Антибиотики при уреаплазме у женщин
Антибиотики при уреаплазмозе
Мнения врачей относительно уреаплазмы, обнаруженной в организме, различаются. Одни предпочитают занять выжидательную позицию, наблюдая за состоянием пациента и отслеживая развитие инфекции, другие сразу приступают к активному лечению. Понять можно и тех, и других — уреаплазма является условно патогенной микрофлорой, то есть начинает развиваться только при наступлении провоцирующих факторов (резкое снижение уровня иммунной защиты), но может вызвать бесплодие.
Другое дело, если пациент начинает жаловаться на самочувствие. В таком случае врачу следует подобрать антибиотики и выбрать верную стратегию их приема. Какие препараты используются для лечения уреаплазмоза?
Когда необходимо применять антибиотики?
Подобные препараты хоть и помогают справиться с практически любой формой уреаплазмоза, но вред организму наносят немалый. Как минимум антибиотики убивают микрофлору ЖКТ и мочеполовой системы. Поэтому если заболевание не прогрессирует, никак себя не проявляет, то прием антибиотиков принесет больше вреда, чем пользы. Вот те обстоятельства, когда лечение уреаплазмоза подобными медикаментами необходим:
- заболевание вызвало бесплодие;
- возникают проблемы с вынашиванием ребенка;
- проявляются явные симптомы воспалительного процесса в мочеполовой системе;
- анализ на уреаплазмоз показывает титр свыше 104 КОЕ/мл;
- пациенту предстоит операция на органах малого таза.
В последнем случае прием антибиотиков необходим скорее для профилактики воспалительного процесса, чем с целью лечения уреаплазмоза или любой другой болезни мочеполовой системы.
Уреаплазмоз поражает мочеполовую систему, вызывая тяжелые осложнения. Одно из них — бесплодие. В этой статье вы можете узнать, есть ли шанс распознать уреаплазмоз без врача и какие есть методы лечения?
Обратите внимание, что если один из партнеров проходит курс лечения антибиотиками, второму также следует «присоединиться» к терапии. Это необходимо даже в том случае, когда «здоровый» пациент не страдает от симптоматики уреаплазмоза или другого заболевания. Кроме того, любые половые контакты во время лечения должны быть защищенными, то есть с презервативом!
Даже наличие факторов, указанных выше, не означает, что нужно срочно бежать в аптеку за лекарствами. Окончательное решение в любом случае остается за лечащим специалистом.
Самые популярные антибиотики при уреаплазмозе
Сразу оговоримся, что употреблять все антибиотики, которые попадутся на глаза, нельзя — это опасно (в лучшем случае бесполезно и затратно). Поэтому принимаем только те средства, которые назначены врачом после анализов и нескольких консультаций.
Сумамед
Голубые таблетки овальной формы, выпускаемые в Хорватии (производят и у нас по лицензии разработчика, но на качестве это не отражается). Главное действующее вещество — азитромицина дигидрат (в 1 таблетке содержится 524 мг). Среди вспомогательных веществ:
- кукурузный крахмал;
- прежелатинизированный крахмал;
- гипромеллоза;
- гидрофосфат кальция;
- стеарат магния;
- лаурилсульфат натрия.
В упаковке находится один блистер, в котором содержится три таблетки. Казалось бы, мало, но прием по одной таблетке в день на протяжении трех суток может решить проблему с заболеванием (точная дозировка устанавливается врачом).
Среди побочных эффектов изредка наблюдаются головные боли, аллергические реакции, тревожные состояния. Наиболее частые побочные явления — диарея, тошнота и рвота. Противопоказания:
- проблемы с печенью и почками;
- детский возраст (Сумамед можно принимать с возраста 6 месяцев, но только в форме суспензии и по рекомендации врача);
- беременность;
- лактация.
Обратите снимание, что прием препарата во время беременности возможен только в том случае, если потенциальный вред от него ниже, чем ожидаемая польза. Стоит Сумамед в районе 450-500 рублей (зависит от аптеки и региона).
Офлоксацин
Вьетнамский антибиотик, выпускается в форме таблеток (10 шт. в упаковке). В каждой таблетке содержится 200 мг главного действующего вещества офлоксацина. Стоит препарат недорого, цена редко превышает 160 рублей. Из-за своей высокой активности Офлоксацин оказывается эффективным при лечении сразу нескольких заболеваний, развивающихся попутно с уреаплазмозом, например хламидиоза и даже сальмонеллеза.
Суточная доза препарата не должна превышать 800 мг, разбитых на 2 приема. При заболеваниях почек дозировка корректируется врачом и обычно составляет:
- 200 мг в день в начале лечения;
- по 100 мг в каждый последующий день курса.
В некоторых случаях дозировка снижается до 100 мг каждые 48 часов.
Набор побочных эффектов препарата довольно велик:
- аллергия;
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту;
- бессонница;
- повышенная раздражительность.
Иногда дело доходит до галлюцинаций, развития фобий и паранойи. Впрочем, бывает такое очень редко. Несмотря на это, противопоказаний крайне мало: чувствительность к компонентам препарата, а также детский возраст. При беременности принимать Офлоксацин не рекомендуется, но в некоторых случаях врачи разрешают лечение этим препаратом.
Азитромицин
Отечественное лекарство, выпускается в форме таблеток, в упаковке содержится 3 или 6 (банка или картонная пачка). Основное вещество — дигидрат азитромицина (500 мг в таблетке). Вспомогательные вещества:
- крахмал;
- тальк;
- лактоза;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- повидон.
Принимать следует 1 раз в сутки за час до еды. Препарат быстро распределяется в организме, отлично всасывается. При этом стоит лекарство недорого — в интернете можно найти предложения за 60 рублей, но в «офлайне» стоимость препарата доходит до 200 рублей.
Побочные эффекты возникают редко, самые распространенные из них:
- головная боль;
- головокружение;
- проблемы с кишечником (запор или диарея с одинаковой вероятностью возникновения).
Азитромицин нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при заболеваниях печени и детям до 18 лет (возможны исключения). С осторожностью нужно принимать вместе с антидепрессантами. Беременным женщинам назначают только в крайнем случае.
Амоксициллин
Российский препарат, выпускается в форме капсул (20 шт. в упаковке). В одной капсуле содержится 250 мг амоксициллина. Это антибиотик широкого спектра действия, можно принимать при лечении нескольких заболеваний (дозировка устанавливается врачом). Режим дозирования препарата индивидуальный:
- Если масса тела пациента превышает 40 кг.
- Возраст более 10 лет, то допустим суточный прием до 500 мг.
- В крайних случаях (при тяжелом протекании заболевания) врачи допускают увеличение суточной дозы до 1 грамма.
Основное побочное действие — аллергия. Иногда она может доходить до отека Квинке. При передозировке может возникнуть депрессивное состояние, сочетающееся с головокружением. Также отмечены случаи рвоты и расстройства кишечника. Нельзя принимать при заболеваниях легких и крови. При беременности и лактации следует применять с большой осторожностью. Стоимость препарата не превышает 110 рублей.
Доксициклин
Российский препарат, отличающийся низкой стоимостью — не более 50 рублей. Выпускается в форме капсул, в одной упаковке содержится до 10 шт. Относится к группе тетрациклинов, разрушает белок микроорганизмов. Основное вещество — гидрохлорид доксициклина, суточная доза которого не должна превышать 200 мг (2 капсулы). Чаще всего на второй и последующие дни терапии врачи назначают всего по 100 мг препарата.
Среди побочных явлений:
- диарея;
- рвота;
- головокружение;
- дисбактериоз кишечника (часто);
- аллергические реакции (включая отек Квинке).
Нельзя принимать детям до 8 лет, пациентам с болезнями почек и страдающим повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Во время беременности и лактации принимать нельзя!
Эритромицин
При уреаплазмозе используется довольно редко, чаще всего в качестве вспомогательного препарата, хотя некоторые врачи «делают ставку» именно на эритромицин. Мазь выпускается в России (НИЖФАРМ), фасуется в алюминиевые тубы по 10 или 15 г. Уничтожает микроорганизмы только в больших дозах, в остальных случаях лишь подавляет их активность. Стоимость может доходить до 500 рублей, но, как правило, стоит дешевле — в пределах 250 рублей.
Обычно назначают двухнедельный терапевтический курс с использованием препарата до 4 раз в сутки. Вызывает у пациентов кожную сыпь и прочие внешние аллергические проявления. Прием таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту, но при уреаплазмозе их назначают очень редко. Нельзя применять при проблемах с печенью, а также при повышенной чувствительности к макролидам. При беременности нужно применять с осторожностью.
Макропен
Препарат производится в Словении, в упаковке содержится 16 таблеток, в каждой из которых по находится по 400 мг мидекамицина (основное действующее вещество). Стоимость антибиотика доходит до 400 рублей, средняя цена — 300 рублей.
Препарат относится к группе макролидов, по действию схож с эритромицином — убивает микроорганизмы только в больших дозах:
- Обычно назначают по 1 таблетке три раза в день, в некоторых случаях дозировка увеличивается до 4 таблеток.
- Если больше, то почти неизбежна передозировка.
- Курс лечения составляет 14 суток, если Макропен принимают для профилактики, то достаточно 7 суток (в этом случае дозировка корректируется врачом).
В редких случаях провоцирует аллергию, чаще вызывает потерю аппетита, тошноту, диарею, рвоту. Нельзя принимать детям до 3 лет, пациентам с больными почками. При беременности и лактации прием Макропена допустим, но с большой осторожностью.
Советы при приеме антибиотиков
Антибиотики — опасные препараты. Нет, при соблюдении правил и наблюдении врача ничего страшного не произойдет, но осторожность важна! Вот несколько советов, которые сократят продолжительность лечения, а заодно снизят все риски для пациента к минимуму:
- Если врач не дал совета по дозировке (какой-то странный врач), то нужно строго следовать инструкции по применению. Но помните — рекомендация специалиста имеет большее значение, чем бумажка в упаковке!
- Антибиотики влияют на стенки желудка. Никогда не принимайте эти лекарства при чувстве сильного голода.
- Запивать антибиотики можно только водой, причем теплой (не горячей). Использование сладких напитков или чая может спровоцировать расстройство кишечника или аллергию.
- Алкоголь и антибиотики — несовместимые вещи. Смешивание может привести к нарушению работы сердца и сильной тошноте. Если очень хочется выпить, то потерпите, здоровье важнее.
- Антибиотики подрывают защитные силы организма. Если врач не запрещает, то увеличьте количество овощей и фруктов в рационе, а также принимайте витамины и иммуномодуляторы.
Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, сколько существуют методов лечения уреаплазмоза.
Обратите внимание, что иногда антибиотики «плохо себя ведут» при контакте пациента с ультрафиолетовыми лучами. На время приема откажитесь от солярия и солнечных ванн. Соблюдение этих правил обезопасит вас от неприятных последствий. Берегите себя и своих близких!
myvenerolog.com
Антибиотики при уреаплазме у женщин: какой выбрать? - Венеролог Online
Как известно, уреаплазма является условно патогенным организмом, обитающим в теле человека. Это означает, что она обнаруживается даже у абсолютно здоровых людей. Единственное, на что нужно опираться это ее титр.
Концентрация данного микроорганизма не должна превышать 104 микробных единиц. Если подобная концентрация не является причиной каких-либо клинических проявлений, то ее можно спокойно оставить без лечения.
