечить беременных женщин, знает только врач, поэтому заниматься самолечением опасно. Лечение обязательно проводится антибактериальными средствами (антибиотиками). Уреаплазмоз во время беременности диагностирует доктор, он назначает анализ на чувствительность к тому или иному медикаменту, для того, чтобы знать, чем лечить.
Уреаплазма быстро приспосабливается к антибиотикам. Обычно сократить негативное влияние уреаплазмы на беременность и уничтожить бактерии помогают следующие медикаменты:
- Эритромицин.
- Ровамицин.
- Вильпрафен.
Сегодня, беременность при уреаплазмозе не является противопоказанием. Большинство женщин при беременности могут лечиться антибиотиками. Лечение начинать надо только с разрешения доктора, и обычно оно проводится после наступления 20-22 недели беременности. Помимо антибиотиков, в комплексе обязательно назначаются:
- пробиотики;
- гепатопротекторы;
- медикаменты, для улучшения кровообращения в плаценте.
Нередко назначаются свечи. Нельзя в лечении обойтись без препаратов для иммунитета и витаминов. Если женщина живет половой жизнью во время беременности, то во время секса обязательно нужно использовать презерватив.
Надо понимать, что одного курса лечения может не хватить для полного выздоровления. Иногда требуется 2-3 курса, а в ряде случаев лечение вообще может не оказать никакого позитивного эффекта.
Нужно ли лечить уреаплазму в период беременности? Вопрос остается открытым, так как терапия сложная и длительная, не всегда приносит результат, а вот как раз вред может нанести колоссальный. Именно поэтому многие доктора и будущие мамы стараются не придавать заболеванию большого значения.
В некоторых странах уреаплазмоз является нормой, его вообще никак не лечат. Обычно после лечения число бактерий лишь немного сокращается, поэтому даже после нескольких курсов мазок может показать их наличие во влагалищной среде. Точно негативное влияние на плод и женщину определить нельзя.
Чем опасен уреаплазмоз, так это сочетанием с другими бактериями, такими как микоплазма при беременности, хламидиоз. Эти бактерии могут серьезно вредить плоду. Как много сторонников того, что уреаплазму лечить не следует, много и тех, которые утверждают, что если терапию не проводить, то это приведет к прерыванию беременности.
Каждый случай заболевания индивидуален, поэтому решение о лечении должен принимать доктор. Следует обратить внимание на то, что большинство женщин с уреаплазмой родили здоровых детей, а в период вынашивания не испытывали никаких осложнений.
Средства народной медицины
Симптомы уреаплазмы схожи с симптомами патологий, которые передаются половым путем:
- Патологические выделения из влагалища. Выделения обычно не имеют запаха, прозрачные. Как только они изменили цвет и стали неприятно пахнуть, это свидетельствует о воспалении.
- Рези и болевой синдром в нижней части живота. Боли говорят о воспалении в матке и придатках.
- Симптомы ангины могут появиться при оральном заражении.
- Частое мочеиспускание с болью и жжением.
- Боль во влагалище во время и после секса.
Как только начинают проявляться негативные симптомы, необходимо посетить гинеколога. Доктор назначит обследование и примет решение о способе лечения патологии. Оно может быть медикаментозным, но иногда врач может рекомендовать лечение народными средствами.
Терапия народными средствами в комплексе с традиционной может принести хороший эффект. Например, чеснок и золотарник являются универсальными средствами от многих инфекционных заболеваний. Лучшими рецептами признаны следующие:
- Настойка на травах. Это средство поможет поднять аппетит, нормализует иммунную систему и обменные процессы в организме. Для приготовления надо взять по 2 части цветов клевера, аира, зверобоя и укропа (семя). По 1 части подорожника (семя), фиалки, полыни и 3 части листьев подорожника. Все компоненты надо смешать и измельчить. 2 ложки смеси залить литром кипятка в термосе и оставить на ночь. Принимать настой по стакану 3 раза в день, курс 90 дней.
- Настой на корнях. Поднимет настроение и улучшит состояние крови настойка из 2 компонентов. Понадобится по 2 части корней девясила, аира, левзеи, по 4 части корня элеутерококка и алтея. Еще никак не обойтись без 5 частей корня солодки и 1 части корня аралии. Корни надо смешать, измельчить и залить получившийся порошок кипятком. Настоять и принимать, курс 90 дней.
- Настой на травах и корнях. Для приготовления надо взять 3 части корня аира, цветов клевера, укропа (семена), зверобоя, листьев подорожника. Надо взять по 1 части трехцветной фиалки, полыни, подорожника (семена). Все ингредиенты надо смешать, измельчить. 2 ложки на ночь залить литром кипятка в термосе. Утром можно принимать. Курс 90 дней, пить 2-3 раза по стакану.