К сожалению, бывают случаи, кода даже незначительное число микроорганизмов может привести к возникновению неприятной клинической симптоматики. Это бывает при беременности, различных иммунодефицитных состояниях. В таких случаях, конечно же, необходимо лечение.
Бесспорно, если в организме женщины обнаружена уреаплазма, антибиотик станет основой.
Основные средства борьбы с уреаплазмой
Какой препарат выбрать решать должен только врач. Антибиотики при уреаплазме выбираются строго индивидуально с учетом ряда обстоятельств, например:
-
Чувствительность микроорганизма к лекарствам. Это, пожалуй, первоочередное обстоятельство, на которое нужно обратить внимание. Любой микроб чувствителен далеко не ко всем лекарствам. Процесс определения такой чувствительности занимает около недели. Для начала из исследуемого материала выращивают колонии микроорганизма.
Затем, их помещают на питательную среду, куда нанесены растворы антибиотиков. Те препараты, которые эффективны против данного штамма микроорганизма, не дают ему разрастаться в своей «зоне» нанесения. Чтобы добиться эффективного лечения, необходимо применять только те антибиотики, к которым чувствителен микроорганизм.
- Назначать лекарство нужно с учетом возможных противопоказаний к применению.
- Строго учитывать такое состояние, как беременность и кормление грудью.
- Перед применением выяснить, использует ли больной какие-либо другие препараты, сочетаются ли они с назначенным лекарством.
Пока врач ожидает результатов бактериологического посева с определением чувствительности, терапию нужно уже начать.
Делается это при помощи антибиотиков, издревле зарекомендовавших себя в лечении данной патологии с хорошей стороны. Для полноты восприятия информации неплохо разобрать несколько из них, а так же разобраться, какие средства наиболее эффективны в терапии уреаплазмоза.
к оглавлению ↑
Эритромицин
Данный препарат является препаратом выбора на начальных этапах лечения уреаплазмоза. Не следует назначать Эритромицин при наличии к нему аллергии, при глухоте, в период кормления ребенка грудью, а так же одновременно с Астемизолом и Терфенадином. Осторожность в применении лучше соблюдать у больных с аритмией, желтухой, недостаточностью функции печени и почек.
Разово взрослому человеку можно принять до 500 мг данного препарата, а за сутки до 2 г. Стандартная терапия уреаплазменной инфекции составляет по 500 мг 4 раза за сутки. Длительность курса 7 дней.
К сожалению, не редкими являются и побочные действия, например:
- Реакции гиперчувствительности по типу аллергии и шока.
- Органы пищеварения могут ответить на прием данного препарата тошнотой, болями, поносом, развитием грибкового поражения рта, колита, изменений функций печени, поджелудочной железы.
- Грозным осложнением служит поражение слухового нерва, проявляющееся его снижением и потерей. Данное состояние наступает при использовании доз Эритромицина, превышающих 4 г за сутки. После прекращения приема лекарства, слух уже не восстанавливается.
- Со стороны сердца могут развиться аритмии.
Учитывая значительно количество побочных реакций, от приема Эритромицина стараются воздержаться, назначая более «мягкие» препараты.
к оглавлению ↑
Амоксициллин
Данный препарат относится к группе пенициллинов и имеет довольно широкие показания к применению, но, все же, есть ряд состояний, при которых применять его не следует, например:
- Такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз.
- Лимфопролиферативные болезни.
- Тяжелые патологии желудка и кишечника.
- ОРВИ.
- Наличие у больного аллергии.
- Астма.
Что касается беременности и лактации, то препарат незначительно проходит через плаценту и в молоко матери, следовательно, его назначение возможно беременным и кормящим.
Если препарат назначается вместе с Метронидазолом, то употреблять его не стоит еще и при наличии патологии со стороны нервной системы. Чтобы полностью избавиться от уреаплазмы, достаточно принять однократно 3 г препарата, сочетая его с Пробенецидом.
При назначении Амоксициллина нельзя забывать о его лекарственных взаимодействиях:
- Одновременное употребление названного средства с такими препаратами, как Аминогликозиды, Цефалоспорины, Ванкомицин, Макролиды, эффекта не будет, так как они являются антагонистами друг друга.
- Действие непрямых антикоагулянтов будет усиливаться.
- Слабительные и антацидные лекарства будут ухудшать всасывание Амоксициллина.
- Аскорбинка, наоборот, усиливает его всасывание.
Спектр побочных действий Амоксициллина не так уж и мал, самые распространенные описаны ниже:
- Применение данного препарата может сопровождаться аллергией, вплоть до отека гортани.
- Возможно появление болей в суставах.
- Нередко развитие супер инфекции.
- Нервная система может ответить спутанным сознанием, атаксией, судорогами.
- В сочетании с Метронидазолом возникает тошнота, запоры, боли в животе, гепатиты и прочие реакции.
- В сочетании с Клавулановой кислотой возможна желтуха, эритема и дерматиты.
к оглавлению ↑
Доксициклин
Этот препарат входит в группу тетрациклинов, применяемых для лечения уреаплазмы у женщин.
Применяют его внутрь, обязательно запив большим объемом воды. Кратность приема дважды в день.
Очень часто достаточно и одного приема 200 мг лекарства. Все зависит от степени тяжести уреаплазменной инфекции. При дальнейшем назначении используют от 100 до 200 миг в сутки. Курс лечения длится не более 2х недель.
Что касается побочных эффектов, то они менее разнообразны, чем при использовании предыдущих антибиотиков:
- На первый план выходят боли в области живота и тошнота.
- Возможны все разновидности аллергии.
- Изменения в общем и биохимическом анализе крови разной степени тяжести.
- Развитие дисбактериоза.
Не следует принимать препарат во второй половине беременности, при наличии аллергии на него, в период лактации, а так же детям в период развития ткани зубов, то есть до 9 лет, так как антибиотик способен изменять их цвет.
Абсолютно запрещено принимать Доксициклин больным порфирией, сниженным числом лейкоцитов, а так же при недостаточности функции печени тяжелой степени.
Следует отметить, что из-за способности образовывать язвы в пищеводе, лекарство нужно обильно запивать. На солнце в период лечения, и через 5 дней после, находиться нельзя, так как могут появиться пигментные пятна на коже. При длительном использовании подобного лекарства обязательно нужно следить за биохимией крови.
Препарат способен взаимодействовать со следующими препаратами:
- При одновременном приеме Доксициклина с препаратами алюминия и бикарбоната натрия, а также со слабительными, содержащими магний, получаются нерастворимые соединения.
- Холестирамин и Колестипол не дает в полной мере всасываться антибиотику.
- При злоупотреблении алкоголем, выведение лекарства значительно страдает.
- В значительной мере снижает эффективность эстроген содержащих противозачаточных таблеток, что делает необходимым использование еще и других методов контрацепции.
- Усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия.
к оглавлению ↑
Таваник
Препарат из группы фторхинолонов, применяемый в борьбе против уреаплазмы.
Как известно при уреаплазмозе поражаются оболочки половых путей и мочевыводящих. Лечение данной патологии Таваником сводится к приему данного препарата по 500 мг в сутки до 10 дней.
Такая схема терапии подействует в случае, если уреаплазма появилась в организме совсем недавно. В ситуациях, когда она персистирует долгое время, то лучше воспользоваться схемой в две ступени.
Первым этапом принимают Кларитромицин по 250 мг дважды в день 7 дней. Вторым этапом Таваник в уже названой дозировке 7 дней.
Стоит отметить, что при приеме данного средства от алкоголя нужно строго воздержаться, иначе побочные эффекты усилятся, а эффективность лечения снизится. Кроме того, возрастает риск появления эрозий желудка и пищевода.
Что касается побочных эффектов, их огромное количество, но возникают они крайне редко, рассмотрим следующие:
- Повышение уровня печеночных ферментов.
- Снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.
- Снижение давления, возрастание пульса.
- Неврологические нарушения, такие как спутанность сознания, нарушения поведения, мысли о суициде, галлюцинации.
- Тошнота, боли в животе.
- Аллергические проявления разной степени тяжести.
Перечислять побочные эффекты можно долго, но стоит повторить, что возникают они крайне редко. Чтобы полностью обезопасить себя от них нужно придерживаться противопоказаний к применению данного средства.
К числу противопоказаний относятся:
- Эпилептические припадки.
- Воспаления сухожилий, связанные с использованием хинолонов.
- Возраст моложе 18 лет.
- Беременность и лактация.
- Все виды аллергии на лекарство.
- Недостаточность функции почек.
- Употребление средств, снижающих уровень глюкозы в крови.
- Миастения псевдопаралитического характера.
- Недостаточность функции сердца.
к оглавлению ↑
Метронидазол
Данный препарат очень эффективен для лечения уреаплазмы, особенно, когда является компонентом комплексной терапии. Стандартная дозировка составляет 250 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.
Нужно отметить, что крайне аккуратно нужно принимать препарат пациентам с патологией почек, печени, нервной системы. С алкоголем препарат совмещать нельзя, так как их одновременный прием ведет к тяжелым диспепсическим нарушениям.
Побочные действия схожи с таковыми у прочих лекарств:
- Желудок и кишечник могут ответить на прием данного лекарства тошнотой, поносом, потерей аппетита. Не редко возникают боли.
- Нервная система реагирует возникновением болей в голове, депрессии, изменениями сна, слабостью, редко бывают нарушения сознания, галлюцинации и судороги.
- Возникновение всех видов дисбактериоза.
- Аллергические проявления всех типов.
- Органы кроветворения ответят снижением числа лейкоцитов и тромбоцитов.
к оглавлению ↑
Макропен
Макропен относится к группе макролидов и требует применения до приема пищи. Обычно назначается по 400 мг трижды в день. Курс лечения 7 дней.
Абсолютно запрещено применение такого антибиотика при:
- Тяжелойнедостаточности функции печени.
- Возрасте младше 3х лет.
- Высокой чувствительности к компонентам препарата.
В период беременности препарат принимать можно, но максимально осторожно. Таким образом, видно, что данное средство имеет минимальное число противопоказаний.
Что касается взаимодействия с прочими средствами, то совместный прием Макропена с Циклоспорином и антикоагулянтами замедляет выведение их из организма.
Спектр побочных действий так же значительно ниже, чем у других препаратов:
- Возможно появление тошноты, жидкого стула, стоматита и желтухи.
- Редки и аллергические проявления.
- Иногда возникает слабость.
к оглавлению ↑
Особенности назначения антибиотиков
В заключении важно отметить, что первоначально больному назначается один вид препарата. Если он помогает, то регулируя его дозу, приходят к полному выздоровлению больного.
Часто бывает так, что приходится добавлять еще одно средство, так как эффекта нет. Для этого можно воспользоваться простой методикой. Первую неделю больная получает Доксициклин, а вторую Макропен. Это лишь пример комбинации препаратов, могут быть применены и другие, все строго индивидуально.
Наиболее часто применяется именно такая комбинация препаратов, так как Доксициклин и Макропен пока относятся к тем средствам, чувствительность к которым у уреаплазмы сохранена почти в ста процентах случаев. Прочие антибиотики, ввиду частого применения, становятся неэффективны. Кроме того, такое сочетание полностью перекрывает все звенья патогенеза заболевания.
Комбинация Доксициклина и Макропена еще и самая безопасна из-за минимального количества побочных эффектов и благоприятна для назначения беременным женщинам.