Соблюдая рекомендации врача, можно значительно улучшить состояние в период вынашивания ребенка и не допустить развития осложнений. Главное – не заниматься самолечением, это ни к чему хорошему не приведет.
venexpert.ru
Уреаплазмоз при беременности
Уреаплазмоз – заболевание, которое вызывает массу вопросов у будущих мам. А как иначе, если даже врачи во всем мире не могут прийти к общему мнению по поводу патогенности и влияния на организм бактерий, вызывающих это заболевание.
На сегодняшний день врачи сходятся в одном – уреаплазмоз влияет на течение беременности и может навредить ребенку, а значит лечить его надо обязательно.
Что такое уреаплазмоз?
Уреаплазмоз вызывают уреаплазмы — мельчайшие бактерии, обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Ученые относят их как к патогенным, так и к условно-патогенным микроорганизмам из-за их разделения на виды.
Инфекция, как правило, передается половым путем (в том числе орально). Однако уреаплазмоз может попасть и от инфицированной матери к ребенку во время беременности или во время родов, после чего он может жить в новом организме бессимптомно до определенного момента.
Симптомы уреаплазмоза
С момента инфицирования до первых проявлений уреаплазмоза может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Бактерии попадают в мочеполовую систему человека и ждут момента для удара. Но даже после окончания инкубационного периода симптомы могут быть малозаметными, отсутствовать или полностью совпадать с проявлениями других воспалительных инфекций мочеполового тракта. Особенно “тихо” он живет в организме женщины. Часто уреаплазмоз выявляется при обследовании женщины по поводу частого болезненного мочеиспускания, выделений из влагалища, болевых ощущений внизу живота, бесплодия и др.
Диагностика
Диагностировать уреаплазмоз бывает достаточно сложно. Уреаплазмы могут составлять естественную микрофлору здоровой женщины и становятся провокаторами патологических процессов только при определенных обстоятельствах (например: переохлаждение, прием антибиотиков, угнетение иммунитета, стресс и др.). Из этого следует, что наличие уреаплазм в анализах еще не говорит о заболевании уреаплазмозом. Для подтверждения заболевания проводят следующий ряд исследований:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя) – дает возможность выделить из исследуемого материала (мазок из уретры, влагалища и шейки матки) уреаплазмы, но не позволяет определить количественные характеристики.
- Серологический метод – выявляет антитела к антигенам уреаплазм и применяется для определения причин бесплодия, выкидыша, послеродовых воспалительных заболеваний. Анализ основан на исследовании крови из вены.
- Бактериологический (культурный) метод – заключается в выращивании уреаплазм на искусственной питательной среде (для исследования берут материал из уретры, сводов влагалища, канала шейки матки и утренней мочи). Позволяет определить количество уреаплазм, выявить устойчивость и чувствительность возбудителя к антимикробным препаратам, чтобы избежать приема лишних антибиотиков.
Назначение анализов и постановку окончательного диагноза лучше доверить опытному дерматовенерологу, который сможет выявить патогенную микрофлору.
Запомните, что обследование и лечение должны проходить оба партнера, для того чтобы избежать повторного заражения.
Опасен ли уреаплазмоз во время беременности?
Существует две причины, по которым уреаплазмоз важно выявлять еще на стадии планирования беременности. Во-первых, во время беременности иммунитет будущей мамы снижен, что может привести к тому, что даже незначительное количество уреаплазм активизируется и даст зеленый свет в развитие уреаплазмоза. Во-вторых, лечение уреаплазмоза во время беременности можно начинать только с 12 недели из-за опасности негативного влияния антибиотиков на плод.
По мнению многих специалистов, уреаплазма во время беременности опасна тем, что может вызвать выкидыш либо преждевременные роды (как следствие, ребенок будет недоношенным).
Благодаря тому, что плод надежно защищен плацентой, которая не пропускает уреаплазмы, его инфицирование во время беременности случается редко. Но уреаплазма подбирается к ребенку во время родов, при прохождении по родовым путям инфицированной матери. Заражение происходит приблизительно в половине случаев. Этот факт подтверждается выявлением уреаплазм на половых органах (чаще у девочек) или в носоглотке младенцев.
К счастью, современная медицина довольно успешно справляется с лечением уреаплазмоза у беременных. Для того, чтобы не допустить преждевременные роды и инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям, беременную женщину лечат специальными антибиотиками в сочетании с препаратами, которые укрепляют иммунитет, минимизируя тем самым возможность повторного заболевания, а также уменьшают риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Схему лечения подбирает опытный врач с учетом всех выявленных проблем и возможных последствий.
Начало лечения беременной женщины зависит от протекания беременности. Если нет угрозы выкидыша или других осложнений, то уреаплазмоз начинают лечить примерно с 22 недели.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
beremennost.net