Подводя итог обзора лекарственных препаратов для лечения уреаплазменной инфекции, можно сделать вывод, что одного наиболее эффективного средства выделить нельзя. Все зависит от чувствительности данного конкретного микроорганизма и от состояния пациента, которое позволяет или не позволяет назначить прием определенного препарата.
Источник: http://ginekologii.ru/infekcii/ureaplazmoz/antibiotiki-ot-ureaplazmy.html
Антибиотики при уреаплазме у женщин: какой выбрать?
Для лечения бактериальных инфекций в качестве основного средства используют антибиотики. Их назначение должно быть индивидуальным, учитывать специфику болезни и особенности организма.
Уреаплазма относится к условно-патогенным грамположительным бактериям, паразитирующим в разных тканях. Она передается половым путем, возможно заражение плода во время внутриутробного развития или родов.
Опасными считают три вида уреаплазмы:
- Ureaplasma urealyticum – способна проникать внутрь цитоплазмы и разрушать клетки крови, спермы.
- Ureaplasma parvum – паразитирует в клетках мочеполовых органов, может приводить к образованию камней в мочевыделительной системе.
- Ureaplasma species – часть нормальной микрофлоры, вызывает воспаление при интенсивном размножении.
При попадании в организм она приводит к уреаплазмозу, который может протекать бессимптомно, не проявляя себя годами, и активизироваться после снижения защитных свойств микрофлоры.
Назначение лекарств должно осуществляться врачом, в противном случае терапия может быть безрезультатной. Уреаплазмоз лечат препаратами нескольких групп:
- Макролиды.
- Тетрациклиновая.
- Аминогликозидная.
- Линкозамидная.
- Фторхинолоновая.
Выбор лекарства зависит от возраста пациента, индивидуальной переносимости, сопутствующих инфекций половой системы и заболеваний органов пищеварения. Антибиотики при уреаплазме у мужчин и женщин могут применяться комплексно, при сочетании двух разных.
Макролиды
Они способны накапливаться в тканях и сохранять свое действие в течение трёх суток. В этой группе есть препараты 1 поколения, которые применяются даже на ранних сроках беременности, например, Эритромицин. Среди них лучшей переносимостью и минимальным проявлением побочных реакций отличаются Макропен, Джозамицин.
Среди макролидов 2 поколения, противопоказанных беременным, выделяют Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Последние два препарата обладают преимуществом: они устойчивы к желудочной кислоте и способны проникать внутрь клетки, где паразитируют уреалплазмы.
Сильные воспаления часто возникают при появлении нескольких инфекционных заболеваний. Преимущество макролидов заключается в эффективности против ряда возбудителей, что позволяет использовать одно лекарство в борьбе с несколькими видами бактерий.
Тетрациклины
Средства нового поколения из данной группы обладают высокой эффективностью в борьбе с бактериальными инфекциями. Лучший из них – Доксициклин, который отличается хорошими фармакокинетическими свойствами и большей безопасностью, чем Тетрациклин.
Применяют и его разновидность – Юнидокс Солютаб, действующее вещество которого моногидрат доксициклина. Он не так сильно угнетает полезную микрофлору, по сравнению с гидрохлоридом доксициклина.
Основным недостатком является способность воздействовать на развитие эмбриона.
Тетрациклины нельзя использовать при беременности и детском возрасте младше 8 лет. При необходимости возможно сочетание с другими антибиотиками при уреаплазме (Гентамицин, Клиндамицин).
Аминогликозиды
Они обладают низкой эффективностью в кислотной среде, не способны проникать под клеточную мембрану, поэтому реже применяются от уреаплазмы.
Их преимущество по сравнению с пенициллинами – бактерицидное действие в отношении возбудителей не зависимо от их активности. Среди аминогликозидов выделяют Гентамицин, в отношении которого уреаплазма обладает средней чувствительностью.
При поражении мочевыделительной системы назначают дополнительно диету и медикаменты, ощелачивающие мочу.
Линкозамиды
Являются препаратами второго ряда, обладают средней эффективностью против уреаплазмы. Они достаточно устойчивы к желудочному соку, быстро всасываются. Один из представителей натурального происхождения – Линкомицин, возможно использование синтетического аналога Клиндамицина.
Преимущество последнего – высокая степень усвоения независимо от приема пищи. Его антимикробный показатель в несколько раз выше Линкомицина, он способен угнетать внутриклеточные паразиты. Применяют Клиндамицин только при лечении заболевания в хронической, острой форме.
Фторхинолоны
Они могут накапливаться в тканях и проникать через клеточную мембрану. Уреаплазмы средне-чувствительны к представителям этой группы. Чаще применяют Офлоксацин, преимущества которого – хороший уровень бактерицидных и фармакокинетических свойств. Но его не рекомендуют принимать при беременности и грудном вскармливании.
Еще один фторхинолон – Ципролет, эффективный в борьбе с грамположительными бактериями.
Действующим веществом является ципрофлоксацин, влияющий на образование ДНК патогенных организмов. Он останавливает воспроизводство возбудителей на любой стадии заболевания.
Ципрофлоксацин не угнетает полезные микроорганизмы, позволяя избежать дисбактериоза, кандидоза или вагиноза. Он хорошо усваивается, накапливается в тканях, сохраняет действие на возбудителя около 12 часов, что позволяет принимать его 1 раз в день.
Недостаток в том, что уреаплазма зачастую проявляет к нему резистентность.
Средства подбираются с учетом лабораторных анализов и общего состояния заболевшего. Они способны подавлять кишечную микрофлору, поэтому применяются совместно с ферментными лекарствами.
Дополнительно могут назначать иммуномодуляторы и физиопроцедуры для устранения воспалений. В качестве местного средства мужчине можно применять мазь с содержанием антибактериальных веществ. В случае тяжелого поражения урогенитальных органов назначают Метронидазол .
Этот синтетический противомикробный препарат дополнительно способствует снятию воспаления и стимулирует восстановление тканей.
У женщины от лекарственной терапии возможно нарушение влагалищной микрофлоры. Дополнительно назначаются свечи с молочнокислыми бактериями в составе. Антибиотики при уреаплазме у женщин тоже могут быть в форме суппозиториев: Виферон, Генферон. Они обладают иммуномодулирующим действием, способны устранять зуд и восстанавливать слизистую.
Лекарства в форме свечей отличаются преимуществом: действуют локально и не угнетают кишечную микрофлору, но при сильных воспалениях требуется системное воздействие.
Препараты назначают с учетом необходимости для беременной и возможных последствий для плода. Лучше подходят Макропен или Джозамицин. Еще один представитель группы макролидов – Эритромицин – эффективен только до 29 недели беременности.
Аналог Джозамицина – Вильпрафен. часто применяется для лечения беременных женщин. Его могут назначать с 11 недели вынашивания ребенка, но наиболее безопасно применение после 22 недели. При вынашивании ребенка запрещены тетрациклины и фторхинолоны.
Антибиотики при уреаплазме у новорожденных используются в форме инъекций. Для детей с рождения до 9 лет можно использовать Эритромицин или Кларитомицин. Дозировка зависит от веса, ребенку старшего возраста подходят взрослые схемы лечения.
Самый низкий уровень устойчивости уреаплазмы наблюдается к Доксициклину и Макропену.
Макропен
Средство из группы макролидов с мидекамицином в качестве действующего вещества. Принимается перорально, в течение короткого времени усваивается органами ЖКТ, высокий уровень концентрации наблюдается через 1-2 часа. Значительная часть мидекамицина накапливается в воспаленных тканях, кожном покрове и мокроте бронхов. Основная доля вещества выводится через печень.
Принимать Макропен нужно перед едой три раза в день. Для взрослых и детей с весом больше 30 кг разовая доза – 400 мг, максимальное суточное количество для взрослых – 1,6 г. Для детей весом меньше 30 кг разовая доза составляет 20-40 мкг Макропена на 1 кг веса, прием – 3 раза в сутки. Курс длится от 7 до 10 дней.
Преимущества перед Доксициклином: меньшее количество побочных эффектов и возможность применения при беременности, кормлении грудью.
Доксициклин
Данный препарат – лучший в тетрациклиновой группе, имеет полусинтетическое происхождение, обладает широким спектром действия, способен тормозить размножение патогенных микроорганизмов.
Он обладает высокой степенью усвоения, независимо от приема пищи. Большая концентрация в крови – спустя 2 часа после приема, период полувыведения составляет от 15 до 25 часов.
Значительное количество выводится через кишечник, часть – с мочой.
- Внутрь, после еды, запивая водой для снижения раздражения пищевода. Установленную дозу принимают раз в сутки либо делят на два, делая перерыв 12 часов.
- Внутривенная инфузия капельным путем, в течение 1-2 часов, два раза в день (промежуток – 12 ч). 100 мг доксициклина смешивают с 10 мл воды для инъекций, полученный состав добавляют в 1000 мл физраствора.
Схема лечения при уреаплозмозе: в первые сутки назначается ударная доза препарата – 200 мг, в последующие – 100-200 мг в день, в зависимости от степени заболевания. Курс длится от 10 до 14 дней.
Некоторые антибиотики не эффективны при уреаплазмозе по причине невосприимчивости их бактериями:
- Рифампицин – к нему быстро развивается устойчивость микроорганизмов.
- Налидиксовая кислота – неактивна в отношении грамположительных бактерий.
- Пенициллин и цефалоспорины – их действие направлено на подавление синтеза в стенке патогенных микроорганизмов и ее разрушение. Но у клеток уреаплазмы стенка отсутствует и средство оказывается неэффективным.
При прохождении курса препаратом из любой группы рекомендуется:
- Принимать средства для поддержания печени и восстановления полезной микрофлоры.
- Соблюдать схему, сроки приема, назначенные врачом. Если прекратить принимать лекарство раньше, уреаплазма не погибнет и станет более устойчивой. Превышение сроков приема лекарств приведет к угнетению полезных бактерий и усилению побочных реакций.
- Пройти курс и половому партнеру для исключения повторного заражения, даже если у него нет клинических признаков.
- На все время лечения исключить половые контакты или использовать презервативы, чтобы избежать перекрестного заражения.
- Не употреблять спиртное.
- Соблюдать диету.
Чтобы действие лекарственных средств было более эффективным, нужно укреплять иммунитет.
Народные методы при борьбе с уреаплазмой отличаются более длительным временем терапии. На ранних стадиях заболевания возможно использование травяных сборов, которые принимают внутрь, используют для подмывания и спринцеваний.
При воспалениях мочеполовой системы рекомендуется золотарник. Для борьбы с паразитарными микроорганизмами следует ежедневно употреблять чеснок, в качестве источника витаминов – облепиховое или льняное масло. Можно использовать отдельно, сочетать народные методы и антибиотики при уреаплазмозе, но после согласования с врачом.
Необходимость лекарственной терапии определяется после изучения результатов диагностики. При наличии бактерий в небольшом отклонении от нормы и отсутствии явных признаков заболевания организм способен самостоятельно восстановить баланс микрофлоры, медикаментозная терапия не требуется.
Курс лечения необходим в следующих случаях:
- Подтверждение высокого содержания уреаплазм.
- Воспаление органов мочеполовой системы.
- Планируемое оперативное вмешательство с повышенным риском появления инфекции.
- Бесплодие, если исключены другие причины.
- Профилактика при планировании повторной беременности, при осложненном течении прошлой.
- Многократные осложнения при вынашивании плода и угроза его заражения.
Перед назначением медикамента необходимо провести исследование на чувствительность к нему возбудителя: она может отличаться у разных людей по отношению к одному медикаменту. В противном случае применение лекарства может оказаться неэффективным.
Один антибактериальный препарат способен бороться с различными возбудителями, но дозировка и схема приема индивидуальна для каждой болезни. Если ранее он применялся для устранения другой инфекции, но в недостаточном количестве для уничтожения уреаплазмы, она становится более устойчивой к данному препарату.
5 групп надежных антибиотиков при уреаплазме у женщин
Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/raznoe/17203-antibiotiki-pri-ureaplazme-u-zhenshchin-kakoj-vybrat
Антибиотики при уреаплазме
Так какими антибиотиками лечат уреаплазму и можно ли делать это самостоятельно? На самом деле сказать однозначно ничего нельзя, ведь антибиотиков существует огромное множество. Но все, же обобщенно стоит отметить самые основные группы из них.
Так, зачастую используют такие лекарства как налидиксовая кислота, пенициллин и даже цефалоспорин. Обычно для лечения используют непосредственно определенные группы антибиотиков. К ним относят макролиды, линкозамины и тетрациклины. Теперь же необходимо привести конкретный пример определенного антибиотика. Если заглядывать к группу тетрациклиновых, то эффективным является Доксициклин.
Он обладает замечательными фармакокинетическими свойствами. Данный препарат не ухудшает микрофлору кишечника, поэтому никаких побочных действий со стороны ЖКТ не наблюдается. Естественно, данное понятие относительно, здесь нужно рассматривать ситуацию со стороны каждого конкретного случая.
Данный антибиотик имеет и свои ограничения, так принимать его длительный срок запрещено. Кроме того, детям и беременным женщинам это строго запрещено. Неплохими препаратами являются Эритромицин, Кларитромицин и прочие.
Но стоит понимать, что эти антибиотики при уреаплазме принимать самостоятельно нельзя.
Антибиотики при уреаплазме у женщин
Какие антибиотики при уреаплазме у женщин можно принимать? Здесь многое зависит опять же от конкретной ситуации. При подборе антибиотиков лечащий врач смотрит на ряд сопутствующих критериев.
Так, следует обратить внимание на то, является ли заболевание хроническим и как организм реагирует на те, или иные лекарственные средства.
Ведь антибиотики способны вызывать ряд побочных действий, поэтому людям с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам препарата стоит проявить особую осторожность.
Так, беременность может быть той самой преградой к приему определенных антибиотиков. Ну и наконец, нужно подбирать удачное сочетание с другими лекарственными препаратами. На основании этого можно делать какой-то прогноз и подбирать эффективное лечение.
В основном назначают такие препараты как Вильпрафен. Он обладает одним из активных веществ, которые в короткие сроки избавляет человека от нависшей проблемы. Так же эффективен и Юнидокс Солютаб.
Но эти препарата приведены только лишь в качестве примера, принимать антибиотики при уреаплазме самостоятельно строго запрещено.
Антибиотики при уреаплазме у мужчин
Можно ли самостоятельно подобрать антибиотики при уреаплазме у мужчин? Вообще можно просто ознакомиться с некоторыми рекомендациями, но самостоятельно назначать себе лечение запрещено. Ведь следует изучить ряд основных нюансов. Что к ним относят?
Так, если у человека наблюдается хроническая форма заболевания, то стоит использовать определенные лекарства. То же самое можно сказать когда речь идет об острой форме болезни. Проще говоря, обобщенного лечения нет, нужно смотреть строго по определенной ситуации.
Все люди обладают разными организмами, поэтому на данный критерий также стоит обратить внимание. Ведь у многих наблюдается повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
Это следует учитывать, выписывая человеку определенный рецепт. Естественно, врачам такая информация понята и доступна, чего нельзя сказать о пациентах. Именно поэтому самостоятельно лечение является запрещенным.
Нужно также обращать внимание на пол, возраст и особенности организма.
Общих антибиотиков как таковых нет, нужно подбирать все сугубо индивидуально. Так, можно выделить просто эффективные лекарства, такие как Джозамицин, Азитромицин и Кларитромицин. Но эти препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому антибиотики при уреаплазме назначает только лишь лечащий врач.
Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам
Есть ли чувствительность уреаплазмы к антибиотикам и эффективны ли они? Безусловно, подобные заболевания лечатся исключительно с помощью специальных лекарств. К их числу и относят антибиотики, веди заболевание довольно серьезное и справится с помощью методов народной медицины, будет несколько сложно.
Естественно, уреаплазма чувствительна ко многим антибиотикам, только необходимо понимать к каким именно. Ведь есть определенные группы, которые нужно использовать, к ним относят тетрациклиновые, макролиды и линкозамины.
Они направлены непосредственно на борьбу с очагом заболевания. Поэтому, как правило, лечащий врач назначает препарат из этих групп. Нужно понимать, что делать этого самостоятельно нельзя.
Естественно, заболевание довольно чувствительно ко многим антибиотикам, но все, же при их выборе стоит обращать внимание и на некоторые критерии.
Так, первым делом это сложность самого заболевания. Ведь оно может принять как хроническую, так и острую форму. В первом случае проходить лечение придется периодически и только лишь с определенными антибиотиками. Большую роль играет и состояние пациента, а также его пол, что немаловажно. Поэтому антибиотики при уреаплазме должен подбирать опытный специалист.
Способ применения и дозы
Существует ли определенный способ применения и дозы антибиотиков? В данном случае говорить нужно также со стороны определенного препарата. Так, следует рассмотреть способ применения на примере такого антибиотика как Кларитромицин. Его нужно применять вовнутрь, причем прием пищи вовсе не несет никакой значимости.
Так, если человек забыл принять таблетку, то ее нужно выпить как можно скорее. Не стоит ждать другого времени, ведь таким образом придется принимать двойную дозу, а это слишком чревато последствиями.
Если врач не назначил никакой другой схемы приема, то нужно выпивать по 2 таблетки дозой 250 мг ежедневно. В некоторых случаях доза способна увеличиваться. Причем либо в количестве таблеток, или же в самой дозировке.
Но данный вопрос решает только лишь лечащий врач.
Курс лечения, как правило, не должен превышать 14 дней. Ведь в противном случае они концентрируются в организме человека. Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то схема приема несколько иная.
В основном это две таблетки по 500 мг, но в данном случае все зависит от состояния самого пациента. В зависимости от инфекции и самого заболевания, назначается и определенная доза препарата, а также длительность лечения.
В целом же антибиотики при уреаплазме должен назначать только лишь лечащий врач.
Названия антибиотиков при уреаплазме
Какие существуют названия антибиотиков при уреаплазме, и чем они эффективны? Следует понимать, что в основу каждого препарата входят определенные активные вещества.
Благодаря ним и происходит весь положительный процесс. Так, каждый препарат имеет свои определенные вещества. Безусловно, они могут быть схожими между собой по степени воздействия на человека.
Но при этом они оказывают совершенно разное действие.
Так какие же препараты являются самыми эффективными при борьбе с уреаплазмой? Нужно понимать, что все они между собой разделены на определенные группы.
В каждой из них есть несколько основных антибиотиков, которые и оказывают то необходимое действие. Итак, самыми востребованными считаются Эритромицин, Кларитромицин, Вильпрафен и Юнидокс Солютаб.
Все они направлены на борьбу с инфекционными и воспалительными процессами.
Поэтому при уреаплазме они широко применяются и способны оказать нужное действие. Важно не начинать прием лекарства самостоятельно, все должно происходить под строгим контролем лечащего врача. Ведь антибиотики при уреаплазме должны приносить пользу, а не усугублять ситуацию.
Источник: http://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-ureaplazme_106729i15828.html
Антибиотики при уреаплазме: у женщин, мужчин. Эффективное лечение
Уреаплазмоз – это воспалительное заболевание органов малого таза, которое вызывается патогенными микроорганизмами. Какие антибиотики при уреаплазме являются эффективными и как проходит лечение, а также в чем состоит сущность заболевания, речь пойдет далее в статье.
Что такое уреаплазма
Уреаплазма – это мембранный паразит, представляющий собой нечто среднее между вирусом и простейшим одноклеточным организмом. Всего ученые выделили 7 видов этих микроорганизмов, однако клинически важными из них являются всего 2, которые обнаруживаются в организме человека:
- Ureaplasma parvum;
- Ureaplasma urealyticum.
По различным источникам медицинской статистики, уреаплазма парвум имеется более чем у половины взрослых женщин, а также у трети новорожденных девочек. Этот факт заставляет ученых сомневаться в агрессивности этих микроорганизмов и их патогенности, т.к. они могут жить на слизистых человека в течение всей жизни и не вызывать никаких признаков патологии.
Оба вида уреаплазмы являются для организма человека условно патогенными, т.е. они в небольшом количестве могут присутствовать в естественной микрофлоре, не вызывая никаких болезненных симптомов.
Однако, при нарушении иммунитета и смещении баланса микрофлоры в сторону бесконтрольного размножения уреаплазмы, может возникнуть серьезное заболевание мочеполовой системы, которое грозит как женщинам, так и мужчинам.
Прием антибиотика при уреаплазме не требуется, если этот возбудитель был просто обнаружен в анализах, без каких-либо жалоб и признаков воспаления у пациентки. Назначают антибиотики в тех случаях, когда имеется отчетливая клиническая картина инфекционного воспаления органов мочеполовой системы.
Уреаплазмоз, с одной стороны, является самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. С другой стороны, сама подобная статистика подлежит большому сомнению, т.к. в ни в МКБ-9, ни в МКБ-10 уреаплазмоз внесен не был, т.е. соответствующего диагноза просто не существует в современной медицине.
Симптомы
Признаки уреаплазмоза может определять локализация очага интенсивного размножения бактерий. В зависимости от того, где именно располагается воспаление, клиническая картина заболевания может существенно различаться.
У женщин обычно наблюдаются следующие признаки недомогания:
- дискомфортные или болевые ощущения внизу живота;
- неприятные ощущения и боль во время полового акта;
- кровяные выделения между менструациями;
- обильное отделение слизистых желтоватых выделений, возможно с прожилками крови;
- зуд и жжение во влагалище;
- нарушение мочеиспускания – повышение или снижение частоты позывов;
- повышение температуры, недомогание, признаки интоксикации;
- при осмотре – отек и краснота слизистой влагалища.
Симптомы уреаплазмы у женщин схожи с гарднереллой, но лечение проводится другими антибиотиками. Гарднерелла вагиналис – это другой возможный возбудитель половых инфекций, который представляет собой условно-патогенную бактерию, постоянно присутствующую в организме и интенсивно размножающуюся при снижении иммунитета.
Антибиотики при гарднелле и уреаплазме применяются совершенно различных групп, поэтому до назначения лекарств обязательно проведение дифференциальной диагностики заболевания путем лабораторных исследований. Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков, будет разобрано далее в статье.
У мужчин заражения гарднереллой практически не бывает. При уреаплазмозе у них чаще всего отмечаются такие признаки, как частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры, дискомфорт и жжение в мочеиспускательном канале.
Диагностика
Диагностика уреаплазмоза проходит в несколько этапов. Прежде всего, необходим осмотр профильного врача: гинеколога или андролога, который должен установить признаки воспаления и другие симптомы инфекционного заболевания.
Врач обычно сразу же, при осмотре, берет у пациента мазок на анализ микрофлоры. Следующий этап – лабораторные исследования, в ходе которых устанавливается наличие или отсутствие возбудителей заболевания.
Серодиагностика – один из способов узнать, есть ли уреаплазма в организме пациента. Для проведения этого анализа у пациента забирают кровь из вены и изучают ее на предмет наличия антител, вырабатываемых к этим патогенам.
ПЦР – более надежный, но длительный и дорогостоящий анализ. Для исследования необходимо взять мазок, в образце слизи будет произведен поиск ДНК или РНК возбудителя. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявлять даже минимальную концентрацию генетического материала того или иного возбудителя в образце.
Бактериологическое исследование также может производиться по анализу мазка, либо мочи. Оно заключается в высевании образца в среду, благоприятную для роста бактериальных культур. Если в его ходе обнаруживается большое количество колониеобразующих единиц уреаплазмы, то это является показателем к началу лечения.
В ходе бактериологического анализа также может производиться тест на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам.
Дело в том, что уреаплазма может быть не чувствительна к антибиотикам, если пациент является носителем мутировавшей флоры, которая приобрела устойчивость к некоторым видам лекарств.
Такое бывает после приема антибиотиков одной и той же группы. Вопрос об антибиотикочувствительности конкретного штамма составляет основу эффективного лечения.
Лечение уреаплазмоза антибиотиками у женщин
После того, как пациенту был поставлен диагноз, Антибиотики против уреаплазмы могут входить в различные группы. Эффективными в лечении болезни могут быть лекарства следующих категорий:
- тетрациклины;
- линкозамиды;
- фторхинолоны;
- макролиды;
- аминогликозиды.
Как уже было упомянуто ранее, то, какими антибиотиками лечить уреаплазму у женщин, должно быть определено в результате лабораторного бактериологического анализа. Кроме того, для лечения уреаплазмы у женщин антибиотики должны быть подобраны с учетом состояния беременности и кормления грудью. Некоторые из антибиотиков слишком токсичны, чтобы принимать препарат в период репродукции.
Среди тетрациклинов на сегодняшний день самым действенным является Доксициклин. Он является антибиотиком широкого спектра, а также более безопасен, чем тетрациклин.
Прием данного препарата в меньшей степени негативно отражается на микрофлоре кишечника, однако он обладает тератогенным и ототоксичным воздействием, поэтому его прием возможен только женщинами вне состояния беременности и детьми старше 8 лет.
Среди линкозамидов чаще всего используются Клиндомицин и Линкомицин. Применение вышеописанных средств может сочетаться с другими антибиотиками, т.к. линкозамиды эффективны только против грамположительной флоры. Линкозамиды относительно безопасны в плане токсических эффектов, но могут вызывать побочные явления в виде аллергических реакций.
Фторхинолоны – эффективные средства борьбы с уреаплазмой. Чаще всего из этой группы применяют Офлоксацин – данное лекарственное средство высокоактивно в отношении бактерий, быстро набирает необходимую концентрацию в тканях организма и оказывает эффект. Таблетки противопоказаны беременным женщинам.
Препараты группы макролидов – одни из самых современных и безопасных антибиотиков на сегодняшний день. К примеру, Эритромицин может применяться даже беременными женщинами на ранних сроках.
Среди аминогликозидов против уреаплазмоза эффективен препарат Клиндамицин. Лекарство нужно подбирать только после теста на антибиотикочувствительность, т.к. у некоторых штаммов бактерий может быть перекрестная устойчивость с макролидами. В таких случаях лечение уреаплазмы у женщин может включать в схему несколько препаратов.
Лечение уреаплазмы у мужчин
Антибиотики от уреаплазмы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Применяются препараты тех же групп. Следует иметь в виду, что при планировании семьи пройти лечение от болезни должны оба партнера одновременно.
Длительность лечения определяет врач в зависимости от динамики заболевания, но минимальный курс лечения составляет для антибиотиков 5 дней.
На протяжении всего лечения, до получения подтверждения полного выздоровления, партнерам следует пользоваться барьерной контрацепцией во избежание повторного заражения.
Мужчины реже подвержены заражению уреаплазмозом. Чаще всего они являются пассивными переносчиками заболевания. В связи с анатомическими особенностями строения гениталий, уреаплазмы практически никогда не размножаются в такой интенсивной степени, чтобы вызвать воспаление какой-либо ткани или органа.
Профилактика
Лечение уреаплазмоза оправдано только в случае воспаления или связанных с ним проблем с репродукцией. При бессимптомном обнаружении уреаплазмы терапия может только навредить – например, Доксициклин при уреаплазме беременной женщины может навредить будущему ребенку.
Следует учитывать, что уреаплазмоз передается только при родах от матери к ребенку, либо половым путем. Контактно-бытовой путь теоретически возможен, но практически неосуществим, т.к. уреаплазмы не живут вне организма человека достаточно продолжительное время.
Тем не менее, источником болезни могут стать общественные бани, бассейны, уборные. В домашних условиях каждому из членов семьи необходимо иметь чистые полотенца и нижнее белье, а спальный комплект и трусы обязательно нужно проглаживать горячим утюгом после стирки и сменять ежедневно.
Необходимо поддерживать и свой общий иммунитет – например, избегать вредных привычек, переохлаждения, хорошо питаться и регулярно заниматься физической активностью. Регулярная половая жизнь с соблюдением гигиены и постоянным партнером также способствует нормализации микрофлоры.
Профилактикой уреаплазмоза является барьерная контрацепция и регулярная гигиена половых органов. Для женщин – регулярный визит к гинекологу и поддержание здорового иммунитета и микрофлоры. Для мужчин – осмотр у андролога и внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью.
Без антибиотиков
Лечение уреаплазмы возможно без антибиотиков в том случае, если концентрация микроорганизмов еще не достигла патологического уровня. Тогда это технически не лечение, а профилактика заболевания, которая заключается в поддержании здоровой микрофлоры и иммунной защиты организма.
С этой целью могут применяться эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры, витамины групп В и С, гепатопротекторы (которые необходимы при антибиотикотерапии для защиты печени от избыточной нагрузки), противовоспалительные средства (которые также обычно сопровождают антибиотикотерапию), а также иммуномодуляторы и различные физиопроцедуры.
Уреаплазмоз достаточно трудно лечится, т.к. легко заразиться им вновь, а вместе с лечением антибиотиками страдает естественная микрофлора организма, которая нуждается в терпеливом восстановлении. Поэтому чаще встречайтесь с врачом для профилактических осмотров, соблюдайте гигиену половой жизни и имейте ограниченное количество проверенных половых партнеров.
Таким образом, уреаплазмоз достаточно редко становится причиной проблем с репродуктивным здоровьем, однако сам по себе возбудитель обнаруживается у подавляющего большинства пациентов.
Для того чтобы носительство уреаплазмы не привело к развитию заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену, быть избирательным в интимных связях, а также доверять лечение проверенному специалисту и эффективным методам.
Если болезнь уже началась, то действенным средством могут быть только антибиотики. При этом не нужно игнорировать сопутствующие лекарственные средства.
Источник: https://proantibiotik.ru/vzroslym/antibiotiki-pri-ureaplazme
Поделиться:
Нет комментариев
venero-log.ru
Антибиотики при уреаплазме: у женщин, мужчин. Эффективное лечение
Уреаплазмоз – это воспалительное заболевание органов малого таза, которое вызывается патогенными микроорганизмами. Какие антибиотики при уреаплазме являются эффективными и как проходит лечение, а также в чем состоит сущность заболевания, речь пойдет далее в статье.
Что такое уреаплазма
Уреаплазма – это мембранный паразит, представляющий собой нечто среднее между вирусом и простейшим одноклеточным организмом. Всего ученые выделили 7 видов этих микроорганизмов, однако клинически важными из них являются всего 2, которые обнаруживаются в организме человека:
- Ureaplasma parvum;
- Ureaplasma urealyticum.
По различным источникам медицинской статистики, уреаплазма парвум имеется более чем у половины взрослых женщин, а также у трети новорожденных девочек. Этот факт заставляет ученых сомневаться в агрессивности этих микроорганизмов и их патогенности, т.к. они могут жить на слизистых человека в течение всей жизни и не вызывать никаких признаков патологии.
Оба вида уреаплазмы являются для организма человека условно патогенными, т.е. они в небольшом количестве могут присутствовать в естественной микрофлоре, не вызывая никаких болезненных симптомов. Однако, при нарушении иммунитета и смещении баланса микрофлоры в сторону бесконтрольного размножения уреаплазмы, может возникнуть серьезное заболевание мочеполовой системы, которое грозит как женщинам, так и мужчинам.
Прием антибиотика при уреаплазме не требуется, если этот возбудитель был просто обнаружен в анализах, без каких-либо жалоб и признаков воспаления у пациентки. Назначают антибиотики в тех случаях, когда имеется отчетливая клиническая картина инфекционного воспаления органов мочеполовой системы.
Уреаплазмоз, с одной стороны, является самой распространенной инфекцией, передаваемой половым путем. С другой стороны, сама подобная статистика подлежит большому сомнению, т.к. в ни в МКБ-9, ни в МКБ-10 уреаплазмоз внесен не был, т.е. соответствующего диагноза просто не существует в современной медицине.
Симптомы
Признаки уреаплазмоза может определять локализация очага интенсивного размножения бактерий. В зависимости от того, где именно располагается воспаление, клиническая картина заболевания может существенно различаться.
У женщин обычно наблюдаются следующие признаки недомогания:
- дискомфортные или болевые ощущения внизу живота;
- неприятные ощущения и боль во время полового акта;
- кровяные выделения между менструациями;
- обильное отделение слизистых желтоватых выделений, возможно с прожилками крови;
- зуд и жжение во влагалище;
- нарушение мочеиспускания – повышение или снижение частоты позывов;
- повышение температуры, недомогание, признаки интоксикации;
- при осмотре – отек и краснота слизистой влагалища.
Симптомы уреаплазмы у женщин схожи с гарднереллой, но лечение проводится другими антибиотиками. Гарднерелла вагиналис – это другой возможный возбудитель половых инфекций, который представляет собой условно-патогенную бактерию, постоянно присутствующую в организме и интенсивно размножающуюся при снижении иммунитета.
Антибиотики при гарднелле и уреаплазме применяются совершенно различных групп, поэтому до назначения лекарств обязательно проведение дифференциальной диагностики заболевания путем лабораторных исследований. Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков, будет разобрано далее в статье.
У мужчин заражения гарднереллой практически не бывает. При уреаплазмозе у них чаще всего отмечаются такие признаки, как частые позывы к мочеиспусканию, выделения из уретры, дискомфорт и жжение в мочеиспускательном канале.
Диагностика
Диагностика уреаплазмоза проходит в несколько этапов. Прежде всего, необходим осмотр профильного врача: гинеколога или андролога, который должен установить признаки воспаления и другие симптомы инфекционного заболевания.
Врач обычно сразу же, при осмотре, берет у пациента мазок на анализ микрофлоры. Следующий этап – лабораторные исследования, в ходе которых устанавливается наличие или отсутствие возбудителей заболевания.
Серодиагностика – один из способов узнать, есть ли уреаплазма в организме пациента. Для проведения этого анализа у пациента забирают кровь из вены и изучают ее на предмет наличия антител, вырабатываемых к этим патогенам.
ПЦР – более надежный, но длительный и дорогостоящий анализ. Для исследования необходимо взять мазок, в образце слизи будет произведен поиск ДНК или РНК возбудителя. ПЦР – это полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявлять даже минимальную концентрацию генетического материала того или иного возбудителя в образце.
Бактериологическое исследование также может производиться по анализу мазка, либо мочи. Оно заключается в высевании образца в среду, благоприятную для роста бактериальных культур. Если в его ходе обнаруживается большое количество колониеобразующих единиц уреаплазмы, то это является показателем к началу лечения.
В ходе бактериологического анализа также может производиться тест на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Дело в том, что уреаплазма может быть не чувствительна к антибиотикам, если пациент является носителем мутировавшей флоры, которая приобрела устойчивость к некоторым видам лекарств. Такое бывает после приема антибиотиков одной и той же группы. Вопрос об антибиотикочувствительности конкретного штамма составляет основу эффективного лечения.
Лечение уреаплазмоза антибиотиками у женщин
После того, как пациенту был поставлен диагноз, Антибиотики против уреаплазмы могут входить в различные группы. Эффективными в лечении болезни могут быть лекарства следующих категорий:
- тетрациклины;
- линкозамиды;
- фторхинолоны;
- макролиды;
- аминогликозиды.
Как уже было упомянуто ранее, то, какими антибиотиками лечить уреаплазму у женщин, должно быть определено в результате лабораторного бактериологического анализа. Кроме того, для лечения уреаплазмы у женщин антибиотики должны быть подобраны с учетом состояния беременности и кормления грудью. Некоторые из антибиотиков слишком токсичны, чтобы принимать препарат в период репродукции.
Среди тетрациклинов на сегодняшний день самым действенным является Доксициклин. Он является антибиотиком широкого спектра, а также более безопасен, чем тетрациклин. Прием данного препарата в меньшей степени негативно отражается на микрофлоре кишечника, однако он обладает тератогенным и ототоксичным воздействием, поэтому его прием возможен только женщинами вне состояния беременности и детьми старше 8 лет.
Среди линкозамидов чаще всего используются Клиндомицин и Линкомицин. Применение вышеописанных средств может сочетаться с другими антибиотиками, т.к. линкозамиды эффективны только против грамположительной флоры. Линкозамиды относительно безопасны в плане токсических эффектов, но могут вызывать побочные явления в виде аллергических реакций.
Фторхинолоны – эффективные средства борьбы с уреаплазмой. Чаще всего из этой группы применяют Офлоксацин – данное лекарственное средство высокоактивно в отношении бактерий, быстро набирает необходимую концентрацию в тканях организма и оказывает эффект. Таблетки противопоказаны беременным женщинам.
Препараты группы макролидов – одни из самых современных и безопасных антибиотиков на сегодняшний день. К примеру, Эритромицин может применяться даже беременными женщинами на ранних сроках.
Среди аминогликозидов против уреаплазмоза эффективен препарат Клиндамицин. Лекарство нужно подбирать только после теста на антибиотикочувствительность, т.к. у некоторых штаммов бактерий может быть перекрестная устойчивость с макролидами. В таких случаях лечение уреаплазмы у женщин может включать в схему несколько препаратов.
Лечение уреаплазмы у мужчин
Антибиотики от уреаплазмы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Применяются препараты тех же групп. Следует иметь в виду, что при планировании семьи пройти лечение от болезни должны оба партнера одновременно. Длительность лечения определяет врач в зависимости от динамики заболевания, но минимальный курс лечения составляет для антибиотиков 5 дней. На протяжении всего лечения, до получения подтверждения полного выздоровления, партнерам следует пользоваться барьерной контрацепцией во избежание повторного заражения.
Мужчины реже подвержены заражению уреаплазмозом. Чаще всего они являются пассивными переносчиками заболевания. В связи с анатомическими особенностями строения гениталий, уреаплазмы практически никогда не размножаются в такой интенсивной степени, чтобы вызвать воспаление какой-либо ткани или органа.
Профилактика
Лечение уреаплазмоза оправдано только в случае воспаления или связанных с ним проблем с репродукцией. При бессимптомном обнаружении уреаплазмы терапия может только навредить – например, Доксициклин при уреаплазме беременной женщины может навредить будущему ребенку.
Следует учитывать, что уреаплазмоз передается только при родах от матери к ребенку, либо половым путем. Контактно-бытовой путь теоретически возможен, но практически неосуществим, т.к. уреаплазмы не живут вне организма человека достаточно продолжительное время.
Тем не менее, источником болезни могут стать общественные бани, бассейны, уборные. В домашних условиях каждому из членов семьи необходимо иметь чистые полотенца и нижнее белье, а спальный комплект и трусы обязательно нужно проглаживать горячим утюгом после стирки и сменять ежедневно.
Необходимо поддерживать и свой общий иммунитет – например, избегать вредных привычек, переохлаждения, хорошо питаться и регулярно заниматься физической активностью. Регулярная половая жизнь с соблюдением гигиены и постоянным партнером также способствует нормализации микрофлоры.
Профилактикой уреаплазмоза является барьерная контрацепция и регулярная гигиена половых органов. Для женщин – регулярный визит к гинекологу и поддержание здорового иммунитета и микрофлоры. Для мужчин – осмотр у андролога и внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью.
Без антибиотиков
Лечение уреаплазмы возможно без антибиотиков в том случае, если концентрация микроорганизмов еще не достигла патологического уровня. Тогда это технически не лечение, а профилактика заболевания, которая заключается в поддержании здоровой микрофлоры и иммунной защиты организма.
С этой целью могут применяться эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры, витамины групп В и С, гепатопротекторы (которые необходимы при антибиотикотерапии для защиты печени от избыточной нагрузки), противовоспалительные средства (которые также обычно сопровождают антибиотикотерапию), а также иммуномодуляторы и различные физиопроцедуры.
Уреаплазмоз достаточно трудно лечится, т.к. легко заразиться им вновь, а вместе с лечением антибиотиками страдает естественная микрофлора организма, которая нуждается в терпеливом восстановлении. Поэтому чаще встречайтесь с врачом для профилактических осмотров, соблюдайте гигиену половой жизни и имейте ограниченное количество проверенных половых партнеров.
Таким образом, уреаплазмоз достаточно редко становится причиной проблем с репродуктивным здоровьем, однако сам по себе возбудитель обнаруживается у подавляющего большинства пациентов. Для того чтобы носительство уреаплазмы не привело к развитию заболевания, необходимо соблюдать личную гигиену, быть избирательным в интимных связях, а также доверять лечение проверенному специалисту и эффективным методам. Если болезнь уже началась, то действенным средством могут быть только антибиотики. При этом не нужно игнорировать сопутствующие лекарственные средства.
Источник
neosensys.com
Антибиотики при уреаплазме: у женщин, мужчин. Эффективное лечение
Уреаплазма уреалитикум (на латыни Ureaplasma urealyticum) – это условно-патогенный микроорганизм, являющийся разновидностью уреаплазм, обитающих в половых путях и, при определенных обстоятельствах, вызывающий инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Несмотря на то, что уреаплазма классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем, она может являться частью нормальной микрофлоры половых путей. Бессимптомное носительство уреаплазмы характерно для 70-80% сексуально активных мужчин и женщин.
При сохранении нормальной микрофлоры половых путей, размножение уреаплазм подавляется естественным физиологическим барьером, который обеспечивают представители полезной флоры. При бессимптомном носительстве, антибиотики и другие препараты от уреаплазмы не назначают.
Антибиотики при уреаплазме у женщин и мужчин назначают только, если вследствие нарушения нормальной микрофлоры или снижения иммунитета, уреаплазмы начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
Антибиотики при уреаплазме
Заражение возбудителями уреаплазмоза может осуществляться:
- половым путем;
- контактно- бытовым путем (через предметы личной гигиены);
- вертикальным способом (в родах от матери к ребенку).
В норме, уреаплазма не вызывает воспаления, так как ее деятельность подавляется нормальной микрофлорой. Однако, при наличии иммунодефицитных состояний, влагалищных дисбиозах и бактериальных вагинозах у женщин, хронических простатитах у мужчин, сопутствующих ИППП (хламидиоз, гонорея и т.д.), снижении иммунитета, истощении после длительной болезни и т.д., уреаплазмы могут начинать активно размножаться, вызывая различные воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Показания к назначению антибиотиков
Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:
- уретрит (воспалительное поражение уретры);
- простатит (воспаление предстательной железы);
- орхит (воспаление яичек);
- эпидидимит (поражение придатков яичек).
Уреаплазмы могут фиксироваться и паразитировать на мембранах сперматозоидов, снижая их количество и подвижность и соответственно ухудшая качество спермы. В некоторых случаях этот микроорганизм может приводить к мужскому бесплодию.
У женщин уреаплазмы могут вызывать:
- уретрит;
- вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
- цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
- эндометрит (поражение матки);
- аднексит (воспалительное поражение яичников).
Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.
В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.
Цистит (воспаление мочевого пузыря) уреаплазмы вызывают достаточно редко. В единичных случаях микроорганизм может приводить к развитию реактивного артрита.
У беременных женщин уреаплазмоз может стать причиной цервикальной недостаточности, самопроизвольного аборта, мертворождения плода, развития хорионамнионита. Дети, рожденные от матерей с уреаплазмозом, как правило, маловесные (до 2.5 килограмм). В тяжелых случаях возможны бронхолегочные инфекции, бактериемии и менингиты новорожденных.
Какие препараты назначают?
Следует учитывать, что в качестве основной причины воспалительного процесса, уреаплазма рассматривается при исключении других патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях воспаление может быть вызвано ассоциацией микроорганизмов.
Назначать антибиотики при уреаплазменной инфекции должен лечащий врач, с учетом локализации воспалительного процесса и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний или ассоциации уреаплазмы с другими микроорганизмами.
Препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. Бета-лактамные антибиотики при уреаплазмозе не назначают. Это связано с тем, что цефалоспорины и пенициллины воздействуют на клеточную стенку патогенов, а у уреаплазм она отсутствует. Также против данного возбудителя неэффективны сульфаниламиды.
Против уреаплазмы уреалитикум наиболее активны антибиотики, имеющие бактериостатический механизм противомикробной активности и действующие на процесс синтезирования белков и дезоксирибонуклеиновой кислоты в возбудителе.
Наибольшей эффективностью против данного возбудителя обладают препараты группы:
- тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин);
- макролидов (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, джозамицин и т.д.);
- фторхинолонов (офлоксацина, пефлоксацина, моксифлоксацина).
Препараты других групп практически не применяют.
Наибольшей доказанной эффективностью в отношении уреаплазм обладают препараты кларитромицина и доксициклина.
Доксициклин при уреаплазме
Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.
Доксициклин 100 мг
Стоимость доксициклина в аптеках:
- Юнидокс Солютаб (производства нидерландской кампании Астеллас — 10 таб. по 100 миллиграмм -350 рублей);
- Доксициклин (белорусской фармацевтической кампании Белмедпрепараты – 20 капс. По 100 миллиграмм — 20 рублей);
- Доксициклин (российской фарм.кампании Синтез АКОМП – 10 капс. По 10 миллиграммов – 20 рублей);
- Доксициклин (российской фармацевтической кампании Озон – 10 капс. По 100 миллиграмм – 33 рубля).
Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.
Антибиотик эффективно применяется для лечения женщин с бесплодием или привычным невынашиванием беременности, связанным с инфицированием уреаплазмами и микоплазмами.
Препарат не назначают:
- во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
- в период кормления грудью;
- до восьми лет;
- при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
- при тяжелых дисфункциях почек и печени.
Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.
Азитромицин при уреаплазме — схема лечения
Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.
Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)— является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.
Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.
Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.
Стоимость азитромицина в аптеках за упаковку 6 капс. По 0.25 грамма:
- Зитролид (производства российской фармацевтической кампании Валента Фарма – 300 рублей);
- Азитрокс (российской фарм.кампании Фармстандарт – 320 рублей);
- АзитРус (российской кампании Синтез АКОМП – 75 рублей);
- Азитрал (индийской фарм.кампании Шрея – 310 рублей);
- Азитромицин Экомед (российская кампания АВВА РУС – 150 рублей);
- Зи-фактор (российкая фарм.кампания Верофарм – 210 рублей);
- Хемомицин (сербская кампания Хемофарм – 200 рублей).
Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.
Сумамед
Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после.
Противопоказанием к использованию препарата служат:
- индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
- тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
- нарушение QТ интервала;
- тяжелые дисфункции почек и печени;
- возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).
Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.
Макролиды входят в перечень препаратов, разрешенных при беременности, однако, при наличии альтернативы, азитромицин использовать не рекомендовано. Предпочтительнее заменить его на джозамицин. Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий врач, после тщательного обследования и сопоставления пользы и рисков.
Вильпрафен при уреаплазме
Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.
Вильпрафен Солютаб (джозамицин)
Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.
Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.
Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.
Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.
Кларитромицин при уреаплазме
Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Антибиотики при гриппе и простуде: список препаратовКлацид SR 500 мг (кларитромицин)
- Клацид СР кампании Эббот, США- 650 рубл. За 7 таблеток по 0.5 грамм;
- Кларитромицин СР (Вертек, Россия)- 420 рубл., за упаковку 14 табл. по 0.5 грамм;
- Кларитромицин по 0.25 грамма (14 табл.) чешской кампании Зентива к.с. -270 рублей;
- Фромилид по 0.5 грамма (14 табл.) словенской фарм.кампании КРКА – 540 рублей.
Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).
Метронидазол при уреаплазме
Метронидазол обладает бактерициным механизмом действия, а для лечения уреаплазмы необходимо назначать бактериостатические антибиотики. Метронидазол не входит в список антибиотиков, применяемых для лечения чистой уреаплазменной инфекции, и применяется только в случаях, когда воспаление вызвано ассоциацией микроорганизмов.
Метронидазол 250 мг
Чаще всего, метронидазол применяют для лечения трихомониаза. При обнаружении в анализах влагалищной трихомонады препарат принимают по 0.25 грамма дважды в сутки в течение 10 дней, либо в дозировке 0.4 грамма дважды в сутки курсом от пяти до восьми дней.
Женщинам рекомендовано, дополнительно применять метронидазол в виде вагинальных свечей.
- Метронидазол российской фарм.кампании Фармстандарт -40 табл. по 0.25 грамма – 170 рублей;
- Клион венгерской кампании Гедеон Рихтер – 20 таблеток по 0.25 грамма -90 рублей;
- Флагил (20 таб. по 0.25 г) французской кампании Санофи-Авентис – 130 рублей;
- Трихопол польской кампании Польфарма (20 таблеток по 0.25 грамма) -98 рублей.
Метронидазол противопоказан в первом триместре (во 2-м и 3- м только по жизненным показаниям, по назначению лечащего врача), во время естественного вскармливания, лейкопении, индивидуальной непереносимостилекарства, тяжелых нарушениях функции почек и печени. Таблетки противопоказаны детям до 3-х лет.
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.
* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.
* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск
Источник: http://lifetab.ru/5-grupp-nadezhnyih-antibiotikov-pri-ureaplazme-u-zhenshhin/
Как у мужчин лечат уреаплазму: препараты, схема и сроки лечения, последствия
Уреаплазмоз – это заболевание, ставшее достаточно распространенным в последнее время. Патология передается половым путем. От данного недуга не застрахованы ни мужчины, ни женщины. При этом возбудитель нечасто вызывает в организме сильной половины воспалительные процессы. Но, несмотря на это, крайне опасно игнорировать проблему. Поэтому давайте разбираться, как у мужчин лечат уреаплазму.
Описание заболевания
Что же представляет собой такая патология, как уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение которой требуют особого внимания?
Речь идет об инфекционном недуге, который передается половым путем. Заболевание вызывается определенным микроорганизмом, называемым Ureaplasma urealyticum. Он не обладает собственными клеточными стенками. Это позволяет проникать возбудителю внутрь человеческих клеток, в которых он и размножается.
Благодаря такому механизму, на уреаплазмы практически не действует иммунная система. Оказываются бессильны и многие антибиотики.
Данные возбудители способны длительное время находиться в организме мужчины, ничем не сигнализируя о своем присутствии. Они обитают на слизистых половых органов, мочеиспускательных путей. При этом неприятной симптоматики они не провоцируют. Поэтому врачи относят уреаплазму к условно-патогенной флоре.
Причины патологии
Основной путь передачи уреаплазмы – это половой. Однако возможно инфицирование во время деторождения, от матери к ребенку. При этом, благодаря физиологическим особенностям, мальчики значительно реже заражаются, чем девочки.
Инфицироваться в бытовых условиях уреаплазмозом невозможно. Ведь микроорганизмы проживают исключительно в клетках человека. Таким образом, именно половой путь – основной источник, в результате которого обнаруживается уреаплазма у мужчин.
Причины, лежащие в основе инфицирования:
- половая жизнь, начатая в раннем возрасте;
- незащищенный секс;
- беспорядочная смена партнеров;
- перенесенные болезни, передающиеся половым путем.
Предрасполагающие факторы
Очень часто мужчина является носителем уреаплазмы. При этом никаких неприятных симптомов у него не наблюдается. Возбудитель длительное время паразитирует в организме. В этом случае человек даже не подозревает о наличии у него уреаплазмы. И, соответственно заражает своих партнерш.
Но в некоторых случаях возбудитель начинает атаковать организм, вызывая в нем воспалительные процессы. В этом случае важно знать, как у мужчин лечат уреаплазму и необходимо понимать, чем спровоцирована такая симптоматика.
Главными факторами, запускающими механизм развития недуга, являются:
- недавно перенесенные вирусные болезни;
- нервные перегрузки;
- несбалансированный рацион (недостаток в питании ненасыщенных жиров и витаминов);
- вредные привычки (злоупотребление спиртным, курение);
- частые стрессы;
- лечение гормональными препаратами, антибиотиками;
- воздействие на организм ионизирующего излучения;
- переохлаждения.
Однако мужчины, соблюдающие гигиену, ведущие упорядоченную половую жизнь с возникновением уреплазмоза не сталкиваются. Ведь у них не возникает благоприятных условий для развития и размножения возбудителя.
Характерная симптоматика
Заболевание достаточно коварно. Оно способно протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму. Патология может дать знать о себе на 4-5 сутки после инфицирования. Но чаще всего проявляется заболевание гораздо позже. Как только снижается иммунитет под воздействием каких-либо факторов, тут же начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.
Симптомы и лечение заболевания, к сожалению, большинством пациентов просто игнорируются. Это приводит к серьезным осложнениям. Доктора констатируют, что очень часто мужчины обращаются за помощью лишь тогда, когда болезнь осложнилась тяжелыми патологиями.
Именно поэтому важно понимать, каковы признаки уреаплазмы у мужчин:
- возникновение прозрачных выделений;
- повышение температуры;
- жжение, зуд;
- нарушенное мочеиспускание;
- дискомфорт в промежности и в паху.
При этом симптоматика патологии часто протекает латентно или смазано. Соответственно, своевременное лечение отсутствует, и заболевание быстро принимает хроническую стадию.
Возможные осложнения
Патология крайне опасна своими осложнениями. Если своевременно не начать бороться, то в организме начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.
Последствия такого игнорирования часто приводят к воспалительным недугам уретры, предстательной железы, придатков яичек. Иногда на фоне патологии развивается мужское бесплодие. Однако при правильном лечении и отсутствии других последствий, детородная функция у сильного пола обычно восстанавливается.
Врачи отмечают, что мужчины могут столкнуться с такими осложнениями уреаплазмоза:
- Уретрит. Для недуга характерны боли, рези, жжение в уретре во время мочеиспускания. При переходе уретрита в хроническую форму каждое обострение проявляется более тяжелой симптоматикой.
- Эпидидимит. Воспалительный процесс, протекающий в придатке яичка. Зачастую недуг не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Однако придаток значительно уплотняется и увеличивается в размерах. Именно это заставляет пациента прийти на консультацию к урологу.
- Простатит. Мужчина сталкивается с затрудненным мочеиспусканием. Его мучают боли в промежности. Такая симптоматика сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. В дальнейшем развивается нарушение эрекции, которое может привести к импотенции.
Методы диагностики
Чтобы правильно подобрать терапию, пациенту будет порекомендовано медицинское обследование.
Диагностика включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:
- Бактериологический посев. Тщательно изучается материал, взятый из уретры.
- ПЦР. Наиболее точный анализ на уреаплазму у мужчин. По исследованию соскоба из уретры выявляют последовательность нуклеотидов возбудителей.
- Способ генных зондов.
- ИФА.
- Способ активированных частиц.
- РПГА. Анализ на уреаплазму у мужчин, выявляющий в сыворотке крови антигены.
- РИФ.
- РСК.
Если во время обследования у мужчины обнаружена уреаплазменная инфекция, то это достаточное основание, чтобы предположить наличие возбудителя в организме половой партнерши. Именно поэтому, чтобы исключить риск повторных заражений, адекватное лечение понадобится обоим пациентам.
Способы борьбы с недугом
Как у мужчин лечат уреаплазму? Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Именно поэтому важно обратиться к компетентному специалисту, который подберет соответствующие методы борьбы с патологией на основании проведенного обследования организма.
По результатам анализов будет определена группа антибиотиков, способных воздействовать на микроорганизмы. Без такого обследования крайне сложно выявить наиболее эффективные препараты.
Схема лечения уреаплазмы у мужчин обычно включает такие мероприятия:
- Лечение антибиотиками.
- Назначение препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.
- Применение комплексов поливитаминов.
- Употребление иммуномодуляторов.
- Соблюдение диеты.
Применение антибиотиков
Терапия носит этиотропный характер. Другими словами, лечение направлено на уничтожение в мочеполовой системе уреаплазмы. С этой задачей отлично справляются антибиотики. Но следует не забывать, что подобрать наиболее эффективные препараты и объяснить, как у мужчин лечат уреаплазму, может только компетентный специалист, после диагностики. Поэтому крайне беспечно и неправильно заниматься самолечением.
Терапия может быть основана на таких разновидностях медикаментов:
- Тетрациклины. Чаще всего рекомендуют пациенту лекарства: «Тетрациклин», «Доксициклин». Такие медикаменты назначаются курсом, в 10 дней. Применение этих препаратов не должно сопровождаться длительным нахождением мужчины на солнце. Поскольку тетрациклины могут привести к фотодерматиту (ожогу кожных покровов).
- Макролиды. Такие лекарства отличаются более высокой безопасностью. Но, к сожалению, также не лишены побочных эффектов. Они могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Наиболее эффективны для терапии уреаплазмоза медикаменты: «Азитромицин», «Ровамицин», «Джозамицин». Их назначают, как правило, на 14 дней.
- Фторхинолоны. Это не совсем антибиотики. Данные химические соединения отлично убивают в организме уреаплазму. Такими препаратами являются: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин». Длительность терапии этими медикаментами составляет 7 дней. Их рекомендуют пациентам лишь в том случае, если тетрациклины и макролиды оказались неэффективными. Эти лекарства способны оказывать повреждающее воздействие на почки, печень.
Лекарства, нормализующие микрофлору
Важно помнить, что антибиотики могут пагубно сказываться на функционировании пищеварительного тракта. Именно поэтому врач назначит соответствующие медикаменты, защищающие пациента от дисбактериоза и обеспечивающие нормализацию функционирования кишечника.
Какие же лекарства могут быть порекомендованы, если диагностирована уреаплазма у мужчин?
Лечение (препараты должны назначаться доктором) может включать такие средства:
Применение иммуномодуляторов
Особая роль в терапии отводится данной группе препаратов. Они направлены на восстановление иммунитета.
В терапию уреаплазмоза часто включаются препараты:
Пациенту могут быть порекомендованы природные иммуномодуляторы, такие как:
Назначение витаминных комплексов
Для лучшего восстановления организма и укрепления защитных сил в терапию включают поливитаминные препараты.
Наиболее эффективными медикаментами являются:
Дополнительные рекомендации
На весь срок лечения уреаплазмы у мужчин (в среднем это 7-14 дней), рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Избегайте половых контактов либо обязательно используйте презерватив.
- Соблюдайте диету. Откажитесь от алкоголя. Исключите из меню острую, жареную, соленую, жирную еду.
- Строго следуйте всем рекомендациям врача.
И помните, уреаплазмоз – это не та инфекция, с которой можно бороться самостоятельно, пользуясь советами друзей или знакомых. Это патология, которая требует правильной и адекватной терапии, назначенной доктором. Только в этом случае можно рассчитывать на излечение.
Источник: http://fb.ru/article/267198/kak-u-mujchin-lechat-ureaplazmu-preparatyi-shema-i-sroki-lecheniya-posledstviya
Самые эффективные антибиотики при лечении уреаплазмоза
Антибиотики при уреаплазме необходимы лишь в случае активизации бактерий, когда в наличии имеются клинические симптомы заболевания и диагноз, подтвержденный анализами. Также в ходе диагностирования необходимо определить эффективность того или иного препарата по отношению к микроорганизмам. Чувствительность бактерий у разных пациентов к одному и тому же антибиотику может радикально отличаться.
Невылеченный уреаплазмоз у женщины может привести к преждевременным родам (у беременных), воспалению придатков и матки, мочекаменной болезни, пиелонефриту, циститу и другим пагубным последствиям. Лечение антибиотиками необходимо и при планировании женщиной беременности.
Схема лечения конкретного пациента выбирается врачом индивидуально. В расчет принимаются такие факторы, как:
- половая принадлежность;
- возраст;
- продолжительность и случаи рецидивов болезни;
- сопутствующие инфекции;
- отягчающие факторы – лактация, беременность, опасность выкидыша, иммунодефицит;
- схемы лечения в прошлом;
- результаты диагностики.
Для лечения заболевания необходимы повышенные концентрации лекарственных веществ в очаге, поэтому терапия может быть длительной и занимать не менее 10 дней.
Антибиотики
Некоторые антибиотики не подходят для лечения заболевания изначально, из-за резистентности к ним уреаплазм. К подобным препаратам относятся:
- Пенициллин;
- Цефалоспорин;
- Налидиксовая кислота;
- Рифампицин.
Для лечения уреаплазмоза используются препараты нескольких общих групп:
Тетрациклины
Среди антибиотиков тетрациклиновой группы лучшим считается Доксициклин. Препарат имеет преимущество перед Тетрациклином в части фармакокинетических свойств и более безопасен. Среди фармакологических разновидностей препарата выделяется моногидрат доксициклина (Юнидокс Солютаб), поскольку в противоположность гидрохлориду, он менее губителен для микрофлоры кишечника. Недостаток препарата – его тератогенное действие, и в связи с этим – запрет на его назначение беременным женщинам и детям до 8 лет.
Среди препаратов этой группы можно выделить такие антибиотики, как: Макропен, Джозамицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин. Макропен и Джозамицин хорошо воспринимаются пациентами и практически лишены побочных последствий. Азитромицин и Кларитромицин обладают устойчивостью к кислой и агрессивной среде желудка, а также могут проникать под клеточные оболочки. Макролиды 1 поколения (Эритромицин, Джозамицин, Макропен) рекомендуются женщинам во время беременности даже на небольших сроках. Препараты 2 поколения (Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин) противопоказаны беременным.
Фторхинолоны
Уреаплазмы отзывчивы к антибиотикам из группы фторхинолонов. Препаратом выбора обычно является Офлоксацин, обладающий высокой бактерицидной активностью и хорошими фармакокинетическими свойствами. Препараты группы фторхинолонов не рекомендованы беременным женщинам.
Линкозамиды
К этой группе антибиотиков относятся, например, антибиотик природного происхождения – Линкомицин, а также его синтетический аналог – Клиндамицин.
Аминогликозиды
Из препаратов этой группы эффективностью в лечении уреаплазмоза отличается Гентамицин.
Чаще всего для лечения уреаплазмоза назначается один антибиотик. Однако в случае продолжительности воспаления терапия может не принести результатов. В таком случае используются два антибиотика. Например: первая неделя – тетрациклины, вторая – макролиды.
В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков.
Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.
Доксициклин
Полусинтетический препарат широкого спектра из тетрациклиновой группы. Обладает бактериостатическим эффектом.
Доксициклин всасывается в желудочно-кишечный тракт почти полностью. Пища не оказывает влияния на абсорбцию Доксициклина. Наибольшая концентрация препарата в плазме крови отмечается спустя 2 часа после приема. Связывание с протеинами плазмы – до 95%. Время полувыведения – 15–25 часов. Основная часть препарата выводится с калом.
Внутрь. Прием препарата проводится после приема пищи. Таблетку необходимо запивать достаточным объемом жидкости для уменьшения раздражения пищевода. Суточная дозировка принимается за один прием (или в два приема с перерывом 12 часов).
При инфекциях, вызванных уреаплазмой, назначается такая схема: 1 день – 200 мг, в дальнейшем – 100–200 мг/день в зависимости от тяжести болезни. Терапевтический курс – 10–14 дней. В случае необходимости допускается комбинированное использование Доксициклина с другими антибиотиками: например, с Гентамицином или Клиндамицином.
Внутривенное вливание (капельно). Вливание осуществляется на протяжении 1–2 часов. В 100 мг препарата добавляется 10 мл воды для инъекций. Этот раствор смешивается с 1000 мл физиологического раствора. Вливания проводятся каждые 12 часов.
- боли в животе, диарея;
- отеки, зуд, кожная сыпь;
- рвота и тошнота;
- потливость;
- головокружение;
- изредка – эозинофолия, отек Квинке, фоточувствительность;
- при длительном приеме – тромбоцитопения, нейтропения, кандидоз, дисбактериоз, гемолитическая анемия.
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к препаратам группы;
- порфирия;
- лейкопения;
- возраст до 9 лет;
- недостаточность работы печени в тяжелой форме.
Препарат относится к группе макролидов. Активное вещество – мидекамицин. Вслед за пероральным приемом Макропен быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Период наибольшей концентрации наступает спустя 1–2 часа. Самые большие концентрации Макропена наблюдаются на месте воспалительного процесса, а также в кожных покровах и секрете бронхов. Препарат выводится по большей части печенью.
Препарат принимается перед приемом пищи. Детям, весящим более 30 кг, и взрослым назначается трехкратный прием в сутки по 400 мг (1 таблетка). Максимальная суточная дозировка для взрослых – 1,6 г. Детям, весящим менее 30 кг, назначаются следующие суточные дозировки: трехкратный прием 20–40 мкг препарата на килограмм веса в сутки. Терапия Макропеном обычно длится 7–10 дней.
- пониженный аппетит;
- тошнота и рвота;
- рост уровня ферментов печени;
- аллергические проявления на коже.
- непереносимость препарата;
- недостаточность работы печени в тяжелой форме.
Макропен может применяться при беременности и лактации. Однако назначая препарат, следует соизмерять ожидаемую пользу для здоровья женщины и риски для плода.
Передозировки
Осложнения, вызванные передозировкой антибиотиками, делятся на несколько групп.
- аллергические проявления (самое опасное – анафилактический шок);
- поражения печени, желудочно-кишечного тракта, почек;
- тератогенное действие, т.е. прохождение антибиотиков сквозь плацентарный барьер и возникновение врожденной патологии у плода.
Причиной осложнений после приема антибиотиков в основном является нарушение принципов приема химиотерапевтических препаратов. В случае появления симптомов передозировки необходимо немедля обратиться за помощью к медикам.
Сроки годности
Сроки годности антибиотиков определяются производителями в каждом конкретном случае. Обычно такой период устанавливается в промежутке 2 и 5 лет. При этом необходимо надлежаще сохранять лекарственное средство (отсутствие света, сырости, заданный температурный режим света), и соблюдать целостность упаковки, иначе препарат придет в негодность гораздо быстрее.
Для лечения уреаплазмы применяются средства народной медицины. Одним из самых действенных средств является курильский чай, который нужно употреблять по 1–2 чашки в день. Также в лечении используются настойки дубовой коры и золотарника.
Лечение уреаплазмы осуществляется прежде всего антибиотиками. Средства народной медицины могут использоваться лишь как вспомогательные, и только с разрешения лечащего врача.
Источник: http://veneradoc.ru/ureaplazmoz/antibiotiki-pri-ureaplazme-u-zhenshhin.html
Антибиотики от уреаплазмы
Можно ли вылечиться без антибиотиков?
Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.
Лечение уколами
Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.
Показания к назначению антибиотиков
Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:
- уретрит (воспалительное поражение уретры);
- простатит (воспаление предстательной железы);
- орхит (воспаление яичек);
- эпидидимит (поражение придатков яичек).
У женщин уреаплазмы могут вызывать:
- уретрит;
- цистит;
- вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
- цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
- эндометрит (поражение матки);
- аднексит (воспалительное поражение яичников).
Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.
В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.
Самые эффективные препараты
В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.
Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.
Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;
Стандартные схемы лечения:
- Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
- Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
- Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
- Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
- Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
- Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
- Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.
Доксициклин при уреаплазме
Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.
Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.
Препарат не назначают:
- во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
- в период кормления грудью;
- до восьми лет;
- при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
- при тяжелых дисфункциях почек и печени.
Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.
Азитромицин при уреаплазме — схема лечения
Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.
Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.
Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.
Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.
Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.
Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:
- индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
- тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
- нарушение QТ интервала;
- тяжелые дисфункции почек и печени;
- возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).
Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.
Вильпрафен при уреаплазме
Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.
Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.
Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.
Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.
Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.
Кларитромицин при уреаплазме
Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.
Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).
Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.
Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.
У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота;
- аллергические реакции на коже.
А противопоказаниями являются:
- непереносимость препарата;
- печеночная недостаточность в тяжелой форме.
Таблицы чувствительности к препаратам
Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)
< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.
1-10 средняя чувствительность.
32 и выше – низкая чувствительность, препарат неэффективен.
Источник: http://no-zppp.com/ureaplazmoz/antibiotiki-ot-ureaplazmyi.html
vylechimsami.ru